Боли и уплотнение в груди после удаления фиброаденомы

Операция по удалению фиброаденомы, внутрипротоковой папилломы молочной железы: отзывы, последствия

Что делать, если после удаления фиброаденомы молочной железы осталось уплотнение?

Последствия после удаления опухоли в виде уплотнения могут свидетельствовать о необходимости проведения повторной операции.

Такие образования требуют незамедлительного обращения к доктору, потому что фиброаденома имеет свойство переходить в онкологию.

Когда показана операция при фиброаденоме?

При наличии первых подозрений на присутствие новообразования в груди необходимо обследование.

Подтвердить или опровергнуть наличие фиброаденомы в груди поможет маммография или УЗИ.

Фиброаденомы хорошо поддаются лечению. Чаще всего используют хирургические методики, подразумевающие иссечение груди, но в некоторых случаях остановить патологический процесс разрастания образования помогают медикаменты.

Женщинам в возрасте старше 40 лет рекомендуется посещать специалиста маммолога один раз в год и проходить маммографию при наличии показаний.

Среди перечня показаний к проведению операции по удалению опухоли выделяют следующие факторы:

• наличие образования фаллоидного типа;
• наличие образования листовидного типа;
• существенные размеры новообразования (более 2 см в диаметре);
• постоянный рост образования;
• личное желание пациентки;
• планирование беременности и естественного вскармливания.

Некоторые пациенты утверждают, что фиброаденома доброкачественного характера в груди может рассосаться самостоятельно.

Такое суждение, безусловно, является ошибочным. Бесследно исчезнуть может киста, но фиброаденома никак. Обратиться к доктору нужно, как только проблема появилась.

При новообразованиях в молочной железе лучше отдать предпочтение оперированию. Связано это с тем, что риск перерождения образования доброкачественного характера в злокачественное всегда присутствует. Саркома представляет собой онкологическое заболевание, при котором показана операция по удалению молочной железы.

Характерные симптомы пациентка с фиброаденомой не испытывает. Как правило, задуматься о посещении специалиста заставляет оставшийся после операции комок, прощупывающийся через ткани самой железы.

Когда формирование достигает выраженных размеров, оно деформирует грудь и становится заметным невооруженным глазом.

Обнаруживается такая опухоль путем самообследования. Такую методику контроля должна использовать каждая женщина хотя бы раз в месяц.

Основные виды операций

Для лечения фиброаденомы чаще всего используют хирургическую методику. Связано это с тем, что новообразование имеет доброкачественную природу, но в любой момент может переродиться в полноценное онкологическое заболевание.

Медикаментозная терапия может использоваться при незначительных размерах фиброаденомы, но даже в неосложненных случаях положительный результат прослеживается редко.

В настоящее время при фиброаденоме молочной железы используются операции, выполняемые в нескольких методиках:

• секторальная резекция;
• энуклеация узла;
• удаление фиброаденомы лазером.

Наиболее подходящий метод определяется специалистом с учетом всех особенностей течения патологии. Стоимость операции по удалению существенно варьируется в зависимости от метода.

Сравнительная характеристика стоимости Метод Стоимость Где проводят лечение?

Секторальная резекция молочной железы	17000 — 45000 рос. руб цена зависимости от сложности.	Больницы Москвы
Энуклеация	12000 — 35000 рос. руб	Клиники Москвы
Лазерное удаление фиброаденомы	26 000 – 48 000 рос. руб (без учета стоимости анестезии)	Клиника «Медиа Плюс»

Ориентироваться в выборе метода из расчета цен не следует, оптимальный вариант сможет определить только врач.

В запущенных случаях мастэктомия –наиболее целесообразная методика, помогающая сохранить жизнь женщины.

Операция по удалению опухоли молочной железы достаточно сложна и используется при удалении РМЖ, когда является единственным способом, позволяющим сохранить жизнь пациента.

Секторальная резекция

Секторальная резекция производится в случае, когда врачу не удается с полной уверенностью исключить возможность трансформации клеток в злокачественные.

Методика подразумевает удаление новообразований с захватом окружающих тканей в пределах 3 см. В некоторых случаях после операции требуется маммопластика.

Недостатком метода является удаление существенного объема железы и риск косметологического дефекта.

Операция по удалению внутрипротоковой папилломы молочной железы производится по этому методу.

Энуклеация

Энуклеация – метод подразумевает вылущивание и более щадящее воздействие на организм человека.

Близлежащие ткани не затрагиваются, удаляются только узлы с фиброаденомой.

Методика является приемлемой в случае, если диагностирована исключительно доброкачественная природа опухоли, и риск ее трансформации в злокачественную отсутствует. Вмешательство может проходить под местным обезболиванием.

Лазерное удаление фиброаденомы

Развитие науки позволяет использовать на практике новые методики лечения, например, удаление фиброаденомы при помощи лазера.

Вакуумная аспирационная биопсия подразумевает проделывание небольшого прокола на молочной железе, посредством, которого проходит иссечение.

Преимуществом является отсутствие косметологического дефекта и возможность проведения операции в амбулаторных условиях. Грудь после операции не деформируется, маммопластика не требуется.

Метод относят к инновационным, потому оборудование для проведения подобной операции имеется не в каждой клинике.

Принцип метода состоит в том, что луч лазера направляется непосредственно на область концентрации образования.

Световой поток разрушает модифицированные и пораженные клетки, а его точность позволяет сохранить целостность здоровых клеток.

Среди основных преимуществ способа выделяют следующие:

• короткий период реабилитации;
• минимальный риск осложнений;
• безопасность и безболезненность;
• процедура занимает не более часа, женщина может отправляться домой.

В настоящее время метод используется недостаточно широко, что обосновано его дороговизной. После удаления фиброаденомы груди по этой методике последствия формируются редко.

В период беременности

При определении методики воздействия специалист должен учитывать не только возраст и общее состояние женщины, но и ее планы в отношении рождения детей.

Забеременеть при фиброаденоме можно, подобные понятия вполне совместимы. Опасность, в первую очередь, состоит в высоком риске ускоренного роста образования в результате изменения гормонального фона в период вынашивания малыша.

Это может оказывать воздействие на процесс лактации, провоцируя чрезмерное передавливание грудных протоков.

Среди возможных осложнений фиброаденомы при беременности выделяю следующие:

• передавливание млечных протоков;
• застои молока;
• невозможность лактации;
• гнойные воспаления.

Прибегать к удалению новообразования рекомендуют на сроке беременности более 3 недель. В первом триместре проводить вмешательство не рекомендуется по причине использования наркоза.

Такой медикаментозный компонент оказывает отрицательное воздействие на плод. Если операция при беременности не была выполнена, к вопросу удаления образования следует вернуться после завершения кормления. Маммопластика для женщин, планирующих грудное вскармливание, является неприемлемой.

Экстренное удаление фиброаденомы молочной железы может проводиться в первом триместре беременности и в период лактации. Вмешательство производится при чрезмерном развитии образования.

Вероятные осложнения

Оперативное вмешательство всегда подразумевает нарушение целостности некоторых тканей. После удаления фиброаденомы в независимости от метода девушка может столкнуться с проявлениями следующих осложнений:

1. После отхождения от наркоза проявляется выраженная жажда, чувство заложенности органов слуха, ощущение вакуума.
2. Могут проявляться тянущие боли в области шва (об этом нужно сообщить доктору, он сможет решить проблему при помощи болеутоляющего).
3. Не исключена возможность образования гематом. Причина может состоять в неправильных действиях бригады, проводящей операцию или присущих частных особенностях организма пациента (низкая свертываемость крови).
4. Шов постепенно приобретает вид рубцовой ткани, для сокрытия дерматологического эффекта следует своевременно начать использование специальных кремов.
5. Фиброаденома может рецидивировать, потому пациентке стоит проходить обследование раз в год.
6. Деформации МЖ, изменения их размеров.
7. Проявление отечности.
8. Уплотнение в месте иссечения.
9. Гнойники и серома.

Преобладающее большинство осложнений, образовавшиеся по вине самого пациента, это следствие неправильного ухода за прооперированным участком.

В крайне редких случаях осложнения могут появляться по причине ошибок медицинского персонала.

Причины образования уплотнения и что с ним делать?

Фиброаденома удаляется хирургическим путем под общей анестезией или местным наркозом. Иссечение подразумевает повреждение целостности кожного покрова и других клеток.

После завершения операции хирург накладывает внутренние швы с использованием саморассасывающейся лигатуры.

Для наружных швов используются нити, которые по истечении определенного времени необходимо удалять.

Осложнения после удаления фиброаденомы молочной железы часто волнуют женщин. Одним из массы поводов для беспокойств является то, что после удаления опухоли в месте надреза образовалось уплотнение.

Часто в области иссечения образуется рубец, который со временем существенно изменяет свои размеры, уменьшается и в конечном итоге полностью исчезает.

Такое уплотнение не должно быть болезненным в процессе ощупывания, и оно не может иметь большие размеры.

Если уплотнение является для женщины поводом для беспокойства, лучше обратиться к доктору. Специалист в ходе первичного осмотра и УЗИ сможет точно констатировать причину затвердения.

После операции по удалению молочной железы, как и при других вмешательствах, возможны рецидивы. Больничный лист сроком на 14 дней выписывается пациентке в целях профилактики осложнений.

Рекомендации в послеоперационном периоде

После любого хирургического вмешательства организм человека нуждается в восстановительном периоде.

Важно уделить внимание не только восстановлению физиологических функций, но и психологической реабилитации.

Фиброаденома молочной железы после операции может проявиться повторно. как психосоматическое заболевание. Возможно это в случае, если женщина панически боится повторного хирургического воздействия.

Медики уверяют, что особое физическое восстановление после операции по удалению фиброаденомы молочной железы не требуется.

Только оптимистическое настроение позволяет существенно ускорить процесс восстановления и сократить необходимый для возвращения к нормальной жизни промежуток времени. Пациентка имеет право требовать больничный лист после операции.

Медицина не стоит на месте, а уверено развивается, потому при своевременном обращении к доктору РМЖ лечится.

Операция по удалению рака молочной железы достаточно сложна и требует особой подготовки, но настрой женщины в этом плане играет не последнюю роль.

Рекомендации онколога после оперативного вмешательства

После проведения операции восстановительный период занимает определенной время, в зависимости от выбранной методики воздействия от 2 до 7 дней.

На этот период времени женщина получает определенные рекомендации специалиста относительно ухода за швом, собственного образа жизни и основных правил поведения.

Перечень правил выглядит следующим образом:

1. После операции пациентка должна носить специально выбранный поддерживающий бюстгальтер. Его нельзя снимать на ночь. Срок ношения может составлять более 8 дней, но всегда определяется индивидуально.
2. Перевязка в целях соблюдения гигиены производится ежедневно.
3. Больничный после операции выдается минимум на 14 дней, и все это время женщина должна потратить на восстановление сил. Физические нагрузки под строгим запретом.
4. Важно насытить рацион пациентки белками и витаминами. Диета должна исключать употребление алкоголя.
5. Водные процедуры не запрещены, но первое время в душе девушка должна поддерживать прооперированную грудь.
6. Мазь от гематом и отеков используют по назначению врача.

Кроме того, грудь нужно беречь, ни в коем случае нельзя подвергать ее травмам. Длительное врем придется воздерживаться и от физических нагрузок.

Отзывы пациенток

Мнения женщин об удалении фиброаденомы свидетельствуют о том, что эта методика весьма эффективна, но не всегда дает ожидаемый результат.

После проведения операции часто проявляются осложнения, но все же этот метод нередко помогает спасать жизни женщин.

Ольга, 46 лет — Операция была моей личной инициативой. После обнаружения на маммограмме уплотнения я поддалась панике, хотя врач утверждал что делать процедуру не следует.

Я боялась деформации молочной железы и настояла на проведении вмешательства. Операция была проведена, и теперь помимо уплотнения, у меня есть небольшой шрам.

Татьяна, 38 лет — Никогда не думала что столкнусь с фиброаденомой. Образование обнаружил гинеколог частной клиники и направил на УЗИ, наблюдается рост опухоли — сказал соннолог, было принято решение удалять.

Хорошо, что медицина развивается, лазерное воздействие – лучший способ сохранить не только здоровье но и красоту.

Марина, 27 лет — Несмотря на мой молодой возраст я столкнулась с трудностями в виде фиброаденомы.

Секторальная резекция была проведена 2 года назад. Осложнений не было. Анализ на гистологию подтвердил, что раковых клеток нет. Услышать такое заключение – счастье.

Никифорчук Алина, 38 лет — Операция секторальной резекции проводилась дважды.

Сперва фиброаденома удалялась в правой молочной железе, а через 1,5 года в левой. Интересно это связано?

При проявлении каких-либо симптомов, сигнализирующих о начале осложнений, следует обратиться к специалисту.

Соблюдение перечня основных правил существенно позволяет ускорить процесс выздоровления и жить полноценно потому не следует пренебрегать рекомендациями специалистов.

Уход за грудью после оперативного лечения фиброаденомы

Согласно данным ВОЗ, фиброаденома молочной железы – это самая распространенная доброкачественная опухоль женской груди. Патология обычно поражает молодых женщин и девушек от 16 до 25 лет.

Что нужно знать о фиброаденоме

Фиброаденома молочной железы представляет собой округлое образование в просвете груди с чётко очерченными границами. Опухоль растёт за счёт захвата здоровых тканей.

Различают два вида доброкачественной опухоли:

• интраканаликулярная фиброаденома характеризуется тем, что железистые пучки прорастают в стенки молочных протоков, уменьшая просвет последних до микроскопических размеров;
• фиброма, которая получила название периканаликулярной, на гистологическом срезе даёт картину кольцевого роста соединительной ткани вокруг молочных протоков. Диаметр просвета при данном типе фиброаденомы практически не уменьшается.

В практической медицине нет таких чётких границ патологического процесса, и смешанный тип доброкачественной опухоли составляет примерно 80% всех фиброаденом молочной железы.

При диагностировании и лечении данной патологии важным является то, что только клетки эпителия молочной железы могут перерождаться в злокачественные. Сама волокнистая ткань не несёт такой угрозы, поскольку считается реакцией тканей молочной железы на доброкачественные клетки фиброаденомы.

Оперативное лечение и послеоперационный период

Обычно после диагностирования наличия в женской груди доброкачественной опухоли ставится вопрос об оперативном лечении. Предварительно женщина проходит УЗИ молочной железы, маммографию и, при необходимости, биопсию поражённого органа. Эти исследования проводятся с целью исключения рака грудной железы и определения объёма операции.

После получения положительных анализов проводят оперативное лечение. Операция называется “Энуклеация или вылущивание фиброматозного узла молочной железы”. Чаще всего оперативное вмешательство проводится в условиях стационара под общим обезболиванием, однако, бывают случаи, когда подобная манипуляция делается в амбулаторных условиях.

Обычно перед операцией женщин предупреждают о возможных осложнениях и проблемах раннего послеоперационного периода и объясняют необходимые ограничения после операции.

После операции главными жалобами пациенток являются выраженный болевой синдром и сильная жажда.

Сухость во рту объясняется применением во время наркоза специальных лекарственных препаратов, снижающих риск возникновения рвоты и регургитации во время наркоза.

Кроме этого, причиной сухости и жажды может стать кровопотеря во время оперативного вмешательства. Все эти проблемы решаются в условиях стационара в течение первых суток после операции.

Рекомендуем прочесть статью о методах лечения фиброзно-кистозной мастопатии. Как выбирается тактика лечения для пациентов с различными формами сопутствующих заболеваний, какие препараты и процедуры назначают маммологи для лечения фиброзно-кистозной мастопатии вы сможете подробнее прочесть в этой статье.

Проблемы после операции

Боль в молочной железе может беспокоить женщину в течение 3-5 суток. Пока пациентка находится в больнице, купирование болевого синдрома проводится специальными препаратами, а после выписки рекомендуется приём анальгетиков и нестероидных противовоспалительных гормонов по схеме. Хороший результат для снятия отёка и уменьшения боли в оперированном органе прикладывают холодные компрессы.

Существуют и другие проблемы в первое время после удаления фиброаденомы молочной железы. При проведении операции могут появиться ссадины и гематомы женской груди. Для скорейшего рассасывания гематом рекомендуется витаминотерапия на протяжении 7-10 дней. Предпочтение отдаётся витаминам группы В и С как положительно влияющих на свёртывающую систему организма.

Некоторые женщины отмечают возникновение рубцов на месте наложения операционных швов на рану. Обычно это зависит от гормонального фона организма пациентки. Для предотвращения подобных аномальных проявлений используются специальные крема, уменьшающие рост соединительной ткани и препятствующие образованию коллоидных рубцов.
Длительность стационарного лечения после операции обычно занимает 4-8 дней. Если  удаление доброкачественной опухоли проводилось с использованием криоабляции или глубокой заморозки тканей молочной железы, то период реабилитации значительно сокращается.

Однако учитывая локализацию и размеры фиброаденомы, многим женщинам этот способ лечения не подходит.

Осложнения после оперативного лечения

Осложнения после операции на женской груди бывают ранние и поздние.

К ранним осложнениям специалисты относят различные послеоперационные воспаления тканей грудной железы, вызванные нарушением асептики и антисептики в стационаре или самой женщиной.

Подобные патологические процессы в основном протекают по типу гнойных маститов и требуют соответствующей антибактериальной терапии или даже хирургического вмешательства.

Для предотвращения осложнений оперативного лечения фиброаденомы молочной железы женщину знакомят с правилами ухода за молочной железой после операции. Рекомендуется тщательный уход в домашних условиях за кожным швом, ношение нижнего белья, которое не воздействует физически на проблемный орган.

В послеоперационном периоде нельзя подвергать больную грудную железу воздействию любых физических факторов: начиная от нагрузок на грудные мышцы и заканчивая попаданием на молочную железу прямых солнечных лучей. Любые физиопроцедуры теплового характера разрешаются только после консультации с лечащим врачом.

Рецидив

К поздним осложнениям удаления фиброаденомы молочной железы относят рецидив доброкачественного новообразования. В основном новая фиброаденома возникает на другом участке грудной железы, однако в 30% случаев процесс образования доброкачественной опухоли поражает оперированный участок. Чаще всего новые участки уплотнения выявляются во время профилактических осмотров.

При констатации рецидива опухоли проводится весь комплекс обследований, включающий в себя УЗИ, маммографию и биопсию молочной железы. Если обнаруженная фибромиома в диаметре не превышает 3 см, специалисты относят такую опухоль к не представляющей угрозы для женщины и ограничиваются консервативным лечением.

При росте нового образования более 3-4 см и возможном онкологическом перерождении тканей в этом участке молочной железы перед женщиной ставится вопрос о повторной операции.

В этом случае речь о простом вылущивании уже не стоит.

В самом благоприятном случае хирург-онколог может ограничиться секторальной резекцией молочной железы, а при наличии онкологической симптоматики возможна тотальная мастэктомия.

Отдалённые последствия

Если операция по удалению фиброаденомы молочной железы прошла без осложнений, то спустя 6-8 месяцев женщина считается практически здоровой. Единственным напоминающим фактором становится прохождение осмотра маммолога не реже, чем 1 раз в 6 месяцев. Каких-либо специфических ограничений для образа жизни пациентки эта операция не несёт.

Режим труда и отдыха у этих больных остаётся как у всех здоровых молодых леди. Рекомендуется избегать излишних физических и психологических нагрузок, исключить все вредные привычки, не подвергать оперированную грудь излишнему физическому воздействию.

Перенесенная женщиной операция по удалению фиброаденомы молочной железы не является противопоказанием для последующей беременности, родам и полноценному грудному вскармливанию.

Молочная железа после проведенной операции не потеряла своих основных физиологических особенностей и способна вырабатывать грудное молоко также, как и здоровая женская грудь.

По количеству и качеству этого молока вполне достаточно для нормального вскармливания младенца на протяжении первого года жизни.

Состояние организма после операции по удалению фиброаденомы молочной железы

Фиброаденома молочной железы – это одно из самых «безобидных» заболеваний груди. По данным Всемирной Организации Здравоохранения в мире данной патологией страдают до 10% женского населения. Только в России ежегодно регистрируется свыше 500 тысяч новых случаев заболевания.

Однако несмотря на «безобидность», операции по поводу данного заболевания  выполняются все же часто. Как изменяется состояние женщины с фиброаденомой молочной железы после операции и какие могут возникнуть осложнения, обо всем этом лечащий врач должен говорить со своей пациенткой.

Но к сожалению, из-за загруженности маммологов у них не всегда достаточно времени для этого.

Фиброаденома – краткий экскурс

Фиброаденома характерна для женщин репродуктивного возраста, но чаще встречается в 20 – 40 лет. В постменопаузальном периоде это заболевание практически не возникает, а если и диагностируется, то скорее всего оно не вновь возникшее, а пропущенное в более молодом возрасте.

Фиброаденома – это плотное новообразование молочной железы, которое, оставаясь спаянным с окружающими тканями, не теряет своей подвижности. Имеет округлую форму, четкие границы и плотную консистенцию.

Обычно фиброаденома не достигает больших размеров (1-2,5 см), но если ее параметры превышают 3 см, то ее принято называть гигантской.

Заболевание обычно поражает только одну молочную железу, редко встречается двусторонняя патология.

Причины развития фиброаденомы

Фиброаденома – это гормонозависимое образование, поэтому основная причина ее развития – неустойчивый гормональный фон женщины. Менструальный цикл разделен на две фазы.

Первая фаза, которая наблюдается до овуляции, характеризуется преобладанием эстрогена и фолликулостимулирующего гормона. Ближе к середине цикла, когда наблюдается резкий спад этих гормонов, происходит овуляция. С этого момента, т.е.

как яйцеклетка покинет фолликул, начинается вторая фаза цикла, в которой преобладают прогестерон и лютеинезирующй гормон.

Рост фиброаденомы происходит под влиянием эстрогена, поэтому любые нарушения менструального цикла с удлинением первой фазы могут приводить к этой мастопатии. Во время беременности рост новообразования прекращается, т.к.

весь этот период «главенствует» гормон прогестерон, который обеспечивает снижение тонуса матки. Однако не стоит считать, что беременность – это способ лечения фиброаденомы, т.к.

после родов ее рост может происходить с еще большей скоростью.

Также женщин интересует вопрос, может ли фиброаденома молочной железы после операции возникнуть повторно? Да, может, если лечение заключалось только в хирургическом вмешательства. Чтобы предупредить развитие рецидива, необходимо не только «убирать» опухоль, но и проводить терапию, направленную на коррекцию гормонального фона, т.е.

необходимо предупреждать гиперэстрогенные состояния (в избытке эстрогены) или гипопрогестероновые (в дефиците прогестерона). Поэтому в послеоперационном периоде назначается гормональная терапия с помощью комбинированных оральных контрацептивов.

В этом случае нормализуется эндокринный профиль и не запускаются механизмы, инициирующие повторное образование фиброаденомы.

Диагностика фиброаденомы

Данную патологию может обнаружить как врач, так и сама пациентка. В связи с наблюдащимся ростом заболеваний молочных желез рекомендуется, чтобы женщина не реже 4 раз в год путем самомассажа ощупывала грудь на наличие патологических новообразований.

Если пациентка или врач заподозрили какую-либо форму мастопатии, то необходимо провести ультразвуковое исследование молочной железы и маммографию. Это позволит более точно установить диагноз.

Помимо вышеперечисленных обследований нередко прибегают к тонкоигольной биопсии, что позволит дифференцировать доброкачественную опухоль от злокачественной.

Лечение фиброаденомы молочной железы

Существует несколько принципов лечения этого заболевания:

1.      Наблюдательная тактика

Если фиброаденома не достигает больших размеров, не вызывает дискомфортных ощущений у женщины, не причиняет боль, а размеры ее не увеличились в течение полугода и года, то лечащий врач избирает выжидательную тактику. С таким новообразованием женщина сможет прожить всю жизнь, на репродуктивной функции и кормлении грудью это состояние не скажется.

2.      Медикаментозная терапия.

С учетом того, что фиброаденома растет под патологическим воздействием эстрогена, логично лечить ее прогестероном.

Современный рынок предоставляет широкий выбор препаратов синтетического прогестерона, которые очень хорошо справляются со своей лечебной задачей.

Помимо препаратов прогестерона в терапию входит витамин Е в высоких дозах (не менее 500 МЕ в день). Он потенциирует терапевтическое действие гормона.

Однако прогестеронвые препараты не единственное средство в терапии фиброаденомы. Врач может назначить средства из группы антиэстрогенов, аналогов гонадолиберина, антигонадотпропинов и т.д. Специалист подбирает оптимальную терапию для каждой пациентки. Причем она же показана и после операции по поводу фиброаденомы молочной железы (принимать минимум полгода после проведенного вмешательства).

3.      Хирургическое лечение.

Операция при данной патологии применяется щадящая. Это значит, что удаляется только фиброаденома в пределах здоровой ткани, которая остается интактной.

После удаления новообразования его в обязательном порядке отправляют на биопсию, чтобы достоверно убедиться в ее доброкачественности.

Несмотря на кажущуюся легкость оперативного вмешательства, состояние организмапосле операции по поводуфиброаденомы молочной железыизменяется, поэтому требуется пребывание пациентки в течение 1-2 дней в условиях стационара для тщательного контроля специалистами.

В каких случаях показана операция по удалению фиброаденомы молочной железы?

·        Быстрый рост образования;

·        Большие размеры фиброаденомы (более 3 см);

·        Дискомфортные ощущения для женщины: боль, чувство инородного тела в груди;

·        Подозрение на злокачественность образования;

·        Повышенный онкомаммологический риск (у ближайших родственников по женской линии имелся диагностированный рак груди).

Операция по удалению фиброаденомы является частой практикой, т.к. только оперативное вмешательство с последующей гормонотерапией может быть 100% гарантией выздоровления женщины. Не стоит бояться этого вмешательства и тем более отказываться от лечения.

Состояние организма после удаления фиброаденомы молочной железы

Состояние организмапосле операции по поводу фиброаденомы молочной железы обычно остается удовлетворительным, тем не менее на пути выздоровления могут встретиться серьезные осложнения.

1.      Развитие кровотечения.

После проведенной операции пациентки испытывают боль, что находит отражение в изменении артериального давления в сторону увеличения. Если скачок давления будет слишком большим, что возможно соскальзывание лигатуры (нитки) с сосудов и развитие кровотечения.

Клинически такая ситуация проявляется ухудшением состояния пациентки. Наблюдается бледность кожных покровов, кожа холодная и покрыта липким потом. Пациентка отмечает слабость, головокружение. Повязка, наложенная на послеоперационный шов, обильно пропитана свежей кровью.

Для профилактики данной проблемы необходимо тщательно следить за артериальным давлением весь послеоперационный период. Но лучше всего, если в ходе операции будет использоваться специальный скальпель с электрокоагуляцией, который не только рассекает ткани, но одновременно и коагулирует сосуды, что предотвращает риск послеоперационного кровотечения. 

2.      Несостоятельность послеоперационного шва.

После того, как женщина начинает более-менее активно двигать верхним плечевым поясом, который тесно связан с мышцами груди (большой и малой грудными), то может выявиться такое состояние, как несостоятельность операционного шва.

Клинически это определяется повышенной болезненностью в области проведенного вмешательства, а также визуальным расхождением краев раны. Это осложнение очень опасно, так как зияющая рана может стать причиной следующего осложнения, а именно инфицирования и нагноения.

3.      Инфицирование и нагноение послеоперационной раны.

Операционный шов является открытыми входными воротами для патогенной микрофлоры. Попасть в организм женщины она может несколькими путями:

·        Плохо простерилизованный медицинский инструментарий многоразового использования;

·        Нарушение правил асептики и антисептики в ходе оперативного вмешательства;

·        Использование нестерильного перевязочного материала;

·        Плохая обработка раны антисептическими растворами;

·        Наличие сопутствующих заболеваний у женщины, которые ослабляют ее иммунитет (местный и системный). В таких условиях активизируется условно-патогенные бактерии.

·        Неудовлетворительное соблюдение гигиенических мероприятий в послеоперационном периоде, когда женщина ими пренебрегает.

Клинически осложнение проявляется повышенной температурой тела, болезненностью в области шва, кожа вокруг него становится красной и отечной. При надавливании на края раны возможно истечение гнойного содержимого, которое иногда имеет крайне неприятный запах, если причиной являются анаэробные бактерии.

Для лечения нагноения рану вновь раскрывают, проводят эвакуацию гноя и обрабатывают полость растворами антисептиков и антибиотиков. Для профилактики в раннем послеоперационном периоде прибегают к внутривенному или внутримышечному введению антибактериальных средств нового поколения. Обычно используют цефалоспорины 2-го или 3-го поколения («Цефатоксим», «Цефтриактон» и другие).

4.      Болевые ощущения.

После операции каждая пациентка испытывает боль в области послеоперационного шва. В первые дни раннего восстановительного периода возможно внутримышечное введение анальгетиков. Как правило, после операции фиброаденомы молочной железы использование наркотических обезболивающих не показано.

После того, как женщина начинает активно работать мышцами верхнего плечевого пояса, а также в течение месяца после выписки из стационара рекомендуют носить специальное послеоперационное белье. Оно позволяет снизить болевые ощущения и обеспечивает необходимую компрессию и поддержку груди.

5.      Изменение формы груди.

После того, как из молочной железы будет удалена фиброаденома, при условии ее больших размеров, форма и объем оперированной железы может измениться, что не всегда устраивает женщину.

Для того, чтобы пациентка не испытывала комплексов в послеоперационном периоде, существует два пути решения этой проблемы:

·        Корректирующее белье;

·        Пластика груди с использованием силиконовых имплантатов.

Корректирующее белье на рынке представлено в широком ассортименте. Есть варианты от бюджетных до самых «заоблачных» цен. Визуально под одеждой никто и никогда не заметит разницу в форме вашей груди. Этот вариант идеален для тех, кто не приемлет хирургическую пластику или стеснен в средствах для ее выполнения.

Пластическая операция. Благодаря тому, что в настоящее время наблюдается тенденция к хирургической коррекции своей внешности, многие пластические хирурги хорошо владеют техникой по увеличению груди.

Можно подобрать имплантат для одной молочной железы такой формы, чтобы никто не заметил, что вы вообще что-то изменяли в себе. Этот вариант хорош тем, кто полностью удовлетворен своей внешностью.

Состояние женщиныпосле операции по поводу фиброаденомы молочной железы только на первый взгляд может показаться безобидным.

Многие осложнения, которые требуют экстренного вмешательства специалиста, подстерегают женщину и лечащего врача на пути к выздоровлению.

Однако в большинстве случаев операция является необходимым этапом лечения, а совместные усилия маммолога и пациентки сделают течение послеоперационного периода гладким.

Болит ли фиброаденома молочной железы: что делать, почему возникает колющий симптом

Фиброаденома груди представляет собой доброкачественную опухоль, которая часто выявляется у женщин репродуктивного возраста. Основной причиной ее развития служит нарушение уровня гормонов в организме. Такое новообразование может быстро расти, вызывая внезапную ноющую боль.

1. Болит ли фиброаденома молочной железы
2. Причины и характер боли
3.  Что делать

Болит ли фиброаденома молочной железы

Фиброаденома молочной железы — это доброкачественное новообразование, появление которого возможно в любом возрасте. Оно не сопровождается четкими и выраженными признаками.

Чаще всего опухоль выявляется случайно при проведении профилактического осмотра. Основным признаком фиброаденомы служит уплотнение, поэтому рекомендуется регулярно самостоятельно обследовать грудь.

Фиброаденома характеризуется плотной консистенцией и может не вызывать болевых ощущений. Опухоли небольшого размера в самом начале их развития прощупать проблематично. Заподозрить патологические изменения можно по таким косвенным проявлениям, как выделения из сосков и увеличение размеров лимфатических узлов без видимых причин. Иногда может появляться болезненность молочных желез.

Причины и характер боли

Фиброаденома часто возникает у подростков на фоне различных сбоев менструального цикла. Доброкачественная опухоль может появиться у взрослых в предменструальный период, после аборта либо приема противозачаточных таблеток.

У женщин при беременности новообразование часто вырастает до больших размеров. Основной причиной разрастания железистой ткани является повышение действия эстрогенов, которые вырабатываются яичниками. В редких случаях фиброаденома начинает разрастаться при резком повышении уровня гормонов щитовидки, надпочечников и гипофиза.

Фиброаденома болит не всегда. Пальпаторно она определяется как болезненное, легкосмещаемое образование плотной консистенции. При таком заболевании женщина может жаловаться на жгучую либо колющую боль в молочной железе.

 Что делать

Выбор метода лечения фиброаденомы определяется ее видом и реакцией на прием медикаментов. Решение о необходимости ее удаления может приниматься для понижения риска перехода в злокачественную форму перед планируемой беременностью.

При небольшой фиброаденоме назначается проведение медикаментозной терапии. Основная ее задача — не допустить дальнейшего роста доброкачественного новообразования.

Женщине могут назначить прием:

• медикаментов, в которых содержатся женские гормоны;
• гомеопатических лекарств;
• средств с содержанием йода при его дисбалансе в организме;
• витаминных комплексов.

Медикаментозное лечение фиброаденомы включает прием препаратов на основе целебных растений, действие которых направлено на восстановление уровня гормонов в женском организме.

Кроме этого, с их помощью удается уменьшить негативные нарушения в молочной железе. В ходе лечения женщину регулярно осматривает маммолог и делается УЗИ.

Важно контролировать состояние доброкачественной опухоли, и при необходимости корректировать ход терапии.

При выявлении у женщины в молочной железе сразу нескольких новообразований к лечению добавляют средства с антиэстрогенным свойством. Хороший эффект при лечении дает витамин А и желчегонные средства, которые понижают выработку эстрогенов в женском организме. Категорически запрещено при выявлении фиброаденомы принимать иммуностимуляторы, которые, наоборот, вызывают рост новообразования.

К хирургическому вмешательству по удалению фиброаденомы прибегают при следующих показаниях:

• опухоль вырастает более 20 мм и продолжает увеличиваться;
• проведенные исследования подтвердили злокачественность новообразования;
• у женщины диагностирован листовидный тип фиброаденомы, который со временем всегда перерождается в злокачественную форму.

Для удаления фиброаденомы в молочной железе могут проводиться следующие виды хирургического вмешательства:

1. Энуклеация. Такой вид операции применяется при отсутствии подозрений на злокачественный процесс в груди. Риск развития осложнений в виде дефекта тканей минимален либо полностью отсутствует.
2. Подкожная мастэктомия. Такой вид хирургического вмешательства проводят одновременно с реконструкцией молочной железы эндопротезом либо местными тканями.
3. Секторальная резекция груди. В ходе процедуры удаляется опухоль с рядом расположенными тканями. После операции может оставаться косметический дефект различной степени выраженности. Избавиться от него удается с помощью различных методов маммопластики.

В случае, если появление фиброаденомы спровоцировал гормональный дисбаланс, то после ее удаления проводится дополнительное лечение. Операция не дает 100% гарантии на отсутствие рецидива в будущем.