Боли в правом подреберье при ходьбе

Боль в Правом Подреберье: Причины, Диагностика

Дискомфорт в правом подреберье не всегда сигналит о развитии опасного заболевания. У здоровых людей этот симптом возникает на фоне физической нагрузки. В этой статье мы рассмотрим основные причины боли в правом подреберье спереди и сзади.

Болезненные ощущения в этой зоне часто возникают у абсолютно здоровых людей

Общие сведения

С периодически возникающей болью в этой части живота сталкивается около 35% взрослых людей. Почти в 90% случаев причиной болевого синдрома являются патологические изменения в находящихся там внутренних органах.

На диаграмме указаны основные причины появления дискомфорта.

Наиболее распространенной причиной появления дискомфорта считаются заболевания желчного пузыря

Провоцирующие факторы

В табличке указаны распространенные причины, по которым у человека болит правое ребро.

Таблица 1. Основные провоцирующие факторы.

Обратите внимание! Также боль может быть спровоцирована травмой перечисленных органов. В худшем случае этот симптом сигналит о развитии доброкачественной или злокачественной опухоли.

У здорового человека

Болевой синдром может быть спровоцирован рядом физиологических состояний.

Таблица 2. Причины болей у здоровых людей.

Спереди и сзади

Человек может жаловаться на то, что у него болит бок справа под ребрами спереди или сзади. Причины этого могут быть как общими, так и специфическими – характерными для органов, которые располагаются с той и с другой стороны.

Дискмофорт спереди

Что болит в правом подреберье спереди? Основные причины появления дискомфорта указаны в табличке.

Таблица 3. Отчего появляется боль справа под ребрами спереди?

Обратите внимание! Также болезненные ощущения с правой стороны может быть спровоцирован распространением метастаз из желудка в печень.

Дискомфорт сзади

Что может болеть справа под ребрами сзади? Распространенные причины указаны в табличке.

Таблица 4. Отчего возникает боль сзади?

Другие причины

Встречаемость других причин, по которым с правой или левой стороны в правом подреберье возникает боль, указана на диаграмме.

Самым часто встречающимся заболеванием-провокатором является холангит

Характер болевого синдрома

Почему болит справа под ребрами? Ответить на этот вопрос можно, изучив характер болевого синдрома.

Таблица 5. Характер болезненных ощущений.

Боль при беге

Болезненные ощущения возникают как у детей, так и у взрослых

Основные причины, по которым при беге болит правый бок под ребром, указаны на диаграмме.

Главной причиной появления дискомфорта при беге является неправильное дыхание

Незначительный болевой синдром может быть спровоцирован анатомическими особенностями организма бегуна.

Брюшная полость покрыта тонкой оболочкой, которая состоит из 2 частей. Движение, сопровождаемое активностью диафрагмы, способствуют трению обеих частей друг о друга. На этом фоне в определенной локации возникает болевой синдром.

Обратите внимание! Болезненные ощущения могут быть спровоцированы употреблением газированных напитков перед пробежкой. Это обусловлено тем, что газировка изменяет состав жидкости, которая находится в кишечнике, и уменьшает ее количество.

Что следует делать?

Сильная боль купируется при помощи ледяного компресса

Инструкция при возникновении боли в подреберье справа выглядит следующим образом:

1. Вызвать «скорую помощь».
2. Приложить к больному месту ледяной компресс. Рекомендуется завернуть в полотенце несколько кубиков льда и поместить в целлофановый пакет.
3. Если боль не стихает, принять спазмолитик. Разрешается выпить таблетку Папаверина, Дротаверина, Но-шпы.

Запрещается класть на место болевого синдрома грелку. Нельзя принимать сильнодействующие анальгетики. Цена несоблюдения этой рекомендации очень высока — воздействие лекарственных средств может смазать клиническую картину и установить точный диагноз будет очень сложно.

Если боль ушла, в ближайшее время все равно нужно посетить гастроэнтеролога и пройти обследование ЖКТ.

Как устранить боль при беге?

Необходимо сделать несколько глубоких вдохов

Купировать приступ боли можно следующим образом:

1. Перейти на ходьбу, делая глубокие вдохи. Выдыхая, нужно стараться делать шаг левой ногой. Боль исчезает за счет перераспределения нагрузки на левую сторону.
2. Сделать несколько наклонов вперед. Это способствует снятию напряжения брюшной области. Достаточно 4-5 наклонов.
3. Сделать растяжку. Движения не должны быть резкими. В максимальной точке рекомендуется задержаться на 30 секунд.
4. Максимально растереть диафрагму.
5. Выполнить глубокий вдох, свернуть губы в трубочку и сделать долгий протяжный выдох. Повторить это упражнение 3-4 раза. Это способствует расслаблению напряженной диафрагмы.
6. Слегка помассировать болезненный очаг.
7. Максимально втянув живот, сделать несколько сильных носовых вдохов и выдохов.

Применение народных средств

Лечение боли в правом подреберье народными средствами осуществляется под строгим контролем врача. Рекомендованные травы представлены в табличке.

Таблица 6. Травы при болях в подреберье справа.

Некоторые травы способны вызвать аллергическую реакцию, поэтому использовать их нужно очень осторожно.

Заключение

Болевой синдром может нести прямую угрозу жизни человека, поэтому терпеть его нельзя. Избежать неприятных последствий поможет только своевременная диагностика.



Более подробную информацию можно узнать из видео в этой статье.

Боль в правом подреберье спереди и сзади: причины и лучшие терапевтические методы Ссылка на основную публикацию

Болит правый бок под ребром при ходьбе

Если болит правый бок под ребром, то следует внимательно отнестись к своему состоянию. Именно так может начинаться такое опасное для жизни состояние, как воспаление желчного пузыря, желчнокаменная болезнь и онкологический процесс.

Важно сосредоточиться на других признаках нездоровья (тошнота, характер боли), чтобы во время осмотра доктора эта информация помогла быстро и правильно установить диагноз.

Причина боли ниже ребер справа

Если боль появилась однократно, то серьезного повода для беспокойства нет. В этом случае нет оснований думать об изменениях внутренних органов. Если же болевые ощущения появляются регулярно или сохраняются и нарастают за короткий промежуток времени, то причину дискомфорта в правом боку установит доктор.

Пациенту важно в общих чертах представлять возможные изменения, чтобы не пренебрегать собственным здоровьем.

Что находится в этом месте?

В правой подреберной области, если направляться от поверхности живота к спине, расположены такие органы:

• соответствующая доля печени;
• желчный пузырь и его протоки;
• петли восходящей и поперечноободочной кишки;
• крупные сосуды брюшной полости;
• почка.

В редких случаях в зону правого подреберья может смещаться слепая кишка и червеобразный отросток, двенадцатиперстная кишка и впадающий в нее проток поджелудочной железы, закупоренные тромбами мезентериальные сосуды.

Все образования, расположенные внутри брюшной полости, прикрыты большим сальником (свободно свисающая жировая ткань) и листками брюшины. В случае воспаления внутрибрюшинных органов или образования отверстия в кишечнике сальник может временно прикрыть дефект.

Сказать точно, что находится в правом боку под ребрами и по какой причине возникает длительный дискомфорт, доктор сможет после осмотра и инструментального обследования (УЗИ).

В редких случаях у человека все органы располагаются как бы в зеркальном положении, то есть в правом подреберье вместо печени будет селезенка и другие органы, которые у обычного человека будут располагаться в левом подреберье.

Что это может быть?

Решая вопрос о том, что это может быть, если болит под ребрами справа, следует исходить из исходного состояния здоровья и возраста пациента. Возможные причины следует сгруппировать так:

• у детей – это перегиб желчного пузыря, глистная или протозойная инвазия;
• у человека молодого и среднего возраста – последствия переедания, воспаление желчного пузыря, поджелудочной железы, реже – киста печени или поражение гельминтами;
• у пациентов пожилого и старческого возраста – опухолевый процесс, тромбоз мезентериальных сосудов.

Наиболее сложная ситуация даже для специалиста – это аномальное расположение органов. Например, слепая кишка и червеобразный отросток у некоторых людей смещаются вверх. При их воспалении боль отмечается не внизу живота справа, а в правой подреберной зоне.

После еды

Боль с правой стороны под ребрами, возникающая после принятия пищи – самая распространенная и легко узнаваемая. Дискомфортные ощущения связаны с изменением тонуса желчного пузыря и нарушением оттока желчи. Такие ощущения отмечаются, если между приемами пищи человек делает большие перерывы или съедает чрезмерный объем за один раз.

При ходьбе

Если при ходьбе болит правый бок, это заставляет спортсмена остановиться или снизить нагрузку. Такие боли не опасны, так как связаны с недостатком кровообращения органов (кишечник, желчный пузырь) при повышенной нагрузке. При постепенном увеличении интенсивности спортивных упражнений такой дискомфорт не появляется.

Иногда усиленная физическая нагрузка провоцирует спазм желчного пузыря и смещение камней внутри него. Чтобы исключить серьезные заболевания, следует сделать УЗИ органов, расположенных внутри брюшной полости.

После алкоголя

Любой алкоголь, особенно крепкий и в большом количестве – это нагрузка на поджелудочную железу и желчный пузырь.

Для переваривания любого «тяжелого» продукта и алкоголя необходимо повышенное количество пищеварительных соков – панкреатического секрета и желчи.

Усиленная выработка требует увеличения притока крови, если этого не происходит, человек отмечает, что болит правый бок после алкоголя.

Для уменьшения дискомфорта после употребления алкогольных напитков необходимо:

• принять таблетку панкреатина или другого средства на основе панкреатических ферментов;
• пить много жидкости (1-1,5 литра);
• отказаться от пищи совсем или отдать предпочтение кашам и вареной картошке.

Лучший способ предотвратить боли в правом подреберье после алкоголя – придерживаться собственной нормы алкоголя для хорошего самочувствия.

Характер боли

Человека должна насторожить любая боль – это признак какой-то «поломки» в организме. Не может остаться не замеченным состояние, когда болит остро и режуще: такие ощущения не дают человеку осуществлять привычные действия. В меньшей степени настораживает тупая и ноющая боль, так как такие болевые ощущения вполне терпимы.

Ноющая боль

Отмечается при начинающемся воспалении, смещении давно образовавшегося камня, незначительном нарушении кровообращения или повышенной секреции пищеварительных соков (повышенная синтетическая нагрузка для желчного пузыря или поджелудочной железы). Если болит по ноющему типу, это, скорее всего, говорит о:

• переедании;
• употреблении большого количества алкоголя;
• опухолевых процессах или камнях внутри желчных протоков и пузыря;
• камнях в правой почке и мочевыводящих путях;
• массивной глистной инвазии.

Ноющая боль требует планового посещения своего семейного врача. Допускается прием спазмолитических препаратов.

Резкая и острая

Худший вариант болевых ощущений, так как свидетельствует о серьезных изменениях внутренних органов, которые начались внезапно и недавно. К таким состояниям относятся:

• острый холецистит и панкреатит;
• тромбоз мезентериальных сосудов;
• атипично расположенный острый аппендицит;
• закупорка камнем желчных ходов;
• почечная колика.

Указанные выше состояния требуют экстренной медицинской помощи, не стоит откладывать визит к врачу, если возникла острая боль.

Тянет

Причины тянущей боли такие же, как и ноющей. У людей старческого и пожилого возраста с состояния, при котором болит незначительно, может начинаться опухолевый процесс.

Тупая

Тупая боль в области правого подреберья отмечается при:

• погрешностях в питании, особенно на фоне хронического панкреатита или холецистита;
• глистной инвазии;
• дискинезии желчевыводящих путей.

Тактика действий пациента такая же, как тогда, когда болит ноюще.

Жжение

Жжение под ребрами в правом боку – это характерный признак панкреатита или обострения желчнокаменной болезни. Ощущения связаны с механическим повреждением стенок органа камнем или агрессивными пищеварительными ферментами. Если печет в правом боку под ребрами постоянно, нужно посетить своего семейного врача.

Дискомфорт

В этот термин укладывается любое незначительное, но непривычное ощущение в правой подреберной зоне. Нередко человек жалуется, что тянет в правом боку под ребрами. Это не признак острого и тяжелого состояния, поэтому экстренная медицинская помощь не требуется. Среди наиболее вероятных причин – переедание, временная недостаточность локального кровотока и дискинезия желчных путей.

Локализация боли

Несмотря на близкое расположение органов в области правого подреберья, в соответствии с локализацией болевых ощущений можно сориентироваться, какой именно орган скомпрометирован. Совокупность информации о характере боли и ее расположении позволяет поставить определенный предварительный диагноз.

Сбоку

Сбоку расположена печень, под ней желчный пузырь и петли кишечника. Если болит сбоку ниже ребер, то можно предположить:

• холецистит;
• глистную инвазию;
• дискинезию желчевыводящих путей;
• почечную колику;
• атипичное расположение червеобразного отростка.

Боль может отдавать в спину и нижнюю правую конечность, что является важным диагностическим признаком.

Спереди

На переднюю брюшную стенку проецируется боль практически из любого органа в правом подреберье. Сделать однозначное заключение в такой ситуации сложно, так как болеть подобным образом может при:

• желчнокаменной болезни;
• остром аппендиците, холецистите, панкреатите;
• глистной инвазии;
• опухолевом процессе;
• дискинезии желчевыводящих путей.

Болевые ощущения могут распространяться на другие зоны живота. Для панкреатита типична опоясывающая боль, охватывающая правое и левое подреберье.

Со спины

Если болит преимущественно со спины, то предположить следует несколько состояний. К ним относятся:

В обоих случаях отмечается резкая боль, которая буквально лишает человека возможности двигаться. Любое движение причиняет страдания, человек боится даже пошевелиться.

Боль в правом подреберье — причины и способы лечения

статьи:

Дорогие читатели, многим из вас знакома боль в правом подреберье. Чаще она ноющая и терпимая, но может становиться острой и колющей.

Даже незначительная боль в правом подреберье спереди — это повод прежде всего пройти УЗИ печени и желчного пузыря и проверить, в каком состоянии у вас эти органы.

Но тяжесть в правом подреберье и боли в этой области могут быть связаны и с другими заболеваниями. Давайте разбираться, с какими именно.

Наиболее вероятные причины боли в правом подреберье

Боль в правом подреберье спереди и сзади со спины может быть связана со следующими заболеваниями:

• холецистит, желчнокаменная болезнь, холангит;
• панкреатит;
• новообразования поджелудочной железы, печени и желудка;
• гепатит, цирроз;
• аппендицит;
• гастрит, язвенная болезнь;
• пиелонефрит, мочекаменная болезнь;
• остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника;
• опоясывающий лишай.

Если у вас болит правое подреберье, без осмотра врача и диагностики невозможно поставить точный диагноз.

К какому врачу обратиться

Лучше всего сразу обратиться к терапевту — это врач широкого профиля. Он сможет определить предварительные причины боли в правом подреберье (при локализации спереди или сзади) и при необходимости направить к доктору более узкой специализации (гепатолог, хирург, невролог, уролог).

Диагностика при боли в правом подреберье

Если у вас часто болит в правом подреберье, в первую очередь рекомендуется провести УЗИ печени и желчного пузыря.

Это исследование позволяет выявить признаки воспалительного процесса (холецистит), желчнокаменной болезни, основные заболевания печени и других органов гепатобилиарной системы.

Если ультразвук не обнаружит никаких нарушений, рекомендуется исследовать поджелудочную железу, почки.

Дополнительно необходимо провести лабораторную диагностику, рентгенографию обзорного типа для изучения состояния органов брюшной полости. Возможно назначение КТ и МРТ. Иногда боль в правом подреберье, особенно сзади со спины, связана с остеохондрозом и его осложнениями (грыжи, защемление нервов и сосудов).

Боль в правом подреберье при болезнях ЖКТ

В большинстве случаев тупая боль в правом подреберье спереди связана с заболеваниями поджелудочной железы, желудка, двенадцатиперстной кишки, печени или желчного пузыря.

Определить конкретный пораженный орган может только врач с помощью осмотра, пальпации и результатов диагностики.

Но вы можете найти предположительную причину, из-за которой возникает дискомфорт в правом подреберье и появляется острая или тупая боль.

Острый и хронический холецистит

Холецистит возникает из-за воспаления желчного пузыря. Заболевание может протекать хронически, вызывая периодические обострения. При рецидиве обычно появляется резкая боль в правом подреберье.

Дополнительные симптомы:

• болевые ощущения появляются после переедания, тяжелых нагрузок, действия стресса;
• боль приступообразная, локализуется в правой части живота, отдает в ключицу, лопатку и плечо;
• появляются тошнота и рвота с примесью желчи;
• возможно вздутие живота и повышение температуры тела.

Холецистит чаще всего появляется на фоне застоя желчи, который способствует размножению инфекционных возбудителей. Они могут попадать внутрь органа из хронических очагов инфекции (кариес, отит, тонзиллит).

В большинстве случаев холецистит связан с желчнокаменной болезнью. Конкременты повреждают внутреннюю слизистую оболочку органа, вызывая воспалительный процесс. Также болезнь развивается на фоне дискинезии желчевыводящих путей.

Острый холецистит сопровождается выраженным болевым синдромом. Оставаться дома при таких симптомах опасно для жизни. Если у вас появляется сильная боль в правом подреберье, как можно скорее обращайтесь к специалисту. При хроническом холецистите обычно появляется тупая боль в правом подреберье спереди. Болезненные ощущения умеренные и легко купируются стандартными анальгетиками.

Самая опасная еда для желчного пузыря и печени — все жареное и сильно жирное.

Если убрать такие блюда из рациона, то можно свести рецидивы хронического холецистита к минимуму и избежать распространенных осложнений, в том числе воспаление протоков и образование камней.

Желчнокаменная болезнь

Желчнокаменная болезнь или холелитиаз является основной причиной появления постоянных тупых или острых приступообразных болей в правом подреберье сбоку, которая может отдавать в область спины, под правую лопатку, в шею и плечо. Иногда пациенты с сердечно-сосудистыми патологиями принимают желчную колику за приступ стенокардии.

Чаще всего правое подреберье болит у женщин, так как желчнокаменная болезнь встречается преимущественно у представительниц слабого пола. Способствуют развитию болезни гормональные нарушения, многочисленные беременности и роды, употребление некоторых препаратов, в том числе антибиотиков и противозачаточных средств.

Дополнительные симптомы:

• тошнота и рвота, в рвотных массах нередко присутствуют фрагменты желчи;
• повышение температуры тела;
• нарушения стула;
• пожелтение кожи.

Спровоцировать приступ острой боли и жжения в правом подреберье могут погрешности в питании. Желчнокаменная болезнь требует строгого соблюдения диеты с ограничением жирным, жареных блюд, пряностей и приправ, алкоголя.

Чаще всего конкременты образуются при нарушении обмена холестерина и его высоком содержании в желчи. Такие изменения происходят при застойных процессах. Высокое содержание холестерина делает желчь густой (литогенной).

Важно! При длительном нахождении конкрементов нарушается функциональность желчного пузыря, повышается риск возникновения хронического воспалительного процесса, закупорки протоков и развития опасных неотложных состояний.

Холангит

Холангит возникает на фоне воспаления желчных протоков. Заболевание чаще имеет бактериальную природу. Инфекция попадает на слизистую протоков из рядом расположенных органов или через воротную вену.

Холангит чаще всего возникает на фоне холецистита и желчнокаменной болезни. Предрасполагающими факторами к появлению воспалительного процесса являются дискинезия желчевыводящих путей и постоянный застой желчи.

Основные симптомы холангита:

• повышение температуры;
• сильная боль в правом подреберье, которая переходит на область лопатки, плеча и шеи;
• физическая слабость;
• пожелтение кожи.

При хроническом холангите периодически появляется ноющая боль в правом подреберье спереди. Самочувствие при этом может быть удовлетворительным. Ноющая боль в правом подреберье сочетается с чувством распирания в желудке. Вас должны насторожить такие симптомы, как слабость и повышенная утомляемость, особенно если они возникают при дискомфорте в области желудка и проекции желчного пузыря.

Панкреатит

При панкреатите воспаляется поджелудочная железа. Причиной воспаления является повреждение клеток органа активированными ферментами, которые при нормальном состоянии становятся активными только в пищеварительном тракте. В результате панкреатита слизистая органа становится воспаленной и отечной, происходит повреждение кровеносных сосудов.

При панкреатите боль опоясывающая, которая больше находится в области желудка, больше под левым подреберьем, и переходит частично на правое подреберье. Болевой синдром отдает в левую лопатку и спину.

Спровоцировать воспалительный процесс могут грубые нарушения диеты, когда человек употребляет алкоголь, большое количество жирной и острой пищи.

Рецидивы панкреатита нередко возникают при неправильном выходе из лечебного голодания и поста.

Дополнительные симптомы:

• болевой синдром усиливается в горизонтальном положении, особенно если вы лежите на спине;
• рвота и тошнота;
• ухудшение общего самочувствия;
• пожелтение склер;
• повышение температуры.

При остром приступе панкреатита появляется сильное вздутие живота, возможно образование пятен фиолетового окраса на кожных покровах, мелких кровоизлияний на животе.

Острый и хронический пиелонефрит

При инфекционно-воспалительном процессе, поражающем почки, появляются сильные боли в области поясницы. Они могут отдавать в правый или левый бок, в половые органы. Болевой синдром обычно односторонний. При неосложненной форме пиелонефрита мочеиспускание обычно сохранено, но моча становится мутной, может краснеть из-за попадания крови.

Хронический пиелонефрит сопровождается учащенным мочеиспусканием, снижением работоспособности и слабостью. Тупые ноющие боли в пояснице появляются обычно после переохлаждения или продолжительного застоя мочи.

Что делать при боли в правом подреберье

Боль в правом подреберье, даже незначительная, является тревожным сигналом. Она может в первую очередь свидетельствовать о различных заболеваниях печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, которые могут приводить к опасным осложнением, вплоть до разрыва стенок внутренних стенок.

Если обратиться к врачу сразу при появлении болевого синдрома, можно избежать неблагоприятных последствий для здоровья. Специалист проведет комплексную диагностику и на основании данных обследования будет решать, какое лечение можно использовать в вашем конкретном случае.

Лечение при боли в правом подреберье

Лечение боли в правом подреберье подбирает врач, ориентируясь в первую очередь на поставленный диагноз.

Если болевой синдром связан с желчнокаменной болезнью, панкреатитом или другими заболеваниями органов пищеварительного тракта, специалист обязательно назначает строгую диету.

Необходимо отказаться от жирных и жареных блюд, любых продуктов и напитков, которые могут раздражать слизистую ЖКТ и отрицательно влиять на образование и выделение желчи.

Лечение при холецистите и желчнокаменной болезни

При холецистите и желчнокаменной болезни нарушается функция желчного пузыря. Лекарственные препараты назначают в зависимости от наличия или отсутствия конкрементов и выраженности воспалительного процесса. Для подавления инфекции обязательно используют антибиотики широкого спектра действия.

Диета является основной частью комплексного лечения. Дополнительно специалисты могут назначить обезболивающие, противовоспалительные средства, препараты, которые обеспечивают отток желчи. При наличии конкрементов лечение преимущественно оперативное.

Удаление желчного пузыря через лапароскопический доступ не вызывает обильной кровопотери и позволяет значительно сократить период реабилитации. Консервативная терапия при камнях в желчном пузыре обычно неэффективна.

Даже если удастся растворить или разрушить конкременты, они в течение нескольких месяцев будут образовываться слова.

Лечение при холангите

Лечение холангита может быть консервативным и оперативным. Для устранения сильной боли в правом подреберье специалисты назначают обезболивающие препараты и освобождают желчные пути от конкрементов.

Антибиотики подавляют инфекционный процесс. При обнаружении паразитов необходимо применять противопаразитарные препараты. Физиопроцедуры рекомендованы только после устранения болевого синдрома и основных симптомов заболевания.

Можно использовать электрофорез,УВЧ.

Лечение при панкреатите

Острый приступ панкреатита требует неотложной помощи. Специалисты назначают спазмолитики и используют новокаиновую блокаду. На область проекции поджелудочной железы накладывают сухой лед.

Несколько дней запрещают есть, сохраняя парентеральное питание (через вену). Из лечебных препаратов используют антацидные средства, дезактиваторы ферментов железы, проводят коррекцию гемостаза с помощью капельниц и введения белковых и солевых растворов.

Обязательно назначают антибиотики для профилактики осложнений.

Лечение при пиелонефрите

При пиелонефрите назначают антибиотики с учетом чувствительности бактерий, которые обнаруживает врач по результатам лабораторных исследований. Обязательно проводят детоксикацию. Лечение тяжелой формы пиелонефрита проходит в стационаре. Дополнительно назначают обезболивающие, противовоспалительные средства.

Предлагаем посмотреть видео, где специалисты рассказывают, что находится в правом подреберье и почему может возникать боль в этой области.

Вам могут быть полезны статьи:
Соблюдение диеты при холецистите
Симптомы желчной колики. Как снять боль
Применение желчегонных средств от застоя желчи
Воспаление желчного пузыря. Симптомы и принципы лечения

Почему болит живот в подреберье справа

Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально. Автор этой статьи, эксперт: Гастроэнтеролог-гепатолог Екатерина Кашух

Боль в области живота — одна из самых частых жалоб, с которой пациенты разного пола и возраста обращаются за помощью к врачу. Нередко боль возникает в районе правого верхнего квадрата под рёбрами.

Этот симптом может свидетельствовать как о безобидных физиологических состояниях, так и о серьёзных проблемах в организме. Точно узнать причину может только специалист. Заниматься самодиагностикой и самолечением в таких случаях неэффективно, опасно и дорого.

Что может болеть в правом подреберье

Боли под нижними рёбрами могут быть обусловлены каким-то неблагополучием в органах, которые расположены в этом месте или рядом. Справа здесь находятся:

• печень и желчный пузырь;
• двенадцатиперстная кишка
• часть поперечной ободочной кишки.

Со стороны спины справа размещается:

• правая почка с мочеточником.

Любой из этих органов может стать источником для появления боли под правой рёберной дугой. А в некоторых ситуациях болеть здесь может из-за иррадиации (отражения) болевых импульсов от других органов, например:

• позвоночника (при сдавлении соответствующих нервов);
• слепого отдела толстой кишки и аппендикса;
• желудка;
• правого лёгкого;
• межрёберных мышц.

Обратите внимание! Время от времени боли в правом подреберье возникают у трети населения планеты при физических упражнениях, беге или ходьбе быстрым шагом.

Также прочитайте ответы на вопросы о болях в правом подреберье, которые часто задают нашему эксперту, врачу-гепатологу. Возможно, на ваш вопрос уже есть ответ!

Какая боль бывает

Болевые ощущения — это защитная реакция организма. Таким образом он сигнализирует о какой-то проблеме. В ответ на боль начинается мобилизация разных систем, чтобы ликвидировать причину неприятных ощущений.

Различают следующие виды боли в животе:

1. Внутренняя — источником её возникновения являются внутренние органы (висцеральная боль), в которых происходит растяжение, сжатие, спазм, сдавление и т. п. Чёткой локализации при этом может не быть из-за иррадиации болевых импульсов в отдалённые части тела. Такая боль бывает по длительности постоянной или приступообразной, по характеру — разной.
2. Перитонеальная — её происхождение связано с раздражением брюшины, покрывающей внутренности. Она возникает при острых процессах в животе (перитоните) из-за разрыва аппендикса или жёлчного пузыря, прободения язвенного дефекта и т. п. Локализация боли здесь определённая, характер обычно постоянный, присутствует сильное мышечное напряжение передней стенки живота.
3. Невропатическая — возникает из-за раздражения или повреждения периферических нервов. По характеру может быть острая или подострая (то есть менее выраженная, но зато более продолжительная, чем острая).
4. Удалённая (отражённая) — связана с проблемами в органах, которые находятся в отдалении от болевой зоны. Она обусловлена иррадиацией болевых импульсов.

Важно! Разобраться во всех симптомах может только врач. С болью в животе немедленно обращайтесь к врачу: это может быть опасный симптом.

Тем не менее, вы можете помочь врачу, отметив следующие характеристики боли:

• локализация (где болит?);
• время возникновения (когда заболело?);
• связь с другими симптомами, едой, физической нагрузкой.

Причины боли в правом подреберье

Чаще всего боль возникает при патологии в желчевыводящей системе:

Важно! Печень сама не болит, поскольку в ней нет рецепторов, болеть может только её наружная капсула при растяжении. Так случается, когда печень увеличивается в объёме: при воспалении, наличии объёмных образований (опухоли, кисты).

Если выраженной боли нет, но время от времени донимает тяжесть, дискомфорт в правом подреберье — на это тоже стоит обратить внимание. Врач поможет вам разобраться в причинах неприятных ощущений. Например, это может быть первый симптом жирового гепатоза.

Также боль в правом подреберье может быть связана не с желчевыводящей системой, а с патологией кишечника:

1. Эрозии, язвы и другая патология двенадцатиперстной кишки.
2. Скопление газов в печёночном углу толстой кишки с последующим её растяжением.
3. В редких случаях определённое расположение аппендикса, в особенности у беременных женщин, может давать боли в правом подреберье при воспалении.

Случай из практики врача-гастроэнтеролога Даниэлы Пургиной, эксперта сайта Похмелье.рф.

У меня была пациентка, которую беспокоили боли в правом боку. Решив, что это болит печень, она в течение полугода лечила себя различными препаратами для печени, однако ей ничего не помогало. И она наконец-то решила обратиться к врачу.

Было проведено обследование: патологии со стороны печени, желчного пузыря и поджелудочной не было выявлено.

Однако при дальнейшем обследовании были выявлены проблемы в толстой кишке (в области печёночного изгиба толстой кишки), которые были успешно решены правильным лечением.

Внимание! Все ситуации острого характера требуют немедленной медицинской помощи. Самолечение недопустимо!

Если боль связана с патологией желудочно-кишечного тракта, она обычно сопровождается другими нарушениями со стороны пищеварения, например:

• горьким вкусом во рту,
• вздутием,
• тошнотой,
• изжогой,
• метеоризмом.

Что нужно делать, а что нельзя

Самому разобраться с причиной появления болей человеку, далекому от медицины, невозможно. При возникновении острой сильной боли в животе, особенно сопровождающейся другими тревожными симптомами (рвота, озноб, повышение температуры тела, нарушения стула, сознания и другие) обязательно неотложное обращение за медицинской помощью: вызов бригады скорой медицинской помощи.

Важно! До приезда скорой помощи нельзя греть живот. Не стоит заниматься самолечением и назначать самому себе лекарства! Приём обезболивающих без осмотра врачом при острых болях запрещён!

При хронической боли в правом подреберье надо обратиться к терапевту, который проведёт обследование и при необходимости направит к специалисту узкого профиля (гастроэнтерологу, урологу, пульмонологу, неврологу или другим). Для постановки диагноза могут назначить лабораторные анализы мочи и крови (общие показатели, биохимия), а также специальные методы исследования (УЗИ, МРТ, КТ или другие).

Все обследования, лекарственные препараты и лечебные процедуры должен назначить только врач. Чем раньше вы к нему обратитесь, тем меньше риск развития осложнений.