Дюфастон после гистероскопии

Дюфастон при гистероскопии

Гистероскопию матки проводят с диагностической и лечебной целью. Процедура выполняется с помощью специального устройства – гистероскопа. Суть гистероскопии заключается в исследовании полости матки.

И диагностическая, и операционная процедура выполняются под общим обезболиванием. Диагностическая гистероскопия позволяет выявить патологические изменения и новообразования в полости матки.

Операционная – осуществить небольшие внутриматочные хирургические операции.

Проведение гистероскопии на симуляторе

Цели проведения гистероскопии

Наиболее распространенным хирургическим вмешательством, реализуемым с помощью гистероскопии матки, является удаление полипов эндометрия. Полип эндометрия, как правило, является причиной женского бесплодия.

При выявлении полипа эндометрия возможны два варианта лечения: гормональная терапия и хирургическое удаление новообразования.

Полип эндометрия может быть выявлен при ультразвуковом исследовании органов малого таза или при гистероскопии.

Гормональная терапия полипоза матки

Медикаментозная терапия полипа эндометрия заключается в назначении гормональных лекарств. При полипозе матки показано назначение следующих групп препаратов:

• Комбинированные оральные контрацептивы. Как правило, данные лекарства используются у юных девушек или молодых женщин. Терапия средствами КОК позволяет остановить маточные кровотечения без выскабливания матки. Метод применения КОК хорош для нерожавших женщин. С этой целью назначают контрацептивы Ярина, Жанин и другие.
• Гестагеновые средства. К таким лекарствам относятся средства, содержащие гормон прогестерон или его аналоги. Современными лекарствами из этой группы являются Утрожестан (таблетки и свечи) и Дюфастон.
• Агонисты гонадотропин-рилизинг гормон. На сегодняшний день средства этой группы считаются наиболее эффективными при полипах эндометрия. Лекарства показаны к назначению женщинам старше 35 лет. Бусерелин, Госерелин, Нафарелин.

Препарат, назначаемый при гиперпластических процессах эндометрия

Лечение вышеперечисленными медикаментами в каждом случае имеет разную продолжительность. Терапия комбинированными противозачаточными лекарствами составляет 21 день, препаратами других групп – от трех до шести месяцев.

Дюфастон при полипе эндометрия

Если медикаментозная терапия не принесла желаемого результата, при повторной гистероскопии полип может быть удален. После чего показана терапия Дюфастоном. Лекарство назначают с профилактической целью – для предотвращения появления новых полипов.

Дюфастон выпускается нидерландской компанией «Эбботт Хелскеа Продактс» в форме таблеток. В качестве действующего вещества таблетка содержит Дидрогестерон, который восполняет эндогенную недостаточность гормона прогестерона. Эффект этого средства реализуется без подавления овуляции, то есть, средство не обладает контрацептивным эффектом.

Показаниями к назначению препарата являются:

• эндометриоз;
• предменструальный синдром;
• нарушения менструального цикла;
• состояние, грозящее самопроизвольным прерыванием беременности;
• невынашиваемость беременности;
• бесплодие вследствие недостаточности лютеиновой фазы;
• в качестве заместительной терапии.

Лекарство принимают внутрь запивая водой. Для каждого показания разработана своя схема применения препарата.

Средство имеет ряд противопоказаний для применения и способно вызывать нежелательные реакции. Поэтому принимается оно исключительно по назначению врача по индивидуальной схеме. Самостоятельное использование гормонального лекарства строго запрещено!

Гормон при полипах эндометрия назначается во второй половине менструального цикла. Продолжительность лечения составляет от трех месяцев до полугода.

Когда нельзя применять Дюфастон?

В некоторых ситуациях принимать Дюфастон нельзя

Противопоказания к назначению средства:

• повышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам лекарственной формы;
• влагалищные кровотечения невыясненной этиологии;
• подозрение или наличие прогестагенозависимых новообразований;
• острые или хронические болезни печени в стадии декомпенсации;
• новообразования печени злокачественного характера;
• период лактации;
• порфирия;
• возраст до 18 лет.

Применение средства в данном случае может привести к развитию нежелательных последствий терапии.

Беременность и кормление грудью

Беременность не является противопоказанием к назначению Дюфастона. Терапия им в период вынашивания ребенка позволяет предотвратить угрозу прерывания беременности. Гормон назначается по индивидуальной схеме.

После чего тщательно контролируются показатели печени беременной женщины. В период лактации лекарство противопоказано. Это связано с тем, что гестагены имеют способность выделяться с грудным молоком. Влияние этих веществ на организм малыша до конца не изучен.

Поэтому в период кормления грудью Дюфастон женщине не назначают.

Особенности медикамента

1. Особенностью препарата является его способность оказывать влияние на скорость психических реакций. Поэтому управлять транспортными средствами и работать с источниками повышенной опасности в период лечения Дюфастоном не желательно.

2. Поскольку таблетка в качестве вспомогательного вещества содержит лактозы моногидрат, людям, страдающим наследственной непереносимостью подобных веществ, препарат не назначают.

Терапия Дюфастоном после проведения гистероскопии полипа эндометрия в большинстве случаев приносит ожидаемый эффект.

При соблюдении схемы лечения и отсутствии противопоказаний лечение хорошо переносится и не вызывает развития побочных явлений.

Дюфастон после гистероскопии

Дюфастон при полипе назначается в качестве щадящего метода удаления новообразований.

Препарат назначается в зависимости от типа и структуры полипа, возраста и особенностей менструального цикла женщины.

Самостоятельное применение гормоносодержащих лекарственных средств недопустимо, может привести к серьёзному нарушению гормонального фона, появлению новых новообразований и другим осложнениям.

Состав и действие препарата

Дюфастон относится к гормоносодержащим препаратам на основе синтетического аналога прогестерона. Гормон синтезируется в организме каждой женщины, играет особенное значение для репродуктивной системы.

Препарат предназначен не только для удаления полипов, но и для:

1. Стабилизации гормонального фона,
2. Лечения бесплодия,
3. Сохранения беременности,
4. Лечения опухолей и эндометриоза.

Благотворное воздействие на организм осуществляется, за счёт состава препарата:

• дидрогестерон — основной компонент (10 мг в 1 таблетке);
• полиэтиленгликоль;
• магния стеарат;
• крахмал кукурузный;
• кремния диоксид коллоидный;
• лактозы моногидрат;
• титана диоксид.

Вспомогательные компоненты усиливают и стабилизируют активность прогестерона. Препарат отпускается из аптечных сетей без рецепта в форме таблеток.

Принцип воздействия

Регулярный приём препарата Дюфастон нормализует баланс прогестерона наряду с эстрогеном.

Гормоносодержащее лекарственное средство оказывает следующее лечебное воздействие на женский организм:

• Дифференция тканей, изгнание новообразований;
• Предупреждение самопроизвольного аборта, выкидышей при рисках отслоения эндометрия;
• Расслабление гладкой мускулатуры матки;
• Стимуляция роста маточной полости;
• Нормализация менструального цикла;
• Подготовка эндометрия к лучшему прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.

Дюфастон назначают для предупреждения роста полипов, восстановления структуры эндометрия после удаления различных новообразований, абортов.

Учитывая основное фармакологическое направление — наступление и сохранение беременности, при полипах эндометрия лекарственное средство назначается в комбинации с другими медикаментами. Как лечить полип матки подробнее здесь.

Показания

Дюфастон назначается после соответствующей диагностики. Если причиной полипа эндометрия является прогестероновая недостаточность, то применение лекарственного средства целесообразно.

Существуют и другие показания к назначению:

• бесплодие, проблемы с зачатием;
• маточный эндометриоз;
• осложнённое начало беременности, риск выкидыша;
• нарушение менструального цикла, включая вторичную аменорею;
• болезненный предменструальный синдром;
• внутриматочные кровотечения;
• оперативное вмешательство на внутренних половых органах.

Назначение осуществляется только лечащим врачом.

Препарат не относится к контрацептивам, поэтому во время лечения рекомендуется предохранение привычными способами.

Противопоказания и побочные действия

Основание для назначения — сниженный уровень прогестерона и сопутствующие этому состоянию патологии. Абсолютное противопоказание – индивидуальная непереносимость активного вещества или дополнительных компонентов.

С осторожностью средство назначают при следующих заболеваниях и состояниях:

• эндокринные нарушения (диабет, недостаточность функции щитовидной железы);
• эпилепсия, судорожный синдром;
• печёночная и почечная недостаточность;
• острые патологии со стороны мочеполовой системы;
• сердечная недостаточность, включая перенесённые ранее острые состояния.

В случае лечения прогестероновой недостаточности наряду с применением эстрогенов рекомендуется учитывать те противопоказания, которые описаны в эстрогенсодержащих препаратов.

Побочные явления

Несмотря на незначительный перечень противопоказаний, препарат Дюфастон назначается пациентам строго по показаниям из-за риска развития негативных последствий:

• Со стороны печёночных структур: тянущие боли, желтушный синдром, недомогание и слабость;
• Кровеносная система, кровь: вероятно развитие гемолитической анемии, которая спровоцирована резким снижением эритроцитарной массы;
• Репродуктивные органы: маточные кровотечения, гиперчувствительность молочных желёз;
• Аллергические реакции: типичные высыпания по типу крапивницы, зуд, незначительная отёчность, тяжёлая аллергия по типу отёка Квинке и анафилактического шока — редкость;
• Нервная система: приступообразные мигрени, головные боли.

Эффективность лечения полипа эндометрия Дюфастоном и мнение врачей. дюфастон после удаления полипа эндометрия

Подобная патология является самой распространенной среди заболеваний женской репродуктивной системы. Чаще встречается у пациенток перед климаксом, но иногда возникает и у совсем юных девушек. Последствием полипов может стать хроническое воспаление, кровотечение, бесплодие и даже рак матки, поэтому так важно вовремя диагностировать и избавиться от патологии.

Для того чтобы вылечить заболевание, связанное с появлением образования, можно пойти 2 путями:

1. Удалить нарост хирургическим способом.
2. Устранить медикаментозно причины патологии.

Предпосылками считаются:

• Гормональный сбой с низким уровнем прогестерона;
• Ожирение, которое само по себе создает вышеописанную ситуацию;
• Другие эндокринные нарушения, в том числе сахарный диабет;
• Аборты, операции, тяжелые беременности и роды;
• Инфекционные воспаления.

Не зря в этом списке гормональная причина стоит на первом месте, потому что это один из основных факторов, провоцирующих появление полипов.

Противопоказания к приёму Дюфастона

• Индивидуальная непереносимость.
• Аллергия на препарат.
• Врождённая патология печени: синдромы Дабина — Джонсона, Ротора.

Эффективность медикаментозного лечения

Консервативная терапия лишь в некоторых случаях способна приостановить рост, уменьшить размер, а иногда и заставить рассосаться образование полностью:

• Если имеет небольшую величину. Гормональные препараты назначают при полипах до 10 мм в длину;
• Малое количество, которое измеряется по площади поражения полипозом;
• Железистый и железисто-фиброзный тип нароста. Плацентарные и фиброзные полипы резистентны к медикаментозному воздействию. Аденоматозные считаются потенциально самыми опасными, поэтому в случае обнаружения их сразу удаляют. Но чтобы определить вид образования необходимо взять материал для гистологии, выявить тип посредством УЗИ невозможно;
• Если анализ крови подтверждает дисбаланс эндокринной системы.

Осторожно! Самостоятельный выбор лекарственного средства скорее навредит, чем поможет.

Эффективные способы нарастить эндометрий

При тонком эндометрии желающим забеременеть необходимо обратиться к гинекологу или даже гинекологу-эндокринологу, который поможет выявить причины недостаточности эндометрия и выработать схему лечения, позволяющую быстро наращивать ткань слизистой матки.

Так как эндометрий нарастает под воздействием гормона эстрадиола, то в отечественной практике обычно назначаются следующие препараты:

• гомеопатические, мягкие лекарственные средства, стимулирующие выработку естественного эстрадиола в женском организме (например, Гормель);
• гормональные лекарства, содержащие в основе эстрадиол, такие как Дивигель;
• другие гормональные средства.

Последние не действуют напрямую на рост эндометрия, а способствуют формированию его правильной структуры, благодаря чему оплодотворенная яйцеклетка успешно закрепляется на стенке матки. Поэтому такие препараты назначают к применению уже после овуляции. В эту группу лекарств входит хорошо зарекомендовавший себя и успешно применяемый при тонком эндометрии препарат Дюфастон.

Лечение гиперплазии эндометрия Дюфастоном

Дидрогестерон — самый назначаемый гестаген. Однако целесообразность его применения зависит от морфологической формы эндометриальной гиперплазии.

Эффективность Дюфастона при разных формах гиперплазии эндометрия

Эффективность Дюфастона

Виды лечения

Зачастую врачи рекомендуют путем хирургического вмешательства удалить образование навсегда.

Существуют случаи, когда пациентке рекомендуют пройти лечение гормональными препаратами прежде, чем удалить полип.

В зависимости от размеров и природы полипа каждой отдельной пациентке назначают определенный препарат, содержащий гормоны. Например, препаратом, в состав которого входит женский гормон гестаген, является Дюфастон.

Так как полип является доброкачественной опухолью железистой ткани, в постовуляторный период регистрируется избыточный рост клеточных структур образования ввиду интенсивной секреции, которая является физиологическим моментом цикла.

Дюфастон препятствует росту полипа, нормализуя процессы в эндометриальной ткани в фазе секреции.

Иногда пациентке могут назначить несколько лекарственных форм на основе гормонов, однако, такой тандем является спорным для организма, и врач должен подойти к такого рода назначению внимательно.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе препарат, это может нанести ещё больший вред для организма. Любые манипуляции лучше совершать после предварительной консультации с лечащим врачом.

Механизм действия Прогиновы

Таблетки Прогинова для наращивания эндометрия назначаются в тех случаях, когда гипоплазия вызвана недостаточностью эстрогенов. Препарат стимулирует выработку эстрадиола – гормона женских половых желез.

В результате приема улучшается кровообращение в матке и начинают работать яичники. Прогинова рекомендуется к приему в виде циклической схемы или непрерывно.

Методика лечения выбирается в соответствии с индивидуальными особенностями и целью конечного результата.

Наращивание эндометрия при гипоплазии необходимо проводить обязательно. Если при тонком слизистом слое даже и наступила беременность, то она прервется с высокой долей вероятности. В течение всего срока женщину будут подстерегать беспокойства и угрозы выкидыша.

Из-за недостаточного кровоснабжения плаценты могут возникнуть врожденные патологии плода.

Чтобы избежать всех этих проблем, гинекологи назначают планирующей женщине таблетки Прогинова, которые необходимо принимать в течение трех недель с момента завершения менструального кровотечения.