Дозировка вильпрафена при микоплазме

Дозировка и способ применения Вильпрафена при уреаплазме

Вильпрафен представляет собой лекарство, подавляющее рост и развитие бактерий.

Подобный эффект достигается благодаря наличию в составе джозамицина, который обладает широким спектром действия, активен по отношению к грамположительным, грамотрицательным бактериям, а также внутриклеточным микроорганизмам.

Лекарственное средство было открыто около полувека назад, но до сих пор не потеряло своей актуальности из-за природного происхождения.

Препарат Вильпрафен отлично распределяется в тканях и органах человека, исключением является головной мозг.

Концентрация, необходимая для терапевтического эффекта достигается достаточно быстро благодаря хорошей всасываемости лекарственного средства в желудочно-кишечном тракте.

При этом приём пищи никак не влияет на доступность препарата, а необходимое количество действующего вещества в плазме крови обнаруживается уже через час после приёма.

Разложение до менее активных метаболитов происходит в печени. Лекарственное средство выводится из организма преимущественно с жёлчью, по этой причине нарушенная функция печени удлиняет период полувыведения. Десятая часть препарата выводится почками.

Применение

Принимать Вильпрафен не следует маленьким детям (с массой тела меньше 10 кг), пациентам с нарушением функций печени, при повышенной чувствительности к джозамицину или другим составляющим средства, а также, если имеется индивидуальная непереносимость антибиотиков группы макролидов.

Препарат рекомендовано принимать при недугах инфекционно-воспалительной природы, которые он способен вылечить:

• Тонзиллит, синусит, фарингит, отит, ларингит, бронхит, пневмония
• Дифтерит (в сочетании с другими препаратами)
• Пситтакоз
• Скарлатина (если терапия пенициллином невозможна)
• Периодонтит, гингивит и другие заболевания ротовой полости
• Коклюш
• Глазные болезни (блефарит)
• Абсцессы на коже, фолликулит, фурункулы, акне, сибирская язва, лимфаденит, рожа, панариций и другие воспаления кожи и мягких тканей
• Ожоги
• Послеоперационная терапия
• Недуги мочеполовой системы (хламидиоз, простатит, уретрит, сифилис, гонорея)
• Болезни желудочно-кишечного тракта, вызванные Helicobacter pylori.

Период, на который назначается лечение лекарством, а также дозы устанавливаются врачом на основании результатов обследования и выводов о тяжести и природе инфекции. Рекомендованный курс обычно продолжается от 5 дней до 3 недель.

Среди побочных эффектов очень редко наблюдаются нарушения слуха, которые зависят от величины дозы и проходят после отмены терапии Вильпрафеном. Чаще регистрируются неполадки в работе желудочно-кишечного тракта (запор, тошнота, рвота, диарея), нарушения функций печени, желтуха, аллергии.

Вильпрафен можно отнести к лекарствам, которые оказывают двойное действие:

1. Повреждает клетки микробов, что обуславливает их гибель. Этот эффект достигается при повышении дозы лекарства и его большой концентрированности в районе инфицирования
2. Обычная терапевтическая дозировка замедляет метаболизм в клетке микроорганизма, тормозит выработку необходимых для жизнедеятельности патогенного микроба белков.

Что такое уреаплазма

Уреаплазма является условно-патогенной микрофлорой, постоянное присутствие которой нетипично для здорового человека.

Это бактерии без клеточной оболочки и ДНК, по размеру немного превышающие вирусы. Обитают на слизистых мочеполовой сферы человека. При определённых обстоятельствах они вызывают воспаления.

Передаются при половых контактах. Иногда происходит заражение новорождённого во время родов.

В чём опасность

у мужчин уреаплазма чаще всего находится на уретре и крайней плоти полового члена. если лечение не проводится – инфекция распространяется на семенные пузырьки, простату, ткань яичек (орхоэпидимит).

длительно текущее заболевание приводит к срастанию стенок уретры – мочеиспускание становится затруднительным, к снижению подвижности сперматозоидов (что делает их путь к яйцеклетке практически непреодолимым).

в очень редких случаях наблюдается воспаление суставов.

у представительниц слабого пола патогенными бактериями заселяется влагалище, шейка матки, уретра, что чревато появлением цервицита, эндометрита, сальпингита, уретрита, оофорита, камней в мочевом пузыре.

симптомы

практически у всех женщин болезнь протекает без каких-либо проявлений, только у 5% можно наблюдать болезненное мочеиспускание, боли внизу живота, обильные выделения из влагалища.

у мужчин по истечении скрытого периода, который может длиться от нескольких дней до месяца, ощущаются зуд и жжение в мочеиспускательном канале, резь при мочеиспускании.

появляются гнойные выделения, моча становится мутной. в редких случаях инкубационный период продолжается месяцами.

при этом возбудитель никак себя не проявляет, а человек – носитель инфекции становится источником заражения других людей.

признаки болезни чаще всего стёрты, поэтому переход в хроническую форму, если отсутствует своевременное лечение, происходит очень быстро. рецидивы заболевания наблюдаются при снижении иммунитета, переохлаждении, после перенесённых стрессов.

диагностика

обнаружить возбудителя можно посредством проведения специальных посевов, полимеразной цепной реакции. достоверность иммуноферментного анализа и прямой иммунофлюоресценции составляют лишь до 70%.

в настоящее время примерно у половины женского населения наблюдаются уреаплазмы. иногда представительницы слабого пола являются носителем инфекции. у мужчин подобные микроорганизмы встречаются реже.

в настоящее время взаимодействие уреаплазмы с клетками человеческого тела изучено недостаточно. ясно одно: патогенные микроорганизмы живут в том месте, где их быть не должно, а продукты их жизнедеятельности токсичны, оказывают пагубное влияние на межклеточное пространство и цитоплазму клеток организма человека.

лечение уреаплазмы вильпрафеном

При обнаружении возбудителя у жены целесообразно пройти лечение мужу, так как велика вероятность повторного заражения. Лечение проводится антибиотиками ряда макролидов, так как в последнее время уреаплазмы приобрели устойчивость к тетрациклинам. Более того, макролиды являются лучшим медикаментом в борьбе с микробом Ureaplasma urealyticum.

подобранный препарат и дозировка будут способствовать развитию устойчивости бактерий к антибиотикам.

Дозы и план терапии

Лечение у мужчин и женщин практически идентично. Разница лишь в том, что женщинам дополнительно назначаются лекарства, восстанавливающие микрофлору влагалища. Курс чаще всего продолжается 10 дней и выглядит примерно так:

• Вильпрафен 500 мг 3 раза в день или 1000 мг 2 раза в день. Приём таблетки необходим каждые 8 – 12 часов, что позволит поддержать нужную терапевтическую концентрацию препарата в крови. В случае пропуска таблетки удваивать дозу не следует.
• В дополнение к антибиотикотерапии женщинам рекомендуют влагалищные свечи Гексикон вечером перед сном, у мужчин – промывание уретры раствором Гексикона. Микрофлору влагалища восстанавливают посредством Вагинорма С или Гинолакта.
• В первый и на пятый день женщинам рекомендуются противогрибковые свечи во избежание появления кандидоза (молочницы). Эффективным средством являются свечи Полижинакс.
• Из-за пагубного воздействия лекарства на печень назначается Карсил, являющийся гепатопротектором. Принимать его нужно 3 раза в день по одной таблетке.

Вильпрафен имеет ещё одно неоспоримое преимущество перед остальными видами антибиотиков – он оказывает сравнительно небольшое воздействие на микрофлору желудочно-кишечного тракта. Но, как и после любой другой антибиотикотерапии, можно провести двухнедельный курс Линекса или Бифилакса. Он пойдёт только на пользу.

Использование витаминных комплексов и иммуномодуляторов в дополнение к антибиотикам, противогрибковым свечам, пробиотикам и гепатопротекторам ускорит выздоровление, укрепит организм.

Оптимальным будет употребление таблетки между приёмами пищи, не разжёвывая, запивая лекарство небольшим количеством воды. Можно разводить таблетку в 20 мл воды и принимать получившуюся суспензию.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами:

• Одновременный приём антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового ряда уменьшает эффективность терапии.
• При совместном приёме с Линкомицином терапия не будет результативной
• Выведение Теофиллина тормозится, что может привести к отравлению организма
• Антигистаминные (противоаллергические) средства также выводятся медленнее при одновременном употреблении с Вильпрафеном, что вызывает аритмию
• Циклоспорины могут стать токсичными для почек
• Употреблять одновременно с оральными контрацептивами не стоит, так как это заметно снизит противозачаточный эффект.

Лечение подразумевает обязательный отказ от курения, алкогольных напитков, пряной, солёной, острой пищи. От половой жизни также следует воздержаться.

По прошествии двух недель после окончания курса, сдаётся контрольное исследование на наличие возбудителя. Причём анализ необходимо сдать обоим партнерам.

Окончательно вылечить появившуюся инфекцию очень важно. Это избавит от развития более грозных и опасных недугов мочеполовой сферы.

ВИЛЬПРАФЕН

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с рисками с обеих сторон.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 101 мг, полисорбат 80 — 5 мг, кремния диоксид коллоидный — 14 мг, кармеллоза натрия — 10 мг, магния стеарат — 5 мг, метилцеллюлоза — 0.12825 мг, полиэтиленгликоль 6000 — 0.3846 мг, тальк — 2.0513 мг, титана диоксид — 0.641 мг, алюминия гидроксид — 0.641 мг, сополимер метакриловой кислоты и ее эфиров — 1.15385 мг.

10 шт. — блистеры из алюминия/ПВХ (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы макролидов. Оказывает бактериостатическое действие, обусловленное ингибированием синтеза белка бактериями. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.

Высоко активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных аэробных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; в отношении некоторых анаэробных бактерий: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.

Джозамицин также активен в отношении Treponema pallidum.

Фармакокинетика

После приема внутрь джозамицин быстро абсорбируется из ЖКТ. Сmax достигается через 1-2 ч после приема. Через 45 мин после приема дозы 1 г средняя концентрация джозамицина в плазме составляет 2.41 мг/л.

Связывание с белками плазмы не превышает 15%.

Равновесное состояние достигается через 2-4 дня регулярного приема.

Джозамицин хорошо распределяется в организме и накапливается в различных тканях: в легочной, лимфатической ткани небных миндалин, органов мочевыделительной системы, коже и мягких тканях.

Особенно высокие концентрации определяются в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости.

Джозамицин биотрансформируется в печени до менее активных метаболитов.

Выводится главным образом с желчью, выведение с мочой составляет менее 20%.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к джозамицину микроорганизмами: инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч.

фарингит, тонзиллит, паратонзиллит, средний отит, синусит, ларингит); дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным антитоксином); скарлатина (при повышенной чувствительности к пенициллину); инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч.

острый бронхит, бронхопневмония, пневмония, включая атипичную форму, коклюш, пситтакоз); инфекции полости рта (в т.ч. гингивит и болезни пародонта); инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч.

пиодермия, фурункулы, сибирская язва, рожистое воспаление /при повышенной чувствительности к пенициллину/, угри, лимфангит, лимфаденит); инфекции мочевыводящих путей и половых органов (в т.ч. уретрит, простатит, гонорея; при повышенной чувствительности к пенициллину — сифилис, венерическая лимфогранулема); хламидийные, микоплазменные (в т.ч. уреаплазменные) и смешанные инфекции мочевыводящих путей и половых органов.

Противопоказания

Тяжелые нарушения функции печени, повышенная чувствительность к эритромицину и другим антибиотикам группы макролидов.

Дозировка

При приеме внутрь взрослым и детям старше 14 лет — 1-2 г/сут в 2-3 приема. Детям в возрасте до 14 лет — 30-50 мг/кг/сут в 3 приема. Длительность лечения зависит от показаний к применению.

Со стороны пищеварительной системы: редко — отсутствие аппетита, тошнота, изжога, рвота, диарея, псевдомембранозный колит; в отдельных случаях — повышение активности печеночных трансаминаз, нарушение оттока желчи и желтуха.

Аллергические реакции: редко — крапивница.

Прочие: в отдельных случаях — дозозависимые преходящие нарушения слуха.

Лекарственное взаимодействие

Бактериостатические антибиотики могут уменьшать бактерицидное действие других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины (следует избегать одновременного применения джозамицина с пенициллинами и цефалоспоринами).

При одновременном применении джозамицина с линкомицином возможно снижение эффективности обоих препаратов.

Джозамицин в меньшей степени замедляет выведение теофиллина, чем другие антибиотики группы макролидов.

Джозамицин замедляет выведение терфенадина или астемизола, что увеличивает риск возникновения угрожающих жизни аритмий.

Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикторного действия при одновременном применении антибиотиков группы макролидов и алкалоидов спорыньи. Отмечен 1 случай непереносимости эрготамина при приеме джозамицина.

При одновременном применении джозамицина и циклоспорина возможно повышение концентрации циклоспорина в плазме крови вплоть до нефротоксической.

При одновременном применении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.

В редких случаях на фоне лечения макролидами противозачаточное действие гормональных контрацептивов может быть недостаточным.

Особые указания

В случае развития псевдомембранозного колита джозамицин следует отменить и назначить соответствующую терапию. Препараты, снижающие моторику кишечника, противопоказаны.

У пациентов с почечной недостаточностью требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями КК.

Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам группы макролидов (например, микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).

Беременность и лактация

Применение при беременности и в период лактации возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

При лечении макролидами и одновременном применении гормональных средств контрацепции следует дополнительно использовать негормональные средства контрацепции.

Применение в детском возрасте

При нарушениях функции почек

У пациентов с почечной недостаточностью требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями КК.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

Описание препарата ВИЛЬПРАФЕН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Антибиотики при микоплазме

Микоплазма – одноклеточная бактерия без жесткой клеточной стенки.

Микроорганизм самостоятельно воспроизводится.

Вместо клеточной стенки окружен цитоплазматической мембраной, обладает полиморфизмом (многообразием форм).

Бактерия с малым размером генома, имеет РНК и ДНК, чувствительна к ряду антибиотиков.

Способны паразитировать на мембране клетки хозяина.

Воздействует на статус иммунитета, стимулирует образование аутоантител, с появлением иммунопатологических процессов.

Уреаплазма также представляет семейство Микоплазмы. Из множества видов 17 паразитируют у человека.

Выделяются патогенные микроорганизмы:

• Mycoplasma pneumoniae – возбудитель респираторных заболеваний, внутрибольничных пневмоний.
• genitalium – облигатный патоген, источник инфекций мочеполовой системы.
• Hominis (микоплазма хоминис) – условно-патогенная бактерия, вызывает урогенитальные патологии, болезни новорожденных, под ударом репродуктивная система.
• Ureaplasma urealiticum – условно-патогенный, мочеполовых болезней, неонатальных патологий, поражения репродуктивной функции.

В последнее время доказана патогенность микоплазм:

• Fermentans – ферментативная микоплазма, открыта в ротоглотке.
• Penetrans – проникающая микоплазма, найдена в мочеполовой системе.

Роль других видов, как патологических микроорганизмов, не определена.

Легочная форма передается воздушно-капельным путем и через близкий контакт.

Первоначально симптомы схожи с ОРВИ, утяжеляясь, заболевание переходит в атипичную пневмонию, вызванную микоплазмами.

Урогенитальная микоплазменная инфекция – это собственно микоплазмоз и уреаплазмоз.

Передается половым путем, в ходе родов от матери ребенку, внутриутробно, при трансплантации органов.

По эпидемиологической статистике, 40% хронической урогенитальной патологии причинено микоплазмой.

Кроме мочеполовой системы бактерия поражает иммунную, нервную, эндокринную системы, опорно-двигательный аппарат.

Микст-инфекция – это сочетание микоплазмоза с другими половыми инфекциями, гонококковой, хламидийной и др.

Патогенные человеку микоплазмы отличаются от других бактерий на биологическом уровне, чем объясняется их высокая резистентность к антибиотикам.

Подбор правильной антибактериальной терапии при лечении имеет значение.

Половой путь попадания инфекции в организм обуславливает ошибочное причисление микоплазмоза к ИППП.

При планировании зачатия и назначенной терапии лечатся оба партнера.

 Проявление микоплазмы у женщин

Женский мочеполовой микоплазмоз вызывает:

• острый уретральный синдром;
• цистит;
• вагинит;
• цервицит;
• бактериальный вагиноз;
• сальпингоофорит;
• аднексит;
• послеродовую и послеабортную лихорадку;
• пиелонефрит.

Течение заболевания либо бессимптомное, либо с проявлениями:

• влагалищное отделяемое слизистое, слизисто-гнойное, желтоватое;
• при опорожнении мочевого пузыря жжение, боль;
• зудящие ощущения в уретре;
• болезненность в паху, малом тазу, пояснице;
• боль и дискомфорт в процессе половой близости.

При отсутствии проявлений и высокой концентрации микоплазм необходимость терапии обусловлена нарушением детородной функции и гинекологическими воспалительными патологиями в анамнезе.

Восходящая урогенитальная женская инфекция тесно связана с микоплазмозом, а также ее сочетанием с другими возбудителями половых инфекций.

 Микоплазма у мужчин

Урогенитальная микоплазменная инфекция вызывает:

• уретрит;
• эпидидимит;
• простатит;
• снижение качества спермы, при паразитировании уреаплазмы на сперматозоидах и клетках, участвующих в сперматогенезе.

Клинические проявления не гонококкового уретрита:

• зуд, боль, жжение в мочевыводящих путях при опорожнении мочевого пузыря;
• прозрачные и желтоватые слизистые уретральные выделения;
• боль в мошонке, промежности.

Микоплазмы часто идут в комплексе с ИППП.

Уреаплазма определяется в 10% гонококковых и 30-40% негонококковых мужских уретритов.

 Микоплазма у детей

Пути заражения у детей:

• внутриутробный (трансплацентарный);
• восходящий (заглатывание инфицированной амниотической жидкости);
• инфицирование в родах;
• половой путь у подростков.

Приблизительно 5% детей после 3 месяцев жизни инфицировано генитальными микоплазмами.

1. Hominis обнаруживают на половых органах 25% новорожденных девочек, у мальчиков намного реже.

Дети, инфицированные в родах, иногда самоизлечиваются, особенно мальчики.

Формы заболевания при врожденном микоплазмозе:

• Генерализованная – поражение органов и систем.
• Локализованная – пневмония новорожденных, остеомиелит, геморрагический синдром, гепатоспленомегалия.
• Необратимые хромосомные изменения, тератогенное воздействие микроорганизмов.

Новорожденные из группы риска обследуются в первый час жизни.

Микоплазмоз у детей:

• Инфекция дыхательных путей, пневмония.
• Урогенитальная патология.

Терапия зависит от микроорганизма и устойчивости к препарату.

Назначается новорожденным азитромицин в 1-й день 10мг/кг, дальше 5мг/кг 4 дня.

Клиндамицин по весу в 2-3 приема в день на 10 -21 день.

 Антибиотики при микоплазмозе у беременных

Микоплазмоз у беременных может быть причиной патологий:

• угроза прерывания;
• задержка внутриутробного развития;
• маловодье, многоводье;
• аномальное крепление плаценты, раннее отслоение при нормальном прикреплениии;
• поздний токсикоз;
• преждевременное отхождение вод;
• преждевременные роды;
• внутриутробное инфицирование новорожденного, заражение в родах.

Запущенная инфекция ведет к привычному невынашиванию, бесплодию.

Лечение антибиотиками в период гестации частью зарубежных авторов трактуется как необоснованное.

Но, при высоких титрах микоплазмы, симптомах и отягченном акушерском анамнезе, лечение показано, во избежание осложнений и внутриутробного заражения.

Антибактериальный препарат выбирается, учитывая срок беременности и чувствительность микроорганизмов.

Согласно европейским показателям, приоритетный препарат в этот период Джозамицин по 500 мг 2 раза в сутки на протяжении 3-5 дней.

Во 2 и 3-ем триместре допустимо применение эритромицина по 500 мг 2 раза в сутки, 4-7 дней, амоксициллина 500 мг 2 раза в день 5 дней.

Назначаются иммуномодуляторы и медикаменты для восстановления влагалищной флоры.

 Микоплазма у ВИЧ-позитивных

Некоторые исследователи утверждают о связи микоплазмы M. Fermentans с ВИЧ на клеточном уровне.

Микоплазма M. Penetrans обнаружена у 40% больных СПИДом, у 20% ВИЧ-позитивных людей.

Изучение данной бактерии показывает влияние микроорганизма на возможную связь с развитием СПИДа.

Микоплазма проникает в цитоплазму Т-лимфоцитов CD4+, моноцитов и вызывает цитотоксические реакции.

Наличие урогенитального микоплазмоза у ВИЧ-инфицированных обусловлено низким иммунитетом, как и присутствие других половых инфекций.

У ВИЧ – инфицированных пациентов людей с иммунодефицитом по другой причине, микоплазма хоминис и уреаплазма могут вызвать такие осложнения:

• артриты с длительным течением;
• остеомиелит;
• эндокардит;
• сепсис;
• менингит;
• абсцесс головного мозга;
• перикардит.

Диагностика микоплазмы

Диагностикой и назначением терапии занимаются специалисты: гинекологи, урологи, венерологи.

При наличии клиники, основные показательные методики:

• Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – определяет ДНК в материале. Биоматериал для аналитики: урогенитальный мазок (у мужчин с секретом простаты), первая часть утренней мочи, сперма, синовиальная жидкость, мазок из прямой кишки.

• Микроскопия мазка – определяет концентрацию и вид бактерий;
• Культуральный метод – посев на флору и антибактериальную чувствительность.
• ИФА и ПИФ имеют невысокую точность.

Лечение микоплазмы

Микоплазма причисляется к условно-патогенным микроорганизмам.

Лечение антибиотиками патологии, вызванной конкретными видами бактерий, как правило, M. Genitalium, должно быть обосновано, аргументировано, эффективно.

Положительные анализы еще не повод назначения антибиотиков.

Для лечения необходимо видеть клиническую картину, высокую концентрацию патогенных микроорганизмов.

Микоплазма хоминис становится патогенной при титре 10×4 КОЕ/мл.

Показания к антибактериальной терапии – подготовка к гинекологическим, урологическим операциям и манипуляциям, родам при высоких титрах микроорганизмов.

Продолжительность терапии и количество курсов индивидуально.

Включает в себя:

• Этиотропная терапия (направлена на устранение причины), воздействие на бактерию антибиотиком.
• Коррекция иммунитета иммуномодуляторами.
• Витаминотерапия.
• Протеолитические ферменты (энзимы), для иммуномодулирующего, противовоспалительного эффекта, рассасывания спаек и доступности микроорганизмов для антибиотика (Альфа-химотрипсин, Вобензим).
• Адаптогены – натуральные экстракты: элеутерококка, лимонника, имбиря, женьшеня, и др. Синтетический (Трекрезан) для стимуляции самостоятельного производства интерферонов.
• Воссоздание нормальной микрофлоры влагалища – лактобактериальные вагинальные свечи (Лактонорм, Ацилакт, Гинофлор).
• ЗОЖ, исключение из диеты пряностей, употребление алкоголя.
• Физиотерапия, ультразвук, инстилляция.

Устойчивость микроорганизмов к антибиотикам многих групп обусловлена отсутствием клеточной оболочки.

Медикаменты направленного действия на клеточную оболочку бактерий не эффективны (пенициллины, сульфаниламиды, цефалоспорины).

Из-за устойчивости микоплазмы хоминис к спирамицину, некоторым макролидам, недавнего применения (эритромицин, кларитромицин, рокситромицин), медикаменты меняются, с выбором оптимального антибиотика.

Успешно ранее применяемый тетрациклин на сегодня показывает, что 45-50% микоплазм устойчивы к нему.

Антибактериальная терапия из-за резистентности микоплазмы назначается из данных групп:

• Макролиды (Сумамед, Вильпрафен, Хемомицин, Зитролид).
• Тетрациклины (Юнидокс Солютаб).
• Фторхинолоны новых поколений (Офлоксацин, Левофлоксацин).

Тетрациклины – чаще используется моногидрат доксициклина (Юнидокс Солютаб), меньше подавляет микрофлору кишечника, чем гидрохлорид.

Недостаток антибиотика – ограничение по возрасту у детей с 8 лет и запрет при беременности и кормлении грудью.

Применяют 100 мг 1 раз в день 4-7 дней.

Макролиды – самые результативные лекарственные средства, воздействующие на синтез рибосомальных белков в бактерии.

Хорошо переносятся, минимум побочных реакций.

Джозамицин результативен.

Применяется последние годы без снижения чувствительности микроорганизмов, препарат иммуномодулирующего свойства.

Дозировка: джозамицин (Вильпрафен) по 500 мг 2 раза в сутки 5 дней.

Макролиды 2 поколения в период гестации не назначаются (азитромицин, кларитромицин, рокситромицин).

Фторхинолоны – предпочтение выбора офлоксацин, не используются у беременных из-за высокой токсичности.

На сегодня это резервный антибиотик.

Успешно применяется при микст-инфекции, сочетании микоплазмоза с хламидиозом, гонореей.

Применяют по 200 мг 2 раза в сутки 5 дней.

Курс антибиотиков не дает 100% гарантию выздоровления.

Необходима оценка эффективности после завершения, через 1 месяц контроль лабораторных исследований.

Контрольная аналитика ПЦР, материал – вагинальные и уретральные мазки.

Биоматериал берется перед менструацией или через 2-3 дня после окончания.

Отрицательный результат после 3 месячных циклов и 1 месяца у мужчин свидетельствует об излечении.

Мужчинам для достоверности анализа не мочиться 3 часа до забора биоматериала.

 Профилактика микоплазмоза

Профилактические меры как при любой другой половой инфекции:

• Барьерная контрацепция.
• Здоровый образ жизни, безопасный секс с постоянным партнером.
• Обследование пары до вступления в серьезные отношения для отказа от барьерного способа защиты.
• Выявление половых инфекций перед зачатием.
• Санитарное просвещение, забота о здоровье, ответственность перед партнером.

Для назначения антибиотиков при микоплазме обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Насколько эффективен Вильпрафен при уреаплазмозе

Уреаплазма — это возбудитель инфекций в мочеполовой или дыхательной системе человека. Этиология (происхождение) этого микроба до конца не изучена наукой. Многие учёные считают его вирусом, другие — бактерией. Подтверждает теорию бактериального происхождения уреаплазмы положительная реакция (рост и размножение) этого микроба на питательных средах.

Что это такое?

Микроб уреаплазмы не имеет собственной оболочки, поэтому всегда паразитирует в клетках другого организма, так возбудитель обеспечивает себе защиту и питание.

Размножается эта бактерия медленно и длительное время не проявляет активности. Из-за этого её обнаружение очень затруднительно и инфекция часто протекает скрыто.

Характерные симптомы болезни появляются только в ответ на внешние или внутренние раздражители:

• снижение защитных возможностей организма;
• переохлаждение;
• смена климатической зоны;
• физическое перенапряжение;
• серьёзные вирусные болезни;
• рецидивы хронических недугов;
• психоэмоциональные расстройства или стрессы.

В этих случаях паразиты начинают ускоренно размножаться и инфекция проявляется в полную силу, именно поэтому уреаплазму причисляют к условно-патогенному микробу.

В терапии заболевания для эрадикации бактерий применяются антибиотики, например, используя Вильпрафен при уреаплазме, можно добиться не только длительной ремиссии (исчезновения симптомов заболевания), но и полного излечения от болезни.

В отличие от бактерицидных средств, действие которых основано на уничтожении колоний микробов, бактериостатические антибиотики блокируют поступление нужных элементов для разрушительной деятельности уреаплазмы.

На этом основана терапия заболевания и помощь Вильпрафена от уреаплазмы, так как он отнимает у бактерий возможность синтезировать белок, поэтому они не могут размножаться и погибают.

Симптомы

Клиническими особенностями болезни выступают:

1. отёк и покраснение;
2. жжение;
3. дискомфорт и зуд в половых органах;
4. появление обильных выделений слизи или гноя;
5. дискомфорт во время мочеиспускания и сексуальной жизни;
6. боли в паховой области или верхней части живота;
7. тяжесть в пояснице.

Также возможно инфецирование рта, носоглотки, гортани и бронхов. Респираторная форма заболевания проявляется:

1. невысокой лихорадкой;
2. недомоганием;
3. кашлем;
4. насморком;
5. чиханием;
6. одышкой;
7. возникновением жесткого дыхания и разнокалиберных хрипов в лёгких.

Течение уреаплазмоза и его носительство всегда длительное (хроническое), эта его особенность обусловлена медленным ростом бактерий.

Основной путь заражения уреаплазмозом — это беспорядочные сексуальные контакты. Поэтому при обнаружении заболевания, лечение уреаплазмы Вильпрафеном или его аналогами рекомендуется пройти обоим партнёрам.

А для профилактики повторного заражения необходимо пересмотреть свое отношение к сексуальным связям и упорядочить их. Болеть могут и дети, не достигшие половой зрелости.

Инфекция может попасть в организм и при контакте с больным в быту, при совместном пользовании предметами гигиены, одеждой, постельным бельем, посудой, ванной комнатой и туалетом.
Заболевание может проявляться в виде:

• уретрита;
• цистита;
• кольпита,
• вагинита,
• простатита.

А также болезнями бронхолёгочной системы:

• фарингитом;
• ларингитом;
• бронхитом;
• пневмонией.

Хотя чаще всего болезнь протекает скрыто, она может серьёзно осложнять жизнь пациентам. Носительство уреаплазмы является распространённой причиной нарушения репродуктивной функции как у женщин, так и у мужчин. Поэтому, если за несколько лет брака в паре так и не появились долгожданные дети, необходимо пройти полное обследование, в том числе и на уреаплазмоз.

Описание препарата

Его основой является джозамицин. Он активно уничтожает ряд бактерий (грамположительных и грамотрицательных), а также внутриклеточных паразитов и возбудителей инфекций на которые не действуют препараты пенициллинового ряда.

Джозамицин внесен в список необходимых лекарств для терапии инфекций у человека (с 2012 года).

Научные исследованияи положительные отзывы людей подтверждают эффективность препарата, редкое появление побочных явлений от него, хорошую переносимость, быстрое улучшение состояния и уменьшение тяжести симптомов.

Открыт джозамицин более 40 лет назад, но его применение все также актуально из-за исключительных свойств этого средства:

1. свободного прохождения через клеточные оболочки;
2. устойчивой и продолжительной аккумуляции в поражённых органах;
3. низкой токсичности.

Действие лекарства быстрое, начинается еще в желудке и распространяется на кишечник, полный эффект достигается через 1-1,5 часа. В течение 45-65 минут препарат полностью растворяется в крови и оттуда распространяется в ткани организма. Самая большая концентрация джозамицина наблюдается:

1. в бронхах;
2. лёгких;
3. миндалинах;
4. аденоидах;
5. мочеполовых органах;
6. дёснах;
7. носовых пазухах;
8. предстательной железе;
9. слюне;
10. мокроте;
11. поте.

Выводится препарат из организма в течение 4-8 часов чрез желчь, мочу и кал.

Вильпрафен единственное запатентованное средство в России, компонентом которого является джозамицин. В Европе, Америке и Японии на его основе создан ряд антимикробных препаратов с запатентованными названиями.

Джозамицин является природным антибиотиком из группы макролидов, которые в настоящее время пополняются его синтетическими аналогами.

Его естественное происхождение позволяет минимизировать побочное влияние лекарства на человека, поэтому оно считается наиболее безопасным средством для терапии микоплазмозменной инфекции и уреаплазмоза.

Форма выпука

В каких формах производят Вильпрафен:

1. Таблетки Вильпрафена (500 мг). Пачка содержит 10 таблеток.
2. Суспензия (100 мл), где активный джозамицин (300 мг) содержится в 10 мл жидкости.
3. Вильпрафен салютаб, растворимый препарат (1000 мг). В упаковке 2 блистера по 5 или 6 таблеток.

Для того, чтобы точно отмерить лекарство жидкая суспензия комплектуется дозатором (мензуркой 2,5 мл), она чаще всего назначается детям в младенчестве и раннем возрасте, имеет приятный фруктовый аромат и вкус. Перед применением флакон для равномерного распределения действующего компонента встряхивают. Хранят антибиотики в прохладном месте, срок годности открытой суспензии в холодильнике не более 7 дней.

Цена на препарат колеблется от 400 до 800 рублей и зависит от формы еговыпуска и производителя.

Дозировака

Следует крайне осторожно применять данный препарат:

• Новорождённым и грудничкам лекарство дают строго по врачебным рекомендациям, педиатр подбирает дозу антибиотикаи режим его применения в соответствии с физическими параметрами младенца, состоянием его нервной системы и иммунных сил.
• Детям от года и старше, а также подросткам предписано расчитать лекарственную дозу по принципу: на 1 кг веса от 30 до 50 мг препарата.
• Взрослая дозировка составляет 2 обычные (нерастворимые таблетированные формы или 1 растворимую (салютаб) в первые сутки лечения, а в последующие дни прием антибиотикаувеличивают до 2000 мг в день.

Применяют Вильпрафен после приема пищи, салютаб принимают в водном растворе (20-25 мл), нерастворимые таблетки глотают, запивая жидкостью.

Для увеличения уровня средства в крови допускается его употребление в промежутках между дневными трапезами.

Пропускать приём антибиотика не рекомендуется, но и увеличивать дозу вдвойне при этом не нужно, в этих случаях выпивают одну (салютаб) или две (традиционные) таблетки.

План лечения

Принимать Вильпрафен необходимо курсом, самовольный отказ от приема лекарства раньше срока часто провоцирует усиленное размножение патогенной флоры и обострение симптомов заболевания, снижение иммунитета и возникновение устойчивости ко всей группе этих антимикробных средств (к макролидам), хотя в медицинских исследованиях и отмечается тот факт, что резистентность к джозамицину развивается значительно реже, чем к другим антибиотикам его ряда.
Для эффективного лечения препарат пьют не менее 7 дней. Стандартом в терапии заболеваний является десятидневный курс лечения. По показаниям врача возможно увеличение терапии Вильпрафеном до 2-х недель.

Примерная схема приема препарата у взрослых при поражении мочеполовой системы:

1. По одной таблетке три раза в сутки (солютаб два раза), с интервалом 8-12 часов.
2. Одновременно применяют промывание уретрального канала у мужчин и полость влагалища у женщин Гексиконом, а также восстановление микрофлоры в нем свечами (Фермалаком, Вагинормом С).
3. Для профилактики грибковых инфекций показан Нистатин или Полижинакс. Интимные контакты в это время не рекомендуются.

Примерная схема терапии детских болезней, вызванных уреаплазмой:

1. Пить Вильпрафен в суспензии необходимо после консультации с педиатром, который ориентируясь на инструкцию и свои знания назначит препарат в безопасных, но эффективных для ребёнка дозах, согласно его весу, особенностей заболевания и общего иммунитета.
2. В комплексной терапии респираторных и мочеполовых форм болезни применяют лекарства, восстанавливающие микрофлору кишечника (бактериофаги, пробиотики), витамины и микроэлементы.
3. А для поддержания защитных сил организма и его скорейшего выздоровления назначают курсовую терапию иммуномодулирующими препаратами.

Побочные эффекты

Если после первых дней приёма наблюдаются:

• диспепсия (снижение аппетита, периодическая тошнота, рвота, повышенное газообразование, боли в животе, расстройства стула)
• пожелтение глазного яблока или кожи на лице и теле, высыпания, прием препарата прекращают и заменяют его аналогом или антибиотиком из другой группы (по назначению врача).

Сочетание с другими лекарствами

Антибиотик может повлиять на качество других медикаментов:

1. Препарат не принимают с пенициллинами и цефалоспоринами, линкомицином, дигоксином (они замедляют его действие), с противоаллергическими средствами, содержащими терфенадин или астемизол (из-за возможности возникновения сердечных аритмий).
2. Антибиотик Вильпрафен снижает эффективность противозачаточных препаратов, что приводит к нежелательной или внематочной беременности, росту доброкачественных опухолей. Поэтому использование противозачаточных средств, послеконсультации с гинекологом, нужно заменить на другие методы контрацепции или прекратить их использование на время, возобновив на следующий день после окончания курса лечения Вильпрафеном.
3. Не рекомендуется употреблять лекарство вместе с алкоголем, он ослабляет действие любых антибиотиков.
4. Нельзя вместе с ним использовать сердечные гликозиды, алкалоиды спорыньи, бронхолитические средства.
5. Препарат ускоряет действие непрямых антикоагулянтов (теофиллина, циклоспорина, карбамазипина, дизопирамида), этоможет привести к нежелательным кровотечениям или образованию синяков, кровоподтёков и подкожных гематом.
6. Антациды снижают всасывание препарата из желудка.

Если человек длительное время пил препарат без консультации с врачем, у него могут наблюдатся:

• нарушения в работе органа слуха;
• печёночные и почечные патологии;
• стоматит, гингивит;
• кожный зуд, расчёсы, образование экзем илиэ ритем;
• эмоциональная неуравновешенность;
• сбои в пищеварении.

Вильпрафен эффективное средство в борьбе с уреаплазмой, имеет небольшое число побочных проявлений и достаточно хорошо переносится пациентами, редко изменяет кишечную микрофлору, поэтому взрослым людям не требуется её восстановление после курса лечения антибиотиком. Однако, самостоятельное назначение препарата недопустимо, оно может привести к серьёзным осложнениям для здоровья пациентов.

Также вы можете узнать мнение специалиста, посмотрев данный видеоролик, где он рассказывает о самых распространенных медикаментах: Вильпрафен, Тержинан и другие.