Что делать если у меня нет денег на лекарства?

Обезболивающие и другие рецептурные препараты во время режима самоизоляции: как получить?

Как в условиях самоизоляции получить рецепт для пожилого родственника, живущего отдельно? Можно ли выходить в аптеку, если она на другом конце города? Что делать, если у врача скорой нет нужного лекарства?

Режим самоизоляции в России продлен на весь апрель. Но болезни режимов не признают: лекарственная терапия при хронических заболеваниях, при болевом синдроме и других состояниях не должна прерываться.

Что делать, если препарата не оказалось в ближайшей аптеке? Как продлевать рецепты, если сидишь дома? Что делать, если на скорой, приехавшей для купирования острой боли, нет нужного лекарства? Разбираемся.

Что делать, если рецепт на лекарственный препарат заканчивается, а пойти за новым вроде бы нельзя — ведь, говорят, за нарушение режима самоизоляции штрафуют?

Объявленный режим самоизоляции не может быть поводом для неоказания медицинской помощи. Новый рецепт можно получить в медучреждении или, если внутренний регламент учреждения это предполагает, можно вызвать врача на дом для выписки рецепта.

Для людей в группе риска (хроническое заболевание, возраст старше 65 лет) это особенно актуально. По этой причине, например, врачи Московского многопрофильного центра паллиативной помощи могут выезжать на дом к пациенту для выписки рецепта на лекарства.

Чтобы выяснить, выписывает ли ваша поликлиника или другое медицинское учреждение рецепты на дому, рекомендуем предварительно позвонить в учреждение и уточнить это.

ВАЖНО

Чтобы не приходилось выписывать рецепт дважды, обратите внимание, как он должен быть оформлен: на рецепте, помимо подписи и печати лечащего врача, должна стоять печать медицинского учреждения, печать “Для рецептов” и, если рецепт выписывается впервые, подпись руководителя медицинской организации.

На какой срок сейчас выписывают рецепт на лекарственные препараты?

В конце марта Минздрав России рекомендовал медицинским учреждениям выписывать рецепты с максимально возможным сроком действия, чтобы люди реже обращались в медицинские учреждения в период самоизоляции. Тем не менее, сами сроки действия не изменились. Так, например, рецепт на наркотические и психотропные лекарственные препараты действует 15 дней с момента получения.

В то же время, к примеру, онкологическим больным при необходимости длительной лекарственной терапии в форме таблеток может быть выписан рецепт на 180 дней— это решает лечащий врач в зависимости от конкретной ситуации.

В Москве при выписке наркотических и психотропных препаратов врач попросит ухаживающего (доверенное лицо пациента) написать расписку — в том, что он ознакомлен с порядком их получения, хранения и возврата неиспользованных препаратов и рецептурных бланков (Приказ департамента здравоохранения г.Москвы от 11.12.2015 № 1077, Приложение 22).

Власти говорят, что можно выходить на улицу, только чтобы дойти до ближайшей к моему дому аптеки. Но выписанного мне препарата там нет, надо ехать на другой конец города. Что делать?

Ситуация, когда вам или вашему родственнику выписан рецепт на лекарство, и нужно купить его в аптеке, относится к получению медицинской помощи. То есть это тот случай, когда можно доехать до нужной аптеки, даже если она расположена далеко.

Вот список московских аптек, имеющих право отоваривать рецепты на лекарственные препараты, содержащие наркотические и психотропные вещества.

Узнать о наличии и стоимости лекарств, а также забронировать товары в аптеках можно, позвонив по телефону: 8 (495) 874-63-65 (для льготных лекарств), для платных — 8 (495) 974-73-19 (для платных лекарств), линии работают в будни — с 8 до 20, в субботу с 10 до 18.

В любом случае, врач, выписавший рецепт, должен проинформировать пациента или его представителя о том, в какой аптеке можно получить препарат.

Что делать, если препарата нет в аптеке?

Нужно попросить об отсроченном обслуживании рецепта: это значит, что аптека, работающая с рецептурными препаратами этого профиля, должна заказать препарат и обеспечить вас им в кратчайшие сроки.

• Если на рецепте стоит помета «statim» (немедленно) — он обслуживается в течение одного рабочего дня;
• Если стоит пометка «cito» (срочно) — в течение двух рабочих дней со дня обращения в аптеку;
• Рецепт на лекарственный препарат, входящий в минимальный ассортимент, обслуживается в течение пяти рабочих дней со дня обращения;
• Рецепт на лекарственный препарат, отпускаемый бесплатно или со скидкой и не вошедший в минимальный ассортимент лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, обслуживается в течение 10 рабочих дней со дня обращения в аптеку.

Если вам нужен обезболивающий препарат и в этот срок он в аптеке не появился, обращайтесь на Горячую линию Росздравнадзора по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья (8-800-550-99-03). Номера телефонов по вопросам обезболивания в регионах можно найти на сайте Росздравнадзора.

Если дома пожилые супруги или одинокий человек старше 65 лет, им не рекомендовано выходить на улицу, лекарство сможет получить их родственник или сосед?

Не хватает денег на лекарства

1. Помогите. Моя сестра получила ожог 3 степени всего тела, кроме лица. У папы просто не хватает денег на лечение. Так как лекарства и крема стоят очень дорого. Меня зовут Сидоренко Сергей, а сестру Сидоренко Дарья, ей 4 года. Все кто поможет предоставлю фото отчет, если потребуется и буду очень благодарен.

Всего надо 45 тысяч, но кто сколько сможет пусть придёт. Заранее спасибо, если надо звоните все расскажу. А так на нее упала стиральная машинка с горячей водой. Номер карты сбербанк:4276 5201 6116 7966.

Операция требуется на 2 глаза

2. Моему брату очень срочно требуется помощь. Мальчику всего 8 лет и у него очень сильное косоглазие. Если вовремя не сделать операцию у мальчика очень сильно упадет зрение и может ослепнуть. Операция требуется на 2 глаза. Стоимость операции на 1 глаз составляет 35 тыс.

Очень хочу чтобы у него все было хорошо. Я верю что нам помогут. Пытаемся собрать средства, но не получается, собрали только 26 тыс. Я надеюсь, что найдутся люди которым не безразлично чужое горе, очень надеюсь. Номер карты: 4276440914743825.

До сих пор прохожу лечение

3. Год назад в марте 2017 года попала больницу с подозрением на микроинсульт, диагноз не подтвердился, но нашли другие патологии на мрт головного мозга.

До сих пор прохожу лечение, ничего не помогает, потеряла работу, физически не могу работать. Помогать мне не кому мне 36 лет, родителей похоронила в 20 лет.

Не знаю как дальше жить, на лекарства, на процедуры, на реабилитацию нужны деньги. Номер карты альфа банка:5211782790534710. 

Врачи за операцию не берутся

4. Моя супруга болеет онкологией (опухоль забрюшинного пространства (карцинома). Пять лет назад сделали операцию в Москве в Институте Блохина. Потом химиотерапию. Год чувствовала себя ничего.

В настоящее время сильно болит живот и опухают ноги. Врачи за операцию не берутся, боятся сделать хуже. Звонил в Израиль, там согласились, но всё платно. Сначала обследование, а по результатам — стоимость операции.

Ей всего 55 лет, хочет очень жить.

У Катюши обнаружили опухоль головного мозга

5. Меня зовут Ольга Верховцева, мне 52 года проживают в городе Чита. У меня есть внучка Катюша, ей 5 лет. У нас случилась очень большая беда. У Катюши обнаружили опухоль головного мозга, срочная нужна операция, но она платная 162 тыс. 600 руб. Но у нас таких денег нет и взять нам негде. Я умоляю, помогите спасти Катюшу.

Если не сделаем операцию Катюша умрёт. Я даже боюсь об этом думать ведь она ещё совсем ребёнок, за что все это ей. Помогите, не проходит мимо. 676280749003093283 карта привязана. Сапченкова Анастасия это моя дочь. Мы будем рады каждой копейке.

6. Мне 19 лет и я студент 2 курса, но могу не закончить обучение, так как круглыми сутками я работаю и ухаживаю за своей любимой мамой. Я у неё одна и она у меня тоже.

Моя мама — это всё что у меня есть и я хочу, чтобы она жила, а не была до конца жизни прикована к кровати. Мои реквизиты: карта Сбербанка 4276 1700 1603 2203.

Вынуждена просить деньги на лекарства

7. Я работаю в колхозе, зарплата мизерная, зимой работы нет, начинается работа с сева. У меня больной ребёнок, нуждается в постоянном приёме лекарств, группу не дали — попросили денег.

Дать на лапу мне нечего, у меня 3 детей. Вот и вынуждена просить деньги на лекарства. Пока не начнётся какой-то заработок всего нужно 3500 руб. Для богатых это мелочь, а для нас жизнь и здоровье.

4817 7600 8262 5009 Марина.

Моя сестра очень больна, у нее миастения

8. Здравствуйте Владимир Владимирович, обращаюсь к Вам так как потеряна всякая надежда на нормальную жизнь. Меня зовут Яна, мне 22 года и у меня есть сестренка Катя ей 20. Мы росли в детском доме, потом нас забрали в приемную семью, но после 18 лет нас как и положено выставили за дверь.

Моя сестра учится в техникуме и она очень больна, у нее миастения! Она очень активный и жизнерадостный человек, но ее болезнь убивает ее каждый день… Она пьет очень много таблеток которые тоже не дешевые. Покупаем мы их на ее стипендию от техникума и мою з/п, я работаю.

Обращаюсь в Вам с просьбой помочь нам с финансовыми вопросами, так как операция по пересадке стволовых клеток стоит очень дорого, а таких средств у нас нет. Я очень прошу Вас нам помочь, мы друг у друга одни, понимаете?! Я не могу ее потерять. Я понимаю, что Вам приходит масса сообщений, но надеюсь Вы не оставите нас без внимания. Большое спасибо.

Сбор средств на лекарства

 9. Я инвалид 1 группы не рабочей категории, 6 лет назад случилось несчастье и у меня отказали почки. С каждым годом становится все хуже, операции нет возможности по деньгам. Жду почку по квоте и каждые полгода принимаю препараты дорогостоящие которые улучшают самочувствие.

Сейчас уже нет возможности купить лекарства так как сумма в 140 тыс рублей не подъемная. Вот справка об инвалидности, карта 63900244 9022081832 Лебедева Ирина мамы. Никогда не думал, что буду обращаться так, но нет выхода, хочу жить чуть живее чем сейчас.

10. Я мама двоих замечательный мальчиков (14 и 5 лет). Младший ребёнок на инвалидности (органическое поражение центральной нервной системы, расстройство аутистического спектра. С 3 летнего возраста проходим реабилитацию (раз в год) в клинике «Прогноз» Санкт-Петербург.

Собирать деньги помогали различные Фонды (Милосердие, Росспас, Анастасии Узорешительницы, доктора Лизы).

Но с Женечкой нужно заниматься постоянно! Сейчас в нашем городе начинается двухмесячный интенсивный курс (дефектолог, психолог, логопед, ЛФК)… Детей (так получилось в жизни) я воспитываю одна.

На алименты не подавала, так как смысла нет. У этого человека ничего за душой нет, прописки нет, не работает. Вот и тяну сама как могу!

Дорогие люди, очень Вас прошу помочь собрать деньги на реабилитацию. Двухмесячный курс будет стоить порядка 100 (ста) тысяч рублей. Сама конечно же не смогу осилить эту сумму. Все подтверждающие документы, справки, выписки у меня есть. Могу предоставить по требованию. Очень надеюсь на Вашу помощь. Карта Сбербанка 639002099001033765 Людмила Сергеевна П.

Льготные и бесплатные лекарств: куда жаловаться на отсутствие?

Не многие наши сограждане знают, что действующим российским законодательством предусмотрено определенное количество гарантий на льготное и бесплатное лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан.

Тем не менее, на практики нередко возникают трудности при получении положенного лечения, но далеко не все продолжают отстаивать это свое право и по этой причине нередко платят приличные суммы денег для приобретения того, что они имеют полное право получить бесплатно или на льготных основаниях. Итак, нет льготных лекарств куда жаловаться? 

Но перед этим необходимо понимать, кто имеет право на льготное и бесплатное обеспечение и что требуется для получения льготных или бесплатных лекарств. 

Кто имеет право на льготное и бесплатное лекарственное обеспечение?

1. В первую очередь, законодатель предоставил такое правом лицам, имеющим инвалидность 1 или 2 группы, инвалидам детства, а также ветеранам Великой Отечественной войны. Для этих категорий наших соотечественников на нужды лекарственного обеспечения выделяются денежные средства из федерального бюджета.

2. Помимо вышеуказанных категорий граждан право на льготное или бесплатное лекарственное обеспечение имеют дети до 3 лет. В случае, если ребенок воспитывается в многодетной семье, то правом на льготы на лекарства он будет обладать вплоть до достижения им шестилетнего возраста.

   Эту информацию обычно не сообщают в районных поликлиниках, поэтому большинство наших граждан и не подозревают о наличии у них этого права.

3. Также, существует так называемый региональный список льготников, который утверждается на уровне каждого отдельно взятого субъекта Российской Федерации.

4. Льготное лекарственное обеспечение может предусматриваться для граждан, имеющих определенные законом заболевания, к которым относятся, например, ВИЧ, туберкулез, сахарный диабет и др. В этом случае уже не будет браться в учет возраст больного или же наличие у него инвалидности.

   Закон предусматривает как постоянные льготы, так и даваемые на лимитированный срок. В качестве примера можно привести обеспечение бесплатным лечением и лекарственными средствами лиц, перенесших инфаркт миокарда в течение полугода.

В первую очередь, претендент на льготное лекарственное обеспечение в обязательном порядке должен посетить врача со следующим набором документов, которые потребуются для выписки необходимого препарата:

• Любой документ, который подтверждает право на получение вами льготных лекарств. Это может быть пенсионное удостоверение, удостоверение ветерана ВОВ и другие документы, предусмотренные в законодательстве;
• Лица, имеющие подтвержденную группу инвалидности, должны в обязательном порядке предоставить справку из Пенсионного фонда Российской Федерации, которая является подтверждением того, что не было отказа от предусмотренного законом социального пакета для лиц с ограниченными возможностями, куда и включено право на льготное лекарственное обеспечение;
• СНИЛС;
• Полис обязательного медицинского страхования.

Для получения права на льготное лекарственное обеспечение в обязательном порядке должно быть подтверждено наличие определенного законом заболевания врачом узкой специализации. Также, в обязательном порядке запись в карточке о наличии заболевания должна быть сделана еще и терапевтом.

При наличии всех этих условий лечащий врач выписывает рецепт по специальной форме, которая установлена законом для получения льготной категории лекарственных препаратов. На бланке рецепта врач ставит свою личную подпись и печать. Помимо этого, на таком рецепте должна быть проставлена и печать поликлиники. Срок действия такого рецепта составляет 2-4 недели.

После этого делается заявка участковым терапевтом фармацевту районной (городской) больницы о том, что конкретному человеку требуется определенное лекарство по праву льготного обеспечения медикаментами. 

После того, как полностью заверенный рецепт оказался на руках, льготнику следует обратиться в ближайшую аптеку, которая принимает участие в программе бесплатного обеспечения лекарствами.

В таком случае провизор должен вписать его в отсроченное обслуживание и сделать об этом соответствующую пометку в специализированном журнале.

К сожалению, на практике нередко возникают ситуации, когда врач отказывает в выписке соответствующего рецепта по причине того, что соответствующий лекарственный препарат на данный момент отсутствует в аптеке. Соответственно, такой отказ является незаконным, поэтому может быть обжалован в установленном законом порядке.

Врач не может не выписать льготный рецепт

В случае, если врач все-таки отказывается выписать вам льготный рецепт, требуйте от него, чтобы он сделал соответствующую запись в вашей карте с указанием причины такого своего решения, то есть отсутствие препарата в аптеке.

По закону врач не имеет права делать таких записей в карте, то он либо все же выпишет рецепт, либо же продолжит настаивать на своем. В таком случае требуйте от него сделать пометку, что вы посетили его прием именно в этот день.

На подобные неправомерные действия врача можно написать жалобу на имя главного врача поликлиники. Такая жалоба составляется обычно в двух экземплярах, один из которых отдается секретарю главного врача.

На втором экземпляре, который остается у вас, должна быть сделана соответствующая пометка о принятии у вас жалобы. Если же секретарь отказывается принимать вашу жалобу, то ее следует направить на имя главного врача заказным письмом.

После получения жалобы главный врач обязан ее рассмотреть и принять по ней решение о привлечении врача к дисциплинарной ответственности и о выписке рецепта на льготный препарат.

Куда можно пожаловаться на непредоставление льготного или бесплатного лекарственного препарата? 

В ситуации, когда льготного лекарства при поступлении соответствующего запроса в аптеке отсутствуют, оно должно быть заказано сотрудниками аптеки и быть доставлено в течение 10 дней.

Если в указанный срок требуемый препарат так и не был доставлен в аптеку, то льготник имеет полное право обратиться в Департамент здравоохранения. Там действует специальная «горячая линия», куда можно свободно позвонить и объяснить суть своей проблемы.

Также, можно попросить, чтобы данную ситуацию поставили на контроль.

Сам перечень льготных препаратов может найти любой желающий на официальном сайте Росздравнадзора. На этом сайте также предусмотрена возможность подачи жалобы на трудности, которые возникли в связи с получением льготного или бесплатного лекарственного обеспечения. Жалоба пишется в свободной форме, но в ней в обязательном порядке должны быть указаны следующие данные:

• Паспортные данные заявителя;
• Адрес его фактического проживания;
• Характер льгот, дающих право на льготное лекарственное обеспечение;
• Контактный телефон или же адрес электронной почты.

Помимо указанных выше обязательных реквизитов, должна быть четко изложена сама суть жалобы. Все факты должны быть описаны достаточно кратко, но емко.

Обязательным является и хронологическая последовательность в их изложении. Является недопустимым хаотическая форма рассказа.

От четкости и лаконичности изложения фактов напрямую зависит результат рассмотрения вашей жалобы, поэтому подойдите к этому вопросу с максимальной степенью серьезности.

Если какие-либо должностные лица или организации препятствуют осуществлению вашего права на льготное или бесплатное лекарственное обеспечение, вы можете составить соответствующую жалобу в органы прокуратуры. К такой жалобе в обязательном порядке должны быть приложены следующие документы:

• Копия паспорта;
• Копия документа, которым можно будет подтвердить наличие у вас права на льготу;
• Выписанный врачом рецепт.

Таким образом, если не дают бесплатные или льготные лекарства то, по моему мнению, эффективнее всего обращаться в прокуратуру или в органы исполнительной власти в области здравоохранения. 

Как вылечиться, если нет денег. О финансировании медицины. (Anisiya)

sh: 1: full: not found

Прочла статью на РИА-Новости «Мама, заплати за операцию». Как вылечить ребенка, если нет денег».  Вопрос-то стоит гораздо шире. Страховая медицина и финансирование медицины. Почему в принципе устроено так в нашей т.н.

страховой медицине, когда какие-то болезни не подпадают под страховые случаи? Какой дебил это придумал?  Болезнь ведь не разбирает — богатый, или бедный человек заболел.

Или у нас, согласно закону — болеть можно только богатым?  Или ещё вот интересный момент: в статье рассказано о наличии у нас  России  Национальных медицинских исследовательских центрах, где таки можно получить высокотехнологичную медицинскую помощь.

Почему там цены по миллиону рублей на операции (ну ладно, пусть это в рублях оценивается дорого), — но почему за это должны платить граждане — непонятно. Или вот квоты у нас Минздрав устанавливает. А если вне квоты, за деньги, — значит без очереди? А остальные (даже ждущие свои операции по квоте) — пусть умиирают?

Путин сказад намедня, что отмена страховой медицины в России может привести к полному хаосу. Ну, ок. А нельзя разве сделать общероссийский фонд страхования, если уж так нужна эта страховая медицина. Кстати — зачем? Деньги только распределять?  Ну так хотя бы деньги на содержания сотен тысяч бездельников во всех этих страховых компания сэкономили бы.

Bloomberg:  писал, что Путин собрался увеличить расходы на медицину и образование на 10 триллионов рублей. Будет жаль, если и эти деньги растянут по карманам страховые компании и чиновники от медицины.

Я могла бы и платно лечь, но почему, черт побери, я должна лечиться платно, если медицина от меня уже получила денег на 10 подобных лечений? Так в поликлинике буквально пинками заставила дать мне направление в нужную мне больницу.

Врачи в поликлинике, такое впечатление, всеми силами сопротивляются тому, чтобы дать это несчастное направление. Как будто им кто-то запрещает посылать пациентов обследоваться!!!

Сколько нужно построить по всей России высокотехнологичных научно-медцинских центров и финансировать ВСЕ операции???

===========================================================

«Мама, заплати за операцию». Как вылечить ребенка, если нет денег».

МОСКВА, 30 апр — РИА Новости, Александр Чернышев. Для того чтобы получить государственную квоту на сложную операцию позвоночника, нужно простоять в очереди несколько лет. У многих детей столько времени нет: с каждым днем увеличивается риск остаться лежачим инвалидом на всю жизнь. О том, где искать помощь, — в материале РИА Новости.

Долгожданное несчастье

Семья Боднарь была бесконечно рада рождению сына: Марина ждала беременности десять лет. Андрей появился на свет раньше срока на месяц, но казалось, что проблем удалось избежать: в медицинской карточке ребенка значилось «абсолютно здоров». В год мальчик заговорил, а к двум знал уже все буквы.

Правда, маму беспокоило, что сын отставал от сверстников в физическом развитии — поздно пошел.
«Когда Андрею исполнился год, мы заметили у него на спине горбик. Пошли по врачам, но толком поставить диагноз никто не мог.

Мы делали массаж, плавали в бассейне, об операции даже не думали», — рассказывает РИА Новости Марина Боднарь.

© Фото : Сергей Величкин

Андрей с мамой читают

В три года Андрей спотыкался на ровном месте, спустя еще несколько месяцев — ходил только с опорой и все чаще ползал. Провели полное обследование в больнице. МРТ показало: сложный кифоз верхнего грудного отдела — два позвонка неправильно развивались с самого рождения. Образовалась петля, зажимавшая спинной мозг: Андрею грозил паралич.

«Невролог вызвала меня в кабинет и сказала прямо: «Случай сложный, ищите клинику за границей, в России вряд ли кто возьмется». Но список российских специалистов все же дала. Супруг по очереди обзванивал каждого, у меня моральных сил на это тогда не было: десять лет ждали ребенка, а тут такая беда», — вспоминает Боднарь.

Деньги вперед

Поиски дали результаты: откликнулся руководитель  Национального медицинского исследовательского центра (НМИЦ) травматологии и ортопедии имени Н. Н. Приорова профессор Сергей Колесов. Тянуть было нельзя: у Андрея отказали ноги.

Для спасения мальчика нужно было срочно удалить деформированные позвонки и заменить их трансплантатами, а потом зафиксировать шейно-грудной отдел позвоночника с помощью металлоконструкции.

«Это нестандартный случай, требующий больших расходов: необходимая сумма превышала квоту», — поясняет РИА Новости Колесов.

К тому же к осени 2017 года государственных квот на лечение в московском Центре травматологии и ортопедии, предусмотренных системой Обязательного медицинского страхования (ОМС), уже не осталось. Операцию по сколиозу в Центре травматологии и ортопедии имени Н. Н. Приорова ждут до двух лет: из бюджета финансируются 130 операций в год, а в очереди 400 человек.

Проблема была и в том, что максимальная сумма, которую государство выделяет на металлоконструкции при лечении, — 90 тысяч рублей. На эти деньги для Андрея можно было приобрести только импланты не самого высокого качества. Не исключено, что ребенку приходилось бы периодически приходить в больницу на замену сломанных деталей. По сути — ложиться на новую операцию.

© Фото : Сергей Величкин

Андрей с мамой рисуют

Такая перспектива не устраивала семью Боднарь, и врач посоветовал обратиться в благотворительную организацию Русфонд. Чтобы найти деньги на достойное лечение — 1 681 367 рублей — объединение разместило объявление на своей интернет-странице и в СМИ. Люди откликнулись и собрали даже больше — 2 388 123 рубля. Лишнее отдали другим детям с похожими проблемами.

Мальчика прооперировали максимально быстро: позвоночник удалось выправить на семьдесят процентов, а две недоразвитые части заменили имплантами, поставив на спину металлоконструкцию.

«Я никогда не работал с настолько сложным случаем: такую деформацию увидел впервые за тридцать лет практики. Даже европейские клиники отказались. Мы печатали модель его позвоночника на 3D-принтере, чтобы проработать схему операции, использовали индивидуальные импланты. Конечно, сегодня стандартная государственная квота не в состоянии покрыть такие расходы», — признается Колесов.

В первый месяц после операции никто не знал, будет ли Андрей ходить, — левая нога не двигалась. Но мальчик начал шевелить пальцами, потом поднимать ногу. Еще месяц спустя встал и сейчас свободно бегает.

© Фото : Сергей Величкин

Андрей Боднарь

Позвоночник — дело тонкое

Боднарь — далеко не единственный нестандартный пациент Центра травматологии и ортопедии.

В возрасте 12 месяцев у Даши Сейфулиной обнаружили редкую генетическую болезнь Гоше: у нее сильно увеличилась селезенка, уровень тромбоцитов быстро падал — любая травма могла привести к тяжелейшим последствиям.

Государство согласилось оплачивать лекарства: Сейфулины получают необходимый для жизни девочки препарат на сумму около миллиона рублей в месяц. Рост селезенки прекратился, уровень тромбоцитов нормализовался.

© Фото : Сергей Величкин

Даша Сейфулина

«Мы поняли, что Даше нужна операция, она сама об этом просила. В Министерстве здравоохранения Калужской области мне ясно дали понять, что помощь от государства не безгранична.

Письменно не отказали, но всем видом продемонстрировали, что денег я не дождусь.

Бороться с ветряными мельницами бессмысленно — я стала искать другие источники финансирования», — описывает ситуацию Сейфулина РИА Новости.

Систему квот ввели в России вместе с ОМС в 2012 году. Тогда высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП), к которой относятся сложные операции, получили 452 тысячи пациентов. В 2017 году деньги из государственного бюджета выделили уже на один миллион 47 тысяч человек, подчеркивают в пресс-службе Министерства здравоохранения России.

«Так было с экстракорпоральным оплодотворением — технологией, используемой при бесплодии: первое время операции проводились единично, но в 2017 году сделали уже 64,7 тысячи бесплатных процедур», — приводят пример в Министерстве здравоохранения России.

Последняя линия обороны

Однако в вертебрологии — науке о лечении болезней позвоночника — проблема по-прежнему сохраняется. При таких тяжелых диагнозах зачастую единственный выход — привлечение спонсоров и благотворительных фондов.

Так и произошло с Сейфулиными. Профессор Колесов осмотрел Дашу и согласился ее прооперировать, но сумма в 1 776 997 рублей оказалась неподъемна для семьи с тремя детьми. По совету врача Мария обратились за помощью в Русфонд.

«У девочки из-за болезни Гоше нарушен обмен липидов, поэтому она тяжело восстанавливается. Это сложнейшая операция: понадобится много препаратов крови, антибиотиков, не исключено, что Даша долго пролежит в реанимации, — все это может потребовать дополнительных расходов. Если нет — фонд заплатит меньше, мы выставляем окончательный счет уже после операции», — комментирует профессор.

Деньги вскоре собрали, но неожиданно из регионального Минздрава раздался звонок. «Меня начали убеждать, что я их неправильно поняла.

На самом деле квот не было тогда, а сейчас есть, они готовы все оплатить и даже договорились с врачом из Новосибирска на операцию.

Я поняла: после публикаций истории Даши в СМИ наши чиновники получили от руководства нагоняй и теперь хотят загладить вину», — объясняет Сейфулина.

© Фото : Сергей Величкин

Даша с любимым питомцем

При этом в Министерстве здравоохранения России подчеркивают, что сеть медицинских организаций, практикующих ВМП, расширилась с 2012 года в три раза и насчитывает более тысячи клиник, в основном региональных. Число сельских жителей, которым оказана ВМП, выросло в 2,5 раза — со 111 тысяч до 276 тысяч человек в год.

Впрочем, Марию впечатляющая статистика не убедила. От помощи областных чиновников она отказалась: деньги уже собрали, с врачом договорились.

В ответ на звонки Сейфулина просила дать ей с ребенком спокойно подготовиться к переходу в стационар. «Сейчас Даша с нетерпением ждет операцию, у нее очень болит спина.

© Фото : Сергей Величкин

Даша с мамой

Руководитель Центра травматологии и ортопедии имени Н. Н. Приорова Сергей Колесов подчеркивает, что сколиоз лечат и другие клиники, в них очередь на квоты меньше. «Но мы — национальный центр, а значит, последняя линия обороны. Лечение за границей стоит еще больше.

Когда ждать нельзя или операция дороже трехсот сорока тысяч, предусмотренных квотой, мы прибегаем к помощи фондов», — поясняет он. А в Министерстве здравоохранения России обещают в ближайшее время разработать отдельную систему финансирования особо сложных операций.

Причем уже в 2018 году предусмотрено значительное увеличение расходов на медицинскую помощь по системе ОМС — на 21,5 процента.
 

Мое лекарство исчезло из аптек: что делать? | Милосердие.ru

Виктория Рыжкова. Ксения Иванова

Виктория Рыжкова – координатор петербургской благотворительной организации «Ночлежка», помогающей бездомным. Но недавно ей пришлось заниматься тем, что не связано с проблемами бездомности – координировать поставки лекарства «Купренил» по всей России.

В январе 2015 года у Виктории нашли редкое заболевание – болезнь Вильсона-Коновалова. У людей с этой болезнью из организма не выводится медь. Если человека не лечить правильно, он медленно и мучительно умрет – постепенно отказывают все органы.

«Медных людей» в России не очень много – менее 700 человек, но им от этого не легче. Легче становится только от регулярного приема препарата «Купренил», который помогает выводить медь из организма.

«Купренил» относится к жизненно важным лекарствам, отпускается бесплатно. Но в марте этого года он исчез из российских аптек.

Оказалось, что фармацевтическая компания «Тева», производящая препарат, перенесла производство из Польши в Израиль, и по российскому законодательству, потребовалась перерегистрация препарата. Из-за этого сорвались госзакупки, а страдающие болезнью Вильсона-Коновалова остались один на один с вопросом: где взять «Купренил»?

Фантастический склад «Купренила»

Виктория Рыжикова: «Чувствую, что скоро моя квартира превратился в фантастический склад». Ксения Иванова

У Виктории Рыжковой был запас лекарства – она покупала его на полгода вперед. Поэтому она начала делиться с теми «медными людьми», которым негде было взять «Купренил» – единственный способ получить его на тот момент – доставка из-за границы.

Коллеги по несчастью находили друг друга через социальные сети. «Я, кажется, узнала большинство вильсонят из России (около 400 человек. – Ред.), – написала в июле Виктория. – А все началось с того, что кто-то отмониторил мой пост про “Купренил” во “ВКонтакте”. И спросил, что там с колесами в Белоруссии и в Украине. Потом мониторить ВК стала я.

С марта люди ищут “Купренил”, готовы купить его за любые деньги, только чтобы жить, у многих коноваловцев ухудшается состояние, сильно ухудшается, вплоть до припадков. Люди кричат о помощи и по сути медленно умирают. Из своих запасов отправила “Купренил” в Тюмень и Красноярск – совсем острым.

Остальным, кого нашла, рассказала, где купить и как провозить».

Препарат доставляли из Украины и Белоруссии друзья Виктории, загодя запасенными розовыми таблетками «Купренила» делились между собой и другие «вильсонята» — так Виктория называет людей, страдающих от переизбытка меди в организме. Те, чье состояние было еще не критическим, отказывались от жизненно важного лекарства в пользу тяжелых больных.

«Я нигде такого не видела, – написала Виктория в «Фейсбуке». – Казалось бы, нет препаратов – сиди и никому свои запасы не давай. Но нет, мы ими делимся в ущерб себе… Чувствую, что скоро моя квартира превратился в фантастический склад».

Ее квартира, действительно, стала складом – оттуда препарат расходился по всей стране. Кроме того, Виктория обратилась в прокуратуру с просьбой разобраться в том, почему «Купренил» исчез их аптек, поставив жизнь сотен людей под угрозу.

В июле 2016 года поставки лекарства в Россию были возобновлены. В конце августа препарат появился в большинстве российских регионов. Так Виктория рассказала об этом:

«Мои вильсонята получают «Купренил» по рецептам в Зауралье в Саранске и в Саратове, в Ростове-на-Дону, в Воронеже, в Ельце, в Белгороде, В Энгельсе, Краснодаре и Волгограде, в Самаре, Казани и Омске и наверняка еще где-то.

И да, это победа. Спасибо всем кто писал, репостил, ввозил и отвозил, всем кто выписывал рецепты, кто покупал таблетки за свои деньги, для совсем малоимущих. Никакого государства не нужно, когда человек человеку — человек».

Теперь «Купренил» можно купить или получить по рецепту в Москве и Санкт-Петербурге.

Что делать, если лекарства нет в аптеке?

По просьбе Виктории Рыжковой юрист «Ночлежки» Екатерина Диковская разработала инструкцию для пациентов о том, что делать, если жизненно важного лекарства нет в аптеке.

– Нужно поставитьрецепт на отсроченное обслуживание в аптеке. Там его обязаны зарегистрировать в журнале неудовлетворенного спроса. Такой журнал должен быть в каждой аптеке, которая занимается выдачей лекарств по льготным рецептам.

– Если рецепт зарегистрирован в журнале неудовлетворенного спроса, его не надо оставлять в аптеке. Пациент забирает его с собой, но на нем должна быть поставлена отметка о принятии его на обслуживание: дата постановки на учет, номер аптеки, роспись фармацевта.

– После регистрации рецепта аптека должна сформировать заявку на препарат в уполномоченную за поставку льготных лекарств в регион фармацевтическую компанию и предоставить препарат пациенту в течение 10-15 дней.

– Пациент может сам позвонить в фармкомпанию, осуществляющую поставки льготных лекарств в регион, и выяснить: есть ли на складе необходимый препарат, когда он будет доставлен в аптеку, по какой причине отсутствует. Можно также уведомить компанию, что рецепт принят такой-то аптекой на отсроченное обслуживание (аптека может и не сообщить компании об отсроченном рецепте). Телефон фармацевтической компании можно узнать в аптеке.

– Если прошло 16 дней, а препарат до сих пор не поступил в аптеку, нужно написать жалобу в адрес уполномоченной фармацевтической компании о том, что вы так и не получили льготное лекарство.

Нужно дождаться ответа, в котором может быть указано, что Минздрав не проводил плановые торги на закупку лекарств или лекарство не было указано в спецификации при госзакупках. Ответ компании будет являться основанием для обращения в суд – исходя из содержания ответа определяется ответчик: минздравсоцразвития, аптека, фармацевтическая компания и т.д.

– Лекарство, положенное пациенту бесплатно по льготному рецепту, можно приобрести за собственные средства, а потом потребовать выплаты компенсации у аптеки. Для этого нужно написать претензию в аптеку с просьбой компенсировать затраты. Если аптека не возместит потраченные деньги, можно обратиться в суд.

– Суд может отказать в удовлетворении иска о возмещении денежных средств, если лекарство приобретается самостоятельно, а рецепт не был поставлен на отсроченное обслуживание.

Что делать, если в аптеке нет льготных лекарств или отказали в их выдаче?

С невозможностью получить бесплатное лекарство, полагающееся согласно рецепту лечащего врача, сталкивается все большее количество пациентов. Причиной этого выступает не только частое отсутствие нужных препаратов в аптеках, но и недобросовестность их сотрудников, которые отказываются обслуживать льготников. Как же защитить свои права?

Согласно требованиям Росздравнадзора, существует четкий алгоритм действий, которого должен придерживаться провизор, если в аптечном пункте не оказалось льготного лекарства, необходимого пациенту. Но далеко не всем гражданам о нем известно. Поэтому, услышав отказ, они приобретают дорогостоящие препараты на личные средства, оставляя при этом нарушителей своих прав без наказания.

Как должен поступить сотрудник аптеки при отсутствии льготных лекарств?

Если прописанные доктором бесплатные препараты на момент обращения пациента отсутствуют в аптеке, фармацевт имеет право предложить имеющиеся в наличии аналогичные средства. Если же клиент откажется от получения лекарств-заменителей, тогда провизор обязан действовать по следующему алгоритму:

1. Принять у пациента льготный рецепт.
2. Зарегистрировать его в специальном аптечном журнале неудовлетворенного спроса, присвоив ему статус отсроченного обслуживания.
3. Внести данные рецепта в электронную программу учреждения.
4. Отправить письменную/электронную заявку на медикаменты компании-поставщику.

Уполномоченная фармацевтическая организация также должна выполнить регистрацию входящего запроса и дать официальный ответ в аптеку относительно наличия/отсутствия и доступности данного препарата. Если с ее стороны заявка не может быть удовлетворена, аптека должна закупить препарат самостоятельно, а понесенные затраты впоследствии будут компенсированы государством.

Если препарат отсутствует в том аптечном пункте, который указал доктор, выписавший льготный рецепт, пациент имеет возможность получить его в другой социальной аптеке при условии, что она расположена на территории того же муниципального образования, а руководители обоих заведений согласовали этот момент между собой.

Если же в наличии нет препарата в нужной дозировке, фармацевт может заменить его лекарством с меньшей дозировкой, но увеличив его объем до того показателя, которого будет достаточно для проведения терапии. В то же время для выдачи средства в большей дозировке, чем прописанная, необходимо обратиться к лечащему врачу за другим рецептом.

Ни одно аптечное учреждение не имеет права ограничивать объем льготного лекарства. Такую компетенцию имеет только лечащий доктор.

В какой срок аптека обязана предоставить лекарства?

На доставку ранее отсутствующих медикаментов Росздравнадзором отводится 10 рабочих (не календарных!) дней. Если препараты были выписаны через врачебную комиссию, тогда этот срок увеличивается до 15 дней. Уведомление клиента о прибытии заказа зачастую производится в телефонном режиме в тот же день, когда необходимые средства поступили в аптеку.

Куда нужно подать жалобу на аптеку?

Если по истечении указанного срока доставка отсутствующего лекарства не была осуществлена, или же фармацевт вовсе отказал клиенту со льготным рецептом в обслуживании, можно для начала попытаться решить спорную ситуацию, обратившись с претензией к управляющему аптечного пункта. Если нарушение не будет устранено, необходимо подать устную или письменную жалобу на заведение, изложив суть проблемы. Ниже описаны основные способы подачи жалобы на социальную аптеку, нарушающую права льготника на получение лекарственных средств:

• Позвонить на «горячую линию» Департамента здравоохранения своего города/региона. Ее номер можно узнать у операторов справочной или на сайте структуры, где заодно ознакомиться и с рабочим графиком специалистов;
• Связаться с операторами «горячей линии» Управления фармации Департамента здравоохранения своего города/региона, узнав его контактные данные аналогичным способом;
• Оставить обращение на официальном сайте Росздравнадзора, указав свои контактные данные, название и адрес аптеки, подробное описание сложившейся ситуации;
• Обратиться в администрацию поликлиники, в пределах которой был выписан льготный рецепт. Дежурный специалист занимается решением спорных вопросов, возникших у пациентов, включая и обеспечение льготными медикаментами. Информацию о распорядке его работы, а также контактный номер телефона можно получить в регистратуре;
• Подать заявление в прокуратуру на ту организацию или должностное лицо, которые создавали препятствия для получения пациентом бесплатных лекарств, приложив к нему копии паспорта, удостоверения льготника, рецепта.

Каждое аптечное учреждение имеет право отказать человеку в выдаче лекарства в том случае, если льготный рецепт выписан не на официальном бланке или же истек срок его действия. Жалобы на аптеку в таком случае рассматриваться не будут. А пациенту нужно будет обратиться к своему лечащему врачу с просьбой о выписке нового рецепта.

Заключение

Таким образом, если в аптеке не оказалось льготных лекарственных препаратов или работник учреждения безосновательно отказал в их выдаче, можно обратиться в другую аптеку или сразу подать жалобу на действия работника в один из уполномоченных органов. Работник аптеки может поставить гражданина в так называемый режим ожидания. Обычно этот срок равен 10 дням, по прошествии которых гражданину обязаны выдать необходимый препарат.