Фолликулярная киста и базальная температура во второй фазе

Особенности и длительность фолликулярной фазы

Процесс менструального цикла, обеспечивающего репродуктивную функцию женщины, состоит из нескольких этапов, на каждом из которых формируются определенные условия для подготовки половых желез к успешному зачатию. Время первых двух недель цикла – фолликулярная фаза, она важна для подготовки женского организма к правильному созреванию яйцеклетки, обеспечения успешной овуляции.

Как работает менструальный цикл

В организме здоровой женщины репродуктивного возраста ежемесячно реализуются условия для зарождения новой жизни – подготовка яйцеклетки к оплодотворению. С началом месячных происходит созревание нескольких фолликулов, из которых один со временем становится доминантным.

Весь менструальный период условно разделен на три основных фазы, каждой из которых соответствуют этапы изменений, подготавливающих половую систему к возможности забеременеть.

Длительность менструального цикла у женщин разная, нормой принят факт наступления месячных раз в 21-35 суток. Отсчет ведется с первого дня начала кровянистых выделений. Процесс овуляции приходится на фолликулярный и лютеиновый этап цикла.

Причина ежемесячных кровотечений у женщин связана с отслоением эндометрия на фоне уменьшенной выработки желтым телом гормонального вещества прогестерон.

Этот этап цикла, начинающийся с первым днем менструации, когда отмирает желтое тело из-за прекращения выработки прогестерона. Фолликулярная фаза получила свое название по аналогии с фолликулами, которые расположены в толще коркового слоя яичника.

В результате воздействия фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), доминант начинает расти:

• в течение первых 5 дней растут все фолликулы;
• к 5-7 дню один из компонентов яичника становится главным;
• на 10 день доминант вырастает до 1 сантиметра в диаметре.

После десятого дня менструального периода доминантная единица, в которой активно продуцируется эстрадиол, поддается визуализации на УЗИ обследовании в виде эхогенного образования округлой формы.

На следующем этапе функционирования репродуктивного механизма стартует ежесуточное увеличение размеров фолликула. На момент овуляции диаметр доминанта увеличивается до 1,9-2,5 см.

Для остальных фолликулов наступает обратный процесс из-за снижения уровня ФСГ на фоне нарастания объемов фолликулярной жидкости.

Советуем прочитать: 7 преимуществ тестов Clearblue для определения беременности.

Вместе с фолликулами растет толщина эндометрия – маточного слоя, обеспечивающего надежность закрепления эмбриона в полости матки. Во время первой половины цикла маточный слой вырастает до толщины, необходимой для принятия плодного яйца. При отсутствии зачатия функция эндометрия угасает, а его ткани отторгаются и выходят с кровянистыми выделениями.

Как рассчитать продолжительность начальной фазы

Рост фолликулов и формирование яйцеклетки обеспечивает гипофиз, управляющий процессом выработки ФСГ и лютеинизирующего гормона (ЛГ). Каждый месяц вещества помогают образованию 5-10 структурных компонентов яичника.

Фолликулярная фаза при стабильном цикле в 28 суток длится 14 дней.

Однако этап не отличается одинаковой продолжительностью, у разных женщин он может быть двух видов:

• короткий – продолжительность 7 дней;
• длинный – продолжительность 22 дня.

Для точного определения длительности необходимо правильное установление даты овуляции, для чего пользуются специальными тестами либо измеряют базальную температуру (в прямой кишке).

При окончании фолликулярной базальный показатель подвержен резким перепадам, на этапе перехода к лютеиновой фазе процесс проходит под управлением совсем других гормонов.

Продолжительность фолликулярной фазы равна количеству дней от даты начала месячных до наступления овуляторного этапа, но не является величиной постоянной.

Сбои в женском организме

Овуляция, как завершающий этап фолликулярной фазы, наступает не всегда, ее отсутствие может стать результатом изменений гормонального фона. При недостаточной выработке гипофизом нужных объемов ЛГ фолликул не способен разорваться, что приводит к невозможности оплодотворения (яйцеклетка не выходит в полость матки).

Причины развития у женщины клинической картины по негативному сценарию:

• постоянные физические и психологические нагрузки;
• длительное использование оральной контрацепции;
• развитие гормональных нарушений в организме;
• недавние роды (естественные) или проведение аборта;
• наличие злокачественных новообразований.

Когда не происходит выхода фолликула наружу, он остается в полости яичника, где уже готовится созревание другой яйцеклетки. На фоне подобной ситуации возрастает риск кистообразования. Это особенно опасно, если в прошлом был диагностирован поликистоз, а множественность кист угрожает разрывом яичника.

В связи с недостаточностью фолликулярной фазы из-за задержек либо обильных кровянистых выделений, отсутствия по данным УЗИ признаков овуляции могут развиваться различные формы бесплодия. Тогда приходится медикаментозно корректировать гормональный фон, чтобы фолликулярная фаза менструального периода завершалась по правилам.

Наличие обильных либо скудных месячных указывает на проблемы с репродуктивной системой. При задержке месячных речь идет об ановуляторном цикле.

Фолликулярная фаза и норма гормонов

Репродуктивной функцией женского организма руководят два отдела головного мозга – гипофиз и гипоталамус. Они обеспечивают:

• продуцирование гормонов;
• рост фолликулов, эндометриального слоя;
• стимулирование функции яичников;
• успешный запуск овуляции;
• сохранение беременности.

С наступлением менструации в крови женщины меняется гормональный баланс, по этой причине рекомендуется сдавать анализы с третьего по пятый день от начала месячных. Этот промежуток времени соответствует началу фолликулярной фазы. Для каждой фазы менструального периода характерно присутствие основных половых гормонов, нормы которых представлены в таблице ниже.

Если по результатам тестирования получается сильное несоответствие норме, то необходимо анализы пересдать с наступлением следующего цикла. Получение ошибочных значений может быть не причиной неполадок в организме, а следствием влияния внешних факторов – недосыпания, стресса, действия вредных привычек.

Роль фолликулостимулирующего гормона

Уровень ФСГ исследуют наиболее часто, причина в обеспечении этим веществом роста и развития фолликулов до момента овуляции. Структурный элемент яичника важен для формирования яйцеклетки, обеспечения ее готовности и выхода для оплодотворения мужскими половыми агентами.

При необходимости получения сведений о ФСГ на этапе фолликулярной фазы рекомендуется для сдачи анализа выбирать пятые сутки от начала кровянистых выделений.

Норма фолликулостимулирующего гормона у взрослых женщин соответствует следующим показателям (Ед/мл):

• на фолликулярном этапе норма составляет 1,1-11,5;
• в период овуляции норма повышается до 4,9-21;
• на последней фазе цикла происходит падение значений до 1,1-9,5.

Причина отклонений в сторону уменьшения либо увеличения предельных значений связаны с опухолевыми процессами внутри половых желез, неправильной работой гипофиза, наступлением беременности.

Забеременеть без наступления овуляции невозможно. В этом случае не произойдет встречи яйцеклетки со сперматозоидом, что необходимо для оплодотворения. Но забеременеть во время фолликулярной фазы можно при условии ранней овуляции (7-11 дни цикла).

Уровень лютеинизирующего гормона

Обычно анализ на ЛГ сдают совместно с забором крови на ФСГ. При нормальном состоянии здоровья на начальной стадии содержание ЛГ незначительное. Однако уровень резко повышается к концу начального этапа месячных, что важно для успешного оплодотворения яйцеклетки.

Норма лютеинизирующего гормона у взрослых пациенток находится в следующих пределах (Ед/мл):

• на первом этапе циклического процесса показатель равен 2-15;
• к моменту овуляции диапазон составляет 24-140;
• в последней фазе уровень падает до 2-14,4.

Значения ЛГ меньше и больше предельных могут указывать на новообразования на поверхности яичников. При сбое функционирования гипофиза также наблюдаются отклонения показателей от нормы. Если уровень ЛГ во время ФФ сильно повышен, а значение ФСГ снижено, это свидетельство того, что в яичниках недостаточно яйцеклеток для нормального процесса овуляции.

Когда исследуют показатель эстрадиола

Женские яичники вместе с надпочечниками вырабатывают небольшое количество эстрадиола, необходимого для этапов развития фолликула, роста эндометрия. С внутренним слоем слизистой оболочки матки также ежемесячно происходят циклические изменения.

Во время фазы пролиферации, характеризующейся разрастанием эндометриальной ткани, слой постепенно утолщается с последующим его отмиранием.

Эндометрий на этапе пролиферации проходит три стадии формирования:

• ранняя – на 5-7 дне цикла слой тонкий, отличается бледно-розовым цветом;
• средняя – на 8-10 дне эпителий утолщается, становится отечным и рыхлым;
• поздняя – на 11-14 день эндометрий утолщается, покрываясь толстыми складками.

В полости матки, очищенной по ходу месячных от отмершего эндометрия, начинается рост нового слоя. Благодаря влиянию эстрогена эпителий подготавливается к приему оплодотворенной яйцеклетки.

Для исследования эстрадиола также выбирают ФФ – как в ее начале, так и в середине. При необходимости сдачи анализа после наступления овуляции следует учитывать значительное снижение гормонального вещества на этом этапе женского цикла. Для эстрадиола, помогающего эмбриону надежно закрепиться в матке, во время фолликулярной фазы предельные значения показателя составляют 5-53 пг/мл.

Если результаты исследования существенно отличаются от нормальных показателей, то предполагается нарушение функции различных органов. Сбои могут касаться яичников (поликистоз), возможны заболевания щитовидной железы, проблемы с печенью. Существенное несоответствие показателя эстрадиола норме происходит во время беременности, из-за терапии гормональными препаратами.

Определение прогестерона

Этот тип половых гормонов в женском организме тестируют во второй части цикла, через несколько суток после окончания овуляции. Если исследование необходимо сделать во время фолликулярной фазы, показатели гормонального вещества в сыворотке крови минимальные, а норма соответствует 0,32-2,23 нмоль/л.

Факт повышенных значений прогестерона свидетельствует о начале кистозного либо опухолевого процесса на яичниках. Не исключены также функциональные нарушения со стороны надпочечников при нерегулярных менструальных кровопотерях.

Чтобы определить скорое наступление овуляции, нужно следить за количеством слизистых выделений из влагалища. Появление больших объемов слизи по причине резкого возрастания ЛГ свидетельствует о скором приходе овуляции.

Роль пролактина

Вещество, синтезируемое гипофизом, необходимо для нормальной выработки грудного молока во время периода лактации. Уровень пролактина может повышаться из-за значительных физических нагрузок, после занятий сексом и достижения оргазма, при стрессах. Диапазон нормальных значений пролактина для не кормящих грудью пациенток репродуктивного возраста составляет 140-550 мЕд/мл.

Если обнаружены отклонения от нормальных показателей, речь идет о неправильной работе гипофиза, нарушениях функции надпочечников. Перед исследованием крови на пролактин медики советуют отдохнуть, а также отказаться от физической работы и еды.

Именно фолликулярную фазу на этапе 3-5 дня месячных выбирают для определения уровня женских половых гормонов. В листе расшифровки результатов указаны предельные нормы для каждого из них в принятых единицах измерений. При значительном несоответствии норме врач назначит повторное исследование для уточнения диагноза и правильной коррекции состояния здоровья женщины.

• Гонал 33%, 3494 голоса3494 голоса 33%3494 голоса — 33% из всех
• Клостилбегит 25%, 26112611 25%2611 — 25% из всех
• Менопур 16%, 16991699 16%1699 — 16% из всех
• Пурегон 14%, 1521 голос1521 голос 14%1521 голос — 14% из всех
• Прегнил 9%, 908908 9%908 — 9% из всех
• Меногон 3%, 322 голоса322 голоса 3%322 голоса — 3% из всех

Базальная температура при кисте фолликулярной

Фолликулярная киста яичника – это функциональное доброкачественное образование, которое образуется из фолликула яйцеклетки. Подобный узел может самостоятельно рассасываться и не поддается злокачественному перерождению. Заболевание характерно для женщин детородного возраста.

Гормональная регуляция менструального цикла

Созревание фолликула на яичнике происходит в первой половине менструального цикла под действием эстрогенов, фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего гормонов. Внутри фолликула созревает яйцеклетка и готовится к оплодотворению.

В середине менструального цикла (12-15 день) в фолликуле прорывается стенка и из него выходит яйцеклетка. Она продвигается через маточные (фаллопиевы) трубы в полость матки, где ожидает слияния со сперматозоидом. Если оплодотворение не происходит, то яйцеклетка погибает в течение 24 часов.

В месте выхода фолликула с яйцеклеткой образуется желтое тело, которое временно выполняет функцию выработки гормонов. В случае зачатия они необходимы для формирования плаценты и поддержания развития плода.

Далее формируется такой вид кисты яичника, как фолликулярная кистозная опухоль. Овуляция при подобной патологии не происходит.

Причины заболевания

Основные причины фолликулярной кисты яичника:

• гормональные изменения, в том числе гиперэстрогения;
• заболевания воспалительного характера придатка матки и маточных труб;
• хронический стресс;
• гиперстимуляция овуляции при лечении бесплодия у женщин;
• дисфункции яичников после прерывания беременности (аборта);
• сопутствующие заболевания щитовидной железы;
• воспалительные реакции при заболеваниях передающихся половым путем (хламидиоз, трихомониаз).

Наличие одной или нескольких причин заболевания может стать основой для развития фолликулярной кисты и однофазного ановуляторного менструального цикла.

Симптомы болезни

Признаки фолликулярной кисты яичника напрямую зависят от размеров образования, гормонального статуса женщины и других заболеваний женских половых органов. Небольшие кистозные образования не дают симптомов, часто их выявляют случайно на УЗИ.

Специалисты выделяют следующие симптомы фолликулярной кисты:

1. Болевой синдром, который появляется во второй половине менструального цикла. Боль может быть распирающего характера или постоянной и ноющей. Локализация – низ живота, правая или левая паховая области. Боль может усиливаться при ходьбе с иррадиацией в правую или левую ногу. Факторы, которые также провоцируют появление боли – физическая нагрузка, половой акт, резкие наклоны тела, повороты, прыжки. Боль проходит в спокойном состоянии.
2. Кровянистые выделения в середине менструального цикла. Возникают самостоятельно или провоцируются половым актом или физической нагрузкой.
3. Нарушение менструального цикла. Проявляется в виде задержки менструации. Связано с эстрогенной гормональной активностью кисты. Задержка может быть около 1 месяца или дольше. Начальная стадия менструации протекает болезненно, с обильным кровотечением. Возможны выделения с содержанием сгустков крови.

По статистике, фолликулярная киста левого яичника возникает также часто, как и правого. Но если патология появляется справа, то выше риск возникновения осложнений. Сложность диагностики состоит в том, что фолликулярная кистозная капсула правого яичника напоминает по своей симптоматике острый аппендицит. В медицине зарегистрированы случаи поражения сразу обоих яичников.

Вы используете народные средства лечения?

ДаНет

Осложнения

Негативные последствия, которые могут возникать на фоне кистозного образования яичников:

Разрыв фолликулярного образования

Разрыв фолликулярной кисты возникает спонтанно и провоцируется следующими факторами:

• воспалительные болезни органов брюшной полости;
• аднексит (воспаление яичников и маточных труб);
• гормональные нарушения;
• сильная физическая нагрузка;
• половой акт.

При разрыве кисты содержимое фолликула может изливаться в брюшную полость или непосредственно в ткань яичника. Последнее имеет название апоплексия яичника.

Симптомы, которые присутствуют при разрыве кисты:

• острая режущая боль в нижних отделах живота;
• потеря сознания из-за болевого синдрома;
• тошнота и рвотные позывы;
• холодный пот;
• сильная слабость и головокружение.

Боль быстро нарастает и становится разлитой по всему животу.

Кровотечение при кисте яичника проявляется бледностью кожи, выраженным головокружением, «мушками» перед глазами, сонливостью, учащенным сердцебиением, падением артериального давления.

Если вовремя не оказать медицинскую помощь, то последствия будут иметь негативный исход. Лечение разрыва фолликулярной кисты проводят только путем оперативного вмешательства.

Перекрут ножки кистозного образования

Во время перекрута ножки сдавливаются сосуды и нервные корешки, которые питают яичник. Это приводит к кислородному голоданию органа и нарушению иннервации, что проявляется острой спазматической болью в паховой области, на стороне патологии.

К болевому синдрому добавляется нарастающая интоксикация (тошнота, резкая слабость, головокружение), снижение артериального давления, чувство страха. Больная занимает характерную позу – лежа на боку с поджатыми к животу ногами.

Это осложнение возникает при резком изменении положения тела, прыжках, половом акте.

Оперативное вмешательство проводят незамедлительно.

Фолликулярная киста яичника и беременность

Пока у девушки или женщины присутствует киста в яичнике, зачатие становится практически невозможным из-за отсутствия овуляции. Забеременеть при данной патологии можно только если присутствуют овуляции во втором яичнике.

Фолликулярная киста при беременности может присутствовать первые месяцы после оплодотворения. Это не сказывается на протекании беременности и не может нести угрозу прерывания. Большинство гинекологов считают, что наличие кистозного образования при беременности указывает на погрешности УЗИ диагностики.

Если фолликулярное образование в яичнике при беременности существует длительное время, то требуется оперативное вмешательство. Врачи рекомендуют проводить удаление во втором триместре.

Диагностические критерии

Обнаружить фолликулярную кисту яичника можно при гинекологическом осмотре – при бимануальном влагалищном исследовании отмечают увеличение одного из придатков. Дополняется обследование проведением следующих лабораторных и инструментальных диагностических мероприятий:

• УЗИ ОМТ (органов малого таза);
• проверка уровней эстрогена, прогестерона, ФСГ, ЛГ;
• анализ крови на онкомаркеры (чаще всего СА 125).

УЗИ органов малого таза является одним из главных критериев диагностики фолликулярной кисты яичника, поскольку дает возможность визуализировать ее, определить размеры и выявить дополнительные образования придатков и матки.

Эхопризнаки кисты – однокамерное образование более 25-30 мм в диаметре, без патологического кровотока. Оболочка кисты тонкая, содержание – анэхогенное, однородное. Проводят исследование на 5-7 день менструального цикла, чтобы провести дифференциальную диагностику. Оценивают картину в динамике около 3 или более раз за менструальный цикл.

Лечение фолликулярной кисты яичника

Лечение фолликулярной кисты назначает лечащий врач-гинеколог. Ретенционная киста яичника такого вида требует постоянного наблюдения и контроля с помощью УЗИ.

Связано это с тем, что данные новообразования могут рассасываться или же выходить вместе с менструальным кровотечением. Наблюдение проводят в течение 3 месяцев.

Если за это время образование не уходит, то применяют гормональную терапию.

Для ускорения процессов рассасывания можно применять лечение народными средствами или гомеопатией (предварительно проведя консультацию с врачом). Также рекомендуется пройти физиотерапевтическое лечение. Для этого используют ультрафонофорез, магнитотерапию, оксигенотерапию.

Гормональная терапия

Если образование не уходит с месячными и присутствует 2-3 месяца, то гинекологи применяют гормональную терапию – противозачаточные контрацептивы.

Это самое эффективное средство для восстановления гормонального баланса и регуляции цикла.

В них содержится определенное количество гормонов, которые восстанавливают первую и вторую фазу менструального цикла, тем самым нормализуя гормональный баланс. Данный факт приведет к рассасыванию кисты.

Лечение фолликулярной кисты яичника дополняется противовоспалительными препаратами (Диклофенак и его аналоги), витаминами (витамин А и Е), ферментами (Вобензим, Серрата), рассасывающей терапией (Алоэ, Плазма).

Операция

Оперативное лечение показано при прогрессирующем увеличении кистозного образования до 8 см и больше, а также при отсутствии должного эффекта от лечения. Для удаления фолликулярной кисты яичника используют следующие методики:

1. Лапароскопия кисты.
2. Кистэктомия (при которой удаляется только сам кистозный узел, работоспособность яичника при этом сохраняется).
3. Резекция, которая подразумевает иссечение кисты яичника у женщин вместе с удалением части поврежденных (близлежащих) тканей.
4. Овариоэктомия или полное удаление пораженного яичника (проводится в случае апоплексии).

Народные средства и методы лечения фолликулярной кисты яичника должны быть согласованы с лечащим врачом. Некоторые сборы и травы содержат в себе вещества, способные ускорить рост новообразования. Это может стать причиной таких серьезных осложнений, как разрыв кисты.

Рекомендации

Рекомендации, которые необходимо соблюдать при выявлении фолликулярной кистозной капсулы:

1. Ограничение поднятия тяжести до 5 кг.
2. Ограничение интенсивных физических нагрузок (полное исключение прыжков, быстрого бега).
3. Исключают любое прогревания тела – бани, сауны, горячие ванны, массаж тела.
4. Ограничивают половую активность.

Профилактика кистозных образований

Профилактика разделяется на первичную и вторичную (предупреждение рецидивов) и включает следующие рекомендации:

• соблюдение правил здорового образа жизни;
• коррекция психоэмоционального фона и профилактика хронического стресса;
• лечение сопутствующих заболеваний органов женской половой системы – аднекситов, ЗППП (заболеваний передающихся половым путем);
• употребление витаминов и гомеопатических препаратов для предупреждения рецидивов кисты;
• контроль за эндокринными нарушениями яичников, щитовидной железы;
• ежегодный осмотр у гинеколога, даже при отсутствии жалоб;
• нормализация обменных процессов организма.

Фолликулярная киста яичника – довольно распространенное заболевание, которое требует при этом пристального внимания к себе, поэтому первых признаках заболевания необходимо обратиться к специалисту.

Зачем составлять график базальной температуры и как по нему определить беременность

Овуляция – выход созревшей яйцеклетки из фолликула. Без нее невозможно зачатие. В норме она должна ежемесячно появляться у всех женщин репродуктивного возраста. Представительницы прекрасного пола, знающие о сроках овуляции, могут увеличить вероятность зачатия ребенка.

Самый простой способ получить информацию – измерить базальную температуру. Для того чтобы значения измерений были точными необходимо рассмотреть основные правила проведения процедуры.

Дамам нужно знать, какая бывает базальная температура по дням цикла и о чем свидетельствует ее отклонение от графика.

Значимость показателей

На менструальный цикл женщины влияет соотношение некоторых половых гормонов: эстрогенов, прогестерона, пролактина, ХГЧ и т. д. От их баланса зависит регулярность месячных, способность женщины к зачатию ребенка.

В норме продолжительность периода между месячными составляет от 28 до 36 дней. Из-за этого нельзя с точностью сказать, на какой день у девушки придется овуляция.

Каждой даме репродуктивного возраста рекомендуется вести свой календарь для того, чтобы увеличить шанс на зачатие ребенка или избежать нежелательной беременности.

Узнайте возможно ли зачатие во время месячных в статье по ссылке.

Базальная температура дает информацию о функционировании внутренних органов. Ее определяют утром, после пробуждения. Любая физическая активность до проведения измерений негативно скажется на информативности полученного результата.

Измеряют показатель только в тех полостях, которые имеют связь с внутренними отделами и системами: рот, влагалище и анальное отверстие.

Какая должна быть БТ после месячных, до них и во время

Гормоны оказывают значительное влияние на организм и соответственно на исследуемые данные.

После менструации в женском организме активно продуцируется эстроген, поэтому отметка на термометре будет ниже, чем во время и сразу после овуляции. С 10–13 дня цикла вырабатывается прогестерон.

Менструальный график представительницы прекрасного пола в положении будет выглядеть иным образом, поэтому женщина может заподозрить зачатие малыша еще до задержки.

Правила замера базальной температуры

Для получения точных значений необходимо ознакомиться с основными правилами проведения процедуры. Измерения должны проводиться одним и тем же термометром, чтобы избежать малейших погрешностей в результатах. Желательно, чтобы процедура осуществлялась в одно и то же время. Гинекологи для фиксирования значений БТ советуют помещать градусник в прямую кишку.

Вагинальное измерение базальной температуры станет проблемным при менструациях. Результаты измерений во рту будут неинформативными при насморке или иных заболеваниях носоглотки.

Другие правила, относящиеся к построению графика базальной температуры на 30 дней цикла:

1. Ежедневное проведение измерений БТ (даже в выходные дни).
2. Размещение термометра рядом с постелью. Женщина не должна вставать, для того чтобы дотянуться за градусником. В противном случае результаты измерений будут искажены.
3. Проводить процедуру только после длительного отдыха.
4. Измерять температуру до похода в туалет. Последнее опорожнение должно быть осуществлено за 3–4 часа до процедуры.
5. Ставить термометр не менее, чем на 5 минут.
6. Контролировать показатель с 1 дня цикла и не прекращать процедуру после наступления менструаций.
7. Брать наименьший результат, если отметка градусника остановилась между двумя соседними цифрами.
8. Заносить все полученные данные в таблицу.

Если девушка измеряет БТ в ротовой полости, то во время процедуры ее губы должны быть плотно сомкнуты. Воздух извне может повлиять на достоверность результатов. В вагинальное или анальное отверстие прибор помещают на глубину 3–4 см.

Таблица для заполнения данных о базальной температуре

Базальная температура у не беременных и здоровых женщин

Анализ БТ особенно важен при планировании беременности. Температура слизистых оболочек половых органов и кишечника быстро меняется при гормональных всплесках в организме женщины. С помощью этих показателей дама сможет также заподозрить аномальные изменения и развивающиеся патологии в репродуктивной системе.

Гинекологи предложили ориентироваться на определенные значения базальной температуры в каждый день цикла.

Любые отклонения от установленных норм – повод для проведения комплексной диагностики организма. Идеальный график необязательно состоит из 28–30 суток.

Возможна и другая продолжительность времени между менструациями, главное, чтобы она не превышала 36 и была не менее 24 суток.

Базальная температура по дням цикла:

1. В начале цикла (без учета дней менструации) показатели БТ находятся на отметке 36,5 градуса. На протяжении 5–6 суток это значение должно быть одинаковым. Допускается погрешность на 0,1 – 0,2 градуса. Линия на графике базальной температуры проводится по усредненному показателю между этими цифрами.
2. При выходе зрелой половой клетки происходит снижение температурных показателей на 0,1-0,4 градуса от среднего значения. Обычно оно приходится на 14 день цикла.
3. После овуляции отметка на градуснике составляет выше 37 градусов. Такое состояние соответствует 16–17 дню цикла. Овуляция делит весь цикл на несколько фаз – фолликулярную и лютеиновую.
4. До 19 дня цикла показатели будут находиться на одном уровне или постепенно снижаться.
5. В период с 23 дня по 26 день у женщин наблюдается «предменструальное западение» БТ. За несколько суток до предполагаемых кровотечений отметка на градуснике снижается на 0,1-0,3 градуса. Если усредненные значения базальной температуры в фазах не отличаются, то это свидетельствует о наличии заболеваний репродуктивной сферы у девушки.

Нормальный двухфазный график

Показатели одного дня могут сильно отличаться от предыдущего. Это обусловлено тем, что БТ в течение дня может меняться под воздействием внешних факторов. Отметить у себя подобные колебания могут дамы, занимавшиеся накануне сексом, принимавшие гормональные препараты или перенесшие сильные эмоциональные потрясения.

Единичные отклонения от нормы не стоит воспринимать за аномалию. Все нормализуется после того, как прекратиться воздействие внешних факторов. Если дама отмечает у себя частые колебания температур, не соответствующие нормативным показателям, то ей стоит обратиться к врачу за консультацией.

Низкая базальная температура во второй фазе цикла – также признак развивающихся патологий репродуктивной системы.

У девушек, имеющих проблемы с гормональным фоном, отсутствуют овуляции (выход яйцеклетки из фолликула). Состояние требует лечения у гинеколога, потому что женщине, у которой не происходит созревания яйцеклетки, не удастся зачать ребенка.

График ановуляторного цикла при гиперпролактинемии

Проблема может привести к другим осложнениям гинекологического характера – развитию доброкачественных и злокачественных опухолей, преждевременному климаксу.

Особенности ановуляторного графика:

1. Отсутствие перепада температуры тела в середине цикла. Прямая линия менструального графика свидетельствует о том, что выхода яйцеклетки из фолликула не произошло.
2. Незначительные различия показателей на термометре во второй и первой фазах цикла.

Женщине нужно посетить гинеколога, если овуляции отсутствуют более 2 месяцев. В таких случаях дамам назначается коррекция гормонального фона с помощью медикаментов.

Базальная температура при наступлении беременности

График температурных показателей у беременных женщин отличается от тех, что были рассмотрены ранее. Это связано с резким изменением гормонального фона будущей мамы.

Показатели базальной температуры на раннем сроке беременности:

1. Лютеиновая фаза сохраняет прежние данные.
2. Долго сохраняются высокие показатели БТ.

Признак свидетельствует об изменении состояния женщины, особенно если раньше у нее регулярно наблюдалось «предменструальное западение» базальной температуры.

График базальной температуры при беременности

Подтверждением беременности служит и незначительное снижение базальной температуры после имплантации (на 0,2-0,3 градуса). Повышенная БТ у беременных наблюдается вплоть до окончания беременности.

Причины изменения базальной температуры

Незначительные скачки температуры возможны после полового контакта, использования ОК или сильных стрессов. Они не требуют обращения к врачу и исчезают самостоятельно. При помощи фиксирования данных можно определить наличие или отсутствие овуляций в конкретном месяце.

Сильные отклонения БТ от графика – признак серьезных эндокринных нарушений, с которыми женщина будет не в силах справиться в домашних условиях.

Причины отклонения графика базальных температур от нормативных значений в лютеиновой фазе:

• новообразования различной этиологии в придатках и яичниках;
• эндометриоз.

Причины отсутствия овуляции в протеиновой фазе:

• воспалительные процессы в яичниках;
• серьезные патологии ЖКТ;
• утомительные физические нагрузки.

Ановуляторные графики обычно наблюдаются у девушек в период полового созревания и у дам, вступающих в климактерический период. Если сбои дополняются ухудшением самочувствия, то это свидетельствует об:

• эндометрите;
• внематочной беременности;
• выкидыше;
• замершей беременности.

В двух последних ситуациях наблюдаются аномально пониженные показатели базальной температуры. С помощью постоянного ведения графика женщина может отследить у себя гормональные нарушения и обратиться к врачу за квалифицированным лечением. Если скачки БТ наблюдаются однократно, то они связаны с негативным воздействием внешних факторов.

Постоянные отклонения графика от нормы – симптом эндокринных нарушений.

Когда необходимо обращаться к врачу

Если показатели БТ чуть меньше нормы, но разница между температурами в фазах цикла составляет не менее 0.4 градуса, то девушке не стоит переживать. Несоответствие данных нормативным показателям обусловлено индивидуальным особенностями организма в каждом конкретном случае.

Проявления, при которых даме нужно посетить гинеколога:

• неодинаковый график на протяжении 2 месяцев;
• западение линии БТ во второй половине цикла или разница между средними значениями в лютеиновой и протеиновой фазе не более, чем 0,4 градуса;
• задержка менструаций на 5 и более суток;
• менструальный цикл менее 24 дней;
• высокие показатели базальной температуры более, чем 18 дней.

Температура при кисте яичника: норма и отклонения

Киста яичника по праву считается одним из наиболее опасных видов доброкачественных опухолей в женском организме, поскольку она не только может причинить непоправимый вред всему организму и отдельным его системам, но и стать причиной бесплодия, утраты фертильности и гормональных изменений, последствия которых порой не всегда удается исправить. Температура при кисте яичника нередко является сопутствующим явлением.

Важно помнить, что каждая доброкачественная опухоль, которая появляется на яичниках, не всегда может с легкостью определиться на начальных стадиях формирования. Нередко случается так, что капсулы находят уже на последних стадиях развития на грани разрыва кисты при УЗ-диагностике других заболеваний.

Чтобы избежать плачевного исхода событий, каждая женщина должна помнить об обязательности плановых осмотров и проверок температуры при кисте яичника. Также важно обращать внимание на менструальный ритм, гормональные изменения, аномальные перепады массы тела и другие симптомы, которые прямо или косвенно могут свидетельствовать о начале развития патологического недуга.

Температура при кисте яичника — всегда ли она наблюдается?

Часто пациенту на приеме у гинеколога после диагностики кисты яичника спрашивают о том: может ли быть температура при кисте яичника и как этот факт правильно проанализировать? Следует отметить, что, как и другие побочные симптомы появления доброкачественной опухоли, кисты яичника не характеризуется повышением температуры тела на ранних стадиях своего развития. Далеко не каждая киста, которая формируется на тканях яичников, может увеличиваться до аномальных размеров и становится поводом для тревоги.

Существует ряд кист фолликулярного типа, которые образуются из-за дисфункций фолликулов или желтого тела и прикрепляются к стенкам яичников всего на несколько месяцев.

Такие кистозные образования не развиваются с патологическими симптомами, не повышают температуру при функциональной кисте яичника и не вызывают болевых ощущений.

Через несколько менструальных циклов после своего появления, опухоли фолликулярного типа самостоятельно рассасываются и бесследно исчезают.

Аномальный рост базальной температуры при кисте яичника и другие последствия возможны только в том случае, если:

• опухоль оказывает патогенное воздействие на организм;
• развивается в аномальном темпе;
• провоцирует побочные инфекции и воспалительные процессы.

Может ли киста яичника давать температуру? Повышенная температура тела также может диагностироваться у женщин, которые генетически предрасположены к определенному виду заболеваний или у тех, у которых диагностированы другие хронические воспалительные процессы в органах репродуктивной или мочеполовой системы.

Аномальные доброкачественные образования, которые формируются из нетипичных тканей или побочных образований в репродуктивной системе, нередко становятся причинами многих патологических процессов.

Именно патологии в развитии аномальных кист яичников и становятся причинами повышения температуры тела и плохого самочувствия.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Патологии кисты яичника, которые повышают температуру тела

Среди наиболее распространенных видов патологий, которые вызывают высокую температуру, стоит выделить следующие:

• Разрыв кисты или апоплексия. Этот вид патологии связан с рассечением стенок капсулы кисты и протеканием токсичной жидкости в полость мочеполовой системы или желудочно-кишечный тракт. Апоплексия всегда сопровождается острыми болевыми ощущениями, нередко наблюдается повышение базальной температуры при кисте яичника на графике. Также женщина может наблюдать большие кровопотери, обильные кровавые выделения из влагалища и матки.
• Механическое влияние. Температура 37 при кисте яичника может повышаться тогда, когда на опухоль аномального типа оказывается побочное давление. Давление может быть разного характера: при физических нагрузках, занятиях сексом, резких прыжках, переедании, наполнении мочевого пузыря или в процессе овуляции, когда кровь насыщает клетки яичников и усиливается кровообращение в мочеполовой системе. Может ли быть температура от кисты яичника? Воспаленная и придавленная капсула в таком случае может принимать красный оттенок, наполняться кровью и вызывать повышение температуры тела. Стоит сказать, что давление на опухоль рано или поздно может привести к ее разрыву и перитониту.
• Нагноение и инфицирование. Гнить и накапливать в своей капсуле множество токсичных веществ может преимущественно только один вид кисты – дермоидная опухоль. Данный вид доброкачественного образования формируется из остаточных тканей и эпителия, может содержать остатки зубов, волос, кожи или кровяные сгустки. Такой характер формирования кисты яичника температура 37 предполагает крайнюю токсичность и восприимчивость к чужеродным бактериям и микроорганизмам.

Осложнения при яичных кистах, повышающие температуру

При любых воспалительных процессах и попадании в аномальное тело бактерий второго типа – оно начинает формировать гной у своего основания и распространять инфекцию.

Может ли подняться температура от кисты яичника? При нагноении женщина может наблюдать хроническое повышение температуры тела, приступы тошноты и рвоты, тянущие боли в нижней части живота или поясницы. Важно отметить, что гниющие опухоли яичника нужно срочно удалять хирургическим путем.

В противном случае их прогрессирование может привести к массовому заражению и поражению тканей здоровых органов соседних систем.

Воспалительные процессы в мочеполовой системе также могут провоцировать повышение субфебрильной температуры при кисте яичника. При этом, как правило, повышенная температура сопровождается патологическими признаками распространения инфекции.

Стоит сказать, что при воспалительных процессах в тело яичников и капсулы поступает увеличенное количество крови, что в свою очередь может создать лишнее давление на опухоль и спровоцировать ее разрыв или патологическое изменение цвета и нагноение.

Бывает ли температура при кисте яичника? Может ли при кисте яичника подниматься температура намного выше нормы? Воспаление опухолевого тела, как правило, характеризуется повышение температуры тела до 38-39 градусов по Цельсию, а также болезненными ощущениями внизу живота, возле пупка и в области поясницы.

Как колеблется температура при кисте яичника?

Женская репродуктивная система является крайне хрупкой, поэтому она может деформироваться и воспалиться при появлении любых малейших патогенных факторов.

При кисте яичника какая базальная температура? На развитие инородного тела прямым образом влияет не только наличие аномальных тел и отростков, но также психологическое состояние, наличие воспалительных процессов побочного типа, использование гормональных препаратов и контрацептивов, характер и частота сексуальных связей. В последнее время повышенное внимание ученые уделяют психосоматике при яичной кисте.

Температура при кисте яичника — что делать? Температура тела может повыситься не только при развитии кисты, но и при наличии других заболеваний и инфекций в мочеполовой системе. Поэтому, особенно важно знать, как связано повышение температуры 38 и киста яичника, как можно отследить и вовремя диагностировать недуг.

Температура тела при кисте яичника повышается преимущественно в вечернее время суток. В утренние и дневные часы она либо отсутствует полностью, либо не ощущается.

Стоит сказать, что нередко помимо аномального развития кистозного тела на яичнике в репродуктивной системе присутствуют другие соматические воспаления и инфекции. Они также оказывают воздействие на организм и могут повышать температуру тела.

Днем проявлений кисты яичника и температуры может не наблюдаться, однако в вечернее время женщина может испытывать общую слабость и горячность.

Важно помнить, что повышение температуры кисты яичника вызывает не сама опухоль, а патологии ее развития, сопроводительные воспаления и инфекции.

Как правило, скачки температуры регистрируются тогда, когда капсула находится на грани разрыва, перекрутилась или подвергается процессу гноения.

Перед тем как анализировать любые аномальные симптомы и планировать поход к врачу вы должны помнить, что повышение температуры тела свидетельствует о патологическом развитии недуга, появлении воспаления или инфекции.

В таком случае игнорирование температурных перепадов и затягивание с лечением может привести к усилению воспаления, появлению соматических заболеваний, разрыву тканей пораженного органа, некрозу тканей яичника или смерти.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ:

Ановуляторный цикл: график базальной температуры во второй фазе цикла, почему БТ не поднимается после овуляции

Эта проблема – из тех, что приходят неожиданно и бьют больно. Чаще всего молодая девушка вообще не знает, что у нее ановуляторный цикл: график базальной температуры (БТ) она не ведет, тесты на овуляцию не делает. И это естественно, ведь беременеть она пока не собирается. Менструации приходят в срок, ничего не болит и не беспокоит.

И вот она решает стать мамой. Но наступает второй цикл, третий, четвертый… Проходит несколько месяцев бесплодных (во всех смыслах слова) попыток завести ребенка.

Женщина начинает «ловить» овуляцию с помощью тестов или градусника. И выясняет, что у нее во второй фазе цикла базальная температура низкая.

Часто (хотя и не всегда) это тревожный звоночек о том, что с женским здоровьем не все в порядке.

Месячный цикл здоровой женщины состоит из двух основных фаз – фолликулярной и лютеиновой. В первой фазе в женских яичниках зреют фолликулы – женские половые клеточки. Один фолликул (реже несколько) созревает быстрее других. Это так называемый доминантный фолликул. Примерно в середине цикла он лопается и из него выходит зрелая яйцеклетка. Процесс выхода яйцеклетки называется овуляцией.

На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело – это особая железа, вырабатывающая гормоны (в частности, прогестерон). Стартует лютеиновая фаза цикла, во время которой слизистая оболочка матки становится рыхлой, чтобы принять оплодотворенную клеточку. Если зачатие не происходит, примерно через две недели после овуляции начинаются месячные.

Чтобы отследить овуляцию, можно использовать специальные аптечные тесты. Но они довольно дорогие. Поэтому многие применяют метод измерения базальной температуры: на протяжении всего цикла меряют температуру в прямой кишке. Делать это нужно утром, сразу после пробуждения, не вставая с кровати.

На протяжении первой фазы цикла базальная температура обычно составляет 36,0-36,7 градусов. Ближе к середине цикла она может упасть на несколько десятых градуса, а потом, после овуляции, резко поднимается до 37 и выше. За несколько дней до менструации БТ может упасть до 36,5-36,9 градусов (хотя это происходит не всегда).

Что такое ановуляция

При гормональных расстройствах овуляция может отсутствовать. В ановуляторном цикле (цикле без овуляции) фолликул не созревает, либо созревает, но по каким-то причинам не лопается. Соответственно, яйцеклетки нет, и зачатие невозможно.

В этом случае цикл не двухфазный, а монофазный.  Базальная температура во второй фазе низкая: она не поднимается выше 36,9.

График базальной температуры ановуляторный, если БТ на протяжении цикла колеблется от 36,2 до 36,9 и не поднимается в середине цикла.

Пример ановуляторного графика БТ.

Диагностика

Важно знать, что измерение базальной температуры – всего лишь вспомогательный, а не основной метод диагностики ановуляции. Он не особенно точен. Некоторые врачи считают его устаревшим и вообще не рекомендуют своим пациенткам. На температуру в прямой кишке может повлиять множество факторов:

• Неправильное измерение. Например, вы вставляете градусник после того, как сходили в туалет и опять легли в кровать. Или держите градусник недостаточно долго;
• Секс накануне измерения;
• Простудные заболевания;
• Воспалительные заболевания мочеполовой системы;
• Заболевания щитовидной железы и др.

Измерение БТ в течение одного цикла вообще ни о чем не говорит! Нужно мерить температуру хотя бы три цикла подряд. И если во всех трех циклах график монофазный, врач сможет сделать какие-то выводы.

Помните: ни один врач не может поставить диагноз и назначить лечение (например, стимуляцию овуляции) только на основании графика! Хороший доктор проведет гинекологический осмотр и назначит УЗИ-мониторинг овуляции – это несколько УЗИ, которые в течение цикла отслеживают рост фолликулов и овуляцию. Причем делать его нужно не один цикл, а несколько.

Кроме того, могут понадобиться следующие обследования:

• Анализы на гормоны (в каждом конкретном случае список будет разным);
• Возможно, понадобятся тесты на овуляцию. Они более точны, чем измерение БТ, однако и здесь возможен ложноположительный и ложноотрицательный результат;
• УЗИ щитовидной железы, анализ ТТГ при планировании беременности;
• Если врач заподозрит, что причина – в сбое гипоталамо-гипофизарной системы, может быть назначено рентгенологическое исследование черепа или МРТ;
• Диагностическое выскабливание эндометрия и другие исследования.

Причины ановуляторных циклов

Иногда ановуляция – это не патология, а норма. Об этом можно говорить в следующих ситуациях:

• У юных девушек до 15-18 лет;
• Беременность и послеродовый период;
• Кормление грудью;
• Применение КОК (оральных контрацептивов) или гормональных препаратов;
• Серьезные физические нагрузки (например, у спортсменок);
• В норме у молодой здоровой девушки может быть до 4 ановуляторных циклов в год. К 40 годам у большинства женщин всего 3-5 овуляций за год.

Но часто ановуляция – признак патологии. Возможные причины этого состояния:

• Серьезные отклонения от нормы веса в ту или другую сторону. Ожирение и истощение крайне негативно сказываются на репродуктивной функции (читайте статью о том, можно ли забеременеть при ожирении);
• Проблемы со щитовидной железой;
• Патология надпочечников;
• Проблемы с гипофизом (область головного мозга, которая отвечает за продуцирование гормонов);
• Женские заболевания, например, поликистоз яичников;
• Хронические воспалительные и инфекционные заболевания, в том числе не связанные напрямую с репродуктивными органами;
• Острая инфекция;
• Стресс.

 Признаки ановуляции

Часто эта патология проходит бессимптомно. У девушки регулярный месячный цикл и в целом ее ничего не беспокоит. У некоторых женщин могут наблюдаться следующие признаки:

• Сбой цикла: он нерегулярный, месячные скудные или, наоборот, слишком обильные;
• В середине цикла нет характерных признаков овуляции: слизистых выделений, дискомфорта в животе;
• Избыточное оволосение и проблемы с весом (это бывает при поликистозе яичников);
• Повышенная эмоциональность, утомляемость.

Лечение

Причин ановуляции очень много. Поэтому универсальных рецептов и схем лечения быть не может. Все будет зависеть от результатов анализов конкретной пациентки. Врачу важно установить причину этого состояния и устранить ее.

• Иногда бывает достаточно скорректировать питание и образ жизни, избегать недосыпа и переутомления. Например, взять отпуск;
• Если виновато ожирение, придется худеть;
• При недостатке веса необходимо его набрать (жировая масса должна составлять не менее 18% массы тела);
• Если проблема – в патологии щитовидной железы, назначаются гормоны, которые наладят ее функцию. Часто этого бывает достаточно, чтобы началась овуляция;
• Проблемы с гипофизом решаются приемом гормональных препаратов или препаратов, которые усиливают кровообращение головного мозга;
• Если проблема – в воспалительном заболевании, нужно вылечить его либо добиться стойкой ремиссии;
• При поликистозе чаще всего назначают гормональные препараты;
• Иногда помогает назначение оральных контрацептивов коротким курсом (на 2-3 месяца). КОК «запустят» яичники, и после отмены возможна самостоятельная овуляция;
• В некоторых случаях требуется стимуляция специальными препаратами. Например, назначается клостилбегит для стимуляции овуляции;
• В качестве вспомогательных методов применяется фитотерапия, физиолечение, витаминотерапия.

Ановуляция в 90% случаев успешно лечится. Важно найти хорошего врача, следовать его рекомендациям и верить, что уже скоро вы придете к нему на прием с красивым круглым животиком.