Цвет склер

Синдром голубых склер (Лобштейна — Ван-дер-Хеве) — причины, симптомы и лечение

Голубой или синий оттенок склер может свидетельствовать о наличии ряда системных заболеваний.

Чаще всего голубые склеры отмечаются при синдроме Лобштейна-Ван-дер-Хеве. Это один из видов конституциональных пороков, затрагивающих соединительной ткани.

Его возникновение, объясняется многочисленными повреждениями на генном уровне при аутосомно-доминантном типе наследования, с высокой (примерно 70%) певетрантностью.

Заболевание является довольно редким и встречается в одном случае на 40-60 тыс. новорожденных.

Клиническая картина

Основными сопровождающими симптомами синдрома голубых склер являются: двусторонний голубой (изредка синий) окрас склер, тугоухость и высокая ломкость костей.

Сине-голубой окрас склер – это неизменный, наиболее выраженный симптом данного синдрома, наблюдающийся у 100% больных. Необычный окрас объясняется тем, что сквозь особенно прозрачную, истонченную склеру просвечивает пигмент сосудистой оболочки.

Клинические обследования больных с синдромом Лобштейна-Ван-дер-Хеве, выявляют ряд характерных признаков заболевания — истончение склер, уменьшение количества коллагеновых, а также эластических волокон, метахроматический окрас главной субстанции, который указывает на высокое содержание мукополисахаридов, что указывает на незрелость фиброзной ткани, персистенцию эмбриональной склеры.

Голубой окрас склер при этом синдроме можно выявить сразу после рождения ребенка, так как он более интенсивен, чем у здоровых младенцев. Кроме того, окрас не исчезает на 5-6 месяце жизни, как это должно происходить в норме.

Размер глаз при этом, обычно не изменен, хотя кроме голубых склер, нередко наблюдаются другие его аномалии.

К ним относят: передний эмбриотоксон, гипоплазию радужки, зонулярную или кортикальную катаракту, глаукому, полную невозможность различать цвета, помутнения роговицы и пр.

Вторым главным признаком синдрома «голубых склер» является высокая ломкость костей в сочетании с особой слабостью связочного аппарата и суставов. Эти признаки выявляются почти у 65% пациентов с данным синдромом на разных сроках течения. Это стало поводом для подразделения заболевания на три типа.

• Первый тип, это наиболее тяжелое поражение, сопровождающееся внутриутробными травами, переломами во время родов или в сразу после рождения. Дети с данным типом заболевания гибнут внутриутробно или в самом раннем детстве.
• Второй тип синдрома «голубых склер» сопровождается переломами, которые возникают в младенчестве. В этой ситуации, прогноз для жизни более благоприятный, хотя из-за многочисленных переломов, возникающих неожиданно при небольшом усилии, а также подвывихов и вывихов остается обезображивающая деформация скелета.
• При третьем типе заболевания, переломы появляются у детей 2-3 лет. К подростковому периоду, их количество и опасность возникновения значительно сокращается.

Первопричиной ломкости костей принято считать крайнюю порозность кости и эмбриональные ее характер, серьезный недостаток известковых соединений, а также иные проявления гипоплазии.

Третий признак синдрома синих склер глаза – прогрессирующая тугоухость, которая встречается почти у половины пациентов. Объясняется она отосклерозом и недоразвитостью лабиринта внутреннего уха больного.

В некоторых случаях, типичная при синдроме Лобштейна-Ван-дер-Хеве триада описанных выше симптомов, сочетается с иными патологиями мезодермальной ткани. При этом, чаще всего встречаются врожденные пороки сердца, синдактилия, «волчья пасть» и др.

Лечение, назначаемое при синдроме «голубых склер» носит симптоматический характер.

Другие заболевания «синих склер»

В других случаях, голубые склеры обнаруживаются у больных, с синдромом Элерса-Данлоса. Эта болезнь с доминантным вариантом наследования по аутосомно-рецессивныму типу.

Синдром Элерса-Данлоса проявляется до трехлетнего возраста повышенной эластичностью кожи, ломкими сосудами, слабостью связочного аппарата и суставов.

Часто у пациентов с синдромом Элерса-Данлоса выявляют микрокорнеа, кератоконус, отслойки сетчатки, подвывихи хрусталика. Слабость склеры зачатую приводит к разрыву сетчатки даже при незначимых травмах глаза.

Голубой окрас склер, кроме того, может быть одним из симптомов синдрома Лове. Это окуло-церебро-ренальное наследственное заболевания, передающееся аутосомно-рецессивным путем и поражающее исключительно мальчиков. Другими офтальмологическими симптомами синдрома Лове является врожденная катаракта, микрофтальм и повышение внутриглазного давления, которое выявляется почти у 75% больных.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

В нашей клинике прием проводится лучшими специалистами–офтальмологами с большим опытом профессиональной деятельности, высочайшей квалификацией, огромным багажом знаний. Стоимость лечения в «МГК» рассчитывается индивидуально и будет зависеть от объема проведенных лечебных и диагностических процедур.

Фоменко Наталия Ивановна Главный врач клиники, офтальмолог высшей категории, офтальмохирург. Хирургическое лечение катаракты, глаукомы и других заболеваний глаз.
Яковлева Юлия Валерьевна

Рефракционный хирург, специалист по лазерной коррекции зрения (ЛАСИК, Фемто-ЛАСИК) при близорукости, дальнозоркости и астигматизме.

Гигинеишвили Дареджан Нугзаревна

Врач ретинолог, пециалист по сетчатке глаза, проводит диагностику и лазерное лечение заболеваний сетчатки (дистрофий, разрывов, кровоизлияний).

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефону 8(499)322-36-36 или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Что такое склеры: строение и функции белочной оболочки глаз, распространенные заболевания

Склера глаза или белочная оболочка — это непрозрачная оболочка глаза белого цвета, которая состоит из соединительной ткани и отличается высокой плотностью. Она имеет сложную структуру и осуществляет несколько важнейших функций.

Как и любой другой орган, склера подвержена различным заболеваниям, которые могут быть врожденными и приобретенными.

Их наличие приводит не только к ухудшению самочувствия человека, но и к снижению работоспособности зрительного анализатора.

• 1. Строение склеры
  • 1.1. Кровообращение белочной оболочки
• 2. Функции
• 3. Основные заболевания
  • 3.1. Меланоз или меланопатия
  • 3.2. Синдром голубых склер
  • 3.3. Стафилома
  • 3.4. Эписклерит
  • 3.5. Склерит

Строение склеры

Строение глаза

В своем составе склера имеет три слоя:

1. 1. Эписклера – рыхлый поверхностный слой, пронизанный кровеносными сосудами, благодаря которым обеспечивается его хорошее кровоснабжение.
2. 2. Строма – слой, состоящий из коллагеновых волокон и по структуре напоминающий роговицу. Волокна характеризуются беспорядочным распределением, делая белочную оболочку непрозрачной. Между ними находятся фиброциты — соединительно-тканные клетки, вырабатывающие коллаген.
3. 3. Внутренний слой (темная склеральная пластина) содержит огромное количество хроматофоров — пигментных клеток, придающих ему коричневый цвет. На внутренней части белочной оболочки располагается циркулярный желобок, ширина которого достигает 0,75 мм. К задней части этого желобка присоединяется цилиарное (ресничное) тело.

В самой тонкой части толщина склеры достигает 0,3 миллиметра. Этот участок располагается в районе экватора глаза и месте выхода зрительного нерва.

Здесь склера представляет собой решетчатую пластину, сквозь которую проникают отростки нервных клеток сетчатки. В совокупности они образуют стволовую часть зрительного нерва и его диск.

В области роговицы толщина склеры составляет 0,6-0,8 миллиметра, а максимальная ее часть не превышает 1 миллиметра.

Толщина склеры в различных отделах глаза

К внешней поверхности белочной оболочки прикреплены мышцы, осуществляющие движения глаз. Сама она оснащена специальными каналами, сквозь которые проходят нервы и артерии к увеальному тракту глаза (сосудистой оболочке) и выходят венозные стволы.

Решетчатая пластина — самая слабая часть капсулы глазного яблока, так как она подвержена растяжению. Этот процесс оказывает чрезмерное давление на зрительный нерв и сосуды, приводя к дисфункции глаза и нарушению его питания. В зонах истончения возможно образование разрывов и выпячиваний. Особенно это относится к местам крепления глазных мышц.

Для белочной оболочки характерны:

1. 1. Возрастные изменения. Склера новорожденных отличается высокой эластичностью, а ее толщина не превышает и 0,4 мм. Из-за этого она имеет голубой оттенок, так как сквозь нее просвечивает темная склеральная пластина, богатая пигментом. С возрастом толщина белочной оболочки увеличивается, происходит снижение ее эластичности и способности к растяжению. Кроме того, в ней повышается содержание воды и возникают отложения липидов, которые придают ей желтый оттенок.
2. 2. Отсутствие нервных окончаний. Это объясняет ее нечувствительность к какому-либо воздействию.

Кровообращение белочной оболочки

Система кровообращения склеры расположена большей частью в эписклере и делится на две сосудистые сети: поверхностную и глубокую. Передний отдел склеры оснащен богатой системой кровообращения. Кровеносные сосуды проходят через глазодвигательные мышцы и выходят в переднюю часть глазного яблока.

В толще самой склеры расположены сквозные каналы, пропускающие через себя кровеносные сосуды.

В месте стыка роговицы и радужной оболочки (передний угол камеры глаза) расположен венозный синус или, как его еще называют, канал Шлемма, отводящий водянистую влагу из камеры глаза в цилиарную вену.

В основном склера имеет минимальное количество собственных кровеносных сосудов и питается благодаря транзитным сосудам конъюнктивы.

Функции

К главным функциям белочной оболочки относятся:

1. 1. Защитная. Оберегает внутренние структуры глаза от отрицательного влияния внешней среды и механического воздействия.
2. 2. Каркасная. Выступает в качестве опоры для внутренних и наружных элементов глазного яблока, придает ему форму сферы и обеспечивает поддержку мышц, сосудов, нервов и связок.
3. 3. Оптическая. Являясь непрозрачной оболочкой, склера защищает сетчатку от воздействия прямых световых лучей и исключает вероятность ослепления. Благодаря этому человек способен полноценно видеть окружающий мир.
4. 4. Стабилизационная. Поддерживает внутриглазное давление в норме, обеспечивая нормальную работоспособность всех структур зрительного анализатора.

Основные заболевания

Изменение цвета белочной оболочки свидетельствует о местных или общих нарушениях в организме. Иктеричные (желтые) участки на поверхности склеры говорят об инфекционном процессе.

Ее полное окрашивание в желтый цвет может быть признаком гепатита или других заболеваний печени.

Поэтому любая смена ее окраски должна быть поводом для обращения за квалифицированной помощью офтальмолога.

Патологии склеры могут носить как приобретенный, так и врожденный характер.

Меланоз или меланопатия

Меланоз — это врожденное и чаще всего одностороннее заболевание склеры, характеризующееся тремя основными симптомами:

1. 1. Появление на передней поверхности белочной оболочки сероватых или светло-фиолетовых пятен, обусловленных отложением пигментных клеток — меланоцитов. Сама склера обычно остается белого цвета.
2. 2. Темный цвет радужной оболочки.
3. 3. Глазное дно темно-серого оттенка.

Усиление пигментации возникает в период новорожденности и во время полового созревания. Причинами болезни служат нарушения липидного, белкового и углеводного обмена веществ. Лечению заболевание не подлежит.

Синдром голубых склер

Изменение цвета склер при этом синдроме обусловлено ее истончением, в результате которого просвечивает пигмент сосудистой оболочки. Эта патология не является основным заболеванием, а служит симптомом некоторых врожденных болезней. К ним относятся:

1. 1. Синдром Лобштейна-Ван-дер-Хеве. Признаком этого синдрома являются двустороннее окрашивание склер в голубой или даже синий цвет, высокая хрупкость костей и тугоухость. Нередко заболевание сопровождается другими аномалиями развития — пороки сердца, волчья пасть, сращение пальцев рук и ног (синдактилия).
2. 2. Синдром Элерса-Данлоса — генетическое заболевание, характеризующееся, помимо голубых склер, повышенной эластичностью кожи, ломкостью сосудов, слабостью суставов и связочного аппарата. Несовершенство белочной оболочки приводит к разрывам сетчатки даже при незначительных травмах глаза.
3. 3. Синдром Лове — генетическая патология, поражающая исключительно мальчиков. К прочим офтальмологическим признакам болезни относятся микрофтальм, врожденная катаракта, повышение внутриглазного давления.

Лечение синдрома голубых склер только симптоматическое.

Стафилома

Это патологическое выпячивание глубоких слоев глаза (ресничное тело, сосудистая оболочка) через очень тонкие участки склеры вследствие деструктивных изменений в ней. Чаще всего стафилома является осложнением таких заболеваний, как язвенный кератит, склерит, кератомаляция или повышенное внутриглазное давление.

Следствием патологии может быть частичная или абсолютная потеря зрения, а также вылущивание (энуклеация) глаза.

Основной метод лечения — хирургический.

Эписклерит

Заболевание характеризуется воспалением поверхностного слоя белочной оболочки — эписклеры. Оно проявляется:

• покраснением склеры,
• дискомфортными ощущениями и болью в глазах,
• слезотечением,
• повышенной чувствительностью к свету,
• отеком век,
• головными болями,
• повышением прозрачности склеры (при частом рецидиве патологии).

Часто эписклерит носит хронический характер. Лечение ограничивается использованием препаратов искусственной слезы и глюкокортикостероидов. Без терапии болезнь самостоятельно проходит в период от 5 до 14 дней.

Склерит

Это воспаление внутренних слоев белочной оболочки, которое сопутствует какому-либо системному заболеванию или является его осложнением. Имеется три формы патологии:

1. 1. Диффузная.
2. 2. Узелковая.
3. 3. Некротизирующая.

Основными симптомами склерита являются:

• сильный зуд и жжение в глазах,
• светобоязнь,
• повышенная слезоточивость,
• снижение зрения в сумеречное время суток,
• болевые ощущения различной интенсивности, отдающие в голову или область глазницы,
• отек конъюнктивы,
• ощущение инородного предмета в глазу,
• повышение внутриглазного давления,
• сильные головные боли,
• снижение остроты зрения,
• появление участков истончения склеры и стафилом,
• гнойное отделяемое (при гнойном склерите),
• образование глубоких, болезненных, одиночных инъецированных мини-узелков (при узелковой форме склерита).

Степень тяжести симптоматики зависит от формы патологии.

Терапия заключается в устранении этиологического фактора и использовании физиотерапии. Хирургическое лечение проводится в случае образования абсцесса, повреждения сетчатки, глаукомы или астигматизма.

Склера — важнейший орган, который гарантирует человеку полноценное зрение. Она имеет сложную структуру и подвержена ряду заболеваний. Их осложнения могут привести к абсолютной слепоте.

Голубая склера глаза: причины заболевания, симптомы и фото

Отчего у человека могут быть голубые склеры? Такой необычный цвет белков глаз всегда должен настораживать. Ведь нередко это свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем.

Особую тревогу должна вызывать такая окраска склер у детей. Это может быть симптомом тяжелых врожденных заболеваний.

В таких случаях необходимо как можно скорее обратиться к врачу, особенно если это проявление сопровождается и другими отклонениями в самочувствии.

Причины изменения цвета склер

Почему у некоторых людей наблюдаются голубые склеры глаз? Чаще всего такой необычный оттенок связан с тем, что белковая оболочка глаз истончается и сквозь нее просвечивают сосуды. Отсюда и возникает синеватый цвет белков.

Есть и другие патологические состояния, симптомом которых являются голубые склеры. Причиной просвечивания сосудов сквозь белок может быть недостаток коллагена и волокон соединительных тканей в глазных тканях.

Синеватый цвет белков может также отмечаться при избытке в организме мукополисахаридов. Такое нарушение метаболизма может стать причиной незрелости соединительной ткани и просвечивания сосудов.

Иногда встречаются голубые склеры у ребенка первых месяцев жизни. Малыш появляется на свет с такой особенностью глаз. Это не всегда говорит о заболевании, в некоторых случаях такой признак связан с недостатком пигмента в белках.

Если младенец здоров, то примерно к шестому месяцу жизни окраска склер нормализуется. Если же синеватый цвет белка сохраняется, то это, скорее всего, свидетельствует о генетических заболеваниях.

При этом у малыша отмечаются и другие патологические симптомы, которые зависят от разновидности недуга.

При каких патологиях у пациента наблюдаются голубые склеры? Эти заболевания можно подразделить на три группы.

В первую группу входят болезни, протекающие с поражениями соединительной ткани. Обычно они являются врожденными и носят наследственный характер. К таким заболеваниям относятся:

• синдром Лобштейна-Ван-дер-Хеве;
• синдром Марфана;
• эластическая псевдоксантома;
• синдром Кулена де Вриза;
• синдром Элерса-Данло.

Это довольно редкие патологии. При них голубые склеры часто наблюдаются у младенца с самого рождения.

Во вторую группу входят заболевания крови и костей:

• железодефицитная анемия;
• анемия Даймонда-Блекфена;
• недостаточность кислой фосфатазы;
• болезнь Педжета.

При этих патологиях голубой цвет склер вызван дистрофическими изменениями в роговице глаза и ухудшением состояния соединительной ткани.

В третью группу входят офтальмологические заболевания:

• близорукость;
• глаукома;
• склеромаляция.

Эти патологии не являются системными и при них не отмечается поражение соединительной ткани.

Синдром Лобштейна-Ван-дер-Хеве

Это заболевание следует рассмотреть отдельно. Оно является наиболее частой причиной врожденного изменения окраски белков глаз. Такую патологию врачи называют синдромом голубых склер. Это самое заметное, но далеко не единственное проявление данного недуга.

Это заболевание носит врожденный характер. По медицинской статистике, один ребенок из 50 000 новорожденных страдает таким синдромом. Малыш появляется на свет с синеватым цветом белков глаз, который не исчезает с течением времени. Фото голубых склер у больного можно увидеть ниже.

Кроме этого, у пациентов отмечаются следующие отклонения:

• склонность к частым переломам;
• деформации костей скелета;
• плохой слух;
• пороки сердца;
• дефекты строения неба (волчья пасть).

Синдром Лобштейна-Ван-дер-Хеве подразделяют на 3 типа (в зависимости от течения):

1. В первом случае тяжелые переломы костей возникают во внутриутробном периоде, а также во время родов. В этом случае нередко отмечается гибель плода. Младенцы, родившиеся живыми, чаще всего умирают в раннем детстве.
2. Во втором случае переломы возникают в младенчестве. Любое неосторожное движение малыша может привести к вывиху. Прогноз для жизни более благоприятный, чем в первом случае, однако частые переломы вызывают тяжелые деформации костей.
3. В третьем случае переломы отмечаются в возрасте 2-3 лет. К пубертатному периоду ломкость костей значительно уменьшается. Это наиболее благоприятное течение патологии.

Вылечить такую патологию полностью нельзя, так как она связана с повреждениями генов. Можно лишь провести симптоматическую терапию для облегчения состояния больного.

Болезни соединительной ткани

Патологии соединительной ткани, при которых наблюдаются голубые склеры, также являются врожденными. Необходимо обратить внимание на сопутствующие симптомы:

1. Синдром Марфана. Такие больные отличаются высоким ростом, большим размахом рук и худощавостью. У пациентов снижено зрение, деформирован позвоночник, отмечаются нарушения сердечной деятельности. Голубой цвет склер не всегда заметен с самого рождения, иногда белки глаз меняют окраску по мере прогрессирования поражения фиброзной ткани.
2. Синдром Кулена де Вриза. Это редкая хромосомная аномалия. У больных детей имеются нарушения строения лица: неправильная форма носа, оттопыренные уши, узкая глазная щель. Психомоторное развитие отстает от нормы. Половина пациентов страдает эпилептическими приступами.
3. Эластическая псевдоксантома. Это наследственное заболевание поражает кожу и глаза. На эпидермисе часто образуются папулы. Кожа больного выглядит дряблой и легко провисает. Из-за этого пациенты выглядят старше своего возраста. Кроме голубых склер, у больных можно заметить и другие аномалии глаз. На сетчатке обнаруживаются полоски, часто отмечаются кровоизлияния в белки глаз.
4. Синдром Элерса-Данло. Это врожденное заболевание поражает суставы, кожу и сосуды. У больных отмечается избыточная подвижность и гибкость суставов, которая часто приводит к вывихам. При этом моторное развитие ребенка задерживается из-за слабого тонуса мышц. Кожа больных легко повреждается, а раны заживают очень медленно.

Патологии крови и костей

Разные виды анемии приводят к синеватому оттенку склер. Недостаток гемоглобина отрицательно сказывается на состоянии соединительной ткани. Это состояние сопровождается слабостью, головокружением, повышенной утомляемостью. Цвет кожи больного становится бледным с зеленоватым оттенком.

Анемия Даймонда-Блекфена является наследственной. Кроме вышеперечисленных симптомов, она сопровождается врожденными аномалиями: маленьким размером черепа, опущением век, косоглазием, а также задержкой роста ребенка.

Причиной голубоватого цвета склер может быть болезнь Педжета. Это воспалительное заболевание костей, которое сопровождается болями и деформациями скелета. При этом в крови увеличивается уровень щелочной фосфатазы, что приводит к анемии.

Глазные заболевания

Голубой цвет склер иногда сопровождает глазные болезни. Если у пациента отмечается высокая степень близорукости, то белковая оболочка глаза сильно истончается. Такое же явление наблюдается и при врожденной форме глаукомы.

В редких случаях изменение цвета белков глаз может быть связано со склеромаляцией. Этим заболеванием страдают в основном пожилые люди. На склерах появляются воспалительные узелки, которые затем некротизируются. Причиной болезни являются нарушения метаболизма и авитаминозы.

При изменении цвета склер больные чаще всего обращаются к врачу-офтальмологу. Однако глазные болезни довольно редко становятся причиной синеватого оттенка белков. Чаще всего это является признаком патологий соединительной ткани или анемии. Поэтому пациенту обычно требуется консультация других специалистов.

При первичном осмотре врач-офтальмолог проводит следующие обследования:

• проверка остроты зрения на специальном аппарате;
• осмотр глазного дна;
• измерение внутриглазного давления.

Дальнейшая диагностика зависит от причины данного симптома. При подозрении на патологию соединительной ткани или анемию пациента направляют к генетику, неврологу или гематологу. Затем специалист назначает обследования в зависимости от предполагаемого диагноза.

Лечение

Голубой цвет склер не является отдельным заболеванием. Это лишь один из признаков различных недугов. Поэтому лечение будет полностью зависеть от основной патологии.

Врожденные заболевания соединительной ткани невозможно вылечить полностью. Поэтому в таких случаях показана симптоматическая терапия.

При железодефицитной форме анемии назначают препараты железа. При врожденном снижении гемоглобина показаны кортикостероидные гормоны и переливание эритроцитарной массы.

Если синеватый цвет склер связан с близорукостью, то рекомендуется ношение очков или линз, лазерная коррекция зрения или операция по замене хрусталика. Хирургическое вмешательство необходимо также при врожденной глаукоме и склеромаляции.

Склера глаза — что это такое и насколько опасны ее патологии

Человеческий глаз – поистине уникальное природное создание, представляющее собой орган зрения. По своей структуре, глаз устроен достаточно сложно и состоит из огромного количества структурных элементов.

Безусловно, знать о каждом из них нет надобности для обычного обывателя, но ознакомиться с основными частями глаза точно стоит каждому человеку. Одной из таковых является склера глаза, выполняющая немалое количество важнейших для организма функций.

Более подробно об ее строении, предназначении и возможных патологиях поговорим в представленном ниже материале.

Анатомия

Склера глаза — его наружная часть

Склера – это многослойная ткань наружной части глаза. Анатомически склерное образование представляет собой фиброзную ткань достаточно плотной структуры. Склера окружает зрачок и радужку глаза плотным кольцом и образует своеобразную белую материю.

На структурном уровне данная часть органа организована очень сложно. Говоря просто, склера состоит из пучкообразного и беспорядочно расположенного коллагена. Благодаря последнему веществу, склеральная ткань непрозрачна и имеет разную плотность по всей своей площади расположения.

Как было отмечено ранее, склера глаза состоит из нескольких слоев, из которых фундаментально выделяют следующие:

1. Внешний слой. Представлен неплотной тканью с четко организованной и разветвленной системой сосудов, которые организуют две сосудистые сетки глаза: поверхностную и глубинную.
2. Склерный слой. Преимущественно состоит из коллагена, а точнее его волокон и более сложных эластичных тканей.
3. Глубинный слой. Расположен в зоне между внешним слоем и сосудистой оболочкой глаза. Структурно представлен соединительными тканями и пигментными клетками – хроматофорами.

Представленная выше анатомическая организация склеры справедлива и для переднего ее отдела, который доступен к взору самого человека, и для заднего отдела глаза, расположенного в глазной впадине. Стоит отметить, что задний отдел склеральной ткани выглядит как тонкая пластина, имеющая решетчатую структуру.

Функции склеры

Цвет здоровой склеры — белый с легким голубым оттенком

Исходя из рассмотренного ранее анатомического строения склеры глаза, можно сделать некоторые выводы относительно ее функционального предназначения, которое, к слову, достаточно велико. По своей сути, функции склеральной ткани крайне разнообразны.

Более существенную из таковых выполняет именно коллаген, имеющий хаотичное расположение и сложную структуру. Данные особенности фиброзной ткани защищают глаз от неблагоприятного воздействия солнечного света за счет интенсивного преломления лучей.

Для самого человека эта функция склеры помогает стабильно и четко организовать зрительную функцию, что, в принципе, и есть главное предназначение склеральной ткани.

Помимо защиты от солнечных лучей, склера организует защиту чувствительных элементов глаза от внешних факторов, способных их повредить. При этом спектр потенциальных повреждений включает в себя и физические нарушения, и хронические патологии.

Также склера обеспечивает:

1. путь решетчатым артериям к заднему отделу глаза;
2. подход глазного нерва к глазным мышцам и самому глазу;
3. защиту большинства сосудов и нервных волокон глаза;
4. выход венозных ответвлений из глаза, обеспечивающих отток крови.

Склера – это одновременно и защитная оболочка, и крепкий каркас для организации структуры глаза.

Возможные патологии

Склера глаза как индикатор здоровья человека

Важно понимать, что от состояния склеральной ткани глаза во многом зависит здоровье и стабильность функционирования данного органа. В нормальном состоянии склера имеет белый цвет с легким голубым оттенком.

У взрослого человека в норме наблюдается именно такая ткань, а вот у детей из-за малой толщины данной ткани голубой пигмент может иметь более ярко выраженную структуру, поэтому у некоторых малышей цвет склеры с заметным голубым оттенком.

Первое, что свидетельствует о неправильной работе организма, это изменение цвета склеральной ткани глаза. Как правило, склера либо тускнеет, либо приобретает оттенок желтизны. В обоих случаях изменение ее цвета – это верный признак развития патологии.

Так, к примеру, желтизна склеральной ткани указывает на наличие глазной инфекции или же проблем с печенью. Единственное, у кого допустимо легкое пожелтение и рыхлость склеры, так это у пожилых людей. Данное явление обусловлено отложением в тканях жира и утолщение пигментного слоя, что является нормой.

Нередки случаи в медицинской практике, когда у человека после взросления склеры глаз также остаются с ярко выраженным голубым оттенком. Данное явление свидетельствует о врожденном нарушении в структуре органа.

Зачастую оно свидетельствует о нарушении формирования глазного яблока в утробе матери. В любом случае, заметив у себя или у своих близких изменение цвета склеры, необходимо незамедлительно посетить поликлинику.

В медицине выделяют два вида патологий склеральной ткани глаза – врожденные заболевания и приобретенные. Среди первого вида наиболее часто встречаются следующие:

• Меланоз или меланопатия – врожденный недуг, проявляющийся в чрезмерной пигментации покрова склеральной ткани меланином, вследствие чего она приобретает желтоватый оттенок. Данная патология проявляется с самого детства и свидетельствует о проблемах с углеводным обменом в организме человека.
• Синдром голубых склер – аналогичный предыдущему недуг, но только отличающийся ярко выраженным голубым оттенком склеральной ткани. Как правило, данная патология сопровождается и другими нарушениями зрения или слуха. Зачастую синдром голубых склер связан с дефицитом железа в организме.

К приобретенным же патологиями склеры глаза можно отнести:

1. Стафилому, выражаемую в истощении оболочки и ее выпячивании. Проявляется такой недуг из-за развития деструктивных процессов в глазах человека.
2. Эписклерит, являющийся воспалительным процессом внешнего фиброзного покрова глаза, который дополняется узелковыми уплотнениями вокруг роговицы. Зачастую не требует лечения и проходит сам, но способен рецидивировать.
3. Склерит, также являющийся воспалением, но уже внутренней склеры. Данная патология всегда сопровождается болевыми ощущениями, иммунодефицитным состоянием больного и отеком тканей.

Представленные выше недуги, как и большинство приобретенных патологий склеральной ткани, являются воспалительным процессом оболочки глаза, который вызван ее истощением из-за действия неблагоприятных внешних факторов. Воспаления, как правило, провоцируются инфекциями и сопровождаются сбоями в работе других органов организма.

Проверка состояния склеры

Склера глаза: схематически

Определив нездоровое состояние склеры, необходимо незамедлительно посетить специалиста. Как правило, патологии склеральной ткани сопровождаются такой симптоматикой:

1. болевые ощущения в глазах, усиливающие при движении ими;
2. постоянное ощущения того, что в глазном яблоке что-то присутствует;
3. непроизвольное слезотечение;
4. изменение цвета склеры;
5. проявление ярко выраженных нарушений в структуре глазного яблока: его выпячивание, расширение кровеносных сосудов и тому подобное.

Важно отметить, что игнорировать даже несерьезные патологии склеры крайне опасно, так как они способны вызывать некоторые осложнения. Наиболее неприятные из последних – это помутнение и деформация роговицы, вследствие чего человек либо полностью, либо частично теряет зрение.

Своевременно обратившись к специалисту, побеседовав с ним и проведя базовые диагностические мероприятия, можно снизить риск развития осложнений патологий склерной ткани практически до нуля, естественно с тем условием, что будет организовано соответствующее лечение.

Стоит понимать, что терапия недугов склеры глаза – это долгий процесс, пренебрегать которым нельзя. Решив лечить подобные патологии, нужно быть готовым к долгому и упорному курсу лечения, иначе победить заболевание, скорее всего, не выйдет.

Как видите, разобраться с тем, что такое склера глаза, какие функции она выполняет и чем может страдать, не столь сложно. Главное – вникнуть в тему и ознакомиться с представленным выше материалом. Надеемся, сегодняшняя статья была для вас полезна. Здоровья вам!

Склеропластика — операция по укреплению склеры — в реальном видеосюжете:

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Склеры голубые, симптомы, способы лечения, профилактика

Голубые склеры – явление не частое, и появление такового в зрелом возрасте может достаточно сильно испугать даже взрослого мужчину. Голубой оттенок белка глаза – не является заболеванием, однако оно сигнализирует о появлении или развитии достаточно неприятных заболеваний.

Особенности

Наиболее часто с таким необычным цветом склеры появляются новорожденные дети. Детей с такой особенностью мало, примерно 1 новорожденный к 60000 детей. Обычно склера, окрашенная в голубой или синий оттенок, говорит о наследственности, либо же о различных развивающихся заболеваниях.

Эту особенность выявляют сразу после рождения, если же малыш не имеет никаких патологий и предрасположенностей, то примерно к полугоду, цвет глазок изменится на привычный белый. При наличии патологий синий или голубой оттенок никуда не исчезает.

Причины

Истончение склеры – наиболее частая причина проявления на глазах Синдрома голубой склеры. Для этого синдрома характерны следующие симптомы:

1. Тонкая склера;
2. Уменьшение коллагена в тканях, а также эластина;
3. Недоразвитая фиброзная ткань;
4. Повышенное содержание мукополисахаридов.

Врожденные особенности

Голубые склеры иногда указывают на имеющиеся врожденные аномалии, и здесь есть характерные особенности. Сразу после появления на свет ли и впервые пару месяцев обнаруживаются:

Голубо-синяя окраска склеры – она присутствует у 100% больных с этим синдромом. Это объясняется не окрашиванием самого белка глаза, а его просвечиванием из-за тонкой оболочки, поэтому название «прозрачная склера» будет более правильным.

Тугоухость – эта патология замечена у 45% больных. Ухудшение слуха постоянно прогрессирует, как и возможные сопровождающие патологии. К ним относятся:

1. Отосклероз;
2. Обызветвление или недоразвитие лабиринта.

Ломкость костей – присутствует у 65% пациентов с синдромом. Она включает в себя слабость связок, суставов. Однако эта патология разделяется на три случая:

В этом случае возможны внутриутробные переломы, а также во время родов и сразу же после них. Такие малыши, к сожалению, не живут долго или погибают во время родов.

Тип поражения при котором более вероятен благоприятный исход, так как хрупкость костей заметно снижается половозрелому возрасту. Наиболее осторожными нужно быть в период двух-трех лет, а также с физической активностью, вывихами, растяжениями.

Причинами таких страшных поражений являются:

1. Дефицит известковых соединений;
2. Порозность костей;
3. Костные ткани остаются в эмбриональной версии;
4. Гипоплазия в любом проявлении.

И даже такое «трио» при синдроме измененного цвета склер во многих случаях не остается одиноким. Наиболее частыми сопровождающими диагнозами становятся пороки сердца, синдактилия, волчья пасть, гипоплазия, глаукома, катаракта, цветослепота, помутнение роговицы, передний эмбриотоксон.

Другие аномалии

При наличии голубых склер у ребенка могут наблюдаться и другие синдромы.

Например синдром Элерса- Данлоса характеризуется ранним своим проявлением – до трех лет. Проявляется в следствие генетической предрасположенности, является доминантным наследственным фактором.

При наличии синдрома человек может замечать у себя излишне растяжимую кожу, слабость связок и суставов, их легкую травмируемость, слишком ломкие сосуды. Из офтальмологических патологий у больных этим синдромом наблюдаются помимо голубых склер подвывих хрусталика, микрокорнеа, отслойка сетчатки, каратоконус.

Наиболее частой проблемой у пациентов является разрыв сетчатки, так как он может произойти при малейшей травме, ударе и неосторожном резком движении.

При Синдроме Лове пациентами становятся исключительно мальчики. Основными недугами становятся повышенное глазное давление, катаракта, микрофтальм. Вследствие того, что внутриглазное давление на высоком уровне практически постоянно происходит растяжение склеры, что вызывает ее истончение и просвечивание – отсюда и голубой или синеватый окрас.

Заболевание «меланоз склеры» не может подвергнуться медикаментозному лечению, так как он не излечим. Расцветка склеры может варьироваться от голубого до коричневого цвета пятнами, разводами. Сам по себе меланоз должен обследоваться в диспансере, так как на цветных островках могут образовываться злокачественные опухоли. Заболевание передается наследственным образом.

Другие изменения

Голубые склеры имеют способность появляться не только в младенческом возрасте, но и в более взрослом при других обстоятельствах.

Если вдруг склеры стали заметного голубого оттенка – это свидетельство того, что активно развивается железодефицитная анемия, а основными симптомами ее становятся:

• Негулярные ОРЗ, ОРВИ, и другие простудные недуги;
• Психическая неустойчивость (гиперактивность, неврозы);
• Нарушение эпителия (сильное выпадение волос, ломкость зубов и ногтей, сухость верхнего слоя кожного покрова);
• Слабая зубная эмаль, болезненные ощущения при приеме пищи и жидкости;
• Нарушения в развитии.

Пожилой или зрелой возрастной группе людей постепенное изменение цвета глазного белка к голубому не представляет никакой опасности, если не доставляет физического дискомфорта, и не требует оперативного лечения, исключительно диагностики, чтобы исключить развитие патологий и хронических заболеваний.

В возрасте ткани меняются естественным ходом, истончаются ткани и собственно склера, поэтому глаза приобретают голубоватый или синий оттенок.

Диагностика

Диагностика глаз нужна для того, чтобы выявить патологии и характер протекающего заболевания. Вследствие сделанных выводов можно назначать лечение. Могут быть назначены следующие исследования:

1. УЗИ сердца на выявление патологий с рождения, например, порок сердца.
2. грамма для того, чтобы проверить наличие проблем со слуховым восприятием.
3. Компьютерная томография.
4. Рентген костного аппарата.
5. Рентген суставов.

Так как синдром голубых склер достаточно распространенный симптом у множества заболеваний, то одного метода лечения не может быть. Врач после осмотра и принятия решения может назначить следующие варианты профилактики, лечения или хирургического вмешательства:

• Несколько курсов массажа.
• Коррекция питания и образа жизни.
• Занятия специальной физической нагрузкой.
• Электрофорез с кальциевыми солями.
• Обезболиватели для того, чтобы убирать неприятные ощущения в суставах или костях.
• Курс хондропротекторов.
• Курс бисфосфонатов.
• Курс препаратов с содержанием кальция.
• Курс поливитаминов.
• Курс антибактериальных препаратов.
• Курс гормональных средств с содержанием эстрогенов.
• Назначение слухового аппарата.
• Хирургическое вмешательство.

Заключение

Не паникуйте и не ставьте самостоятельно диагнозы. Прежде всего запишитесь на консультацию к врачу, который будет разбираться в природе появления голубых склер, а после выявления основного заболевания будет назначено лечение.

Не обязательно голубые склеры предвестники чего-то ужасного, возможно это просто индивидуальная особенность взрослого или ребенка.