Двойная доза антибиотика

Всё об антибиотиках: 22 ответа на важные вопросы

Умеренное употребление спиртных напитков не мешает большинству антибиотиков бороться с болезнетворными бактериями. То есть теоретически выпить можно… Но всё же не нужно.

2. Почему тогда нельзя алкоголь?

Потому что он усиливает побочные эффекты антибиотиков: сонливость, головокружение, лёгкую тошноту, расстройства желудка…

То есть вы можете заработать:

• сильную головную боль;
• спазмы желудка и рвоту;
• чрезмерное потоотделение;
• учащённое сердцебиение;
• резкое повышение кровяного давления;
• повреждения печени;
• смерть…

Учитывая, что организм в это время ещё и ослаблен инфекцией, употребление алкоголя (даже если оно почти не навредит здоровью) может замедлить выздоровление.

Пить не рекомендуется не только во время приёма антибиотиков, но и 3 дня после.

3. Говорят, что антибиотики нельзя запивать апельсиновым соком и молоком. Это так?

Да. Апельсиновый, грейпфрутовый, яблочный, ананасовый и другие соки, а также молоко и молочные продукты изменяют процесс всасывания антибиотика и могут повлиять на эффективность лечения.

И да, всё вышеперечисленное нельзя в течение трёх часов после приёма таблеток.

4. И чем же их запивать?

Самый правильный вариант — водой комнатной температуры. Постарайтесь выпить полный стакан (200 мл). Это уменьшит риск тошноты и прочих побочных эффектов, связанных с желудком.

5. Можно ли принимать антибиотики во время еды?

Зависит от вида антибиотика. Некоторые важно пить исключительно на пустой желудок: лишь тогда они будут эффективны. Некоторые — только на полный. Проконсультируйтесь на этот счёт с вашим лечащим врачом или хотя бы загляните в инструкцию к препарату.

6. Существуют ли продукты, которые нельзя сочетать с антибиотиками?

Жёстких пищевых ограничений нет, менять рацион не обязательно.

Существуют лишь временные рекомендации. Выше уже упоминалось, что антибиотики не стоит запивать молоком. Есть масло, йогурт, сыр, а также пищевые добавки с кальцием тоже не стоит час-полтора до приёма антибиотика и три часа после.

7. А лекарства?

Крайне нежелательны любые препараты на спиртовой основе. Кстати, учитывайте, что алкоголь могут содержать даже безобидные на первый взгляд средства, к примеру ополаскиватель для рта (спирт прекрасно всасывается через слизистые). Поэтому внимательнее вчитывайтесь в этикетки.

Что касается других лекарств, то список нежелательных комбинаций обязательно указывается в инструкции к конкретному антибиотику. Не упускайте этот момент, иначе препараты могут усилить побочные действия друг друга или оказаться неэффективными.

8. Стоит ли уменьшать дозу антибиотика, чтобы снизить побочные эффекты?

Нет. Иначе вы уменьшите вред не только для организма, но и для бактерий. Результаты будут плачевными. Недобитые микробы быстро мутируют и приспособятся к антибиотику, то есть попросту перестанут на него реагировать. Вы не выздоровеете, а врачу придётся подбирать новые препараты.

Помните: дозу антибиотика изначально рассчитывают так, чтобы препарат мог эффективно уничтожать бактерии и при этом поменьше вредить вам.

9. Можно ли дробить таблетки, чтобы легче проглатывались?

Нет. Это может помешать антибиотику работать.

10. Как правильно принимать антибиотик несколько раз в день?

Эффект от антибиотика должен равномерно распределяться в течение дня. Поэтому фраза «принимать два раза в день» значит каждые 12 часов. Если речь идёт от трёхразовом приёме, промежутки уменьшаются до 8 часов.

11. Правда ли, что антибиотики могут снизить эффективность гормональных контрацептивов?

Да. Обязательно сообщите врачу, как вы предохраняетесь. Медик посоветует, что предпринять, чтобы не забеременеть.

12. Почему антибиотики вызывают проблемы с кишечником?

Основная задача антибиотиков — убивать болезнетворные бактерии. Но под раздачу, особенно если речь об антибиотиках широкого спектра действия, попадают и хорошие — те, что живут в кишечнике и приносят пользу.

В результате баланс микроорганизмов нарушается и могут возникнуть диарея, вздутие живота, метеоризм.

Одна неделя приёма антибиотиков меняет состав микрофлоры кишечника на срок до одного года .

13. Что делать, чтобы помочь кишечнику быстрее восстановиться?

Принимать пробиотики. Так называют продукты и биодобавки с живыми микроорганизмами. Последние заселяют опустошённый антибиотиками кишечник, возвращают его микрофлору в нормальное состояние и снижают риск расстройств.

Исследования показали , что лучший результат дают пробиотики, которые содержат молочнокислые бактерии и дрожжевые грибки Saccharomyces boulardii.

Такие биодобавки рекомендуется принимать как после курса антибиотиков, так и во время. Только следите, чтобы между приёмом антибиотика и пробиотика проходило не менее 3 часов. Иначе полезные пришельцы долго не проживут.

14. А если пить йогурт и кефир, это поможет восстановить микрофлору кишечника?

Пробиотики содержатся в том числе и в пище. Улучшить состояние кишечника во время и после терапии антибиотиками помогут ферментированные продукты:

• квашеная капуста;
• овощи кимчи;
• соленья, при приготовлении которых не использовался уксус;
• японский суп мисо;
• темпе (блюдо азиатской кухни из соевых бобов);
• ферментированное соевое молоко;
• кисломолочка, в частности йогурт и кефир.

15. Я пропил курс антибиотиков, но всё равно болею. Что делать?

Если инфекция вернулась, это нехороший признак. Возможно, бактерии адаптировались к тому препарату, которым вы пытались их уничтожить. Хотя не исключены и совпадения: на фоне ослабленного иммунитета вы вполне могли подхватить какую-нибудь новую бактериальную хворь.

В любом случае проконсультируйтесь с лечащим врачом. Он пересмотрит протокол вашего лечения и снова назначит антибиотик — скорее всего, другой.

Выдерживать какие-то промежутки между курсами не надо. Ваша задача — как можно быстрее побороть болезнь.

16. Может ли антибиотик перестать работать, если часто его пить?

Не только может, но и перестаёт. Резистентность (устойчивость) микробов к антибиотикам считается одной из наиболее серьёзных угроз для здоровья человечества. Микроорганизмы мутируют, приспосабливаются к лекарствам.

В результате на свет появляются супербактерии, которые современная наука ещё не научилась побеждать.

Это очень опасно. Например, от устойчивого к антибиотикам туберкулёза ежегодно умирают около 250 тысяч человек.

Чтобы антибиотики продолжали работать, соблюдайте важные правила их приёма.

17. Сколько раз в год можно пить антибиотики, чтобы не навредить организму?

Антибиотики не витаминки. Их пьют исключительно по назначению врача. Если у вас бактериальная инфекция, терапевт назначит вам антибиотики вне зависимости от того, сколько раз за прошедший год вы их принимали.

18. Можно ли антибиотики детям?

Конечно. Если у ребёнка есть бактериальная инфекция, которая, по мнению врача (и только врача!), требует назначения антибиотиков.

19. Влияет ли приём антибиотиков на анализы крови?

Да. Некоторые антибактериальные препараты:

• Снижают уровень лейкоцитов. В частности, такую реакцию даёт популярный антибиотик широкого действия левомицетин (хлорамфеникол).
• Повышают уровень гистамина. Так работают гликопептидные антибиотики.
• Искажают результаты печёночных проб. Заметный эффект в этом плане дают пенициллин и стрептомицин.

Кроме того, антибиотики могут занижать уровень гемоглобина, тромбоцитов, увеличивать время свёртывания крови, искажать результаты антиглобулинового теста…

Медики в курсе подобных искажений. Поэтому, если на анализ крови вас направил лечащий врач — тот самый, что назначил вам антибиотики, не сомневайтесь: он учтёт действие препарата и верно прочитает результаты.

Если же на исследования вас направляет другой специалист, обязательно расскажите ему о лекарствах, которые принимаете.

20. Когда антибиотики перестают влиять на анализы крови?

Чтобы получить неискажённые результаты, сдавайте кровь не раньше чем через 14 дней после курса антибиотиков.

21. Можно ли загорать при приёме антибиотиков?

Очень нежелательно. Некоторые антибиотики увеличивают фоточувствительность кожи. В результате вместо шоколадного загара вы приобретёте ожог или пигментацию. Или в лучшем случае загар ляжет на кожу неравномерно.

Как правило, о таком побочном эффекте сообщается в инструкции. Если вы сомневаетесь, проконсультируйтесь с врачом.

22. А заниматься спортом?

Лучше не надо. У антибиотиков немало побочных эффектов — от диареи до сердечных аритмий. Кроме того, нередко ухудшается состояние связок, а значит, повышается риск растяжений и разрывов.

Поэтому, если есть возможность, на время приёма антибиотиков от тренировок стоит отказаться. Если же вы хотите продолжать заниматься фитнесом, постарайтесь максимально снизить нагрузку и сделать тренировки короче.

11 правил — Как правильно принимать антибиотики

Обновление: Сентябрь 2019

Основное правило — использовать антибиотики только в тех случаях, когда без них невозможно обойтись. Показания к применению антибиотиков – появление признаков острой бактериальной инфекции, с которой организм не справляется самостоятельно:

• Стойкое и длительное повышение температуры
• Гнойные выделения
• Изменения состава крови – увеличение лейкоцитов (лейкоцитоз), сдвиг лейкоцитарной формулы влево (увеличения палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов), повышенная СОЭ
• После периода улучшения повторное ухудшение состояния больного.

Известно, что перед вирусами антибиотики бессильны. Поэтому при гриппе, ОРВИ, некоторых острых кишечных инфекциях их применение бессмысленно и не безопасно (см. пить ли антибиотики при простуде и орви). Что еще нужно знать каждому, чтобы правильно принимать антибиотики?

2 Правило: Записывайте всю информацию о приеме антибиотиков вами ранее

Когда, какие антибиотики, каким курсом, при каких заболеваниях — записывайте. Особенно это касается приема препаратов детьми. Во время применения антибиотиков важно обращать внимание на то, какие были побочные действия или проявления аллергии и записывать это.

Врач не сможет адекватно подобрать вам антибиотик, в случае, когда не владеет информацией — какие, в каких дозах принимали антибиотики вы или ваш ребенок до этого.

Также стоит сообщить врачу о других препаратах, которые вы принимаете (постоянно или непосредственно сейчас).

3 Правило: Никогда не выпрашивайте у врача назначение антибиотиков

Врач может и назначить вам антимикробные средства без особых показаний, если вы будете настаивать. Применение антибиотиков значительно ускоряет выздоровление, но это не всегда оправдано. Тем более не просите в аптеке «что-нибудь» посильнее.

Сильнее – не значит эффективнее.

Иногда в аптеке могут предложить заменить один  препарат аналогичным, в данном случае лучше согласовать подобную замену с врачом или уточнить у фармацевта состав и действующее вещество, дабы не нарушить дозировку, назначенную врачом.

4 Правило: Сдайте анализ на бактериальный посев для выбора «лучшего» антибиотика

При некоторых заболеваниях идеально, когда есть возможность сдать анализы на бактериальный посев с определением чувствительности к антибиотикам. Когда есть лабораторные данные, подбор антибиотика упрощается и в этом случае лечение получается со снайперской точностью. Недостатком этого анализа является то, что ожидание результата занимает от 2 до 7 дней.

5 Правило: Строго соблюдать время и кратность приема

Всегда выдерживайте равные промежутки времени между приемами антибиотика. Это надо для поддержания постоянной концентрации препарата в крови.

Многие ошибочно воспринимают информацию о кратности приема, если рекомендовано принимать 3 раза в день, это не значит, что прием должен быть на завтрак, обед и ужин.

Это означает, что прием осуществляется через 8 часов. Если 2 раза в день, то точно через 12 часов.

6 правило: Сколько дней принимать антибиотики?

Обычно достаточно 5-7 дней, иногда срок приема антибиотика составляет 10-14 дней.

Мощные антибиотики пролонгированного действия, такие как Азитромицин (Сумамед, Азитрокс, Зи-фактор, Азицид, Хемомицин, Экомед) принимают один раз в сутки 3 дня или 5 дней, в тяжелых случаях врач может назначить такую схему: 3 дня пить, 3 дня перерыв — и так 3 приема. Продолжительность приема антибиотиков устанавливает врач.

7 Правило:  Непрерывность курса лечения

Если начат курс антибиотика, ни в коем случае нельзя прекращать лечение, как только почувствуете улучшение. Стоит продолжать лечение спустя 2-3 дня после улучшения, выздоровления. Также следует следить за эффектом от антибиотика. Если в течение 72 часов улучшения не наблюдается, значит возбудитель к этому антибиотику устойчив и его следует заменить.

8 Правило: Никогда не пытайтесь корректировать дозировку антибиотика

Применение препаратов в малых дозах очень опасно, так как повышается вероятность возникновения устойчивых бактерий. Увеличение дозы тоже не безопасно, поскольку приводит к передозировке и побочным эффектам.

9 Правило: Чем запивать и когда пить антибиотик?

Четко следуйте инструкции по правильному приему конкретного лекарственного препарата, поскольку у различных антибиотиков различная зависимость от приема пищи:

• одни — следует принимать во время еды
• другие — выпивать за час до еды или спустя 1-2 часа после еды
• рекомендуется запивать любые лекарства только водой, чистой, негазированной
• не рекомендуется запивать антибиотики молоком и кисломолочными продуктами, а также чаем, кофе и соками (но есть исключения, внимательно читайте инструкции).

10 Правило: Принимайте пробиотики

Во время лечения стоит принимать препараты, которые восстанавливают естественную микрофлору кишечника (Линекс, РиоФлора-Иммуно, Бифиформ, Аципол, Наринэ, Гастрофарм, Примадофилус, Рела лайф, Нормофлорин и пр., весь список препаратов пробиотиков).

Поскольку антибактериальные средства уничтожают полезные бактерии в организме, надо принимать пробиотики, употреблять кисломолочные продукты (отдельно от приема антибиотиков). Лучше эти препараты принимать в перерывах между приемом антимикробных средств.

11 Правило: При лечении антибиотиками соблюдайте специальную диету

Стоит отказаться от жирных продуктов, жареных, копченостей и консервированных продуктов, исключить алкоголь и кислые фрукты. Прием антибиотиков угнетают работу печени, следовательно, пища не должна слишком нагружать печень. В рацион включайте больше овощей, сладких фруктов, белый хлеб.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Что делать, если пропустили прием антибиотика. Повторный прием антибиотиков

Антибиотики – химические соединения, которые угнетают рост бактерий. Противомикробные средства когда-то считались панацеей практически от всех болезней. Значение этих лекарств в борьбе с эпидемиями достаточно большое, но при неосторожном использовании антибиотики могут нанести организму вред.

Отрицательное воздействие проявляется в виде ослабления защитных сил организма, дисбаланса микрофлоры в кишечнике, нарушения работы почек, печени, желчного пузыря, появления аллергической реакции.

Чтобы предотвратить развитие осложнений во время лечения, доктора советуют соблюдать правила приема медикаментов.

Что делать, если пропустили прием антибиотиков? Ответ на этот вопрос будет представлен ниже.

В большинстве случаев прием антибактериальных препаратов осуществляется от одного до четырех раз в течение суток. Лучше всего употреблять противомикробные лекарства через определенные промежутки времени в одно и то же время ежедневно. С помощью такой схемы будет поддерживаться необходимый уровень концентрации противомикробного вещества в крови.

Пропуск приема лекарства

Что же делать в этом случае? Как правило, пациенту не рекомендуется удваивать дозировку, если пропустил 1 день приема антибиотиков. Антибактериальное средство необходимо употребить сразу, как только вспомнит человек, или в следующий раз согласно расписанию.

Как правило, врачи рекомендуют придерживаться схемы:

1. Если суточная доза лекарства разбита на несколько частей и прошло менее трех часов после назначенного времени приема, то человеку разрешается выпить лекарство. Дальше употребление антибиотика происходит по установленной схеме.
2. Если прошло более трех часов, то следующий прием препарата нужно совершить по расписанию, не увеличивая дозировку.

Если выпить двойную концентрацию антибиотика, существует риск появления побочных реакций. Перед приемом медикамента нужно всегда читать аннотацию к препарату, поскольку в ней имеются важные сведения об этом антибактериальном средстве.

Забыли использовать таблетки

Важно помнить, если пропустить один день приема антибиотиков, может произойти обострение болезни.

Если прием препарата был прекращен на несколько дней, то необходимо проконсультироваться с медицинским работником по этому поводу. Очень важно обратиться к доктору, если лекарственное средство не использовано из-за побочных действий либо другого заболевания.

Что делать, если пропустили прием антибиотика? Обычно врачи советуют продлить курс лечения на количество дней, которые лекарство не употреблялось, поскольку за это время снизилась концентрация активного вещества в крови пациента. Такой вариант возможен только в том случае, когда у человека не наблюдаются побочные явления.

Бывают случаи, когда врачи не советуют принимать тот же медикамент после перерыва. Как правило, это касается заболеваний с тяжелым течением, например, гнойной ангины. Запрет аргументируется тем, что бактерии привыкнут к антибиотику и выработают к нему иммунитет. Соответственно, лекарство будет неэффективным, и лечение потребуется начать сначала.

Что делать, чтобы не забыть

Пациенты иногда задают вопрос, можно ли пропустить прием антибиотиков? Врачи категорически не рекомендуют это делать по нескольким причинам. Во-первых, снижается концентрация активного вещества в крови и уменьшается эффективность лечения. Во-вторых, бактерии адаптируются к данному виду антибиотика и перестают на него реагировать.

Когда человеку трудно запомнить время употребления лекарственного средства, следует воспользоваться приведенными ниже рекомендациями:

1. Прием противомикробного препарата осуществлять в то же время, когда выполняется какое-то систематическое действие, например, чистка зубов. При этом необходимо учитывать, когда нужно принимать лекарственное средство — до или после еды.
2. Установить будильник на время следующего приема согласно графику.
3. После каждого употребления медикамента можно делать отметку в дневнике либо специальном календаре.

Если все же трудно запомнить, когда следует принимать антибактериальное средство, то можно приобрести специальный контейнер для лекарств. В нем есть отсеки для таблеток с названиями дней недели. Так будет легче запомнить, в какое время либо день недели необходимо принять препарат.

Всегда нужно завершать начатое

Антибиотикотерапию нужно проходить полностью, не бросая курс лечения на середине пути. Даже если стало лучше. Противомикробное средство важно пропить до полного завершения терапии (как правило, от пяти до семи дней).

Если пропустили прием антибиотика несколько раз, то неприятные симптомы заболевания могут вернуться. Стандартные упаковки противомикробных средств, как правило, рассчитаны на недолгие курсы терапии (3, 5, 7, 10 дней).

Чтобы сэкономить финансы, при покупке следует выбирать число таблеток, которое соответствует назначению медицинского работника. Оставшиеся от терапии лекарства не всегда можно применять в дальнейшем, так как их просто не хватит на следующий полный курс.

Особенности

Важнейшими условиями для того, чтобы лечебное действие противомикробных препаратов было эффективным, а также обеспечило необходимую концентрацию действующих веществ в организме пациента, являются:

1. Употребление медикамента должно осуществляться столько раз в день, сколько прописано врачом. Помимо этого, все лекарства имеют аннотацию, где все четко разъяснено.
2. Для наибольшего эффекта антибиотик нужно использовать через равные промежутки времени.
3. Рекомендованное доктором дозирование не должно изменяться по желанию больного. Концентрация лекарства рассчитана, исходя из индивидуальных особенностей организма, а также возраста и веса человека.
4. Не рекомендуется пропускать время приема противомикробного средства.
5. Продолжительность терапии подразумевает определенную длительность употребления медикамента. Важно соблюдать ее, причем даже улучшение самочувствия, нормализация температуры тела и прочие факторы не должны интерпретироваться как причина для отмены препарата.
6. Для того чтобы лечение антибиотиком было эффективно, а также не стало угрозой для здоровья, нужно знать об определенных особенностях его применения. Для этого важно внимательно выслушать рекомендации врача.

Если пропущено время приема антибиотика по каким-либо причинам, то необходимо продолжить его применение согласно рекомендациям врачей.

Что еще необходимо учитывать при приеме противомикробных средств

Большое количество антибиотиков несовместимы с антацидными лекарствами, которые назначаются при поражениях желудочно-кишечного тракта.

Если существует необходимость принимать несколько медикаменты в одно и то же время, то нужно обратиться с этим вопросом к специалисту, который пояснит правильность терапии тем и другим фармакологическим средством, чтобы они не противодействовали друг другу.

Тетрациклины, хинолоны могут увеличивать сенситивность кожного покрова к ультрафиолетовому излучению. Во время употребления этих лекарств следует максимально избегать влияния солнечных лучей. Приветствуется нанесение солнцезащитных кремов, а также важно воздержаться во время терапии от посещения солярия.

Абсолютно все противомикробные средства не совместимы с алкоголем. Во время прохождения курса терапии антибиотиками такие напитки полностью исключается из употребления.

Важно помнить: применение противомикробных средств, если срок хранения их истек, может привести к серьезным негативным последствиям. Они оказывают токсичное действие на организм, увеличивая вероятность появления побочных реакций в несколько раз.

Заключение

Как уже было отмечено ранее, если пропустили прием антибиотиков, то нужно срочно связаться со своим лечащим врачом и получить рекомендации.

Значение противомикробных препаратов в современной медицине очень сложно переоценить, именно с помощью них можно устранить практически любую инфекцию.

Однако у этих медикаментов имеется весомый недостаток: ликвидируя болезнетворную микрофлору, противомикробные средства вредят имеющимся в организме полезным бактериям.

Отравление антибиотиками: симптомы, первая помощь и лечение

Отравление антибиотиками — это опасное состояние, которое может стать причиной не только нарушения функции внутренних органов, но и гибели пострадавшего. Поэтому нужно знать, как оказать доврачебную помощь при интоксикации этими средствами.

Антибиотики — это противомикробные вещества, которые, в зависимости от механизма действия, бывают двух видов:

• бактериостатические — приостанавливают рост и размножение микроорганизмов;
• бактерицидные — нарушают проницаемость микробной стенки, что становится причиной гибели бактерий.

Их применяют для лечения инфекционных заболеваний, вызванных бактериями. Некоторые антибиотики используют при злокачественных новообразованиях, в качестве противоопухолевых средств. Антибиотики почти не оказывают противовирусного эффекта, только тетрациклины действуют на крупные вирусы.

У антибиотиков нет общих дозировок, схему лечения подбирают в зависимости от возраста пациента, его веса, функции печени и почек.

Отравление антибактериальными средствами возможно по следующим причинам:

• антибиотик нашел и принял ребенок;
• неправильно рассчитанная дозировка (врачом, самим пациентом, родителями больного ребенка);
• принятие препарата в большой дозе из-за своей невнимательности, проблем со зрением или памятью;
• использование просроченных средств или неправильно хранившихся;
• прием одновременно средств, которые могут нарушать метаболизм антибиотиков и вызывать повышение содержания противомикробного вещества в организме.

Алкоголь может изменять активность антибиотиков, а также влиять на их обмен. Это связано с тем, что спиртные напитки воздействуют на энзимы печени, в результате у пациента появляются признаки интоксикации.

Симптомы отравления антибиотиками зависят от того, каким именно препаратом вызвана интоксикация.

Передозировка пенициллинов и цефалоспоринов

Симптомы интоксикации антибиотиками пенициллинового и цефалоспоринового ряда:

• тошнота, рвота, понос;
• нарушение водно-солевого равновесия;
• расстройства психики;
• энцефалопатия;
• повышение уровня калия в крови;
• эпилептические припадки.

Отравление фторхинолонами

Из-за отравления Левофлоксацином могут возникнуть следующие признаки:

• тошнота;
• судороги;
• нарушение сознания;
• вертиго (головокружение);
• изъязвление слизистой оболочки пищеварительного тракта.

При отравлении Спарфлоксацином могут наблюдаться следующие нежелательные реакции:

• вертиго, головные боли, сонливость, нарушение чувствительности в конечностях, галлюцинации, судороги;
• учащение сердцебиения;
• понижение уровня сахара в крови;
• аллергия;
• нарушение микрофлоры кишечника;
• рабдомиолиз (разрушение мышечных клеток);
• слабость мускулатуры.

У детей Спарфлоксацин может спровоцировать поражение сухожилий.

Отравление макролидами

Симптомы передозировки Азитромицина могут быть следующими:

• тошнота;
• рвота;
• понос;
• временная потеря слуха.

Отравление тетрациклинами

Признаки отравления Тетрациклином:

• вертиго;
• тошнота, рвота;
• жидкий стул;
• спазмы и жжение в эпигастральной области.

Симптомы отравления Доксициклином включают:

• рвоту;
• повышение температуры;
• желтуху.

Отравление аминогликозидами

Признаки отравления Канамицином:

• тугоухость, шум в ушах;
• атаксия;
• вертиго;
• отсутствие аппетита;
• тошнота;
• рвота;
• нарушение дыхания и мочеиспускания.

Из-за отравления Неомицином и Гентамицином возможна остановка дыхания.

Отравление Левомицетином

Признаки отравления Левомицетином могут быть следующими:

• подавление функции костного мозга;
• дисфункция печени и почек;
• диспепсические расстройства;
• проблемы со зрением;
• тошнота, рвота, расстройство желудка;
• раздражение слизистой оболочки зева и ротовой полости.

У новорожденных, особенно у недоношенных, из-за незрелости энзимов печени Левомицетин накапливается в организме и оказывает токсическое воздействие на сердечную мышцу. У малышей могут наблюдаться следующие признаки интоксикации:

• окрашивание кожных покровов в голубовато-серый цвет;
• нарушение дыхания;
• гипотермия;
• отсутствие реакций;
• сердечная недостаточность;
• летальный исход.

В детской практике антибиотики используются в шипучих таблетках, сиропе, суспензии. Чтобы ребенок их лучше пил, в них добавляют различные подсластители. Но именно приятный вкус привлекает детей и повышает вероятность отравления, если медикамент стоит в доступном для ребенка месте.

Это самая частая причина отравления в детской практике. Интоксикация противомикробными средствами у ребенка может спровоцировать опасные последствия.

Часто у детей при отравлении антибиотиками возникают не только общие токсические реакции (тошнота, рвота, диарея), но и поражаются внутренние органы.

Прием противомикробных средств в высоких дозах может спровоцировать поражение слухового нерва, что чревато развитием глухоты. Возможно негативное влияние антибиотиков на почки.

Кроме этого, при интоксикации могут наблюдаться:

• суставные и головные боли;
• тахикардия;
• резкое снижение кровяного давления.

Может нарушаться общее состояние пострадавшего. Ребенок может бредить, быть вялым, у него возможны судороги, нарушение сознания. Многие антибиотики подвергаются метаболизму в печени, поэтому при отравлении ими повышается вероятность токсического гепатита. На его развитие указывает пожелтение кожи ребенка, появление у него болей в правом боку.

При превышении терапевтических доз возрастает вероятность аллергии, которая может проявляться:

• сыпью, зудом кожных покровов;
• отеком Квинке — это опасное состояние, которое из-за отека гортани может привести к остановке дыхания;
• анафилактическим шоком, который без оказания экстренной медицинской помощи может стать причиной гибели ребенка.

Если наблюдается интоксикация после приема антибиотиков, пострадавшему промывают желудок. Для этого надо выпить большое количество жидкости и затем надавить на корень языка, чтобы вызвать рвоту.

При отравлении антибиотиками в домашних условиях промывание желудка не проводят детям младше 3-х лет и женщинам в положении.

Если наблюдается интоксикация от антибиотиков, то можно принять сорбент, например, активированный уголь. Его разовая доза составляет 1—2 таблетки на 10 кг веса. Активированный уголь предварительно нужно измельчить в порошок и добавить в 0,5 стакана воды. Пить сорбент надо 3—4 раза в сутки.

Чтобы ускорить выведение противомикробных средств из организма, пострадавшему нужно давать как можно больше жидкости.

Лечение отравления антибиотиками должно проходить в условиях стационара (во избежание развития тяжелых осложнений). Нельзя при интоксикации противомикробными средствами использовать рецепты народной медицины, так как некоторые растения могут оказывать негативное воздействие на организм, а врачебная помощь не будет оказана вовремя.

Лечение

Если наблюдается передозировка антибиотиков у ребенка или взрослого, проводят симптоматическое лечение, так как противоядие неизвестно. Используют препараты следующих групп:

• поливитамины;
• антиокислители;
• гепатопротекторы — препараты, которые предупреждают разрушение клеток печени и восстанавливают гепатоциты;
• медикаменты, улучшающие функцию сердечной мышцы;
• лекарства, которые улучшают кровообращение и обмен веществ.

Чтобы ускорить выведение антибиотиков проводят:

• форсированный диурез;
• плазмоцитоферез;
• гемосорбцию;
• очищение крови с помощью аппарата «искусственная почка»;
• перитонеальный диализ.

В случае необходимости проводят искусственную вентиляцию легких.
Лечение интоксикации антибиотиками подбирают индивидуально в зависимости от того, каким препаратом вызвано отравление. Например, если при передозировке большинства противомикробных средств гемодиализ эффективен, то при приеме лекарств, содержащих Доксициклин, он бесполезен.

Возможные последствия

Если при передозировки антибиотиками помощь будет оказана своевременно, прогноз благоприятный. Он ухудшается, если у пациента развивается дисфункция печени и почек, которая может стать причиной летального исхода. Кроме этого, могут наблюдаться следующие последствия передозировки антибиотиков:

1. Передозировка аминогликозидов может привести к потере слуха, так как из-за отравления препаратами этой группы происходит необратимое поражение слухового нерва.
2. Дисбактериоз, гиповитаминоз и ослабление иммунитета. При интоксикации наблюдается нарушение микрофлоры кишечника. У пациентов развивается иммунодефицит, что приводит к развитию суперинфекции или реинфекции.
3. Инфекционно-токсический шок. Он развивается при отравлении пациентов с тяжелым инфекционно-воспалительным процессом. Если больному не будет своевременно оказана помощь, можно умереть от антибиотиков.

Профилактика

Чтобы предупредить отравление антибактериальными средствами, нужно соблюдать следующие правила:

• держать антибиотики в месте, недосягаемом для несовершеннолетних;
• нельзя заниматься самолечением, дозировку препарата должен рассчитывать доктор;
• не использовать антибиотики, у которых прошел срок годности;
• сообщать доктору обо всех получаемых лекарствах, так как некоторые из них могут вступать в медикаментозное взаимодействие с противомикробными средствами;
• не принимать на фоне антибиотикотерапии алкоголь.

Все антибиотики отпускаются по рецепту, поэтому самолечение ими недопустимо. Противомикробные средства даже без передозировки могут стать причиной тяжелых нежелательных реакций, тем более опасна интоксикация ими, поэтому нельзя превышать терапевтические дозировки.

Передозировка антибиотиками

В период проведения антибактериальной терапии требуется выполнять правила приема лекарственных препаратов, иначе может развиться передозировка антибиотиками.

Причины передозировки

Существуют факторы, способствующие возникновению передозировки антибактериальными средствами:

• неправильно рассчитанная разовая доза (дозировка некоторых антибиотиков определяется с учетом массы тела пациента, также принимают во внимание возраст, состояние почек и печени);
• прием препаратов без назначения врача (сейчас антибиотики можно приобрести в аптеках только по рецепту);
• одновременное употребление с алкогольными напитками (в состоянии опьянения пациент может случайно превысить дозу);
• нарушение правил хранения лекарственных средств в домашней аптечке (доступ могут получить дети, их внимание привлекают цветные таблетки);
• попытка самоубийства.

Симптомы передозировки антибиотиками

В зависимости от действующего вещества антибиотики делятся на группы. Если происходит передозировка антибиотиками, симптомы бывают разными, но есть общие для всех интоксикаций признаки:

• головная боль;
• гипертермия (до 40°С);
• суставные и мышечные боли;
• тошнота и сильная рвота;
• нарушения в работе кишечника;
• учащение сердцебиения;
• перепады артериального давления;
• повышенное потоотделение;
• бред;
• нарушение формулы сна.

Существуют характерные симптомы, которые зависят от вида активного вещества, вызвавшего отравление.

При поражении печени цвет кожных покровов и склер становится желтоватым. Продолжение приема антибиотика повышает риск возникновения гепатита и нарушение функционирования органа. Такое поражение чаще связано с отравлением тетрациклинами.

Передозировка антибиотиками, последствия которой бывают тяжелыми, вызывает повышение в моче уровня белка и эритроцитов. Если пациент продолжает прием препарата, увеличивается риск развития уремии. Причиной такой патологии чаще становится интоксикация аминогликозидами.

После интоксикации может возникнуть токсический отит. Его характерными симптомами считаются:

• сильная боль в слуховом проходе;
• заложенность уха;
• шум;
• нарушение слуха.

Воспалительный процесс, не связанный с инфекционным поражением, чаще возникает при отравлении аминогликозидами.

Интоксикация лекарственными средствами отрицательно влияет на нервную систему. Могут поражаться зрительные нервы, способна нарушаться работа вестибулярного аппарата.

ЧИТАТЬ  Амитриптилин передозировка Со стороны органов желудочно-кишечного тракта отмечается раздражение слизистой кишечника, поджелудочной железы. Может возникать воспалительный процесс в полости рта, в желудке.

Отравление антибиотиками нередко становится причиной аллергической реакции, поражения зрительного нерва и сетчатки, неврологических нарушений. При поражении органов кроветворения может наступить смертельный исход.

Отравление пенициллином и цефалоспоринами

В результате интоксикации цефалоспорины (Цефазолин, Цефуроксим, Цефтриаксон, Цефтобипрол и др.) способны привести к развитию гемолитической анемии, тромбоцитопении, нейтропении, нарушению процесса свертывания крови.

В результате введения пенициллина в больших дозах внутривенно может возникнуть гиперкалиемия (при патологиях почек), приступ эпилепсии.

Также в результате введения средства в большом количестве отмечается судорожный синдром. При сильном превышении дозировки инъекция может вызвать энцефалопатию.

Превышение дозы Левомицетина

• тошнота;
• потеря аппетита;
• рвота;
• дыхательная недостаточность.

Реже появляется сердечная недостаточность, нарушается процесс кроветворения. При несвоевременном оказании помощи может наступить летальный исход из-за нарушения дыхательных функций.

При передозировке препараты этой группы вызывают снижение защитных сил организма, происходят характерные изменения в составе крови.

Передоз антибиотиками тетрациклинового ряда

Передозировка препаратами тетрациклинового ряда (Тетрациклин, Миноциклин, Доксициклин, Демеклоциклин и др.) случается редко, однако представляет большую опасность (особенно для маленьких детей).

Интоксикация сопровождается:

• тошнотой;
• болью в области желудка;
• стоматитом;
• мелкоточечными высыпаниями на коже.

Препараты с просроченным сроком годности могут вызвать гипокалиемию, повышение в крови уровня мочевой кислоты.

В результате применения лекарств в течение продолжительного времени способны появиться:

• высыпания на коже;
• отек Квинке.

Передозировка аминогликозидами

Представителями этой группы являются: Канамицин, Стрептомицин, Гентамицин, Изепамицин и др. Теперь их почти не назначают, по этой причине интоксикации отмечаются реже.

В результате передозировки вредному воздействию подвергаются:

• нервная система;
• почки;
• органы слуха.

Оказание первой помощи

При появлении симптомов интоксикации антибиотиками, что делать, кроме вызова скорой помощи, понимают не все. Не каждый человек имеет достаточно знаний для оказания необходимой помощи пострадавшему.

• промыть пострадавшему желудок водой, вызвать рвоту;
• дать сорбенты (Энтеросгель, активированный уголь, Полисорб);
• сделать очистительную клизму;
• для замедления всасывания в желудке вредных веществ давать жидкости, обладающие обволакивающим действием (кисели, растворенный в воде крахмал);
• пораженного укладывают на бок, следят за состоянием;
• при появлении аллергической реакции можно принять антигистаминные средства.

Обильное питье (вода, чай без сахара) снижают концентрацию веществ в крови, помогают быстрее вывести препарат из организма с мочой.

Все перечисленные мероприятия выполняются при условии, что пострадавший находится в сознании. Не существует антидота при интоксикации антибиотиками.

Когда необходима медицинская помощь?

Оказание дальнейшей врачебной помощи осуществляется в условиях стационара. Антибиотики плохо выводятся из организма, по этой причине нельзя заниматься самолечением.

При эпилептическом припадке, потере сознания, нарушениях в деятельности сердца и дыхания, коматозном состоянии требуется госпитализация.

В отделении токсикологии принимают меры по детоксикации:

• для быстрого выведения токсинов из организма применяют форсированный диурез, увеличивая количество мочи;
• проводят гемосорбцию (очищение крови с помощью специальной аппаратуры);
• при необходимости используют гемодиализ (токсины из крови выводят при помощи аппарата искусственной почки);
• в тяжелых случаях делают переливание крови.

Кроме того, назначают симптоматическое лечение:

• спазмолитиками;
• препаратами, улучшающими кровообращение;
• гепатопротекторами;
• сердечными гликозидами.

Осложнения и последствия передозировки антибиотиками

При своевременном оказании неотложной помощи, при правильном лечении в случае выявления признаков интоксикации прогноз благоприятный.

ЧИТАТЬ  Передозировка пустырником

1. Острая печеночная недостаточность – сопровождается поражением клеток органа. Состояние тяжелое, требует немедленного принятия мер.
2. Острая почечная недостаточность – приводит к нарушению деятельности мочеполовой системы.
3. Дисбактериоз – возникает при нарушении микрофлоры кишечника. Под влиянием приема антибиотиков в большом количестве гибнет полезная микрофлора.
4. Снижение защитных сил организма.
5. Развитие инфекционно-токсического шока – связано с тяжелыми патологиями, вызываемыми инфекциями. Если не была своевременно оказана медицинская помощь, пациент может погибнуть.

Особенности отравления антибиотиками у ребенка

В педиатрии антибактериальные средства применяют в форме таблеток, сиропов, суспензий. Они имеют приятный аромат и вкус, чтобы дети принимали их охотнее в процессе лечения.

Вместе с тем приятный вкус привлекает детей, поэтому повышается риск отравления, если лекарство осталось без присмотра. Это наиболее частая ситуация, вызывающая интоксикации.

Передозировка антибиотиками у ребенка может вызвать тяжелые последствия. Детский организм быстро реагирует на интоксикацию, часто возникают не только общие токсические реакции, но и поражение различных органов и систем.

В результате приема лекарственного препарата в больших дозах появляется угроза поражения слуховых нервов и развитие глухоты. Могут возникать необратимые поражения тканей почек.

Из общих симптомов при интоксикациях отмечаются:

• тошнота;
• рвота;
• боль в суставах;
• сильные головные боли;
• резкое падение артериального давления;
• учащение сердцебиения.

Могут присоединиться вялость, спутанность сознания, бред и судороги. Многие лекарственные компоненты, как и растительные яды, трансформируются в печени, поэтому возникает риск развития токсического гепатита. Кожные покровы становятся желтушными, появляются боли в правом подреберье.

• высыпания на коже, зуд, беспокойство;
• отек Квинке – сопровождается появлением отеков в различных частях тела, наибольшую опасность представляет отек гортани, способный вызвать остановку дыхания;
• анафилактический шок – может быстро привести к летальному исходу.

При поражении нервной системы появляется сонливость или повышенное возбуждение, нарушение сна. В редких случаях отмечаются судороги.