Алкоголь после удаления полипов ш. м
Содержание
Состояние после удаления полипа матке: что можно в послеоперационный период, восстановление и реабилитация после удаления полипа в Москве
06 сентябрь 2017 35085 0
Полипы матки – это локальные разрастания слизистой оболочки разных размеров. Они чаще всего обнаруживаются во время медицинских осмотров, так как редко вызывают неприятные признаки, хотя могут сопровождаться такими симптомами, как нарушения менструации, болезненные ощущения в области живота, выделения, кровотечения и т.п.
Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.
Полипы являются доброкачественными новообразованиями и не угрожают жизни женщины, но при этом есть определенный риск озлокачествления полипов, поэтому отказываться от их лечения не стоит.
К тому же со временем они могут увеличиваться в размерах, вызывая определенные трудности во время зачатия и вынашивания беременности.
Само по себе заболевание не исключает вероятность появления ребенка, но при диагностировании бесплодия и обнаружения полипов необходимо устранить все негативные факторы, поэтому их удаление является важным этапом лечения.
Точные причины образования полипов не известны, спровоцировать их появление могут гормональные нарушения, воспалительные процессы, травматические вмешательства и т.п. Часто полипы сопровождают другие гинекологические заболевания, в частности эндометриоз, миому матки.
Диагностика полипов не представляет трудностей. Крупные образования в области шейки матки можно обнаружить во время гинекологического осмотра.
Но чаще всего полипы выявляются в ходе УЗИ, при необходимости более детального изучения полости матки или с целью уточнения результатов обследования назначается гистероскопия, которая позволяет тщательно осмотреть эндометрий (внутреннюю оболочку матки) и маточных труб.При обнаружении полипов врач назначает соответствующее лечение. Консервативная терапия неэффективна при полипах матки, так как лекарственные препараты могут только замедлить их рост и развитие, поэтому в качестве основного метода лечения используются хирургические методики: полипэктомия, гистерорезектоскопия, выскабливание и сочетание этих манипуляций.
Эти оперативные вмешательства выполняются также для лечения других гинекологических заболеваний, в том числе для удаления небольших миоматозных узлов. Хотя наиболее эффективным методом лечения миомы является эмболизация маточных артерий, благодаря которой можно предотвратить рецидив заболевания и добиться превосходных результатов.
Существует множество необоснованных мифов об ЭМА, основанных лишь на непонятных доводах и слухах.
Это хорошо изученный и эффективный способ лечения, способствующий не только выздоровлению пациентки, но и полностью сохраняющий функциональность матки.
После процедуры женщина продолжает вести активную полноценную жизнь, может забеременеть и родить здоровых детей. Об особенностях и результатах ЭМА вы можете узнать в клиниках лечения миомы.
Из-за бессимптомного течения большинства гинекологических заболеваний рекомендуется тщательнее следить за состоянием своего здоровья и проходить гинекологические осмотры и УЗИ. Всю необходимую информацию вы можете получить, записавшись на приём или на консультации по e-mail .
1
Гистерорезектоскопия: особенности и суть процедуры
Гистерорезектоскопия – современный малотравматичный эндоскопический метод, использующийся для лечения множества гинекологических заболеваний.
Она относится к малоинвазивным процедурам, позволяющим избежать полостных операций и различных неприятных последствий.
Манипуляция назначается строго по показаниям и при отсутствии противопоказаний, поэтому перед ее выполнением необходимо сдать ряд анализов.
В большинстве случаев гистерорезектоскопия осуществляется в плановом порядке примерно на 10 день цикла (через 2-3 дня после окончания месячных). Именно в это время эндометрий тонкий, позволяет детально рассмотреть все обнаруженные образования и снизить риск развития кровотечений после вмешательства. Если необходима экстренная процедура, то срок ее выполнения не принципиален.
Удалять полип матки при гистерорезектоскопии можно под местным или общим обезболиванием. В целом процедура проводится примерно 20-30 минут. Так как полость матки представляет в норме сомкнутую щель, то для полноценного осуществления вмешательства выполняется ее предварительное расширение специальными средами.
Затем в полость матки вводят гистерорезектоскоп, у которого есть различные насадки для удаления новообразований, при этом вся процедура выполняется под внимательным контролем, ведь необходимая информация передается на экран монитора.
После удаления полипа область его прикрепления прижигается азотом или лазером с целью предупреждения рецидива, также не исключается последующее выполнение выскабливания.2
Выскабливание: описание и суть процедуры
Название «выскабливание» пугает множество женщин, хотя фактически оно напоминает обычную менструацию, так как во время манипуляции проводится удаление только функционального слоя эндометрия, а не всей оболочки, а он в норме отторгается при каждом цикле. Обычное выскабливание осуществляется вслепую и не позволяет оценить результаты процедуры, но если после нее провести гистероскопию, то врач может полноценно проверить свою работу.
В большинстве случаев выскабливание выполняют в плановом порядке за несколько дней до начала менструации, чтобы максимально приблизить процедуру к нормальному циклу, но если планируется совмещение вмешательства с гистероскопией при удалении полипа матки, то лучше всего ее провести после месячных, чтобы максимально точно рассмотреть расположение полипа.
Манипуляция в середине цикла может привести к длительным кровянистым выделениям в послеоперационном периоде, во время менструации также не целесообразно осуществлять процедуру, так как слизистая претерпела некротические изменения и ее дальнейшее гистологическое изучение будет неинформативным.
Перед выскабливанием следует сдать ряд анализов, чтобы исключить осложнения. Вмешательство проводят под внутривенным наркозом, оно длится примерно 15-30 минут. После наступления анестезии врач вводит гинекологическое зеркало, фиксирует и расширяет шейку матки, затем вводят кюретку и выскабливают функциональный слой эндометрия. Полученный соскоб отправляют на дальнейшее исследование.
3
Чего ожидать после удаления полипа в матке
Гистероскопия и выскабливание являются малотравматичными вмешательствами и после удаления полипов матки и других образований практически не вызывают неприятных симптомов.
Через несколько часов после манипуляции пациентку можно уже отправить домой, но не исключается госпитализация на сутки в стационар для наблюдения за ее дальнейшим состоянием. С целью предотвращения послеоперационных осложнений врач назначает различные медикаментозные средства.
После удаления полипов матки возникают болезненные ощущения внизу живота, при выраженной болевой реакции назначаются лекарственные препараты (обезболивающие и спазмолитики).
В течение нескольких суток возможны кровянистые выделения, при этом обильное кровотечение возможно только на протяжении нескольких часов, в противном случае разовьется анемия с определенными последствиями.Регулярный менструальный цикл восстанавливается не сразу, некоторые пациентки отмечают быстрое возвращение к норме (через 30-40 суток). Хотя в большинстве случаев он возвращается к норме через 3-4 месяца, при этом изменения могут касаться не только периодичности цикла, но и объемов выделений и их длительности.
Лечение гинекологических заболеваний часто выполняется с целью устранения причин, вызвавших бесплодие.
Полипы в матке, как и миоматозные узлы, сами по себе не исключают наступление беременности, но могут вызвать определенные затруднения, в частности препятствовать встрече половых клеток, выходу оплодотворенной яйцеклетки, ее прикреплению, а также вынашиванию ребенка.
После удаления образований планировать беременность можно уже через 6 месяцев, в это время организм женщины успевает полностью восстановиться и подготовиться к предстоящему положению.
4
Послеоперационный период
Методы удаления полипов матки малотравматичны, но после процедур женщина должна тщательно следить за своим здоровьем и своевременно предупреждать врача о необычных симптомах. Если возникают длительные кровотечения и нехарактерные выделения, повышается температура тела, то следует заподозрить развитие негативной реакции после оперативного вмешательства.
Послеоперационные осложнения развиваются крайне редко, но следует знать о возможности их появления. Наиболее часто возникают маточные кровотечения, которые многие пациентки рассматривают как вариант нормы.
После удаления полипов матки кровянистые выделения должны продолжаться не больше 7-10 суток, при этом их интенсивность должна постепенно угасать. Если этого не происходит, то необходимо обратиться к врачу.
Не исключаются воспалительные реакции, вызванные занесением инфекции. Это выражается повышением температуры тела, сильными болями внизу живота, выделениями с примесью гноя и неприятным запахом. Чтобы предотвратить возможность развития воспаления, после удаления полипов матки назначают противовоспалительные и антибактериальные препараты.
Из-за спазма шейки матки может появиться гематометра (скопление крови в полости матки), провоцирующая сильные боли и воспаление. С целью предупреждения этой реакции назначаются спазмолитические средства. Крайне редко процедуры вызывают перфорацию матки, перерастяжение ее полости и другие последствия, связанные с нарушениями техники безопасности и методики проведения манипуляций.Все эти реакции отражаются на результатах лечения и состоянии здоровья, поэтому о возникновении любых подозрительных симптомов следует предупреждать лечащего врача. Он сможет скорректировать тактику лечения, подберет наиболее эффективные мероприятия по устранению последствий и скорейшему восстановлению после проведенных манипуляций.
Список литературы
- Липский А. А.,. Гинекология // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб. 1890—1907.
- Бодяжина, В. И. Учебник гинекологии / В.И. Бодяжина, К.Н. Жмакин. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. — 368 c.
- Брауде, И. Л. Оперативная гинекология / И.Л. Брауде. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2008. — 728 c.
Лечение после удаления полипов матки, как проходит
В результате разрастания слизистой оболочки матки возникают полипы. Причиной такого явления считается дисбаланс гормонов, а также различные перенесенные ранее болезни органов малого таза. Образования могут иметь малый размер и быть незаметны при обычном гинекологическом осмотре, а могут быть большими, выходящими за пределы матки.
Полипы устраняются хирургическим путем, консервативное лечение может использоваться лишь в ряде случаев, так как оно редко приводит к положительному результату. Удаление образований желательно проводить сразу после их выявления. Также после операции нужно провести лечение медикаментозными препаратами, нормализующими менструальный цикл и снимающий воспаления в области маток.
После процедуры выскабливания, на восстановление потребуется примерно 6 месяцев. В этом промежутке у женщины возникают послеоперационные осложнения.
На протяжении нескольких первых месяцев рекомендуется принимать гормональные таблетки, комплексы витаминов и железо. Планировать зачатие ребенка можно только спустя 6 месяцев, так как к этому времени организм успеет полностью восстановиться.
После вырезания полипов в области матки месячные начинаются обычно спустя 30-35 дней, в некоторых случаях это может произойти позже.
Особенности лечения после операции по удалению полипов матки
Общее состояние после операции значительно улучшается. У женщины прекращаются боли в нижней части живота и частые кровотечения. Зачастую спутником полипов является анемия, но уже через два-три месяца после их удаления она проходит, если начать лечение препаратами железа. В некоторых случаях после операции возникают осложнения: накопление крови в полости матки, боли.
После удаления образований женщине нужно регулярно приходить на осмотр к врачу, исключая вероятность рецидива.
Регулярные осмотры дают возможность своевременно определить и вылечить воспалительные процессы, которые зачастую возникают после хирургического вмешательства.
Если период после операции хорошо прошел, то никаких осложнений не будет, состояние женщины приходит в норму, в таком случае осматриваться у гинеколога нужно раз в шесть месяцев.
После удаления полипов врач в индивидуальном порядке подбирает восстановительное лечение. В данном случае решающими факторами становятся тяжесть заболевания, возраст пациентки, количество и виды образований, наличие имеющихся на фоне патологий и осложнений. От описанных выше факторов также будет напрямую зависеть продолжительность восстановительного периода.
После операции наблюдаются незначительные кровянистые выделения, которые заканчиваются на протяжении десяти дней.
Если кровь не прекращается более длительное время, необходимо показаться врачу, так как в матке могут оставаться частицы полипов, которые убираются при повторном выскабливании.
После проведения операции в обязательном порядке необходимо взять фрагменты тканей полипа на проведения гистологического исследования. В том случае, если при исследовании будут выявлены атипичные клетки, указывающие на наличие рака, то понадобится менять тактику терапии.Перфорация матки считается крайне опасным, но достаточно редким осложнением операции. О наличии проблемы свидетельствует плохое увеличение матки и рыхлость ее стенок. Если дефект незначительный, то они могут зарасти самостоятельно, без дополнительного лечения. При наличии сильной перфорации понадобится проводить хирургическое вмешательство, направленное на ушивание стенок матки.
Лечение после удаления полипов медикаментами
Чтобы восстановить баланс гормонов и снизить вероятность осложнений рекомендуется принимать после операции специальные препараты. В зависимости от типа полипов будет выбираться вид лечения. Если были выявлены железисто-фиброзные разрастания, то необходимо принимать гормональные средства. Если полипы аденоматозные, то врач выпишет прием противораковых средств.
Главные составляющие лечения гормонами:
- назначение оральных комбинированных контрацептивов эстрогено-гестагенного типа. Главными представителями таких лекарственных препаратов являются: Регулон, Ярина, Жанин. Такие гормональные препараты способны выполнить одновременно несколько функций: нормализовать менструальный цикл и баланс гормонов, устранить косметические проблемы с кожей (акне), обеспечить защиту от нежелательной беременности;
- Дюфастон, Норколут и Утрожестан рекомендованы к использованию женщинам после 36 лет. Продолжительность лечения составляет от 3 месяцев до полугода. Препараты обычно назначаются после удаления полипов. Они отличаются минимальным количеством побочных эффектов и не приводят к набору веса.
Гормональная спираль Мирена — это удобное и популярное средство в борьбе с гинекологическими болезнями. Также она может использоваться в качестве длительного контрацептивного средства.
Спираль выделяет в маточную полость левоноргестрел в малых дозах. Ставят спираль сроком до пяти лет, при этом у нее нет побочных эффектов, которые могут возникнуть во время приема КОК.
Она выделяет гормоны исключительно в матку, она не попадают в общий кровоток, сводя к минимуму побочные эффекты.
Как правильно восстановить организм после удаления полипов матки?
В медицинской практике удаление полипов считается достаточно простой операцией, при условии, что заболевание ничем не осложнено.
Для ее выполнения не требуется производить разрез передней стенки живота, введение необходимых инструментов производится через предварительно расширенную шейку матки.
За счет этого женщине не требуется много времени на восстановление после проведения хирургического вмешательства. Ускорить процесс регенерации матки после операции можно придерживаясь следующих составляющих реабилитации:
- применение антибактериальных препаратов;
- прием гормоносодержащих лекарственных средств;
- применение болеутоляющих и успокоительных препаратов при необходимости;
- прием комплексных витаминов;
- строгое соблюдение принципов правильного питания;
- проведение физиотерапевтических процедур.
Обезболивающие препараты, успокоительные, после удаления полипов матки
При этом происходит повреждение обширной площади слизистой оболочки матки, что приводит к появлению тянущих болезненных ощущений в нижней части живота в течение нескольких дней после оперативного вмешательства. Для купирования боли специалист в этом может порекомендовать прием различных обезболивающих препаратов, например:
- Дексалгин (подходит для устранения сильной боли непосредственно после окончания операции);
- Анальгин;
- Парацетамол и прочие.
Данные препараты можно применять как перорально, так и в форме ректальных свечей. Считается, что второй вариант является более безопасным и эффективным. Кроме того, в послеоперационном периоде рекомендуется прием препаратов, обладающих спазмолитическим эффектом, что поможет расслабить гладкую мускулатуру и предотвратит образование гематометры — скопления крови в полости матки.
Любое оперативное вмешательство, особенно в области женских репродуктивных органов, способно привести к нестабильности эмоционального состояния пациентки. В этом случае после операции рекомендуется пройти курс лечения седативными лекарственными препаратами, либо регулярно употреблять настои лечебных трав, например, мяты перечной, пустырника, пиона и прочих.
Антибактериальные препараты после удаления полипов матки
В зависимости от степени тяжести операции и наличия осложнений длительность антибактериальной терапии во время периода реабилитации будет составлять от 2 до 10 дней. Прием антибиотиков необходим для предотвращения возможного воспалительного процесса в полости матки на фоне снижения иммунного статуса организма.
Особенно важна антибактериальная терапия при наличии хронических инфекционных заболеваний мочеполовой системы.
В случае, если данные патологии не были устранены заблаговременно, во время проведения операции по удалению полипа в образовавшуюся рану может попасть инфекция, что может привести к появлению серьезных осложнений.
Нередко прием антибактериальных препаратов предназначается для устранения причины образования полипов и предупреждения рецидива заболевания.
Необходимость в таком лечении возникает в случае, если образование полипов происходит на фоне хронических воспалительных заболеваний репродуктивных органов.
Травмирование обширной площади слизистой оболочки матки также должно сопровождаться приемом антибиотиков, поскольку риск инфекционных осложнений в таких случаях возрастает многократно.
Диета после операции по удалению полипов из матки
Большое значение в реабилитационном периоде имеет и сбалансированное питание, поскольку оно направлено на насыщение ослабленного организма всеми необходимыми витаминами и минералами, что способствует повышению защитных сил организма.
Соблюдение принципов правильного питания способствует быстрой регенерации тканей и снижает вероятность послеоперационных осложнений. Помочь своему организму восстановиться в кратчайшие сроки женщина может, придерживаясь следующих рекомендаций:
- употребление калорийной пищи после окончания диеты. В этом случае упор рекомендуется делать на мясо и рыбу;
- преобладание в ежедневном рационе свежих овощей и фруктов;
- ограничение в приеме соленой, острой, кислой пищи, а также специй;
- полное исключение спиртных напитков.
Данные рекомендации являются общими, однако рацион питания определяется индивидуально лечащим врачом в каждом конкретном случае, с учетом всех сопутствующих заболеваний.
Нужны ли гормональные препараты?
Прием гормональных препаратов в послеоперационном периоде назначается в том случае, если формирование полипов было обусловлено гормональным дисбалансом.
Правильное проведение гормональной терапии способно свести к минимуму риск рецидива заболевания.
Курс такого лечения длится, как правило, в течение трех месяцев, после чего проводится контрольное УЗИ, позволяющее определить состояние эндометрия.
Физиотерапия после операции
Одним из важных этапов восстановления после выскабливания матки или удаления очень крупного полипа является проведение физиотерапевтических процедур. В этом случае большинство специалистов рекомендуют обратить внимание на:
- магнитотерапию;
- электрофорез;
- гальванизацию;
- ультразвуковую терапию.
Подобные процедуры благотворно сказываются на функционировании репродуктивных органов, предупреждают образование спаечных процессов в полости малого таза и являются отличной профилактикой осложнений и рецидивов заболевания.
В большинстве случаев восстановление женского организма после операции происходит достаточно быстро.
При удалении небольших новообразований пациентки даже не нуждаются в госпитализации и ограничиваются регулярными гинекологическими осмотрами у своего лечащего врача.
- Патология эндометрия матки, причины, виды и лечениеВ последнее время многие женщины сталкиваются с заболеваниями слизистой матки. Патологии эндометрия матки наблюдаются у представительниц слабого пола не зависимо от их возраста, при этом они могут привести к весьма негативным последствиям. Зачастую…
- Жидкость в трубе матки (гидросальпинск), причины и лечениеВ результате того, что маточная труба сильно сужена, может начать скапливаться жидкость, начинается спаечный процесс, в результате чего появляется некая сумка, в которой и собирается вся жидкость. Если говорить о разновидностях данной болезни,…
- Эрозия шейки матки: лечение, симптомы, причиныТермин «эрозия» широко используется в практической жизни и литературе для патологического процесса на влагалищной части шейки матки, характеризующегося в начальной стадии дистрофией и десквамацией плоского многослойного эпителия (изъязвление, эрозия) с последующим развитием на…
Лечение после удаления полипа эндометрия в матке
Лечение полипов в матке производится в два этапа. Первый представляет собой удаление слизистых образований операбельным путем, а второй – это реабилитационный период после выхода из больницы.
Если ответственность за качественное выполнение хирургических манипуляций целиком и полностью ложится на плечи врачей, то на восстановительной стадии именно пациент выступает в качестве ключевой фигуры.
После удаления полипа в матке общее состояние женщины улучшается, но отсутствие резких болей и других дискомфортных ощущений в нижней части живота не является поводом для отказа от дальнейшего лечения. Основной целью проведения послеоперационных манипуляций является предотвращение образования новых нежелательных включений в матке.
При отсутствии осложнений, период восстановления длится от трех до шести месяцев. Данный временной интервал имеет прямую зависимость от способа, который был использован для проведения процедуры удаления полипов.
Воздействуя на женский организм при помощи различных медикаментов, специалисты производят постоянный мониторинг его состояния, постепенно, исключая проявления всевозможных негативных факторов, мешающих нормальной работе матки.
Основные виды лечения после удаления полипа в матке
Методы и длительность восстановительного лечения после удаления полипа в матке подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки. Делая назначение, врач учитывает такие важные параметры, как:
- Возраст женщины;
- Особенности течения заболевания;
- Тип и число образований;
- Наличие осложнений и патологий.
В течение первых трех дней, после удаления полипов, рекомендуют принимать по одной таблетке Нош-пу (Дротоверин), 3р/день, чтобы снять возможное напряжение мышечных тканей матки, вследствие которого может случиться гемтометр – скопление большого количества кровяных масс в маточной полости из-за спазма шейки.
Противовоспалительные препараты тоже занимают не последнее место в проведении послеоперационной реабилитации. Курс приема таких лекарств может длиться от двух до десяти дней, так можно сократить риск инфекционных осложнений. В исключительных случаях он может не проводиться.
Если причиной возникновения полипов послужил хронический воспалительный процесс, предполагающий наличие патогенных микробов в матке, то применение антибиотиков снизит шанс появления рецидива.
При избавлении от полипов может происходить сильное травмирование маточных тканей (кюретаж, откручивание ножки полипов, отсечение скальпелем или петлей), что повышает возможность развития воспаления. Предупредить подобное развитие ситуации можно с помощью антибактериальной терапии.
Пациенткам с не долеченными инфекционными заболеваниями мочеполовой системы применение антисептических препаратов необходимо в обязательном порядке.После удаления полипа большого размера или множественных мелких образований, на начальном этапе, пациентки могут иметь болезненные ощущения в нижней части живота. Справиться с ними поможет самый незаурядный набор обезболивающих средств: дексалгин (на начальном этапе при сильных болях), анальгин, ибупрофен.
Для стимуляции восстановительных процессов в организме, после удаления полипов, врачи рекомендуют использовать поливитаминные комплексы. Ключевое значение в первые недели реабилитации имеют витамины группы А и С.
Любая операция – это стресс для всего организма, особенно, если дело касается женской мочеполовой системы, так как нестабильный гормональный фон только ухудшает ситуацию. Повышенная раздражительность негативно сказывается на всем процессе реабилитации, замедляя его. При острых проявлениях депрессии врач может назначить применение различных успокоительных и антидепрессантов.
Гормональная терапия
Если появление полипов было спровоцировано наличием гормонального дисбаланса, то без надлежащего лечения не исключено их повторное появление, влекущее за собой новое хирургическое вмешательство. Подбор препаратов производится индивидуально в зависимости от типа слизистых новообразований. Время от времени гормональная и противораковая терапии проводятся совместно.
Основные компоненты гормонального лечения:
- Комбинированные оральные контрацептивы (КОК), эстроген-гестагенного типа. К ним относятся Ярина, Регулон, Жанин. Эти препараты приводят в норму баланс половых гормонов и стабилизируют менструальный цикл, а также защищают от нежелательной беременности.
- Утрожестан, Норколут и Дюфастон показаны к применению для пациенток старше 35 лет. Курс длится 3-6 месяцев.
Важно! Дюфастон не влияет на массу тела и имеет наименьшее количество побочных эффектов в отличие от других подобных аналогов.
Гистологическое исследование после удаления полипов проводятся для определения их возможности к воспроизводству раковых клеток. Материал для анализа получают путем выскабливания.
В лаборатории специалисты изучают структуру тканей новообразования под микроскопом, предварительно обработав образец химическими реактивами для предотвращения его распада.
Результаты исследований отправляются напрямую к лечащему врачу в течение 1-2 недель после процедуры забора пробы.
Важно! Женский организм претерпевает различные изменения на протяжении всего своего жизненного цикла.
Данные метаморфозы оказывают огромное влияние ни только на общий гормональный фон, но и репродуктивную функцию.
У пациенток в возрасте от 40 до 50 лет организм находится в процессе климактерической перестройки (периоды менопаузы и постменопаузы), этот период опасен перерождением полипов в злокачественные образования.
Правильное питание
Выбор оптимальной диеты положительно скажется на регенерации организма после удаления полипов. При планировании меню стоит придерживаться следующих правил:
- Использовать мясные и рыбные блюда для увеличения общей калорийности;
- Употреблять больше свежих, насыщенных витаминами, овощей и фруктов;
- Исключить употребление сильно соленой и острой пищи, она способствует активизации инфекционных процессов;
- Ограничить на время употребление алкогольных напитков, под воздействием которых замедляется регенерация тканей.
После удаления полипов необходимо регулярно наблюдаться у врача-гинеколога (подходящего врача можно поискать на rdoctor.ru).
Первый прием чаще всего назначается через 10-14 дней после выписки из стационара, так как к этому времени приходит результат гистологического анализа.
Последующие визиты к специалисту осуществляются по истечению одного, трёх и шести месяцев. При этом квартальный и полугодичный осмотр предполагают проведение УЗИ.
Особенности лечения после удаления полипа эндометрия в матке
Грамотная гормональная терапия является основной составляющей успешной реабилитации после удаления полипов эндометрия, так как причиной их появления считается нарушение функционирования яичников. Сбой в работе репродуктивных органов провоцирует повышенное воспроизводство эстрогена и снижение уровня выработки прогестерона.
После удаления полипов эндометрия на слизистых стенках влагалища часто обнаруживаются участки кровоточащей грануляционной ткани. Для нейтрализации таких образований используется прижигание ляписом.
Обнаружение новообразований имеющих железистую структуру не редкость. Они образованы стромальными клетками и железами эндометрия.
В большом количестве случаев железистые полипы возникают у женщин, подверженных изменениям репродуктивных функций, а, если сказать точнее, то переживающих период полового созревания или менопаузы.
Подобные явления негативно сказываются на балансе гормонального фона, что может привести к появлению полипозных образований.Послеоперационное лечение предполагает ряд назначений индивидуального характера, но также есть ряд обязательных мероприятий:
- Использование в процессе выравнивания гормонального фона следующих препаратов: Дюфастон и Утрожестан;
- Применение антибактериальных лекарственных средств типа Индометацин, Мелоксикам, Диклофенак, Целекоксиб, Пироксикам;
- Осторожное спринцевание антисептическими растворами (Хлоргексидин).
После удаления полипов эндометрия имеется большой процент риска их повторного появления. Для предупреждения подобных событий амбулаторные консультации с лечащим врачом после выписки проводятся каждый месяц на протяжении всего периода реабилитации. Каждое посещение специалиста связано с проведением УЗИ.
Что запрещено делать после удаления полипа в матке?
Для ускорения процесса заживления поврежденных тканей после удаления полипа в матке существует ряд общих рекомендаций, которые необходимо соблюдать. В течение первого месяца после операции нельзя:
- Поднимать предметы весом больше 3 кг;
- Заниматься спортом;
- Посещать бассейн, баню, сауну;
- Принимать горячую ванну;
- Употреблять лекарства негативно сказывающихся на сворачиваемость крови (Аспирин, Диклофенак, Цитрамон, Упсарин);
- Вести половую жизнь.
Удаление полипа цервикального канала: способы, проведение, результат
Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.
Цервикальный канал представляет собой удлиненную полость, которая соединяет матку с влагалищем. На полипы в этой части тела приходится приблизительно треть всех доброкачественных новообразований, поражающих женскую половую систему.
Они легко диагностируются при осмотре, детали клинической картины уточняются при гистологическом исследовании, УЗИ. Лечение проводится хирургически. Оно состоит из двух этапов: удаление полипа цервикального канала и выскабливание.
Оставлять новообразование без лечения может быть опасно для здоровья женщины.
Подготовка к операции
Перед удалением полипа врач может направить следующие исследования:
- Мазок из влагалища на наличие патогенных бактерий – уреаплазмы, микоплазмы, хламидии.
- ПЦР-анализ на присутствие вирусов – ВИЧ, гепатита В и С, папилломовируса, ВПЧ (вируса простого герпеса).
- УЗИ.
Возможно придется сделать серию исследований, последнее – непосредственно перед операцией или за несколько дней до нее.
- В некоторых клиниках требуется предоставить рентгеновский снимок легких и результаты ЭКГ.
- Консультация флеболога, особенно при варикозе вен нижних конечностей.
Если имеется данное заболевание или предрасположенность к нему, врач может посоветовать надеть на время операции компрессионный трикотаж или использовать эластичные бинты. Это нужно для предотвращения тромбоза вен.
- Гистероскопия – осмотр при помощи эндоскопа матки и цервикального канала.
При положительном решении о проведении операции пациенту рекомендуют:
- За две недели до процедуры отказаться от алкоголя и курения (или снизить количество употребляемых сигарет);
- Накануне операции сделать очистительную клизму, сбрить волосы вокруг гениталий;
- В день процедуры отказаться от приема пищи и воды.
Противопоказания
Удаление полипов не проводится:
- При обнаружении воспалительных процессов в половых органах. Если в ходе лабораторной диагностики будет показано наличие возбудителя, рекомендуется сначала добиться ремиссии, а потом избавляться от полипа.
Любая операция представляет собой стресс для организма и снижает активность иммунной системы, что опасно при инфекционном процессе.
- Беременность. Удаление проводят после родов и окончания лактации.
- Менструация. Лучшим временем для операции при полипе цервикального канала является 6-8 день цикла. Некоторые специалисты указывают срок 4-7 день, уточнять информацию необходимо у лечащего врача.
- Онкологические заболевания. В таком случае сначала решается проблема злокачественной опухоли, а потом доброкачественного новообразования.
- Маточные кровотечения, в том числе во время климакса.
Некоторые хронические заболевания (сахарный диабет, цирроз, почечная недостаточность, гемофилия) накладывают ограничение на проведение любых операций. Вопрос о возможности вмешательства в данном случае решается гинекологом совместно с врачом-специалистом.
Суть операции
Выбор наркоза зависит от размера полипа. При большом новообразовании предпочитают общую анестезию (обезболивающее доставляется при помощи укола в вену, пациент находится в сознании) и госпитализацию. Маленькие полипы удаляются под местным наркозом, при использовании малотравматичных методик возможно амбулаторное проведение операции.
гистероскопия
Женщина садится на гинекологическое кресло. В шейку матки вводится гистероскоп – это трубка с источником света и камерой. Она позволяет точно увидеть место расположения полипа. Иногда используют гистерорезоскоп, снабженный насадкой с режущей поверхностью.
Врач выкручивает полип, полностью его удаляя, при необходимости иссекается ножка, которая может находиться в толще эпителиальной ткани (это должно быть видно на УЗИ).
Множественные новообразования вырезаются. После этого производят выскабливание – полное очищение слизистой цервикального канала и матки.
Оно производится при помощи специального инструмента – кюретки.
Примечание. Кюретка – медицинская ложка, представляет собой стержень с насадкой, напоминающей шпатель или петлю с заостренным краем.
Некоторые врачи негативно относятся к подобной практике по причине ее афизиологичности, но большинство склоняются к ее использованию, поскольку это снижает риск рецидивов.
При малотравматичных методах удаления и маленьком полипе от выскабливания можно отказаться.
Удаленные ткани и полип исследуются. Необходимо подтвердить доброкачественную природу опухоли.
Готовятся анализы от 1 до 10 дней.
Разновидности хирургического лечения полипа
Несмотря на одинаковую суть операции, технологии могут отличаться по используемому для удаления методу.
Основные виды хирургического вмешательства:
- Полипэктомия. Новообразование выкручивается до полного его отсоединения от стенки цервикального канала или усекается при помощи специального инструмента конхотома. Операция показана для удаления полипов размером до 3 см. Ложе прижигается.
- Лазерная коагуляция. Ножка полипа иссекается за счет излучения. Этот метод позволяет коагулировать и сосуды, питающие новообразование, что минимизирует риск кровотечения. Лазерная коагуляция эффективна для удаления полипов любого размера.
- Криодеструкция. Таким образом можно избавиться от мелких полипов.
Ножка замораживается жидким азотом, после чего полип извлекается. Метод считается малотравматичным, после его применения не остается рубцов.
- Диатермоэкскизия. Этот метод предполагает разрушение основания полипа за счет петли, через которую пропущен электрический ток. Имеется риск образования спаек, эрозий.
Метод применяется при деформации шейки матки, дисплазии ее стенок.
- Радиоволновая коагуляция аппаратом Сугитрон. Врач прикасается электродом к ножке полипа, при прохождении волны через клеточные структуры последние нагреваются и разрушаются.
При использовании генератора Сугитрон термические повреждения снижены втрое по сравнению с действием петли с электрическим током.
Восстановительный период
В течение первой недели после операции по удалению полипа цервикального канала больная будет получать (или принимать самостоятельно при амбулаторном проведении процедуры) антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные средства для предупреждения инфекции.
Само наличие полипов является показанием для определения гормонального уровня. Курс лечения, как правило, составляет от 3 месяцев до полугода. Положительно на скорость восстановления эпителия влияют метод озонирования (использование аппликаций с озонированным маслом) и физиолечение.
Реабилитация длится в среднем 4 недели. В это время женщинам рекомендуется:
- Избегать физических нагрузок, поднятия тяжестей;
- Не принимать ванну, не посещать сауну, баню, солярий;
- Для гигиенических процедур применять душ ежедневно;
- Не вести половую жизнь до консультации с гинекологом;
- Не пользоваться тампонами.
Осложнения
Самым главным неприятным последствием операции является рецидив заболевания – появление нового полипа. Даже самые современные методики, связанные с деструкцией ложа полипа, и выскабливание не приводит к 100% ремиссии. В 10-12% случаев новообразование появляется снова (по данным на 2005 год).
К другим возможным осложнениям можно отнести следующие:
- Образование рубцов и спаек. В результате частого удаления полипов или их множественности эпителиальная ткань замещается соединительной.
В результате сам канал становится уже, возникают сложности с зачатием, возможно развитие бесплодия.
- Инфекция. При операции происходит понижение иммунного статуса, организм становится более восприимчивым к болезнетворным вирусам и бактериям.
Особенно высок риск инфицирования на месте удаленного полипа.
- Злокачественное перерождение ткани. Раковая опухоль может развиться, если полип не полностью удален. Оставшиеся клетки начинают разрастаться и могут дать начало злокачественному новообразованию.
- Кровотечение при поранении стенки цервикального канала. Лечение зависит от степени повреждения, может потребоваться еще одна операция.
- Аллергическая реакция, отек. Корректируются приемом антигистаминных препаратов. Как правило, проходят без последствий.
- Гемаметра – внутреннее кровотечение. Сложность диагностики заключается в том, что женщина не наблюдает у себя никаких выделений. Это происходит из-за спазма шейки матки – кровь не может покинуть орган. Возможны тянущие боли, бледность покровов.
Лечение производится приемом спазмолитиков или отсасыванием крови при помощи зонда.
Важно! Небольшие выделения в первые дни после операции и незначительный дискомфорт в низу живота не являются поводами для беспокойства.
Что влечет за собой отказ от операции
Некоторые женщины, пережив несколько хирургических вмешательств и столкнувшись с постоянными возвратами заболевания, решают использовать нетрадиционные методы.
В сети можно встретить следующие рекомендации:
- Психотерапия – избавление от подавленных страхов и тайных желаний.
- Использование вагинальных свечей с чистотелом.
- Траволечение, в частности, применение сбора боровой матки.
Данные методы не имеют доказанной эффективности, классическая медицина отказывается признать возможность их воздействия на полип. Даже если он не растет, при его наличии в цервикальном канале часто возникают кровотечения, становится затруднительным, болезненным половой акт, возникают сложности с зачатием, родами.
При постоянном поранении стенок полипа возникает высокий риск инфицирования, что может обернуться более неприятными последствиями, чем периодические операции. Во влагалище женщины в норме обитают определенные бактерии.
Так же, как и в кишечнике, они формируют симбионтную микрофлору, которая играет важную роль в организме. Однако при наличии постоянной открытой раны бактерии могут стать опасными патогенами и вызвать инфекцию.
Распространение процесса при отсутствии лечения приводит к очень серьезным последствиям, вплоть до удаления матки.
Кроме того, современные специалисты говорят о так называемом “озлокачествлении” полипа. Со временем новообразование может начать стремительно расти, поражая соседние ткани.
Борьба с онкологическими заболеваниями является гораздо более трудной и затратной по сравнению со своевременным удалением полипа.
Важно! Несмотря на необходимость хирургического вмешательства лучше убедиться перед решением совершать или не совершать операцию, что диагноз поставлен верно. Для этого нужно пройти УЗИ строго после окончания месячных и провести эндоскопическое исследование.
Цена процедуры, проведение операции по ОМС
Удаление полипа шейки матки производят бесплатно в условиях больничного стационара. Методы зависят от технического оснащения медицинского учреждения. Никакие дополнительные сборы взиматься не должны.
В клиниках цены могут серьезно различаться. Стоимость операции с использованием малотравматичных методов, как правило, самая низкая.
Цена на лечение аппаратом Сургитон обычно не превышает 5 000 рублей. Удаление полипа лазером обойдется в 8 000 – 10 000 рублей.
Прочие методы будут стоить дороже из-за необходимости прибывать в стационаре – 12 000 – 17 000 рублей.
Отзывы
Большинство больных предпочитает пользоваться бесплатными услугами. Пациентки часто оказываются недовольны отношением персонала, результатом операции, некачественной диагностикой, осложнениями. Судя по отзывам, хирургическое вмешательство часто пугает впечатлительных женщин, и они пытаются решить вопрос нетрадиционными средствами.
Молодые женщины, как правило, легче соглашаются на операцию и настроены более оптимистично. Они лучше ее переносят и реже страдают от осложнений, рецидивов.
Полипы в шейке матки могут стать серьезной проблемой, если оттягивать с лечением и избегать посещения врачей.
Своевременное удаление с применением последних достижений медицины позволяет избавиться от новообразований с минимальными последствиями для здоровья женщины.