Боль после установки моста

Почему болит зуб под коронкой и что с этим делать

Любая зубная боль заставляет человека идти к врачу. Но ситуация, когда ноет зуб под коронкой, настораживает по-особенному. Позади мучительные процедуры подготовки к протезированию, затрачены немалые деньги, время и нервы. Казалось бы, с обновленным зубом все должно быть идеально: он пролечен и защищен со всех сторон. Но боль не утихает, а даже становится сильнее.

Если болит зуб под коронкой, можно снять боль в домашних условиях, но делать это часто нельзя. Как только появится свободное время, нужно посетить стоматолога, чтобы он устранил причину явления до развития осложнений.

Коронка, мост – это тоже протез. В челюсть устанавливают чужеродный элемент, этому предшествует подготовка зуба, часто довольно травматичная.

Поэтому если болит и ноет зуб после установки коронки, или человеку больно надкусывать твердую пищу, беспокоиться рано.

Велика вероятность, что в течение нескольких дней неприятные ощущения пройдут сами по себе: когда последствия травматизации сойдут на нет, а десна адаптируется к ортопедической конструкции.

Облегчить процесс привыкания к протезу можно теплыми полосканиями раствором соды (чайная ложка на стакан воды), отварами шалфея, ромашки, душицы, календулы, дубовой коры. Чтобы унять дискомфорт, жидкость для полоскания нужно держать во рту как можно дольше.

Что делать, если болит зуб под коронкой в первое время после установки, стоматолог-ортопед, который ставит протез, обычно рассказывает пациенту заблаговременно.

Чтобы успокоить и восстановить воспаленные ткани, кроме народных средств, рекомендуют специальные мази и гели:

• Метрогил дента.
• Солкосерил.
• Камистад.

Обычно этих средств хватает, чтобы десны перестали воспаляться. А если болевые ощущения не только при жевании, но и в покое, настолько сильны, что нарушают привычный ход жизни человека, для их снятия допустимо воспользоваться обезболивающими препаратами:

• Кетанов.
• Ибупрофен.
• Темпалгин.
• Кеторол.

Облегчение принесут и антигистаминные средства, если дополнить ими противовоспалительные. Тавегил, Супрастин, Диазолин, Димедрол, Зиртек и другие медикаменты с противоаллергическим действием быстро снимут отечность и воспаление, помогут организму адаптироваться к новым для него веществам в составе коронок.

Материал, из которого изготовлены коронки, сам по себе может вызвать аллергическую реакцию. Обычно она проявляется сыпью, покраснением и зудом в ротовой полости. При возникновении таких явлений коронку придется заменить.

Почему долго болит зуб под коронкой

Если с момента установки коронки прошло несколько дней, а боль не стихла или даже усилилась, не позволяет надавить на зуб, мешает надкусывать – пора насторожиться.

Проблемная ситуация может быть и другой: вначале все шло по плану, и зуб, облаченный в коронку, не доставлял неудобств, но спустя какое-то время, возможно даже не один год, в нем вдруг появился дискомфорт, болезненность при нажатии, отек или флюс.

Самые частые причины воспаления под коронкой:

• некачественная подготовка каналов;
• низкое качество пломбировочных материалов;
• нарушение целостности десны;
• погрешности в фиксации коронки;
• разрушение цемента;
• деформация коронки: трещины, сколы, превышение допустимого срока эксплуатации.

Этап подготовки к протезированию определяет всю дальнейшую участь зуба. Коронка может как продлить его существование на долгие годы, так и ускорить разрушение, если под ней будет скрыт очаг инфекции. Причем воспаление может прогрессировать какое-то время бессимптомно, а потом вылиться в острый болевой синдром, лишающий возможности тщательного пережевывания пищи и спокойного сна.

Работу стоматолога-терапевта на данном этапе способно осложнить нетипичное строение каналов зубов пациента.

Из-за их искривленности может сломаться микроскопический кончик расширителя и, оставшись в канале под пломбой, провоцировать боль при надкусывании.

Но такие случаи редки, в основном исход лечения зависит от мастерства врача, его ответственности при выборе методов, инструментов и материалов, а также от контроля результатов работы.

Дефекты лечения и их последствия

Некачественная обработка корневых каналов – самая частая причина проблем, возникающих на фоне протезирования.

От опыта работы и ответственного подхода врача на данном этапе зависит риск воспаления корня зуба под коронкой в будущем.

Обломок инструмента, к примеру, может остаться под пломбой не только по причине нетипичной анатомии канала, но и из-за неправильного режима вращения приспособлений для чистки и расширения или их многократного использования.

Обработка каналов зуба

Ошибочный выбор диаметра инструмента для расширения канала или скорости вращения бора может стать причиной нарушения целостности стенки канала.

Такой же дефект возникает иногда при подготовке к введению штифта или в момент его введения.

По причине неправильного измерения каналов в них может быть введен недостаточный объем пломбировочного материала, иногда просто используется материал низкого качества, который со временем дает просадку.

По этим причинам в каналах образуются пустоты с очагами инфекции.

Нехорошо, когда пломбировочного материала в канале слишком много.

Из-за выступающей за пределы верхушки корня части пломбы зуб под коронкой начинает болеть при надавливании.

На фото инородное тело в канале

Чтобы вовремя заметить дефекты эндодонтического процесса, нужно вести рентгенологический контроль за всеми основными этапами подготовки зуба к протезированию.

По крайней мере, качество пломбировки каналов однозначно должно быть зафиксировано на снимке. Многие современные клиники предлагают вылечить стоматологических больных под микроскопом.

Это повышенная гарантия своевременного обнаружения как природных аномалий, так и недоработок дантиста.

Дефекты коронки

Здесь речь идет о нарушении как технологии изготовления коронки, так и ее установки. Коронка неправильно изготовлена, если:

• Ее поддесневая часть больше 0,3 мм. Это вызывает постоянное травмирование тканей с их отеком и покраснением, болью и кровоточивостью, особенно при нажатии, надкусывании и жевании.
• Ее форма недостаточно соответствует форме зуба, что также травмирует участок десны и может вызвать вторичный кариес накрытого зуба.
• Если она неплотно охватывает шейку зуба, чем создает карман для скопления болезнетворных бактерий, что предопределяет пародонтит, флюс и другие тяжелые последствия.

В процессе фиксации коронки или моста конструкцию могли поставить неплотно. Встречается и цемент низкого качества – тогда через какое-то время протез расшатывается и травмирует десну, открывается доступ внутрь зуба для возбудителей кариеса.

Некачественное препарирование зуба оборачивается разрушением краевых тканей десны с последующим развитием воспалительного процесса и вероятности того, что под коронку будут попадать частицы пищи. Во всех перечисленных случаях требуется помощь квалифицированного ортопеда.

Небольшое механическое повреждение коронки устраняют без ее снятия, путем обычного пломбирования. При обширном сколе, трещинах требуется изготовление нового экземпляра.

Лечение зуба под коронкой

В абсолютном большинстве случаев протезированиясамую чувствительную часть – пульпу с нервными волокнами – предварительно удаляют.

Зуб теряет способность реагировать на боль, но вместе с тем ускоряется процесс его естественного разрушения.

Поэтому по возможности нерв стараются сохранить – это проще сделать с жевательными зубами, имеющими больше одного корня.

Если болит живой зуб под мостом: что делать

Зуб, в котором сохранился нерв, обычно болит из-за пульпита, который образуется вследствие запущенного кариеса.

Его начало могло остаться незамеченным в процессе протезирования или начаться уже после того, как установили защитную конструкцию.

Если кариес не вылечить в зачатке, что можно сделать и не снимая коронку, он приведет к пульпиту. Это заболевание является причиной резкой боли при малейшем нажатии или надкусывании.

Современная стоматология располагает оборудованием, с которым возможно лечение зуба прямо под коронкой. Лечить ранние стадии кариеса можно через небольшое отверстие, которое после будет запломбировано.

Если болезнь запущена, придется снять протез и досконально пролечить зуб, который внезапно заболел. С большой вероятностью на этот раз нерв будет удален, а каналы перелечены.

Если кариес охватил обширную поверхность, после удаления пораженных тканей форма зуба изменится, а значит потребуется и коронка новой формы.

Если болит мертвый зуб под коронкой

Зубы, накрытые коронками, подвержены любым болезням, только их развитие на начальном этапе скрыто от глаз и прогрессирует до тех пор, пока не вызовет болевой синдром. Но зуб под коронкой может болеть и в том случае, если нервы удалены. Точнее, болит участок десны, который воспалился по причине:

• пародонтита;
• пародонтоза;
• периодонтита;
• кисты или гранулемы на корне;
• флюса;
• абсцесса;
• периостита.

Простуда или хроническое заболевание может еще больше осложнить течение инфекции в деснах. В этих случаях зуб под коронкой сначала болит только при надавливании, а что делать, если болевые ощущения нарастают и переходят в постоянные, может решить только врач по результатам рентгеновского исследования.

Вопрос о замене коронок и мостиков решается в зависимости от степени разрушительного процесса в десне. Так, лечение кисты или гранулемы на ранних стадиях может ограничиться резекцией макушки корня, и протезная конструкция этому не помеха. При масштабных разрушениях врач поставит вопрос об удалении мертвого зуба и новой тактике протезирования.

При любой боли под коронкой зуба категорически нельзя делать одного – заниматься самолечением: греть больной зуб, пить антибиотики без консультации стоматолога, глотать горстями обезболивающее. Анальгетик способен быстро унять боль, но не решит проблему. Таблеткой можно снять боль только на несколько часов, чтобы успеть добраться до клиники.

Что можно сделать если болит зуб под коронкой в домашних условиях

Если зуб под коронкой болит в течение длительного времени, то снять боль в домашних условиях не получится, к тому же это категорически запрещено.

Народные рецепты приемлемы только в первые дни после протезирования, с их помощью можно снять симптомы раздражения десен.

Если же нажимать на зуб, надкусывать и жевать стало больно, значит под протезом происходит воспаление, которое вызывает интоксикацию всего организма и может привести к потере зуба. Вероятность сохранить его тем выше, чем быстрее человек обратиться к опытному врачу.

В первые дни после протезирования можно облегчать состояние следующими средствами:

• Отвар шалфея. Одну столовую ложку травы заливают стаканом кипятка и варят в течение 10 минут. Снимают с огня, настаивают и полощут отваром рот 6 раз в день по 10 минут.
• Чеснок и лук. Смесь мелкоизмельченных овощей подсаливают, перемешивают и кладут на воспаленное место.
• Раствор пищевой соды. Чайная ложка порошка растворяется в стакане кипяченой воды. Средством полощут рот 3 раза в день.
• Алоэ и каланхоэ. Столовую ложку сока из растения растворяют в стакане кипяченой воды и полощут рот получившейся смесью. Можно просто пожевать листик растения, оно обладает отличными бактерицидными и успокаивающими свойствами.

Профилактика воспаления под коронкой

Даже при самой удачной, высокопрофессиональной фиксации коронок и мостов ухаживать за ними необходимо так же, как и за обычными зубами, чтобы не допускать развития заболеваний десен, которые могут привести к патологиям корней и даже к флюсу под коронкой.

Нужно не допускать скопления остатков пищи между зубами, образования зубного камня и воспаления десневых тканей. Следует ухаживать за всей полостью рта, правильно чистить зубы щеткой и периодически обращаться за профессиональной чисткой.

Необходимо отслеживать состояние и срок службы протеза – своевременная замена предупредит попадание инфекции внутрь пульпы через трещины и микротрещины и не даст заболеть зубу под коронкой.

Одна из причин болевого синдрома – киста на корне – может образоваться как осложнение простуды и хронических заболеваний или вследствие сниженного иммунитета. Поэтому для здоровья в полости рта необходимо на протяжении всей жизни укреплять свой организм закаливанием, полноценным питанием, регулярными посильными физическими нагрузками.

Зубная боль под коронкой не приговор зубу, если вовремя скорректировать издержки протезирования. Это необходимо помнить, чтобы не допустить потери драгоценного времени.

Когда нужны рекомендации специалистов: болит зуб под мостом, что делать?

Нередко возникают случаи зубной боли под мостовидным протезом, который стоит уже много лет.

Самое неприятное заключается в том, что при необходимости снятия коронки для лечения, её необходимо изготавливать заново.

А если коронка является только одной опорой моста, придётся переделывать весь протез. Чем вызвана боль и как избежать неприятных последствий?

ontakte

Odnoklassniki

Во время протезирования ортопеды предупреждают пациентов о возможности неприятных ощущений, болезненного дискомфорта в течение некоторого времени после установки.

Связано это с перераспределением нагрузки на десну. В таком случае привыкание должно произойти в течение нескольких дней.

Если этого не произошло, врач-ортопед дополнительно подгонит мостовидный протез под индивидуальность прикуса, поскольку такая работа ювелирная. В случаях, когда боль остаётся и дальше либо возникает через какое-то время, необходимо обратиться к стоматологу-терапевту для диагностики её причины.

Особенности протезирования

После хирургической эвакуации единицы (или нескольких подряд) становится вопрос о невозможности пережёвывания пищи.

Чтобы заменить родные зубы, дантисты-ортопеды устанавливают искусственные протезы.

Они устраняют причины деформации челюсти, нарушений желудочно-кишечного тракта, атрофии костной ткани. Немаловажна и эстетическая составляющая.

Зубной мост — это несъёмная ортодонтическая конструкция. В промежутке находятся искусственные единицы, по краям — крепящие коронки, удерживающиеся на естественных, опорных зубах. Мосты делают временными, из пластика и несъёмными.

Существуют следующие виды постоянных протезов:

1. Металлический.
2. Циркониевый.
3. Металлокерамический.
4. Керамический.
5. Фарфоровый мостовидный.
6. Пластиковая опора.
7. Металлопластмассовый.

Перед установкой моста удаляют нервный пучок, пломбируют корни, обтачивают крайние от конструкции зубы, являющиеся опорой для будущих протезов. В случае отсутствия опорных единиц, устанавливают импланты.

Способ его фиксации определяется ортопедом, в зависимости от особенностей организма, материалов и системы протезирования.

Существуют следующие противопоказания против имплантации:

1. Дефект прикуса.
2. Остеомиелит.
3. Отсутствие подряд четырёх резцов, двух премоляров и второго моляра.
4. Острые воспалительные процессы.
5. Плохая свёртываемость крови.
6. Бруксизм.
7. Нервные заболевания.
8. Аллергическая реакция на материалы протезирования.
9. Высокая изнашиваемость зубной ткани.

Опорой протеза является коронка, которая устанавливается по одну или обе стороны удалённого зуба. Она может иметь разную конструкцию:

• Штифтовую.
• Культевую.
• Полную.
• Полукоронку.
• Телескопическую.
• Экваторную.

Важно! Коронки жевательных и передних зубов различны по типу используемых материалов. Передние менее прочные.

Причины болезненных ощущений

При подготовке к протезированию зачастую удаляют нервный пучок, пломбируют каналы корней, затем ошлифовывают твёрдую часть. Но очень часто зуб оставляют живым. В этом случае боль может возникать от недолеченного воспалительного процесса. Боль бывает как ноющей, тупой, так и острой, вплоть до нестерпимой.

Фото 1. Этапы подготовки зуба к протезированию: 1 — больной зуб с кариесом, 2 — удаляются пораженные участки вместе с нервом, 3 — чистятся каналы, 4 — зуб готов к дальнейшим манипуляциям.

Как ноет живой зуб под мостом-коронкой вследствие воспаления пульпы

Единицы соединяются с системой кровообращения организма сеткой сосудов, а с общей системой — нервными окончаниями. Пульпой называют совокупность нервных окончаний и кровеносных сосудов во внутренней полости зуба.

При возникновении инфекционной среды пульпа воспаляется и возникает нестерпимая пульсирующая боль. Чтобы от неё избавиться, очаг воспаления ликвидируют, то есть удаляют пульпу. Затем пломбируют корневые каналы.

При надавливании после неправильной обточки

Для установки фиксирующей мостовой коронки необходимо тщательно подготовить опорный зуб.

Одним из этапов подготовки является отшлифовка его костной ткани.

При этом выполняются следующие задачи: создание формы для надёжной фиксации протеза, снятие кариозных твёрдых тканей.

Иногда возникают следующие ошибки:

1. Истончение участка тканей ошлифованного зуба. Он реагирует на прикосновение, болит после употребления холодной или кислой пищи. Дополнительно цементируют истончённый участок.
2. Единица обработана без создания уступа. Коронка уходит под обнажающуюся десну, край корня открывается, десна воспаляется. На этом месте возникает очаг кариозного заражения и зуб начинает болеть.
3. Край десны отодвигают нитью, сдавливая мягкие ткани. Десна воспаляется, возникает боль. Она является нормой и вскоре проходит.

Вам также будет интересно:

Как следствие неправильной установки моста

При завышении моста по прикусу у пациента возникает дискомфорт, зубы полностью не смыкаются. Через некоторое время появляется травматическое воспаление корня и возникает боль.

В случае, когда фиксирующая коронка излишне заходит под десну, острый край постоянно травмирует ткани и начинается воспаление, вызывающее боль.

Если коронка не доходит до десны, между ними задерживаются остатки пищи. В дальнейшем развивается воспаление десны. Также возникает кариес, разрушающий зубную ткань под коронкой. При этом появляется болевая реакция на раздражители.

Что делать, если болит зуб под мостом при надавливании

В этом случае необходимо срочно обратиться к стоматологу.

Если нет возможности неотложного обращения, боль купируют самостоятельно.

Делают это с помощью приёма медикаментов, полоскания различными отварами и народными средствами.

Способ полоскания раствором соды в воде

Одним из простых, безвредных и доступных средств снятия боли в зубах является ополаскивание рта раствором соды.

Он убивает вредные микроорганизмы, очищает слизистую оболочку, снимает отёк дёсен, хорошо справляется с острыми и ноющими ощущениями, является прекрасным профилактическим средством против развития многих стоматологических заболеваний.

Гидрокарбонат натрия нейтрализует кислотную среду, в которой размножаются бактерии, дезинфицирует ротовую полость, обладая противогрибковым эффектом, очищает зубную эмаль, уменьшает отёки.

Перед полосканием рекомендуется почистить зубы. Раствор используется свежеприготовленным. Вода должна быть тёплой. Ополаскивание производится тщательно, в течение пяти минут, меняя раствор каждые полминуты, с упором на больной зуб. Желательно повторять процедуру после каждого употребления пищи.

Важно! Злоупотреблять таким методом не стоит, поскольку сода разрушает слизистую оболочку во рту.

Применение обезболивающих средств

При возникновении дискомфорта возможно использование анестезирующих лекарств, таких как Аспирин, Парацетамол или Анальгин. Действуют такие препараты непродолжительное время. Употребляют их через каждые 4 часа.

Противовоспалительные препараты

При усилении боли используют сильнодействующие нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Нурофен, Нимесулид, Кеторол, Кеторолак, Темпалгин.

Принимают их каждые 12 часов. Не рекомендуется использовать нестероидные медикаменты дольше пяти суток подряд.

Ноющая боль после удаления зубов и постановки имплантов

После экстракции зуба и установки импланта дискомфорт должен пройти в течение нескольких ближайших дней. Но бывают случаи, когда боль и отёк не уходят. Это может означать, что возникли послеоперационные осложнения

Особенности искусственной челюсти

Импланты наиболее эстетичны из всех стоматологических протезов.

Штифты крепят при помощи цементного раствора или вкручивают в корень зуба. Они изготавливаются из металла, стекловолокна или углеродного волокна. На штифт надевают искусственную единиц, изготовленную по индивидуальному слепку.

Культевая вкладка состоит из частей в виде корня и самого зуба. Сверху надевают коронку.

Важно! При отсутствии корня штифт вживляют в костную ткань челюсти. В таком случае имплант заменяет собой полностью зуб и его корень.

Почему болит голова после имплантации

После такой процедуры человек какое-то время ощущает дискомфорт, иногда сильный. Боль ощущается в десне и отдаёт в голову.

По истечении действия анестезирующих средств, боль нарастает. Длящаяся от трёх до пяти дней, она является реакцией организма на хирургическое вмешательство и считается нормой. Свыше этого срока ноющие ощущения могут указывать на развитие патологии.

Способы обезболивания

При возникновении длительного дискомфорта под протезом необходимо срочно обратиться к стоматологу. Если нет возможности неотложного обращения, его купируют самостоятельно. Делают это с помощью приёма медикаментов, полоскания различными растворами и народными средствами.

Необходимость обратиться к врачу

После имплантации зуба такие симптомы, как боль, отёчность являются вполне нормальными и допустимыми.

Но если по прошествии определённого времени дискомфорт и отёчность сохраняются.

Появляются слабость, гной и пульсирующая боль, необходимо срочно обратится за квалифицированной медицинской помощью.

Посмотрите видео, в котором специалист рассказывает о том, нужно ли снимать коронку, под которой болит зуб.

В результате протезирования зуба происходит механическое воздействие на мягкие ткани десны, возникают временные стрессовые и воспалительные процессы.

В случае возникновения боли под мостовидным протезом необходимо обратиться к стоматологу для диагностики и устранения причин дискомфорта. Временно возможно купирование боли медикаментозными и подручными средствами.

Оцени статью:

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5.
Оценили: 0 читателей.

Поделись с друзьями!

Какие проблемы могут возникнуть после установки коронки?

Установка коронок не всегда проходит гладко. Некоторые пациенты могут ощущать неприятные симптомы сразу или спустя какое-то время после процедуры. Наш стоматолог-ортопед Константин Владимирович Дорохов рассказал, какие ощущения вполне естественны и со временем проходят сами собой, а с какими лучше показаться врачу.

Стоматолог-ортопед Константин Владимирович Дорохов

Проблема 1:Ощущение дискомфорта во рту

Дискомфорт поначалу вызывает любое инородное тело во рту: будь то пломба, коронка или протяженный протез. Это абсолютно нормальное явление.

Чем больше места занимает искусственная конструкция, тем больше пациенту кажется, что она «мешает» языку и щеке, и тем дольше длится к ней привыкание.

Так, например, к пломбам организм адаптируется всего за пару дней. А для коронок этот период составляет около недели.

Обратиться к стоматологу нужно в том случае, если дискомфорт сохраняется дольше 1-2 недель или есть проблемы, которые со временем точно пройти не могут. К примеру, если коронка слишком высокая (то есть когда вы смыкаете челюсти, она первой контактирует с противоположными зубами, а остальные зубы смыкаются не полностью). Или если между коронкой и соседними зубами постоянно застревают кусочки пищи. В зависимости от причины неудобств, ортопед «подгонит» коронку или заменит ее на новую.

Проблема 2: Зуб под коронкой реагирует на холодное и горячее

Если чувствительность повысилась сразу после лечения, причина может быть в неполном прилегании коронки к пришеечной части зуба.

Дело в том, что при подготовке к протезированию ортопед стачивает с зуба слой эмали и обнажает его внутреннюю ткань — дентин, окружающую нервно-сосудистый пучок зуба.

Если коронка не до конца покрывает зуб, дентин под ней остается незащищенным и болезненно реагирует на внешние раздражители. Пациенты могут ощущать боль не только при воздействии холодного и горячего, но и при вдыхании воздуха.

Повышенная чувствительность возникает, если коронка не до конца покрывает зуб

Проблему можно решить двумя способами. Либо используя специальные пасты с пометкой «для чувствительных зубов», либо обратившись к стоматологу. Он покроет дентин специальным материалом, который его защитит.

Зуб под коронкой также может становится чувствительным со временем из-за рецессии десны. Так называют ее убыль, при которой происходит обнажение шейки и корня зуба. Эти части зуба не имеют эмали, поэтому отзываются болью на раздражение.

Проблема 3: Зуб под коронкой болит

В первые дни после протезирования болезненные ощущения — это норма. Болеть может десна, которая травмируется при снятии слепков и установке коронки, или сам препарированный зуб.

Показаться стоматологу нужно в том случае, если боль сохраняется дольше 3-5 дней или она вдруг возникла через какое-то время после установки коронки. Врач сделает рентген и выяснит, в чем проблема.

Если зуб под коронкой живой, скорее всего, придется удалить нерв, а если депульпированный — возможно, потребуется перелечить корневые каналы.

Причиной острой боли в зубе при накусывании также может стать трещина его корня. Она может образоваться из-за перегрузок зуба или его травмы (к примеру, при ударе в челюсть). К счастью, ситуация это достаточно редкая, но простого решения у нее нет: зуб с коронкой приходится удалять, а на его место ставить имплантат или традиционный протез.

Проблема 4: Десна под коронкой окрасилась в синий цвет

Такая проблема типична для металлокерамических коронок. Синюшный оттенок десне придает край металлического каркаса, который контактирует с десной в пришеечной части зуба. Это критично, если зуб передний, а у вас высокая улыбка (проще говоря, когда вы улыбаетесь, десны видны окружающим).

Пациентка с металлокерамическими коронками на передних зубахИзбавиться от синюшности можно, только заменив коронку. Либо на такую же, металлокерамическую, но с плечевой массой (так называют керамическую прокладку, которой покрывается металлический каркас под десной). Либо на безметалловую (на основе диоксида циркония или керамики E-max).

Проблема 5: От коронки откололся кусочек фарфора

Фарфоровая облицовка может откалываться от любых коронок на каркасе: металлокерамических, из керамики E-max или из диоксида циркония. Но с последними это случается чаще, поскольку циркониевый каркас недостаточно прочно соединяется с фарфором. В большинстве случаев, если скол небольшой, коронку можно отреставрировать не снимая.

Скол фарфора на металлокерамической коронкеИз-за более высокого риска сколов мы обычно не рекомендуем пациентам устанавливать одиночные циркониевые коронки с фарфоровым покрытием в зоне улыбки. Лучшим вариантом для передних зубов считаются коронки из керамики E-max — они незначительно уступают циркониевым в прочности, при этом превосходят их в эстетике и облицовка от них откалывается крайне редко. На жевательные зубы лучше ставить более прочные циркониевые коронки, но без покрытия фарфором. Металлокерамические коронки по частоте сколов занимают промежуточное положение, но уступают в эстетике и циркониевым, и керамическим.

Понравился материал? Ставьте

Болит зуб под коронкой при надавливании. 6 причин заболевания

Вы недавно установили коронку и думаете, что можете быть спокойны ровно столько лет, сколько составляет срок ее службы? Это мнение ошибочно, ведь нередко пациенты стоматологических клиник совсем скоро замечают, что болит зуб под коронкой при надавливании или любом механическом воздействии извне. Или же боль появляется произвольно, в любое время дня и ночи. Что делать в этой ситуации и кого винить? Редакция портала UltraSmile.ru расскажет вам о самых распространенных причинах такого неприятного явления. Расставлены они по популярности.

Причина №1: организм реагирует на проведенное вмешательство

Если боль в зубе под коронкой или рядом с ним появилась в первые дни после лечебных манипуляций и протезирования, тогда в этом нет ничего удивительного.

Ведь неприятные ощущения считаются нормальными в течение первых 2-5 дней.

Не забывайте, что врач тщательно готовил зуб к протезированию, депульпировал его, стачивал твердые ткани, возможно, проводил установку культевой вкладки или штифта.

В первые дни после лечения возможны неприятные ощущения

Подготовка к установке коронки – масштабный процесс, связанный с механическим воздействием на живые ткани организма, и им нужно время, чтобы восстановиться.

Кроме того, сам процесс привыкания к ортопедической конструкции в первые несколько недель кажется для некоторых пациентов дискомфортным, и даже иногда создается ощущение того, что зуб болит.

Однако боли должны быть несильные, они не становятся продолжительнее, наоборот, их интенсивность идет на спад.

Причина №2: в ходе лечения были допущены врачебные ошибки

Если болит зуб под коронкой при надавливании, то причины этого могут быть связаны с некачественно проведенным лечением или протезированием.

Давайте рассмотрим, что именно могли сделать не так врачи:

• нерв был травмирован в процессе препарирования тканей: опытные врачи считают, что перед протезированием коронками нерв обязательно нужно удалять. Если не провести депульпацию, то его можно обжечь в процессе обточки твердых тканей,
• некачественное или неполное удаление пульпы,
• ошибки при пломбировке корневых каналов: плохая асептика, избыток или недостаток пломбировочного материала, нарушение герметичности,
• травмирование стенок корня при расширении каналов или работе с бором: по-другому это называется перфорацией,
• создание коронки, не соответствующей параметрам прикуса пациента,
• неправильная установка ортопедической конструкции: например, ниже прикуса. В этой ситуации не только болит зуб при надкусывании под коронкой, но и постоянно травмируется и воспаляется десна, слизистая может начать кровоточить.

Десна вокруг протеза воспаляется и отекает

Причина №3: пациент плохо соблюдает гигиену полости рта

Если болит зуб под коронкой при надавливании, то, возможно, между конструкцией и десной забились мельчайшие кусочки пищи, либо скопился налет между протезированным зубом и соседним.

И это могло произойти потому, что пациент периодически нарушает правила гигиенического ухода за протезами и за полостью рта, не применяет для качественного удаления отложений в комплексе с пастой, щеткой и ополаскивателем такое устройство, как ирригатор.

Пренебрежение гигиеной полости рта может стать причиной проблемы

«Была у меня такая ситуация пять лет назад. Поставил мостовидный протез, а один опорный зуб под ним стал болеть, при этом с каждым днем все сильнее, есть вообще на нём ничего не мог, и даже чистить было очень больно.

Когда пришёл к врачу, то оказалось, что внутри оставлен обломок инструмента. Сказать, что был в шоке – ничего не сказать. Мне всё это дело потом снимали и заново пломбировали. Правда, надо отдать должное руководству клиники, т.к.