Берем.28 недель, слабые и редкие шевеления

Рост и развитие ребенка на 27 неделе беременности

Вот и закончился второй триместр, считающийся самым благоприятным. Впереди еще около 13 недель вынашивания, но живот становится все больше, а это доставляет определенные неудобства. Разберемся, какие события происходят на сроке 27 недель беременности, какие обследования нужно пройти будущей маме, и какие важные события могут произойти в этот период.

Заглянув в календарь беременности на 27 неделе, можно убедиться в том, что вы с малышом уже прошли две трети непростого пути и вышли на финишную прямую. То есть, наступает заключительная фаза беременности. Впереди еще около трех месяцев вынашивания, но организм уже начинает готовиться к предстоящим родам. Разберемся, что еще происходит в 27 недель беременности.

Самочувствие

Беременность 27-28 недель – время, когда женщина может заметить, что она стала намного больше уставать. И это не удивительно, нагрузка на организм увеличивается с каждым днем, ведь ребенок уже довольно большой и продолжает набирать вес. Но расстраиваться не стоит, это естественная реакция, нужно просто постараться почаще отдыхать.

Совсем скоро женщина сможет уйти в декретный отпуск. Но если есть возможность уйти в очередной отпуск перед декретным, то обязательно нужно ею воспользоваться. Дополнительный отдых на сроке 27-28 недель беременности будет полезен и самой женщине и малышу.

Живот на 27 неделе беременности уже довольно большой, и это причиняет определенные неудобства. Дно матки в это время расположено на расстоянии 27 см от лонной кости и примерно на 6 см выше пупка. Выросшая матка оказывает давление на внутренние органы, что может вызывать различные функциональные расстройства.

27-ая неделя беременности – это время, когда у женщины могут появиться новые неприятные ощущения. Это:

• Отеки конечностей. К вечеру могут отекать не только ноги, но и руки. У будущей мамы может возникнуть ощущение, что конечности стали неповоротливыми и непослушными. Бороться с отёками нужно обязательно, но если они выражены несильно, то лучше обойтись без лекарств. Попробуйте сократить количество соли в рационе, чаще отдыхайте, попробуйте освоить акупунктурный массаж. Если же простые меры не помогают, врач может порекомендовать принимать мочегонные сборы.
• Спазмы в ногах. Болевые ощущения в ногах нередко беспокоят женщин на этом сроке. Вызывать их может недостаток кальция, нагрузка на вены, усталость. По рекомендации врача можно будет принимать препараты кальция, а также употреблять больше кисломолочной продукции. Если причиной спазмов является нагрузка на вены, то врач может порекомендовать носить компрессионные гольфы. А сама будущая мама может ежедневно перед сном делать простой самомассаж ног, массируя конечности по направлению снизу вверх.
• Запоры, изжога и другие расстройства пищеварения. Причина этих явления в сдавливании внутренних органов выросшей маткой. Чтобы снять дискомфорт рекомендуется специальная диета – есть нужно часто, но очень маленькими порциями, в рационе должны быть овощи, растительное масло, кисломолочные продукты.
• Боли в спине. Возросшая нагрузка на позвоночник может спровоцировать возникновение болей в спине. Чтобы облегчить свое состояние, старайтесь меньше стоять. Если нет возможности присесть, то лучше прогуляться или хотя бы просто перекатываться с пятки на носок, но все же нужно стараться не проводить много времени на ногах. И обязательно следите за осанкой! Отдыхать лежа старайтесь на левом боку, на двадцать седьмой неделе уже пора обзавестись специальной подушкой для беременных, если вы не сделали этого раньше. Это простое приспособление поможет найти наиболее удобную позу для сна.

• Подавленное эмоциональное состояние. Некоторые женщины уже на этом сроке начинают испытывать страх перед родами, и это может вызывать негативные мысли. Старайтесь меньше переживать, все печальные и пугающие мысли нужно «отгонять» волевым усилием. Старайтесь заниматься тем, что вам нравится и сохранять спокойствие в любых ситуациях. Попробуйте заняться творчеством, многие будущие мамы в период беременности находят для себя увлечения, которым потом занимаются всю жизнь. И обязательно общайтесь со своим сыном или дочкой, малыш на 27 неделе прекрасно слышит мамин голос и реагирует на её эмоциональное состояние.
• Зуд живота. У многих женщин в этот период сильно чешется живот, это обусловлено тем, что кожа сильно растягивается. Однако все же стоит сообщить об этом врачу, так как зуд может быть признаком обострения некоторых хронических заболеваний.

Шевеления

Ребенок на 27 неделе беременности уже достаточно большой, поэтому его шевеления можно не только почувствовать, но и увидеть. Так, брюшная стенка будет значительно выпирать в том месте, куда малыш «упрется» пяточкой или локотком.

Будущая мама может заметить, что активные шевеления отмечаются примерно в одно и то же время. Малыш уже выработал свой режим, поэтому он спит и «активничает» в одно и то же время.

А вот если ребеночек начинает активно шевелиться во внеурочное время, то, возможно, ему что-то не нравится. Например, громкая музыка или нахождение мамы в душном помещении.

Активность движения малыша зависят не только от его самочувствия, но и от темперамента. Есть спокойные дети, а есть весьма непоседливые малыши. Поэтому, если малыш по объективным данным развивается нормально, то переживать по поводу того, что он мало шевелится, не стоит.

Если ожидается двойня

27 неделя беременности двойней – период непростой, общий вес малышей в это время достигает двух килограммов, поэтому беременный живот, в котором «расположились» двойняшки существенно больше, чем у женщин, вынашивающих одноплодную беременность.

Матка упирается в ребра, и из-за этого будущей маме сложнее дышать, может появиться отдышка. Женщина сильно устает и ей требуется частый и полноценный отдых.

Как развивается ребеночек?

Итак, идет 27 акушерская неделя развития малыша. Его организм уже полностью сформирован, но пока он еще не готов к самостоятельной жизни. Ему требуется подрасти и окрепнуть. Разберемся, что происходит с малышом на 27 неделе беременности.

К этому сроку вес ребенка составляет около килограмма, а если вы вынашивайте двойняшек, их общий вес будет около 2 килограммов. При этом вес плода из двойни может отличаться от веса его братишки или сестренки.

Практически всегда есть более крупная двойняшка, разница в весе может составлять около 100 граммов. В среднем рост малышей на этом сроке составляет 33-35 см. Развитие плода на 27 неделе беременности идет своим чередом. Основные события этого периода:

• Продолжается укрепление костей. По этой причине плоду требуется много кальция, и будущей маме нужно включать в рацион побольше творога и других полезных продуктов, содержащих кальций.
• Еще больше укрепляются мышцы. Малыш все более уверенно управляет своим телом, выполняя достаточно сложные движения.
• Продолжается накопление сурфактанта в альвеолах легких. Это важное вещество не позволит легким слипнуться после рождения малыша. При недостатке сурфактанта самостоятельное дыхание невозможно.

• Совершенствование отделов головного мозга. В целом, головной мозг уже сформирован, но его развитие продолжается.
• Формирование осязания. Ваш малыш уже имеет практически все органы чувств, он слышит внутренние и внешние звуки, реагирует на свет, ощущает вкус и запах околоплодных вод, которые он заглатывает, а теперь у него появляется еще и чувство осязания. Так, малыш почувствует, если мама слегка надавит на свой животик.
• Продолжается совершенствование эндокринной системы, на этом сроке внутренние железы малыша способны вырабатывать все необходимые для жизни гормоны автономно от материнского организма.

Плод на 27 неделе беременности выглядит практически так же, как и новорождённый малыш, но пока он еще очень худенький. За оставшиеся недели беременности ребеночек должен еще подрасти и набрать вес. Но кожа уже не настолько красная и сморщенная, чем раньше, так как за последние несколько недель развития малыш успел «поднакопить» некоторое количество жировой ткани.

Необходимые обследования

Специальных обследований и процедур на этом сроке не назначают. Посещать гинеколога нужно дважды в месяц, но если женщину что-то беспокоит, то лучше нанести внеплановый визит к врачу.

Анализы на этом сроке сдают только плановые, а это общие исследование мочи и крови. Регулярные обследования помогают выявить начало развития таких осложнений, как диабет беременных, анемия, гестоз. Поэтому не пропускайте плановых визитов к врачу и регулярно сдавайте анализы.

Возможные осложнения

К сожалению, не во всех случаях беременность протекает гладко. Возможные опасности на этом сроке:

• Преждевременные роды. Спровоцировать начало родов могут разные факторы – гормональные скачки, стрессы, ушибы. Поэтому если появились кровянистые выделения на 27 неделе беременности и схваткообразные боли внизу живота, то не стоит медлить с обращением в «Скорую помощь». Своевременное обращение во многих случаях позволяет сохранить беременность.

Достижения современной медицины позволяют сохранить жизнь ребеночку, родившемуся на 27 неделе. Но всё же будет лучше для малыша и мамы, если роды пройдут в срок.

• Фетоплацинтарная недостаточность. Этим термином обозначают состояние, при котором кровообращение между организмом матери и ребенка нарушается из-за нарушений нормальных функций плаценты.

• Гестоз. Если появилась тошнота на 27 неделе беременности, резко ухудшилось самочувствие, то с обращением к врачу медлить не стоит. Возможно, так проявляется серьезное осложнение беременности – гестоз. Для этого состояния характерна триада симптомов – повышение артериального давления, появление белка в моче и отеки. Лечение гестоза в домашних условиях возможно только, если симптомы выражены слабо (первая степень гестоза). В более сложных случаях необходимо лечь в стационар. Важно соблюдать постельный режим, специальную диету (преимущественно белковая пища с органическим количества соли). При необходимости проводится курс инъекций сернокислой магнезии.

Итак, 27 неделя беременности – это начало заключительного триместра. Впереди еще почти три месяца вынашивания, и будут эти месяцы не самыми легкими, ведь живот уже большой, а это причиняет существенный дискомфорт. Кроме того, из-за усиливающейся нагрузки на организм повышается вероятность обострения различных хронических заболеваний.

Шевеления плода

Практически весь период беременности приносит женщине радость, но самыми трогательными моментами являются первое шевеление и рождение ребенка. Более отчетливые движения ощущаются ближе ко второму семестру.

Следует отметить, что первые шевеления плода при второй беременности происходят раньше, нежели у первородящих женщин. Обусловлено это тем, что познавшие материнство женщины ни с чем не перепутают знакомые толчки.

А те, которые забеременели впервые, могут перепутать слабые пинания с перистальтикой кишечника, сокращением мышц и газообразованием. Также у рожавших женщин брюшная стенка очень чувствительная и растянута.

Позднее шевеление ощущают женщины с лишним весом.

Когда начинается шевеление плода?

Итак, если первые шевеления плода при первой беременности ощущаются в 20 недель (плюс-минус две недели), то у повторнородящих – в 16 недель. В этот момент беременная чувствует легкие толчки, ее охватывают непонятные эмоции.

Могут появиться слезы на глазах, улыбка радости, чувство восторга. Иногда первые движения пугают, так как женщина не понимает и не знает, какими должны быть шевеления: интенсивными или периодичными. Будущая мамочка должна понимать, что все детки разные и развиваются они по-разному.

Соответственно, определенных норм движения плода нет.

Одни женщины ассоциируют первые шевеления с легкой волной, бьющейся о берег, другие с «порханием бабочек», а третьи с «плаванием рыбки» в животе.

В первый триместр беременная чувствует себя легко, форма живота практически не меняется. Ее вес увеличивается максимум на 2 кг, и обусловлено это гормональной перестройкой организма. К тому же ребенок не требует резервного питания. Если женщина теряет вес, значит, у нее токсикоз.

Ощущения женщины на разных сроках беременности

В первом семестре живот женщины не меняет своей формы. Посторонние люди могут не заметить ее беременность. При этом у будущей мамочки происходят сложные физиологические процессы: смещаются органы и размягчаются связки, освобождая место для нового растущего человека.

Свои первые движения ребенок делает в утробе матери, когда между ними существует духовная и физическая связь. Поначалу легкие толчки вызывают восторг, неопределенность, радость и удивление, потом женщина к ним привыкает, поэтому их отсутствие вызывает страх. В этом случае важно отслеживать, как часто происходят шевеления.

Все женщины разные, соответственно, первые шевеления ощущают по-иному. Плод движется все время, это может зафиксировать аппарат УЗИ. Но поскольку малыш совсем крохотный, он не достает до стенки матки.

Самые бурные шевеления ребенка на 23 неделе. Ему хватает места для активных движений. Никаких неудобств он своей мамочке не доставляет. Это касается и 24 недели беременности. У малыша так же, как и у других людей, есть собственный «режим дня». Он то спит, то бодрствует.

В третьем триместре беременная уже понимает «язык» своего ребенка и знает, в какое время он спит и когда бодрствует. Женщина понимает, как сесть или лечь, чтобы малышу было комфортно. Если ребенку неудобно, он подаст сигнал в виде активных движений.

За месяц до родовой деятельности шевеления чувствуются в той части живота, где находятся ручки и ножки младенца. Можно наблюдать выпуклости на животе. Иногда интенсивные пинания причиняют боль женщине. Если наклониться вперед, боль утихает, малыш успокаивается. Обусловлено это улучшением кровотока.

На 36-37 неделе головка плода опускается. Малыш уже менее активен, поскольку ему не хватает места для движений. Он затихает. Однако есть мамочки, которые отмечают, что их ребенок очень активный. Если ребенок родился на 38 неделе беременности, это тоже считается нормой.

Норма шевелений на различных сроках беременности

Первое шевеление плода при беременности выражается в виде легких толчков и может быть отмечено уже на седьмой неделе. А начинается все с деления и роста клеток, которые превращаются в эмбрион. Он крепится к стенке матки, где развивается следующие 9 месяцев. На протяжении этого периода он защищен плацентой.

В конце второго месяца ультразвуковой аппарат способен зафиксировать движение конечностей эмбриона. К двум месяцам нервная система крохотного человечка достаточно зрелая для того, чтобы подавать мощные импульсы к мышцам – он шевелится хаотично. Поскольку плод маленький, соответственно, его шевеления слабы, поэтому женщина их практически не чувствует.

На 14-15 неделе уже четко вырисовываются конечности плода. Он становится более активным и легко отталкивается от поверхности матки. Эмбрион еще маленький для того, чтобы женщина чувствовала его движения. Но к 20 неделе он существенно подрастает, и беременная начинает ощущать легкое движение, а еще через две недели оно становится более отчетливым.

Дни проходят, и по мере того, как ребенок подрастает, его толчки заменяются «пинками». В этот момент видно, как живот меняет форму. А когда малыш икает, чувствуются легкие частые вздрагивания с равной периодичностью. Икота безопасна для малыша и считается нормой.

В начале третьего семестра ребенок свободно переворачивается, но к 31 неделе (плюс-минус одна неделя), он располагается головой вниз и находится так до самых родов. Иногда может быть в перевернутом положении – головой вверх. Это называется тазовое предлежание. Шевеления плода на 31 неделе беременности ощутимы в нижней части живота.

Бодрствование малыша обусловлено следующими факторами:

• время суток – утро или ночь;
• физические нагрузки женщины – переутомление, усталость;
• психологическое состояние – плохое настроение, эмоции, депрессия, радость;
• питание мамы — нехватка питательных веществ или переедание;
• окружающие звуки – крики, музыка.

Влияет на шевеление и тип характера ребенка. Существует несколько разновидностей темпераментов: сангвиники, холерики, меланхолики и флегматики. Уже внутри маминого животика проявляется характер малыша.

Методы определения активности плода

Если мамочка волнуется за своего ребенка, можно воспользоваться тестом Пирсона. Его суть в следующем: необходимо с 28 недели записывать число движений плода в специальной таблице. Начиная с 9 утра, подсчитываются толчки, но только 10 шевеление вносится в таблицу. Если в день младенец двигался менее 10 раз, возможно, ему не хватает кислорода. Оценка осуществляется следующим образом:

• Сначала отмечается время подсчета.
• Считаются все перевороты, движения, толчки любой интенсивности.
• И только десятое шевеление записывается в таблицу.

Нормой считается, когда малыш делает 10 движений на протяжении 20 минут. Если прошло больше времени, это свидетельствует о том, что он в данный период отдыхает или же относится к типу пассивных людей. Спустя час можно повторить контрольный подсчет. В случае аналогичной ситуации лучше обратиться к специалисту. Но никакой паники.

Есть еще методика Кардиффа. Норма шевелений ребенка за 12 часов – десять раз. Осуществляется подсчет следующим образом:

• Отмечается начало подсчета.
• Считаются толчки и движения.
• Десятое шевеление записывается в таблицу.

Оценка теста:

• Если за 12 часов малыш активен и сделал 10 шевелений, то волноваться незачем.
• Если ребенок все время спит, то следует посетить врача.

Можно воспользоваться методикой Садовски. Отличается она от предыдущих методик тем, что шевеления подсчитываются после приема пищи. Нормой считается 4 и более движений на протяжении часа.

Слабые и сильные шевеления

Безусловно, можно подсчитывать активность, не ведя таблицу записей. Однако некоторые таблицы помогут точно определить развитие малыша. Кроме того, ведение дневника поможет вовремя понять, как чувствует себя ребенок, и при необходимости принять необходимые меры.

Женщина, вынашивающая ребенка, со временем начнет понимать его «язык». Например, активные движения свидетельствуют о кислородной недостаточности.

В этом случае следует поменять положение тела, тогда к плаценте увеличится приток крови. При низком гемоглобине необходима консультация гинеколога, он пропишет препараты, содержащие железо.

Они помогут ребенку получать необходимое количество кислорода.

Пассивность или полное отсутствие движений малыша должны насторожить будущую мамочку. Но не стоит волноваться. Необходимо попытаться спровоцировать ребенка на активность:

• отдохнуть;
• принять водные процедуры;
• выполнить физические упражнения;
• задержать дыхание;
• принять пищу.

Если не получается, и на протяжении 10 часов младенец не проявит себя, нужно срочно посетить гинеколога. Он прослушает сердцебиение ребенка и направит на КТГ или УЗИ.

Лучше перестраховаться сразу, чем потом пытаться исправлять непоправимое. Помните, малыш тоже спит, поэтому если мама не чувствует его активности на протяжении нескольких часов, ничего страшного – он находится в состоянии сна.

Много полезной информации об этом можно найти на форумах мамочек.

Следует помнить, что характер движений плода – это своего рода «датчик» того, как протекает беременность. Интенсивность шевелений позволяет косвенно судить о самочувствии ребенка.

Большинство мамочек отмечают его бурную активность. Объясняется это просто: малышу тесно и неудобно, поэтому он начинает перемещаться. Также повышенная активность связана с низким кровообращением.

Если женщина находится в лежачем положении или сильно отклоняется назад, матка сжимает сосуды, несущие кровь к плаценте, в результате чего она поступает в меньшем количестве.

Кардиотокография (КГТ)

Если у женщины появились подозрения относительно состояния малыша, ей нужна консультация специалиста. Низкая активность или отсутствие движений могут свидетельствовать о гипоксии. Врач назначает КТГ. Кардиотокографическое исследование назначается для точной оценки состояния и сердцебиения плода. КГТ способно распознать, хватает ли ему кислорода.

Проводится исследование следующим образом:

• при помощи ремней на спине малыша в области сердца крепится специальный датчик;
• женщина держит в руке прибор с кнопкой;
• при малейшем шевелении она ее нажимает.

Датчик фиксирует кривую сердцебиения ребенка. При каждом шевелении ритм учащается. Такое исследование называется МКР. Моторно-кардинальный рефлекс начинает проявляться после 32 недель. Ранее проводить подобное исследование не рекомендуется.

КТГ проводится на протяжении получаса. В случае отсутствия шевеления, доктор просит женщину выполнить легкие физические упражнения, после чего проводит повторное обследование. Если попытка безуспешна, значит, ребенок страдает нехваткой кислорода.

В этом случае назначается допплерометрическое исследование, при котором измеряется скорость кровотока, проходящего в сосудах пуповины. Получив данные, доктор определяет, есть ли у плода гипоксия. Если поставлен такой диагноз, специалисты выясняют степень выраженности заболевания.

При незначительных признаках назначаются специальные медикаменты, улучшающие кровообращение, и наблюдение у специалиста. При ярко выраженной гипоксии принимается решение о немедленной родовой деятельности, иначе нехватка кислорода может привести к гибели ребенка.

Сегодня фармацевты еще не выпустили эффективных препаратов, способных устранить гипоксию плода.

шевеления плода

Шевеление

• Двигательная активность у плода появляется достаточно рано (в 7-8 недель беременности).
• С 10-11 недель движения становятся более осознанными, у ребенка появляется глотательный рефлекс. В это время плод имеет еще очень маленькие размеры, во время движения практически не прикасается к стенкам матки, поэтому женщина на таких сроках ощущать шевеление не может.
• Ближе к 17 неделе у плода появляется двигательная реакция на внешние раздражители (громкий звук, яркий свет).
• В 18-19 недель ребенок начинает осознанные движения руками: трогает лицо, перебирает пуповину, сжимает и разжимает пальцы.

Считается, что первые шевеления ребенка при первой беременности женщина начинает ощущать с 20 недель, при второй и последующих беременностях – с 18 недель.

Однако это среднестатистические данные, в действительности все зависит от индивидуальной чувствительности женщины и других факторов. К примеру, стройные женщины, ведущие активный образ жизни, начинают чувствовать движения ребенка в более ранние сроки.

дополнительноТаким образом, первые шевеления ребенка, ощущаемые мамой, могут появиться в период с 16 до 24 недель беременности.

Первые движения плода, как правило, очень слабые и редкие. Ощущения от шевелений описать достаточно сложно: кто-то сравнивает их с «бульканьем», кому-то они напоминают легкое поглаживание или щекотание. Ближе к 24 неделям движения становятся более отчетливыми, все больше напоминают именно толчки, и их могут ощущать окружающие люди, прикладывая руку к животу.

Норма двигательной активности плода

Плод находится в постоянном движении, за исключением периодов сна. Так, было подсчитано, что в 20 недель ребенок совершает до 200 движений в течение суток, в 26-32 недель количество движений увеличивается до 600, затем двигательная активность начинает снижаться, что связано с увеличением размеров плода. Естественно, что женщина большую часть этих шевелений не ощущает.

Двигательная активность ребенка зависит от многих факторов:

1. Время суток (как правило, плод проявляет большую активность в вечернее и ночное время);
2. Психологическое состояние женщины. При стрессовых ситуациях, состоянии страха матери ребенок может затаиться или, напротив, начать двигаться очень активно;
3. Физические нагрузки. Наиболее частыми и сильными шевеления плода становятся в состоянии покоя матери;
4. Питание женщины. При ощущении голода у матери ребенок начинает шевелиться более активно, также движения становятся более сильными и отчетливыми после употребления пищи, особенно сладкой;
5. Окружающие звуки. Ребенок реагирует на громкие резкие звуки усилением движений, в некоторых случаях он, напротив, может затихать;
6. Неудобная длительная поза матери (как правило, плод реагирует на нее усиленными и болезненными шевелениями).

информацияВ среднем в период бодрствования ребенка женщина может ощущать до 10-15 толканий в час. В норме шевеления могут полностью отсутствовать в течение 3-4 часов, в этот период ребенок спит.

Методики подсчета шевелений плода

Шевеление ребенка – это своеобразный показатель его благополучия.

Слишком бурные, болезненные или, напротив, редкие слабые шевеления могут быть плохим прогностическим признаком и говорят о развитии острой или хронической гипоксии плода.

Также изменения шевеления могут появляться при нарушении объема околоплодных вод: при маловодии движения становятся более сильными и болезненными, при многоводии, напротив, двигательная активность плода становится менее ощутимой.

На данный момент существует несколько методик для определения двигательной активности плода:

1. Метод Пирсона;
2. Метод Кардиффа;
3. Метод Садовски.

Метод Пирсона

Метод Пирсона заключается в наблюдении за шевелениями ребенка в течение 12 часов (с 9 утра до 9 вечера). Женщина в это время должна максимально ограничить физическую нагрузку, т.к. она может снижать двигательную активность плода.

В специальную таблицу должны заноситься время начало подсчета и каждого десятого движения плода, а также фиксироваться любые его шевеления. Если между первым и десятым шевелениями проходит менее часа, это является нормальным показателем шевеления плода.

Если проходит более часа, женщина должна попытаться самостоятельно спровоцировать усиление движений плода (походить по лестнице, прилечь на спину, съесть что-нибудь сладкое) и продолжить подсчет шевелений.

Если редкие шевеления продолжаются в течение всего дня, следует обязательно обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.

Метод Кардиффа

Метод Кардиффа также основан на подсчете шевелений в течение 12 часов, однако время начала исследования женщина может выбирать сама.

В таблице  фиксируется время начала подсчета и время, когда произошло десятое шевеление. Если десятое шевеление плода произошло раньше, чем через 12 часов, то подсчет можно заканчивать.

Если ребенок в течение 12 часов не совершает десяти шевелений, необходима обязательная консультация врача.

Метод Садовски

Метод Садовски основан на подсчете шевелений после ужина в период с 7 часов вечера до 11 часов (в вечернее время и после принятия пищи шевеления ребенка всегда усиливаются). Женщина должна записать время начала подсчета и прилечь на левый бок (такое положение также усиливает двигательную активность плода).

Если ребенок в течение часа совершит десять и более шевелений, то подсчет можно прекращать. Если шевелений было меньше, то женщина должна продолжить считать движения плода дальше.

Плохим прогностическим признаком считается замедление движений плода менее десяти в течение двух часов, в таком случае назначается дополнительное обследование (КТГ, УЗИ, допплерометрия).

опасно Грозным и тревожным показателем является снижение двигательной активности или исчезновение шевелений ребенка. Это говорит о том, что плод уже страдает от гипоксии, то есть нехватки кислорода.

Если вы заметили, что ваш малыш стал реже шевелиться, или вы не ощущаете его шевелений более 6 часов, то следует незамедлительно обратиться к врачу-акушеру.

В первую очередь врач при помощи акушерского стетоскопа прослушает сердцебиение плода, в норме оно должно составлять 120-160 ударов в минуту (в среднем — 136-140 ударов в минуту).

Даже если при обычной аускультации (прослушивании) сердечный ритм плода определяется в пределах нормы, необходимо провести еще одну процедуру — кардиотокографическое исследование (КТГ).

КТГ — метод, который позволяет оценить сердцебиение плода и его функциональное состояние, проверить, не страдает ли малыш от гипоксии (недостатка кислорода).

Во время проведения исследования специальный датчик ремнями прикрепляется к передней брюшной стенке на спинке ребенка в приблизительной проекции его сердца. Этот датчик определяет кривую сердцебиения плода. Параллельно беременная держит в руке специальную кнопку, на которую следует нажимать тогда, когда она почувствует шевеление плода.

На графике это отображается специальными метками. При норме в ответ на шевеление сердечный ритм плода начинает учащаться: это называется «моторно-кардиальный рефлекс». Данный рефлекс появляется после 30-32 недель, поэтому проведение КТГ до этого срока не является достаточно информативным.

КТГ проводят в течение 30 минут. Если в течение этого времени не зарегистрировано ни одного учащения сердечного ритма в ответ на шевеления, то врач просит беременную женщину походить какое-то время или несколько раз подняться вверх по лестнице, а потом проводит еще одну запись.

Если миокардиальные комплексы так и не появились, то это косвенно свидетельствует о гипоксии плода (недостатке кислорода).

Во время этого исследования доктор измеряет скорость кровотока в сосудах пуповины и в некоторых сосудах плода. На основании этих данных также можно выявить, страдает ли плод от гипоксии.

9 важных фактов о шевелении плода: как определить, что с малышом все в порядке

Первые шевеления плод начинает совершать рано, уже в 7–8 недель беременности. Именно в это время формируются его первые мышцы и зачатки нервной системы. Примерно с 10 недель беременности малыш начинает активнее перемещаться в матке, иногда наталкиваясь на ее стенки. Однако он пока еще совсем маленький, и удары эти очень слабые, поэтому будущая мама еще не может их ощущать.

2. «Будто проплыла рыбка»: при первой беременности шевеления плода ощущаются позже

Первые шевеления плода будут мягкими и будто щекочущими – будто проплыла рыбка. Почувствовать ощутимые толчки будущая мама сможет несколько позже. Если беременность первая, первые движения плода можно заметить на сроке 18–20 недель, а при повторной беременности – в 16–18 недель (женщина уже знакома с этим ощущением, она точнее и раньше определяет шевеление плода).

В целом проявление первых шевелений плода очень индивидуально и зависит от того, насколько чувствительна будущая мама, а также от ее телосложения. Например, худенькие женщины могут ощущать шевеления плода раньше – даже в 15–16 недель, а мамочки покрупнее – иногда позже 20 недель.

Женщины, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно чувствуют движения плода позднее, так как при высокой занятости обычно меньше прислушиваются к своим внутренним ощущениям.

3. С 24 недели плод уже «общается» с мамой с помощью движений

Шевеления плода – показатель нормально протекающей беременности, хорошего роста, развития и самочувствия малыша. Вначале, когда будущая мама только ощутила первые шевеления плода (18–20 недель), движения могут чувствоваться даже не каждый день.

С 24 недель беременности будущая мама уже ощущает, как плод изменяет положение, двигает ручками и ножками. Двигательная активность плода нарастает постепенно, и пик ее приходится на период с 24-й по 32-ю неделю беременности.

В это время она становится одним из показателей нормального развития малыша, ребенок начинает «общаться» с мамой с помощью движений, реагировать на звуки ее голоса и эмоциональное состояние.

С момента «своего взросления», когда малыш начал активно шевелиться, он «говорит» с мамой, сообщая ей тем самым о своей тревоге, радости, удовольствии или своем самочувствии.

В свою очередь, плод очень чутко реагирует на изменение эмоционального состояния будущей мамы. Например, когда она взволнована, обеспокоена чем-то или радуется, малыш может шевелиться более активно или, наоборот, затихнуть на некоторое время. Движения плода могут изменяться по количеству и интенсивности даже в течение суток. И это является нормальным.

4. Если шевелений нет, малыш может просто спать

Начиная с 24-й недели беременности кроха должен шевелиться в среднем 10–15 раз в час. Если малыш не дает о себе знать в течение 3–4 часов, возможно, он просто спит.

В этом случае будущей маме нужно съесть что-то сладкое и полежать на левом боку в течение получаса. Если эти простые действия не помогут, стоит повторить их еще раз через 2–3 часа.

Если малыш так и не дает о себе знать – это повод обратиться к врачу.

После 32 недель беременности количество шевелений плода постепенно снижается за счет того, что малыш подрастает, и ему просто не хватает свободного места. Но их интенсивность и сила остаются прежними или нарастают. Особенно это становится заметно к моменту родов.

Срочно обратитесь к врачу, если:

• нет двигательной активности плода в течение 12 часов и более,
• плод был чрезмерно активен в течение нескольких дней, а потом резко затих,
• вы замечаете только редкие и слабые шевеления плода (это может быть вызвано нехваткой кислорода – гипоксией плода).

5. Как считать шевеления плода? 2 специальных теста

Считать количество шевелений плода рекомендуется каждой будущей маме, особенно в третьем триместре беременности (после 28-й недели) – в течение дня их должно насчитываться не менее десяти. Для оценки активности плода существует 2 теста движений плода

• «Считай до десяти». На специальной карте (ее можно взять у своего врача или он расскажет, как ее составить) ежедневно отмечают число шевелений плода, обычно с 28 недель беременности.

Суть теста движений плода заключается в том, что будущая мама считает шевеления плода в течение 12 часов, например, с 9 утра до 9 вечера.

Если плод совершает менее 10 шевелений за период?– это повод обратиться к врачу для проведения обследования.

• Есть и еще один способ подсчета движений плода – методика Садовски. Проводят ее так: вечером после ужина женщина ложится на левый бок и считает шевеления плода. При этом нужно учитывать все, даже самые мелкие движения плода. Если в течение часа отмечается 10 и более шевелений плода, это говорит о том, что малыш чувствует себя хорошо.

Если количество шевелений плода менее 10 раз за 2 часа, это нужно рассматривать как признак нарушения его состояния и проводить дополнительные исследования.

6. Шевеления плода могут быть немного болезненными

Иногда движения малыша причиняют будущей маме боль. В этом случае ей необходимо изменить положение тела (лечь на другой бок, пройтись и т.п.). После этого неприятные ощущения должны пройти.

Если длительно, в течение нескольких часов, шевеления плода остаются болезненными, будущая мама должна обязательно сообщить об этом врачу, так как это может быть признаком проблем в течении беременности (например, при маловодии).

Кроме того, большинство будущих мамочек отмечают некоторую болезненность в области подреберий, особенно в третьем триместре беременности?– и это не является отклонением от нормы, так как матка поднялась достаточно высоко, чтобы малыш «доставал» уже и в эти области.

7. Шустрый малыш: почему шевеления плода слишком активные?

Слишком активно может шевелиться малыш, как уже говорилось, при изменении эмоционального состояния будущей мамы, кроме того, так он может реагировать на внешние шумы (примерно с 20-й недели беременности, когда сформирован слуховой аппарат и косточки в нем начали окостеневать, чтобы проводить звук). Поэтому если будущая мама придет в квартиру, где идет ремонт, или будет смотреть фильм с сильными шумовыми эффектами в кинотеатре, то, скорее всего, ощутит довольно частые толчки в своем животике.

8. В чем выражается кислородное голодание плода?

Существует распространенное мнение, что повышенная активность плода является признаком его кислородного голодания, но не всегда это так. Действительно, при начальных стадиях гипоксии плода отмечается беспокойное поведение малыша, которое заключается в учащении и усилении его движений.

Однако при длительной или усиливающейся нехватке кислорода движения маленького человечка ослабевают, а могут и вовсе прекратиться.

Поэтому тревогу должны вызвать редкие (менее 10 в день), слабые шевеления плода (особенно после 30 недель) или повышенная активность после «спокойного периода», что требует срочной консультации с врачом.

Если доктор заподозрит что-то неладное, он направит будущую мамочку на УЗИ или КТГ (кардиотокографию), при помощи которых можно разобраться, почему малыш так себя ведет. И если будет необходимо, врач назначит лечение для нормализации состояния плода.

Очень важно прислушиваться к ощущениям в своем животике и подмечать, как часто и интенсивно двигается малыш. Тогда вы сможете почувствовать перемены в характере его шевелений и вовремя обратиться к врачу, чтобы убедиться, что с крохой все в порядке.

9. Маленький «космонавт» все время в движении

На 20-й неделе беременности плод совершает около 200?движений в сутки, а в период между 28-й и 32-й неделями их суточное количество достигает 600. Естественно, будущая мамочка ощущает далеко не все движения малыша, а лишь малую их часть.

Так, после 28 недель обычно частота движения плода по ощущениям женщины составляет от 4 до 8 раз в час, за исключением периодов его сна (3–4 часа подряд). В третьем триместре беременная женщина может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования.

Дети обычно наиболее активны с 19 часов до 4 часов утра, а?период «покоя» наступает чаще с 4 до 9 часов утра.

Источник фото: shutterstock