Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Выбор метода лечения перелома это всегда прерогатива врача. Если специалист считает целесообразным использовать спицы, значит – это единственно возможный вариант вернуть конечности подвижность, а пациенту — здоровье и хорошее самочувствие. Спицы ставятся не всегда, чаще всего при таких переломах, как:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• винтообразный;
• оскольчатый;
• компрессионный;
• косой.

К сожалению, травмы рук часто сопровождаются именно такими, сложными переломами. Инстинктивно мы выставляем руки вперед при падении, закрываемся ими, поэтому на них приходится большая ударная нагрузка.

Переломы руки со смещением и дроблением костей требуют применения фиксирующих конструкций. Чаще всего используют спицы, на которые как бы «нанизывают» костные фрагменты.

Таким образом удается и придать правильное положение обломкам, и зафиксировать в неподвижности сломанную кость.

Более сложными считаются переломы костей в кисти рук. Несмотря на то что это один из самых распространенных видов переломов (по статистике около 30% от всех переломов приходится именно на кисти), диагностика и лечение его по-прежнему вызывают затруднения.

Эти травмы часто сопровождаются вывихом сустава и задача травматолога не только собрать фрагменты кости, но и восстановить подвижность пальцев.

Поэтому хирургическое лечение таких переломов (устранение смещения, фиксация спицами Киршнера) является скорее нормой, чем исключением.

Спицы при переломе: виды и когда требуются

Спицы Киршнера

Впервые использование спиц при переломе было описано и введено в медицинскую практику Мартином Киршнером в 1909 году, и остается актуальным и на сегодняшний день, сохраняя историческое название – спица Киршнера (англ. Kirshcner-wire или K-wire).

статьи

Cпица Киршнера

К ее характеристикам можно отнести следующие:

• Изготавливается из нержавеющей стали, титана или нержавеющей стали с напылением оксида титана
• Диаметр от 0,7 мм до 2,5 мм
• Длина от 10 до 28 см
• Варианты заточки: перьевидная, копьевидная
• Проводится через кость с использованием электрической дрели

Области, где применяются спицы в фиксации переломов:

• Скелетное вытяжение
• Детская травматология
• Хирургия кисти; фиксация перелома лучевой кости в типичном месте
• Фиксация переломов локтевого отростка, надколенника
• Чрескостный остеосинтез

Как различаются спицы Киршнера по размерам

Скелетное вытяжение

Как самостоятельный метод лечения в настоящее время применяется относительно редко, часто встречается как этапная процедура перед непосредственно операцией по остеосинтезу костных отломков. Как правило, у пациентов возникает вопрос: зачем вставляют спицы при переломе, который потом все равно будет оперирован.

Это делается со следующими целями:

• Установить костные отломки в правильном положении (груз преодолевает сопротивление мышц)
• Предупредить начало сращения перелома в порочном положении

Спица проведена через бугристость большеберцовой кости

Процедура проводится под местной анестезией. После обезболивания, травматолог строго перпендикулярно кости проводит спицу электрической дрелью, после чего фиксирует и натягивает ее в специальной скобе, через которую подвешивается груз, масса которого подбирается с учетом веса пациента, пораженного сегмента конечности.

На спицевые отверстия накладывается спиртовая повязка, резиновые пробки сверху. Таким образом, груз будет вытягивать конечность по оси.

Скелетное вытяжение:

Как самостоятельный метод лечения также может применяться, однако требует длительного постельного режима в условиях стационара, что существенно повышает риск развития пневмонии, пролежней и других осложнений у пациентов, особенно пожилого возраста.

С возрастом риск развития осложнений, связанных с длительным постельным режимом возрастает

Спица удаляется непосредственно перед началом операции, в операционной: перекусывается у кожи с одной из сторон и извлекается из кости инструментом с другой стороны, для того, чтобы не происходило инфицирование тканей. В случае использования скелетного вытяжения как основного метода лечения, спица сохраняется до окончания сроков лечения (для разных сегментов конечности сроки сращения переломов различны).

Детская травматология

В лечение переломов у детей важно сохранить зоны роста костей

Учитывая анатомические особенности – хорошее кровоснабжение, относительно большую толщину надкостницы, сроки заживления переломов у детей значительно ниже. По возможности следует выбирать консервативный метод лечения травм.

Однако, если операции не избежать, одним из наиболее частых методов фиксации отломков в детской травматологии —  с помощью спицы Киршнера. Цена вопроса в сохранении зоны роста. Спица, даже при проведении через зону роста, не будет существенно влиять на дальнейший рост и развитие конечности.

Перелом правой плечевой кости у ребенка зафиксирован спицами

Использование изолированно спиц для лечения переломов

Следует отдельно остановиться на том, при каких переломах вставляют спицы изолированно без использования дополнительных металлоконструкций.

Техника

Коротко остановимся на том, как вставляют спицы при переломе лучевой кости.

Проведение спицы через кость

Под анестезией ассистент выполняет тракцию сегмента конечности (вытягивает конечность по оси), в то время как врач проводит спицы через отломки. Во время операции выполняются рентгеновские снимки для того, чтобы оценить правильность проведения спиц.

Свободные части спиц скусываются, их концы загибаются, чтобы исключить возможность случайной травматизации пациента острыми концами. На основание спиц у кожи накладывается асептическая спиртовая повязка.

Так выглядят спицы в послеоперационном периоде

В дальнейшем обработка спицы при переломе лучевой кости может проводиться самостоятельно, в домашних условиях.

Удаление спицы после перелома

Перед тем, как удаляют спицы после перелома, делают контрольный рентгеновский снимок, чтобы оценить сращение перелома. Удаление спиц происходит в условиях перевязочной, под местной анестезией по потребности.

После обработки кожи антисептиком, хирург фиксирует инструментом спицу и удаляет ее, как на фото ниже. Процедура обычно происходит достаточно быстро. Спицевые раны в дальнейшем не требуют зашивания, заживают самостоятельно.

Удаление спицы правой кисти

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Внимание! Хотя фиксация перелома спицами является менее травматичным вмешательством по сравнению с обычным остеосинтезом пластиной, важно усиленно заниматься реабилитацией и разработкой движений в суставе.

При переломах локтевого отростка, надколенника спицы используются совместно с проволокой:

Чрескостный остеосинтез

Правая нижняя конечность в аппарате Илизарова

Показания

• Открытые переломы
• Сложные, многооскольчатые, множественные переломы
• Ложные суставы в месте перелома (особенно в сочетании с наличием остеомиелита, трофических язв – когда невозможно проведение костнопластических операций)

Характеристики:

В случае лечения перелома в аппарате внешней фиксации важно тщательно выполнять перевязку спицевых ран для профилактики осложнений. Инструкция как выполнять перевязку в домашних условиях будет дана вашим лечащим врачом.

Возможные осложнения применения спиц в лечении переломов

К ним относятся:

• Продольное прорезание кожи спицей
• Миграция спицы
• Воспалительные явления в мягких тканях вокруг спицевых ран
• Спицевой остеомиелит
• Стойкий болевой синдром

Учитывая высокий результат лечения переломов с использованиям спиц, вопроса для чего вставляют спицу при переломе, если имеется столько осложнений, не возникает. Более детально посмотреть, как происходит фиксация переломов можно на имеющихся в интернете видео, в этой статье же приведены лишь примерные описания оперативных вмешательств.

В заключение хочется сказать, что лечение переломов с использованием спиц при правильном определении показаний, соблюдений правил асептики и антисептики, хорошей реабилитации, показывает хорошие функциональные результаты.

Почему убийца 18 человек в Подмосковье вышел на свободу раньше положенного

Летом 2013 года Грачья Арутюнян, трудовой мигрант, работавший по поддельному патенту, сел за руль сильно перегруженного самосвала. Неисправный грузовик был собран из трех машин кустарным способом и к тому моменту снят с учета.

«Ридус» вспоминает детали той страшной истории и не менее шокирующие правовые последствия, «эхо» которых дотянулось до наших дней.

За недолгое пребывание в Московском регионе Грачья заработал десяток штрафов, среди которых выезд на встречную полосу и пересечение железнодорожного переезда на запрещающий сигнал светофора.

Однако благодаря удивительно лояльному отношению российского законодательства к зарубежным водительским удостоверениям Арутюнян не был лишен прав и продолжал рисковать жизнями граждан другой страны ради нелегального заработка.

Столкновение самосвала и автобуса

В 2013 году, 13 июня в 13 часов, гражданин Армении на неисправном перегруженном самосвале протаранил пассажирский автобус, доверху набитый людьми.

При столкновении скорость виновника ДТП превышала 70 км/ч.

В результате аварии Грачья Арутюнян, по сути, убил 18 человек, среди которых двое детей, и покалечил еще 60. Не всякий террористический акт в России за последние 20 лет может «похвастаться» таким количеством жертв.

Некоторые умерли сразу при столкновении, ведь автобус разорвало от удара на части. Но большая часть погибла под тоннами щебня. Грачья буквально заживо похоронил дюжину наших сограждан. В числе прочих он стер из истории целую молодую семью: чету Волковых и их двухлетнего ребенка.

А дальше началось невероятное.

Самое гуманное в мире правосудие

Для начала неизвестные устроили «концерт с переодеванием»: обвиняемого привезли в суд в женском халате, якобы чтобы унизить, что немедленно вызвало международный скандал. Да и в целом, и суд и прокурор приняли во внимание массу смягчающих обстоятельств, например то, что Арутюнян — ветеран боевых действий в Нагорном Карабахе.

Диаспора взяла шефство над своим соотечественником-нелегалом и предоставила ему адвоката Рубена Маркаряна.

В итоге прокурор Гаянэ Григорян, которой некогда пытались дать отвод из-за родственных связей с сотрудником Следственного комитета Петросом Гарибяном в другом громком деле об убийстве журналистки Анны Политковской, попросила Арутюняну семь лет лишения свободы.

Получается, за каждое убийство Арутюняну дали четыре с половиной месяца общего режима, что вызвало настоящую оторопь у многих родственников жертв ДТП. Еще гуманный суд запретил Арутюняну три года водить автомобиль и на целых пять лет закрыл въезд в Российскую Федерацию. Но, как позже выяснилось, подсудимый проигнорировал решения российского суда.

Работодателей Арутюняна, которые и предоставили ему неисправное транспортное средство, вообще никто преследователь не стал.

Стоит напомнить, предприниматель Гамлет Гулакян предоставил Арутюняну неисправный самосвал, но никакой ответственности собственник и генеральный директор предприятия не понес.

Еще во время следственных действий наблюдатели отмечали странность в поведении СМИ и следственных органов, которые игнорировали как личность виновника трагедии, предпочитая о нем не говорить, так и его работодателей.

С самого первого сообщения о страшной аварии под Подольском поражала одна несуразность — все СМИ, как сговорившись, говорили о чем угодно, только не о ее виновнике. То есть нам сообщили, что водитель вроде бы армянин и он находится в больнице, а вот кому принадлежит грузовик, кому предназначался щебень (чья-то дача или что?), почему водитель мчался как сумасшедший по второстепенной дороге перед выездом на основную и т. п. Впечатление такое, что кого-то или что-то очень хотят отмазать. И потому уже решили вопрос и с компенсациями, с днем траура и со всем остальным, кроме главного — выяснения глубинных причин это ужасной катастрофы, — выразил тогда удивление журналист Анатолий Баранов.

Гамлет Гулакян исчез из списка генеральных директоров и учредителей компаний — виновников трагедии сразу после ДТП.

Вместо него компания с идентичным ИНН — ООО «СТРОЙАВТОСЕРВИС» — оказалась записана на Чурикову Татьяну Ивановну, которая, по данным сайта «За честный бизнес», является учредителем 73 и руководителем 59 организаций.

Сама «компания-убийца» была ликвидирована только в 2018 году и спокойно работала после трагедии еще пять лет.

На Гулакяна были записаны еще несколько предприятий, в частности ООО «СТРОЙСЕРВИС КАРИНЭ 2», которые также были ликвидированы после аварии или переоформлены на подставных людей, как произошло с ООО «АВТОСЕРВИС-09», на момент аварии принадлежавшей Гулакяну.

Сменив учредителя и генерального директора, компания спокойно работала до 2017 года под руководством Худошина Сергея Вячеславовича. Худошин также является учредителем и директором двух десятков компаний.

Зарегистрирован в Подольске, рядом с которым и случилась трагедия.

Еще раз запомним самое важное: Арутюнян нелегально работал на территории России, постоянно нарушал правила дорожного движения, сознательно сел за руль неисправного транспортного средства с заметным превышением максимальной массы возимого груза. То есть он полностью отдавал себе отчет, что совершает общественно опасное действие.

Реакция СМИ и общественности

Между тем судебный процесс шел с невероятной поддержкой позитивного образа преступника, а некоторые причастные позволяли себе и более громкие заявления. Как в России, так и в Армении развернулась целая кампания в поддержку массового убийцы.

«Комсомольская правда», например, взяла комментарии у семьи преступника, и вот что вышло: «Папа — отличный водитель, — горячо убеждает нас Лилит.

— Он больше 20 лет водит грузовые автомобили, и ни разу у него не было ни одной аварии! (вместе с тем, по словам врио мэра Москвы Сергея Собянина, на счету Арутюняна — девять нарушений).

Родные водителя уверены, что все произошедшее — случайность и что Грачья до последнего пытался выправить ситуацию. А тесть Арутюняна Виктор Мартиросян и вовсе считает зятя героем».

Как выяснила «КП», долгие годы Грачья работал водителем в родном Ереване. А в Россию выбрался всего второй раз в жизни. В Москву его позвали родственники. Мол, есть работа, приезжай.

— Если бы врезался в середину автобуса, там не осталось бы ни одного живого человека. Он совершил героический поступок. Он осознавал, что, повернув машину, сам может погибнуть, но сделал это, — приводят журналисты агентства Новости Армении — NEWS. am слова Виктора Мартиросяна, тестя Грачьи Арутюняна.

«Как рассказали нам в семье Арутюняна, злосчастный грузовик принадлежал его давнему приятелю. Самосвалу пошел уже 11-й год, но хозяин КамАЗа якобы заверил Арутюняна, что машина полностью исправна», — сообщает сайт kp.ru

«Сегодня члены „Айазна“ провели акцию протеста у здания посольства РФ. Они требовали оправдать водителя Грачья Арутюняна, который в РФ стал причиной смерти 18 человек.

По словам члена „Айазна“ Армена Ованнисяна, они до последней секунды будут защищать нашего соотечественника, гражданина Армении: „Мы будем следить, чтобы даже малейшим образом не были бы попраны его права, будем следить, чтобы суд был максимально справедливым и решение было бы справедливым.

Конечно, не дай Бог, но если даже приговор будет связан с лишением свободы, надо проследить, чтобы он приехал в Армению и наказание отбывал бы в Армении. Потом, конечно, власти Армении тоже могут принять решение.

Нельзя позволить, чтобы человека, который не является убийцей, террористом, не является насильником, маньяком, человека, который стал жертвой ошибочных обстоятельств, сначала растоптали как личность, а потом — как армянина, и использовали это как повод для провоцирования расистских настроений в РФ“», — сообщала газета «Аравот».

Новый поворот

А как же эта старая трагическая история вновь вылезла в информационное поле?

Совершенно удивительным образом канал Russia Tоday (RT), прежде сообщавший о судьбе преступника, выпустил новый материал о тяжких страданиях преступника у себя на родине.

Как выяснилось, убийцу экстрадировали в Армению в 2017 году, где он благополучно вышел на свободу по амнистии в честь образования первого национального государства Армении в 1918 году (это когда армянские национал-сепаратисты решили, пользуясь Гражданской войной, оперативно покинуть Российскую империю). Вышел уже в 2018 году, когда ему оставалось сидеть еще два года и девять месяцев. Получается, за каждую жизнь он отсидел 2,7 месяца.

Несмотря на запрет на управление ТС, который подтвердил суд в Армении.

«Чуть более года назад Арутюнян был экстрадирован в Армению и последние месяцы находился на так называемом открытом режиме содержания, который позволяет заключенному покидать исправительное учреждение в дневное время и даже работать. В ряде СМИ со ссылкой на тестя Арутюняна Виктора Мартиросяна появились сообщения, что мужчина работает таксистом в Ереване», — сообщает сайт RT.

Сам Арутюнян отрицает, что работает таксистом, однако еще во время его «пребывания в тюрьме» на его имя начали поступать штрафы за нарушение ПДД в Ереване на принадлежащий ему мерседес. Однако сейчас массовый убийца Грачья Арутюнян вновь попал в поле зрения судебных органов, теперь уже Еревана. Из-за неисполнения решения суда о запрете управления ТС ему грозит штраф до 3 миллионов рублей.

По всем гражданским искам, поданным к Арутюняну, а это всего лишь 17 миллионов рублей, заплатила армянская диаспора, которая последовательно защищала убийцу от российского правосудия и содействовала его экстрадиции.

В отличие от судьбы виновника, о котором российские СМИ не забывают, о жизни жертв и родственников жертв той катастрофы более никто не писал. Никто не интересовался их судьбой и участью. Было очень трудно отыскать Ф. И. О.

жертв той трагедии.

Список не полный, там нет двухлетнего мальчика и еще нескольких несовершеннолетних, их данные запрещает публиковать российское законодательство, которое позволяет давать срок четыре с половиной месяца за убитого человека.

1. Дружинин Юрий Васильевич, 1936 г. р.
2. Бородина Лидия Алексеевна, 1947 г. р.
3. Трыкина Анастасия Николаевна, 2007 г. р.
4. Трыкина Светлана Владимировна, 1975 г. р.
5. Ерофеева Юлия Александровна, 1982 г. р.
6. Кадыкова Раиса Михайловна, 1941 г. р.
7. Бурыкин Виктор Иванович, 1952 г. р.
8. Бурыкина Анна Викторовна, 1995 г. р.
9. Бурыкина Татьяна Викторовна, 1952 г. р.
10. Беркова Фрида Алиевна, 1941 г. р.
11. Супонин Владимир Иванович, 1949 г. р.
12. Чуркина Лидия Викторовна, 1947 г. р.
13. Иванова Наталья Александровна, 1976 г. р.
14. Рогонова Антонина Михайловна, 1937 г. р.
15. Фомина Валентина Акимовна, 1951 г. р.

Вылезла косточка из бюстгальтера, как починить: (вылезает, что делать) — Спасаем любимый бюстгальтер

854
Жанна Любарская Время чтения: 11 мин.

Вылезшая из бюстгальтера косточка не только портит внешний вид изделия, но и причиняет дискомфорт и боль при носке. От этого не застрахован ни один лифчик, и совершенно неважно дорогой он или дешёвый, объёмная у вас грудь или маленькая и т. д.

Казалось бы, с этой проблемой никак не справиться, ведь стоит только вставить её на место, как через несколько минут она снова начинает колоться. Что делать, кажется, единственный выход решить эту проблему — выбросить бюстгальтер.

Но не спешите расставаться со своим лифчиком. Ему очень просто придать первозданный вид.

Спасаем любимый бюстгальтер

Самый очевидный способ починки лифчика, это вставить спицу обратно и крепко зашить дыру. Но тут не всё так просто. Такой метод не гарантирует, что ситуация не повториться.

Поэтому, если косточки опять вылазят даже из заштопанного ранее бюстгальтера, стоит обмотать острые края спицы несколькими слоями изоленты или пластыря, завернуть в ткань или обмотать ниткой. Это поможет избежать разрыва ткани в очередной раз.

Бывают случаи, когда починить лифчик с вылетевшей косточкой довольно проблематично, так как ткани не хватает для того, чтобы зашить разрыв. Тогда спицу подрезают так, чтобы края дыры сходились и их можно было заштопать. Не переживайте, укорочение косточки никак не скажется на форме бюстгальтера или на комфорте в носке.

Важно! Во избежание порчи бюстгальтер с косточками рекомендуется стирать вручную либо в специальном мешке или пластиковом контейнере при низких оборотах. Ведь именно во время стирки чаще всего косточка повреждает ткань, что рано или поздно приведёт к разрыву ткани и освобождению острого края металлической косточки.

Пошагово, как починить бюстгальтер, если вылезла косточка

Бывают случаи, когда спица вылезает в самый неподходящий момент, а под рукой нет иголки и нитки, чтобы зашить её. В таких случаях стоит воспользоваться другими способами быстрой починки.

С помощью пластыря от мозолей

Если спица вылезла в общественном месте, или на её починку нет времени, стоит прибегнуть к этому способу.

Шаг 1. Вставьте косточку на место.

Шаг 2. Отрежьте небольшой кусок пластыря.

Шаг 3. Заклейте им отверстие от вылезшей спицы.

Для экстренной починки сгодится любой пластырь, однако, предпочтение стоит отдать тканевому пластырю. Он более прочный.

Внимание! Этот метод является временным и не гарантирует, что косточка не вылезет снова. Поэтому важно не откладывать ремонт бюстгальтера, а при первой возможности зашить его.

Скотчем

Ещё один способ экстренной починки. Подойдёт тем, у кого нет пластыря под рукой, а заштопать лифчик всё так же не представляется возможным.

Всё, что для этого понадобится, небольшой кусочек скотча, которым мы заклеим дырку от косточки, предварительно вставленной на место.

Контейнер для стирки бюстгальтера в стиральной машине

Для большей фиксации косточки следует клеить скотч в несколько слоёв. Однако, стоит избегать заломов скотча, которые могут царапать и травмировать нежную кожу груди.

Клеем

Что ещё можно сделать? При помощи клеевого пистолета залейте отверстие клеем, и пока он горячий, прижмите ткань к спице, чтобы клей скрепил их. Такой способ очень эффективен, и после него не нужно заштопывать косточку. Но, при застывании клей становится твёрдым и может причинять дискомфорт.

Ручная стирка бюстгальтеров и сушка на веревке

Замена железных косточек на пластиковые

Если спица вылезает уже не в первый раз, стоит подумать об её замене, на менее травмирующие ткань, пластиковые. Их можно приобрести в интернет-магазинах или в некоторых магазинах тканей.

Однако, стоит помнить, что пластиковые косточки не так сильно поддерживают грудь, как металлические, поэтому такой вариант не подходит обладательницам пышной груди.

Правильно подобранный бюстгальтер

Во избежание проблем с косточками бюстгальтера стоит покупать только качественное бельё, подходящего вам размера и формы.

Подпишитесь на наши Социальные сети

Понравилась?

(+44 баллов, 58 оценок)
Загрузка…

Нашли ошибку? Выделите её и нажмите Ctrl + Enter. Мы все исправим!

Почему не срастается кость после перелома

С проблемой, когда не срастается или плохо срастается перелом, довольно часто сталкиваются пациенты пожилого возраста или люди, страдающие определенными заболеваниями. Как должен срастаться перелом? Почему возникают нарушения и как сделать так, чтобы кость поскорее срослась?

Что влияет на процессы сращивания?

У разных людей перелом срастается в разное время. Длительность восстановления индивидуальна и зависит от таких факторов, как вид перелома, степень тяжести травмы, сроки начала лечения, индивидуальные особенности больного.

Большое значение имеет возрастная категория пациента. У детей, молодых людей кости после перелома срастаются на протяжении нескольких месяцев.

У лиц пожилого возраста процессы восстановления могут занять значительно больше времени, что обусловлено хрупкостью и ломкостью костной ткани. Особенно долго сращиваются переломы у больных, страдающих остеопорозами, остеомиелитами и другими костными патологиями. В таких случаях, лечение может длиться на протяжении года и даже более.

При переломах без смешения больным накладывают гипс, а после его снятия назначают реабилитационный курс, включающий в себя медикаментозное лечение, занятия лечебной физкультурой, массажи, физиотерапевтические процедуры. Осложненные переломы с сопутствующим смещением требуют хирургического вмешательства.

Как срастается кость?

По мнению специалистов-травматологов, сращение сломанной кости состоит из следующих, последовательных этапов:

1. Образование кровяного сгустка, формирующегося около костных обломков. Постепенно кровь приобретает вязкую консистенцию, и именно из нее в дальнейшем происходит образование костной ткани.
2. На следующем этапе кровянистый сгусток начинает наполняться остеобластами и остеокластами, представляющими собой регенерирующие клеточные структуры. Данные клетки способствуют образованию гранулярного моста, соединяющего костные края.
3. По истечении недели начинается процесс образования костной мозоли. Данная структура отличается повышенной хрупкостью, именно по этой причине специалисты стремятся обеспечить абсолютную неподвижность кости. Постепенно костная мозоль начинает уплотняться, затвердевать, образуя полноценную костную ткань.
4. На следующем этапе к области повреждения через сосуды посредством кровотока начинает поступать кальций, способствующий затвердению, окостенению новообразовавшейся костной ткани. Это происходит по истечении 1,5-3 месяцев с момента получения травмы.

Причины патологических нарушений

Почему не срастается сломанная кость? Этим вопросом задаются многие пациенты. Нарушение нормальных сроков и процессов восстановления, по мнению докторов, может быть обусловлено следующими факторами:

• Возрастная категория пациента, старше 60 лет;
• Избыточная масса тела, отрицательно сказывающаяся на процессах регенерационного характера;
• Чрезмерная нагрузка на поврежденную конечность, ее перенапряжение;
• Наличие заболеваний воспалительного характера;
• Повреждение крупных костей;
• Неправильно подобранные импланты;
• Нарушение обменных процессов в организме больного;
• Несвоевременное, неправильное оказание первой доврачебной помощи;
• Сильная кровопотеря во время получения травмы;
• Неправильная фиксация сломанной кости;
• Плохое состояние костной системы;
• Недостаток в организме витаминов, кальция, магния и фосфора;
• Поврежденные связки, мышечные ткани, частично попадающие между сломанными костными фрагментами;
• Множественные, тяжелые переломы;
• Инфицирование раневой поверхности, в случае открытого перелома.

Если пострадавшему не была оказана грамотная помощь, включающая в себя фиксацию, иммобилизацию, необходимые лекарства и процедуры, то кости еще долго не срастутся!

В случае перелома необходимо как можно скорее обратиться к квалифицированному специалисту, который сможет выявить вид, степень тяжести и локализацию травмы, назначить больному адекватное лечение, подходящее именно для конкретного клинического случая. Правильно подобранная терапия поспособствует тому, что кость быстро и правильно срастется.

Как ускорить восстановление?

Что делать, если перелом не срастается?

Улучшить регенерационные процессы и сделать так, чтобы кости быстрее срастались, можно, прислушавшись к следующим рекомендациям специалистов:

1. Избегайте любых нагрузок на поврежденную конечность, чтобы предотвратить повреждение хрупкой костной мозоли, возможное смещение и другие нежелательные осложнения.
2. Включите в свое ежедневное меню продукты, богатые кальцием, необходимым для образования и укрепления костной ткани. В рацион больного должны входить молочные продукты, творог, зелень, орехи. Можно также принимать препараты кальция. Для максимального усвоения кальция в организме требуются витамины группы Д. Получить их можно из рыбьего жира, рыбы, морепродуктов, а также посредством принятия солнечных ванн.
3. При переломах стоит включить в свой рацион желе, холодец и другие блюда с содержанием желатина, который весьма благоприятно сказывается на процессах сращивания кости.
4. Включайте в свой рацион зелень, киви и цитрусовые фрукты, богатые витамином С, необходимым для активного синтезирования коллагена, требующегося для восстановления сломанных костей.
5. Воздержитесь от курения и употребления алкогольных напитков, поскольку эти вредные привычки замедляют процессы регенерации кости и общее выздоровление организма.

Очень важно в период лечения и реабилитации строго соблюдать все рекомендации доктора. Категорически противопоказано самовольно снимать гипс раньше положенного срока.

Рецепты народной медицины

Если перелом не восстанавливается на протяжении длительного времени, активизировать процесс можно, используя средства, позаимствованные из арсенала народной медицины. Наиболее действенными и хорошо зарекомендовавшими себя рецептами являются следующие:

1. Яичная скорлупа характеризуется повышенным содержанием кальция, поэтому в случае перелома, ее можно и нужно принимать внутрь. Для приготовления лекарства необходимо очистить скорлупу и измельчить ее до порошкообразного состояния. Получившееся средство рекомендуется принимать ежедневно, по половинке чайной ложечки.
2. Уменьшить отечность, укрепить костную ткань поможет настой хвоща полевого. Столовую ложку растительного сырья следует залить кипящей водой и оставить для настаивания на полчаса. Охлажденный и профильтрованный настой рекомендуется пить 3 раза на протяжении суток, перед приемом пищи.
3. Глина богата такими ценными для костей элементами, как кальций и кремний. Поэтому пациентам, имеющим не срастающийся перелом, будет очень полезно лекарство, приготовленное на основе глины. Для этих целей столовая ложка глины заливается стаканом чистой прохладной воды, тщательно перемешивается до полного растворения. Пить глиняный раствор рекомендуется 3 раза на протяжении суток, перед каждым приемом пищи.

Помимо средств для внутреннего применения, существует также народные рецепты мазей, компрессов, растираний, которыми можно обрабатывать не сросшийся вовремя перелом.

1. Сделайте компресс, приготовленный из окопникового корневища. Растительное сырье проварите на протяжении получаса на небольшом огне. Охладив, добавьте в состав немного свиного жира. Полученное средство рекомендуется нанести на поврежденный участок, покрыть полиэтиленовой пленкой, зафиксировать при помощи пластыря или бинтовой повязки. Также лекарство можно использовать для растирок или же в качестве мази.
2. Растирания пихтовым маслом дают очень хорошие терапевтические результаты. Оптимальная длительность лечебного курса составляет неделю.
3. Глиняный компресс отлично заживляет кости, активизирует процессы их сращивания. Столовую ложку глины нужно развести в стакане воды. Полученный раствор используется для приготовления компрессов, которые рекомендуется накладывать на поврежденный участок ежедневно. Оптимальное время воздействия составляет около двух часов.

Использовать народные рецепты можно только в качестве составляющего компонента комплексной терапии, после предварительной консультации с лечащим врачом!

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры при не осложненных переломах, рекомендуют пациентам уже на 3 сутки с момента получения травмы. Электрофорез, магнитная терапия, воздействие электрических токов, дает возможность не только уменьшить болезненную симптоматику в виде отеков, гематом, болезненных ощущений, но и значительно ускорить регенерацию.

Хороший эффект дают массажи, занятия лечебной физкультурой, однако применять данные методики следует только по рекомендации лечащего врача! Если после перелома долго не срастается кость — это можно считать достаточно серьезной проблемой.

Сроки заживления зависят от многих факторов, включая возрастную категорию больного и степень тяжести травмы. Активизировать процессы регенерации и восстановления можно, строго соблюдая рекомендации доктора, правильно питаясь, применяя методы физиотерапии и рецепты народной медицины. При длительно отсутствии признаков заживления перелома обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу.

Течка у шпицев: периодичность, продолжительность, уход, отклонения от нормы

Владельцы шпицев-девочек должны быть готовы к половому созреванию собачки. Если у мальчиков этот период проходит незаметно, то девочки требуют внимания хозяина и особенной заботы. Первая течка наступает в первый год жизни.

Первая течка

Для определения таких дней существует ряд признаков, по которым можно понять, когда наступит половое созревание:

• полная смена молочных зубов;
• повышенный аппетит;
• частые мочеиспускания;
• агрессия к собакам;
• желание убежать на прогулке;
• чрезмерная активность.

Выделение половых гормонов может полностью изменить поведение питомца во время течки. После ее прекращения настроение собачки будет прежним. В возрасте 8-10 месяцев у шпицев начинается первая течка.

Отклонением от нормы считается половое созревание после 15 месяцев. Если она начинается у щенка раньше пяти месяцев и до смены всех зубов, следует обратиться к ветеринару, возможно, у собаки нарушена репродуктивная функция.

Слишком ранняя или поздняя течка — повод обратиться к ветеринару

Длительность первой течки – 15 дней, собака не способна в этом возрасте дать здоровое потомство, поэтому случайных вязок следует избегать. Короткая продолжительность связана с тем, что физиологическая зрелость у собаки еще не наступила, это как «проверка» всех функций организма питомца.

Узнайте, какие разновидности шпицев существуют.

Появляются кровянистые выделения из петли, петля набухает и становиться мягкой. В первую течку собака не знает про свои изменения и туалет самостоятельно не проводит. Владелец может приобрести специальные трусики для девочки и на две недели одеть их — испачканная мебель и капли крови на полу не будут нарушать чистоту в доме.

На прогулке трусики нужно снимать. В период течки нельзя отпускать собаку с поводка, изменения в поведении могут спровоцировать ее на побег. Случайной вязки или потери любимицы можно избежать, если собака на прогулке будет на поводке. Шлейку или ошейник необходимо крепко застегивать, что бы девочка-шпиц не смогла вылезти из своей амуниции.

Шпицы-девочки

Сколько длится

Продолжительность у шпица 21-27 дней. Течка происходит один раз в шесть месяцев, как правило, осенью и весной. Продолжительность может меняться и от внешних причин:

• Присутствие в даме кобеля увеличивает количество дней.
• Болезнь и инфекции могут растянуть время.
• Большие физические нагрузки сокращают продолжительность.

Проэструс или предтечка

Происходит приток крови к половым органам шпица, появляются кровянистые выделения. Петля набухает и становится мягкой. Длительность этой фазы 5-7 дней. Собака резко меняет поведение, легко возбуждается, долго ищет место для сна, на прогулках оставляет метки и много нюхает, изучая территорию. Температура тела в этот период может быть повышенная.

Половая охота, гон или эструс

Примерно на 10 день от начала выделений происходит овуляция. Девочка-шпиц подпускает к себе кобелей на протяжении нескольких дней. Температура тела снижается до 37,2 градусов. Выделения становятся светлыми. При надавливании на холку собака замирает и отводит хвост.

Метаэкструс

Питомица проявляет интерес к кобелям, но к себе уже не подпускает. Выделения прекращаются, а петля становится обычных размеров. Продолжается этот период 10 дней. Поведение собаки становится прежним.

Во время таких дней сука проявляет повышенный интерес к кобелям

Если оплодотворения не произошло, организм снова возвращается в период покоя. Но через два месяца на фоне выделения гормона прогестерона у некоторых животных происходит ложная щенность.

Отклонения

Позднее начало течки после двух лет — это повод обратиться к ветеринару. Этот симптом может говорить о заболевании организма и плохо сформированной мочеполовой системе. У шпицев встречается и первая латентная течка. Она проходит лишь со сменой поведения питомца, но без выделений, что тоже может говорить об отклонениях в организме.

Если течка началась у щенка недостигшего возраста 6 месяцев и до смены зубов, стоит обратиться к доктору. Полипы, воспаления, патологии яичников врач должен исключить.

Уход за шпицем во время течки

Плавать в открытых водоемах, выставлять собак и посещать мероприятия с большим скоплением собак не нужно. Питомица в течении месяца подвержена различным инфекциям.

Поведение у собаки может стать агрессивным к сородичам, и лишний стресс собаке не нужен. На крупных мероприятиях собирается много кобелей. А запах от течной собаки может помешать питомцам достойно выступить.

Приобретение трусиков для собаки облегчит хозяевам уход, но и не даст приучить девочку-шпица вылизывать и ухаживать за собой. Если в квартире живет кобель, то трусики помогут избежать случайной вязки. Оставлять собаку с кобелем нельзя.

Трусики для шпица Повышенный контроль на прогулках и наличие поводка в руках у хозяина значительно сократят возможность побега. Нельзя гулять в компаниях с кобелями, если у питомицы сложные дни.

Период течки у шпица связан с новыми заботами хозяев этих чудесных собачек. Каждые полгода владельцам нужно быть готовым к таким неприятным природным явлениям.

Течка у собаки длится три недели, из которых быть на чеку нужно 7 дней. Это самое благотворное время для вязки и появления нежелательной щенности.

Гулять на поводке в одиночестве и следить за соседскими «мальчишками», а также избегать посещения выставок и салонов красоты.

Сообщение Вылезла спица раньше положенного срока появились сначала на Для врачей.

• Причины
• Симптомы
• Методы лечения

Нередко к доктору приходят с жалобой на боль в большом пальце ноги. Причин для подобного состояния очень много, поэтому врач проводит обследование и назначает сдачу анализов. После собранного анамнеза устанавливается точный диагноз.

Болезненность не единственный симптом, который отмечают пациенты. Очень часто люди фиксируют, что не сгибается большой палец на ноге.

Для выяснения причины отсутствия подвижности фаланг, рекомендуется ознакомиться в возможными заболеваниями, которые приводят к патологическим процессам в данной области конечности.

Причины

Все возможные причины недуга можно разделить на две категории. В первую входят механические повреждения, такие как ушибы, переломы, растяжения. Ко второй относятся заболевания, различной этиологии, в том числе и инфекции. Среди самых частых диагнозов, которые ставит доктор находятся следующие патологии:

1. Артрит;
2. Артроз;
3. Подагра;
4. Онихокриптоз (болезнь врастания ногтя в кожный валик);
5. Повышенные физические нагрузки на нижние конечности;
6. Поперечное плоскостопие.

Каждая из патологий может сопровождаться сильной и даже нестерпимой болью, отсутствием подвижности пальца и другими характерными симптомами. Самостоятельно определить болезнь затруднительно.

Если не сгибается большой палец на ноге по причине развивающейся подагры, то всегда будет отмечаться боль очень резкого и выраженного характера во время попытки к движению. Патология сопровождается покраснением кожных покровов и сильными воспалительными процессами в суставных и хрящевых частях.

На самих суставах можно заметить узелковые образования в виде шишек. Причиной данного отклонения служит накопление мочевой кислоты, которая вызывает сильную боль. Чаще всего болезнь отмечается в возрасте 50 лет.

Дискомфортное чувство проявляется ноющей и сверлящей болью. При визуальном осмотре стопы хорошо заметно искривление большого пальца, выпирание косточки в бок. В запущенной стадии отмечается сильное опухание ног.

Причиной становятся различные инфекции, а также отсутствие двигательной активности ног, сильное переохлаждение.

Артроз в первую очередь проявляется скованностью. При этом большой палец ноги не сгибается вниз или вверх. Причин для развития патологического процесса много.

Среди них выделяются ношение узкой и неудобной обуви, переломы и другие травмы, избыточная нагрузка на суставы из — за лишнего веса, наследственность, анатомическая особенность.

Лечение лучше проводить на начальной стадии развития болезни.

Поперечное плоскостопие. Такая деформация приводит к искривлению большого пальца и выпиранию боковой кости. При этом мягкие ткани очень быстро стираются и вызывают сильную боль. В результате человек не может согнуть большой палец. Болезнь всегда проявляется на обеих ногах сразу. Проблема не позволяет человеку долго ходить и стоять на ногах.

Симптомы

Симптоматика проявляется в зависимости от характера заболевания. Часто отмечаются следующие признаки:

• боль, ноющего, сверлящего, резкого, острого характера;
• покраснение кожи;
• искривление большого пальца;
• выпирание боковой косточки;
• опухоль тканей;
• невозможность двигать пальцем вверх или вниз;
• отекают ступни ног.

Если не сгибается большой палец на ноге после ушиба, то возможно был перелом. Неправильное срастание костей привело к неподвижности. Для восстановления активности рекомендуется обратиться к хирургу. В некоторых случаях назначается операция и восстановление правильного расположения фаланг. После ушиба, всегда появляется гематома и сильная боль, возможны также опухоли тканей.

Методы лечения

Лечение проводится после установки точного диагноза. Включаются лекарственные препараты, физиопроцедуры, операции. Артроз и артрит, сопровождающийся сильным воспалением, что требует назначения нестероидных противовоспалительных препаратов.

Для снижения боли выписываются Диклофенак (в ампулах для инъекций или мазь для местного применения), Ибупрофен, Кетопрофен. Если диагностированы разрушительные процессы хрящевой ткани, то необходимо лечение хондропротекторами.

Нестерпимую боль можно устранить гормональным средством — Дексаметазоном. Обязательно рекомендуются витаминные комплексы и правильное питание. В тяжелых случаях хирург проводит операцию по удалению выпирающей кости. Вросшие ногти также подлежат удалению.

Деформация пальцев ног: разновидности, симптомы, как лечить

Распространённой проблемой является патология суставов нижних конечностей, особенно плюснефаланговых сочленений. Деформация пальцев ног может быть вызвана не только использованием тесной и неудобной обуви, но и рядом заболеваний. Поэтому для эффективности лечения необходимо установление причины болезни. Точная и своевременная диагностика поможет победить недуг.

Почему возникает искривление пальцев стопы

К внешним факторам, нарушающим правильное строение ступни, относят использование пуантов, неудобной обуви с некачественной жёсткой подошвой, узким носком и/или высоким каблуком, а также длительные нагрузки на суставы стоп, чаще статического характера. Обычно искривляются большой, второй, средний пальцы. Нередко причиной являются и различные травмы ступни.

К внутренним факторам, приводящим к деформации, относят мышечную дистонию, при которой тонус сгибателей пальцев значительно превосходит напряжение разгибателей.

Также искривление может быть осложнением заболеваний мышц и суставов, сахарного диабета, псориаза, ожирения, детского церебрального паралича.

Важную роль играет наследственное предрасположение к заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Суставная патология

Первичный или вторичный артроз также является нередкой причиной деформации. Пальцы искривляются из-за формирования остеофитов на фоне дегенеративно-дистрофических процессов в области суставных структур.

Частой причиной искривления мелких сочленений стопы становится ревматоидный артрит. Также поражения пальцев присущи артритам псориатической или подагрической этиологии. Сочленения изменяют форму из-за воспалительных процессов в суставах и окружающих тканях.

Заболевания костно-мышечной системы

Нередко правильное положение пальцев нарушается из-за снижения эластичности и упругости мышечных или сухожильных волокон. Тогда у человека развивается hallux valgus, плоскостопие, вальгусная, плоско-вальгусная либо варусная стопа. При этих деформациях ступни меняется конфигурация плюснефаланговых суставов и/или сочленений костей плюсны (ладьевидной, пяточной, таранной).

Иногда патологию вызывает экзостоз (костно-хрящевой нарост) в области плюсневых суставов и дисплазия фаланг пальцев различного происхождения. Мелкие сочленения также утрачивают правильное положение из-за хронического бурсита, когда ткани синовиальной сумки периодически воспаляются.

Разновидности искривлений

Выделяют несколько типов фиксированной либо нефиксированной деформации пальцев нижних конечностей. В первом случае искривление руками выпрямить невозможно. При нефиксированной форме пальцам временно можно придать правильное положение.

Обувь с узким носком может стать причиной комплексного типа деформаций

Различают следующие виды искривления:

• вальгус;
• варус;
• деформация Тейлора (шишка на маленьком пальце напоминает косточку при халюс вальгусе);
• когтеобразное;
• молоткообразное;
• комбинированное.

При вальгусе концевая фаланга большого пальца отклоняется в наружную сторону, а у его основания начинает расти косточка. Сходные признаки есть у деформации Тейлора, только шишка появляется у основания мизинца. При варусном искривлении 2─5-ые пальцы «смотрят» в сторону другой стопы. При hallux valgus возможно сочетание вальгуса с варусом.

Основные признаки

Внешний вид когтеобразного пальца напоминает коготь птицы или крючок. При искривлении типа «колотушка» палец ровный, но последняя (дистальная) фаланга упирается перпендикулярно в пол.

При молоткообразной деформации среднее межфаланговое сочленение «смотрит» вверх, на нём возникает постепенно затвердевающая мозоль. Дистальная фаланга (с ногтем) расположена параллельно поверхности пола или слегка приподнята над ним. При комбинированном виде на одной стопе есть несколько типов деформаций суставов.

Начальные проявления патологии возникают при ходьбе в жёсткой обуви. Человек ощущает дискомфорт, переходящий в тупую боль в области пальцев. При осмотре ноги видны локальные отечность и покраснение кожи.

При прогрессировании заболевания движения в суставах пальцев ограничиваются. Они заметно (на 50% и больше) отклоняются от физиологического положения, иногда «налезая» друг на друга.

Постепенно боли при ходьбе становятся более интенсивными, сохраняются и в состоянии покоя, даже если на ноге обуви нет.

В запущенных случаях при формировании выраженных шишек и мозолей на втором и остальных пальцах пациент вынужден ходить в ортопедической обуви.

Диагностические мероприятия

После сбора анамнеза врач осматривает ступню, а затем направляет человека на рентген. Снимок делают в 3 проекциях. Для точной диагностики проводят бактериологические, клинические и биохимические исследования крови, синовиальной жидкости, мочи. Часто пациенту назначают УЗИ, компьютерную или магнитно-резонансную томографию стопы.

Методы коррекции

При деформации пальцев необходима комплексная терапия. Она включает лекарственные средства, физиотерапевтическое воздействие и систематические занятия лечебной физкультурой. Также необходимо регулярно делать массаж стоп, использовать ортопедические приспособления для обуви. Для закрепления эффекта желательно ежегодно проходить оздоровление в санаторных условиях.

Консервативное лечение

Если деформация возникла из-за внешних факторов, то специалист рекомендует использование ортопедического приспособления либо обуви. Важную роль играет симптоматическая лекарственная терапия, назначаются следующие медикаменты:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• миорелаксанты;
• обезболивающие препараты.

Хороший эффект дает лечебный массаж, грязевые аппликации и регулярная гимнастика для стопы.

При деформации пальцев на ногах рекомендуется ежедневно разрабатывать суставы стопы

Если установлен диагноз основной болезни, ставшей причиной отклонения пальцев от нормального положения, то пациенту назначают соответствующую терапию. С помощью НПВС, хондропротекторов, антибиотиков или внутрисуставного введения глюкокортикостероидных гормонов останавливают прогрессирование основной патологии, устраняют ее симптомы и последствия.

Обязательно используют методы физиотерапии, мануальное воздействие.
В домашних условиях применяют хорошо себя зарекомендовавшие народные средства. Например, контрастные ванночки, в которые можно добавить морскую соль, отвар ромашки.

Лечебная гимнастика и массаж

Эти два метода хорошо дополняют друг друга. Их задача состоит в разработке плюснефаланговых и межфаланговых сочленений. Упражнения начинают после втирания в кожу стопы разогревающего крема.

Пациент должен совершать сгибание, разгибание, сведение и разведение пальцев ноги, при необходимости помогая себе руками.

После физической нагрузки ступню массируют, чтобы снять мышечное напряжение и чувство усталости.

Ортопедические средства коррекции

При деформации плюснефалангового сустава применяют эластичный или жёсткий бандаж, ортез, специальные носки. Приспособление должно возвращать сочленение в правильное физиологическое положение.
При других типах искривлений используют различные виды ортопедических изделий: супинаторы, лонгеты, полустельки, кольцеобразные разделители, межпальцевые валики или прокладки.

Хирургическое вмешательство

Операцию делают при ригидной (фиксированной) деформации, если консервативные методы исправления оказались неэффективными. Мягкие ткани корректируют тенотомией, удлинением сгибателей или прочими способами.

На суставах и фалангах проводят следующие виды хирургического вмешательства:

• экзостектомия (иссечение части головки плюсневой кости на большом пальце);
• остеотомия;
• артропластика;
• замена межфалангового сустава эндопротезом;
• артродез (искусственный аналог анкилоза) для полной иммобилизации сочленения.

То есть с помощью операций уравновешивают тонус сгибателей, разгибателей, реконструируют фаланги, а также иссекают хрящевые и костные наросты.

После хирургического лечения пациент проходит реабилитацию в течение 2 месяцев сначала в стационарных условиях, затем — в домашних. Должна быть исключена нагрузка на мышцы нижней конечности, для чего используются костыли, лангеты, шины, обувь на деревянной подошве.

Ответы на вопросы

Обязательно ли носить ортопедическую обувь при искривлении?

Для решения этого вопроса рекомендуется обратиться к ортопеду. После осмотра и инструментального обследования пациента специалист оценит тяжесть деформации. Ортопедическая обувь на ранних стадиях патологии позволяет вернуть сочленения в физиологическое положение. Правильно подобрать ее поможет специалист.

Можно ли исправить форму пальцев стопы без операции?

Сильное искривление полностью устраняют только хирургическим методом, затем человек проходит консервативное лечение. Для предотвращения рецидива пациенты должны получать регулярные курсы ЛФК, физиотерапии и массажа. Также рекомендуется носить индивидуально подобранные бандажи для пальцев и другие ортопедические приспособления.

Детям и молодым людям с приобретенными дефектами при обращении на ранних стадиях в 98% случаев помогают методы консервативной терапии. Прогноз лечения без операции благоприятный, если они соблюдают все врачебные рекомендации.

Какие есть ортопедические изделия при молоткообразном искривлении?

Приобретать адекватные приспособления нужно в ортопедическом салоне. Молоткообразная деформация пальцев стопы нуждается в жесткой фиксации искривленных межфаланговых суставов снизу и воздействие на сочленения средней фаланги сверху. По такому же принципу подбирают изделия при когтеобразном искривлении.

Молоткообразный вид патологии пальцев

Заключение

Деформация пальцев ног значительно ухудшает качество жизни пациента, а отсутствие адекватного лечения может стать причиной его инвалидности.

Поэтому терапию нужно начинать на ранних стадиях болезни, постоянно находиться под наблюдением специалиста, и методы народной или альтернативной медицины применять только с его разрешения.

В профилактических целях и для исключения рецидивов заболевания рекомендуется, кроме массажа и гимнастики, соблюдать диету, вести здоровый образ жизни и ежегодно отдыхать в санаторно-курортных учреждениях.

Следи за ногами. 10 признаков болезней, которые нельзя упустить

Врачи терпеть не могут пациентов, которые находят у себя болезни и занимаются самолечением, вооружившись сомнительными «знаниями» из интернета.

Но они не прочь научить нас вовремя распознавать тревожные сигналы, которые организм действительно подаёт. По состоянию ног, например, можно выявить заболевания совершенно других органов.

Anews делится подсказками специалистов по медицине стопы.

1. Сильная сухость и шелушение кожи, увлажняющие средства практически не помогают

Сигнал: проблемы с щитовидной железой

В нездоровой щитовидке нарушается производство гормонов, контролирующих скорость метаболизма, кровяное давление, рост тканей, развитие скелета и нервной системы.

Сильная сухость и растрескивание кожи ступней, особенно если увлажняющий крем в течение нескольких дней не улучшает вида, – это серьёзный повод проверить железу.

О проблемах с ней могут дополнительно сигнализировать хрупкие ногти на ногах.

2. Желтовато-коричневые полосы или пятна на ногтях

Сигнал: грибок

Эта весьма распространённая болезнь ног коварна тем, что её бывает трудно распознать сразу, но если запустить, то можно заработать болевые ощущения, серьёзное повреждение и даже полное разрушение ногтей.

То, что ногти желтеют (часто это начинается с боков, постепенно распространяясь на всю пластину), считается одним из ранних признаков. Причём толщина и блеск ногтя при некоторых формах грибка могут оставаться прежними, что сбивает с толку.

Так что если заметили желтизну, лучше не тяните с лечением.

3. Шелушение и зуд между пальцами, ороговение кожи

Сигнал: заразный грибок ступней, а попросту лишай

Грибковая инфекция, чаще всего поражающая складки между пальцами, а также края и поверхность стоп, любит тепло и влагу, поэтому её легко подхватить в душевых и раздевалках общественных бассейнов и бань, особенно если не соблюдать правил личной гигиены – ходить босиком или пользоваться чужой обувью и полотенцами.

Также не стоит носить слишком тесную и жаркую обувь, в которой потеют ноги. Невнимание к болезни чревато тем, что через трещины на поражённой коже может проникнуть бактериальная инфекция, которая приведёт к воспалению лимфатических сосудов, поэтому при наличии признаков поспешите обратиться к дерматологу.

4. Незаживающие повреждения

Сигнал: диабет

Неконтролируемые уровни глюкозы могут повредить нервы и ухудшить кровообращение, так что кровь не будет достигать нижних конечностей как положено. В итоге, если вы, скажем, натёрли ноги обувью, то кожа не заживает должным образом.

Также при диабете вы можете чувствовать регулярное покалывание или онемение ног. По словам врачей, в массе случаев диабет выявляют именно по жалобам пациентов на проблемы с ногами.

Если и вас они беспокоят, то лучше проверьте уровень сахара в крови.

5. Тёмные чёрточки под ногтями

Сигнал: сердечная инфекция

Если это не следствие травмы, то бордовые вертикальные «штрихи» под ногтями пальцев ног и рук, которые на самом деле являются крошечными сгустками крови из повреждённых капилляров, могут быть признаком развивающегося инфекционного эндокардита – воспаления внутренней оболочки сердца.

В особой группе риска – пациенты-«сердечники», носители кардиостимулятора и люди с хронически слабым иммунитетом (диабетики, онкобольные на химиотерапии, ВИЧ-инфицированные).

Без надлежащего лечения инфекционный эндокардит может привести к сердечной недостаточности, так что если у вас есть чёрточки, но не было недавних травм, то лучше проверьте сердце и состояние сосудов.

6. «Облысение» пальцев и лодыжек

Сигнал: болезнь периферических сосудов

Когда пушок/волоски на пальцах ног и щиколотках внезапно редеют и исчезают сами собой, это может свидетельствовать о плохой циркуляции крови из-за указанной болезни. Её признаками могут также служить побагровевшие пальцы и истончённая или блестящая кожа, добавляют хирурги-ортопеды.

Скопление бляшек в артериях ног есть у миллионов людей, но его нелегко распознать по внешним симптомам. Врачи обычно проверяют пульс на ноге или делают рентген.

Причём, как говорит один из хирургов в области реконструкции стопы, если на снимке есть уплотнение артерий ног, то в 99% случаев то же самое происходит в сосудах сердца.

7. Большой палец увеличился и болит

Сигнал: подагрический артрит

Это не свидетельство «старости», а результат ваших пристрастий в еде. Если налегаете на красное мясо, жирную рыбу и вино, то болезненным последствием может стать подагра – отложение в тканях и суставах кристаллов мочевой кислоты.

В нормальных количествах она нужна организму, но слишком высокий уровень приводит к её опасному накоплению. Эту кислоту образуют пурины – естественные и в целом полезные вещества, которые содержатся во всех клетках нашего тела и практически во всей еде.

Мочевая кислота чаще всего скапливается в суставах больших пальцев ног или лодыжек, по ощущениям они как будто тяжелеют, опухают и начинают сильно болеть, рассказывают специалисты по болезням стопы. В таких случаях врач может назначить противовоспалительные препараты для облегчения боли и низкопуриновую диету для долгосрочного лечения.

8. Вогнутые, бугристые ногти, белые пятна, горизонтальные борозды

Сигнал: ногтевой псориаз

У большинства людей эти симптомы дополняют кожный псориаз – хроническое аутоиммунное заболевание с характерными внешними признаками, но могут проявляться и самостоятельно.

Если вы никогда не страдали кожным псориазом и не портили ногтей процедурами вроде наращивания, но при этом вас беспокоит их ломкость, отслаивание, огрубение, изменение цвета или формы, мелкие ямки (как у напёрстка) и прочие названные приметы, то лучше проверьтесь на наличие этой болезни.

Как и другие аутоиммунные заболевания, псориаз неизлечим, но с помощью современных средств (кремы, инъекции и т.д.), а также должного ухода можно добиться устойчивой ремиссии.

9. Ложкообразные ногти

Сигнал: анемия, реже волчанка

Ногтевая пластина настолько вогнута, что в ней удерживается капля воды? Это явление, известное как койлонихия, может указывать на дефицит железа или, наоборот, на его избыточное накопление в организме (гемохроматоз).

А в некоторых случаях такая деформация ногтей является признаком волчанки – аутоиммунного заболевания соединительной ткани. Точную причину врач определит по анализу крови.

Кстати, у младенцев бывают ложкообразные ногти, но чаще всего это не болезнь, и в первые же годы всё приходит в норму.

10. «Лягушачьи» пальцы

Сигнал: рак лёгких, хроническая болезнь сердца, цирроз печени

Округление и утолщение концевых фаланг пальцев на ногах и руках – так называемый симптом барабанных палочек – характерен для серьёзных лёгочных, сердечно-сосудистых и желудочно-кишечных заболеваний.

Они снижают сосудистое сопротивление, из-за чего приток крови к пальцам увеличивается, сосуды фаланг расширяются, ткани набухают и пальцы становятся «как у лягушки». Люди с явным симптомом барабанных палочек, как правило, знают, чем больны.

Если это не ваш случай, но вы замечаете похожие отклонения во внешнем виде пальцев, то лучше провериться у врача.

Смотрите дальше: Привет, «скорая»! 7 средств народной медицины, которые хуже болезни

Лечение вальгусной деформации большого пальца стопы

Часто вальгусная деформация проявляется в виде патологического изменения, относящегося к изменению плюснефалангового сустава. Подобное искривление способствует изменениям в суставах большого пальца. Если на заболевание долго не обращать внимания, в скором времени образуется шишка, во время ходьбы образование начинает болеть, доставляет дискомфорт при ходьбе.

Иногда кости появляются при поперечном плоскостопии, подобное случается у людей, предусматривающих наследственность к заболеванию. Если суставы обнаруживают слишком большую эластичность, происходит нарушение баланса, вызывающее отклонение.

Заболевание способно возникать по причинам: болезни эндокринной системы, наследственность, неудобная обувь, сжимающая стопу, изменения гормонального фона. Заболевание возникает вследствие механических повреждений в области стопы.

Причин множество, перечислены главные и часто распространённые.

Когда требуется лечение вальгусной деформации

Лечение вальгусной деформации большого пальца стопы требуется немедленно после подтверждения диагноза. На ранней стадии присмотритесь к покраснению кожи, дополнительно сопровождаемом припухлостью. Как правило, заболевание способно возникать на обеих стопах одновременно. При начальном проявлении симптомов стоит обратиться за помощью к врачу-ортопеду.

Если не проводится лечение, возникают осложнения. Пациент начинает испытывать симптомы:

1. Сильная, ноющая боль, усиливается при ходьбе.
2. Врастают ногти, появляются натоптыши с мозолями.
3. Большой палец на ноге сильно уходит в сторону, обувь будет натирать и создавать дискомфорт при ходьбе.

Предотвращая подобное, требуется немедленное обращение к врачу за помощью, профессионал сможет назначить правильное действенное лечение.

Как лечить заболевание

Определяется стадия заболевания, врач назначает лечение. На начальной стадии вполне подойдёт комплексная терапия, помогающая пациенту избавиться от неприятных симптомов, но косточка на ноге способна продолжить рост.

Рассмотрим основные моменты, входящие в комплекс терапии:

1. Врачи предлагает носить специальные шины и бандажи, поддерживающие повреждённый сустав, окончательная нагрузка на стопы распространяется предельно равномерно. Палец быстро возвращается в исходное положение, боль с дискомфортом проходят. Подобные устройства изготовляются из различных материалов, носить допускается днём и ночью. Приобрести корректор легко в аптеке.
2. Немаловажной считается физиотерапия, выполняется с помощью ударно-волновой терапии. Процедурой разбивается хрящевой нарост, косточка обезболивается, наступает выздоровление в скором времени. Лечение проводится даже на последних стадиях заболевания, сохраняется возможность появления нового нароста. При повторном появлении потребуется применить отличающийся метод лечения.
3. В терапию входит лечение с помощью мази. Разработана масса препаратов, способных снять боль и воспаление в суставах. Приготовить мазь несложно в домашних условиях, принимать потребуется исключительно по рекомендации врача-ортопеда.

Лечение способно оказаться вполне эффективным, применяемое в комплексе, но большинство методов действенны на начальной стадии заболевания, с лечением затягивать не стоит.

Лечение с помощью зарядки и гимнастики

Гимнастика при вальгусной деформации стопы применяется на первых этапах заболевания. Врачи назначают гимнастику, чтобы снять отёки, разработать суставы, подверженные заболеванию. Упражнения уменьшают болевой синдром. Чтобы гимнастика оказалась действенной, упражнения выполнять требуется регулярно. Приведем примеры несложных вариантов:

1. На пол положить лист бумаги, рекомендуется поднять с помощью пальцев ног.
2. Попробовать максимально напрячь своды стоп, в принятом положении продержать несколько минут.
3. Пальцы ног следует поочерёдно сгибать и разгибать, до ощущения усталости в ногах.
4. Лист бумаги попробовать скомкать пальцами ног.
5. Упражнения допустимо выполнять сидя, к примеру, взять бутылку, катать стопами ног по полу несколько минут.
6. Следует широко раздвинуть пальцы стопы между собой, удержать ноги в принятом положении.

Если выполнять подобные простые упражнения ежедневно, дополнительно массировать стопы, результаты помогут восстановить подвижность суставов.

Лечение с помощью операции

Операции назначаются при сильной вальгусной деформации, когда заболевание находится в запущенной стадии. Методики операции зависят от отклонения суставов. Потребуется сдать анализы, сделать рентген и УЗИ. Операции проводятся с помощью манипуляций:

1. При лёгкой деформации удаляется косточка, удаляют шишку и воспалённую сумку. Производится прокол кожи, извлекается шишка.
2. Остеотомия кости проводится, когда угол между первой и второй костями показывает большое отклонение. При операции производится искусственный перелом и смещение кости. Потом фрагменты скрепляются винтами.
3. Операция проводится с помощью отсечения мышцы, палец отводится в сторону. Указанные операции возвращают форму, порой хирургическое вмешательство производится исключительно с помощью разреза кости.

После процедуры накладывается стерильная повязка, эластичный бинт, ногу не гипсуют. Операции не дают осложнений, проходят быстро. Иногда появляются косточки, которые удаляются снова, подобное случается крайне редко.

Для быстрого восстановления предписаны дополнительные процедуры:

1. Выполнять лечебную гимнастику и массаж.
2. Применять физиотерапию. Массаж и прогревание помогают уменьшить симптомы.
3. Носить специальную обувь с ортопедическими стельками.

После операции человек начнёт чувствовать себя намного лучше, больная косточка после восстановления не беспокоит. Предотвращая операции, следует постоянно соблюдать правила профилактики.

Оперирование выступающей косточки

Как избежать лечения с помощью профилактики

Запомните простые способы:

1. Обязательно требуется применять ножные ванночки, помогающие снять усталость ног, улучшить кровообращение. Добавляйте травы и морскую соль.
2. Носите удобную обувь, обеспечивая правильное положение ноге. Стопа не подвергается деформации. В отдельных случаях следует позаботиться об ортопедических стельках.
3. Человек, правильно питающийся, вряд ли столкнётся с патологией, правильное питание уменьшает риск проявления вальгусной деформации. Суставы начинают повреждаться при избыточном весе, сказывается огромная нагрузка. Избавление от лишних килограммов однозначно уменьшается риск проявления деформации суставов. Откорректировать рацион просто, попробуйте исключить жирную и копчёную пищу. Постарайтесь употреблять побольше витаминизированной еды, подойдут каши, овощи и фрукты.
4. Помните про физические упражнения, врачами разработано множество методик, помогающих держать ноги в тонусе. Ходить в тренажёрный зал необязательно, занятия доступны дома. Упражнения крайне простые, часть допустимо выполнять сидя на диване, при этом, не напрягая прочие мышцы, кроме ног.

Врач проведёт комплексную диагностику, подскажет, как лечить вальгусную деформацию большого пальца. Если терапия окажется своевременной, операции получится избежать.

Что делать если вывихнул большой палец на ноге

Строение суставов на ноге в нашем организме влияет на передвижение, оно устроено так, чтобы человеку не было больно ходить.

Но одно резкое и неудачное движение, падение с высоты или небольшого расстояния, неудачный удар или шаг могут привести к выпадению кости из сустава или же перелому самой кости.

Вывих в отличие от перелома не несет за собой серьёзных угроз, однако без врачей лучше обратно не вправлять кость — это приведет к иным проблемам.

Что это?

При сильном механическом воздействии сустав может не выдержать и выйти из своего естественного состояния — это и есть вывих. Его опасность заключается в ударе, который его вывел из строя. Также он может вызвать разрыв суставной сумки, что повредит суставы, связки, мышцы и кости.

Виды

В медицине существуют два различия:

Подвывихи, по-другому растяжение, не такие опасные, как вывих фаланги самого пальца. Бывают случаи, когда человек получает набор вывихов и растяжений пальцев на ноге, которые зависят от степени силы и вектора прилагаемого удара.

Причины и симптомы

Многие знают, что при вывихе присутствует сильная боль. Такой симптом проявляется из-за нервных окончаний, которые сплошь пронизывают палец, и каждый поврежденный нерв подает сигнал в мозг.

Такое повреждение имеет симптомы:

• отек ноги и ее припухлость;
• изменение строения пальца или пальцев;
• синюшный цвет;
• боли;
• в поврежденном месте изменяется цвет кожи;
• затруднение движения пальца или же вовсе отсутствие.

Это лишь общая симптоматика, дальнейшие симптомы уже зависят от полученной травмы.

Для лёгкой формы вывиха естественны такие симптомы, как покраснение кожи и не естественное положение пальца, которое можно запросто устранить.

Наиболее серьёзными считаются случаи, которые сопровождаются не проходящей острой болью и постоянным отеком. К тяжелым травмам относят повреждение прилегающих тканей, что сопровождается кровотечением.

Диагностика

При диагнозе врач обязательно должен знать картину произошедшей травмы. Чем более точно будут восстановлены обстоятельства, тем точнее он сможет понять в каком направлении была направлена сила, которая повредила сустав ноги.

Эти сложившиеся обстоятельства важны, так как лечение предполагает вправление сустава обратно. Чтобы вставить кости и ткани на свое прежнее место, необходимо применить механическое усилие, которое будет противоположно вектору, вызвавшему вывих.

Только после этой процедуры начинаются остальные мероприятия по полному лечению.

Важно понимать то, что бывают и случаи, при которых невозможно восстановить суставы до того состояния, когда еще не была получена травма. Этому могут способствовать не только серьёзные и сильные повреждения, которые способны вызвать серьёзную деформацию связок и тканей.

Постоянное занятие травмоопасными видами деятельности тоже к этому относятся. Например, если спортсмен профессионально занимается легкой атлетикой, его стопа каждый день подвержена сильным ударам.

По этой причине фаланги разрушаются со временем — это будет являться хроническим недугом.

Очень важно!

Такой массаж противопоказан людям с диабетом, так как холод замедляет движение крови по сосудам, а это плохо повлияет на организм человека с диабетом. При такой ситуации можно просто приподнять ногу на возвышенность. Это также уменьшит кровоток и давление.

Встречаются ситуации, при которых человек, получивший вывих, не имея дискомфорта и боли, отказывается от лечения. Или же после полученной травмы вывих не исправили. В этих положениях ясно одно — в них обоих формируется «застарелый вывих», который исправить будет сложнее, тут врачу придется накладывать шины.

Отек тканей и их растяжение происходит из-за смещения суставной кости. При своевременном вправлении и правильной фиксации до исцеления, пропадает отек, палец приобретает свой прежний внешний вид.

Гибкость, которая действительно важна: почему не стоит забывать о большом пальце на ногах

Оказывается, некоторые тренеры считают, что гибкость большого пальца очень важна для здоровья человека. Проведенный среди профессионалов фитнеса и физиотерапевтов опрос подтвердил это: от гибкости большого пальца ноги зависит способность человека ходить. Вы когда-нибудь слышали об этом? Нет? Тогда эта статья будет вам полезна!

Ходьба начинается с большого пальца ноги

Возможно, вы можете вспомнить сцену из знаменитой киноленты «Убить Билла», когда персонаж Умы Турман должен был заставить свое тело двигаться. С чего она начала? Она шевелила большим пальцем ноги.

Это было первое движение для Турман в фильме. Оказывается, именно наш большой палец играет решающую роль в движении, и его собственное правильное функционирование влияет на остальные органы вашего тела.

«Ваша нога — очень сложная часть тела, а гибкость большого пальца очень важна для правильного функционирования остальных органов», — говорит Стивен Пастерино, основатель компании P.volve, расположенной в Нью-Йорке.

«Это первая точка контакта с землей, затем непосредственно происходит цепная реакция.

Таким образом, остальная часть тела реагирует на то, что происходит с ногой, которая начинается на подушечке стопы с больших пальцев ног и переходит в лодыжку, идет до колена, в бедро.

Затем движение продолжается в пояснице, позвоночнике и до плеч. Удивительно, насколько важна и в то же время недооценена гибкость большого пальца ноги», — рассказывает эксперт.

Важность гибкости большого пальца ноги

С точки зрения гибкости ваш большой палец должен быть в состоянии подняться самостоятельно с земли без движения в лодыжке. «Он нуждается в хорошем диапазоне движений сам по себе», — говорит Лара Хейманн, физиотерапевт и эксперт по йоге.

«Когда кто-то не может поднять большой палец ноги вверх, это большая проблема. Ведь это действие необходимо для хорошего движения, будь то ходьба или бег, что угодно.

Если нужно идти по склону или неровной, бугристой поверхности, это потребует хорошей гибкости большого пальца ноги. В противном случае вы не удержитесь и упадете.

От 80 до 90% контроля над вашей ногой связано с работой большого пальца ноги», — утверждает Лара Хейманн.

Профилактика проблем в будущем

Гибкость пальца является необходимость и влияет на способность человека сохранять баланс в любом вертикальном положении. «Ваши ноги и суставы являются связующим звеном с землей, — говорит Пастерино. — Большой палец ноги чувствует поверхность земли и «толкает» ее. А ваши суставы — это так называемые соединители этой цепной реакции, которые передают энергию по ноге».

По его словам, большой палец ноги «реагирует» на ваше побуждение к ходьбе моментально, потому что прямо перед тем, как вы поднимаетесь, он сгибается. А если он не способен делать это все время, то вы не сможете сохранять равновесие.

Когда вы бежите или идете, отсутствие гибкости в пальце ограничивает способность стопы переносить сопротивление обратно в землю.

«И если вы не можете заставить свой большой палец полностью сгибаться, могут появиться некоторые проблемы с ходьбой, которые легче предотвратить, чем от них избавиться», — добавил Пастерино.

Отсутствие гибкости — потеря амортизации

«Если большой палец не может нормально согнуться, вы приземлитесь неправильно, почувствуете сильный дисбаланс в стопе и бедре, — говорит Пастерино.

— Подошвенная фасция очень толстая на нижней части стопы, а когда большой палец не обладает большой гибкостью, он теряет амортизацию».

Эксперт утверждает, что люди с подобной проблемой также склонны к подошвенному фасцииту, ахилловому тендиниту (воспалению сухожилия) и проблемам с коленями.

«В дополнение к тому, что ваши бедра должны двигаться плавно, большой палец должен быть гибким, потому что это залог правильного разгибания бедра, когда вы идете», — говорит специалист.

«Итак, представьте, что вы шагнули вперед левой ногой, а правая ступня позади вас. Вы оттолкнетесь правым большим пальцем ноги, и это продлится до самого бедра. Правая нога качается вперед, и вы опираетесь на нее.

Затем вы переносите вес, а левый большой палец помогает оттолкнуться. Этот толчок вперед, в котором мы нуждаемся, является ключевым. Теперь становится понятным, почему люди ходят очень неуклюже и смешно, когда носят обувь на высоких каблуках.

Это портит их естественную походку, потому что у них нет такого хорошего толчка», — рассказывает эксперт.

Как сделать большой палец более гибким?

Самое полезное, что вы можете сделать, — снять свою обувь. «Старайтесь больше ходить босиком», — говорит Хейманн.

«Я также всегда рекомендую своим пациентам разделители для пальцев, потому что это очень полезно. Большому пальцу ноги нужно уделять должное внимание.

Вам нужно его много раз сгибать в течение дня, чтобы балансировать во время движения. Поэтому, чтобы развить гибкость, нужно его много раз сгибать. Это вы можете делать в любом положении, даже сидя.

Вы можете сидеть на стуле и двигать большим пальцем», — рассказывает Хейманн.

«Вы должны поднимать палец вверх, не поднимая нижнюю часть ноги и не поворачивая лодыжку. Вам нужно делать такое нехитрое упражнение как можно чаще», — добавляет специалист.

Что делать, если не получается двигать пальцем?

У некоторых людей сначала возникают проблемы с этим движением, поэтому Хейманн рекомендует делать другое упражнение. «Вы можете делать это стоя.

Выберите удобное положение, чтобы поднять пятки, стать на носочки. Цель состоит в том, чтобы переместить давление тела на первую плюсневую кость.

Когда вы поднимаете стопу таким образом, вы получаете естественное сгибание большого пальца ноги», — заключает врач.

Нашли нарушение? Пожаловаться на содержание

Сообщение Задирается большой палец на ноге появились сначала на Для врачей.

Потеря подвижности тазобедренного сустава становится серьёзной проблемой для человека. Из-за постоянных болей и дискомфорта снижается качество его жизни.

Ограничения при занятиях физическим трудом, спортом и просто при обычной ходьбе — всё это становится серьёзной проблемой для пациента — проблемой, которую сложно игнорировать. В таком случае отложить лечение «на потом» вряд ли получится.

И тогда на помощь приходят опытные хирурги и операция по замене тазобедренного сустава.

Эндопротезирование — это замена повреждённого сустава на искусственный протез, выполненный из высокотехнологичных материалов и полностью повторяющий физиологические особенности собственного сустава человека.

Такие хирургические операции являются наиболее эффективным способом решения проблемы изношенных суставов. Большинство, прошедших через эту операцию пациентов возвращаются к нормальному, привычному образу жизни.

Такие операция требуют от врачей и хирургов высокой квалификации и большого клинического опыта проведения подобных операций. И благодаря тому, что потребность в таком лечении постоянно растёт, хирурги специализированных клиник имеют большой опыт в проведении подобных операций.

Некоторые причины поражения суставов:

• Коксартроз – заболевание, вызывающее деформацию хрящей сустава
• Воспалительные процессы в суставе
• Разрушение костной ткани из-за нарушения кровоснабжения.
• Перелом шейки бедра
• Врождённые патологии
• Спортивные и бытовые травмы

Противопоказаниями для проведения операцииэндопротезирования:

• наличие инфекции в организме пациента
• гнойно-воспалительные заболевания различных систем и органов
• недавно перенесенный инфаркт миокарда
• тяжелые случаи инсульта
• некоторые формы сахарного диабета

Типы эндопротезов тазобедренного сустава

При проведении операций по замене суставов хирурги пользуются продукцией от мировых лидеров по производству эндопротезов из США, Германии, Швейцарии.

Все модели эндопротезов состоят из ножки с головкой и чашки с полимерным вкладышем. Отличие в том, что в паре трения могут использоваться разные материалы.

Существует три варианта комбинации материалов:

• Металл + метал. Это самый бюджетный вариант, который характеризуется не самыми лучшими показателями долговечности при использовании.
• Керамика + полиэтилен. Прекрасное сочетание цены и качества, которое зарекомендовало себя хорошей износостойкостью, био-инертностью, подвижностью.
• Керамика + керамика. Самый стойкий к истиранию вариант пары.

Для людей с регулярными усиленными физическими нагрузками обычно подбирается протез сустава, в котором обе соприкасающиеся поверхности изготовлены из керамики или металла. Такие протезы обычно рассчитаны на более длительную эксплуатацию при повышенных нагрузках на организм.

Успех всей операции и последующий результат зависит от того, насколько правильно и точно подобран искусственный сустав. Если хирургом сделан правильный выбор протеза и операция проведена хорошо, а пациент соблюдает рекомендации докторов, то протез может прослужить достаточно долго – около 20-25 лет.

Этапы проведения операции замены тазобедренного сустава

В большинстве стандартных случаев хирурги применяют мини-инвазивные методы эндопротезирования. Во время таких операций не режутся и не повреждаются мышцы и сухожилия.

Также не требуется обширная резекция кости.

После миниинвазивной операции эндопротезирования тазобедренного сустава пациент скорее восстанавливается, и уже на второй день после операции ему начинают проводить реабилитационные процедуры.

Обычная длительность операции эндопротезирования составляет от 1 часа до 3 часов. Хирургическое вмешательство проходит под общей или спинномозговой (эпидуральной) анестезией.

Доступ к суставу может осуществляться тремя способами: ягодичный, боковой или передний доступ. Чаще всего хирурги отдают предпочтение боковому доступу к суставу, делая разрез всего около 8 см. Именно такой метод является наименее травматичным для пациента.

Во время операции связки и мышцы не повреждаются и не травмируются. Мышцы раздвигают специальными фиксаторами, после чего, хирург вскрывает капсулу сустава.

На подготовленное очищенное место устанавливается новое суставное ложе из керамики или металла.

Другая часть искусственного сустава, состоит из титанового штифта высокой прочности (иногда используют штифты из др. металлов) и суставной головки, выполненной из металла или высококачественной и прочной керамики. Металлический штифт имплантируется и прочно фиксируется в костномозговой канал бедренной кости. Он обеспечивает устойчивость и надёжность конструкции нового сустава.

Суставная головка протеза вкладывается в вертлужную впадину. В конце операции хирург проверяет сустав на подвижность и амплитуду движения. Если всё работает идеально, то операционная область промывается, и рана послойно зашивается. В рану подкожно устанавливаются дренажи, которые удаляют через несколько дней.

Посмотрите короткую 3D анимацию о том, как проходит операция замены тазобедренного сустава.

Рекомендации после операции замены тазобедренного сустава:

• Стараться в первое время избегать большого скопления людей, чтобы не было контактов с различными инфекциями.
• Нельзя сгибать бедро более чем на 90 градусов. Использовать стулья с высокими сиденьями.
• Нельзя делать глубоких приседаний и совершать низких наклонов
• В течение 6 недель при ходьбе дома или на улице использовать поддерживающие костыли. А далее пользоваться тростью на срок установленный врачом.
• Для профилактики тромбоза вен ног следует носить компрессионное бельё (чулки). Параллельно с этим в течение 3-4 недель необходимо принимать назначенные доктором антикоагулянты.
• Если в оперированной ноге появляется дискомфорт, не стоит прибегать к самолечению. Нужно сразу обратиться к врачу, чтобы он установил причину дискомфорта.
• После выписки из клиники обязательно следует продолжить реабилитацию по месту жительства или в реабилитационном центре. Занятия должны проводить квалифицированные доктора реабилитологи, физиотерапевты и кинезиологи.
• Не прекращать лечебную гимнастику даже после полного восстановления. Очень важно постоянно поддерживать мышцы в хорошем тонусе. Мышцы помогают протезу правильно функционировать и распределять нагрузки.
• Регулярно посещать лечащего врача по месту жительства, чтобы держать под контролем состояние костных тканей и состояние протеза.

Какую клинику выбрать для операции замены тазобедренного сустава и и сколько это стоит?

Лучшее соотношение цены и качества в области эндопротезирования суставов можно получить в клиниках:
— Малвазинки и Св. Здиславыв Чехии. Т
— Институт ортопедии и травматологии COT MESSINA в Италии (Сицилия).

Познакомьтесь с ценами на операции в этих клиниках. И узнайте что включено в пакет медицинских услуг.

Стоимость эндопротезирования в Чехии — пакет «всё включено» с госпитализацией на 13 дней = 8400 евро.Стоимость эндопротезирования в Италии — пакет «всё включено» с госпитализацией на 14 дней = 9000 евро.

Организация лечения в клиниках Чехии и Италии

По всем вопросам организации лечения выможете обратиться непосредственно к русскоязычному координатору клиник в Чехии и Италии.

Контакты русскоязычного координатора в Праге:
1. Позвонить на номер: +420 774 311 012
2. Отправить сообщение на почту координатору в Праге
3. Оставить запрос, заполнив форму обратной связи на нашем сайте

Контакты русскоязычного координатора в Москве:
1. Позвонить на номер: +7 926 718 65 45
2. Отправить сообщение на почту координатору в Москве
3. Оставить запрос, заполнив форму обратной связи на нашем сайте

Если статья вам показалась полезной то ставьте лайк в конце статьи и рекомендуйте канал своим знакомым. Вы также можете оставить ваши комментарии ниже.

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава – хирургическая процедура, в ходе которой повреждённые поверхности, образующие тазобедренный сустав (ТБС), заменяются протезами.

Впервые эта операция была осуществлена в 60-х годах прошлого века и на данный момент считается одной из самых успешных операций последних десятилетий. В одной из статей 2007 года, опубликованной в журнале «The Lancet», она была названа «операцией века» ввиду её превосходных результатов.

Согласно руководству по протезированию ТБС в больницах третичного ухода в Южной Африке, 90–95 % всех протезов ТБС будут пригодны к использованию после 10–15 лет эксплуатации.

В процессе протезирования головку бедренной кости заменяют искусственной головкой, снабжённой штифтом, и затем вставляют её в вертлужную впадину. Также возможна частичная замена в случае переломов шейки бедра (в основном смещённых), при которой протезируют всю бедренную кость, за исключением головки.

За последние десятилетия были достигнуты значительные успехи в изучении особенностей ТБС, однако, при рассмотрении возможности проведения подобных операций стоит учитывать возраст пациента, его заболевания, возможную дисфункцию ТБС, уровень физической активности и характеристики переломов.

Рентгенограмма при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава

Клинически значимая анатомия

Клинически значимая анатомия

ТБС представляет собой сустав типа «шар в гнезде». Это означает, что головка бедренной кости, являющаяся «шаром», находится внутри вертлужной впадины – «гнезда». Такое соединение бедренной кости и таза позволяет совершать многоосевые движения бедром.

Вертлужная впадина имеет форму чашки, внутри которой головка кости вращается с достаточно большой степенью свободы. Головка охватывается вертлужной впадиной за пределами ее максимального диаметра. Головка и внутренняя поверхность впадины покрыты тонким слоем хрящевой ткани.

После полного изнашивания или повреждения этого слоя (возникающих обычно при артрите) поверхности костей приобретают высокую чувствительность к трению, что приводит к боли, снижению подвижности и возможному укорачиванию больной ноги.

Замена этих поверхностей и нацелена на устранение болевых ощущений и малоподвижности, а также на возвращение пациенту способности вести активную жизнь без физического дискомфорта.

Эпидемиология/Этиология

Тотальное эндопротезирование ТБС – это часто проводимая операция.

Несмотря на то, что она выполняется в выборочных случаях, к ней прибегают также при переломах бедра (чаще всего смещённых переломах шейки), вызванных травмой (например, при падении) или другими патологическими процессами.

Нередко остеопороз и остеомаляция являются причинами переломов бедра у пожилых людей. Среди этой группы населения распространённым дегенеративным процессом выступает также артрит в наиболее часто встречающейся форме – остеоартрите.

Ввиду больших успехов, достигаемых при восстановлении функциональности и мобильности страдающих остеоартритом, процедура полной замены ТБС стала общепринятым методом лечения повреждений бедра. Она применяется и для лечения ювенильного ревматоидного артрита, но только в том случае, если другие методы безрезультатны.

Клиническая картина

Перелом шейки бедра: Пациент часто не может ходить, имеет жалобы на ноющую боль в колене, бедре, паху, спине или ягодице, испытывает трудности при переносе тяжёлых предметов. Повреждённая бедренная кость представлена на рентгеновском снимке ниже.

Перелом шейки бедра

Остеоартрит: Ощущаемый или слышимый хруст при движении, неспособность занять анатомически нейтральное положение. Часто сопутствует боль и/или ограниченность при движении. Рентгенологические исследования обычно свидетельствуют об уменьшении суставного пространства, субхондральном склерозе, образованию кист и появлению остеофитов.

Остеоартрит тазобедренного сустава

Ревматоидный артрит: Движение ТБС затруднено и сопряжено с болевыми ощущениями, после отдыха скованность в движениях и боль появляются вновь.

Аваскулярный некроз: Симптомы аналогичны таковым при остеоартрите, также ощущается боль в колене.

Аваскулярный некроз

Показания к проведению операции

Боль и потеря подвижности – наиболее частые жалобыпациентов, нуждающихся в тотальном протезировании ТБС. В тяжёлых случаях,несмотря на проведение консервативного лечения, стойкий болевой синдром,ограниченная амплитуда движений и ночные боли всё ещё имеют место.

Предшествующиепроблемы с ТБС являются значимым признаком необходимости тотального эндопротезированияТБС.

Полная замена ТБС будет хорошим решением при возникновении трудностей с фиксациейпри переломе шейки бедра, в частности, когда суставной хрящ вертлужной впадины полностьюизношен.

Если пациент страдает от быстро прогрессирующих тяжёлых заболеваний ТБС, рентгеновские снимки покажут значительное разрушение головки бедренной кости или ветви лобковой кости, что указывает на необходимость выбора единственно возможного здесь решения – полной замены ТБС.

Перед назначением полной замены ТБС важно принять во внимание возраст пациента, его физическую активность, ожидания от операции и диагноз, определённый на основании рентгенологического исследования. Именно хирург совместно с пациентом решает, является ли замена ТБС лучшим решением.

Для оценки необходимости замены ТБС могут быть использованы различные рейтинги определения приоритетности проведения процедуры (например, Национальная система оценки клинической приоритетности Новой Зеландии).

Этот метод часто применяется для определения срочности и ожидаемых результатов процедуры в тех медицинских центрах, где ввиду ограниченности ресурсов пациенты вынуждены находиться в очереди на операцию.

Общераспространённые показания к операции:

• Остеоартрит.
• Посттравматический артрит.
• Ревматоидный артрит (включая ювенильный ревматоидный артрит).
• Аваскулярный некроз.
• Неудача при фиксации переломов ТБС.
• Врождённый вывих бедра и дисплазия.

Абсолютные противопоказания

1. Прогрессирующая инфекция в суставе, если не проводится повторная операция в виде немедленной замены или интервальной процедуры.
2. Системная инфекция или сепсис.
3. Нейрогенная артропатия.
4. Злокачественные опухоли, препятствующие надёжной фиксации компонентов.

Относительные противопоказания

1. Локализованные инфекции, в частности, в области грудной клетки и мочевого пузыря, кожные инфекции.
2. Отсутствие или относительная недостаточность отводящей мускулатуры.

3. Прогрессирующие неврологические расстройства.
4. Любые патологические процессы, быстро разрушающие кость.

5. Необходимые пациенту стоматологические или урологические процедуры, в частности, трансуретральная резекция, должны быть проведены до полной замены ТБС.

Диагностика

Диагностирование пациентов, нуждающихся в тотальном эндопротезировании ТБС, проводится в основном на основании имеющихся симптомов. Боль, снижение амплитуды движений и нарушение функции встречаются наиболее часто.

Для пациентов, жалующихся на боль в бедре, необходимо также провести комплексную дифференциальную диагностику, т.к. часто она может указывать на заболевания позвоночника и таза, но при этом не иметь связи с ТБС.

Хирург должен руководить процессом диагностики и её организации.

Про обследование пациентов с проблемой тазобедренного сустава читайте здесь.

Консультация с хирургом должна включать следующие элементы:

• Наблюдение.
• Опрос пациента:
• Жалобы на боль, деформацию, скованность и/или хромоту.
• Ранее перенесённые заболевания, связанные с болью в бедре (врождённые или детские болезни, полученные в прошлом травмы).
• Физический осмотр:
• В положении стоя.
• Тест Тренделенбурга.
• В процессе ходьбы.
• Лёжа на спине (включая измерение длины ног).
• Объективное наблюдение (осанка, деформации, атрофия мышц).
• Оценка амплитуды движений.

Специальные методы исследования

• Рентгенологическое исследование. Данный метод используется в первую очередь, и в большинстве случаев необходимо только рентгенологическое исследование, поскольку именно оно позволяет поставить большое количество диагнозов при создавшейся потребности в замене ТБС. Его результаты определят необходимость проведения дальнейших исследований.
• Прочие методы: компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

Хирургические подходы

• Передний доступ (Smith-Petersen).
• Передненаружный доступ (Watson-Jones).
• Прямой боковой доступ (Hardinge/Transgluteal).
• Латеральный транстрохантерный доступ.  
• Латеральный доступ.
• Заднебоковой доступ.
• Задний доступ (Moore/Southern).
• Минимально инвазивные доступы (например, прямой передний доступ).

Описано большое число хирургических доступов при замене ТБС, однако мы остановимся на переднем, латеральном и заднем доступах. Эти варианты позволяют определить объём повреждения мягких тканей и основные меры предосторожности, необходимые при выполнении тотального эндопротезирования ТБС. Задний доступ наиболее популярен при проведении артропластики ТБС.

Этот метод предоставляет хороший обзор бедренной кости и вертлужной впадины, а также позволяет избежать повреждений отводящих бедро мышечных групп. Передний доступ менее инвазивен и наносит меньше урона мышцам, капсулам, связкам и нервам. Исследования демонстрируют также более быструю реабилитацию и более полное восстановление функциональности.

Тем не менее, долгосрочные последовательные и сравнительные исследования всё ещё необходимы в этой области. 

Протезы тазобедренного сустава

Протез тазобедренного сустава

Суставные протезы, используемые хирургами, выполнены в концептах «металл на полиэтилене (ПЭ)», «керамика на ПЭ», «металл на металле» и «керамика на керамике».

Важными характеристиками протезов выступают коэффициент трения, долговечность, устойчивость к вывихам и степень фиксации в костной ткани. В некоторых случаях возможно развитие остеонекроза ввиду эрозии компонентов протеза, вызванной их трением друг о друга.

Последние исследования демонстрируют, что ПЭ, содержащий витамин Е, изнашивается на 95 % меньше, чем прочие материалы, применяемые для изготовления искусственной чашки вертлужной впадины.

Осложнения

От 2 до 10 процентов пациентов обнаруживают развитие осложнений в ходе и после проведения полной замены ТБС. Следующие случаи наиболее часто описываются в литературе и наблюдаются в клинической практике:

• Вывих: Передний доступ снижает риск вывиха в сравнении с прямым задним доступом.
• Недостаточность отводящих мышц: Чаще всего после прямого латерального доступа.
• Интраоперационные переломы.
• Повреждения нервов (зависят от доступа).
• Прямой латеральный доступ – верхний ягодичный и бедренный нервы.
• Прямой передний доступ – кожный нерв бедра.
• Задний доступ – седалищный нерв.
• Раневая инфекция и/или сепсис.
• Тромбоз глубоких вен или лёгочная эмболия.
• Металлоз. Это осложнение возникает при коррозии металла и распространении его частиц. Оно приводит к большому местному высвобождению цитокинов с последующим воспалением. Систематическое воздействие металлоза может привести ко многим негативным последствиям. Единственное возможное лечение – повторное протезирование.
• Ателектаз.
• Инфекция нижних дыхательных путей.
• Относительное изменение длины ног.
• Потеря фиксации протеза и износ имплантата.

Физическая терапия

Друзья, этот и другие вопросы будут подробно разбираться на семинаре «Физическая реабилитация после эндопротезирования ТБС и КС». Узнать подробнее…

Меры предосторожности и противопоказания

Пациенты подвержены риску вывиха бедра после замены ТБС, если стабилизаторы сустава (капсулы, связки и мышцы) были травмированы или ввиду различных размеров протеза и костей.

Меньший размер искусственной головки бедра в сравнении с головкой бедра человека способствует более лёгкой дислокации первой до полного восстановления стабилизирующих тканей и их адаптации к меньшим габаритам головки.

Это восстановление обычно занимает 6 недель.

Задний доступ

• Запрет на следующие движения бедром на оперируемой стороне:
• Сгибание больше 90 градусов.
• Внутреннее вращение за пределы нейтрального положения.
• Приведение бедра за пределы средней линии.
• Ограничения по нагрузке на ногу по указанию хирурга (постепенный переход к полным нагрузкам на ногу в течение 6 недель после операции).

Передний доступ

Замена ТБС при данном подходе протекает более гладко. Никаких конкретных пределов запрещённых движений для данного подхода нет, поскольку они определяются по большей части предпочтениями хирурга.

Пациентам рекомендуется избегать а) чрезмерных амплитуд и б) комбинаций следующих движений бедром на оперируемой стороне:

• Экстензия.
• Отведение.
• Наружная ротация.

Ограничения по нагрузке на ногу по указанию хирурга (обычно менее строгие, чем при заднем доступе; пациенты могут/имеют разрешение передвигаться самостоятельно значительно раньше).

Предоперационная подготовка

Предписание предоперационных физических упражнений после назначения протезирования может играть важную роль в улучшении состояния пациента до операции, т.к. ожидание её проведения может затянуться на многие месяцы и повлечь за собой дальнейшее ухудшение здоровья.

Доказательства уровня 2B свидетельствуют о том, что физическая и образовательная терапия может оказаться эффективной в случае остеоартрита последней стадии. Исследование шестинедельной образовательной и тренировочной программы сообщает о значительных стойких успехах в устранении боли и дисфункции у пациентов, находящихся в очереди на операцию по суставной артропластике.

Дальнейшие положительные результаты включают в себя также прогресс в функциональном, образовательном и психосоциальном аспектах.

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Эндопротезирование тазобедренного сустава выполняется при коксартрозе выше 3 стадии, когда заболевание сопровождается выраженным болевым синдромом, требующим постоянного применения обезболивающих препаратов, и сустав уже не может справляться со своими функциями из-за деформации и ограничения подвижности.

Что представляет собой эндопротез

Успешный исход хирургического вмешательства во многом зависит от качества используемого эндопротеза, поэтому пациент заранее консультируется со специалистом и подбирает подходящую модель. При подборе учитывается не только бюджет, но и достоинства и недостатки конкретных моделей с учетом патологии пациента.

Фиксация эндопротезов бывает 3 видов – бесцементная, цементная, гибридная. Конструкция бесцементной модели включает в себя вкладыш, чашу, опорную ножку, головку.

Цементная модель имеет схожую конструкцию, но вкладыш и чаша не разделены. По конструкции все модели делятся на 2 вида – однополюсные и двухполюсные.

Первые применяются для восстановления головки шейки бедренной кости, а вторые для головки и вертлужной впадины.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию травматолога-ортопеда.

• Первичная консультация — 2 700
• Повторная консультация — 1 800

Записаться на прием

Стандартное протезирование — 185 000 — 225 000 руб.

Нестандартное протезирование — 265 000 — 315 000 руб.

В стоимость входит:

проведение операции, консультация анестезиолога и анестезиологическое пособие, перевязки, медикаменты, питание и пребывание в стационаре, послеоперационное наблюдение лечащим врачом в течение месяца (при необходимости — дольше).
Не входит в указанную стоимость цена самого эндопротеза (она может быть различна в зависимости от производителя) и предоперационное обследование.

1-3 часа

(продолжительность операции)

Показания

• перелом шейки бедра
• псевдоартроз шейки бедра
• асептический некроз головки бедра
• дисплазия тазобедренного сустава и врожденный вывих бедра
• опухоли проксимального отдела бедренной кости
• инфекционный (в т.ч. туберкулезный) коксит
• ревматоидный артрит и другие системные заболевания с развитием коксартроза 3 стадии;
• неудачные исходы предыдущих операций

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

• заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы, нарушения обмена веществ в стадии декомпенсации
• наличие активного очага гнойной инфекции в организме
• гемипарез на стороне планируемой операции
• психические или нейромышечные расстройства, которые не позволяют провести реабилитацию после операции
• острые заболевания сосудов нижних конечностей (тромбофлебит, тромбоз)

Относительные противопоказания:

• ожирение тяжелой степени
• тяжелые онкологические заболевания
• отсутствие убежденности самого больного в необходимости эндопротезирования и неготовность его к проведению послеоперационной реабилитации

Конструктивные особенности эндопротезов для тазобедренного сустава

Представлено более 1000 видов эндопротезов, поскольку все суставы уникальны и есть строгое отличие по форме и размерам. Но для успешного приживления нужно обязательно обработать канал бедренной кости (это позволит на 100% сохранить функциональность сустава).

Модели с бесцементной ножкой обладают шероховатой структурой, благодаря чему костная ткань врастает в материал. Эксперты называют такой способ установки «плотной посадкой».

Ножка вкручивается в канал бедренной кости и плотно фиксируется.

Все технологические лаборатории создают уникальные решения, что позволяет подобрать модель с учетом тяжести патологии и индивидуального строения тазобедренного сустава пациента. Для лучшего крепления в канале используются дуги, выступы, ребра и т.д. Подбор подходящего крепления выполняется после проведения КТ или рентгена.

Есть отличия и в форме ножки, так как представлены изогнутые, расширяющиеся и прямые модели. Поперечное сечение бывает 4-х угольное или круглое. Все отличия продуманы для того, чтобы обеспечить равномерную нагрузку на сустав.

Ревизионное эндопротезирование

Выполняется в случае, если во время реабилитации появились тяжелые осложнения:

• Поломка ножки протеза.
• Расшатывание сустава.
• Появление рубцово-спаечной ткани.
• Проникновение инфекции и скопление гноя.

Главной сложностью является отсутствие костной ткани, так как в ходе основной операции ее удалили. Эксперту приходится очищать данную зону и вновь фиксировать имплантат. Невозможна повторная установка протеза при сепсисе, так как инфекция быстро попадает в органы и проникает в кровь (осложнение встречается крайне редко).

Врач, выполняющий эндопротезирование тазобедренного сустава:

Чем определяется категория сложности?

Категория сложности в первую очередь оценивается врачом-травматологом на консультации на основании стадии патологического процесса. Оценивается возможность дополнительного объема работ при выполнении операции. Например, есть ли потребность в костной пластике или необходимость удаления массивных костных разрастаний. На стоимость лечения влияет возможная кровопотеря, возможность применения некоторых вариантов металлоконструкций, что автоматически удлиняет время операции. Оценивается состояние больного и необходимость длительного пребывания в палате реанимации, необходимость переливания крови и массивной медикаментозной поддержки из-за наличия сопутствующих заболеваний.
Стоимость увеличивается в нестандартных случаях — повторные операции с удалением ранее установленного и сломавшегося эндопротеза, выраженное разрушение костей, составляющих сустав.

От чего зависит эффективность операции?

Эффективность эндопротезирования зависит от многих факторов.

Например, от состояния больного на момент операции, от состояния тазобедренного сустава, от уровня анестезиологического пособия и адекватности послеоперационной поддержки, от особенностей выбранного эндопротеза, от способности бригады хирургов решать поставленные задачи и корректировать ход операции в зависимости от выявленных индивидуальных особенностей до и во время вмешательства, от возможности проводить адекватную реабилитацию в послеоперационном периоде и других факторов.

Нужна ли специальная подготовка перед операцией?

Специальной подготовки к операции, как правило, не требуется. Операция выполняется натощак (запрещено принимать пищу в течение 12 часов до операции).

Возможны ли осложнения после операции?

Осложнения после операций эндопротезирования тазобедренного сустава возможны, как и после любого другого хирургического вмешательства.

Это и кровопотеря, и воспалительные осложнения, и нестабильность эндопротеза в отдаленном периоде, и перипротезные переломы — последние два могут потребовать повторной операции.

Возможны обострения сопутствующих заболеваний вследствие операционного стресса. Все эти проблемы возможны, но не обязательны, и частота их весьма мала — не более 1-3%.

Послеоперационная реабилитация

Послеоперационный период около 1 недели — короткий, но вполне достаточный для первичной реабилитации и оценки качества операции. Больные способны передвигаться самостоятельно уже на 2-3 сутки после операции. Как правило, не требуется объемной, напряженной реабилитации.

Спешки в этом вопросе быть не должно. При соблюдении постепенности реабилитации на фоне стихания болей и отечности тканей навыки ходьбы, передвижения самостоятельно возвращаются к больному.

Виды протезов

Есть несколько вариантов эндопротезов для восстановления таза. Они классифицируются в зависимости от основных параметров:

1. По типу конструкции:
   • Однополосные, для замены голоски сустава.
   • Двухполосные, заменяющие головку и впадину.
2. По методу фиксации:
   • С эффектом врастания. Используются для бесцементного крепления пациентам молодого возраста.
   • С цементированием. Применяются для возрастных пациентов с малоподвижным образом жизни.
   • Комбинированного типа.
3. По типу материала:
   • Металлические. Устанавливаются активным мужчинам, не могут использоваться для женщин, которые в будущем планируют беременность.
   • Керамические. Нетоксичные и долговечные, самые дорогие из всех возможных, универсальны, могут устанавливаться всем без исключения.
   • Металлопластиковые. Устанавливаются пожилым пациентам, которые не ведут активный образ жизни, самый недолговечный вариант.
   • Керамо-пластмассовые. Недорогой вариант, непродолжительный срок службы, быстрый износ.

Методики протезирования также различаются:

• Полное протезирование. Используется при сниженном качестве костей.
• Поверхностное – головка кости накрывается колпаком из металла.

Так как протезируемый сустав должен быть подвижным и выдерживать существенные нагрузки, к протезам предъявляются повышенные требования:

• Надежность фиксации и высокая прочность.
• Функциональность.
• Отсутствие воздействия на ткани организма.
• Безопасность и качество материала.
• Соответствие предъявляемым требованиям, связанным с особенностями пациента.

Когда применяется метод протезирования

Показаний к эндопротезированию тазобедренного сустава несколько:

• Болезнь Бехтерева.
• Артрозы, артриты, другие дегенеративные заболевания.
• Ревматоидный артрит.
• Некроз головки бедра.
• Деформирующий артроз.
• Несросшиеся переломы, ложные суставы.
• Перелом шейки бедра.
• Образования, которые необходимо удалить.

Когда протезирование не может быть проведено

Есть ряд противопоказаний к операции:

• Невозможность передвигаться самостоятельно (если сустав не решит проблему).
• Декомпенсация патологии, когда операция может вызвать другие проблемы.
• Септические изменения, очаги инфекций.
• Острая легочная недостаточность.
• Паралич.
• Остеопороз, другие костные патологии.
• Медикаментозная аллергия, невозможность введения анестезии.
• Отсутствие кости бедра.

Как проходит консультация

В ходе консультации врач проводит осмотр, опрашивает пациента, определяет причину патологии и наличие показаний и противопоказаний к ее устранению.

Если возможность эндопротезирования сустава шейки бедра есть, назначается обследование и определяется подходящий тип протеза. При обследовании используется рентген, который позволяет оценить состояние костей и выяснить степень износа сустава.

Пациент информируется о возможных осложнениях и последствиях будущего вмешательства. К возможным осложнениям операции относятся:

• Инфекция.
• Кровопотеря.
• Пневмония.
• Вывих протеза.
• Закупорка сосудов тромбами.

Подготовка к операции

Важнейшим этапом является обследование пациента. Для этого необходимо сдать клинические анализы, пройти ЭКГ, консультации профильных специалистов, УЗИ. Пациент госпитализируется минимум за день до операции. В качестве подготовки необходимо:

• Пройти обследование для выявления заболеваний и исключения противопоказаний.
• Нормализовать вес если он превышает допустимые границы.
• Пройти стоматологическое лечение при необходимости.
• Сообщить врачу о вредных привычках – курении в особенности.

Рекомендации за месяц до операции:

• Ознакомиться с особенностями будущей операции.
• Подготовить жилье к периоду реабилитации: запастись продуктами, провести генеральную уборку, убрать все предметы, через которые можно будет споткнуться.

За три недели до операции:

• Заручиться поддержкой близких в домашних делах на первое время или нанять человека для этих целей.

За две недели до операции:

• Провести коррекцию приема лекарств.
• Приобрести оборудование, которое потребуется после вмешательства, научиться им пользоваться.

За неделю:

• Составить перечень препаратов и необходимых предметов, которые нужно взять с собой.
• Приготовить деньги все необходимое.
• Оставить ценные вещи дома.

Непосредственно перед операцией:

• Отказаться от питья и еды за несколько часов.
• Принять все лекарства, которые будут назначены.

Ход операции

Вмешательство относится к категории сложных. Особую роль играет квалификация хирурга. В среднем протезирование занимает около двух-трех часов. Анестезия общая или спинальная. Во втором случае пациент находится в сознании, чувствительность отсутствует только ниже места укола. Операция проходит в несколько этапов:

• Разрез тканей, удаление ненужных элементов, подготовка поверхности.
• Установка имплантов, фиксация.
• Осмотр нового сустава ортопедом, оценка правильности установки.
• Установка системы отвода жидкости (дренаж).
• Наложение швов и мягкой повязки.

Ориентировочное время пребывания в стационаре после операции – десять дней. В этот период могут быть назначены антибиотики, обезболивающие препараты. Чтобы восстановление прошло хорошо, положение тела и фиксация ноги должна быть правильной. Если все прошло хорошо, пациент может начинать передвигаться самостоятельно через три дня. Использование опоры обязательно.

Период после операции

Восстановление — важнейший этап операции. От точности выполнения всех рекомендаций зависит успех всего мероприятия. Наиболее важные правила:

• Правильно ложиться и вставать с постели.
• Использовать компрессионное белье, чулки для снижения отеков и исключения тромбообразования.
• Использовать костыли для опоры при ходьбе.
• Проходить все назначенные физиотерапевтические процедуры.
• Посещать ЛФК, это необходимо для разработки конечности и восстановления функциональности сустава.

Восстановление в стационаре

Активность лежа пациент может проявлять уже в первые сутки после протезирования. На второй день можно пробовать садиться, осторожно выполнять статические упражнения и дыхательную гимнастику. Ходить с опорой можно с третьих суток. Снятие швов – перед выпиской, то есть примерно на десятый день.

Восстановление дома

Домой пациент может попасть на десятый-двенадцатый день. Реабилитация продолжается, следовать рекомендациям врача нужно обязательно. Также восстановление может продолжиться в специальном реабилитационном центре под присмотром реабилитологов. До восьми недель действует ограничение подвижности оперированной ноги. Дополнительная опора в этот период является обязательным элементом.

Можно начинать деликатные спортивные занятия. Это могут быть упражнения лечебной физкультуры, занятия на тренажерах. Бегать, прыгать, играть в активные подвижные игры нельзя. Сидеть ногу на ногу, глубоко присаживаться, резко двигаться также нельзя.

После операции функции сустава, как правило, восстанавливаются полностью, инвалидность не нужна. Если работа связана с сильной физической нагрузкой, может рассматриваться третья группа инвалидности.

Возможные осложнения

Эндопротезирование может сопровождаться осложнениями:

• Гематомы, тромбообразование.
• Проблемы, связанные с неправильным выбором импланта, его неправильной установкой или дефектом конструкции.
• Обострение хронических заболеваний.
• Инфекция.

Где сделать эндопротезирование бедра в Москве

Пройти обследование и операцию по замене изношенного устава можно в современной клинике ЦКБ РАН в Москве.

На сайте можно найти полезную информацию, ознакомиться с отзывами пациентов и ценами на услуги.

Современная научно-техническая база позволяет оказывать качественные медицинские услуги с гарантией безопасности для пациентов. Записаться на прием можно по телефону или через сайт.

Сообщение Эндопротезирование тазобедренного сустава появились сначала на Для врачей.

Когда происходит перелом 5-й плюсневой кости стопы, сколько ходить в гипсе хочет знать каждый пострадавший, ведь никому не хочется надолго лишаться активного образа жизни.

Перелом 5 плюсневой кости встречается в трех процентах среди нарушений целостности остальных костей человеческого скелета, а если взять отдельно ступню, то в ней пятая плюсневая кость ломается чаще всего, так как расположена с края ступни.

Классификация и причины

Перелом плюсневой кости стопы может носить травматический или усталостный характер. При травматическом переломе травма возникает из-за прямого механического воздействия на кость. Это может быть удар по стопе, падение на ногу тяжелого предмета или удар тыльной стороной ступни обо что-то твердое.

Причины усталостных переломов кроются в длительном ношении неудобной, чаще тесной обуви, в постоянных ударах по мячу футболистами, в осевой нагрузке на кости плюсны у балерин. Также усталостному типу перелома подвержены легкоатлеты, которые пробегают за день много километров. При усталостном виде травм возникает неполный перелом основания 5 плюсневой кости, то есть, трещина.

По направлению линии разлома, когда ломается 5 плюсневая кость стопы, перелом может быть:

1. Косым;
2. Поперечным;
3. Клиновидным;
4. Т-образным.

Костные отломки в момент получения травмы могут смещаться со своего места, а могут оставаться на месте, поэтому бывает перелом плюсневой кости со смещением и без него. Травма плюсневых костей стопы без смещения является более благоприятной и быстрее срастается.

Если в момент получения травмы костные отломки повреждают кожный покров, то возникает открытый перелом. Закрытые типы повреждения в основном бывают, если происходят переломы 5 плюсневой кости без смещения.

От типа травмы во многом зависит, сколько заживает перелом пятой плюсневой кости стопы.


Клиническая картина

Если человек сломал пятую кость плюсны, то симптомы будут зависеть от того, по какой причине возникло повреждение, и какой оно имеет тип. При травматическом виде повреждения клиническая картина более ярко выражена. При усталостном переломе , человек может вообще не подозревать у себя наличие трещины и лечить  его как растяжение или ушиб.

Симптоматика травматического перелома

Если повреждение кости произошло из-за получения травмы, к примеру, человек уронил себе на ногу что-то тяжелое, это может стать причиной перелома головки или основания кости, а также сдвигов костных фрагментов. При этом у пострадавшего возникают следующие признаки травмы:

• болезненные ощущения в момент получения перелома и при следующих попытках двигать стопой;
• крепитация отломков, свидетельствующая об их смещении;
• деформация ступни, а именно отклонение отломка кости в наружную сторону;
• укороченный вид первого пальца;
• отек ступни, локализующийся практически по всей ее поверхности;
• синий цвет кожного покрова и гематома;
• ограничение подвижности ступни;
• патологическая подвижность пальца ноги.

Если перелом носит открытый характер, то происходит повреждение кожного покрова. Из раны виден костный отломок и присутствует кровотечение. Открытые переломы со смещением срастаются дольше и тяжелее поддаются лечению. Такие повреждения считаются осложненными. Во время них могут сильно страдать сосуды и нервные окончания, о чем говорит онемение пальца, возле которого сломалась кость.

Симптоматика усталостного перелома

Если травма произошла из-за постоянной нагрузки на пятую плюсневую кость, то пострадавший может подумать, что у него растяжение связочного аппарата.

При этом больной часто не обращается к доктору, а пытается народными методами справиться с проблемой и продолжает давать конечности нагрузку.

Такие действия могут привести к возникновению полного перелома или к нарастанию костной мозоли, нарушающей функциональность стопы. Поэтому очень важно различать симптоматику усталостного перелома. К признакам данной травмы относятся:

• болезненные ощущения во время физически нагрузок, к примеру, во время бега или длительной ходьбы;
• уменьшение болевого синдрома во время нахождения человека в покое и возвращение болей при хождении или стоянии;
• болезненные ощущения во время ощупывания места травмы, не распространяющиеся на окружающиеся области;
• небольшая отечность ступни в районе большого пальца;
• отсутствие гематомы.

Пострадавший с усталостным переломом не утрачивает опорную функцию конечности, может продолжать ходить и даже бегать, что со временем приводит к осложнениям. Если вовремя обратить внимание на симптоматику повреждения и обратиться к доктору, то трещина в кости зарастает очень быстро и человек возвращается к активному образу жизни.

Возможные осложнения

Иногда после перелома возникают осложнения, вероятность их появления зависит от того, насколько быстро будет оказана первая помощь и проведено лечение. Чем быстрее пострадавшего доставят в травматологический пункт, тем меньше вероятность, что он столкнется со следующими явлениями:

1. Деформация костной структуры ступни, ограничивающая двигательную функциональность и затрудняющая ношение обуви;
2. При внутрисуставном переломе, если его не заметить и не начать лечить своевременно, начинает развиваться артроз;
3. Если репозиция отломков проведена не вовремя, это становится причиной угловой деформации стопы;
4. Возникновение хронических болей в нижней конечности;
5. Быстрая утомляемость ног во время обычного стояния и непродолжительной ходьбы;
6. Длительное время сращения костных отломков.

Если больной обратится к доктору с запозданием, кость срастается неправильно, образовавшаяся мозоль мешает ношению обуви, стопа постоянно болит. Исправить такое положение вещей можно только с помощью хирургического вмешательства, поэтому при возникновении малейших симптомов травмы, следует сразу же обратиться к доктору.

Первая помощь

При получении человеком перелома необходимо оказать ему доврачебную помощь, которая облегчит состояние пострадавшего и позволит практически без боли дождаться «скорую» или доехать до травматологического пункта. Для уменьшения отечности на место повреждения необходимо приложить что-то холодное. Это может быть лед, завернутый в ткань, пластиковая бутылка с холодной водой или смоченное в ней же полотенце.

Ни в коем случае нельзя прогревать место травмы, так как это приведет к расширению сосудов и увеличению подкожного кровотечения.

При травматическом переломе необходимо наложить на ступню шину из трех палок, одна из которых проходит по подошве, вторая по тыльной стороне стопы, а третья по краю пальца. Шина должна на пару сантиметров выходить за пределы пальцев и пятки.

Если присутствует смещение фрагментов, недопустимо самостоятельное вправление их на место.

Если перелом открытый, то никаких охлаждающих компрессов делать нельзя. Следует остановить кровотечение, наложив на рану чистый бинт и прижав пальцами. Нельзя пытаться вставить в рану торчащие из нее отломки.

Для предотвращения инфицирования необходимо обработать края раны антисептическим раствором, не допуская его попадания в саму рану.

После антисептической обработки необходимо прикрыть рану стерильной салфеткой и наложить сухую повязку.

При сильном болевом синдроме необходимо дать пострадавшему обезболивающий препарат. После оказания первой помощи пострадавшего следует доставить в ближайший травматологический пункт. Можно это сделать на личном автомобиле или вызвать бригаду «скорой», но ни в коем случае человеку с травмой пятой плюсневой кости нельзя самому садиться за руль.

Постановка диагноза

Чтобы начатое лечение дало результат, и место травмы быстро срослось, необходимо поставить правильный диагноз. По прибытию больного в травматологию, доктор проводит сбор анамнеза и осмотр травмированной конечности.

После этого пациента направляют на рентгенологическое исследование. На снимке врач видит расположение линии разлома и локализацию травмы. При внутрисуставных переломах проводится магнитно-резонансная томография и артроскопия.

После обследования доктор решает, какое будет назначаться лечение и можно ли обойтись без гипса.

Лечение

Сколько заживает перелом, зависит от некоторых факторов. Среди них:

• тип травмы;
• наличие или отсутствие осложнений;
• скорость оказания первой помощи;
• тактика лечения;
• возраст пациента;
• общее состояние здоровья больного.

Лечение может проводиться консервативным или хирургическим методом. Консервативное лечение подразумевает закрытую репозицию отломков и прием противовоспалительных, а также обезболивающих препаратов. При переломах с незначительным смещением пострадавшему накладывают гипсовую повязку. Носить гипс при травме без осложнений предстоит приблизительно два месяца.

При осложненных переломах с сильным смещением или открытой раной проводится хирургическое лечение. В ходе операции доктор сопоставляет отломки кости и скрепляет их спицами или специальными винтами. После проведения операции гипсовая повязка может не накладываться, но при условии, что больной будет беречь конечность от нагрузок.

Пациенту разрешается подниматься с постели уже на второй день после начала лечения, однако во время ходьбы следует обязательно пользоваться костылями или специальными ходунками.

При полном сращении кости гипсовая повязка снимается и больной начинает реабилитацию.

Восстановительный период

После снятия гипса пациенту назначают физиотерапевтические процедуры, направленные на восстановление мышечной силы, а также лечебная физкультура, благодаря которой больной сможет разработать ступню, длительный период находившуюся в неподвижном состоянии. Также назначается массаж, а в некоторых случаях и мануальная терапия. Уже через четыре месяца после окончания лечения человек возвращается к активному образу жизни и может возобновить спортивные занятия.

Перелом 5-й плюсневой кости | Фото до и после, операция, отзывы, лечение, реабилитация и восстановление

Переломы тела и головки 5-й плюсневой кости мало примечательны, так как их диагностика и лечение подчиняются тем же признакам что и переломы других малых плюсневых костей. Особый интерес представляет собой перелом основания 5-й плюсневой кости, так как он имеет ряд принципиальных отличий. Перелом основания 5-й плюсневой кости часто встречаемая травма.

В зависимости от механизма повреждения существуют 3 основных зоны локализации перелома. При форсированной инверсии стопы происходит перелом в первой зоне, при форсированной аддукции стопы во второй зоне, при постоянно повторяющейся перегрузке в третьей зоне.

Также перелом основания 5 плюсневой кости часто ассоциирован с повреждениями в суставе лисфранка, разрывах латерального комплекса связок.

Анатомия 5-й плюсневой кости

Выделяют 5 основных анатомических областей пятой плюсневой кости: бугристость, основание, диафиз, шейка, головка. К основанию крепятся сухожилия короткой и длинной малоберцовых мышц, третья малоберцовая мышца крепится к проксимальной части диафиза.

Кровоснабжение осуществляется диафизарной и метафизарной ветвями, вторая зона является областью водораздела этих ветвей, по этой причине переломы во второй зоне склонны к несращению.

Классификация переломов основания 5-й плюсневой кости

Симптомы перелома основания 5-й плюсневой кости

Боль по наружному краю стопы, усиливающаяси при нагрузке весом тела.

При пальпации стандартные боль, крепитация, патологическая подвижность, хотя последние два симптома могут отсутствовать при неполном переломе или переломе без смещения. Боль усиливается при эверсии стопы.

Для инструментальной диагностики применяются ренгтгенография в прямой, боковой и косых проекциях, в редких случаях КТ и МРТ.

Лечение переломов основания 5-й плюсневой кости

Лечение переломов 1-й зоны чаще всего консервативное. Накладывается гипс или используется жёсткий ортез, которые позволяют ходить с полной нагрузкой непосредственно после травмы. Иммобилизация на протяжении 3 недель, после чего рекомендуется ношение специальной обуви с жёсткой подошвой. Некоторая болезненность при нагрузке сохраняется до 6 месяцев.

При переломах во второй и третьей зоне без смещения отломков,  требуется более длительная иммобилизация: 6-8 недель. Нагрузку на ногу при этом следует полностью исключить (ходьба на костылях). После появления рентгенологических признаков сращения возможен переход на обувь с жёсткой подошвой.

Учитывая высокий риск несращения при переломах во 2 и 3 зонах рекомендовано оперативное лечение.

Это связано с тем что в 25% случаев острых переломов и в 50% случаев хронических переломов (с выраженной периостальной реакцией и склерозом внутрикостного канала) в зонах 2  и 3 при лечении методом гипсовой иммобилизации сращения не происходит.

При оперативном лечении переломов в зонах 2 и 3 чаще всего применяется внутрикостный остеосинтез при помощи компрессирующего винта. Желательно использовать винты большого диаметра (6-6,5мм) для создания адекватной компрессии и исключения ротационной нестабильности.

Применяется две различные техники: в одной винт вводится строго по ходу интрамедуллярного канала, перед этим необходимо тщательно рассверлить канал и пройти его при помощи мечика, чтобы при введении винта не произошло перелома диафиза.

При этом нельзя использовать винты большой длинны, так как возможен перелом стенки диафизарного канала в более узкой шеечной части кости.  Вторая техника подразумевает введение винта перпендикулярно плоскости перелома с выходом через переднемедиальную кортикальную пластинку диафиза. При этом так же необходимо рассверлить канал и пройти его мечиком.

В ряде случаев возникает необходимость накостного остеосинтеза с использованием костнопластического материала.

Для остеосинтеза в этих случаях может быть использована как внутрикостная фиксация компрессирующим винтом, так и накостный остеосинтез пластиной.

Если вы – пациент, и предполагаете, что у вас или ваших близких может быть перелом основания 5-й плюсневой кости и вы хотите получить высококвалифицированную медицинскую помощь, вы можете обратиться к сотрудникам центра хирургии стопы и голеностопного сустава.

Если вы врач, и у вас есть сомнения в том что вы сможете самостоятельно решить ту или иную медицинскую проблему связанную с переломом основания 5-й плюсневой кости, вы можете направить своего пациента на консультацию к сотрудникам центра хирургии стопы и голеностопного сустава.

Перелом 5 плюсневой кости стопы: диагностика, реабилитация, прогнозы

Основные вопросы у пациентов при обращении к травматологу с переломом плюсневых костей: «Как долго придется носить гипс? Обязательно ли ходить с костылями после перелома? Как встать на ноги после травмы?» Эта статья ответит на эти и многие другие интересующие вопросы.

Человеческая стопа представляет собой сложную структуру в анатомическом плане и состоит из костей, мышц, связок и сухожилий, и в том числе из мягких тканей. Суммарно человеческая стопа состоит из 26 костей, среди которых только пять называются плюсневыми. Они являются самыми длинными в стопе. Чем грозит перелом 5 плюсневой кости? Об этом далее.

Актуальность проблемы

По данным статистики на сегодняшний день, если говорить о переломах плюсневых костей, это пять-шесть процентов общего количества всех переломов костей человеческого скелета.

Данные травмы не редкость как у мужского, так и у женского пола.

Наиболее часто встречается перелом 5 плюсневой кости, а также 4 (на это влияет их расположение в анатомическом плане, третью плюсневую кость ломают очень редко).

Кости, из которых состоит стопа человека, создают достаточно сложный механизм, выполняющий множество функций, а именно: осуществляют движение человека, выдерживают тяжелые нагрузки разного характера. Они обеспечивают смягчение ударов в процессе человеческой ходьбы.

Все кости стопы у людей, а их количество составляет 26 шт., очень тесно связаны друг с другом. Если травмируется одна из них, повреждается или смещается, то это может повлиять на дальнейшие деформации и дисфункции остальных.

Группы, на которые распространяются риски переломов:

• Люди в возрасте от двадцати до сорока лет.
• Мужчины, активно занимающиеся спортом.
• Балерины.
• Футболисты.

Открытый либо закрытый перелом 5 плюсневой кости – частое явление в этих категориях.

Анатомическое строение стопы человека

• Плюсневые кости представляют собой 5 трубчатых костей, расположенных между фалангами пальцев и костями предплюсны. их функция — обеспечивать активное движение стопы и играть роль рычага (бег, ходьба и прыжки).
• Короткие трубчатые кости (фаланги) пальцев ног. 1-й палец ноги состоит из 2-х фаланг, все остальные из 3-х. Общее количество их на каждой ноге 14. Перелом 5 плюсневой кости может произойти абсолютно случайно.
• Три клиновидные кости. Они имеют такое название из-за своей формы, напоминающей клин.
• Кубовидная кость находится у боковой части стопы.
• Ладьевидная кость находится у передней части стопы.
• Таранная кость.
• Пяточная кость.

Если человек получил перелом 5 плюсневой кости, то ему следует обратиться к травматологу-ортопеду.

Под переломом плюсневых костей понимается нарушение их целостности вследствие травмы.

Они классифицируются как:

• Появившиеся в результате травмы.
• Появившиеся по причине усталости или стресса.

Различные линии перелома:

1. Поперечная.
2. Косая.
3. Т-образная.
4. В виде клина.

Переломы по причине травмы

Рассмотрим переломы, появившиеся вследствие травмы. Образоваться они могут из-за удара по стопе тяжелым предметом, а также подвертывания стопы в процессе ходьбы или бега.

Классифицируют переломы следующих видов:

• Перелом 5 плюсневой кости со смещением — в результате перелома костные отломки смещаются.
• Костные отломки не смещаются.
• Открытые переломы.
• Закрытый перелом 5 плюсневой кости стопы.

Если человек получил такую травму без смещения, то элементы поврежденной кости останутся в том же положении. Открытый перелом сопровождается нарушением целостности кожных покровов, в таком случае в ране можно увидеть части костей.

Открытый перелом опасен для человека, так как процент заражения и появления в будущем осложнений, таких как флегмона, остеомиелит, сепсис, гангрена и столбняк, очень высок. Сколько заживает перелом 5 плюсневой кости? Об этом ниже.

Основные клинические признаки

1. Болевые ощущения в месте перелома данных костей появляются либо сразу после травмы, либо спустя некоторое время.

2. Повреждение костей непосредственно в момент травмы сопровождается хрустом, который может услышать больной.
3. Возможно отклонение плюсневой кости в сторону.

4. У пациента визуально укорочен палец стопы.
5. Возможен отек на следующий день после перелома или в тот же день.

Перелом Джонса

Одной из разновидностей подобных травм является перелом Джонса. Это перелом 5 плюсневой кости со смещением, при котором медленно срастаются отломки. После него у некоторых пациентов кость не срастается никогда.

Зачастую пациентам могут произвести неправильное диагностирование. В результате назначают лечение растяжения связок стопы.

Переломы вследствие усталости

Это травмы, которые характеризуются малозаметными на рентгене трещинами.

Причины данного явления:

• Тяжелые физические нагрузки на область стопы.
• В частности наблюдаются среди спортсменов, которые в процессе бега быстро увеличивают километраж в марафонах.
• Структура и форма плюсневых костей с отклонением.
• Изменение формы стопы.
• Воздействие узкой обуви при ее ношении.
• Часто диагностируется у людей, занимающихся бальными танцами на профессиональном уровне.
• Остеопороз.

При вышеуказанных видах переломов требуется обязательное и своевременное лечение. Халатное отношение к подобной травме может тяжело сказаться на состоянии стопы в будущем.

По каким признакам диагностировать такой перелом?

• У пациента есть болевые ощущения в стопе после нагрузок (продолжительная ходьба или бег).
• Боль проходит после кратковременного отдыха, а затем снова усиливается, если человек начинает ходить по комнате или стоит на одном месте в течение продолжительного времени.

• При прощупывании стопы пациент указывает точечную боль в месте перелома.
• Внешний признак перелома – отечность стопы, но без кровоподтека.

Вышеперечисленные симптомы говорят о том, что нужно обратиться к травматологу.

Схожие признаки наблюдаются при переломе плюсневых костей и растяжении связок. Ошибочным считается убеждение: если пациент ходит, то медицинская помощь ему не нужна.

Диагностика перелома основания 5 плюсневой кости стопы, проведенная несвоевременно, и неквалифицированное лечение любых переломов, в том числе и усталостных, приводит к тяжелым последствиям.

Какие бывают осложнения?

• Изменяется костная структура человеческой стопы, что ведет к ограничению движения и затрудняет ношение обуви.
• Возможно развитие артроза в месте травмы.
• Важным является выравнивание смещенных элементов костей, в противном случае может появиться угловая деформация.
• Пациент страдает от хронических болей в стопе.
• У больного быстро ощущает усталость в ногах, а особенно когда он ходит или стоит на месте.
• Если перелом не срастается, то необходимо делать операцию.

Диагностика

После перелома основания 5 плюсневой кости поставить диагноз можно по наличию травмы, жалобам пациента, визуальному осмотру стопы, а также с использованием рентгенологического оборудования.

Необходимость иммобилизации

Для того чтобы минимизировать острые последствия травмы плюсневых костей, нужен покой и ограниченый набор движений, что, в свою очередь, поможет исключить вторичное смещение и создаст все благоприятные условия для реабилитации.

Если у пострадавшего нет смещения отломков, то гипс при переломе 5 плюсневой кости меняют на специальный ортез.

Он позволяет делать физическую нагрузку на ногу, без провоцирования болевых ощущений и отечности мягких тканей стопы.

Совместно с иммобилизацией перелома можно назначать обезболивающие средства, физиотерапевтические процедуры, препараты для сосудов и противоотечные мази. Спад данного явления говорит о том, что через пять-семь дней после перелома 5 плюсневой кости возможно провести контрольную рентгенографию.

Итак, резкое увеличение физических нагрузок на стопу ноги приводит к переломам пятой плюсневой кости. Больные жалуются на боль, когда занимаются регулярно спортом. Сначала она дает о себе знать только во время нагрузки, затем симптомы проявляются все чаще, в результате складывается клиническая картина «свежего перелома».

Врач должен произвести обследование. Ему необходимо осмотреть обе лодыжки, ладьевидную кость и основание 5 плюсневой кости. Проводят исследование при помощи рентгенологического оборудования.

При любом переломе, а особенно 5-й плюсневой кости, осуществляется рентгенография стопы в 3-х проекциях: боковая, переднезадняя и косая.

В тяжелых случаях возможно применение других методов лучевой диагностики: МРТ или метод функциональной визуализации.

Первая помощь пострадавшему

К первой помощи на догоспитальном этапе относится:

• Создание необходимого покоя для стопы.
• Необходимо наложение холода на область пятой плюсневой кости. Очень хорошо помогает пузырь со льдом внутри. Его используют для уменьшения отечности мягких тканей и снижения боли в стопе. В домашних условиях подойдет обычное полотенце, в которое заворачивается лед. Существует определенный период времени, на который можно прикладывать холод. Делать такую процедуру необходимо на двадцать минут каждый час.
• Эластичный бинт подходит для фиксации стопы, чтобы в дальнейшем надеть на ногу компрессионный чулок. Его использование требует равномерного бинтования, для того чтобы исключить нарушение кровообращения нижней конечности.
• Поврежденную стопу следует положить на возвышение. Пациент располагает стопу чуть выше бедра.
• Возможно наложение шины на стопу.
• Найти ближайший травмпункт для получения медицинской помощи.

Перелом 5 плюсневой кости: реабилитация

Гипсовая повязка при переломе носится в течение полутора месяцев.

Лечащий доктор (врач-травматолог) может разрешить пациенту наступать на поломанную ногу только в том случае, если на рентгенограмме виден сросшийся перелом плюсневых костей. Гипсовая лонгета должна сниматься только с разрешения врача. Делать это преждевременно и самому запрещено. Физическую нагрузку в восстановительный период важно дозировать.

Первое, что должен делать больной, это наступать исключительно на пятку и со временем подвергать нагрузке всю стопу. Врач назначает лечебную физкультуру, которая способствует быстрому восстановлению функции и помогает вернуть больного с переломом к нормальной жизни.

В случае появления болевых ощущений в процессе физкультуры необходимо приостановить прописанный курс.

Специальные ортопедическая обувь и стельки, назначенные врачом, делают процесс реабилитации более комфортным. Также рекомендуется выполнять «домашнюю зарядку».

Упражнения

«Домашняя зарядка» для стопы состоит в следующем:

• Сгибание и разгибание пальцев ног.
• Сидя на стуле, требуется «вставать» на носочки и на пятки.
• Потянуть стопу на себя (десять-пятнадцать раз).
• Вытягивать стопу от себя (десять-пятнадцать раз).
• Поворачивать стопу влево (десять раз).
• Поворачивать стопу вправо (десять раз).

Функции стопы обычно нормализуются через 1 месяц после снятия гипса. Для укрепления кости больной должен ежедневно употреблять в пищу продукты с высоким содержанием кальция и витаминов.

https://www.youtube.com/watch?v=4RuwuTKIHlw

Перелом может случиться у каждого, особенно если человек ведет активный образ жизни. Необходимо быть осторожным, стараться избегать травматических моментов, носить удобную обувь и стараться употреблять продукты с достаточным содержанием в них кальция.

Перелом пятой плюсневой кости: симптомы, лечение, осложнения

Пожалуйста, ознакомьтесь с информацией, касающейся того, с чем вы можете столкнуться после операции, в соответствующем разделе нашего сайта.

Вы должны понимать, что ниже представлен лишь примерный план реабилитации, в то время, как у каждого пациента процесс выздоровления проходит по-своему.

Данная информация призвана помочь вам понять суть своего состояния, возможности лечения и реабилитации.

Приведенные нами временные рамки – это лишь минимум, и, принимая решение в пользу оперативного лечения, вы должны иметь ввиду, что в вашем случае процесс заживления и реабилитации может продлиться дольше.

Ранний послеоперационный период

Пожалуйста, не снимайте самостоятельно повязку до следующей встречи с вашим лечащим врачом.

В течение 6-8 недель после операции вы должны передвигаться с использованием двух костылей без нагрузки на оперированную стопу. Перед выпиской домой вас проконсультирует физиотерапевт, который в т.ч. расскажет вам о том, как правильно пользоваться костылями.

В первые 2 недели после операции старайтесь придавать стопе возвышенное положение и держать ее в этом положении 95% времени. В течение всего этого периода вам рекомендуется находиться дома.

Возвышенное положение стопы и голеностопного сустава

У большинства людей дома конечно же нет функциональной кровати, как здесь на этом фото. Однако того же эффекта можно добиться и на обычной кровати или диване, подложив под стопы подушку. Не следует придавать возвышенное положение стопе, когда вы сидите на стуле. И еще раз советуем все первые две недели оставаться дома.

С тем, чтобы минимизировать риск инфекции, держите стопу в сухости и прохладе. Избегайте избыточной влажности и жары. Когда принимаете душ, надевайте на стопу герметичный мешок.

С целью профилактики тромбозов вен регулярно выполняйте движения в стопе и голеностопном суставе. Употребляйте достаточное количество жидкости. При наличии факторов риска тромбозов обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу, при необходимости он может назначить вам антикоагулянты.

Две недели после операции

Вас осмотрит ваш лечащий врач и будет сделана перевязка.

На данном этапе, если отек купировался в достаточной мере, стопу рекомендуется держать в горизонтальном положении в течение дня 50-75% времени. Послеоперационную обувь вы должны носить еще 4 недели.

Однако это не значит, что вам можно нагружать стопу. Послеоперационный ботинок предназначен для того, чтобы защитить вашу стопу, если вы, к примеру, вдруг споткнетесь.

Ненадолго разрешается выходить на улицу, длительность прогулок ограничивается болевыми ощущениями и отеком стопы.

Мероприятия, направленные на снижение чувствительности рубца, начинаются только после полного заживления раны. С этой целью вы можете воспользоваться массажным кремом (например, Е45), который следует втирать в область рубца и вокруг него.

Шесть-восемь недель после операции

Перед визитом к врачу вам будет выполнена контрольная рентгенография. С этими снимками вас осмотрит ваш лечащий врач и у вас будет возможность сравнить рентгенограммы до и после операции. Признаки сращения обычно становятся видны не раньше, чем через 6-8 недель после операции.

На данном этапе, если процесс заживления протекает благоприятно, отек и кровоизлияния должны практически полностью исчезнуть, хотя некоторый отек может сохраняться до 3-4 месяцев.

При наличии рентгенологических признаков консолидации вам будет разрешено дозированно, по мере переносимости, нагружать стопу. За время иммобилизации, которая продолжалась 6-8 недель, голеностопный сустав и суставы стопы становятся очень скованными, а мышцы бедра и голени – гипотрофичными.

Восстановить движения в голеностопном суставе и стопе вам поможет гидротерапия (упражнения в бассейне), а также общеукрепляющие упражнения на все группы мышц.

Бег в бассейне в спасательном жилете является прекрасным методом, позволяющим, не нагружая суставы, восстановить силу мышц и прочность костной ткани.

После того, как вам будет разрешено нагружать оперированную стопу, для восстановления силы мышц можно начать заниматься на велотренажере. На данном этапе вы будете направлены к физиотерапевту, который будет контролировать процесс вашей реабилитации.

Три-шесть месяцев после операции

Если вы удовлетворены результатом, этот ваш последний визит к врачу.

Разновидность переломов

С учетом места поражения различаются следующие переломы плюсны:

• Т-образный;
• косой;
• клиновидный;
• поперечный.

Одиночным называется перелом 1 кости, а при травматизме 2 либо больше костей имеет место множественное поражение. Кроме того, травмы могут классифицироваться так:

• Образовавшиеся вследствие травматизма. Происходят в результате падения на подвернутую конечность, при ударе тяжелыми предметами.
• Возникшие из-за усталости либо стресса. Чересчур продолжительные нагрузки, зачастую повторяющиеся повреждения ступни. Проявляются невыраженными на рентгене трещинками.

Специалисты преимущественно обнаруживают травмы в 4 и 5 плюсневых костях. Сложности с целостностью кости возникают при травматизме либо при стрессе. Переломы пятой плюсневой кости стопы появляются во время разрыва и механических поражениях.

Травмы могут находиться у основания кости, в ее середине либо в области головки. Требуется надлежащим образом осуществить обследование и установить разновидность повреждения. Зачастую отмечается перелом 5 плюсны ступни:

• Отрывные переломы основания 5 плюсневой кости возникают в результате внезапного выворачивания ступни внутрь. Отсоединяется костный отломок из-за натяжения сухожилий. Установить подобную разновидность травмы довольно трудно, поскольку заметными становятся проявления растяжения голеностопных связок.
• Разлом Джонса является нарушенной целостностью 5 плюсны стопы в 5 см от основания. Так на данном участке не очень интенсивный кровоток, отломки срастаются медленно. У больных с патологическими процессами в кровотоке ног кости способны продолжительный период времени не срастаться.
• Перелом 5 плюсны ступни сопровождается смещением, нарушенным анатомически правильным расположением костных отломков между собой. Их ненадлежащее срастание приводит к деформации стопы и хромоте.
• При переломе 5 плюсневой кости без смещения разобщение костных участков не наблюдается.

Переломы 4 плюсневой кости стопы наблюдаются не реже травматизма других костей ступни. При получении повреждения возможно почувствовать специфический хруст и интенсивные боли. Например, пораженный палец бывает отклонен несколько в бок либо укорочен, а на месте травмы возникает отечность либо синяк.

Общие данные

Из числа всех переломов на переломы костей стопы приходится 3,5-9% диагностированных случаев, а из них – 5-7% на переломы плюсневых костей.

Описываемое повреждение носит не такой «криминальный» характер, как повреждение пястных костей – большинство случаев связаны с травмоопасными ситуациями на производстве и дорожно-транспортными происшествиями, несколько реже – со спортивной травматизацией. Во всех случаях мужчины страдают данной патологией чаще, чем женщины, так как они больше заняты в травмоопасных сферах – производственной и спортивной.

Обратите внимание

Пик диагностирования перелома плюсневых костей выпадает на возраст от 30 до 45 лет – наиболее активный, связанный со всевозможными травматическими рисками.

Второе место по частоте возникновения переломов плюсневых костей занимают школьники в возрасте от 8 до 13 лет (часто травмируются во время спортивных состязаний или подвижных игр), третье – пожилые люди (в силу развивающейся слабости костной ткани на фоне инволютивных возрастных процессов, из-за чего повышается риск возникновения переломов даже при невыраженном травмирующем воздействии).

Симптомы

Проявления перелома плюсневой кости во многих ситуациях настолько выражены, что диагностика не составит труда. Но при определенных видах повреждения пациенты не чувствуют характерную симптоматику травматизма, потому ставится неверный диагноз. Стандартными признаками перелома считаются:

• Острые болевые ощущения, которые возникли сразу после травмы. Больные не способны стать на ногу, а, пытаясь опереться, проявляются острые боли в ступне.
• Стремительные отеки, нарастающие сразу после повреждения.
• Ощутимый треск, произошедший вследствие поражения ноги.
• Краснота кожного покрова в поврежденном участке, кровоизлияние.
• Когда больной способен передвигаться после травматизма, у него наблюдается хромота.

Перелом 5 плюсны ступни появляется зачастую вследствие ее анатомического нахождения. Вызвать повреждение способна даже наименьшая травма. Другие кости склонны к повреждению намного реже.

Симптоматика поражения бывает не во всех случаях очевидна для пациента. Часто подобный травматизм воспринимается за значительный ушиб или растяжение связочного аппарата. Это относится к ситуациям, когда повреждение не травматическое (следствие резких механических движений), а стрессовое (результат интенсивных продолжительных нагрузок или повторяющихся травм).

Кроме того, признаки перелома плюсневой кости зависят от поражения костной ткани ступни:

• Закрытый перелом без смещения. При такой разновидности повреждения смещение костных фрагментов не происходит. Травмированная кость сохранит анатомически верное расположение. Подобный травматизм менее опасен и эффективно лечится.
• Переломы 5 плюсневой кости стопы со смещением. Отмечаются отрывом и смещением костных отломков. Перемены станут заметны внешне, однако не во всех случаях. Иногда отмечается поражение мягких тканей и кровотечение. Существует вероятность формирования нагноения внутри тканей.

Любая разновидность травмы нуждается в незамедлительном обращении к специалисту в целях оказания требуемой помощи.

Консервативная терапия

Если перелом открытый, либо имеет место значительное смещение осколков плюсневой кости, то проводится операция. Неосложненные повреждения лечатся следующими методами:

Сообщение Перелом 5 плюсневой кости появились сначала на Для врачей.

Многие люди, которых начинает беспокоить боль в пятке при ходьбе, надеются, что данная проблема решится сама собой. Это их самая большая ошибка. Пятка, в отличие от других частей опорно-двигательного аппарата, постоянно поддается нагрузкам, потому обеспечить ей функциональный покой человек не может. Порой избавиться от боли в пятке без специального лечения просто невозможно.

Пятка и ее функция

Как и вся стопа, пятка исполняет роль амортизатора при ходьбе или беге, обеспечивает человеку возможность прямохождения. В основе пятки человека лежит пяточная кость, которая является самым большим костным образованием стопы. Окружена пяточная кость большим количеством жировой клетчатки, имеет специфическую и идеальную для своих функций форму.

Это дает возможность выдерживать пятке тяжелые нагрузки. При ходьбе или беге сила удара поглощается (амортизируется) тканями пятки, что защищает позвоночник от травмирования. Если анатомическая целостность или форма пяточной кости изменяется, это ведет к нарушению ее амортизационных способностей, что чревато повреждением структур позвоночника и спинного мозга.

Пяточная кость относится к губчатым. Из-за своего относительно большого размера кость является более хрупкой, чем другие косточки стопы (их строение более компактно). Кроме того через саму костную ткань протягиваются кровеносные сосуды и нервы. Все эти анатомические особенности создают предпосылки для поражения и развития боли в пятки при ходьбе.

Особенности строения стопы и большая пяточная кость обеспечивают человеку возможность ходить прямо

Причины боли

Среди населения бытует ошибочное мнение о том, что пятка болит только при образовании пяточной шпоры. Это далеко не так. Причин такого симптома может быть несколько.

Основные причины боли:

• плантарный фасциит;
• ревматоидный артрит;
• пяточная шпора;
• тендинит – воспаление сухожилий стопы;
• бурсит – воспаление синовиальных сумок стопы;
• остеопороз;
• травматические повреждения;
• ношение неудобной и неправильной обуви;
• длительное пребывание на ногах;
• реактивный артрит, который имеет инфекционную этиологию (хламидиоз, гонорея, кампилобактероиз и пр.);
• подагра;
• псориатический артрит;
• эритромелалгия;
• полиневропатии (“синдром жгучей пятки”), поражение нервных окончаний при таких заболеваниях, как сахарный диабет, наследственные и приобретенные невропатии.

Как видно, причин боли в пятке при ходьбе существует очень много. Потому важно при таких признаках обратиться к специалисту за консультацией. Ведь в каждом отдельном случае лечение будет отличаться в зависимости от причины. Ниже рассмотрены самые частые причины болевого синдрома в пятке.

Плантарный фасциит

Еще советуем прочитать:
Артрит голеностопного сустава

Это заболевание, которое характеризируется появлением или усилением боли в пятке при нагрузках. Развитие патологии обусловлено воспалительно-дегенеративными изменениями в фасции подошвы.

Подошвенная фасция (апоневроз) – это соединительнотканная, очень прочная пластинка, которая соединяет пяточную кость с костями плюсна стопы.

При чрезмерных перегрузках стоп, апоневроз не выдерживает, в нем развиваются микротрещенки и надрывы. На такую ситуацию организм реагирует активацией воспалительных реакций, что и приводит к развитию боли в пятке при ходьбе.

Основным проявлением заболевания является боль вдоль пятки при нагрузках, особенно после сна.

Принципы лечения

• ограничение нагрузок на стопы;
• ортопедическая обувь;
• прием обезболивающих и противовоспалительных медикаментозных средств, локально – противовоспалительные мази и гели;
• ледяной массаж;
• комплекс лечебных гимнастических упражнений;
• одевание на ночь специальных ортезов, брейсов, которые фиксируют стопу под прямым углом.

Пяточная шпора

Это следствие вовремя не вылеченного плантарного фасциита. Поврежденные ткани подошвенного апоневроза, которые берут начало от пяточной кости, со временем кальцифицируются. Образуется своеобразный костный нарост на пяточной кости, который и называют пяточной шпорой.

Пяточная шпора возникает при невылеченном плантарном фасциите (кальцификация участка подошвенного апоневроза)

Основной симптом пяточной шпоры – боль в пятке, которая возникает или усиливается утром после сна при первых шагах, после длительного пребывания человека в вертикальном положении, при подъеме по лестнице, после длительной ходьбы или бега.

Ревматоидный артрит

Это аутоиммунная болезнь, при котором в организме начинают вырабатываться антитела против собственных компонентов суставов. Часто типичное течение болезни осложняется возникновением болей в пятках.

Реактивный артрит

Это заболевание имеет инфекционную этиологию и провоцируется такими возбудителями, как иерсиния, сальмонелла, шигелла, кампилобактер, клостридия, хламидия, микоплазма и пр.

Характерными признаками, кроме боли в пятках, выступают симптомы воспаления – отек, покраснение, повышение местной температуры.

Остеопороз

Как известно, остеопороз – это системное заболевание. При нем уменьшается плотность всех костей организма, в том числе и пяточных костей. В результате возникают пяточные боли. Еще одной причиной боли в пятках при остеопорозе является чрезмерная нагрузка на стопы из-за поражения позвоночника, в результате чего нагрузка распределяется неравномерно.

Принципы лечения:

• прием препаратов, которые замедляют рассасывание костной ткани и способствуют костеобразованию;
• лекарства, которые имеют кальций и витамин Д.

Тендинит ахиллового сухожилия

Это воспаление сухожилия, которое прикрепляет мышцы голени к пяточной кости. Заподозрить данное заболевание можно по следующим признакам. Боль возникает вдоль сухожилия и распространяется на пятку, пораженный участок краснеет и отекает, при вставании на ноги, особенно на носочки, появляется резкая боль, ограничение подвижности стопы.

Сахарный диабет

Боль в пятках при сахарном диабете имеет жгучий или стреляющий характер. Беспокоит больного, как при нагрузке, так и во время покоя. Часто сопровождается онемением конечностей, ощущением покалывания и ползания “мурашек”, сухостью кожи, ее шелушением, грибковыми поражениями, трофическими язвами.

Очень часто так случается, что человек и не знает, что болен диабетом, но боль в пятке настолько выражена, что именно она и заставляет обратиться за врачебной помощью.

Если вас беспокоит хроническая пяточная боль и трофические изменения кожи пяток, то непременно обратитесь к специалисту для исключения сахарного диабета

Принципы лечения заключаются в компенсации диабета и симптоматической терапии (пероральные сахароснижающие медикаменты, инсулинотерапия, сосудорасширяющие, метаболические препараты), физиопроцедуры.

Горят ступни при диабете

Страдающие от диабета люди часто жалуются на жжение ног. Это один из симптомов, свидетельствующий об ухудшении. Для устранения симптомов необходимо обратиться к врачу за медицинскими назначениями. Важно постараться избежать развития диабетической нейропатии и самостоятельно, придерживаясь диеты, выполняя все назначения врача и выбирая ортопедическую обувь из натуральных материалов.

Причины ощущения горения ступней ног при СД

Горящие сильно ступни ног — это симптом некоторых патологических изменений, произошедших в организме. Это могут быть:

• заболевания сосудов;
• нарушение обмена веществ;
• болезни костей или мышц;
• грибковые поражения кожных покровов;
• сахарный диабет.

Последняя болезнь в списке — одна из самых частых причин подобных проявлений. Только одному диабетику из 10-ти удается избежать ощущения горящих ступней. Есть две причины горящих ступней при диабете:

• структурные и функциональные нарушения в капиллярах, обеспечивающих приток крови к нервным окончаниям;
• серьезные сбои в метаболических процессах.

Симптом развивается в зависимости от течения болезни — от 2-х месяцев до нескольких лет. Со временем болевой синдром растет, кожные покровы бледнеют, пальцы получают синеватый оттенок. Ноги начинают болеть даже при лежании. В запущенных стадиях сахарного диабета развиваются трофические язвы, происходит постепенное омертвение пальцев.

Другие симптомы СД, связанные с ногами

Для начальной стадии характерны:

• ощущение мурашек в ногах;
• боль при сдавливании пальцев ног;
• горят ступни ног.

Нарушение чувствительности приводит к нарушению координации движений.

С течением времени снижается чувствительность и двигательная активность нервной системы. На поздних этапах болезни на конечностях развиваются трещины, язвы.

Из-за снижения чувствительности нарушается координация: больному трудно стоять на месте, походка неровная.

Нейропатия постепенно распространяется и на руки, нарушается мелкая моторика, даже простые действия, такие как обувание или застегивание пуговиц представляет серьезную проблему.

Проявление снижения чувствительности:

• не ощущается температура воды при погружении больных стоп;
• появившиеся маленькие трещины и ранки на коже больше не приносят такой дискомфорт, поэтому диабетик не обращает на них внимание.

Диагностика

Диагностика включает осмотр и опрос пациента. Если пациент обращается к новому врачу, обязательно необходимо взять на прием карту: доктору понадобятся сведения о продолжительности заболевания и наличии других хронических болезней. Также необходимо исключить грибок, аллергию и варикозное расширение вен.

Проводится оценка реакции нервных окончаний:

• восприятие тактильных прикосновений к коже пораженных конечностей;
• рефлексы сухожилий при помощи молоточка;
• при необходимости проводится электронейромиография для оценки степени проводимости нервных импульсов.

Также при диабете проводят такие тесты, как:

• оценка вибрационной чувствительности ног, используя камертон;
• прокол голени обратной стороной швейной иглы для анализа болевого порога;
• по очередное прикладывание холодных и горячих предметов с определением чувствительности к перепадам температур.

Лабораторные исследования:

• развернутый анализ крови;
• суточный мониторинг АД;
• электрокардиограмма;
• УЗИ сердца и органов ЖКТ.

Что делать когда пекут подошвы ног?

При данном симптоме назначают комплексное медикаментозное лечение.

После проведения необходимых исследований назначаются лекарственные средства, увеличивающие чувствительность тканей к инсулину, а также противостоящие всасыванию кишечником углеводов.

Если терапия не помогает, добавляют уколы гормона инсулина. Для уменьшения покраснений, раздражений и жжения ступней назначается комплексное лечение, цели которого:

• нормализовать глюкозу в крови;
• восстановить нервные окончания;
• снять боль.

Показанные физиотерапевтические процедуры для восстановления мышц: ЛФК, иглоукалывание, электрофорез, электростимуляция.

Лечение выбирается только в индивидуальном порядке, исходя из запущенности болезни, тяжести течения и наличия сопутствующих заболеваний.

Важно соблюдать простые правила предосторожности: отказаться от тесной обуви из искусственных материалов, соблюдать диету и предписания врача, носить носки, использовать ортопедические стельки.

Почему болят ноги при сахарном диабете и что делать?

Диабетическая стопа встречается у половины людей, живущих с сахарным диабетом. Это тяжелое осложнение связано с поражением нижних конечностей, которое сопровождается болями и дискомфортом.

С течением времени боли прогрессируют, и если своевременно не начать лечение, то человек может утратить способность передвигаться.

Если при сахарном диабете болят ноги, что делать и как предотвратить появление болей? Расскажем в этой статье.

Какими бывают сильные боли в ногах при сахарном диабете?

Боли в ногах при диабете различают по степени интенсивности, характеру, локализации. Наиболее часто пациенты жалуются на дискомфортные ощущения в ночное время суток, тогда как днем боли, как правило, носят менее выраженный характер. Часто ночные боли сопровождаются таким симптомом как жжение в ногах при диабете.

Локализация болей также бывает различной:

• болят пальцы ног при сахарном диабете;
• дискомфортные ощущения в области подошвы (покалывание, онемение, «мурашки», ступни «горят» или наоборот слишком холодные);
• болезненные симптомы в области голеностопного сустава;
• ноющие боли в икроножных мышцах;
• ломота в районе голеней и пр.

Каждый тип боли, а также ее интенсивность, характер, время появления и локализация свидетельствует о различных причинах ее появления, а значит и способе лечения.

Именно поэтому диагностика диабетической стопы включает в себя подробный опрос пациента об имеющихся симптомах.

Например, покраснение ноги ниже колен при диабете в большинстве случаев говорит о имеющемся воспалительном процессе, а если такое покраснение сопровождается высокой температурой, то есть вероятность развития гангренозной инфекции.

Почему при сахарном диабете болят ноги?

Основными причинами, почему болят и немеют ноги, ступни при диабете являются:

1. Значительное снижение чувствительности стоп

По этой причине человек часто получает различные травмы ступней, но за счет сниженной чувствительности не ощущает их. Также снижение чувствительности приводит к переохлаждению или перегреванию ног. Часто пациенты жалуются, что горят ноги при сахарном диабете, когда речь идет о банальном перегревании.

2. Проблемы с кровеносными сосудами

Закупорка кровоснабжающих сосудов конечностей ведет к нарушению кровообращения, боли связаны с недостаточным снабжением мышц кислородом. Появляются пятна на ногах при сахарном диабете, имеющие вид «звездочек», вздутые вены, кожа приобретает синевато-лиловый окрас.

3. Снижение тонуса мышц

При появлении болей человек старается ограничить свою активность и проводит время в основном в сидячем или лежачем положении. Это приводит к атрофии мышц ног и боли становятся еще более интенсивными.

Безусловно, это не значит, что необходимо вести активный образ жизни при сильных болевых ощущениях, но после прохождения курса лечения и снятия острого болевого синдрома подвижность ограничивать не следует. При этом важно носить правильно подобранную ортопедическую обувь и использовать специальные стельки для диабетиков, разгружающие ноги.

Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о стельках для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.

4. Наличие мозолей и язв

Мозоли, ссадины, натоптыши, участки огрубевшей кожи, изъязвления, язвы, грибковые поражения являются причинами болей при ходьбе и в состоянии покоя. Данные симптомы нуждаются в немедленном лечении, которое направлено на подавление инфекции.

5. Лишний вес и пожилой возраст

У пациентов старше 55-60 лет и тучных людей часто возникает отек ног при сахарном диабете, который сопровождается болевыми ощущениями. Причина боли в этом случае — повышенная нагрузка на ноги за счет лишнего веса и дегенеративные изменения костей и мышц, появляющиеся с возрастом.

Боли в ногах при сахарном диабете: лечение и обезболивание

Лечение болей при диабетической стопе ведется по трем направлениям:

1. Устранение причин, стимулирующих появление болей

Например, при наличии инфекции прописываются антибиотики, раны и язвы обрабатываются антибактериальными средствами. Симптом почернения ноги при диабете устраняется путем нормализации кровообращения.

Эффективность лечения болей зависит от того, насколько правильно была выявлена причина появления болей и назначено адекватное лечение.

2. Купирование болевого симптома

Для снижения интенсивность болевых ощущений применяют:

• обезболивающие препараты;
• лечебную гимнастику и массаж;
• физиотерапевтические процедуры;
• наружные средства (противовоспалительные мази, крема с согревающим или охлаждающим эффектом и пр.);
• лечебные ванночки, примочки и другие народные средства.

Конкретный способ уменьшения болевых симптомов выбирается исходя из интенсивности и локализации боли.

Например, если горят подошвы ног при сахарном диабете, то снизить дискомфорт помогают ванночки с шалфеем, хвоей или ромашкой, использование кремов с охлаждающим эффектом.

Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о кремах для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.

3. Восстановление двигательной активности

Малоподвижный образ жизни при диабете часто связан с проявлением болевых ощущений в процессе ходьбы. Например, болят пальцы ног при диабете, что делать?

Ломота и боли в районе пальцев обычно связаны с ношением неправильной обуви и повышенной нагрузкой на пальцы и плюсну. В этом случае основным принципом лечения будет подбор качественной обуви и ношение разгружающих стелек.

Профилактика болей в ногах при сахарном диабете

Для предотвращения возникновения болей в нижних конечностях необходимо следовать следующим рекомендациям:

1. Ежедневно обрабатывать кожу стоп специальными средствами. Такие средства для ухода за ногами при диабете содержат увлажняющий комплекс, препятствующий образованию мозолей и язв.
2. Своевременно лечить сопутствующие заболевания. Если краснеют ноги ниже колен при сахарном диабете, то необходим визит к кардиологу, т.к. с большой долей вероятности имеются проблемы с сердечнососудистой системой.
3. Лечебная гимнастика и прогулки. Необходимо поддерживать двигательную активность на приемлемом для вашего возраста и состояния уровне.
4. Нормализация веса и метаболизма.
5. Разгрузка стопы. Для этого рекомендуется использовать стельки для разгрузки стопы при ходьбе, которые равномерно распределяют вес тела и помогают стопе принять анатомически правильное положение.
6. Соблюдение личной гигиены. Нельзя ходить босиком, допускать перегрева или переохлаждения, пользоваться чужой обувью и пр.

При соблюдении всех рекомендаций профилактика появления болей при СДС оказывается очень эффективной. При наличии любых болезненных ощущений необходимо обратиться к подиатру или эндокринологу.

Помните, что боль в ногах при диабете является симптомом серьезных состояний, которые требуют лечения.

В нашем интернет-магазине собраны самые эффективные и современные средства для ног при диабете. Мы осуществляем доставку по всей России курьером на дом, в пункты выдачи заказов и почтой. Кликните на картинку ниже и узнайте подробнее.

Когда пятки горят

Горят ступни ног при диабете? Срочно начинаем борьбу с нейропатией!

Горят ступни ног при диабете? Срочно начинаем борьбу с нейропатией!

Горят ступни ног при диабете? Срочно начинаем борьбу с нейропатией!

Горят ступни ног при диабете? Срочно начинаем борьбу с нейропатией!

Проблема диабетической нейропатии сегодня занимает одно из первых мест в общем перечне осложнений сахарного диабета. Согласно данным проводимых исследований от нее страдают более 90%  всех больных сахарным диабетом.

Причины и симптомы диабетической нейропатии

Основные причины боли в пятке при ходьбе

Многие люди, которых начинает беспокоить боль в пятке при ходьбе, надеются, что данная проблема решится сама собой. Это их самая большая ошибка. Пятка, в отличие от других частей опорно-двигательного аппарата, постоянно поддается нагрузкам, потому обеспечить ей функциональный покой человек не может. Порой избавиться от боли в пятке без специального лечения просто невозможно.

Пятка и ее функция

Как и вся стопа, пятка исполняет роль амортизатора при ходьбе или беге, обеспечивает человеку возможность прямохождения. В основе пятки человека лежит пяточная кость, которая является самым большим костным образованием стопы. Окружена пяточная кость большим количеством жировой клетчатки, имеет специфическую и идеальную для своих функций форму.

Это дает возможность выдерживать пятке тяжелые нагрузки. При ходьбе или беге сила удара поглощается (амортизируется) тканями пятки, что защищает позвоночник от травмирования. Если анатомическая целостность или форма пяточной кости изменяется, это ведет к нарушению ее амортизационных способностей, что чревато повреждением структур позвоночника и спинного мозга.

Пяточная кость относится к губчатым. Из-за своего относительно большого размера кость является более хрупкой, чем другие косточки стопы (их строение более компактно). Кроме того через саму костную ткань протягиваются кровеносные сосуды и нервы. Все эти анатомические особенности создают предпосылки для поражения и развития боли в пятки при ходьбе.

Особенности строения стопы и большая пяточная кость обеспечивают человеку возможность ходить прямо

Причины боли

Среди населения бытует ошибочное мнение о том, что пятка болит только при образовании пяточной шпоры. Это далеко не так. Причин такого симптома может быть несколько.

Основные причины боли:

• плантарный фасциит;
• ревматоидный артрит;
• пяточная шпора;
• тендинит – воспаление сухожилий стопы;
• бурсит – воспаление синовиальных сумок стопы;
• остеопороз;
• травматические повреждения;
• ношение неудобной и неправильной обуви;
• длительное пребывание на ногах;
• реактивный артрит, который имеет инфекционную этиологию (хламидиоз, гонорея, кампилобактероиз и пр.);
• подагра;
• псориатический артрит;
• эритромелалгия;
• полиневропатии (“синдром жгучей пятки”), поражение нервных окончаний при таких заболеваниях, как сахарный диабет, наследственные и приобретенные невропатии.

Как видно, причин боли в пятке при ходьбе существует очень много. Потому важно при таких признаках обратиться к специалисту за консультацией. Ведь в каждом отдельном случае лечение будет отличаться в зависимости от причины. Ниже рассмотрены самые частые причины болевого синдрома в пятке.

Плантарный фасциит

Еще советуем прочитать:
Артрит голеностопного сустава

Это заболевание, которое характеризируется появлением или усилением боли в пятке при нагрузках. Развитие патологии обусловлено воспалительно-дегенеративными изменениями в фасции подошвы.

Подошвенная фасция (апоневроз) – это соединительнотканная, очень прочная пластинка, которая соединяет пяточную кость с костями плюсна стопы.

При чрезмерных перегрузках стоп, апоневроз не выдерживает, в нем развиваются микротрещенки и надрывы. На такую ситуацию организм реагирует активацией воспалительных реакций, что и приводит к развитию боли в пятке при ходьбе.

Основным проявлением заболевания является боль вдоль пятки при нагрузках, особенно после сна.

Принципы лечения

• ограничение нагрузок на стопы;
• ортопедическая обувь;
• прием обезболивающих и противовоспалительных медикаментозных средств, локально – противовоспалительные мази и гели;
• ледяной массаж;
• комплекс лечебных гимнастических упражнений;
• одевание на ночь специальных ортезов, брейсов, которые фиксируют стопу под прямым углом.

Пяточная шпора

Это следствие вовремя не вылеченного плантарного фасциита. Поврежденные ткани подошвенного апоневроза, которые берут начало от пяточной кости, со временем кальцифицируются. Образуется своеобразный костный нарост на пяточной кости, который и называют пяточной шпорой.

Пяточная шпора возникает при невылеченном плантарном фасциите (кальцификация участка подошвенного апоневроза)

Основной симптом пяточной шпоры – боль в пятке, которая возникает или усиливается утром после сна при первых шагах, после длительного пребывания человека в вертикальном положении, при подъеме по лестнице, после длительной ходьбы или бега.

Ревматоидный артрит

Это аутоиммунная болезнь, при котором в организме начинают вырабатываться антитела против собственных компонентов суставов. Часто типичное течение болезни осложняется возникновением болей в пятках.

Реактивный артрит

Это заболевание имеет инфекционную этиологию и провоцируется такими возбудителями, как иерсиния, сальмонелла, шигелла, кампилобактер, клостридия, хламидия, микоплазма и пр.

Характерными признаками, кроме боли в пятках, выступают симптомы воспаления – отек, покраснение, повышение местной температуры.

Остеопороз

Как известно, остеопороз – это системное заболевание. При нем уменьшается плотность всех костей организма, в том числе и пяточных костей. В результате возникают пяточные боли. Еще одной причиной боли в пятках при остеопорозе является чрезмерная нагрузка на стопы из-за поражения позвоночника, в результате чего нагрузка распределяется неравномерно.

Принципы лечения:

• прием препаратов, которые замедляют рассасывание костной ткани и способствуют костеобразованию;
• лекарства, которые имеют кальций и витамин Д.

Тендинит ахиллового сухожилия

Это воспаление сухожилия, которое прикрепляет мышцы голени к пяточной кости. Заподозрить данное заболевание можно по следующим признакам. Боль возникает вдоль сухожилия и распространяется на пятку, пораженный участок краснеет и отекает, при вставании на ноги, особенно на носочки, появляется резкая боль, ограничение подвижности стопы.

Сахарный диабет

Боль в пятках при сахарном диабете имеет жгучий или стреляющий характер. Беспокоит больного, как при нагрузке, так и во время покоя. Часто сопровождается онемением конечностей, ощущением покалывания и ползания “мурашек”, сухостью кожи, ее шелушением, грибковыми поражениями, трофическими язвами.

Очень часто так случается, что человек и не знает, что болен диабетом, но боль в пятке настолько выражена, что именно она и заставляет обратиться за врачебной помощью.

Если вас беспокоит хроническая пяточная боль и трофические изменения кожи пяток, то непременно обратитесь к специалисту для исключения сахарного диабета

Принципы лечения заключаются в компенсации диабета и симптоматической терапии (пероральные сахароснижающие медикаменты, инсулинотерапия, сосудорасширяющие, метаболические препараты), физиопроцедуры.

Горят ступни при диабете

Страдающие от диабета люди часто жалуются на жжение ног. Это один из симптомов, свидетельствующий об ухудшении. Для устранения симптомов необходимо обратиться к врачу за медицинскими назначениями. Важно постараться избежать развития диабетической нейропатии и самостоятельно, придерживаясь диеты, выполняя все назначения врача и выбирая ортопедическую обувь из натуральных материалов.

Причины ощущения горения ступней ног при СД

Горящие сильно ступни ног — это симптом некоторых патологических изменений, произошедших в организме. Это могут быть:

• заболевания сосудов;
• нарушение обмена веществ;
• болезни костей или мышц;
• грибковые поражения кожных покровов;
• сахарный диабет.

Последняя болезнь в списке — одна из самых частых причин подобных проявлений. Только одному диабетику из 10-ти удается избежать ощущения горящих ступней. Есть две причины горящих ступней при диабете:

• структурные и функциональные нарушения в капиллярах, обеспечивающих приток крови к нервным окончаниям;
• серьезные сбои в метаболических процессах.

Симптом развивается в зависимости от течения болезни — от 2-х месяцев до нескольких лет. Со временем болевой синдром растет, кожные покровы бледнеют, пальцы получают синеватый оттенок. Ноги начинают болеть даже при лежании. В запущенных стадиях сахарного диабета развиваются трофические язвы, происходит постепенное омертвение пальцев.

Другие симптомы СД, связанные с ногами

Для начальной стадии характерны:

• ощущение мурашек в ногах;
• боль при сдавливании пальцев ног;
• горят ступни ног.

Нарушение чувствительности приводит к нарушению координации движений.

С течением времени снижается чувствительность и двигательная активность нервной системы. На поздних этапах болезни на конечностях развиваются трещины, язвы.

Из-за снижения чувствительности нарушается координация: больному трудно стоять на месте, походка неровная.

Нейропатия постепенно распространяется и на руки, нарушается мелкая моторика, даже простые действия, такие как обувание или застегивание пуговиц представляет серьезную проблему.

Проявление снижения чувствительности:

• не ощущается температура воды при погружении больных стоп;
• появившиеся маленькие трещины и ранки на коже больше не приносят такой дискомфорт, поэтому диабетик не обращает на них внимание.

Диагностика

Диагностика включает осмотр и опрос пациента. Если пациент обращается к новому врачу, обязательно необходимо взять на прием карту: доктору понадобятся сведения о продолжительности заболевания и наличии других хронических болезней. Также необходимо исключить грибок, аллергию и варикозное расширение вен.

Проводится оценка реакции нервных окончаний:

• восприятие тактильных прикосновений к коже пораженных конечностей;
• рефлексы сухожилий при помощи молоточка;
• при необходимости проводится электронейромиография для оценки степени проводимости нервных импульсов.

Также при диабете проводят такие тесты, как:

• оценка вибрационной чувствительности ног, используя камертон;
• прокол голени обратной стороной швейной иглы для анализа болевого порога;
• по очередное прикладывание холодных и горячих предметов с определением чувствительности к перепадам температур.

Лабораторные исследования:

• развернутый анализ крови;
• суточный мониторинг АД;
• электрокардиограмма;
• УЗИ сердца и органов ЖКТ.

Что делать когда пекут подошвы ног?

При данном симптоме назначают комплексное медикаментозное лечение.

После проведения необходимых исследований назначаются лекарственные средства, увеличивающие чувствительность тканей к инсулину, а также противостоящие всасыванию кишечником углеводов.

Если терапия не помогает, добавляют уколы гормона инсулина. Для уменьшения покраснений, раздражений и жжения ступней назначается комплексное лечение, цели которого:

• нормализовать глюкозу в крови;
• восстановить нервные окончания;
• снять боль.

Показанные физиотерапевтические процедуры для восстановления мышц: ЛФК, иглоукалывание, электрофорез, электростимуляция.

Лечение выбирается только в индивидуальном порядке, исходя из запущенности болезни, тяжести течения и наличия сопутствующих заболеваний.

Важно соблюдать простые правила предосторожности: отказаться от тесной обуви из искусственных материалов, соблюдать диету и предписания врача, носить носки, использовать ортопедические стельки.

Почему болят ноги при сахарном диабете и что делать?

Диабетическая стопа встречается у половины людей, живущих с сахарным диабетом. Это тяжелое осложнение связано с поражением нижних конечностей, которое сопровождается болями и дискомфортом.

С течением времени боли прогрессируют, и если своевременно не начать лечение, то человек может утратить способность передвигаться.

Если при сахарном диабете болят ноги, что делать и как предотвратить появление болей? Расскажем в этой статье.

Какими бывают сильные боли в ногах при сахарном диабете?

Боли в ногах при диабете различают по степени интенсивности, характеру, локализации. Наиболее часто пациенты жалуются на дискомфортные ощущения в ночное время суток, тогда как днем боли, как правило, носят менее выраженный характер. Часто ночные боли сопровождаются таким симптомом как жжение в ногах при диабете.

Локализация болей также бывает различной:

• болят пальцы ног при сахарном диабете;
• дискомфортные ощущения в области подошвы (покалывание, онемение, «мурашки», ступни «горят» или наоборот слишком холодные);
• болезненные симптомы в области голеностопного сустава;
• ноющие боли в икроножных мышцах;
• ломота в районе голеней и пр.

Каждый тип боли, а также ее интенсивность, характер, время появления и локализация свидетельствует о различных причинах ее появления, а значит и способе лечения.

Именно поэтому диагностика диабетической стопы включает в себя подробный опрос пациента об имеющихся симптомах.

Например, покраснение ноги ниже колен при диабете в большинстве случаев говорит о имеющемся воспалительном процессе, а если такое покраснение сопровождается высокой температурой, то есть вероятность развития гангренозной инфекции.

Почему при сахарном диабете болят ноги?

Основными причинами, почему болят и немеют ноги, ступни при диабете являются:

1. Значительное снижение чувствительности стоп

По этой причине человек часто получает различные травмы ступней, но за счет сниженной чувствительности не ощущает их. Также снижение чувствительности приводит к переохлаждению или перегреванию ног. Часто пациенты жалуются, что горят ноги при сахарном диабете, когда речь идет о банальном перегревании.

2. Проблемы с кровеносными сосудами

Закупорка кровоснабжающих сосудов конечностей ведет к нарушению кровообращения, боли связаны с недостаточным снабжением мышц кислородом. Появляются пятна на ногах при сахарном диабете, имеющие вид «звездочек», вздутые вены, кожа приобретает синевато-лиловый окрас.

3. Снижение тонуса мышц

При появлении болей человек старается ограничить свою активность и проводит время в основном в сидячем или лежачем положении. Это приводит к атрофии мышц ног и боли становятся еще более интенсивными.

Безусловно, это не значит, что необходимо вести активный образ жизни при сильных болевых ощущениях, но после прохождения курса лечения и снятия острого болевого синдрома подвижность ограничивать не следует. При этом важно носить правильно подобранную ортопедическую обувь и использовать специальные стельки для диабетиков, разгружающие ноги.

Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о стельках для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.

4. Наличие мозолей и язв

Мозоли, ссадины, натоптыши, участки огрубевшей кожи, изъязвления, язвы, грибковые поражения являются причинами болей при ходьбе и в состоянии покоя. Данные симптомы нуждаются в немедленном лечении, которое направлено на подавление инфекции.

5. Лишний вес и пожилой возраст

У пациентов старше 55-60 лет и тучных людей часто возникает отек ног при сахарном диабете, который сопровождается болевыми ощущениями. Причина боли в этом случае — повышенная нагрузка на ноги за счет лишнего веса и дегенеративные изменения костей и мышц, появляющиеся с возрастом.

Боли в ногах при сахарном диабете: лечение и обезболивание

Лечение болей при диабетической стопе ведется по трем направлениям:

1. Устранение причин, стимулирующих появление болей

Например, при наличии инфекции прописываются антибиотики, раны и язвы обрабатываются антибактериальными средствами. Симптом почернения ноги при диабете устраняется путем нормализации кровообращения.

Эффективность лечения болей зависит от того, насколько правильно была выявлена причина появления болей и назначено адекватное лечение.

2. Купирование болевого симптома

Для снижения интенсивность болевых ощущений применяют:

• обезболивающие препараты;
• лечебную гимнастику и массаж;
• физиотерапевтические процедуры;
• наружные средства (противовоспалительные мази, крема с согревающим или охлаждающим эффектом и пр.);
• лечебные ванночки, примочки и другие народные средства.

Конкретный способ уменьшения болевых симптомов выбирается исходя из интенсивности и локализации боли.

Например, если горят подошвы ног при сахарном диабете, то снизить дискомфорт помогают ванночки с шалфеем, хвоей или ромашкой, использование кремов с охлаждающим эффектом.

Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о кремах для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.

3. Восстановление двигательной активности

Малоподвижный образ жизни при диабете часто связан с проявлением болевых ощущений в процессе ходьбы. Например, болят пальцы ног при диабете, что делать?

Ломота и боли в районе пальцев обычно связаны с ношением неправильной обуви и повышенной нагрузкой на пальцы и плюсну. В этом случае основным принципом лечения будет подбор качественной обуви и ношение разгружающих стелек.

Профилактика болей в ногах при сахарном диабете

Для предотвращения возникновения болей в нижних конечностях необходимо следовать следующим рекомендациям:

1. Ежедневно обрабатывать кожу стоп специальными средствами. Такие средства для ухода за ногами при диабете содержат увлажняющий комплекс, препятствующий образованию мозолей и язв.
2. Своевременно лечить сопутствующие заболевания. Если краснеют ноги ниже колен при сахарном диабете, то необходим визит к кардиологу, т.к. с большой долей вероятности имеются проблемы с сердечнососудистой системой.
3. Лечебная гимнастика и прогулки. Необходимо поддерживать двигательную активность на приемлемом для вашего возраста и состояния уровне.
4. Нормализация веса и метаболизма.
5. Разгрузка стопы. Для этого рекомендуется использовать стельки для разгрузки стопы при ходьбе, которые равномерно распределяют вес тела и помогают стопе принять анатомически правильное положение.
6. Соблюдение личной гигиены. Нельзя ходить босиком, допускать перегрева или переохлаждения, пользоваться чужой обувью и пр.

При соблюдении всех рекомендаций профилактика появления болей при СДС оказывается очень эффективной. При наличии любых болезненных ощущений необходимо обратиться к подиатру или эндокринологу.

Помните, что боль в ногах при диабете является симптомом серьезных состояний, которые требуют лечения.

В нашем интернет-магазине собраны самые эффективные и современные средства для ног при диабете. Мы осуществляем доставку по всей России курьером на дом, в пункты выдачи заказов и почтой. Кликните на картинку ниже и узнайте подробнее.

Когда пятки горят

Горят ступни ног при диабете? Срочно начинаем борьбу с нейропатией!

Горят ступни ног при диабете? Срочно начинаем борьбу с нейропатией!

Проблема диабетической нейропатии сегодня занимает одно из первых мест в общем перечне осложнений сахарного диабета. Согласно данным проводимых исследований от нее страдают более 90%  всех больных сахарным диабетом.

Причины и симптомы диабетической нейропатии

Причины и симптомы диабетической нейропатии

Это заболевание является типичным осложнением, которое вызывает сахарный диабет. Основные причины развития диабетической нейропатии — функциональные и структурные изменения капилляров, отвечающих за кровоснабжение нервных волокон. Кроме них, данная проблема обусловлена такими серьезными метаболическими расстройствами в работе организма, как:

● Нарушение обмена фруктозы, вызывающее отек нервной ткани;

● Нарушение проведения нервных импульсов и снижение энергетического обмена;

● Накопление свободных радикалов, которое оказывает токсическое действие на нервные клетки;

● Активизация аутоиммунных комплексов. Организм вырабатывает антитела к инсулину, которые ухудшают восстановление нервов. Это приводит к атрофии нервных волокон.

Длительность развития этого недуга может составлять от двух-трех месяцев до нескольких лет. Из-за множественных поражений периферических нервов нейропатия приводит к нарушению двигательной и чувствительной функций нервной системы.

Начальная стадия нейропатии проявляется болезненными симптомами в отдаленных отделах конечностей. Сначала появляется покалывание, жжение, бегание мурашек, боли при надавливании на пальцы ног. Немного позже болезнь захватывает руки. Больному становится труднее надевать обувь и выполнять другие мелкие движения.

Кожа при диабетической нейропатии становится сухой и начинает шелушиться. В особо тяжелых случаях на ней могут появиться язвочки. Нарушение чувствительности конечностей постепенно приводит к нарушению координации движений – развивается неустойчивость в положении стоя, а походка становится шаткой.

Поражение нервов при диабетической нейропатии, вызывает не только болезненные ощущения в виде жжения, но также может преподносить человеку другие неприятные сюрпризы: снижение чувствительности к ранам и трещинам на коже, высокой температуре воды и т.п.

Лечение диабетической нейропатии травами

Лечение диабетической нейропатии травами

Поскольку диабетическая нейропатия является прямым следствием сахарного диабета, то для ее лечения, прежде всего, необходимо нормализовать углеводный обмен.

Для этого больной должен постоянно контролировать содержание сахара в крови и наблюдаться у лечащего врача.

Не менее важными являются двигательная активность (кроме бега и длительной ходьбы), соблюдение назначенной врачом диеты и поддержание оптимальной массы тела.

Для того, чтобы избавиться от нейропатии, основное медикаментозное лечение сахарного диабета необходимо дополнять препаратами фитотерапии.

Лекарственные травы уменьшат остроту болевых симптомов, замедлят прогрессирование заболевания и улучшат функцию нервных волокон.

Для успешного лечения диабетической нейропатии используют растения — метаболические корректоры, а также травы, обладающие нейропротекторными, обезболивающими и антиоксидантными свойствами.

Вот рецепт фитосбора, облегчающего боли при диабетической нейропатии и оказывающего комплексный лечебный эффект. В него входят растения-анальгетики (дягиль и зверобой). Противовоспальное действие этому сбору придает шлемник байкальский.

Донник лекарственный выступает как растительный антикоагулянт.Расторопша пятнистая регулирует уровень гликемии, а имбирь поддерживает активность антиоксидантов в организме.

Сельдерей содержит вещество апиин, которое замедляет негативное действие альдозо-редуктазы – фермента, повышающего содержание глюкозы в крови.

Для приготовления настоя нужно взять по 10 граммов корня дягиля, донника, зверобоя, расторопши, корня сельдерея, шлемника байкальского и 5 граммов сушеного корня имбиря.

Это количество лекарственного сырья рассчитано на 1 сутки приема. Сбор нужно заварить в термосе 300 мл кипятка и настаивать полчаса, периодически взбалтывая.

Настой пьют в теплом виде в течение дня равными порциями за 15 минут до еды. Курс приема – 10 дней.

Также хорошим средством для ранних стадий диабетической полинейропатии является настой листьев гинкго билоба. Для лечения нужно заварить 500 мл кипятка 2 столовые ложки листьев этого растения.

После настаивания в течение 3 часов настой следует выпить за день равными порциями. Или брать для заваривания листья гинкго в фильтр-пакетах, что может оказаться удобнее, заваривать по инструкции и пить по 2 стакана настоя в течение дня.

Либо принимать готовую спиртовую настойку гинкго по 20-30 капель 3 раза в день до еды.

Всем хорошо знакомая луковая шелуха — еще одно полезное средство от нейропатии. Она содержит ценнейший антиоксидант — кверцетин, блокирующий развитие воспалительных процессов и оказывающий благотворное воздействие на весь организм.

Приготовить целебный настой несложно. Для этого нужно залить стаканом кипятка 1-2 чайные ложки луковой шелухи и дать ей настояться 10 минут. Затем процедить и выпить перед сном.

К растениям, хорошо регулирующим уровень гликемии и полезным в лечении нейропатии, относится гибискус.

Его следует использовать в количестве не превышающем 10-15 граммов сухого сырья в сутки (используем сушеные цветки). Для приготовления настоя это количество цветков заливают 200 мл кипятка и выдерживают в термосе 15 минут.

После остуживания и процеживания принимают за 15 минут до еды 3 раза в день. Курс лечения гибискусом 10-14 дней.

Корень одуванчика также не следует забывать при лечении диабетической полинейропатии. 1 столовую ложку сухих корней этого растения заливают 1 стаканом кипятка, проваривают 15 минут и настаивают в течении 45 минут. Принимают по 2 столовых ложки отвара 3 раза в день до еды.

Хорошим антиоксидантным действием, полезным при диабетической нейропатии, обладает пряная гвоздика. Столовую ложку этой пряности нужно заварить 600 мл кипятка и настаивать в течение 2 часов. Принимать по 200 мл настоя в течение дня. Курс приема – 2 недели, затем делается перерыв на 10 дней. Общая продолжительность лечения гвоздикой составляет 4-5 месяцев.

А вот еще один полезный комплексный фитосбор, все составляющие которого направлены на борьбу с сахарным диабетом и снижение остроты нейропатии.

Каменное масло (бракшун) поможет не только снизить уровень сахара в крови, но и будет способствовать восстановлению нервных структур, препятствуя развитию жжения ступней ног и других неприятных симптомов. Но для достижения стойкого эффекта раствор каменного масла нужно принимать не менее полугода: 3г каменного масла растворить в 2 литрах воды и принимать по 1 стакану раствора 3 раза в день.

Здесь читайте подробнее о свойствах каменного масла при лечении диабета и других болезней, а также точные методики.

Наружные средства

Наружные средства

При диабетической нейропатии будут полезны теплые ванночки с шалфеем, пустырником, листьями топинамбура и душицей. Для приготовления ванночки нужно взять по 100 граммов этих трав и залить их 3 литрами кипятка. Настаивать 1 час. После процеживания в теплый настой опускают больные конечности и выдерживают их в течение 15 минут.

В летнее время нейропатию можно лечить свежей крапивой. Для этого три раза в день по 15 минут нужно ходить голыми ступнями по ее стеблям и листьям.

На ночь на ступни ног можно сделать компресс, состоящий из эфирного масла лимона, смешанного с мацератом конского каштана (масляной вытяжкой плодов и цветов каштана на масле виноградных косточек). Лимон снимет жжение в конечностях и судороги, а масло каштана улучшит эластичность сосудов и капиллярное кровообращение, а также смягчит сухую кожу.

Упражнения для облегчения симптомов нейропатии

Сообщение Жжение и боль в пятке при диабете появились сначала на Для врачей.

Врач-травматолог-ортопед высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук Иван Валентинович Елизаров рассказывает о боли в плечевом суставе, причинах и методах лечения.

Пациенты с патологией плечевого сустава нередко обращаются ко мне на ортопедическом приёме с жалобами на боли при движениях, в покое, ночные боли (болит как «больной зуб»), ограничение объёма движений в плече или чувство нестабильности, «расхлябанности» и периодически возникающее чувство онемения в руке.

У многих в прошлом была травма, падение на локоть, плечо, дёрнула за поводок собака, пациент резко поднял тяжёлый предмет или разгрузил много тяжестей, был вывих плеча, занятия спортом с нагрузками на руки (волейбол, метание предметов, единоборства с ударами руками, жим штанги лёжа). Некоторые факт травмы не помнят.

В прошлом веке им ставился глубокомысленный диагноз «плечелопаточный периартериит» — что дословно означает «воспаление где-то в области плеча и лопатки», они лечились по многу месяцев у невролога без значимого положительного результата, кололи у хирурга или ревматолога «блокады» с гормональными препаратами.

В действительности эти жалобы связаны с повреждением или воспалением связок плечевого сустава, сухожилий вокруг него, капсулы сустава, они бывают разными по объёму, размерам, количеству, что влияет на клиническую картину.

Наиболее частые причины боли

Самыми частыми причинами болей являются повреждения вращательной манжеты плеча – слоя сухожилий, окружающих плечевой сустав и отвечающих за сгибание, отведение и внутреннюю ротацию плеча.

* Изображение с сайта http://koleno.su/upload/medialibrary/03a/03a7264613dec619369b63bd31c616.jpg

Чаще повреждается сухожилие надостной мышцы, при падении на руку оно частично или полностью перерубается об акромиальный отросток лопатки, реже сухожилия подостной и подлопаточной мышц, перелом большого бугорка плеча, к которому прикрепляется сухожилие надостной мышцы, вызывает схожие симптомы.

Эти повреждения сопровождаются болью в плечевом суставе и плече, ночными болями по типу зубной, встречались пациенты, которые могли спать только сидя, держа здоровой рукой больную.

Ещё к этому приводит повреждение связок и капсулы плечевого сустава (повреждение Банкарта, SLAP), в этом случае к боли и ограничению движений прибавляется чувство нестабильности в плечевом суставе, онемение в руке, нередки повторные вывихи плеча при обычных бытовых движениях.

*Изображение с сайта http://ortopedya.ru/images/ort/public/plecho/28.jpg

Повреждение связок, фиксирующих ключицу к лопатке, так же сопровождается болью и нарушением функции.

*Изображение с сайта http://www.alriyadh.com/media/thumb/fc/63/750_c353983c6f.jpg

Похожие жалобы на плечевой сустав возникают у людей и без травмы. Болезнь подагра (нарушение обмена мочевой кислоты) приводит к отложению оссификатов в области сухожилий вращательной манжеты и болевому синдрому.

*Изображение с сайта http://sustavguru.ru/img/kalcificiruyucshij_tendinit_1.jpg

Операции на молочной железе часто сопровождаются отёком, воспалением вращательной манжеты и окружающих тканей и, как следствие, болью и нарушением объёма движений в плече.

Пациентам, имеющим подобные жалобы, необходимо обратиться за консультацией к ортопеду, который после подробной беседы и осмотра назначит необходимое обследование, чаще всего это рентгенография и ЯМРТ на аппарате мощностью не менее 1,5 Тесла, и порекомендует придти на повторный приём с результатами обследования.

*Изображение с сайта http://www.nld.by/399/stat10_2_big.jpg

Лечение

Эффективней всего перечисленные проблемы решаются оперативным путём.

Современное эндоскопическое оборудование позволяет выполнять такие операции малотравматично, быстро, с малым сроком пребывания в больнице, хорошим функциональным и косметическим результатом, многие из них выполнить классическим хирургическим путём с помощью разрезов просто невозможно. Лечение уколами и таблетками не устраняет проблему, просто маскирует её, и, особенно после применения гормональных инъекций, часто делает её и вовсе не решаемой.

*Изображение с сайта https://wooridulhospital.files.wordpress.com/2015/01/orthopedic-shoulder-clinic-3.jpg

*Изображение с сайта http://www.pirogov-center.ru/etc/pic4322.jpg

Вы должны обратиться к своему врачу, если у Вас болит плечо несколько дней.

Болит плечевой сустав при игре в волейбол — вылечить, как передается, обострение, схема

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Когда человека беспокоит периодическая либо постоянна боль в плечевом суставе, ему следует обратиться к врачу, чтобы выяснить причины болезненных ощущений в руках и установить точный диагноз.

Дискомфорт в суставах может быть смешанным, иметь различную периодичность и интенсивность, появляться в любое время и провоцироваться самыми разнообразными факторами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В основном боль в плече появляется после интенсивной тренировки либо, при неаккуратном движении рукой или, если она долго находилась в неестественном положении.

А боли в плече (левом) могут быть симптомом какой-либо болезни позвоночника, например, радикулит либо остеохондроз.

Причины боли в плече, почему есть боль в плече

Боль в плече может возникать после тренировки либо при наличии каких-то заболеваний. Первым делом, если болит и ноет плечо, то это может свидетельствовать о повреждении сухожилий, располагающихся в области плеча либо деформации конечности.

Когда поражаются сухожилия в руке, эту болезнь называют тендинитом. Зачастую она развивается после интенсивной тренировки либо сильной нагрузки, вследствие чего сухожилия начинают тереться о кость.

Кроме того, причины появления боли в плечах могут свидетельствовать о наличии бурсита. Эта болезнь тоже развивается вследствие интенсивной нагрузки, после тренировки.

Отличие этой патологии в том, что степень поражения гораздо больше, чем при тендините. Воспалительный процесс затрагивает суставы, сухожилия и области суставной коробки.

Еще причины, из-за которых болит плечо часто заключаются в отложении солей кальция в суставе. Если не лечить болезнь, то это может привести к абсолютному обездвиживанию. При этом может возникнуть очень сильная боль в области правого плеча.

Такая патология чаще всего появляется после 35 лет. Болевые ощущения интенсивные, ноющие и продолжительные.

Более того, если болит и стреляет плечо, то это может быть последствием травмы. Изредка причины дискомфорта кроются в наличии наследственных патологий, опухолей либо воспалительного процесса.

Причины появления боли в плече могут крыться в получении не только бытовой, но и спортивной травмы. Очень часто спортсмены любого возраста повреждают плечевые суставы после тренировки.

Так, дискомфорт в области плеча – это постоянный спутник людей, подымающих тяжелые предметы. В 80% случаев резкая боль в суставах преследует бодибилдеров, причины которой – это нестабильность суставной головки.

Еще дискомфорт в области плеча может возникать, если происходит поражение внутренних органов. Кроме того, болезненные ощущения в области руки могут быть спровоцированы пневмонией или опухолью в области груди.

Причины неприятных ощущений часто кроются в наличии плечелопачного периартроза. Так, по мере прогрессирования болезни боль в плечах будет становиться более интенсивной.

Еще факторы возникновения дискомфорта могут заключаться в наличии таких заболеваний как:

1. радикулит;
2. артрит;
3. разрыв сухожилий;
4. артроз;
5. перегрузка позвоночника;
6. грыжа.

Как вылечить боль в плечевом суставе?

Если дискомфорт в области плеча не очень сильный, то, вероятнее всего, его возникновение связано с разнообразными физическими нагрузками либо неудачном отведении руки назад или вперед (в редких случаях при неудачном поднятии руки). Если неприятные ощущения при движении суставом постоянные и длительные, тогда причины их появления могут быть разными.

Зачастую, когда что-то в плече болит, то это говорит об искривлении позвоночника. Следовательно, дома больной должен сделать все возможное для закрепления результативности медикаментозной терапии.

Поэтому спину всегда нужно держать прямо и не забывать о ровной осанке. С этой целью можно купить ортопедические стельки, на которые может быть выписан рецепт врачом.

К тому же лечение боли в плече подразумевает ношение специальных корректирующих корсетов. Если носить эти приспособления постоянно, то со временем мышечная система позвоночника укрепится, спина выровняется, а нагрузка не области плеча уменьшится.

Факторы появления болезненных ощущений в руке могут быть различными. Существует масса действенных способов лечения боли в плече.

Кроме подушек, можно использовать воротники. Однако надевать их можно лишь на протяжении двух дней и только при длительном ощущении дискомфорта в области плеча

Если болит плечевой сустав после получения очень сильной травмы, то врач может прописать массажную терапию. Традиционное лечение болезни включает в себя применение анальгезирующих и противовоспалительных препаратов.

Гель или мазь может воздействовать на организм различно. Однако, зачастую если что-то болит в плече, то эти средства не приносят особого результата.

Что делать, если при движении рукой возникает острая боль в плече? Когда кроме дискомфорта у больного подымается температура и появляется недомогание, тогда необходимо сразу обратиться за врачебной помощью.

При этом, когда что-то болит в плече, то сустав необходимо иммобилизовать, не допуская перегрузки позвоночника и руки.

Профилактика

Факторы появления неприятных ощущений в руках могут быть самыми разнообразными (травмы, различные болезни). Но в большинстве случаев, если сильно болит в плече, то это свидетельствует о вине самого больного.

Ведь о здоровье позвоночника необходимо заботиться с молодого возраста.

С этой целью, чтобы устранить боль при движении рукой нужно минимизировать вероятность возникновения этого неприятного симптома:

• Физическую активность необходимо уменьшить хотя бы на время.
• Рацион следует сбалансировать и отказаться от употребления соли.
• Нужно следить чтобы спина была ровной.
• Если работа пассивная, тогда каждые два часа необходимо делать перерывы, во время которых нужно разминать спину и выполнять зарядку.
• Во время сна и отдыха надо принимать правильные и удобные позы.
• Каждый вечер желательно делать расслабляющий массаж.

Следует помнить, что рациональное разделение нагрузки на протяжении дня является основой для поддержания здоровья плеч, шеи и позвоночника. Кроме того, не стоит забывать о фиксаторе, который поможет восстановить суставы после травмы. Для точной картины необходимо будет МРТ плечевого сустава.

А чтобы улучшить эффективность лечения можно использовать специальные подушки и валики, оказывающие массажный эффект.

Лечение народными средствами

Что делать, если резкая и режущая боль в плече не прекращается длительное время? В таком случае, кроме традиционного лечения, могут быть применены рецепты из народной медицины, позволяющие снять воспаление и устранить дискомфорт.

Если что-то болит в плече, тогда на помощь придет отвар из очень полезных растений – розмарина и крапивы. Такое лечение нужно проводить ежедневно по 50 г за один прием.

Более того, из этого травяного отвара можно делать примочки. В этих целях ткань следует смочить в настое, а затем приложить ее к больному участку. После все надо замотать полиэтиленом и теплым шарфом.

Еще, если что-то болит в плече может быть использован отвар из калины. С этой целью 2 ст. л. ягод надо залить 1 л кипятка и оставить все настаиваться на протяжении часа.

Чтобы избавиться от болезни, вызывающей болевые ощущения в руках, народная медицина рекомендует применять кофе. Однако этот напиток нужно сделать из коней одуванчика. Так, следует взять корень, а затем промыть, просушить, измельчить и поместить его в духовой шкаф.

Когда корни станут коричневыми, их необходимо достать из духовки. Из полученного сырья можно делать кофе, которое следует наставать около 20 минут. Такое лекарство необходимо принимать трижды в сутки.

При болях в плечевых суставах может быть использован следующий рецепт:

1. Следует смешать 1 л водки с 100 г меда.
2. Лекарство должно настояться около 2 недель.
3. Средство используют для ежедневного накладывания компрессов.
4. Для большей эффективности компресс нужно утеплить с помощью полиэтилена и шерстяной ткани.

К тому же, когда что-то болит в плече полезно делать компрессы на основе грецких орехов, являющиеся хорошим обезболивающим средством. Для этого нужно взять 10 крупных орехов, измельчить их, а затем залить спиртом.

Средство надо убрать на 25 дней в сухое и темное место. При этом настойку следует ежедневно перемешивать. Лекарство принимают трижды в день по 1 ч. л. до еды.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кроме того, чтобы устранить боль в руках нужно обогатить рацион молочными продуктами, из которых можно приготовить лечебное средство. С этой целью надо взять 250 мл молока и смешать его с 2 мл водки либо спирта.

Лекарство пьют каждый день в утреннее время. Стоит заметить, что такая терапия не принесет мгновенного результата. Однако по прошествии 2-3 недель эффективность лечения будет более ощутима.

Лечебная гимнастика

Специальные упражнения, направленные на укрепление мышечной системы шеи и спины, помогают быстро устранить болезненные ощущения в плечах. Такая гимнастика будет полезна, когда воспаляются суставы или происходят нарушения в позвоночнике. Однако болевой синдром пройдет только, если пациент будет тщательно и систематически выполнять все упражнения.

• Первое упражнение заключается в том, что больной должен встать, выпрямив спину либо присесть на стул.
• При этом руки надо опустить вниз, а голову поставить прямо и повернуть голову вправо до упора.
• В таком положении следует задержаться на две секунды, а после снова принять исходное положение.
• Далее голову нужно повернуть влево.
• В каждую сторону надо сделать по 6 поворотов.
• После этого голову следует опустить вниз, а подбородок крепко прижать к груди.

Чтобы устранить боль в плечевом суставе, необходимо сконцентрироваться на выполнении упражнений, вкладывая все усилия, а далее телу надо дать возможность отдохнуть. Спину следует выпрямить, а руки опустить книзу.

Голову можно опустить назад, а подбородок втянуть. Однако такую гимнастику надо делать крайне аккуратно.

Необходимо присесть на стул и приложить ко лбу одну ладонь. При этом нужно делать наклоны головы вниз, одновременно с тем надавливая ладонью на лоб. Если при выполнении этих упражнений появятся болевые ощущения в левом плече, то это упражнение нужно делать левой рукой.

Далее следует сделать похожее упражнение. Так, ладонь надо прислонить к виску и делать наклоны в стороны. При этом нужно немного надавливать ладонью на висок.

Чтобы выполнить следующее упражнение следует принять положение сидя либо стоя. Руки опустить книзу, а плечи поднять до упора. В этом положении нужно задержаться на 15 секунд. А после глубоко вдохнуть и медленно опустить плечи.

При этом важно полностью расслабить все тело, чувствуя, как начинают тяжелеть руки. Далее можно отдохнуть 10 секунд, а затем повторить упражнение.

Последнее упражнение – это самомассаж. Исходное положение лежа либо сидя. Суть заключается в интенсивном массировании мышц плеча и затылка. Продолжительность процедуры – 4-5 минут. Затем можно промассировать лопатки и шею на протяжении 6 минут.

Подробно о том, как проявляется и почему, боль в плече, в видео в этой статье.

Травмы в волейболе и кинезиотейпирование

1ТОП-5 травм в волейболе: как лечить• 1. Травмы пальцев в волейболе• 4. Травма плеча в волейболе2Что делать, чтобы предотвратить травмы в волейболе?

Волейбол, как и любая командная игра, довольно травматичен. Но если сравнивать с хоккеем или футболом – волейболисты по статистике получают серьезные травмы все же гораздо реже. О том, какие травмы в волейболе наиболее распространены и какие способы их лечения существуют, читайте далее.

ТОП-5 травм в волейболе: как лечить

Когда смотришь профессиональные соревнования, многим непонятно, зачем волейболисты обматывают пальцы рук. Все просто – потому что это самая травмоопасная зона для данного вида спорта, на которую по статистике приходится 30% от всех травм.

На втором месте идут травмы лодыжки – 21%, на третьем – травмы колена (18%), на четвертом – плеча (11%), на пятом – травмы кисти (7%), на шестом – стопы (6%), оставшиеся проценты распределились между травмами лица и головы, бедра, паха и локтей.

1. Травмы пальцев в волейболе

Пальцы на руках у волейболистов обычно травмируются, когда:

• удар приходится на отставленный палец;
• игрок дает пас или получает передачу.

По своей природе это как правило растяжения, хотя случаются также переломы и вывихи.

Поскольку такие травмы весьма распространенные и не несут серьезной угрозы здоровью, волейболисты обычно продолжают игру. Выбитый палец в таких случаях фиксируют лейкопластырем.

Более инновационным методом лечения и защиты (профилактики) является тейпирование пальцев в волейболе.

Внешне кинезио тейпы напоминают собой пластырь, но их структура при этом отлична: они более эластичные, поддерживают мышцы и надежно фиксируют поврежденную связку, избавляя пострадавшего от боли.

Лечение будет зависеть от диагноза, который поставит врач. Обычно, чтобы исключить перелом, спортсмену делают рентген. Если его отсутствие подтвердится – возможны два варианта лечения:

• при обычном растяжении — тугая фиксация травмированного сустава (тейпирование пальцев рук или фиксация обычным пластырем);
• при полном разрыве связок, сухожилий, переломах – использование железной или пластиковой лонгеты/шины.

Волейболисты, чтобы снизить риски травмы, тейпируют большой палец на руке в профилактических целях. Начинающие игроки обматывают пальцы на обеих руках – для этого используется бинт, а иногда даже перчатки.

2. Травма голеностопа

Больше всего в голеностопе «страдает» лодыжка. Чаще всего – от приземления на стопу другого игрока. Травма голеностопа в волейболе является острым повреждением, то есть именно растяжением связок. Как правило, травмируются передняя таранно-малоберцовая и пяточная малоберцовая связка одновременно. При более тяжелых травмах затрагивается межберцовый синдесмоз.

В первые минуты получения травмы важно приложить лед и обездвижить поврежденную ногу. После осмотра врач решает, как именно зафиксировать поврежденную связку – наложить гипсовую повязку (воздушную или гелевую) или использовать ортопедический аппарат.

Если есть отек вместе с сильными болями – применяются нестероидные противовоспалительные препараты.

3. Травмы колена

Каждый второй волейболист сталкивался с такой проблемой как тендинит связки надколенника, или как его еще называют в народе «колено прыгуна». Причиной болей в колене является воспаление соединительной ткани между костью и мышцами, сопровождающееся болезненными ощущениями и частичной ограниченностью в движениях.

Чаще всего подобная травма случается с:

• юниорами, которые перешли в профессиональный спорт;
• спортсменами, имеющими внушительный вес и рост.

Страдают от него волейболисты, которые играют в помещении на твердом полу. Пляжный волейбол в аспекте данного заболевания не так опасен.

Определить «колено прыгуна» можно по следующим симптомам:

• болезненные ощущение во время игры;
• дискомфорт при попытках согнуть колено.

Степень проявления симптомов зависит от стадии воспаления, которых всего может быть 4. Чтобы не доводить до крайностей, когда возникают риски разрыва связок, занятия спортом желательно прекратить уже на 2-ой стадии.

При этом лечение «колена прыгуна» на начальных стадиях консервативное — покой и противовоспалительные препараты. Иногда может потребоваться специальный бандаж или кинезио тейп, который не хуже зафиксирует связку, но при этом не будет доставлять дискомфорт и проявляться под одеждой.

Если же запустить развитие заболевания – такая халатность чревата хирургическим вмешательством.

4. Травма плеча в волейболе

Обычно, если у волейболист болит плечо, то более, чем в половине случаев, у него травма вращательной манжеты плечевого сустава. Она случается из-за того, что движения во время игры спортсмен осуществляет с максимальной амплитудой, при этом угловая скорость крайне высока. Из-за этого плечевой сустав травмируется и у игрока болит плечо.

Травмы плеча в волейболе могут проявляться в виде растяжения или разрыва связки и сопровождается болью и слабостью в плече.

Если травма незначительная – спортсмен может шевелить и вращать рукой, даже если эти движения сопровождаются болевыми ощущениями. Если связка разорвалась – игрок не может пошевелить рукой, даже пальцами.

Боль в этом случае – слабо локализованная. Поднятия руки в этом случае могут сопровождаться «щелчками» в плече.

Самые популярные тейпы для спорта:

Еще один признак, по которому в 100 % случаев можно точно определить разрыв, – пациент не может находиться лежа на боку на больном плече.

Лечение осуществляется в несколько этапов:

• Первым делом проводится терапия, цель которой — уменьшение боли и купирование воспаления.
• Назначение противовоспалительных препаратов — нестероидов.
• Переход к легким физическим упражнениям (если боль полностью прошла).
• Постепенно больная рука сможет совершать движения прежней амплитуды.

Баскетбол и воллейбол (травмы)

sh: 1: —format=html: not found

Травмы широко распространены в прыжковых видах спорта, таких как баскетбол и волейбол. К числу серьезных травм относятся

• синяки (ушибы);
• порезы и царапины (рваные раны);
• растяжения или переломы лодыжек, колен или пальцев;
• вывихи плеч;
• повреждения глаз;
• сотрясения.

Среди травм, полученных в результате чрезмерного движения, можно назвать пателларный тендинит (также называемый коленный сустав прыгуна) или болезнь Шляттера, спондилолиз (перелом позвоночника под нагрузкой), тендинопатию ротатора, переломы под напряжением и шины голени.

Ниже приводится информация о том, как предотвратить травмы, полученные во время игры в баскетбол и волейбол.

Рекомендации по предупреждению травматизма и технике безопасности:

Спортивный физический осмотр

Спортсмены должны иметь подготовку к физической оценке, чтобы быть уверенными, что они готовы к безопасному началу занятий спортом. Спортсмены также должны регулярно посещать врачей для прохождения профилактических медицинских осмотров.

Фитнес

Спортсмены должны поддерживать хороший уровень физической подготовки в течение сезона и межсезонья. Предсезонная подготовка должна давать время для подготовки Также важны правильные упражнения для разминки и остывания.

Техника

Спортсмены должны изучать и отрабатывать навыки, которые являются неотъемлемой частью их спорта. Спортсмены должны работать с тренерами и тренерами по легкой атлетике над достижением надлежащей техники.

Окружающая среда

Безопасная игровая площадка должна быть чистая и свободная. Вратарские стойки должны быть снабжены мягкой подкладкой.

Аварийный план

Команды должны разработать и отработать план действий в чрезвычайных ситуациях. План будет включать в себя информацию об оказании первой помощи и контактную информацию на случай чрезвычайных ситуаций.

Растяжения лодыжки

Вывих лодыжки, одна из наиболее распространенных травм в прыжках с трамплина, может помешать атлетам играть. Они часто случаются, когда игрок приземляется с прыжка на ногу другого игрока, что приводит к тому, что лодыжка приземляется (переворачивается). Скорее всего, это произойдет, если у игрока уже было растяжение связок, особенно недавнее.

Лечение начинается с отдыха, прикладывания льда. Спортсменам следует как можно скорее обратиться к врачу, если они не могут ходить на поврежденной лодыжке или испытывают сильную боль. Для исключения перелома часто требуется рентгеновский снимок.

Травмы пальцев

Травмы пальцев происходят при ударе пальцем о мяч, руку или тело соперника. Если переломы сустава или сухожилия не лечатся должным образом, это может привести к необратимым повреждениям.

Любая травма, связанная с вывихом, деформацией, невозможностью выпрямить или согнуть палец или сильной болью, должна быть осмотрена врачом. Для поиска перелома часто требуется рентгеновский снимок. Опухоль часто сохраняется в течение недель или месяцев после растяжения сустава. Для лечения важны лед, нестероидные противовоспалительные препараты и ряд упражнений на движение.

Травмы колена

Травмы колена обычно возникают в результате подножек, поворотов, приземления после прыжка или контакта с другим игроком. Если спортсмен почувствует удар или сдвиг в колене, то это, скорее всего, травма связок или смещение коленного сустава. Разрывы передней крестообразной связки чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Спортсменам следует как можно скорее обратиться к врачу, если они не могут наступать на травмированное колено. Спортсменам также следует обратиться к врачу, если колено опухло, в момент травмы почувствовал удар, или колено расшаталось.

Сателлитный тендинит (коленный сустав прыгуна) — это распространенная травма, вызванная переусердием при повторных прыжках и посадках с трамплина. Она вызывает боль в передней части колена при прыжках, и может быть сильной.

Травмы плеч

Повторные удары или подача могут привести к травмам плеч в волейболе. Травмы плеч в баскетболе могут возникнуть в результате прыжков.

Спортсмены обычно чувствуют, как плечо выскакивает из сустава, когда у них вывихнуто плечо. Большую часть времени плечо самостоятельно возвращается в сустав; это называется подвывих (частичное смещение).

Если атлету нужна помощь, чтобы вернуть его в положенное место, это называется дислокацией. Риск повторения дислокации высок для молодежи, занимающейся этими видами спорта.

Для предотвращения рецидивов могут быть рекомендованы упражнения по укреплению плеч и, в некоторых случаях, операция.

Травмы глаз

Повреждения глаз обычно происходят при занятиях спортом с мячами, но также могут быть вызваны попаданием пальца или другого предмета в глаза. Любые повреждения, которые влияют на зрение или связаны с отеками или кровотечением внутри глаза, должны быть обследованы офтальмологом.

Травмы головы

Сотрясения могут произойти после удара головой. Сотрясение мозга — это любое повреждение мозга, которое нарушает нормальную его работу на временной или постоянной основе.

Признаки и симптомы сотрясения мозга варьируются от незначительных до очевидных и обычно появляются сразу после травмы, но на это могут уйти часы или дни. Спортсмены, перенесшие сотрясения мозга, могут сообщить, что чувствуют себя нормально до полного выздоровления мозга. При большинстве сотрясений мозга игрок не теряет сознание.

Все сотрясения являются серьезными, и все спортсмены с подозрением на сотрясения мозга не должны возвращаться к игре до посещения врача.

Помните

Баскетбольные и волейбольные травмы могут быть предотвращены, если поощряется честная игра и соблюдаются правила игры. Кроме того, спортсмены должны всегда использовать соответствующее оборудование и соблюдать правила техники безопасности.

При игре в волейбол болит плечевой

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Также с целью снятия болей волеййболистов устранению воспалений рекомендуется принимать обезболивающие медикаменты. Как правило, нестероидные антивосполительные средства, посреди которых: кетанов, нимесулид, нимид или нимесил и т.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ежели болит плечевой сустав опосля падения, то следует устранить возможность факта трещины или перелома, так как плечо аолейболистов не лишь большими костями, но и наиболее хрупкими. Ежели же перелом исключен, то боль вызвана ушибом мягеньких тканей и может сопровождаться временной гематомой. В этом варианте принципиально диагностировать плечо, снимая с него перегрузки.

Классификация

Какие бывают повреждения, нетрудно представить, исходя из анатомии плечевого пояса. Плечо состоит из 3-х главных костей: лопатки с 2-мя отростками, плечевой кости и ключицы. Сформировать сустав плеча разрешают связки и сухожилия. Их повреждение постоянно влечет за собой нарушения в работе сустава.

Можно выделить последующие виды травм плечевого пояса и плеча в частности:

• ушибы – традиционно поверхностны, приобретаются в большей степени при падении;
• вывих плечевого сустава – распространенное повреждение, предугадывающее смещение головки плечевой кости (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий»), из-за чего происходит нарушение целостности сочленения;
• травматизация ротаторной манжеты плеча – отданная структура состоит из группы сухожилий и отвечает за крутящие движения. Разрушить сухожилия вращательной манжеты плеча можно во время спортивных занятий;
• травмы (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия) разных мускул плеча – появляются в ответ на лишнее перенапряжение. Часто мучается бицепс двуглавой мускулы плеча, из-за чего сгибание в локтевом суставе нереально. Травма дельтовидной мускулы плеча возникает при махах руками с огромным значим;
• растяжение связок плеча – всераспространенные нарушения у спортсменов. При больших отягощениях и резких движениях вероятны разрывы связок;
• переломы – почаще повреждаются ключица и плечевая кость. Множественные переломы соответствующи для ДТП.

Код травмы по МКБ 10

Травма плеча – собирательное заглавие нарушений (Правонарушение, действие или бездействие, противоречащее требованиям правовых норм и совершенное деликтоспособным лицом; «Нарушение», один из первых рассказов Сергея Лукьяненко), которые получают по МКБ 10 коды с S40 по S49. Переломы на уровне плечевого пояса кодируются S42.

Плечевой остеохондроз

При возникновении в плече мощных болей и нарушенной двигательной активности диагностируется остеохондроз плечевого сустава.

Нарушение характеризуется поражением 4-го и 5-го шейных позвонков, вследствие которого ущемляются нервные сплетения, ведущие к плечевому подвижному сочленению.

Ежели впору не начать исцеление остеохондроза, то происходят суровые дегенеративные и воспалительные процессы в суставах.

Какие предпосылки являются провокаторами?

Ежели у человека болит лопаточный сустав, то в большей степени это является следствием остеохондроза (это (по данным разных авторов): Дегенеративно-дистрофическое мультифакториальное заболевание (в соответствии с МКБ код – M42 входит в группу 6 – деформирующих дорсопатий XIII класса болезней) позвоночника.

Выделяют последующие предпосылки, которые могут воздействовать на появление недуга:

• травмы различного нрава, которые впору не лечились;
• растяжение мускул и сухожилий;
• нарушенная осанка;
• недостающе активный метод жизни;
• протрузия, при которой межпозвоночный диск выходит в канал позвоночника, что потом приводит к повреждению в плечевой области.

Ежели остеохондроз плеча проявился в зрелом возрасте, то, вероятней всего, источником служит суставная деформация.

У людей (общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры) опосля 50-ти подвижные соединения и хрящевая ткань стают наименее эластичными, потому человек ощущает неизменные боли при мельчайшем движении покоробленного плеча.

Инфецирование кандидами, хламидиями и иными мельчайший организмами угрожает нарушенной суставной функцией. Часто отклонение в области лопаточного подвижного соединения диагностируется у людей, которые мастерски занимаются спортом. В зоне риска развития плечевого остеохондроза пребывают культуристы и бодибилдеры.

Как распознать симптомы?

Шейно-плечевой остеохондроз отмечается скорым прогрессированием, из-за чего стремительно пропадает двигательная способность человека.

Сначала пациент замечает, что в области правого или левого плеча проявляется боль (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания), нарастающая при движениях.

Плечелопаточный вид болезни проходит несколько стадий, на каждой из которых признаки появляются все бросче. В таблице представлены степени остеохондроза и их индивидуальности.

Возвратиться к оглавлению

Как действенны упражнения?

Гимнастика проводится по назначению доктора и только в стадии ремиссии, когда больные симптомы перестали тревожить.

ЛФК является неотъемлемой частью полного исцеления патологии плечевого сустава. Все упражнения при остеохондрозе плеча стоит делать медлительно, избегая резких телодвижений. Гимнастика включает таковые задания:

• Положение стоя с расставленными обширно ногами. Руки располагают на талии, при этом делают круговые движения плечом в одну и иную сторону. Повторяют по 10-ти раз.
• При помощи здоровой верхней конечности пробуют поднять покоробленную руку ввысь, потом плавненько опускают. Выполняется упражнение по 5 раз.
• Руки скрещивают сзаду спины в замок, располагая нездоровую конечность над здоровой. Крайнюю тянут вниз несколько раз.

Таковую целебную зарядку делают раз в день, растрачивая не наиболее получаса. В предстоящем рекомендуется проводить гимнастику два раза в день: в утренние и вечерние часы. Ежели при выполнении некоего упражнения появляются болевые чувства, то его не делают. Когда боль сопровождается на протяжении всей тренировки, то обращаются к доктору, который подберет иной комплекс.

Целебный массаж при остеохондрозе плечевого сустава

Вылечивать шейно-плечевой тип остеохондроза требуется с применением массажных процедур, которые проводит доктор. Проводя массаж, доктор сначала плавненько разминает область плечевого сустава, не допуская резких и мощных движений.

Выполняются легкие поколачивания, разминания, поглаживания. В предстоящем интенсивность возрастает. Благодаря таковой процедуре нормализуется поступление крови к покоробленной части и налаживается процесс метаболизма в хрящевой ткани.

Исцеление народными средствами

В домашних критериях можно устранить остеохондроз плечевого сустава, используя природные составляющие. Из них готовят лечебные отвары, настойки для растирки, компрессы. Действенными народными средствами числятся:

• Мелисса и мята. Из листьев растений готовят компрессы, которые накладывают на поврежденное плечо на 60 минуток.
• Тертый хрен. Продукт помогает сделать лучше ток крови в травмированной конечности. Примочка накладывается на четверть часа.
• Топленый свиной жир. Применяется для приготовления обезболивающей мази.
• Яблочный сок и одуванчик. При приготовлении придерживаются соотношения 5:1. Готовое средство употребляют два раза в день по 50 мл при употреблении еды.

Отличные итоги при остеохондрозе приносит гирудотерапия, при которой на плечо помещают пиявок. Благодаря таковому исцелению улучшается приток крови к суставу и устраняется воспалительная реакция. Для получения эффекта требуется не наименее 5-ти сеансов. А также может быть внедрение настойки календулы, приготовленной на спирту. Лечущее средство втирают в поврежденное плечевое сочленение.

Сообщение Стало болеть плечо при игре в волейбол появились сначала на Для врачей.

sh: 1: —format=html: not found

Позвоночник тела человека имеет достаточно крепкую конструкцию. Позволяет выдерживать сильные нагрузки. Но, все таки, у костных тканей и связочно-мышечного аппарата есть свои пределы прочности. При нарушении целостности костной структуры позвонков происходит перелом.

Последствием поднятия тяжестей, падением с высоты, опухолями позвоночника, авариями может быть компрессионный перелом позвоночника.

Перелом компрессионный что это

Компрессия — это одновременное сжатие и сгибание, что так же происходит с позвоночником. При сильных резких нагрузках может быть перелом не одного позвонка. Эта травма очень опасна. Может привести к частичному или полному параличу.

Компрессионный перелом наиболее распространенная, самая сложная травма позвоночника. Врачи выделяют компрессионный неосложненный и осложненный.

Сильные болевые ощущения на месте травмы, возникающие из-за раздражения нервных окончаний, испытывают при неосложненных переломах. Это резкая боль в спине, ногах; отечность кожи и мышц около травмы; боль в животе, когда повреждены поясничные позвонки; боль при глубоком вдохе. На момент выздоровления болевые ощущения полностью исчезают.

Осложненный — это когда сдавливается спинной мозг, человек может его не ощущать совсем. Этот симптом можно продиагностировать только с помощью рентгена, так как на первичном осмотре его тяжело выявить. Следующее последствие: онемение кожи ног, рук, живота или спины; слабость в руках, ногах; параличи ног.

Причины

Повреждения позвонка тела человека могут быть вызваны:

• спортивными травмами;
• травмами впоследствии ДТП;
• травмами при падении со значительной высоты;
• поднятием тяжестей;
• неудачными поворотами тела;
• остеопорозом;
• опухолями позвоночника.

Компрессионный риск перелома очень возрастает, когда снижается плотность костной ткани и уменьшается прочность позвоночника.

Признаки и симптомы

Что указывает на травмы позвоночника:

• острый или умеренный болевой синдром;
• слабость в конечностях, онемение, которые нарастают;
• дискомфорт во время движения;
• напряжение мышц вдоль позвоночника;
• боль, уменьшающаяся в положении лежа;
• деформация позвонка;
• трудности при дыхании;
• увеличение межпозвонкового пространства.

Виды переломов позвоночника

Специалисты выделяют следующие виды компрессионных переломов позвоночника:

• шейный;
• копчиковый;
• крестцовая часть;
• грудной и поясничный.

Ушиб может случиться в любом из отделов позвоночника тела, но чаще подвержены переломы грудных и поясничных частей.

Позвоночник человека состоит из маленьких костей — позвонки. Они соединяются между собой связками. Выделяют 4 отдела: шейный (7 позвонков), грудной состоит из 12, поясничный из 5, копчиковый соединен с крестцом и состоит из 5 сросшихся между собой позвонков. При переломе любого отдела происходит повреждение костных структур, мягких тканей и нервных окончаний.

Остановимся поподробнее на каждом.

Шейный отдел

Обычно страдают 5, 6 шейные позвонки. Самые тяжелые состояния возникают при переломе первого, второго шейных позвонков.

Человек при переломе 5, 6 позвонка шейного отдела не может осуществлять вращательные движения головой, наклоны, так как движения резко ограничены.

Травма шейного отдела характеризуется положением головы и напряжением мышц шеи. При повреждении второго позвонка характерны боли в области затылка и шеи во время движения.

Такое повреждение может сопровождаться неврологическими симптомами, из-за того что сдавливается спинной мозг. Из самых опасных является перелом 5 позвонка. Поскольку в шейном отделе позвоночника находится много кровеносных сосудов и нервных каналов.

Проблемы шейных позвонков случаются, если удар пришелся на голову и шею (частая травма при ДТП, ныряние).

Наиболее тяжелым повреждением тела считается вывих шейного позвонка. Вывих шейных отделов происходит чаще, поскольку шейный позвонок выполняет две функции: опорную и двигательную. Последствия: человек ощущает хруст в шеи, потемнение в глазах, головокружение.

Повреждения остистого отростка встречаются крайне редко. Чаще остистый отросток повреждается нижнешейных и верхнегрудных позвонков.

Такие случаи бывают либо при резком ударе непосредственно по области отростка, либо при резком, сильном сокращении мышц.

У человека на месте травмы отростка отмечается сильная боль при сгибании и разгибании позвоночника, мышцы резко напряжены, припухлость, кровоподтеки.

Грудной и поясничный

В грудной части располагается 12 позвонков, а в поясничной — 5. Структура шейных и поясничных частей обеспечивает немалую подвижность, а структура грудного отдела — устойчивость.

Поясничная область подвергается более серьезным нагрузкам. Поясничная часть подвижна, выполняет вращательные функции, она меньше всего защищена от ударов.

Поэтому в пояснично-крестцовом отделе тела происходит чаще всего повреждения.

Ушибы в области грудного отдела случаются сложнее. Чаще страдают 11, 12 позвонки. Грудная часть тела обладает значительной стабильностью, прочностью. Для повреждения грудного отдела требуется воздействие значительной травмирующей силы. Так как в области груди функцию каркаса выполняют ребра, подвижность позвонков минимальна.

Гораздо чаще компрессионный вид повреждения происходит в грудопоясничном переходе: в 11, 12 грудных позвонках и в 1-м поясничном. Именно на эти позвонки оказывается сильнейшее давление. Возникает при прямом и непрямом механизме травмы: автомобильные аварии, гимнастические упражнения, ныряние, сильный удар в спину. На момент ушиба дыхание может быть затруднено или временно остановиться.

Копчиковый отдел

Переломы копчика явление редкое. Больше этому подвержены люди пожилого возраста, у которых уменьшается количество кальция в составе костей.

Предпосылки: прямое приземление на ягодицы с высоты, прямые ушибы в области копчика. У человека интенсивная боль в копчиковом отделе резко усиливается при ходьбе. Так же он не может сидеть из-за болей.

Чаще встречаются переломы тела в области соединения крестца и копчика.

Крестцовая часть

Когда случается компрессионный перелом 12 — поясничного, первого, второго — крестцового позвонков, происходит повреждения пояснично-крестцовой области тела. Последствия: вялый паралич всех мышц или ног. Перелом крестца встречается редко. Чаще сочетается с повреждением костей таза. Эта травма несет тяжелые, серьезные повреждения скелета.

Компрессионный перелом последствия:

• нестабильность в поврежденном отделе позвоночника;
• стойкое искривление позвоночного столба;
• остеохондроз;
• неврологические расстройства;
• радикулит.

Если травма человеческого тела была осложнена повреждением спинного мозга, то последствие этого паралич. К счастью, такие случаи встречаются довольно редко.

Обычно, диагностируя компрессионный случай, врачи назначают строгий постельный режим, ношение корсета и много других ограничений. Так же необходимо своевременно начинать активную восстановительную деятельность тела человека.

Какие бывают виды переломов крестца

Получение травм нередко сопровождается переломами разной степени тяжести.

По медицинским статистическим данным, до 30% случаев от всех переломов (с которыми обращаются пациенты), занимают переломы крестца.

Перелом крестца может диагностироваться как отдельная самостоятельная патология, так и как патология, совмещаемая с переломом тазовых костей.

В большинстве случаев, а именно почти в 80%, перелом крестца сопрягается с переломом тазовых костей, так как крестец является составляющей частью структуры тазового кольца. В 20% случаев перелом крестца диагностируется обособленно.

Перелом позвонков крестца может встречаться у пациентов любых возрастных категорий.

Какие виды переломов выделяют

Переломы крестцового отдела позвоночника принято разделять по следующим классификационным признакам:

• По тяжести полученной травмы.
• По характеру направления перелома.

Рассмотрим эти группы более подробно.

В таблице представлены характеристика переломов крестца по степени тяжести:

В зависимости от направления полученного перелома выделяют такие его подвиды:

1. Косой вид. Такой тип часто возникает при переломе крестца сопряженном с переломом тазовых костей. Линия перелома проходит по диагонали всего крестцового сочленения.
2. Вертикальный вид. Линия перелома проходит вертикально с правой или левой стороны крестцового сочленения. Встречается при сочетании с переломами тазового кольца.
3. Горизонтальный вид. Наблюдается только перелом крестца. Линия перелома проходит горизонтально и как правило, располагается в нижней части крестцового сочленения.
4. Осколочный вид. Такой вид может встречаться и изолированном и в сопряженном переломе крестца. Линия перелома представляет собой изогнутую кривую. На одной из боковых поверхностей крестцового сочленения образуется костный отломок.

В каких случаях могут диагностировать перелом крестца

Причинными факторами, вызвавшими перелом крестца, могут быть следующие обстоятельства:

• Осложнения при родовой деятельности.
• Получение бытовых травм.
• Падение на ягодицы с некоторой высоты. Падение может быть, как случайным, так и попыткой суицида.
• Травмы после ДТП.
• Перелом может быть вызван остеопорозом при чрезмерно продолжительном нахождении в сидячем положении.
• Опухоль в крестцовом отделе позвоночника.
• Удар прямой направленности в область крестцового сочленения.
• Избыточное давление на таз в переднезаднем направлении.

Симптоматика перелома позвонков крестца

При получении перелома крестца, пострадавший может ощущать такие характерные симптомы:

1. Паралич и парезы нижних конечностей. Такие симптомы могут появиться в том случае если перелом сопрягается с нарушением целостности спинного мозга (такое сочетание встречается довольно редко).
2. Гематома и отечность в травмированной области.
3. Болевые ощущения различной интенсивности. Боли могут быть как легкими, так и мучительными, нестерпимыми.
4. Онемение кожных покровов. Это ощущение может распространиться не только на копчиковый отдел спины, но и даже на бедра и ягодицы. Локализация онемения будет зависеть от того какие нервы повреждены.

Необходимо помнить о том, что если Вы оказались в подобной ситуации, и испытываете терпимые боли, следует обратить внимание на следующие признаки, указывающие на наличие перелома крестца:

• Задержка мочеиспускания.
• Позывы к мочеиспусканию участились.
• Недержание мочи.
• Болевые ощущения усиливаются при ходьбе, в сидячем или лежачем положении.
• У женщин могут происходить нарушения менструального цикла.
• Мужчин могут беспокоить проблемы с импотенцией.

Как диагностируется перелом

Врачи-ортопеды настоятельно рекомендуют при получении различных травм, которые могли способствовать возникновению перелома, обязательно проходить обследования, для того чтобы подтвердить наличие или отсутствие перелома.

К сожалению, большинство пациентов обращается за помощью слишком поздно, в результате чего имеет потом целый ряд осложнений.

Для того чтобы определить наличие перелома, могут использоваться следующие методы диагностики:

1. Рентгенография. Рентген-лаборант снимает пояснично-крестцовый отдел позвоночника в двух проекциях (боковой и прямой). Это позволяет увидеть возможные нарушения целостности.
2. КТ. При помощи компьютерной томографии можно выявить трещины даже незначительного размера.
3. МРТ. Этот метод необходим если необходимо оценить нарушения целостности нервной ткани, мышечной ткани, связок и сосудов.

Как правило, вначале всегда проводится рентгенография, а далее если есть какие-то, подозрения назначаются более детальные методы обследования.

Какое лечение необходимо для восстановления

Консервативное лечение состоит в следующих мероприятиях:

• Постельный режим на срок от 30 до 60 дней. Он назначается сразу же после получения травмы. Врач может прописать больному одну из двух позиций для лежания (на животе или спине, с подкладыванием валика под пояснично-крестцовый отдел). Если перелом сопрягается нарушением целостности тазовых костей, то валик дополнительно подкладывают под колени, а сами ноги разводят в стороны.
• Лечение медикаментозными средствами. Обезболивающие препараты первое время вводят путем инъекций (Баралгин, Диклофенак, Анальгин), после назначают прием в таблетированной форме (Анальгин, Нимид, Диклофенак, Пироксикам).
• При нестерпимых болевых синдромах назначают блокады анестетиками. Область перелома обкалывают Лидокаином или Новокаином.
• Через 30 – 60 дней пациенту необходимо посещать физиотерапевтические процедуры. Этот этап является конечным в лечении. Среди процедур могут назначить: электрофорез, ЛФК, плавание.

Оперативное (хирургическое) лечение назначается только в исключительных случаях, когда вместе с крестцом повреждается целостность сосудисто-нервного пучка или спинного мозга. Операция также необходима при переломах крестца со смещениями. В этом случае необходима фиксация металлоконструкциями.

Компрессионный перелом позвоночника — лечение и реабилитация

Компрессионный перелом позвоночника – одна из самых распространенных травм спины, которая возникает при одновременном сжатии и сгибании позвоночника. Наиболее часто страдает поясничный отдел, на который приходится тяжелая нагрузка.

Лечение и реабилитация занимают длительное время и проводятся под строгим наблюдением специалиста. Класс МКБ компрессионного перелома позвоночника – 10.

Что это такое?

Компрессионная травма возникает вследствие сжатия и сгибания позвоночного столба. Под высоким давлением происходит сжатие позвоночника, и он трескается.

Самыми распространенными считаются травмы нижегрудного (11-12 позвонки) и поясничного отдела (в первом позвонке).

Компенсированные переломы шейного и грудного отдела позвоночника возникают редко. Чаще всего они являются следствием автомобильных травм и ударов по голове.

Причиной компрессионного и импрессионного перелома являются различные травмы, удары и ушибы при нырянии и плавании, занятиях спортом, падении с высоты и неправильном распределении нагрузки.

Компрессия может возникнуть при таком заболевании, как остеопороз (недостаток кальция в организме).

Неосложненный перелом часто остается не диагностированным, так как он имеет неярко выраженные симптомы и редко повреждается конский хвост (пучок нервных волокон).

Какие виды бывают?

Выделяют переломы следующих отделов:

• Поясничного.
• Шейного.
• Грудного.
• Копчикового.
• Крестцового.

Кроме того, выделяют следующие степени переломов позвоночника в зависимости изменения высоты позвонка:

• 1 степени. Высота уменьшается менее, чем на треть.
• 2 степень. Высота уменьшается менее, чем на половину.
• 3 степень. Уменьшение более, чем на половину.

По характеру травмы выделяют:

• Клиновидный.
• Компрессионно- оскольчатый.

По тяжести травмы:

• Неосложнённый.
• Осложненный.

Менее опасным является перелом 1 степени – он редко приводит к необратимым последствиям. Признаки перелома незначительные, а при своевременной диагностике он эффективно поддается лечению.

Переломы последних стадий часто требуют длительного восстановления и могут стать причиной остеопороза, неврологических патологий, перелоцировать позвонки и других осложнений.

Симптомы

Клиника заболевания зависит от степени тяжести и локализации трещины.

Общими симптомами, характерными для сломанного позвоночника, являются:

• Боли в зоне позвоночника. Иногда в районе нижних или верхних конечностей.
• Ограничение подвижности.
• Усиление дискомфорта во время движения.

В зависимости от локализации кататравма проявляется:

• Шейный отдел. Боль в области шеи, усиливающаяся при движении. Клиновидная деформация позвонков проявляется болезненностью при пальпации и поворотах головы.
• Грудной и поясничный отдел. Дискомфорт возникает при движении. Однако и в положении лежа при декомпрессионном переломе наблюдается боль, особенно при поворотах со спины и подъеме ног.

При неосложненном переломе 1 степени позвонка l1, 2,3, 4, 5,6, 7, 8, 11 может не наблюдаться каких-либо признаков травмы, кроме незначительной болезненности и чувства дискомфорта.

Многие люди в таком случае не обращаются к специалисту, не подозревая, что любая травма позвонка – это опасность для организма.

В тяжелых случаях могут наблюдаться:

• Нарушение мочеиспускания.
• Проблемы с опорожнением кишечника.
• Онемение.
• Нестерпимые боли.

Не зависимо от травмы и интенсивности болевого синдрома, человек обязательно должен посетить специалиста. Это поможет поставить верный диагноз и подобрать грамотное лечение.

В домашних условиях при травмах первого, второго, третьего, Th5, тела th7,
Th11, Th12 и других позвонков провести качественное лечение невозможно.

Импрессионные, компрессорные и трансмиссионные переломы нередко требуют проведения операции на позвоночнике.

Диагностика

Основной симптом заболевания – боль, и она может появиться при самых разных заболеваниях костной системы.

Диагностические процедуры включают:

• Рентген.
• КТ.
• Миелографию или МРТ.
• Неврологический осмотр.

Только после проведения данных процедур врач сможет поставить точный диагноз и выявить степень повреждения.

Первая помощь

Не зависимо от типа и формы компрессионного перелома, первая помощь заключается в следующих действиях:

• Ограничить любые движения пострадавшего. Нельзя вставать, ходить и присаживаться. Зафиксировать травмированный участок, а лучше весь позвоночный столб.
• Вызвать бригаду скорой помощи.
• Проверить, находится ли человек в сознании, если ли у него пульс и признаки дыхания.
• В случае сильных болей можно сделать укол обезболивающих препаратов.
• Если дыхание и пульс отсутствуют, проводят сердечно-легочную реанимацию.
• Транспортировка пострадавшего осуществляется на носилках минимум 3 человеками.

Очень важно зафиксировать шейный отдел позвоночника, даже если он не поврежден. Движения головы будут приводить к ненужным колебаниям в области позвоночного столба. Сделать это можно с помощью специального воротника или самостоятельно изготовить его из картона, ваты и мягкой ткани, после чего сверху замотать бинтом.

Как лечить?

Какой нужен врач, зависит от клиники заболевания, но, в целом, лечением занимаются:

• Ортопед.
• Хирург.
• Невролог.

Лечение травм и переломов позвоночника включает:

• Обезболивающие препараты.
• Физиотерапию.
• Массаж и специальные упражнения.
• Хирургическое лечение.

Самое важное – фиксация травмированного отдела позвоночника. Пациенту показан строгий постельный режим. Часто используется корсет при компрессионном переломе и различные реклинаторы.

Сколько носить корсет, зависит от тяжести перелома, но в среднем – от 2-х месяцев.

Операция показана в тяжелых случаях, и в настоящее время наиболее часто проводят кифопластику или вертебропластику.

• Можно ли ходить и сидеть при переломе, зависит от его тяжести и характера повреждения. В среднем несколько недель человеку запрещено вставать с постель и нужно правильно лежать.
• Запрещена любая нагрузка как физическая, так и эмоциональная, важно полноценное и высококалорийное питание. Спать нужно не менее 9 часов в сутки.
• Когда можно садиться, скажет только врач, основываясь на результатах обследования.
• Больничный при компрессионном переломе позвоночника выдается примерно на 12 недель по усмотрению лечащего специалиста.
• Сломанная спина требует длительного лечения – от 3-х месяцев. У детей этот период проходит немного быстрее, а у взрослых может растянуться на год.

Компрессионное расстройство требует на протяжении всего лечения делать рентген или КТ, чтобы определить степень восстановления позвонка.

Цена лечения

Возможные последствия

Чаще всего причиной осложнений является самолечение. Возникают консолидированные застарелые переломы, разрушение хрящей, деформация позвоночника, травмы спинного мозга и нервных корешков.

Тяжелые переломы отделов Л1, L2, S5, L3, S3, T12 могут стать причиной паралича или контузии.

Наиболее частые последствия компрессионных переломов:

• Остеохондроз.
• Радикулит.
• Люмбоишиалгия.
• Артроз.

При частых переломах, особенно у пожилых женщин, страдающих остеопорозом, возможно образование остроконечного или пологого горба. Деформация позвонка при этом вызывает сильные боли, становится причиной уменьшения объема грудины и смещения внутренних органов брюшины, невральных патологий.

Переломы и армия

При компрессионном переломе 1 степени, который был ранее, мужчина призыву не подлежит.

Для этого должны быть в наличии все необходимые документы, доказывающие данный диагноз, и наличие незначительного болевого синдрома.

Жизнь после перелома

Примерно через 1,5 месяца с начала получения перелома проводят реабилитацию, которая включает:

• Легкий массаж.
• Магнит.
• УВЧ.
• Электрофорез.
• Лфк.

Полная консолидация и стабильное срастание позвонков при отсутствии осложнений в среднем занимает 3 месяца. После этого восстановительный период длится ещё около полугода.

Закрытые и открытые компрессионные переломы поясницы или шейного отдела можно вылечить полностью за год, если все рекомендации специалиста будут строго соблюдаться.

Переломы последних степеней, оскольчатые, двояковогнутые часто требует проведения хирургического вмешательства. В таком случае проводятся манипуляции по удалению декомпрессии, чтобы восстановить функцию спинного мозга.

Применение современных синтетических материалов позволяет заменить поврежденную ткань.

Профилактика

Единственные профилактические методы, которые могут уменьшить риск переломов:

• Правильное питание, богатое белком и кальцием.
• Умеренная физическая нагрузка.
• Своевременное лечение заболеваний костной системы.
• Здоровый образ жизни.
• Профилактика авитаминозов.

Отзывы пациентов

Сергей: «У меня был компрессионный перелом пятого позвонка, который получил после ДТП. Первоначально наблюдалась высокая температура, болели руки и спина. Болевой синдром в первые три дня был невыносим.

Однако я очень быстро пошел на поправку — и через 2 месяца чувствовал себя значительно лучше. Выписали меня через 48 дней. Носил компрессионку больше полугода и делал упражнения, которые рекомендует Бубновский.

Через год проверка на рентгене подтвердила полное восстановление».

Эдуард: «Старый недолеченный перелом позвоночника иногда дает о себе знать ноющими болями в области спины. После месяца лечения и чувства полного выздоровления отказался от терапии, а теперь жалею и боюсь представить, что будет потом. Пытаюсь найти учреждение, где лечат последствия старых травм».

Компрессионный перелом позвоночника: симптомы, лечение, реабилитация, последствия

3 Февраль 2020

58

0

5 из 5

На переломы позвоночника приходится около 2–2,5 % травм. Среди них наиболее распространены компрессионные переломы, являющиеся серьезным испытанием для организма и психики человека. Они могут возникать в связи с самыми разнообразными причинами, но всегда требуют немедленного лечения консервативным, а в тяжелых случаях и хирургическим путем.

Основные причины нарушения

Причинами появления перелома является любое сильное воздействие на площадку сустава, происходящее по оси с ротацией (разворотом). Это наблюдается при таких ситуациях и отклонениях:

• падение на выпрямленные ноги с высоты (в 20%);
• удар водителя или пассажиров о бампер машины коленом при ДТП (50% от всей диагностированной патологии);
• болезни опорно-двигательного аппарата;
• изменения строения костей и других тканей в пожилом возрасте.

Обычно наблюдается перелом латерального мыщелка, на втором месте стоит повреждение обоих, и только в редких случаях бывает травма внутреннего.

Возможные осложнения

После произошедшего перелома могут возникать следующие осложнения:

• воспаление тканей сустава с дегенерацией;
• развитие остеопороза;
• выраженная деформация колена;
• потеря подвижности и развитие контрактуры (при длительном использовании гипсовой повязки);
• инфицирование при открытой форме перелома с повреждением мягких тканей или после операции.

Важно! Данные виды осложнений можно легко избежать при своевременном и грамотном лечении. Поэтому не следует затягивать с обращением к врачу, даже если травма кажется незначительной.

Реабилитация

В период срастания образовывающаяся костная мозоль сильно подвержена воздействию внешних факторов и легко может быть повреждена. Врач следит за тем, чтобы медиальный и латеральный край суставной поверхности восстанавливались одинаково. Для ускорения процесса используют:

• включение в рацион продуктов, содержащих кальций;
• возобновление движений в коленном суставе;
• ограничение нагрузок на травмированную ногу;
• физиотерапевтические процедуры, препятствующие развитию дистрофии;
• ЛФК;
• растирание и лечебный массаж.

Кроме известных молочных продуктов, много кальция содержится в капусте, щавеле, рыбе и миндале.

Перелом грудного отдела позвоночника: восстановление, операция, боли и симптомы

Перелом грудного (торакального) отдела позвоночника – это патологическое или травматическое нарушение анатомической целостности грудных позвонков. Возникает под воздействием внешней механической силы, провоцирующей избыточные сгибания/разгибания позвоночника.

Поражение может также случиться вследствие сильного локального удара, возникшего на участке между шеей и поясницей. Повредиться может как один костный элемент, так и одновременно несколько тел позвоночного столба.

Часто клиническая картина обнаруживается в 11-12 позвонках.

Компрессионный перелом грудного отдела.

Травмы одинаково распространенны как у мужского, так и женского пола. Молодые люди и дети чаще ломают позвоночник по причине несчастных случаев (аварий, ДТП, падений, спортивных травм и пр.), пожилая категория людей – на почве остеопороза. У пожилого человека, имеющего остеопороз, разлом позвонка со слабой костной прочностью может произойти даже при незначительных физических нагрузках.

Переломы в данном отделе опасны своими тяжелыми осложнениями, которые представляют угрозу для его жизни. Особенно, если они единовременно сочетаются с дополнительными поражениями связок, хрящей, мышц, спинного мозга, нервных структур, кровеносных сосудов и внутренних органов.

Восстановительная терапия при переломе грудного отдела позвоночника – задача не из легких, требующая грамотного подхода в подборе наиболее эффективной тактики лечения (консервативной или хирургической) и организации должной реабилитации после оказания основной медицинской помощи больному.

Самые уязвимые позвонки

Переломы бывают травматического генеза, происходящие при здоровом позвоночнике вследствие травм и патологической этиологии, когда нарушение целостности торакальных позвонков происходит по причине внутренних процессов(например остеопороз). Широко распространенными являются компрессионные переломы (КП).

При таких условиях возникает значительное давление на передние зоны позвонкового тела с последующим растрескиванием его структур и сжатием (проседанием) позвонка по высоте.

Согласно МКБ (Международной классификации болезней), данной категории травм присвоены следующие коды:

• S22.0 при повреждении только одного грудного позвонка;
• S22.0 – при разломе нескольких позвонковых элементов в торакальном отделе.

Виды переломов.

Компрессионные переломы происходят на границе грудопоясничного (тораколюмбального) перехода, на любом из таких уровней, как Т11, Т12, L1 и L2.

Область в пределах Т11- L2 испытывает значительную силу нагрузки и отличается сложной биомеханикой. Т11 и Т12 – наиболее уязвимые точки грудного отдела.

Несколько реже поражается сегмент Т6, и в самых редких случаях поражение припадает на остальные элементы.

Механизмы появления грудного перелома

Ведущими провоцирующими факторами являются:

• сильный удар по позвоночнику;
• дорожно-транспортное происшествие;
• падение с высоты, с приземлением на ровные конечности или ягодицы;
• выраженный остеопороз, при котором патогенез может случиться при самых несложных нагрузках, даже в момент чихания или кашля;
• подъем тяжестей;
• внутрикостные новообразования, гемангиомы;
• раковые патологии других органов.

Наиболее частые обстоятельства перелома.

Остеопорозу больше всего подвержены женщины после наступления менопаузы. Как показывают статистические данные, около 40% пациентов женского пола ближе к 70-80 годам имеют КП хотя бы одного тела позвонка.

Правила транспортировки и первой помощи

Суть доставки пациента в лечебное заведение состоит в очень бережном размещении в лежачем положении на ровных, жестких носилках, у которых поверхность не прогибается, с последующей иммобилизацией тела.

Главное — полная неподвижность.

До приезда машины скорой помощи можно осуществить внутримышечное (в ягодицу) введение классического обезболивающего препарата. Любой пероральный прием запрещен!

Многолетний КП, который не был распознан вовремя и не лечился приводит к грубым искривлениям позвоночного столба, прогрессирующему остеохондрозу, грудной радикулопатии и другим серьезным осложнениям. Поэтому при первом появлении даже легкого дискомфорта в спине не медлите, срочно пройдите рентгенологическое обследование!

Симптомы переломов грудного отдела позвоночника

Перелом легко диагностируется на рентгене.

Симптомы, которые могут наблюдаться по отдельности или идти в комплексе:

• внезапный хруст или треск в позвоночнике;
• интенсивная локальная боль непосредственно после случившейся травмы;
• болезненность при пальпации травмированного участка;
• угнетение опорно-двигательных функций в проблемной зоне;
• нарастание болезненных явлений при движении и любой попытке изменить позу, при совершении глубокого вдоха, покашливании;
• отек мягких тканей вблизи произошедшего поражения;
• ощущение парестезий в ногах (покалывание, онемение, потеря чувствительности и пр.), слабость нижней половины тела (чаще нижних конечностей);
• тошнота, проблемы с глотанием, удушье;
• боль в области живота и/или грудной клетки, в основном при оскольчатой форме;
• потеря сознания от болевого шока.

Особенно агрессивен в плане своего проявления и развития осложнений оскольчатый перелом, при котором характерно раздробление позвонка на костные фрагменты.

Отколовшиеся осколки с высокой долей вероятности могут травмировать спинной мозг, сосудистые и нервные ветви, вслед за этим, стремительно повлечь серьезную дисфункцию тазовых органов и паралич ног.

Самая опасная разновидность травмы встречается крайне редко: из всех возможных переломов позвоночного столба на ее долю приходится 10%-12%.

Корсет грудного отдела

При компрессионном переломе одной из главных составляющих лечебно-восстановительного процесса является ношение ортопедического корсета.

Его назначают как при консервативном лечении, так и после операции.

Он надежно зафиксировать спину в правильном положении, минимизировать давление на спинномозговую оболочку и нервные корешки, предотвратить патологическое смещение позвонков, ускорить сращение кости.

Один из вариантов корсета.

Жесткость, размер и степень фиксации изделия подбираются ортопедом. Иногда требуется изготовить по индивидуальным меркам, чтобы оно максимально точно воспроизводило все физиологические изгибы спины. Приблизительная цен составляет около 15 тыс. рублей. На порядок дороже будет купить корсет, сделанный по меркам.

Носить корсет так же важно, как и на определенных этапах восстановления проходить массаж, ЛФК, процедуры физиотерапии и другие мероприятия, назначенные врачом. Ортопедический бандаж используют от 1 до 6 месяцев по несколько часов в сутки (3-6 часов).

Лфк грудного отдела при переломе

Лечебная гимнастика при компрессионном поражении грудной локализации – наиважнейшая часть программы лечения. Упражнения после компрессионного перелома выбирает реабилитолог совместно с основным специалистом.

Комплекс подходящий и взрослым.

Вернемся к рассмотрению темы о лечебной физкультуре. Восстановительная зарядка контролируется инструктором по ЛФК, чтобы исключить совершение грубых технических ошибок.

Движения должны быть плавными и спокойными, без резких рывков, иметь щадящую амплитуду. Выполняется зарядка в положении лежа.

Несоблюдение временных рамок, ограничений относительно физического режима и любые попытки форсирования нагрузки приведут к ухудшению самочувствия, обострению заболевания, не исключено, что и к повторному перелому.

Продолжение.

В ранний восстановительный период рекомендуется облегченная гимнастика в течение 10 минут, дыхательные техники и посильные задачи на проработку различных групп мышц мышц, чтобы не допустить их атрофии. Ранняя ЛФК включает примерно такие упражнения, как:

• сжимание пальцев рук и ног;
• диафрагмальное дыхание;
• вращения стопами ног и кистями рук;
• изометрические напряжения бедренных, ягодичных, голенных мышц;
• сгибание/разгибание верхних конечностей в локтях;
• приведение носка ступни по направлению к себе;
• сгибание ног в коленном суставе, скользя ступнями по поверхности;
• напряжение/расслабление спинных мышц.

По окончании начального этапа включаются элементы посложнее, позволяющие повысить кровообращение в проблемной зоне, нормализовать функциональность внутренних органов и, конечно, подготовить мышечный каркас к воспроизведению более сложных задач физической активности. Общее время одного полного занятия, включающего разнообразный комплекс упражнений при КП, уже составит около 20 минут. Начинается и заканчивается лечебная физкультура дыхательной гимнастикой. Примерный комплекс второго периода:

• изометрических сокращениях спинной мускулатуры;
• сгибании/разгибании, разведении рук;
• повортах вправо/влево головы, сочетаемых с движениями рук;
• сгибании нижних конечностей в коленях с последующим выпрямлением ног в возвышенном положении;
• поочередном разведении нижних конечностей в стороны;
• прогибании грудной зоны с опорой на локти;
• приподнимании головы и плечевого пояса;
• имитации ногами езды на велосипеде и др.

Комплекс ЛФК становится разнообразнее и интенсивность нагрузок увеличивается. Упражнения все еще выполняется лежа на животе или спине. Постепенно вводятся тренировки стоя на четвереньках и на коленях.

На завершающих стадиях восстановления включаются задачи на легкое отягощение и сопротивление. В последние сроки реабилитации назначаются полуприседы на носочках, размеренные наклоны назад в положении стоя, перекаты с пятки на носок, при этом нужно держаться руками за перекладину.

Минимум 2 месяца пациентам запрещено сидеть. Лимитировано ходить через 10 дней, а кому-то только спустя 1,5-2 месяца. Если для аугментации и консолидации треснувшего позвонка использовалась одна из технологий цементопластики, вертикализация пациента возможна в тот же день после проведенной хирургии.

Последствия перелома грудного отдела позвоночника

Специалисты призывают: ни при каких обстоятельствах не заниматься самолечением или вообще бездействовать! Проблема крайне серьезная, сопряженная большими рисками последствий, она сосредоточена в непосредственной близости со спинным мозгом и спинномозговыми окончаниями.

Поэтому лечение, реабилитация и даже функциональное восстановление в отдаленный период проходит только по врачебным рекомендациям.

Примите к сведению, что любой форум в интернете – это место, где вы можете узнать как полезную информацию, так и встретить совершенно абсурдные советы, несопоставимые с травмой.

Спинномозговые образования обеспечивают иннервацию многих внутренних органов. Самым критичным исходом может быть полный паралич ног. Ненадлежащая терапия выводит многие органы и системы организма из строя, спровоцировав сердечные патологии, легочную пневмонию, отказ функций кишечника и серьезное нарушение работы органов мочеполовой системы.

Если вам рекомендована операция при компрессионном переломе, не нужно с ней оттягивать. Их выполняют относительно безболезненно и с минимальной инвазивностью.

Невыполненное своевременно операционное восстановление целостности и анатомических пропорций позвонка чревато формированием кифотического горба.

Наивно полагать, что вам поможет Бубновский, лечение по его методике уместно лишь при легкой степени повреждений.

Принципы диагностики

Чтобы выбрать правильный алгоритм лечебных действий, должны быть учтены особенности травмы. Классификация переломов учитывает не только место, но степень и давность.

По характеру нарушение целостности тел позвонков бывает:

• компрессионным;
• оскольчатым;
• комбинированным (компрессионно-оскольчатым);
• в сочетании с вывихом и подвывихом в грудном отделе.

Важно определить, сколько тел пострадало, сохранена ли стабильность пораженного позвонка или нестабильность. На диагностическом обследовании необходимо определить, подверглись ли компрессии нервы и спинальный канал от случившейся травмы. И установить степень разрушения. В зависимости от того, как изменилась высота деформированного костного тела, поражению дают 1,2 или 3 стадию:

• 1 ст. – высота сократилась на 1/3 от нормы;
• 2 ст. – h уменьшилась в 2 раза;
• 3 ст. – по вертикальной оси позвонок просел более чем на 50%.

В качестве основных диагностических методов после тщательного сбора и оценки анамнеза больного используются:

• рентгенография в двух проекциях;
• МРТ или КТ, чтобы увидеть состояние спинного мозга и его оболочек, хрящевых межпозвоночных структур и связочно-мышечных волокон, обнаружить новообразования;
• миелография для внесения ясности в результаты вышеизложенных способов, если они оказались недостаточно информативными;
• остеоденситометрия при остеопорозе, чтобы оценить показатели костной массы и минеральной плотности позвонковой кости.

Дополнительно берутся стандартные анализы крови, мочи, назначают электрофорез белков сыворотки крови с иммунофиксацией, тесты на гормоны, онкологию.

Лучшие по качеству услуги, согласно отзывам врачей и пациентов, оказывают в санаториях и медцентрах Чехии. Здесь же выполняются как нигде лучше высокотехнологичные малоинвазивные оперативные вмешательства (вертебропластика, кифопластика и пр.) на позвоночнике.

Сообщение Перелом позвонка s5 появились сначала на Для врачей.

Болевой синдром в ягодицах зачастую затрагивает большую и грушевидную мышцу. Причины такого состояния разнообразны, и сигнализируют как о серьезных патологиях опорно-двигательного аппарата, так и о мышечном перенапряжении. Об особенностях функционирования ягодичных мышц, причинах болей, сопутствующих заболеваниях, методах диагностики и лечения узнаете из этой статьи.

Анатомия и функции ягодичной мышцы

Ягодичная область состоит из множества пластов, которые разделяют тонкие прослойки соединительной ткани:

1. Верхний слой составляет малоподвижная и толстая кожа, очень чувствительна к боли. В ней расположены сальные и потовые железы, волосяные фолликулы.
2. Подкожный слой состоит из клетчатки ячеистой структуры, которая формируется благодаря перемычкам соединительной ткани. В этом слое находятся поясничные и крестцовые нервы, верхние части ягодичных артерий.
3. Мембрана из соединительной ткани от крестца и костей таза обходит большую ягодичную мышцу и переходит в широкую часть бедра.
4. Большая ягодичная мышца, которая формирует ягодичную выпуклость. Ее функция заключается в сгибании и разгибании бедра, повороте в сторону, движению ноги от центра и к центру.
5. Клетчаточное пространство под ягодицей занимает большую площадь. В передней части находится фасция, которая укрывает мышцы среднего слоя. Сзади расположен глубокий лист фасции большой ягодичной мышцы. В верхней части – две упомянутые фасции, которым отведена роль стенок этого пространства, крепятся к подвздошной кости.
6. Средний пласт формируется из средней ягодичной, квадратной, грушевидной, запирательных и близнецовых мышц. Их главная задача – вращать бедро внутрь и наружу.
7. Глубокий слой формирует малая ягодичная и наружная запирательная мышца. Они отвечают за отведение ног в стороны, удержание тела в вертикальном положении, поворот бедра наружу и внутрь.
8. Под мышечным пластом расположены тазовые кости, шейка бедренной кости, связки.

Питание глубоких тканей обеспечивают верхние ягодичные, поясничные и подвздошно-поясничные артерии. Вены обеспечивают отток крови. Они расположены рядом с артериями, соединяются с глубокой общей сетью сосудов. Отток лимфы осуществляется в лимфоузлы, размещенные в паху.

Ягодичная область – большая слаженная система. Поэтому нарушение функций одной части влечет за собой негативные изменение в других участках.

Причины болей в ягодице

Болеть мышцы бедра и ягодиц без причины не могут. Болевой синдром развивается в результате патологических изменений в позвоночнике и пояснично-крестцовом отделе. Установить характер боли и точную локализацию самостоятельно не представляется возможным. Часто пациенты жалуются на болезненность в конкретном месте, но часто истинная причина &#8212, совершенно в ином.

Причинами болей в ягодичных мышцах могут быть следующие патологии:

• остеохондроз поясницы, межпозвоночная грыжа,
• остеоартроз тазобедренных суставов,
• остеомиелит подвздошной или бедренной кости,
• флегмона, абсцесс,
• травмы крестца, хребта, копчика,
• растяжение, гематомы, переломы,
• защемление седалищного нерва в области грушевидной мышцы,
• люмбаго (повышенный тонус мускулатуры поясницы, ягодиц бедер),
• заболевания органов малого таза (аднексит),
• патологические процессы в прямой кишке (проктит, геморрой, парапроктит),
• миалгия на фоне инфекционных поражений и переохлаждения,
• миозит – воспаление в мышцах,
• артриты,
• поясничный стеноз,
• нарушение кровотока в артериях или аорте,
• новообразования в забрюшинной области,
• синдром хронического сдавливания мышц ягодичной области,
• онкология (лимфосаркома, миелома, метастазы подвздошных костей),
• туберкулез костной ткани,
• перелом шейки бедра,
• паховая грыжа.
• бурсит,
• тендинит сухожилия, соединяющегося со средней ягодичной мышцей,
• введение лекарственных препаратов внутримышечно.

Почему болят ягодицы при беременности

В период вынашивания ребенка женщины жалуются на то, что болят мышцы попы. Подобные состояния связаны с избыточной нагрузкой на позвоночник. С ростом плода увеличивается и нагрузка на организм, смещается центр тяжести, искривляется хребет.

В третьем триместре боль только усиливается, ведь ребенок к этому времени достигает больших размеров, а головка оказывает значительное давление на дно таза.

Увеличенная матка сдавливает нервные корешки и сосуды. Характер болей напоминает клиническую картину при остеохондрозе.

Для облегчения состояния специалисты советуют выполнять несложные упражнения, носить специальное белье и бандаж.

Особенности болей в ягодице

Боли в ягодичных мышцах отличаются у каждого отдельно взятого пациента. Только врач может поставить правильный диагноз, основываясь на описании ощущения и локализации неприятных ощущений.

Виды болевого синдрома:

• спонтанная боль, отдающая в спину, нижние конечности, усиливается при ходьбе,
• сильная боль, вплоть до онемения ноги,
• болезненные ощущения в середине ягодицы, растекающиеся по конечности вниз и сопровождающиеся прострелом в поясничной области,
• постоянная неутихающая боль, усиливается при физических нагрузках,
• тянущая боль, сменяющаяся спазмами, усиливается при перегреве организма.

Неприятные ощущения в ягодичной области напрямую зависят от причин, времени появления и наличия сопутствующих болезней. На примере часто встречающихся патологий костно-мышечной системы рассмотрим виды боли:

1. При остеохондрозе болезненность проявляется на поверхности ягодиц и распространяется по тыльной зоне бедра. Признаки усиливаются при неуклюжих движениях, физических нагрузках и стихают в состоянии покоя, после массажа и прогревания.
2. При стенозе, закупорке аорты или артерий пациенты жалуются на интенсивную боль, которая не отпускает продолжительное время. Дискомфорт уменьшается сам по себе, но часто нарастает ночью. Кроме того, заболевание сопровождается вялостью, болями в нижних конечностях, онемением, хромотой и «бегающими мурашками».
3. Синдром грушевидной мышцы развивается в результате поражения одноименных мышц. Характер боли в ягодицах, копчике и тазобедренном участке – тянущий, жгучий. Симптомы воспаления ягодичных мышц исчезают в положении лежа и нарастают при ходьбе. Часто боль в ягодичной мышце отдает в ногу, колени, пальцы.
4. Люмбалгия характеризуется пульсирующей и сильной болью, отдающей в ноги. Пациенты ощущают прострелы в спине, бедрах, ягодицах.
5. Остеомиелит развивается в результате воспалительных процессов в тканях бедра и накопления гнойного экссудата. Характер болевого синдрома – резкий, острый, постоянный. Человек теряет способность передвигаться. Дискомфорт не покидает даже в состоянии покоя. Болезнь сопровождается лихорадкой, головокружением, тошнотой.
6. При флегмоне и абсцессе больной испытывает невыносимую боль, которая усиливается при сидении на твердой поверхности. Такие состояния сопровождаются лихорадкой и отечностью в участке воспаления.
7. Межпозвонковая грыжа сопровождается острой болью в ягодицах, которой предшествует дискомфорт в поясничной области. Пациенты жалуются на болевые ощущения с левой и правой стороны.

Болезненные ощущения в месте инъекции – абсолютно нормальное явление, которое проходит самостоятельно. Усиление дискомфорта свидетельствует о том, что игла попала в маленький сосуд, нерв, жировую ткань. Ягодичные мышцы часто болят после тренировки, особенно у новичков. Когда организм привыкнет к нагрузкам, эти ощущения больше не будут тревожить.

Важно! Гематогенная форма остеомиелита острого течения приводит к коме.

Диагностика

Болевой синдром, имеющий постоянный характер, требует консультации специалиста. Основная цель диагностики – исключение состояний, несущих угрозу жизни человека. Задача врача – собрать данные для анамнеза. Для этой цели назначают ряд процедур:

1. Визуальный осмотр. Определение особенностей боли, тонуса мышц, чувствительности, биомеханические тесты помогают определиться с диагнозом наполовину.
2. Рентген. Исследование направлено на выявление травм позвоночного столба, смещения дисков, врожденных аномалий развития, опухолей, остеохондроза и остеопороза.
3. Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Визуализация среза позвоночника, выявление патологий в мягких тканях, суставах.
4. Изотопная контрастная сцинтиграфия. Определяет возможные метастазы, остеомиелит, абсцессы, дефекты позвоночных дужек.
5. Электронейромиография. Метод используют с целью определения тонуса мышц.
6. Пункция, УЗИ тазобедренных суставов. Назначают при выявлении злокачественных и доброкачественных опухолей.
7. Общий анализ мочи и крови. Позволяет определить наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме.

Лечение

Как лечить боль от ягодицы до колена и ниже? Терапия болезненных ощущений в ягодичной зоне направлена на устранение первопричин. Блокирование источника болевых импульсов приводит к уменьшению боли и дискомфорта. Если боль в мышцах – самостоятельный симптом и источник неприятных ощущений, терапию проводят при помощи местного воздействия общего характера:

• обеспечение покоя, обездвиживание хребта,
• растяжение мышц,
• массаж,
• согревающие компресс и физиопроцедуры,
• мануальная терапия,
• применение местных нестероидных противовоспалительных средств («Вольтарен»),
• прием пероральных миорелаксантов («Мидокалм»),
• постизометрическая релаксация,
• снижение массы тела,
• ЛФК.

Что делать, если при уколе в ягодицу задели нерв? В таком случае для лечения назначают противовоспалительные обезболивающие препараты и физиотерапевтические процедуры. При обнаружении серьезных патологий позвоночного столба, корешкового синдрома назначают новокаиновые блокады.

Тактика терапии зависит от характера боли, скорости развития воспаления. Специалисты направляют силы на купирование болевого синдрома и предотвращение повторного развития патологии. Для лечения назначают не только анальгетики из нестероидной группы («Мелоксикам»), но и глюкокортикоиды («Дексаметазон»), антиоксиданты («Эмицидин»).

Массаж, мануальная терапия с целью растяжения мускул и физиотерапия дают положительные результаты. Именно благодаря комплексному подходу удается скорректировать состояние больного. Хирургические методы лечения практически не используют. Лишь при безрезультатной терапии и острых состояниях за дело берутся хирурги.

Профилактика

Профилактика болей в ягодичной мышце направлена на предотвращение развития неприятных ощущений. Она практически не отличается от действий по предупреждению болезней ОДА и мягких тканей, окружающих позвоночник.

Общие рекомендации по оздоровлению:

• регулярные занятия спортом помогут укрепить мышцы и скелет,
• разминка каждые 20-40 минут при сидячей работе восстанавливает питание тканей, снижает риск застоя венозной крови,
• комплексный подход к лечению патологий опорно-двигательного аппарата,
• предупреждение переохлаждения,
• своевременное обращение за медицинской помощью.

Справка. Самолечение приводит к усилению болезненных ощущений, заболевание перерастает в хроническую форму.

Заключение

Боль в ягодицах – это не болезнь, а признак, который указывает на развитие дегенеративных, дистрофических изменений в костно-мышечной системе.

Одни состояния проходят сами по себе, другие требуют длительного лечения. Тяжесть повреждения мышц определяет специалист.

Следование рекомендациям по профилактике, своевременное обращение за помощью, тщательная диагностика – залог благополучного исхода.

Когда беспокоит боль в области ягодицы, отдающая в ногу

Дискомфорт или болевой синдром в нижней части спины – один из признаков нарушений опорно-двигательного аппарата. Чтобы выявить причины патологии и назначить правильное лечение, нужно определить характер и особенности неприятных ощущений. Что же означает боль в ягодице справа, отдающая в ногу, и как от нее избавиться?

Если болит ягодица и отдает в ногу

Боль в пояснице и ягодичной области справа или слева, которая отдает в одну, реже в обе ноги по ходу седалищного нерва, носит название люмбоишиалгия.
Из-за его большой протяжённости и взаимосвязи со многими органами, заболевания седалищного нерва встречаются очень часто.

Обычно боль распространяется от крестца по ягодичной мышце, задней поверхности бедра, переходя в области голени на боковую и переднюю часть нижней конечности, не достигая кончиков пальцев. Она носит жгучий, пульсирующий или ноющий характер.

Неприятные ощущения усиливаются при резких движениях, поднятии тяжестей или просто при смене положения тела. При ходьбе человек старается щадить больную ногу, из-за чего возникает прихрамывающая походка с опорой на здоровую конечность.

В некоторых случаях, стоя, человек вынужден принимать специфическое положение, наклонившись вперед или согнувшись.

Характерен при ишиалгии «симптом треножника», когда из-за сильных болевых ощущений по ходу седалищного нерва больной либо вовсе не может сидеть, либо вынужден опираться руками о край стула.

У больного нередко возникает чувство сильного жара, или, наоборот, озноба, кожа становится бледной. Человек жалуется на онемение или «мурашки» в ягодице и пораженной ноге.

Причины

Основная причина, вызывающая боли в ягодице подобного характера с правой или с левой стороны – раздражение корешков седалищного нерва, которое возникает под воздействием следующих факторов:

• деформация межпозвоночных дисков (грыжи, протрузии), костные наросты на позвонках вследствие развивающегося остеохондроза;
• механические травмы позвоночника в поясничном отделе;
• заболевания костей и суставов (остеопороз, остеоартроз, фасеточный синдром);
• мышечные патологии;
• болезни ревматического характера;
• инфекционные и воспалительные заболевания, поражающие нервные волокна, сосуды и ткани;
• сахарный диабет;
• вирус герпеса, опоясывающий лишай;
• новообразования позвоночника;
• переохлаждение;
• лишний вес;
• беременность.

В зависимости от вышеперечисленных факторов, люмбоишиалгия может быть мышечно-скелетной, невропатической, ангиопатической или смешанной. Каждый из видов ишиалгии имеет свой механизм возникновения.

1. Невротическую форму вызывает защемление и воспаление спинномозговых нервных корешков.
2. Ангиопатическая форма возникает при поражении крупных кровеносных сосудов поясничного отдела позвоночника и нижних конечностей.
3. При мышечной-скелетной форме боль в ягодице с иррадиацией в ногу развивается вследствие воздействия на мышечные волокна.

Диагностика при болевом синдроме в ягодице

Постановка диагноза при болях в ягодице, отдающих в ногу, начинается со сбора анамнеза и внешнего осмотра больного, в ходе которого невролог исследует позвоночник, седалищный нерв и ткани ягодиц.

Для люмбоишиалгии характерна сильная боль при нажатии на седалищный нерв в месте его выхода на бедро.

При подозрении на травмы или новообразования позвоночника, ревматические заболевания или сосудистые патологии, больному требуется консультация узких специалистов – ревматолога, онколога, хирурга, флеболога.

Рентгеновское обследование пораженного отдела позвоночника проводится для выявления дефектов межпозвонковых дисков, травм позвоночника, инфекционных или воспалительных процессов.

Для выявления патологий в брюшной полости и органах малого таза проводится УЗИ, а для диагностики воспалительных процессов в организме – общий и биохимический анализ крови.

При подозрении на злокачественные опухоли и метастазы в позвоночнике проводится сцинтиграфическое обследование.

Лечение при болях в ягодице с иррадиацией в ногу

Симптомы люмбоишиалгии, в именно боль в ягодице справа или слева, отдающая в ногу, нередко возникает внезапно в самый неподходящий момент.

При первых проявлениях заболевания человеку нужно обеспечить полный покой и исключить физические нагрузки.

Лучше всего лечь на жесткую поверхность, слегка приподняв нижние конечности – это позволит добиться максимального расслабления мышц ягодиц и ног, уменьшить болевые ощущения.

Можно надеть бандаж для спины, плотно замотать больное место теплым платком.

В качестве медикаментозных средств при люмбоишиалгии можно использовать спазмолитические препараты Спазмалгон, Баралгин, Спазган.

Вместе со спазмолитиками обычно применяются нестероидные противовоспалительные средства в форме таблеток или мазей (Диклофенак, Дилакса, Вольтарен, Мелоксикам и т.д.) или миорелаксанты, снимающие мышечный спазм.

В острый период люмбоишиалгии не стоит использовать согревающие средства, так как они вызывают приток крови к пораженному месту, из-за чего отек и боль усиливаются.

При сильных болях, которые не купируются спазмолитиками и анальгетиками, назначается новокаиновая блокада в целях временного снижения чувствительности нервных волокон.

Для уменьшения отека рекомендуется принять любой антигистаминный или мочегонный препарат.

Народное лечение

Чтобы не ухудшить состояние, при сильных болях в ягодице и других проявлениях люмбоишиалгии не рекомендуется:

• принимать горячую ванну или ходить в сауну;
• самостоятельно делать массаж или гимнастику;
• снимать болевые ощущения таблетками в сочетании с алкоголем;
• вводить какие-либо препараты внутримышечно без назначения врача (игла может попасть в пораженную мышцу или нервный корешок).

Достаточно эффективны при болях в ягодице, отдающих в ногу, и народные средства – компрессы и мази на основе спирта, змеиного и пчелиного яда, настоев лекарственных растений. Применять подобные рецепты следует с большой осторожностью (некоторые из них вызывают сильные аллергические реакции) после консультации со специалистом.

Важно помнить, что медицинские препараты и другие средства, применяющиеся в домашних условиях, могут снять неприятные симптомы, но не избавляют от люмбоишиалгии полностью, поэтому больному нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Игнорировать боли в ягодице с иррадиацией в ногу нельзя, так как со временем состояние будет ухудшаться, а заболевание перейдет в хроническую форму.

Когда нужна «Скорая помощь»

Существует ряд случаев, когда медицинская помощь при люмбоишиалгии необходима незамедлительно. Нужно вызвать «Скорую помощь», если болевые ощущения в ягодицах и ногах сопровождаются следующими проявлениями:

• повышение температуры;
• иррадиация не только в ногу, но и в живот, верхнюю часть спины, грудь и другие части тела;
• полное или частичное обездвиживание;
• отек или покраснение в районе позвоночника;
• сильное онемение пораженного участка;
• боли при мочеиспускании или дефекации;
• недержание мочи или кала.

Лечение люмбоишиалгии направлено на устранение ее основной причины. Чаще всего это патологии позвонков и межпозвонковых дисков, которые корректируются массажем, физиопроцедурами, лечебной физкультурой, а по показаниям и хирургическим вмешательством.

Инфекционные и воспалительные заболевания мышц и сосудов требуют антибактериальной или противовоспалительной терапии, патологии костей – приема препаратов, укрепляющих костную ткань и активизирующих обменные процессы.

Процедуры должны осуществляться под контролем специалиста и при отсутствии у больного противопоказаний. Для улучшения обмена веществ и работы иммунной системы рекомендуется курс витаминотерапии.

Тянущая боль в ноге от бедра до колена

Наши ноги часто перегружаются, поэтому в костных, суставных, мышечных тканях правой, левой нижней конечности наблюдаются дисфункции. Человек ощутит, что у него тянет ногу от бедра до колена сзади.

Иногда неприятные ощущения могут пройти самостоятельно, если тянущая боль не проходит, то пациенту требуется проконсультироваться с врачом. Доктор поможет установить причины дискомфорта, назначит лечение.

Локализация и причины болевого синдрома

Когда тянет ногу от ягодицы до колена, от колена до бедра, то патологические изменения могут поражать разные анатомические структуры:

• Кожные покровы с жировой клетчаткой.
• Миоволокна с фасциями.
• Связки с сухожилиями.
• Костные, суставные ткани нижних конечностей.
• Артерии с венами.
• Периферические нейроны бедренной зоны.
• Нервные ткани поясничной области, крестца.

Боль в ноге от бедра до колена — это неспецифическая симптоматика. Имеется множество первопричин болезненности, только эксперт может определить факторы, вызывающие дискомфорт в ногах.

Ноги могут болеть из-за того, что мягкие ткани травмируются. Человек может ушибиться, появятся ссадины.

Мышцы с сухожилиями бедренной области со связками колен, тазобедренными суставами могут растянуться, разорваться.

Травмируются кости из-за ушиба, под надкостницей может сформироваться кровоподтек. Перелом бедренного участка может быть полным или неполным, также может переломаться бедренная шейка.

Ноги болят из-за воспалительных процессов в мягкотканных структурах. Человек может страдать лимфаденитом, флегмоной, фасциитом, абсцессом. Это гнойные процессы кожи, подкожно-жировой клетчатки, вызванные патогенными возбудителями.

Еще дискомфорт вызывается миозитом, тендовагинитом.

Неприятные ощущения в ногах появятся тогда, когда происходят иные патологические изменения в костях, пациент страдает:

• Острым, хроническим остеомиелитом.
• Туберкулезными изменениями кости.
• Асептическим некротическим процессом бедренной головки.
• Остеопорозом.

Симптоматика проявится из-за онкологических процессов костных, мышечных тканей ног. Пациент страдает:

• Лейкозом.
• Остеосаркомой.
• Миосаркомой.
• Ангиофибросаркомой.

Спереди или сзади нога может болеть из-за того, что возникает метастазирование в костях

Дискомфортные ощущения нижних конечностей вызываются патологическими процессами в тазобедренных суставах. Пациент болеет деформирующим артрозом, суставными воспалениями разного генеза или у больного перелом внутри сустава. Симптомы проявятся при сосудистых патологиях, если пациент страдает:

• Флеботромбозом.
• Тромбофлебитом.
• Варикозом, из-за которого расширены вены, нарушена функция венозных, лимфатических сосудов.
• От суженного аортального просвета и крупных артериальных сосудов ног из-за атеросклероза.
• Тромбозами, эмболиями крупных артерий.
• Непроходимостью аорты и ее крупных веток (синдром Лериша).

Еще ноги будут болеть из-за воспаленных нервов, грыж в дисках, находящихся между позвонками, остеохондрозных изменений, онкологических процессов в позвоночном столбе.

Часто болевой синдром в нижних конечностях возникнет из-за того, что человек переутомился, он чувствителен к переменам погоды, на ногах проводились хирургические операции, миоволокна ослаблены.

У подростков, детей ноги будут болеть из-за того, что ребенок интенсивно растет.

У женщины дискомфорт в ногах может быть связан с беременностью.

По симптомам иногда можно узнать причины, вызывавшие неприятные ощущения в нижних конечностях. Симптоматика вызывается одним заболеванием или несколькими патологиями.

Мягкие ткани, подвергшиеся патологическим изменениям, отекают. Отечность поражает разные участки ноги (бедро спереди, сзади, колено, тазобедренный сустав и иные зоны).

Ткани отечны, происходит воспалительный процесс, нарушается микроциркуляция.

Что делать, если тянет ногу от бедра?

Отеки вызываются травмой, возникают при остеомиелите кости бедра. На наружном бедренном участке кожа будет онемевать, человек ощутит, что по ней ползают муравьи.

Такие ощущения свидетельствуют о том, что периферические нервы бедра или участка, где они выходят из позвоночника, раздражены. Гиперемия наблюдается на ограниченном сегменте поражения в виде полосы, когда поражены тромбофлебитом поверхностные бедренные вены.

Округлая гиперемия характерна при гнойных воспалениях мягкотканных структур бедренной зоны. При фасциите, рожистом воспалительном процессе покраснение ног обширное, поражает коленную, бедренную область.

Если новообразование локализовано под коленом, то высока вероятность того, что это киста Бейкера.

Сильный и острый болевой синдром

Этот характер боли характерен при гнойных процессах в бедренной зоне. Еще наблюдается отечность с гиперемией пораженного участка. Болевой синдром постоянно нарастает, за несколько суток умеренные болевые ощущения в ноге становятся невыносимыми.

Если человек ходит, то ему становится больнее, кроме отеков, покраснения он еще страдает от повышения температуры тела

Острая болезненность проявится при травмировании костных, мышечных тканей со связками, сухожилиями, суставами. Боль может проявиться не сразу, а через некоторый период. В пораженной зоне скапливается кровь с ликвором, пациент ощутит, что колено сзади распирает, проявятся гематомы со ссадинами.

Сильно будут болеть ноги при прогрессирующих грыжах дисков, находящихся между позвонками. Грыжа может увеличиться в размере, быть нестабильной, пораженная область сильно болезненна. Пациент ощутит, как у него тянут ступни, голени, бедра. Резкая боль стреляющего характера по наружной бедренной поверхности возникает по участку, где проходит пораженный нерв.

При остром тромбофлебите происходит воспаление в большом венозном сосуде, расположенном подкожно. Образуется тромб в венозном просвете, поражаются близлежащие тканевые структуры. Происходит формирование воспаленного инфильтрата по участку, где проходит вена от паха до коленной зоны, он уплотнен, сильно болит. Болевой синдром усилится при любой двигательной активности.

Ноющие и хронические боли

Бедро с коленом часто у пациентов болит хронически определенный период. Боль носит колющий, ноющий характер, пораженная область онемевает. Дискомфорт провоцируется определенными причинами или возникнет внезапно, может наблюдаться периодически, исчезнуть без лечения на некоторое время. Такая боль знакома многим людям.

Если у пациента начнет ныть нижняя конечность, значит:

• Он переутомился физически.
• Развился туннельно-фасциальный синдром.
• В позвоночнике, суставах происходят дистрофические, дегенеративные процессы.
• Человек страдает варикозом.

При варикозном заболевании у пациента периодически болят зоны, где проходят вены, из-за варикоза эти сосуды расширяются. Часто поражается внутренняя бедренная поверхность выше коленной области.

Болевой синдром проявится тогда, когда человек долго стоит, изнурительно работает физически. При остеохондрозе раздражаются нейроны, иннервирующие бедренную зону.

Еще болит поясничная зона, мышцы ног ослаблены, пораженная область немеет.

Ноющая болезненность при остеохондрозе проявляется часто, она может быть постоянной, иррадиирует в ногу

При давней травме, остеоартрозных изменениях поражаются хрящевые и близлежащие ткани, которые растягиваются, хронически воспаляются. В заворотах капсулы сустава скапливается ликвор, окружающие тканевые структуры сдавливаются, возникает ноющий характер боли. Болит с задней стороны под коленной зоной около воспаленных суставов.

Боль распространится кверху, книзу пораженных сегментов по наружной бедренной поверхности. Часто поражается правая нижняя конечность. Если миоволокна, ткани около суставов долго перенапряжены, то возникает болевой синдром. При изнурительной физической нагрузке в слабых мышцах скапливаются недоокисленные соединения (молочная кислота). Когда человек отдохнет, то его самочувствие улучшится.

На наружной бедренной поверхности находится пластинка из соединительной ткани. Это широкая фасция бедра. Между фасцией и миоволокнами, а также через нее идут периферические нейроны.

Когда мышечная ткань, которая натягивает широкую фасцию, будет долго перенапряжена, то сдавливаются нервы, нарушается микроциркуляция.

Возникает тянущий болевой синдром, человек ощутит, что наружная бедренная поверхность немеет, по ней как будто ползают муравьи.

Боль в ягодице и ноге — симптомы, причины, лечение

Когда возникает боль в ягодице справа, отдающая в ногу, люди не сразу всерьёз относятся к этому сигналу. Особенная легкомысленность характерна для тех, кто занимается физическим трудом или спортом.

Ведь во время сильных нагрузок неприятные ощущения могут появляться просто от усталости, слабого растяжения сухожилий и тому подобных причин временного характера.

А между тем, такие боли могут быть сигналом начала серьёзного заболевания.

Причины боли в ягодице справа, отдающей в ногу

Боль в ягодице с отдачей в ногу может проявляться по-разному. Она может быть сильной, внезапно возникающей при ходьбе или резких поворотах тела, а может носить постоянный характер, проявляясь даже в спокойном, расслабленном положении тела. Кроме того, вместе с болевыми ощущениями могут появиться:

• ощущение разбитости во всём теле, слабость и повышенная температура;
• частичная потеря чувствительности ноги, ее общее онемение;
• периодически появляющиеся прострелы, как в ягодице, так и в ноге;
• затруднённость передвижения из-за невозможности полностью наступать на ногу.

Боль, возникающая в одной из половинок ягодиц, может отдаваться только в ногу того же расположения. Это связано с анатомическими особенностями иннервации конечностей.

Ноющая, постоянная и сильная боль в любой половине ягодицы, проецирующая в соответствующую ногу, является признаком следующих заболеваний:

• остеохондроза поясничного отдела;
• межпозвоночной грыжи с защемлением нерва;
• радикулита;
• люмбаго;
• артроза;
• нарушений в системе кровообращения;
• злокачественных новообразований.

Боли, возникающие в ягодичной области, могут быть вызваны разнообразными причинами. Однако сочетание боли в ягодице и ноге существенно сужает круг причин и возможных диагнозов.

Чаще всего люди ощущают три варианта локализации боли в области ягодицы:

• в левой части с продвижением болевых ощущений вниз вдоль левой ноги до коленки или голени;
• в правой части ягодицы с соответствующими ощущениями в правой ноге.
• посередине задней части тазовой области, то есть между двумя ягодичными мышцами.

Два первых варианта боли обычно первоначально возникают в пояснице, постепенно распространяясь ниже. Как правило, это является проявлением заболеваний позвоночника, а именно:

• остеохондроза;
• разрыва фиброзного кольца;
• радикулита;
• сколиоза;
• люмбаго;
• грыжи.

Боль в пространстве между ягодицами не связывают с болезнями позвоночника. Обычно она являются проявлением заболеваний прямой кишки и органов, расположенных в области малого таза. Исключением из этого правила являются патологии самого нижнего отдела позвоночник – копчика. Однако болевые ощущения в этом случае не сопровождаются симптомами заболеваний в нижних отделах ЖКТ.

Болезни позвоночника, сопровождаемые болями в ягодице и ноге

Как правило, симптомы описываемых здесь болей являются следствием патологий в поясничной части позвоночника. Обычно такие ощущения возникают при следующих заболеваниях.

Остеохондроз. Это дистрофические нарушения в тканях хрящей, являющихся составной частью суставов. Обычно этот термин применяют к дистрофии хрящей в межпозвоночных дисках, которая проявляется внезапно возникшей резкой болью в зоне патологии.

Болевые ощущения в нижней части туловища и в ногах являются следствием развития остеохондроза в области поясницы. При уменьшении пространства, заполненного хрящевой тканью, кости позвонков давят на выходящие из спинного мозга нервы.

Радикулит. Является следствием воспаления корешков нервов спинного мозга. Иногда бывает радикулит инфекционного и аллергического происхождения. При этом воспалительный процесс может распространиться и на оболочки спинного мозга, развиваясь в менингорадикулит.

Проявляется это заболевание резкими спонтанными болями, нарушенной чувствительностью, парезами периферического характера. Обычно радикулит происходит от остеохондроза, но воспаление корешков может происходить также при развитии межпозвоночной грыжи.

Иногда воспалительные процессы могут возникать по причине врожденных пороков в нижних отделах позвоночника, болезнях органов брюшной полости и тазовой области, заболеваниях тазобедренных суставов, новообразованиях, травмах позвоночника, инфекциях нервной системы, длительном переохлаждении.

Люмбаго. Этим термином обычно называют состояние, проявляющееся в виде острой внезапной простреливающей, пульсирующей и рвущей боли в поясничном отделе позвоночника. От сильных болевых ощущений человек не в состоянии шевелиться. По описаниям болезнь под названием «люмбаго» очень похожа на радикулит.

Если понимать термин буквально, то в переводе с латинского он означает просто поясницу. То есть это не столько заболевание, сколько приступ внезапной боли в пояснице, которая как бы спрятана глубоко в костях, мышцах и связках.

Как правило, диагноз «люмбаго» ставится в том случае, если при возникновении характерных симптомов не удаётся выяснить причину этого явления. Приступ боли может длиться несколько, часов и даже дней. В расслабленном теле и удобной позе эта боль обычно стихает, но может появиться при неловком движении.

Люмбаго может пройти также внезапно, как и началось, что говорит об остеохондрозном характере заболевания.

Ишиалгия. Этим словом также называют не столько заболевание, сколько синдром, являющийся результатом сдавливания седалищного нерва в том месте, где он выходит из позвоночника. Этот синдром сопровождается резкими или ноющими болями. Они чаще всего ощущаются по всему седалищному нерву от поясницы через область ягодиц до голени.

Обычно ишиалгия проявляется только с одной стороны. Чаще всего боль проходит через правую ногу. Генезисом этого синдрома обычно считают различные патологии, развивающиеся в позвоночнике. К ним можно отнести травмы, искривления, инфекции, опухоли и т.п.

Часто такая боль сопровождается судорогами и онемением. Таким образом, боли в ягодице справа, отдающие в ногу, вызывается обычно заболеваниями позвоночника, связанными с защемлением нерва и/или воспалением, развивающимся в корешках нервов спинного мозга.

Локализация боли в одной из конечностей часто обусловлена формированием грыжи, новообразований и воспалительных процессов, которые изменяют симметричность позвонков, в результате чего болезнь развивается только справа или слева от центральной оси.

Преобладание у людей правостороннего ишиаса связано с тем, что большинство людей являются правшами. Это определяет характер нагрузки на позвоночник, вызывает искривления, грыжи и тому подобные трансформации преимущественно с правой стороны.

Как проводится диагностика заболевания

Как правило, предварительный диагноз ставится сразу, поскольку человек может чётко определить локализацию боли. Однако для того, чтобы поставить окончательный диагноз, необходимо проведение обследования. Оно обычно состоит из:

• ультразвукового обследования позвоночника;
• компьютерной и магнитно-резонансной томографии;
• рентгеновского снимка поясничной и крестцовой части позвоночника;
• ультразвукового обследования органов брюшной полости.

Симптомы синхронной боли в пояснице и в ноге нуждаются в серьёзном отношении. По этой причине обязательно проводится анализ крови, который должен выявить показатели концентрации ревматоидного фактора, мочевой кислоты и реактивного белка.

Кроме того, пациента направляют также на анализы мочи и суставной жидкости.

При необходимости привлекают к процедуре диагностики остеопата. Однако всех описанных действий обычно достаточно для того, чтобы понять, что происходит с организмом человека.

Как лечить человека, страдающего болями в ягодице и ноге

Как правило, сильная и внезапная боль в ягодице и ноге так шокирует человека, что он вызывает скорую помощь. Это первый правильный поступок. Проблема состоит в том, что, прежде чем лечить люмбаго с ишиасом, необходимо провести диагностику по почечной колике, внематочной беременности и другим заболеваниям, требующим экстренной помощи.

После подтверждения диагноза заболевания, связанного с патологическими процессами в позвоночнике, назначают болеутоляющие, седативные, противовоспалительные препараты. Обязательны в этом случае хондропротекторы.

Поскольку для восстановления здорового состояния позвоночника и седалищного нерва необходимо нормализовать кровообращение, проводят:

• физиотерапевтические процедуры;
• растирания согревающими и раздражающими мазями;
• массаж;
• компрессы;
• лечебную гимнастику под руководством специалиста.

После острого периода необходимо пройти комплекс процедур восстановительного характера. В него входят сначала слабые, а потом умеренные физкультурные комплексы в виде плавания, контрастного душа, бега, езды на велосипеде и т.п.

Из рациона питания необходимо исключить пищу, которая формирует отёки и застой жидкости в организме. К такой категории относится солёная, жирная и острая пища. Необходимо сделать упор на натуральную пищу, которая содержит много витаминов и минералов.

Меры профилактики

Для того, чтобы снизить вероятность возникновения острых болей в ягодице и ноге, нужно заботиться о своём позвоночнике. Эта забота реализуется в системе запретов и рекомендаций.

Запреты заключаются в соблюдении следующих правил:

• не перегружайте свой позвоночник переносом тяжестей и неудобными движениями туловищем;
• избегайте длительных переохлаждений, особенно в области ног и нижней части спины;
• не ждите, когда появится острая боль, принимайте меры при появлении ощущения дискомфорта в пояснице, ягодицах и задней части ног;
• избегайте солёной, острой и жирной пищи.

Выполнение этих правил снизит риск появления люмбаго, радикулита, остеохондроза, ишиаса и прочих неприятных болезней, сопровождаемых острой болью и снижением подвижности.

Для тех, кто уже неоднократно переносил эти заболевания, существует ещё один совет – принимайте хондропротекторы не только во время приступа, а периодически, например, раз в год или, при необходимости, чаще. Это позволит постоянно поддерживать целостность хрящевой ткани в суставах и позвоночнике. В результате вы ещё в большей степени снизите риск появления неприятных симптомов.

Отчего болит ягодица, отдает в ногу?

Боль в ягодице, отдающая в ногу, относится к патологическим явлениям, возникающим по разным причинам.

Кости пояса нижних конечностей, его свободная часть и ягодичные мышцы, как и всё в человеческом организме, теснейшим образом связаны между собой.

Функционирование органов, расположенных в брюшной полости, также влияет на согласованность работы костной и мышечной тканей нижней части туловища.

В компетенции врача установить истинное происхождение возникающей боли по ее характеру и сопровождающим симптомам. От адекватности назначенного лечения зависит успех борьбы с коварным недугом. Каковы же потенциальные причины болевого синдрома? Какие меры следует предпринять, в первую очередь, до встречи со специалистом?

Причины появления боли в ягодице, отдающей в ногу

Как реакция организма на неполадки в нем самом, боли в области ягодицы, отдающие в ногу, могут носить свой характерный признак:

• возникать резко (спонтанно) при движении (ходьбе, поворотах тела, подъеме по ступенькам или наклонах);
• присутствовать постоянно, даже когда человек находится в лежачем или сидячем положении.

Среди дополнительных симптомов люди, испытывающие подобную боль, называют также:

• потерю чувствительности конечности, ее онемение;
• невозможность полноценно наступить на ногу;
• прострелы в ягодице и нижней конечности;
• повышение температуры тела и общую слабость.

В большинстве случаев болевой синдром возникает по следующим причинам:

1. По заключению медиков, около 75% случаев этиологии (происхождения) болезненности в указанном месте кроется в патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника и наличии болезней опорно-двигательного аппарата.

При остеохондрозе и радикулите возникает ноющая, тянущая боль в ягодице, отдающая в ногу, которая имеет притупленный характер, но усиливается при поднятии тяжести, тряске тела, после долгого статического положения. Человек чаще принимает такую позу, которая приносит ему облегчение (спит на здоровой стороне; ходит, согнувшись; волочит ногу). В нижней конечности при этом также возникают покалывания, жжения и зуд.

2. Обострения разновидностей артрита и артроза, острого бурсита, вызванные разрушением хрящевой ткани и воспалением околосуставной сумки, могут сопровождаться интенсивной болью в тазобедренном суставе и провоцироваться после допущенных погрешностей в диете (неумеренное употребление мяса, алкоголя).

3. Грозное заболевание – ревматизм – нередко начинается с острой, сильной боли в ягодице, отдающей в ногу. Только после ее стихания будут очевидны симптомы заболевания сердечной и нервной систем организма.

4. Травмы (гематомы, растяжения мышц, перелом шейки бедра) нередко приводят к болевому синдрому и требуют обязательно обращения к доктору. При подозрении на повреждения нижнего отдела позвоночника после удара или падения нельзя самостоятельно перемещать пострадавшего. Ему предоставляют до прибытия медицинских работников полноценный покой.

5. Мочекаменная болезнь долгое время может протекать в скрытой форме и обнаружить себя в виде болевого синдрома, частых мочеиспусканий с примесью крови.

6. Если болит ягодица, отдает в ногу у людей, страдающих невралгией седалищного нерва, они сравнивают болевые ощущения с ударом тока. Обострения особенно характерны в сырые промозглые осенние и весенние сезоны.

Четверть процентов причин возникновения болевого синдрома в ягодице отводится на вероятность:

• воспалительного процесса (в половых органах малого таза у женщин, мышечной ткани ягодиц, прямой кишки);
• внутренней неосложненной или ущемленной грыжи (паховой, бедренной);
• опухолей в брюшной полости.

Врачебная диагностика

Из-за сходной симптоматики для уточнения диагноза врачом-терапевтом общей практики назначается тщательное обследование следующими методами:

• ультразвуковая допплерография;
• магнитно-резонансная или компьютерная томография, рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости (почек, кишечника).

Если возникает боль в ягодице, отдающая в ногу, лечение требует понимания целостной картины нарушений в организме. Составить ее помогают общий и специальный анализы мочи, биохимические показатели суставной жидкости, а также крови на концентрацию:

• мочевой кислоты;
• реактивного белка;
• ревматоидного фактора.

Необходимы дополнительные консультации врачей узкой специальности (гинеколога, уролога, хирурга-травматолога, остеопата, невролога).

Действия при возникшей боли

При внезапной сильной боли в ягодице, отдающей в ногу, следует срочно вызвать службу скорой помощи. Чтобы исключить, к примеру, почечную колику или внематочную беременность и массу других заболеваний, требующих неотложного медицинского вмешательства.

При лечении многих заболеваний с обозначенным рефлекторным или самостоятельным симптомом медики традиционно назначают болеутоляющие, противовоспалительные, седативные средства, хондропротекторы. Параллельно с этим для восстановления нормального кровообращения в области болезненного тазобедренного сустава и достижения хороших результатов лечения целесообразны:

• процедуры физиотерапии;
• массаж и самостоятельные растирания;
• согревающие компрессы;
• лечебная гимнастика (круговые движения ногой, туловищем в разные стороны, наклоны и приседания);
• плавание, контрастный душ;
• катание на велотренажере и бег.

В качестве профилактического и лечебного питания рекомендуется включать в рацион больного продукты, которые являются лидерами по содержанию витаминно-минеральных комплексов (овощи, фрукты, ягоды, орехи, зерновые каши, оливковое масло, кисломолочную продукцию). Под запрет попадает острая и соленая пища, приводящая к застою жидкости в тканях и отекам.

Апробированные рецепты народной медицины для внутреннего и наружного применения в совокупности с фармацевтическими препаратами позволяют постепенно справиться с недугом.

Запущенная форма многих болезней, когда человек занимается самолечением и откладывает визит к врачу, чаще всего приводит к инвалидности больного и ухудшению качества его жизни.

Сообщение Болит нога под ягодицей появились сначала на Для врачей.

Пальцы рук и ног имеют хрупкое строение. Ежедневно они подвергаются большим нагрузкам. При нарушении обмена веществ, снижении иммунитета, недостатке кальция, может случиться краевой перелом.

Он часто возникает во время занятий спортом (баскетболом, пауэрлифтингом, бегом, волейболом). Краевой перелом фаланги пальца считается безопасным, относительно других переломов.

Но его неквалифицированное лечение приводит к неврологическим заболеваниям, нарушению кровообращения, потере подвижности и даже к некрозу тканей.

Описание патологии

Краевой перелом – это когда от кости откалывается небольшой кусок. Он может появиться после травмы и при некоторых патологиях.

Это самый безопасный перелом из всех видов, так как не вызывает состояние шока, угрожающее жизни больного.

Закрытая форма краевого перелома фаланги лечится легко с помощью иммобилизации пальца. Открытая форма может вызвать инфекции кости и организма, поэтому предполагает антибактериальную терапию.

Причины

Основные причины возникновения краевого перелома фаланги:

• онкологическое заболевание, особенно после химиотерапии;
• остеопороз;
• остеомиелит;
• гиперпаратиреоз;
• туберкулёз костей;
• нарушение усвоения кальция и витамина Д3;
• наследственные заболевания суставов;
• иммунодефицит;
• осложнения после инфекционных заболеваний;
• травмы.

ВАЖНО! При наличии в анамнезе одного из перечисленных заболеваний, терапию направляют на лечение основного заболевания. При появлении повреждения по причине травмы — проводят полную диагностику организма на наличие скрытой патологии.

Классификация

Классифицируют краевой перелом фаланги следующие факторы:

• травма (компрессионное сдавливание, удар или ушиб);
• патология, вызывающая повышенную хрупкость костей.

2. Нарушение кожных покровов:

• открытый перелом (характеризуется повреждением кожи и появлением раны);
• закрытый – кожные покровы не нарушены.

3. Локализация на фаланге:

• ногтевой;
• средний;
• сочетанный;
• основной.

4. Степень разрушения кости:

• есть осколки;
• костные отломки смещены;
• нет смещения костей.

Подробнее о других видах травм пястно‐фалангового сустава читайте здесь.

Симптомы

Симптоматика краевого перелома фаланги размыта. Диагноз можно поставить только после рентгенографии. Симптомы делятся на относительные – они могут сопровождать другие патологии, и абсолютные – они всегда сопровождают именно перелом.

Относительные симптомы:

• отеки;
• боль;
• гематомы (за несколько часов палец может стать фиолетовым);
• гиперемия (покраснение) и гипертермия (повышение температуры) в области повреждения;
• боль при опоре на стопу;
• нарушение подвижности стопы;
• больно двигать кистью.

Абсолютные симптомы:

• хруст обломков кости при надавливании;
• нефизиологичное положение пальца;
• при открытом переломе видны обломки кости в ране;
• патологическая подвижность.

Перелом очень легко спутать с ушибом, чтобы точно определить вид патологии, читайте статью «Диагностика травм – как отличить перелом от ушиба пальца руки или ноги».

Перелом пальца на руке

Краевой перелом фаланги пальца на руке – болезненная травма. Кости здесь хрупкие и выполняют много функций. Лечение направлено на их сохранение:

1. При травме большого пальца руки применяется растягивающий аппарат. После вытягивания палец фиксируют, блокируют движение. Перелом других пальцев лечится аналогично.
2. Краевой перелом фаланги безымянного пальца немного отличается от других травм. Этот палец – самый неподвижный. Блокада его движения может привести к появлению контрактур. Поэтому такая травма обязательно сопровождается физиотерапией и использованием наружных средств с троксерутином или гепарином (для нормализации кровообращения).

Перелом пальца на ноге

задача при травме – зафиксировать отколотый фрагмент.

Затем, с помощью фиксации, нужно обездвижить палец. Тогда кости срастутся правильно. Недостаточная иммобилизация приводит к операции. Краевой перелом фаланги большого пальца на ноге в области ногтя лечат фиксацией жестким ортезом. Время заживления 3–4 недели.

Переломы пальца достаточно болезненны, пострадавшему назначают обезболивающие препараты (Найз, Мовалис, Целебрекс). Больному необходимы покой, лед на место перелома, фиксация конечности.

Если диагностируется краевой перелом на уровне ногтевых фаланг, то палец можно зафиксировать пластырем или тейпом. Эта часть стопы нагружается меньше. Жесткая фиксация не нужна. Травмированный палец прикрепляется к соседнему.

Осложнения травмы

При краевой травме могут появиться:

1. Гематома – ее вызывает скопление крови под ногтевой пластиной. Если ее не убрать, то появляется гной, повышается вероятность инфекции. Чтобы этого не произошло, у основания ногтя делают надрез для эвакуации крови.
2. Формирование ложного сустава. Это возможно при отсутствии сращения костных фрагментов. Ложный сустав ограничивает движение пальца или сохраняет его патологическую подвижность, провоцирует боль при физическом напряжении. Нужна профессиональная иммобилизация и назначение препаратов, улучшающих регенерацию костной ткани (Остеогенон). Подробнее о том, что такое ложный сустав и как избавиться от патологии, читайте в этой статье.
3. Остеомиелит — патология, которая развивается при открытых ранах. Микроорганизмы проникают в костную ткань, вызывают воспаление и нагноение. В затянутых случаях – ампутация конечности. Поэтому открытые раны лечат в стерильных условиях.
4. Контрактуры – образования, которые ограничивают или блокируют движение сустава. Анкилоз – окостенение сустава с полной потерей движения.
5. Нарушение чувствительности в пальцах неврологического происхождения.
6. Искривление.

ВАЖНО! Нельзя сильно фиксировать палец самостоятельно. Нужно обратиться в травмпункт.

При неправильных действиях можно сместить отломок кости и ухудшить состояние больного.

Первая помощь

Травма вызывает интенсивные боли. Пострадавшему следует дать обезболивающее (Темпалгин, Анальгин, Пенталгин, Кетанов). Доврачебная помощь заключается в предоставлении больному покоя. Пострадавшую конечность следует обездвижить.

При травме пальцев на руке необходимо сделать импровизированную косынку. Сломаный палец фиксируют со здоровым с помощью тейпа или бинта. При травме пальца ноги нужно уложить больного и приподнять конечность, допускается наложение импровизированной шины. Приложить лед. При открытой ране следует залить ее Мирамистином или Хлоргексидином.

Что делают в больнице

1. Проводят местное или внутрисуставное обезболивание прокаином, лидокаином. При сильных болях назначают наркотические анальгетики.
2. При открытом переломе останавливают кровотечение и обрабатывают рану раствором антисептиков.
3. Проводят рентгенографию.
4. Осуществляют иммобилизацию конечности.

Лечение

Совмещение костного отломка, устранение деформации и восстановление всех физиологических функций конечности – это основы лечения.

Под местной анестезией вправляют отломки, накладывают гипс или жесткий ортез. Через неделю – повторный рентген. По снимку специалист определит правильность сращивания и интенсивность образования костной мозоли.

Репозиция костных отломков

1. Проводится внутрикостная или проводниковая анестезия.
2. Фиксируется предплечье или стопа. Накладывается гипс на ладонь (щиколотку) и палец.
3. Пальцы кисти или стопы слегка сгибаются (для создания физиологического положения).

4. Сопоставляется фрагмент кости.
5. Гипс удерживают до его затвердевания.
6. Гипс фиксируют бинтом.
7. Делают повторный рентген для контроля сопоставления отломков.
8. При отслоении ногтя, ногтевую пластину удаляют.

   Накладывают стерильную повязку с антибактериальной мазью.

Операция

Иногда невозможно добиться сопоставления отломков и их удержания. Это происходит тогда, когда кость сильно раздроблена. Применяют остеосинтез.

Для остеосинтеза берут спицы диаметром 0,7–2,2 мм (зависит от площади фиксируемого отломка). С помощью электродрели через кожу вводят спицы по двум методикам:

• крестообразно при переломе диафизарного конца фаланги;
• дистракционными аппаратами внешней фиксации при краевом повреждении кости в области сустава.

После остеосинтеза кисть (щиколотку) с пальцем иммобилизируют на 14 дней и начинают реабилитацию.

Период ношения спиц на фалангах:

• на концевой – 3 недели;
• на средней – 45 дней;
• на основной – 1 месяц.

Этапы хирургической терапии при открытой травме:

Первый этап: обработка раны, иссечение некрозированных тканей, остановка кровотечения, местная антибактериальная терапия, наложение на рану стерильной повязки с антисептиком, фиксация.

Второй этап начинают через 2 – 4 дня после травмы после оценки жизнеспособности тканей. Проводится фиксация костных отломков и сшивание сухожилий.

ВАЖНО! Через 7 дней нужен повторный снимок. Отломок может сместиться. Врач проверит чувствительность пальцев и при необходимости назначит дополнительное лечение.

Нестероидные противовоспалительные средства

Чтобы снизить интенсивность болевых ощущений, принимают нестероидные противовоспалительные препараты: Нимесил, Мовалис, Нурофен, Целебрекс.

Часто перелом сопровождается ушибом всей кисти или стопы. Тогда используют местные нестероидные противовоспалительные средства: гель Вольтарен, гель Найз, крем Кетонал.

. Они назначаются в процессе реабилитации для улучшения кровообращения.

Реабилитация

Конечность длительное время находится в зафиксированном состоянии. Нарушение кровообращения, снижение эластичности мышечной ткани приводят к уменьшению двигательной активности, появлению отеков.

Процедуры для реабилитации:

1. Физиотерапия: магнитотерапия, электрофорез, дарсонвализация, наложение озокерита и парафина. Физиотерапия помогает восстановить кровообращение и улучшить подвижность.
2. Массаж повышает мышечный тонус, восстанавливает подвижность суставов и снижает застойные сосудистые проявления.
3. Лечебная физкультура помогает восстановить работу мышц и суставов.
4. Использование эспандеров, мячиков, су‐джок терапию.
5. Компрессы с Димексидом и наружными нестероидными противовоспалительными средствами (Вольтарен, Кетонал, Найз, Диклоран).
6. Ношение ортеза при выполнении физической работы.
7. Ограничение резких движений, поднятия тяжестей.
8. Прием препаратов кальция и витамина Д3.
9. Народные методы для разработки пальцев: завязывание шнурков, перебирание круп, рисование, вышивание и вязание.

Процесс реабилитации занимает 30 – 45 дней.

с упражнениями

Для успешного восстановления работы пальцев после травм показана щадящая физкультура. В этом видео показаны простые и эффективные упражнения.

Краевой перелом не представляет угрозы для жизни, но он причиняет боль и требует длительной реабилитации.

Поэтому, чтобы не допускать переломов, нужна их профилактика:

1. Осторожность при занятиях спортом, использование фиксаторов.
2. В рационе должны быть продукты, богатые кальцием (мясо, яйца, сыр).
3. В местах, где мало солнца, нужно есть рыбу, морепродукты или принимать витамин Д3.
4. Исключить из пищи газированные напитки и алкоголь – они вымывают кальций.
5. При приеме диуретиков (мочегонных средств) дополнительно пить препараты кальция, калия и магния.
6. Женщинам в период менопаузы необходимо сдавать анализы на минерализацию костей и содержание витамина Д3.

Итоги

Краевой перелом фаланги – распространенная травма. Качественное лечение включает следующие составляющие:

• фиксацию;
• контроль заживления перелома;
• отсутствие инфицирования раневой поверхности и костной ткани;
• реабилитацию.

Перелом пальца на руке: симптомы, диагностика, лечение, реабилитация

Самыми распространенными травмами являются переломы. Перелом пальца на руке – особо неприятная травма. Она не смертельна, но может значительно ухудшить жизнь современного человека. О том, как определить перелом пальца на руке – расскажем ниже.

Сломать палец на верхней конечности в быту может любой человек. Это травма неприятна, т.к. сильно снижает двигательную активность человека. Из-за нее пациент не может полноценно трудиться.

Почему же появляется перелом пальца руки? Причин этого несколько:

• удар или сдавливание пальца.

Поэтому часто верхние конечности травмируются у людей, активно занимающихся боксом. Причем защитная экипировка не помогает предотвратить данную проблему.

Ребенок также может сломать палец на руке. Малыш может неудачно упасть на верхнюю конечность, засунуть верхнюю конечность в дверной проем и прищемить кончик пальчика. Причем вовремя определить трещину или перелом фаланги пальца у ребенка очень сложно.

Обычно родители считают то, что у ребенка травмированы лишь мягкие ткани руки, и больше никаких повреждений нет. При рентгенографии или по рентгену выявляется совсем другая картина сломанного пальца. Здесь заметны обломки костей. И если родители не проконсультировались с медиком, то кости срастутся неправильно.

Особенно внимательным следует быть тогда, когда поврежден большой палец.

Анатомия кисти

Во время эволюции кисть человека претерпела множество изменений. Так она приспосабливалась к новым условиям обитания.

Человеческая кисть имеет сложную структуру и обладает множеством различных функций. В нее включено около 27 костей. Пальцы небольшого размера включают в себя 3 косточки. Медики их называют « фалангами». Но в палец самый большой по размеру включены 2 фаланги.

Они соединены подвижными суставами. Именно благодаря им любой гражданин совершает сгибательные и разгибательные движения. Большая функциональность конечности обеспечивается сухожилиями и мышцами. Избежать излишнюю подвижность рук помогают коллатеральные связки.

Классификация травмы

Переломы пальцев руки бывают закрытыми и открытыми. При втором виде повреждений травмируются именно кожные покровы в зоне нарушения. Причем оно также бывает:

• односкольчатым;
• многоскольчатым;
• раздробленным;
• безоскольчатым.

Перелом большого пальца может быть со смещением костей и без него. Смещение бывает:

• Угловым. При переломе проксимальной фаланги ось кости изменяется;
• боковым смещением, формирующимся по ширине. При таком нарушении костные обломки отходят в разные стороны;
• продольным смещением. При нем отломанные части кости перемещаются вдоль костной оси.

Особо опасно ротационное повреждение.

Помните: при переломе даже указательного пальца нарушается форма поврежденного пальца.

По линии разлома повреждения делятся на:

• косые;
• продольные;
• винтообразные;
• поперечные;
• T-образные.

По зоне линии разлома повреждения бывают:

• околосуставными;
• внутрисуставными.

В отдельную категорию входят повреждения, деформирующие диафизарную часть руки. Медиками они называются « внесуставными».

Перелом большого пальца руки

Отдельно выделяются травмы больших пальцев. Эти конечности состоят всего из 2 фаланг. Но травмируются они чаще других пальцев. Происходит это благодаря тому, что на них приходится самая большая нагрузка.

Перелом большого пальца начинается с его вывиха. Вывих провоцирует частое разгибание этой конечности.

Более подробно на вопрос о процессе срастания костей большого пальца и вообще о том, сколько срастается перелом пальца, расскажет только врач.

Перелом ногтевой фаланги

Получить перелом фаланги пальца руки очень легко. Возникает он из-за не соблюдения техники безопасности. К этому приводит длительная работа с тяжелыми предметами: кувалдой, молотком, прессом. Они дробят кость, и нарушают целостность кожного покрова.

Помните: при такой травме гражданину нужно проконсультироваться с медиком. Часто в такие раны проникают инфекционные бактерии и провоцируют развитие серьезных недугов.

Признаки и симптомы перелома пальца

Верхнюю конечность повредить легко и это очень неприятно. Но здесь гражданину важно знать о том, как выглядит перелом пальца на руке. По этим признакам он точно может понять, что конкретно он сломал, и своевременно проконсультироваться с медиком.

Открытое повреждение на руке характеризуется следующими симптомами. У пострадавшего:

• кровоточит рана. Кровь идет из-за повреждения кожного покрова отломанными частями кости;
• кровоточат перерезанные костями сосуды;
• возникают неприятные ощущения;
• нет возможности осуществить какие-то движения рукой;
• смещаются отломанные части кости;
• отекает конечность и появляется гиперемия кисти.

Данные признаки или симптомы характеризуют любой перелом и перелом среднего пальца на руке тоже.

Краевой перелом ногтевой фаланги большого пальца ноги

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Краевой перелом – это когда от кости откалывается небольшой кусок. Он может появиться после травмы и при некоторых патологиях.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Это самый безопасный перелом из всех видов, так как не вызывает состояние шока, угрожающее жизни больного.

Закрытая форма краевого перелома фаланги лечится легко с помощью иммобилизации пальца. Открытая форма может вызвать инфекции кости и организма, поэтому предполагает антибактериальную терапию.

От чего возникает?

Сломать палец ноги можно при аварийной ситуации, падении тяжелого предмета на ступню, аварийной ситуации. Травма широко распространена в быту. Например, перелом пальцев возможен при поездках в общественном транспорте в часы пик или при ношении неудобной обуви, в которой ступня подвергается повышенным нагрузкам. Получить травму можно споткнувшись, оступившись.

Часто подобное повреждение наблюдают у спортсменов, когда при травме, стопа форсировано перезагибается.  Также травма может носить патологический характер. Провоцирующими факторами в данном случае выступают такие факторы, как остеопороз, рак или туберкулез кости и другие заболевания, повышающие хрупкость костной ткани, снижающие показатели ее прочности.

Наиболее часто в медицинской практике фиксируется перелом большого пальца ноги. Это объясняется тем, что у большого пальца на ноге, в отличие от остальных, всего 2 фаланги. Кроме того, именно большой палец несет основную нагрузку при ходьбе. Повышает риск травмы и его анатомическое положение, выступающее вперед.

В зависимости от локализации повреждения, специалисты-травматологи идентифицируют переломы пальцев ног согласно следующей классификации:

1. Краевой перелом пальца — повреждение ногтевой фаланги.
2. Травма основной фаланги пальца — считается наиболее сложной.
3. Повреждение среднего фалангового отдела.

Повреждения пальцев ноги также подразделяют на открытые и закрытые. В первом случае костная ткань повреждает кожные покровы, образуется рана. Травма может быть, как со смещением костных фрагментов, так и без сопутствующего смещения.

Как проявляется?

Доктора выделяют следующие наиболее характерные симптомы перелома пальца на ноге:

• Сильная боль, носящая острый характер;
• Отечность и припухлость;
• Кровоизлияние под ноготь;
• Нарушение функции нижней конечности;
• Патологическая подвижность;
• Гипертермия;
• Крепитация;
• Костная деформация;
• Кровотечение (при травме открытого типа).

Переломанный орган сильно опухает и заметно увеличивается в размерах, при этом наблюдается его визуальное укорачивание. Травмированная нижняя конечность принимает неестественное положение. При любых попытках наступить на ногу, пошевелить пальцами, потерпевший испытывает сильнейшую боль.

Что делать при проявлении подобной симптоматики? Пострадавшему важно оказать грамотную доврачебную помощь и доставить его в травмпункт, для проведения диагностики и комплексного, адекватного лечения!

В чем опасность?

При переломе пальца на ноге неправильное лечение вызывает многочисленные и опасные осложнения. В первую очередь, кость может срастаться неправильно, сопровождаясь формированием костной мозоли. В результате у пациента возникнут серьезные сложности при ходьбе и с подбором обуви.

Кроме того, возможны следующие осложнения:

• Остеомиелит;
• Образование ложного сустава;
• Анкилоз;
• Некроз поврежденных тканей.

Одним из самых опасных последствий является гангрена — отмирание травмированной ткани, спровоцированное нарушениями процессов кровообращения и кислородного снабжения. В таких ситуациях пациенту грозит ампутация конечности и инвалидность.

Чтобы избежать столь тяжких осложнений, нельзя тянуть время, надо в срочном порядке обращаться за помощью к специалистам, даже лишь при подозрении на перелом.

Как помочь?

Что делать и как быстро вылечить перелом на ноге пальца? Для начала следует оказать потерпевшему необходимую доврачебную помощь. Пациенту нужно обеспечить абсолютный покой, исключить любые нагрузки на травмированную ступню.

Для того чтобы облегчить процессы оттока крови от поврежденного участка, уменьшить отек и боль, ножка должна находиться в приподнятом положении. Этого легко добиться если подложить под ступню небольшую подушку или же валик.

Для предупреждения припухлости мягких тканей и образования обширных подкожных гематом рекомендуется сделать ледяной компресс, приложить к зоне повреждения холод. Многие пациенты испытывают очень сильные боли, облегчить которые поможет анальгетик или негормональный противовоспалительный препарат.

От того, насколько грамотно была оказана первая помощь и как быстро обратились к врачу, во многом зависит успешность последующего лечения и то, как долго будет заживать травма!

Как лечиться?

Лечение сломанного пальца на ноге зависит от вида повреждения. Если травма носит осколочный характер, специалист собирает фалангу из отдельных фрагментов, закрепляет обломки при помощи специальных спиц. После этого накладывается гипс. Гипс позволяет снизить нагрузку и давление на травмированный палец, обеспечить ему абсолютную неподвижность и правильное, ускоренное сращение.

Если была травмирована ногтевая фаланга, то после удаления скопившейся под ногтевой пластиной крови и фиксации обломков ее при помощи специального пластыря прикрепляют к соседнему пальцу. Травмы с сопутствующим смещением требуют вытяжения, проведения ручной репозиции, после чего накладывается гипсовый сапожок, который следует носить около 3 недель.

В случае открытого повреждения велики риски инфицирования. Поэтому, в первую очередь, специалист обрабатывает раневую поверхность антисептическими растворами, делает вакцину против столбняка.

После этого пострадавшему в обязательном порядке назначается курс антибиотиковой терапии.

Дальнейшая реабилитация больного проходит уже в домашних условиях, с обязательным соблюдением всех врачебных рекомендаций.

Виды

Есть несколько классификаций краевых переломов.

Классификация по причине возникновения:

• травма (удар, сильный ушиб, компрессия, падение на пальцы тяжелого предмета);
• патология (возникает при некоторых недугах (подробнее ниже), в ходе течения которых развивается хрупкость и уменьшается плотность костей).

Различие по травматизации кожи:

• открытый (при этом виде перелома повреждается кожа, образовывается рана, а из нее видна часть кости);
• закрытый (в данном случае кожа не травмирована).

Локализации перелома:

• ногтевая фаланга;
• средняя;
• основная;
• их сочетание.

Также врачи классифицируют переломы по тому, как была разрушена кость:

• оскольчатый;
• перелом, при котором костные отломки смещаются;
• перелом без смещения.

Особенности строения

Пальцы ног берут участие в формировании свода стопы, выполняют амортизационную функцию, обеспечивают устойчивость во время ходьбы.

Это трубчатые кости небольшого размера, которые соединены между собой с помощью суставов. Все пальцы стопы за исключением первого имеют три фаланги, большой палец – две.

Следует отметить, что первый палец, как и мизинец, расположен сбоку, потому при ударах о предметы, занятиях спортом риск повреждения именно этих костей гораздо выше.

Как определить?

При нарушении целостности кости фаланги проявляются следующие симптомы:

• боли, которые становятся сильнее при шевелении;
• отеки;
• припухлости;
• кровь под ногтем;
• нарушение двигательной функции;
• деформация;
• хруст при надавливании;
• аномальная подвижность пальца.

Чтобы определить перелом большого пальца необходимо сделать рентген. Также врач проводит осмотр и опрос пострадавшего.

Переломы большого пальца очень болезненны, поэтому пострадавшему сразу вкалывают обезболивающее лекарство. задача для сращивания – зафиксировать отломок и иммобилизовать палец, чтобы кости могли срастись. Неправильное сращивание приведет к тому, что придется проводить операцию.

При незначительном повреждении больному прописывается отдых, лед, компрессы и подъем. Отдых необходим, чтобы полностью снять нагрузку с ноги, лед служит как обезболивающее, компрессы снимают воспаление и отек, а подъем уменьшает приток крови, чтобы она не скапливалась в конечности.

В первое время холодные компрессы нужно прикладывать каждый час на 10-15 минут. Это поможет снять острые боли и отечность. Также рекомендуют время от времени накладывать повязки из эластичного бинта, если вы ходите или шевелите ногой. Но их нельзя держать долго, иначе ограниченное кровотечение приведет к еще большим проблемам.

Как правило, легкие переломы срастаются за 4-6 недель, после чего вы можете вернуться к привычному образу жизни.

Особенности перелома большого пальца на ноге

Переломы пальцев часто встречаются в медицинской практике. Одной из самых распространенных травм считается перелом большого пальца ноги.

Он возникает при падении на стопу тяжелых предметов, ударе по пальцу, при подворачивании ноги. Большой палец стопы анатомически и функционально отличается от других пальцев нижней конечности.

Клиническая картина, лечение и реабилитация травмы имеет свои характерные особенности.

Об особенностях перелома других пальцев на ногах можно почитать здесь.

Причины

Перелом первого пальца стопы возникает при воздействии на него силы, которая превышает прочность костной ткани. Кости наиболее уязвимы в детском и пожилом возрасте.

У детей скелет находится в периоде активного роста, вследствие этого кости не обладают достаточной прочностью.

Костная ткань пожилых людей в силу возрастных изменений содержит недостаточное количество кальция, что придает костям хрупкость и повышает риск развития переломов.

Травмы большого пальца стопы возникают:

• при ударе пальцем о твердую поверхность (мебель, дверь, стена);
• при компрессии пальца (профессиональные, спортивные травмы);
• при падении на стопу тяжелого предмета;
• при ударе по пальцу тупым тяжелым предметом;
• подворачивание ноги;
• чрезмерное разгибание стопы.

Повреждение кожи осколком кости при открытом переломе

В большинстве случаев диагностируют травматические переломы, которые возникают при воздействии травмирующего фактора на здоровую кость. Гораздо реже встречаются патологические переломы. Они возникают при влиянии травмирующего агента слабой силы на измененную патологическим процессом костную ткань. Такие травмы появляются при остеопорозе, туберкулезе, остеомиелите, опухолях костей.

Классификация

Переломы большого пальца стопы отличаются по характеру и тяжести повреждения. В зависимости от особенностей травмы, назначают лечение, прогнозируют длительность реабилитации и исход заболевания.

В зависимости от сообщения костных отломков с внешней средой, выделяют переломы:

• открытые – костные отломки образуют дефект кожи и сообщаются через рану с внешней средой;
• закрытые – отломки кости не повреждают кожные покровы и не имеют сообщения с внешней средой.

По расположению отломков кости выделяют переломы:

Еще советуем прочитать:Перелом наружной лодыжки

• со смещением – отломки кости отклоняются от своего физиологического положения;
• без смещения – костные отломки не меняют своего нормального положения.

По характеру разрушения кости выделяют переломы:

• без образования осколков (безоскольчатые);
• с образованием одного осколка (однооскольчатые)
• с образованием двух осколков (двухоскольчатые);
• с образованием более двух осколков (многооскольчатые).

По механизму образования травмы выделяют переломы:

• прямые – характеризуются образованием дефекта кости в участке приложения травмирующей силы;
• непрямые – сопровождаются появлением дефекта костной ткани на некотором расстоянии от места приложения травмирующей силы.

По локализации выделяют переломы:

• основной фаланги – располагаются ближе к костям стопы;
• ногтевой фаланги – располагаются в области прикрепления ногтя.

Краевой перелом первого пальца стопы

Большой палец стопы, в отличие от других пальцев ноги, имеет две, а не три фаланги. При этом он несет на себе большую нагрузку при движении и статических позах тела.

В области первого пальца проходят более крупные нервы, сосуды и связки, которые повреждаются при переломе кости, вызывая смещение костных отломков, образование гематом, появление интенсивных болей.

При травме первого пальца стопы нарушается двигательная активность нижней конечности, полноценная ходьба становится невозможной.

Клиническая картина

Перелом большого пальца ноги часто сопровождается повреждением межфалангового и фалангово-плюсневого сустава. Это утяжеляет течение травмы и требует длительной терапии и реабилитации. Тяжелыми считаются открытые переломы и повреждение фаланг пальцев со смещением или образованием осколков.

Травмы без смещения обычно быстро заживают и не вызывают трудностей в лечении.

Однако переломы без смещения по клиническим признакам часто маскируются под ушибы мягких тканей, что мотивирует пострадавших откладывать посещение травматолога.

В этом кроется опасность таких повреждений костей, которые без своевременной помощи могут вызвать развитие осложнений. Следует помнить, что при любой травме большого пальца нужна срочная консультация специалиста.

Признаки перелома большого пальца стопы делят на относительные и абсолютные. Относительные – не дают полной уверенности в диагнозе и встречаются при травмах мягких тканей (ушибы, растяжение связок, надрыв мышц). Абсолютные – позволяют с высокой точностью утверждать, что произошел перелом кости даже без проведения рентгенологического обследования и не встречаются при других видах травм.

При повреждении костей часто образуется гематома

Относительные (вероятные) симптомы:

• боль различной степени интенсивности;
• болевой синдром усиливается при движении большим пальцем и опоре на стопу;
• отек большого пальца, который распространяется на всю стопу;
• покраснение кожи над участком травмы и повышение местной температуры;
• образование гематомы под кожей (синюшность в области повреждения);
• появление гематомы под ногтевым ложем при краевом переломе;
• нарушение движения стопы.

Абсолютные (достоверные) симптомы:

• искривление поврежденного пальца;
• неестественная подвижность в области травмы;
• образование раны с осколками кости;
• хруст костных осколков при движении пальцем или ощупывании участка повреждения.

При неоказании своевременной медицинской помощи могут формироваться осложнения, к которым относятся:

• анкилоз (неподвижность суставов большого пальца);
• образование ложного сустава;
• неправильное заживление кости (искривление большого пальца);
• остеомиелит;
• гангрена.

После возникновения травмы с подозрением на перелом необходимо обратиться в травмпункт или травматологическое отделение больницы.

Первая помощь

После травмы для госпитализации пострадавшего в больницу следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. До приезда медиков поврежденной ноге необходимо придать возвышенное положение при помощи одеяла, одежды или других подручных приспособлений.

На стопу для снижения отека, устранения болевых ощущений, уменьшения подкожного кровотечения можно положить пластиковый пакет со льдом.

Пострадавшему для облегчения болевого синдрома допускается принять препарат из группы ненаркотических анальгетиков (темпалгин, пенталгин, анальгин) или негормональных противовоспалительных средств (ибупрофен, кеторал, нимесулид).

Осколок основной фаланги первого пальца стопы на рентгенограмме В случае невозможности вызвать карету скорой помощи больного самостоятельно доставляют в лечебное учреждение. Перед транспортировкой при открытом переломе обрабатывают рану антисептическими растворами (перекись водорода, йод) и накладывают стерильную повязку.

Поврежденный большой палец следует обездвижить посредством импровизированной шины. Ее можно сделать из двух карандашей, палочек или полосок картона, которые прибинтовывают к боковым сторонам пальца. Такой фиксатор не позволит сместиться поврежденным костям во время транспортировки и повредить окружающие ткани.

Пострадавшего доставляют в травмпункт в положении сидя или лежа с приподнятой ногой.

Диагностика и лечебная тактика

После осмотра ноги пострадавшего и оценки признаков травмы врач-травматолог назначает рентгенологическое обследование стопы в двух проекциях. Рентгенография позволяет обнаружить локализацию перелома, характер повреждения и степень смещения костных отломков.

В тяжелых диагностических случаях проводят компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Эти методы помогают диагностировать переломы различной степени сложности, в том числе внутрисуставные травмы, и выявлять повреждение мягких тканей.

При переломах со смещением проводят репозицию (сопоставление) костных отломков под местной анестезией (новокаин, лидокаин). После придания дефектным концам костей физиологического положения проверяют подвижность в суставах большого пальца.

Функционирование суставов подтверждает правильно проведенную репозицию. Переломы без смещения не требуют сопоставления костей. Затем приступают к лечебной иммобилизации, которую проводят при помощи наложения гипса по типу «сапожок».

При этом гипсовую повязку накладывают на стопу, голеностопный сустав и нижнюю треть голени.

Гипсовая повязка «сапожок»

В случае перелома без смещения или трещины кости используют специальную лонгету. При открытых травмах обрабатывают и зашивают рану. Некоторые переломы со смещением, открытые и оскольчатые повреждения, внутрисуставные травмы лечат хирургическим путем. Сопоставление костных отломков проводят при помощи металлических спиц, винтов, пластин или проволоки. Затем накладывают гипсовую повязку.

Заживление дефекта кости и образование костной мозоли зависит от тяжести травмы, возраста больного, времени обращения за медицинской помощью. Переломы без смещения в молодом возрасте при своевременном лечении консолидируются в течение 3-х – 4-х недель.

В тяжелых случаях, у пожилых людей и при позднем обращении к врачу повреждения костей могут заживать 4-8 недель.

После снятия гипса назначают массаж ноги, физиопроцедуры (ультразвук, магнитотерапию, амплипульс), лечебную физкультуру для восстановления двигательной активности нижней конечности.

Неправильно сросшийся перелом пальца руки

Переломы костей кисти — самые частые переломы среди всех костей человеческого скелета. Такие переломы случаются на рабочем месте или в быту в результате удара тяжелыми предметами или о них, при падении, а также при занятиях различными видами спорта.

Большинство таких перелом лечатся консервативно без хирургического вмешательства, однако некоторые переломы: открытые, внутрисуставные, нестабильные, с угловым или ротационным смещением, требуют оперативного лечения, то есть фиксации отломков с помощью спиц, винтов или пластин.

При отсутствии должного лечения переломы пястных костей и фаланг пальцев срастаются неправильно и могут приводить к ограничению функции и косметического вида кисти.

Неправильно сросшиеся внутрисуставные переломы являются причиной посттравматического остеоартроза, который может быть причиной боли и ограничения движений в поврежденном суставе.

Следует помнить, что не все переломы, сросшиеся со смещением, вызывают нарушение функции кисти или пальца. Также параллельно с неровно сросшимся переломом могут быть и другие проблемы, не связанные с перенесенной травмой.

Неправильно сросшийся перелом пальца руки — более сложная проблема, чем любой другой неправильно сросшийся перелом. Ведь хорошая функция кисти зависит также от подвижности суставов, чувствительности, кожного покрытия, кровоснабжения, скольжения сухожилий сгибателей и разгибателей. Любая патология этих структур может ограничить возможности хирургической реконструкции пальца.

Если сломанный палец сросся неправильно, надо в первую очередь взвесить все возможные риски и преимущества хирургического вмешательства, обсудить цели и возможности лечения с кистевым хирургом.

Как диагностировать?

Выявить нарушение функции кисти, связанное с неправильным сращением перелома обычно нетрудно. Часто есть внешние признаки, такие как патологическая ротация, горбинка на тыле кисти, угловая деформация пальца и прочие. Для уточнения характера деформации кости обычно достаточно рентгеновского снимка. Очень важно снимать каждый палец отдельно в четкой прямой и боковой проекциях.

Ротационное смещение оценивается при сжатии пальцев в кулак: есть ли перекрещивание или нет. И здесь могут возникнуть трудности, например, мы предполагаем, что палец просто еще не разработан и поэтому не сгибается, а на самом деле там есть небольшое ротационное смещение, которое и затрудняет его сгибание.

В случае внутрисуставных переломов для оценки смещения может быть назначена компьютерная томография.

Лечение

Так что делать, если палец сросся неправильно?

Стоит обратиться к специалисту по лечению патологии кисти. Обычный травмпункт или отделение травматологии в больнице с малой вероятностью возьмут на себя лечение последствий перелома кисти и будут правы.

Для начала предстоит выяснить, являются ли жалобы пациента следствием неправильного сращения или недостатком реабилитации. Посттравматические контрактуры суставов кисти практически всегда сначала проходят курс лечения у кистевого терапевта с применением динамического ортезирования и прочих методик для безоперационной разработки суставов.

Если действительно неправильно срослась кость пальца на руке, то хирург совместно с пациентом принимает решение о сроках и способах коррекции этой деформации. Большинство переломов фаланг пальцев и пястных костей можно исправить и зафиксировать с помощью спиц.

Такие операции я предпочитаю проводить с местной анестезией, потому что это безопасно и удобно. Прямо на операционном столе пациент двигает вновь зафиксированными пальцами, что позволяет удостовериться в коррекции деформации и стабильности фиксации. В послеоперационном периоде это придает уверенности для разрешения ранней разработки движений.

Обычно я не оставляю спицы торчать, а скусываю их под кожей. Удаляются они через 5-6 недель через небольшие проколы также под местной анестезией.

На время сращения перелома после операции изготавливается индивидуальный ортез из термопластика, который намного легче и удобнее обычного гипса.

Случай из практики №1

Девушка, у которой неправильно срослась фаланга пальца, вот так описала свои жалобы:

“Если рука в покое, в пальце тянущее ощущение где-то от середины ладони, он будто тяжелее остальных, или как-будто затёкший, это не беспокоит, просто заметно.

При вибрации, встряхивании пальца больно от слегка до очень, например, если задеть рукой что-нибудь (не стукнуться, а легко) — за одежду зацепиться, рукой об руку, мебель — это уже больно, морщусь, но терпимо. Муж неожиданно за руку взял — аж вскрикнула, резкая боль.

Держать в руке весомый (салатница, книга) предмет (4 пальца внизу большой сверху) больно, сразу перехватываю другой рукой. Разжимаю кулак после того как пакет из магазина принесу и пару минут перетерпеть надо пока боль утихнет — хотя нагрузка вроде больше на другие пальцы, и нести было не больно.

На снимке отчетливо видно смещение по суставной поверхности средней фаланги, которое не было устранено при лечении перелома.

В данном случае корригирующая остеотомия невозможно и была выполнена пластика костно-хрящевым трансплантатом из крючковидной кости (hemi-hamate arthroplasty).

При этой операции берется кусочек кости с хрящом из крючковидной кости, который идеально подходит для замещения дефекта суставной поверхности основания средней фаланги.

Вот так выглядит палец после операции.

Спустя три месяца девушка писала о нем уже совсем по-другому:

“Все действия, которые не могла делать рукой до операции из-за боли в пальце, выполняю без проблем, слегка болезненные ощущения только когда пытаюсь до конца согнуть его и сразу до конца разгибаю и наоборот, но боль не резкая и сразу проходит.

Комплекс реабилитационных упражнений, который мне показала доктор в handclinic, начинала потихоньку — теперь намного активнее выполняю, сила в пальце практически наравне с остальными, плюс руль (хороший тренажёр на сжатие), плюс сумки-портфели — рукой действую активно, даже мышца предплечья левого уже выровнялась с правой, а то я их в августе сравнила нечаянно, весьма удивилась, насколько за полгода после перелома левая рука ослабла.

Насколько я поняла Ваши прогнозы — дела с пальцем, в принципе, как ожидалось”.

Случай №2

Молодой человек из Подмосковья сам заподозрил, что у него неправильно срастается перелом пальца.

Привожу фрагмент переписки с согласия пациента (орфография автора, коррекция нецензурной лексики):

Посетив две идеальные больницы и беседы с глав врачами по знакомству )
Один усыпить меня хотел,
Второй чуть не укол в позвоночник чтоб пол тела отнялось
И трое суток на реабьлитацию.

В штатах коленки меняют под месной
В россии палец лечут под общей
В москве
Представляю как по направлению меня бы отлечили
Чесно скажу вас нашел в инете с предчуствеем, что палец сломан, спустя пару недель я пошел сделал снимок к теще в больницу
Там хирург  который один из главных сказал делать надо 200%
Под общим говорит вправим  проснешся палец новый ))я говорю эээ не… я в инете видел что под местным делают
Он в итоге плавно подслился
Второй заход был в институт травмотологии
И зав отделением предлагал укол чтоб пол тела отказало
И 3дня лежать минимум
Тоже был послан сразу и я к вам поехал )
Чуть позже отпишу названтя 1% осталсЯ
Кстати оба предлагали на пластины нададить палец
Потом выковыривать через пол года
Слава богу я испугался.

А ситуация была вполне рядовая:

Сращение со смещением в результате отсутствия лечения.

Была выполнена остеотомия основной фаланги с фиксацией спицами под местной анестезией.

Функция, по словам пациента, восстановлена и “палец, как с завода”.

Я надеюсь, что теперь, если неправильно сросся палец на руке, что делать вы знаете.

При невозможности прийти на прием лично, присылайте снимки и вопросы на электронную почту email@handclinic.pro.

Возможно, Вас заинтересует:

Сообщение Неправильно сросшийся краевой перелом основания ногтевой фаланги появились сначала на Для врачей.

Что делать при сильном ушибе ноги? Этот вид травм относится к довольно опасным и требует медицинского вмешательства. Поэтому сразу после происшествия необходимо правильно оказать пострадавшему первую помощь и отправить его в больницу. Это снизит риск развития осложнений и поможет возобновить трудоспособность в кратчайшие сроки.

Разновидности травм

Классификация травм ноги (МКБ 10 S70—99) осуществляется на основании локализации повреждений. Расположение ушиба влияет на перечень развивающихся симптомов и тактику проведения лечения.

Ушиб стопы

Сильный ушиб ноги в области стопы может случиться у любого активного человека. Часто подобные травмы диагностируют после падения на конечность тяжелого предмета.

Ушиб стопы особенно опасен, если повреждение локализовано в районе пятки. В таком случае пострадавшего ждет более длительное восстановление.

В области стопы находится много сухожилий, мелких косточек, нервных окончаний, сосудов. Все они способны повредиться, что опасно нарушением двигательной функции. Поэтому после получения подобной травмы человек должен обязательно посетить травматолога.

Травматизация голени

Боль объясняется тем, что по передней части голени проходят крупные нервные волокна. Надкостница размещается довольно близко к поверхности кожного покрова. Поэтому воздействие даже незначительного повреждающего фактора приводит к развитию интенсивной боли.

Сильная травма в области голени может сопровождаться болевым шоком и потерей сознания.

Ушиб мягких тканей

На нижних конечностях человека размещаются довольно объемные мышцы — икроножная и четырехглавая бедра. Сильные удары приводят к разрыву сосудов и развитию кровоизлияний в ткани. При повреждении только мелких капилляров прогноз благоприятный, восстановление происходит быстро.

Самую большую опасность представляют травмы, которые сопровождаются разрывом крупных сосудов.

Они случаются после сильных ударов или при длительном сдавливании. В результате наблюдается некроз мышечной ткани и тромбоз сосудов. При получении подобных ушибов пациента ждет длительное лечение и борьба с возможными осложнениями.

Классификация на основании степени тяжести

В медицинской литературе присутствует разделение ушибов в зависимости от тяжести:

• Легкие. Повреждения локализуются исключительно в области кожи. В этом случае выявляют ссадины и царапины. Подобные ушибы следует лечить в домашних условиях. Все неприятные симптомы при правильной терапии обычно проходят в течение нескольких дней.
• 2-я степень. Характеризуется появлением отека, что объясняется разрывом мышечных волокон. Развивается гематома, пострадавший жалуется на острую боль.
• 3-я степень. Наблюдается повреждение сухожилий и связок.
• 4-я степень. Сопровождается существенным нарушением функций опорно-двигательного аппарата, что объясняется сильным воздействием травмирующего фактора.

Диагностика

После выявления травмы пострадавшему необходимо обратиться в больницу, чтобы врач оценил тяжесть повреждений. Очень важно определить, травмированы ли кости, суставы, сухожилия, что требует более тщательного лечения. Чтобы установить тяжесть полученного ушиба, врач обращает внимание на такие факторы:

• интенсивность болевого синдрома;
• характер изменения цвета кожи;
• наличие и степень развития отека;
• состояние суставов в поврежденном участке ноги;
• изменение температуры эпидермиса.

Чтобы точно выяснить характер травмы, выполняют рентгенологическое исследование. С его помощью врач сможет определить даже незначительные повреждения костей и сухожилий, которые могли быть упущены во время проведения визуального осмотра.

Симптомы

Появление шишки на ноге после ушиба — не единственное проявление травмы. В большинстве случаев она сопровождается следующими признаками:

• Боль. При ушибе любой степени всегда возникает болевой синдром. Его выраженность зависит от выявленных повреждений. Особенно сильно будет болеть передняя часть голени. Это объясняется тем, что в случае ее травмирования часто повреждается кость и надкостница. Пострадавший может даже потерять сознание от боли. При ушибе неприятные ощущения постепенно утихают — этим он отличается от перелома.
• Покраснение. Возникает как признак воспаления в ответ на повреждение тканей. Сразу после получения травмы может наблюдаться противоположная реакция. Развивается спазм сосудов, что приводит к побледнению кожи. Покраснение наступает немного позже. Вместе с этим симптомом возникает другой признак — поверхность кожи становится теплее.
• Гематома. При повреждении сосудов происходит кровоизлияние в ткани, что приводит к образованию синяков. Особенностью гематомы является то, что она постепенно изменяет свой цвет. Небольшие кровоизлияния не представляют серьезной опасности для человека, поскольку довольно быстро рассасываются. Сильные ушибы сопровождаются разрывом крупных сосудов. В таком случае кровоизлияния наблюдаются в области мышц, суставов. Подобные гематомы опасны тем, что могут быть упущены во время диагностики, что приводит к выбору неправильной тактики терапии.
• Отек. По степени развития припухлости судят о тяжести ушиба. При незначительном травмировании отек практически не выражен. При сильном повреждении мышц, сухожилий ткани способны опухать значительно. По динамике снижения отечности врач может судить об эффективности проводимого лечения.
• Нарушение двигательной функции. При легких ушибах человек может лишь немного хромать. При сильном травмировании пострадавший не способен даже ступить на ногу.

Первая помощь

После получения ушиба очень важно правильно оказать пострадавшему первую помощь. Она заключается в следующем:

• Человек, получивший травму, должен успокоиться и прилечь. Проблемную ногу следует положить на подушку и предупредить любые нагрузки, способные усугубить ситуацию.
• Если кожный покров выглядит неудовлетворительно, присутствуют ссадины, порезы, раны, необходимо выполнить антисептическую обработку. Для этого используют перекись водорода, Хлоргексидин.
• При развитии отека для его уменьшения на ногу разрешается наложить легкую сдавливающую повязку.
• Для предупреждения сильного воспаления к травмированной области прикладывают холодный компресс. Для этого можно использовать пакет со льдом, бутылку с водой. Компресс можно держать не больше 15 минут. Лед лучше всего прикладывать через любую ткань, что позволит предупредить обморожение. Подобные манипуляции следует повторять довольно часто — каждые полчаса.
• При развитии выраженной боли разрешается принять любое болеутоляющее (Анальгин, Ибупрофен).

После получения травмы необходимо обратиться к врачу, который оценит степень повреждений и назначит соответствующее лечение.

Применение медикаментов

Вылечивать ушибы и их негативные последствия можно при помощи лекарственных средств, которые должен назначить врач с учетом развивающейся клинической картины. Чаще всего применяют следующие препараты:

• Обезболивающие средства. При сильных ушибах болевые ощущения могут наблюдаться довольно долгое время. Для облегчения состояния пострадавших врач назначает одно из средств — Парацетамол, Солпадеин, Кетанов, Найз. Дозировку и схему приема препаратов определяют с учетом тяжести состояния пострадавшего.
• Наружные средства от ушибов в виде мазей, гелей, кремов. Способны снимать боль, уменьшают воспаление и отечность тканей. После применения ускоряется процесс заживления повреждений, предупреждается развитие тромбов и вторичных инфекций. Самые популярные препараты из этой группы — Индовазин, Арнигель, Гепариновая мазь, Ортофен, Быструмгель.
• Средства для уменьшения отечности. Лечить уплотнения и отеки можно при помощи компрессов с Меновазином, Димексидом.

Применение рецептов народной медицины

Для устранения негативных последствий ушибов можно использовать некоторые народные средства:

• Солевой компресс. Готовят раствор из расчета 50—60 г соли на 1 л воды. В полученной жидкости смачивают кусок марли, прикладывают к проблемному участку и обматывают тканью. Примочку лучше всего делать на ночь.
• Капустный компресс. Берут лист капусты, немного отбивают, чтобы выделился сок. Прикладывают к месту ушиба и держат на протяжении всей ночи.
• Применение картофеля. Сырой овощ натирают на терке, перекладывают на марлю и используют в качестве компресса на проблемную область. Рекомендуемое время воздействия — 30 минут.
• Спиртовой компресс. Используют обычную водку, в которой смачивают кусок марли. Примочку обматывают целлофаном и мягкой тканью. Время воздействия — 15—25 минут.
• В одинаковых пропорциях смешивают измельченный чеснок и уксус. Полученной массой следует мазать проблемный участок тела по несколько раз на день.
• Используют свежие листья алоэ, которые следует измельчить и отжать сок. В нем смачивают кусочек марли и прикладывают в виде компресса.

Сколько проходит ушиб

Заживление может проходить по-разному. Это зависит от многих факторов:

• Тяжесть полученной травмы. Чем объемнее повреждения на теле человека, тем больше нужно времени для полного восстановления.
• Вид ушиба. Этот тип травм сопровождается кровоизлияниями в разных областях кожи и тканей. Чем глубже гематома, чем больше ее объем, тем дольше будут возобновляться двигательные функции.
• Локализация. Травмы мягких тканей могут заживать быстрее, чем аналогичные повреждения в передней части голени.
• Индивидуальные особенности организма. У каждого человека скорость заживления тканей разная, что зависит от особенностей обменных процессов, образа жизни.
• Возраст пострадавшего. Чем старше человек, тем ему нужно больше времени для восстановления после травмы.
• Правильно оказанная первая помощь и проведенное лечение.
• Присутствие осложнений. Если ушиб будет сопровождаться отслоением надкостницы, некрозом кожи, повреждением сухожилий, такая травма потребует много времени для выполнения успешного лечения.

Заживление легких ушибов происходит в течение 10—15 дней, а для восстановления после серьезных травм может понадобиться несколько месяцев.

Чего нельзя делать

Чтобы предупредить осложнения, при ушибе нижней конечности запрещено делать следующее:

• Сразу после получения травмы прикладывать к ноге согревающие компрессы. Это только увеличит отечность и воспаление.
• Подвергать травмированную ногу интенсивным физическим нагрузкам до восстановления целостности тканей и устранения воспаления.
• Отказываться от медицинской помощи и заниматься самолечением. Особенно это касается ситуаций, когда через 1—2 дня после применяемой терапии не наблюдается положительной динамики.
• Пренебрегать рекомендациями врачей на любой стадии лечения.

Ушиб ноги может доставлять человеку много беспокойства и стать причиной ограничения двигательной функции на долгое время. Поэтому после получения травмы необходимо обратиться к врачу за помощью и соблюдать все его рекомендации.

Ушиб икроножной мышцы — симптомы, первая помощь и лечение

Икроножная мышца — важнейший участок нижней конечности, задействуется при беге, ходьбе и других видах нагрузок на ноги. Формируют ее два крупных пучка волокон, которые начинаются от бедренной кости.

Ушиб икроножной мышцы — распространенная травма ноги, лечить которую необходимо под контролем специалиста, особенно при серьезном повреждении тканей.

Чем характеризуется травма мышцы икры

Под ушибом икроножной мышцы понимают закрытое механическое повреждение мягких тканей ноги. Чаще всего ушиб не приводит к нарушению анатомической целостности мышцы, хотя в серьезных случаях возможны растяжение или даже разрыв мышечных волокон. Ушиб случается внезапно, действует на организм ограниченно по времени.

В большинстве ситуаций травма такого рода исходит от:

• удара тупым, тяжелым предметом;
• падения на твердую поверхность.

Обычно травмирование мышцы в области голени носит локальный характер, при этом может затрагивать не только мышечные волокна, но и подкожную клетчатку и сухожилия. Почти всегда возникает закрытое повреждение кожи, реже нарушается целостность кожного покрова.

Травма икроножной мышцы присуща спортсменам, причем по симптоматике ее трудно отличить от прочих травматических поражений этой зоны (например, от растяжения, острого перенапряжения мышцы).

Получение ушиба икры редко имеет тяжелые последствия для человека, так как эта область тела обладает высокой устойчивостью к механическому воздействию. Но часто патологические изменения после травмы наблюдаются не только в мягких тканях, но и в сосудах, нервных окончаниях.

Важно! Лечение ушиба икроножной мышцы должно быть своевременным — в противном случае ее волокна становятся уязвимыми, нога не может переносить нагрузки, подвержена различным воспалительным заболеваниям.

Причины патологии

Спортсмены, занимающиеся гимнастикой, легкой атлетикой, футболом, контактными видами спорта, прыжками в длину, рискуют заполучить ушиб икроножной мышцы чаще остальных людей. Прямой удар или падение на конечность при подобных занятиях — не редкость.

Часто спортсмены игнорируют правильное лечение, продолжая заниматься с подобной травмой, что только усиливает боль и отек ноги, вызывает опасность развития осложнений.

Ушиб мышечных волокон может случиться с человеком и в обычной жизни — при бытовой травме, падении с высоты, во время падения на льду, после травмы на рабочем месте. Нередко ушиб при разного рода падениях сопутствует растяжению икры, представляющему собой частичный разрыв крепящих волокон, которые присоединяют мышцу к сухожилию.

Кто более подвержен повреждению икроножной мышцы? Факторы риска:

• регулярное выполнение упражнений без разминки, разогрева;
• слишком интенсивные физические нагрузки, постоянное перенапряжение мышц;
• работа в неестественном для мышц конечностей положении.

Признаки травмы икроножной мышцы

Если повреждение в таком месте, как икра, легкой степени, то лишь незначительно нарушает микроциркуляцию крови.

Вначале происходит спазмирование мелких сосудов в ушибленном месте, затем те резко расширяются.

Из-за нарушения целостности капилляров и увеличения проницаемости их стенок ткани пропитываются застойной жидкостью. Спустя несколько минут или часов на месте травмы можно заметить отек.

Разрыв сосудов вызывает кровоизлияние под кожу или в толщу мышцы, и чем крупнее пораженный сосуд, тем серьезнее кровотечение.

Множественное повреждение сосудов приводит к тому, что через некоторое время появляется гематома (синяк), которая может присутствовать до 10 – 20 дней и больше.

Сильный удар по ноге вызывает более серьезные последствия. Возможен разрыв мышцы, при этом его симптомы проявляются сразу по мере возникновения:

• чувство сильного удара по задней стороне ноги;
• резкая, сильная боль;
• ощущение хлопка, надрыва в ноге;
• быстрое появление кровоподтека;
• ограничение подвижности конечности;
• хромота;
• боль при попытке встать на ногу.

Еще один вариант осложнений, который может произойти при мощном ударе по ноге — размозжение мягких тканей. Это вызывает кровотечение, воспаление и отмирание пораженных волокон. Синяк при такой травме глубокий, крупный, болезненный и способен не проходить месяцами.

Что предпринять пострадавшему

Желательно при первой возможности обратиться за помощью к врачу — в поликлинику или в травмпункт. Ушиб икроножной мышцы легкой степени можно лечить дома без обращения к специалисту, правда, самостоятельно установить диагноз проблематично. В некоторых случаях придется выполнить УЗИ или МРТ мягких тканей, если есть подозрение на компрессию сосудов, нервных стволов.

Действия человека при ушибе должны быть следующими:

1. Обеспечить полный покой для поврежденной ноги, положить ее в возвышенное положение для улучшения оттока крови (идеальный вариант — держать так ногу около суток).
2. Не пытаться вставать на больную ногу, не прыгать, не бегать, не заниматься спортом.
3. Приложить к ноге холодный компресс — пузырь или бутылку с холодной водой, лед в пакете и т. д. Держать компресс 10 – 15 минут, повторять процедуры 4 раза в день.

Важно! Греть ногу в течение 3 – 5 дней с момента травмы нельзя!

Как лечить ушиб икры

Лечение ушиба икроножной мышцы при помощи холода в первые часы после травмы позволяет уменьшить кровоизлияние в ткани. Хорошо помогает давящая повязка из эластичного бинта, которая не даст появиться сильным отекам, но слишком передавливать конечность нельзя.

Если кровоизлияние под кожей значительное, необходимо откачивание свернувшейся крови, что достигается путем проведения пункции. С пятого дня рекомендуются физиопроцедуры (УВЧ, тепловые компрессы, ванночки).

Ходить в период восстановления следует на костылях. Хирургическое лечение назначается при крупных очагах кровоизлияния и заключается во вскрытии гематомы, дренировании полости и ушивании разреза.

Для лечения ушиба применяются следующие медикаменты:

• Новокаин для блокад — при сильной боли в мышце;
• масляные растворы для изготовления рассасывающих повязок;
• нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках, уколах, мазях для уменьшения отека, боли, воспаления.

Реабилитация

Реабилитация после ушиба может занять длительное время:

• при серьезных травмах — до 8 недель;
• при легких — до 1 – 2 недель.

После стихания болевых ощущений (примерно с 10 – 12 дня) нужно начинать массаж мышцы движениями снизу верх, понемногу растягивать ногу. Упражнения на растяжку длятся не более 1 – 5 минут и выполняются очень осторожно.

При правильном подходе выздоровление будет полным, а поврежденная нога в будущем не даст о себе знать при перегрузках и спортивных тренировках.

Ушиб икроножной мышцы: первая помощь, лечение

Любая травма, полученная дома в быту или в спортивном зале требует обратить на себя внимание, правильно установить диагноз и своевременно провести лечение. Только так можно остаться здоровым и не иметь дела с неприятными последствиями, устранение которых затягивается порой на годы.

Все это у полной мере относится и к такой травме как ушиб голени.

Травматологам достаточно часто приходится иметь дело с потерпевшими, имеющими симптомы данной травмы. Типичным признаком этой травмы считается образование характерной шишки на месте ушиба.

О том, что представляет собой травма и как можно ее вылечить, не оставляя малейших шансов для неприятных последствий, пойдет речь в данной статье.

Наши ноги достаточно часто подвергаются различным травмам, так как являются частью опорно-двигательного аппарата и принимают активное участие в обеспечении жизнедеятельности человека. Под ушибом голени в медицине принято понимать повреждение поверхности мягких тканей без изменений структуры и целостности ее кожных покровов.

Как правило, травмирование голени происходит в результате удара тупым предметом или в результате падения человека. Удариться голенью можно в обычной домашней обстановке, например, об кровать или стол. Однако чаще всего получают травму голени люди, ведущие активный образ жизни, спортсмены, например, футболисты, у которых ноги особенно активно задействованы.

Классификация

Чтобы понять, как классифицируют переломы мыщелка большеберцовой кости, необходимо выяснить, что именно является мыщелком.

В анатомии мыщелок находится на конце костного фрагмента, к нему крепятся мышцы и связки. Берцовая кость имеет 2 мыщелка: медиальный, который находится внутри и латеральный, находящийся снаружи.

Стоит отметить, что мыщелок – это хрупкая часть кости, покрытая хрящевой тканью.

Выделяют следующие виды переломов кости:

1. Перелом межмыщелкового возвышения.
2. Субхондральный перелом.
3. Перелом бугристости кости.
4. Перелом бугорков.
5. Импрессионный и компрессионные переломы.
6. Оскольчатый, многооскольчатый повреждения.
7. Краевое повреждение мыщелка большеберцовой кости.
8. Полный перелом (мыщелок полностью отделяется от кости).
9. Неполное повреждение (характеризуется размозжением хряща, ограниченным сдавливанием и трещиной).
10. Перелом мыщелков со смещением и без смещения.

Как правило, переломы мыщелков сочетаются с травмой связок сустава, а также повреждением коленного мениска, переломом малой берцовой и большой берцовой кости.

Код травмы по МКБ 10

S82.1 Перелом проксимального отдела большеберцовой кости

Характерные признаки

Учитывая особенности строения икроножных мышц и голеностопного сустава, при травматизации икроножных мышц болезненный синдром выражен слабо. На фоне ушиба или удара практически не происходит влияния на надкостницу и кость голени. Риски нарушения целостности костной ткани возможно только при интенсивной травме с размозжением конечности.

Нередко на фоне ушибов возникают осложнения, связанные с нарушением подвижности сустава, сильной боли при физических нагрузках, но через некоторое время клинические проявления стихают. Выделяют и другие характерные признаки:

• отечность в области ушиба;
• нарушение микроциркуляции крови;
• покраснение кожи;
• подкожные или внутримышечные кровоизлияния при сильных ушибах;
• гематома или синяк.

При сильных ударах усиливаются и признаки травмы, сопряженные с подозрением на разрыв связок. Кроме основных симптомов о разрыве могут свидетельствовать ощущение резкой простреливающей боли, чувство хлопка в области надрыва, усиление и распространение кровоподтека, признаки размозжения мягких тканей.

Осложнениями травмы являются некротизация мышечных волокон, нарушение подвижности пациента, внутреннее воспаление при гематоме или скоплении крови, острые труднокупируемые боли.

Симптомы: как распознать травму?

Первым признаком, по которому безошибочно определяется ушиб, – сильная боль в месте удара. В некоторых случаях наблюдается потеря сознания, вызванная болевым шоком.

Через некоторое время появятся следующие симптомы:

• отечность мягких тканей ноги;
• затруднение передвижения;
• появление заметной гематомы;
• усиление боли в первые несколько часов после получения травмы;
• обильное подкожное кровоизлияние при повреждении сосудов;
• разрыв сухожилий.

Определение заболевания проводится на основе личного осмотра в травмпункте. При подозрении на более серьезную травму необходимо провести обследования с применением рентгена, МРТ, УЗИ.

Также при дифференциальной диагностике учитываются сопутствующие признаки. При переломе подвижность сустава теряется полностью, голень деформируется из-за искривления кости, а боль имеет четкую локализацию.

Клиническая картина

Вся нагрузка человеческого тела приходится на ноги, поэтому именно они подвергаются различным травмам. Мышцы надкостницы голени намного менее развиты, чем на бедре. Ушиб не сопровождается нарушением кожного покрова или целостности кости. В основном страдают только мягкие ткани.

Характерным признаком, указывающим на ушиб, является шишка на месте повреждения и появление гематомы, размеры которых зависят от силы удара.

Основная нагрузка человеческого организма приходится на ноги, именно поэтому нижние конечности чаще всего страдают от травм.

После удара возникает сильная боль. Спустя некоторое время она стихает, потом снова проявляется. Это первый признак, по которому можно диагностировать ушиб. В случае перелома или вывиха боль непрерывна, с нарастающим эффектом. Для назначения лечения специалист должен исключить наличие перелома.

В первые часы после ушиба голени двигательная функция не изменяется. Постепенно отек увеличивается в размерах, может достигать стопы или колена, появляется затруднение во время ходьбы. В результате повреждения кровеносных сосудов возникает внутреннее кровоизлияние.

Во время ушиба голени не наблюдаются деформация и специфический хруст, что характерно для перелома. Двигательная функция ограничена, но наступить на поврежденную ногу все же можно, что исключено при переломе.

Установить правильный диагноз можно после прохождения рентгена, МРТ и обследования специалиста.

Причины ушиба голени

Голень – это часть нижней конечности, которая располагается от коленной чашечки вниз до стопы. Повредить ее довольно просто даже в домашних условиях. Чаще всего к этому приводят неаккуратность или невнимательность. Человек ударяется о выступающие части мебели, углы, невысокие ограждения и прочее.

Среди наиболее распространенных причин ушибов нижней конечности следует выделить такие:

• дорожно-транспортные происшествия;
• несчастные случаи на производстве;
• падения с высоты на ногу;
• повреждение конечности на спортивной тренировке;
• удар тупым предметом по ноге;
• удар ногой обо что-то твердое.

В группу риска входят маленькие дети. В зависимости от возраста, они либо неустойчиво ходят, не следя за обстановкой, ударяясь о различные предметы интерьера, либо ведут себя слишком активно, что также приводит к получению травм.

Также сюда относятся профессиональные или начинающие спортсмены, особенно те, которые дают сильную нагрузку на ноги: футболисты, хоккеисты, фигуристы и т.д. Подобную травму можно получить и при падении тяжелого предмета на ногу или при обвалах, когда есть риск быть прижатым обломками.

С такой проблемой могут столкнуться представители некоторых профессий с повышенным травматизмом (шахтеры, строители).

Под ушибом следует понимать закрытое повреждение мягких тканей, при котором не нарушается целостность кости и кожных покровов. В момент воздействия на конечность травмирующей силы происходит сжатие, вдавливание мышц, которые прижимаются к костным элементам.

В момент получения травмы человек испытывает резкие и сильные болезненные ощущения. Их интенсивность напрямую зависит от воздействующей силы – чем она больше, тем сильнее поражение и, соответственно, боль.

Дело в том, что в передней части ноги располагается надкостница большой берцовой кости, которая обильно снабжена нервными окончаниями и кровеносными сосудами. Поэтому любая травма этой зоны вызывает интенсивные болезненные ощущения.

Боль может утихнуть ненадолго, однако спустя некоторое время возобновится снова. Этот признак является важным для травматолога и позволяет исключить наличие перелома, при котором боль сохраняется постоянно и со временем лишь усиливается.

Если были повреждены кровеносные сосуды, то на месте удара образуется обширная гематома. При незначительных повреждениях кровь скапливается на поверхности, под кожным покровом, а вот в случае глубоких разрывов крупных сосудов она может длительное время пропитывать ткани, сжимая нервные окончания и оказывая давление на здоровые мягкие ткани.

Главными причинами травмирования голени считаются удары, падения с высоты, падение на ногу тяжелого предмета. Аварии, неосторожные движения, а также профессиональные занятия такими видами спорта, как футбол, хоккей, бег, различные виды борьбы тоже могут стать причиной ушиба.

Особенно подвержены травмам дети, пенсионеры, люди, страдающие заболеваниями ног, костной ткани или суставов и недостатком витаминов. Особенно опасно повреждение голени при варикозе.

Заболевание поражает поверхностные и глубокие вены, а травма может нарушить целостность кровеносных сосудов. Это приведет к опасным последствиям: развитию уплотнений, формированию тромбов.

Кроме того, сильный удар по голени нередко сопровождается травмами связочного аппарата и голеностопа, поражением мягких тканей.

Это способствует образованию выраженных симптомов и возможному развитию осложнений.

Признаки и причины появления заболевания

Удариться о выступающие мебельные углы или дверные косяки может каждый, не рассчитав движения или не увидев препятствия. Нередки случаи производственного травматизма и дорожных происшествий, в результате которых люди получают не только сильные ушибы, но и более серьезные травмы.

В группе повышенного риска находятся спортсмены, которые участвуют в командных играх (футбол, хоккей), дети и подростки, а также люди рабочих специальностей (строители, грузчики, механизаторы).

Ушиб представляет собой закрытую травму, при которой повреждаются кожа, мышцы и надкостница. Особенно страдают при этом мягкие ткани, поскольку в момент удара они буквально вдавливаются в кость.

«Расколотая голень» – так называют травму бегуны, для которых ушиб голени является типичным повреждением

Основным признаком ушиба является болевой синдром, интенсивность которого может быть различной, а в некоторых случаях вызывает болевой шок. Это объясняется особенностями строения передней части голени, где расположена надкостница большеберцовой кости.

Характерным симптомом ушиба является отечность голени, которая со временем может увеличиваться и мешать при ходьбе. Из-за застоя крови в области коленного сустава двигательная способность ноги снижается. В этой ситуации необходимо обратиться за медицинской помощью, поскольку самостоятельно опухоль не рассосется.

Если при ушибе пострадали сухожилия или надкостница, то при попытках наступить на ногу боль будет усиливаться. Важно отличить ушиб надкостницы голени от перелома или вывиха.

При нарушении целостности кости или ее смещении наблюдается непрерывное усиление болезненности, утрата двигательной способности и деформация конечности.

Кроме того, в момент удара возникает характерный хруст костных отломков.

Ледяной компресс поможет снизить отечность и предотвратит обширную гематому

Как вы уже поняли из прочитанного выше, причин образования довольно много. Ниже будут представлены самые часто встречающиеся.

Необходимо учесть, что колено состоит из нескольких анатомических структур, поражение которых приводит к тому, что ниже коленного сочленения на кости появилась шишка.

Если вы заметили уплотнение на ноге с внутренней стороны колена, вокруг которой появились красные пятна, скорее всего — это подколенное образование Бейкера. Оно возникает в результате выдвижения сустава в подколенную ямку. Величина его, обычно не превышает четырех сантиметров.

При пальпации оно достаточно эластичное и мягкое. Оно имеет нормальную температуру и если на него подавить, вокруг высыпают красные пятнышки, которые, затем так же быстро и исчезают. Уплотнение не болит и не доставляет неприятных ощущений.

Чаще всего оно появляется в результате травмы или врожденной предрасположенности. С таким недугом к врачу обращаются пожилые люди и дети до семи лет.

Еще возникновение нароста сбоку или ниже колена может быть бурситом. Коленное сочленение как бы ограждено специальными мешками со смазывающей жидкостью, используемой для того, чтобы уменьшать трение во время сгибания колена. Воспалительный процесс в этих мешочках возникает в результате травмы, инфекции или длительного механического воздействия на коленное сочленение.

Характерные симптомы и лечение ушиба икроножной мышцы

Ушиб икроножной мышцы, лечение которого занимает продолжительное время, требует к себе внимательного отношения, так как является достаточно серьезной травмой.

Икроножная мышца — одна из самых сильных и значимых мышц тела человека. Она задействована в ходьбе, беге и прыжках.

От ее состояния и натренированности во многом зависит успех атлетов в различных видах спорта.

 Два мясистых пучка волокон, начинающихся от бедренной кости, образуют мышцу, обеспечивающую сохранение равновесия при движении, и помогает человеку удерживать тело в вертикальном положении.

Ушиб икроножной мышцы возникает при контакте с твердым предметом или при падении на жесткую поверхность, травма представляет собой нарушение целостности мягких тканей.

 Обычно проявляется внезапной болью в течение нескольких секунд. Большинство таких повреждений имеет локальный характер.

При ушибе икроножной мышцы лечение надо начинать как можно раньше. Если удар был слабым, то максимально возможные последствия — это нарушение микроциркуляции в месте ушиба.

Человек сначала ощущает спазм сосудов на ноге, а потом возникает отек. Сильный ушиб сопровождается обильным кровоизлиянием вследствие разрыва сосудов.

Кровь быстро заполняет пространство между мышцами и клетками, из-за этого образование крупных гематом не заставит себя ждать.

Серьезными последствиями для пациента оборачивается очень сильный ушиб икроножной мышцы, при котором возникает активный воспалительный процесс поврежденных тканей с последующим их разрушением. В таком случае место удара меняет цвет, это может произойти спустя несколько дней.

Болевые ощущения при ушибе минимальны, потому что надкостница не получает абсолютно никаких повреждений. Иногда боль чувствуется через несколько часов после удара, когда начинается развитие воспаления, и появляется отек.

Травму икроножной мышцы чаще всего получают люди, занимающиеся активными видами спорта, например, футболом, гимнастикой или борьбой. Многие спортсмены после оказания первой помощи в виде тугой холодной повязки продолжают тренировки, что нежелательно, лучше дать мышцам возможность восстановиться, чтобы избежать более тяжелых последствий.

Методика лечения ушиба икроножной мышцы

Многие пациенты рассчитывают, что ушиб пройдет самостоятельно, и не обращаются к врачу. Однако лучше не пускать все на самотек и посетить специалиста, так можно избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.

Первая помощь при подобных ушибах заключается в использовании стягивающей повязки и холодных компрессов. Благодаря этим мерам уменьшается кровоизлияние в мягкие ткани. Для стабилизации кровотока под ушибленную ногу нужно положить валик.

При сильном характере повреждения мышечной ткани необходимо проведение пункции, то есть удаление медицинскими работниками свернувшейся крови из мягких тканей, которая не смогла рассосаться естественным путем.

Спустя три дня после ушиба, можно заняться гематомами. Чтобы ускорить их исчезновение назначают тепловые процедуры. С помощью тепла расслабляют и растягивают мышцу, «подталкивая» процесс ее регенерации.

Комплексным и последовательным лечением можно существенно сократить срок восстановления поврежденной мышцы ноги.

В очень тяжелых случаях назначаются новокаиновые блокады, способные убрать болевые ощущения. Если для лечения необходимо зафиксировать приподнятое положение ноги, используют специальные кровати или шины Беллера.

Причины и признаки растяжения

Иногда ушиб икроножной мышцы путают с растяжением, но это абсолютно разные травмы, которые лечатся немного отличающимися друг от друга способами.

Сторонники активного образа жизни часто сталкиваются с растяжениями связок, несмотря на выносливость и крепость икроножной мышцы.

Растяжение представляет собой неполный разрыв соединительных элементов, прикрепляющих мышцу к ахилловому сухожилию.

К основным факторам, вызывающим растяжения, относятся:

1. Выполнение тяжелых физических упражнений без предварительной разминки и разогрева икроножной мышцы.
2. Чрезмерное натяжение мышечного волокна.
3. Интенсивная нагрузка на мышцу в течение долгого времени приводит к ее перенапряжению.
4. Повреждение голени, становится причиной травм в мышечной ткани и сухожилиях.

Несильное растяжение сопровождается только ноющей болью, которая может немного усилиться при ходьбе или напряжении ноги. Такая проблема характерна для спортсменов-новичков, кому растяжение даже полезно, так как минимальные разрывы волокон мышцы быстро регенерируются, при этом повышая общую выносливость.

Если растяжение сопровождается сильной болью и усиливается при попытке повторить действие, используя поврежденную мышцу, то скорее всего была получена более серьезная травма. При ней трудно действовать стопой, например, вставать «на носочки» или сгибать стопу.

Полный разрыв сухожилий сопровождается характерными звуками (треском или щелчком), пострадавший больше не может встать на поврежденную ногу.

И растяжение, и ушиб икроножной мышцы могут сопровождаться возникновением отечности и синяков.

Лечение растяжения икроножной мышцы

Чтобы правильно выбрать способ лечения нужно определить, насколько тяжела полученная травма.

При легкой степени растяжения икроножной мышцы следует ограничить нагрузку на поврежденную ногу, на восстановление обычно уходит пять суток. После окончания периода покоя надо начинать занятия с простых упражнений, предварительно разогревшись.

При частичном разрыве волокон икроножной мышцы ограничивают физическую активность сроком от двух недель до полутора месяцев.

Обнаружив симптомы, характерные для получения растяжения, следует незамедлительно прекратить действия, дающие нагрузку на поврежденную конечность.

Чтобы минимизировать отек, надо приложить холодный предмет к месту поражения. При использовании льда не допускается прямой контакт с кожей, чтобы избежать возможного обморожения.

Рекомендуется применять бинт, повязка должна быть плотной, но не мешать нормальному кровообращению.

Если существует риск полного разрыва волокон икроножной мышцы, пострадавшему нужно зафиксировать ногу, согнув ее в колене. Затем обратиться к врачу для установления уровня сложности травмы и назначения профессионального лечения.

Если ребенок повредил мышцу, следует тотчас же обратиться к специалисту независимо от симптомов.

При средней степени повреждения лечение можно осуществлять самостоятельно по определенной схеме:

1. Обеспечить полный покой икроножной мышце на ближайшие два дня.
2. Принимать обезболивающие лекарства, но внимательно читать инструкцию (например, анальгин негативно влияет на свертываемость крови).
3. Поднять поврежденную ногу на более высокий уровень, чем все остальное тело.
4. Периодически использовать холодные компрессы, а на ночь наносить мазь с охлаждающим эффектом.
5. В течение всего времени лечения ходить с эластичным бинтом.

Спустя неделю, после исчезновения боли, рекомендуется начать растирание согревающими мазями, для восстановления волокон пострадавшей мышцы. А также для этой цели подойдет массаж и простые упражнения. Медицинские работники могут назначить дополнительные физиотерапевтические процедуры.

Возвращаться к прежним нагрузкам можно только после полноценного лечения и восстановления икроножной мышцы. При возвращении боли следует прекратить действия, вызывающие дискомфорт.

Ушиб икроножной мышцы: симптомы, первая помощь и методы лечения

Ушиб голени является закрытым повреждением тканей без существенного нарушения их структуры. Чаще всего возникает вследствие спортивных травм, падений либо ударов тупым предметом.

Ушиб голени часто возникает в результате спортивных травм

В большинстве случаев страдают ткани, которые расположены поверхностно: кожа, подкожная клетчатка, кровеносные сосуды, надкостница и мышцы. При сильном ударе в особенности повреждаются мягкие ткани, придавливаемые к кости.

Если ушибить голень в области передневнутренней ее поверхности (в месте, где подкожная клетчатка и кожа прилежат к кости), может возникать омертвение кожи, что приводит к ее последующему отторжению.

Нередко в месте приложения травмирующей силы, в особенности при отслойке кожи, возникают неглубокие раны и ссадины, которые являются входными воротами возбудителей инфекции. В подобных случаях травма осложняется воспалением, что требует дополнительного лечения.

Анатомическое строение голени

Голенью называют часть нижней конечности от колена до пятки. Она состоит из большеберцовой и малоберцовой костей, к которым присоединен надколенник. Вверху большеберцовая и малоберцовая кости сочленяются, снизу – завершаются двумя отростками (наружной и внутренней лодыжкой), по всей длине они соединены перепонкой.

Камбаловидная мышца прилегает к больше- и малоберцовой кости. У икроножной мышцы две головки, одна из них прикрепляется к боковой, а вторая – к медиальной стороне бедренной кости. Соприкасаясь, обе головки перекрывают камбаловидную мышцу и переходят в ахиллово сухожилие, которое прикреплено к пяточной кости.

Симптомы и диагностика

Для ушиба голени характерны следующие симптомы:

• гематома и отек в месте травмы: сильный ушиб голени с отеком наиболее характерен для спортивных травм, часто выраженные признаки видны спустя некоторое время;
• болевой синдром места травмирования.

Перед тем как начать лечение, нужно убедиться в целостности костей и отсутствии других серьезных повреждений. Для этого нужно обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование, в частности – рентген ушибленного места.

Особенно важно проходить обследование пожилым женщинам, у которых часто наблюдается остеопороз. При этом заболевании переломы могут случаться даже в случае незначительных травм.

Лечение ушиба голени в домашних условиях

На место ушиба необходимо наложить давящую повязку. Ноге нужно создать покой и придать возвышенное положение. На протяжении нескольких дней следует соблюдать щадящий режим нагрузки. Его расширяют постепенно, по мере уменьшения отека и боли.

Травмированной ноге нужно обеспечить покой и придать возвышенное положение

Через несколько дней после травмы можно приступать к активным движениям с нарастающей амплитудой в суставах, которые расположены рядом с местом повреждения. Для рассасывания гематомы (кровоподтека) можно делать согревающие компрессы, тепловые процедуры (теплые ванны, грелка с теплой водой и т. п.).

При обширных ушибах терапия должна проводиться строго по назначению врача и под его наблюдением.

Медикаментозная терапия

Для того чтобы быстро вылечить ушиб, применяются местные препараты. Они имеют разные механизмы действия: уменьшают площадь гематомы и боль и ускоряют восстановление. Их часто используют в сочетании с другими обезболивающими лекарствами местного и системного действия.

Для лечения чаще всего назначаются наружные средства, в частности Долобене

Основным противопоказанием к их применению является индивидуальная непереносимость компонентов, наиболее частым побочным эффектом – аллергические реакции.

Средства, применяемые при гематомах и ушибах:

• Траумель С: комплексная гомеопатическая мазь. Оказывает противовоспалительное, противоотечное, обезболивающее, рассасывающее, иммуностимулирующее и ранозаживляющее действие. Помимо ушибов, средство помогает вылечивать послеоперационные отеки мягких тканей, вывихи, растяжения, используется в комплексной терапии таких болезней, как остеохондроз, остеоартроз, тендовагинит;
• Долобене: комбинированный наружный препарат (в виде геля). Диметилсульфоксид оказывает противовоспалительное, противоотечное и местное обезболивающее действие; гепарин способствует восстановлению соединительной ткани, оказывает противовоспалительное действие; декспантенол ускоряет заживление;
• Бадяга: растительный препарат в виде порошка для приготовления суспензии. Относится к числу местнораздражающих средств, механизм действия основан на механическом раздражении кожи, благодаря чему усиливается приток крови к клеткам, восстанавливается их питание и дыхание.

Перед применением любого средства нужно внимательно ознакомиться с инструкцией. Если, несмотря на терапию, место повреждения продолжает опухать, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Когда ушиб болит настолько сильно, что сложно поддается купированию безрецептурными препаратами, показаны лекарства, для приобретения которых нужно получить рецепт у врача.

Как лечить ушиб народными средствами

В неосложненных случаях могут применяться средства народной медицины. Наружные средства можно использовать только при отсутствии выраженных симптомов и нарушений целостности кожных покровов.

В домашних условиях для уменьшения симптомов ушибов может применяться картофельный крахмал

Рецепты, помогающие рассасыванию гематомы:

• картофельный крахмал. В крахмал добавляют воду до получения кашицы, которую следует нанести на место ушиба на полчаса. Гематома обычно начинает менять свой цвет через 2–3 дня терапии. С этой же целью можно использовать свежий картофель, измельченный с помощью терки;
• репчатый лук с солью. Для компресса нужно натереть на мелкой терке лук и смешать кашицу с одной столовой ложкой соли. Смесь следует завернуть в марлю прикладывать на синяк дважды в день. Лечение проводят до исчезновения гематомы;
• уксусно-солевой раствор. Для приготовления раствора в 200 мл 9% уксуса растворяют одну чайную ложку соли. Ватный тампон, смоченный в полученной смеси, прикладывают к месту удара дважды в день на 30 минут. Процедуру можно повторять до полного исчезновения гематомы;
• йод. Йодная сетка способствует усилению местного кровообращения и уменьшению застоя крови.

Возможные осложнения

Наиболее легким и часто встречающимся осложнением ушиба является уплотнение (шишка). Обычно оно появляется после гематомы в местах, где под кожей практически полностью отсутствует жировая клетчатка.

Насколько выражено это нарушение и как долго оно проходит – зависит многих факторов, включая тяжесть и характер удара. Если шишка сохраняется дольше недели, необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку это может свидетельствовать о кальцинации гематомы.

Периостит

Ушиб надкостницы может привести к более серьезному осложнению – периоститу. Это воспаление надкостницы, которое начинается как правило в наружном или внутреннем ее слое и затем распространяется на остальные слои. Воспалительный процесс может легко переходить с одной ткани на другую, поскольку существует тесная взаимосвязь между костью и надкостницей.

Нередким осложнением травмы голени является периостит

Патологию по клиническому течению делят на острую (подострую) и хроническую форму. Чаще всего поражается надкостница на участке костей, который слабо защищен мягкими тканями, в частности, на передней поверхности большеберцовой кости.

Для простого периостита характерен острый асептический воспалительный процесс с гиперемией, незначительным утолщением и инфильтрацией надкостницы. Сопровождается припухлостью и болями на ограниченном участке. Воспаление обычно быстро стихает, однако иногда возможны фиброзные разрастания или отложения солей кальция.

Прогноз

В большинстве случаев прогноз благоприятный. Как правило, полное восстановление после легкой травмы происходит за 2–3 недели. В более тяжелых случаях восстановительный период более продолжительный и составляет иногда несколько месяцев.

Если повреждение произошло во время занятий спортом, то вернуться к ним можно только после того, как будет полностью восстановлена подвижность конечности.

Важно помнить, что если симптомы ушиба голени, несмотря на проводимое лечение, не стихают либо усиливаются, следует обратиться к врачу, что поможет избежать развития серьезных последствий.

Разрыв икроножной мышцы: лечение, симптомы, сроки восстановления

Икроножная мышца отвечает за движение в вертикальном положении — бег, прыжки, ходьба. Ее анатомическое строение позволяет выдерживать значительные физические нагрузки. Но у профессиональных спортсменов или людей, страдающих проблемами с суставами, может произойти разрыв икроножной мышцы. Это довольно серьезное повреждение, которое требует длительного лечения и реабилитации.

Причины травмы и факторы риска

Полный или частичный разрыв возникает по таким причинам:

• повышенное натяжение мышечных волокон при слишком высокой амплитуде движений;
• сильное сокращение сухожилий, если мышца была недостаточно разогрета или при резкой нагрузке;
• интенсивные продолжительные нагрузки на тренировке или во время похода;
• ушиб;
• падение с большой высоты;
• сильный удар по нижней части голени.

Риск возникновения разрыва увеличивается под воздействием таких факторов:

• профессиональные занятия спортом, связанные с резкими рывками — бег, футбол, прыжки в длину/высоту, баскетбол;
• сильное переутомление, переохлаждение, перенапряжение нижних конечностей;
• повышенная жесткость мышечных тканей.

Сообщение Ушиб икры ноги появились сначала на Для врачей.