Хрусталик миол-2 при катаракте

Какие хрусталики лучше ставить при катаракте

• Общая информация
• Виды
• Имплантация ИОЛ
• Отзывы
• по теме

Хрусталик является важнейшим элементом оптической системы глаза. По сути, он представляет собой своеобразную линзу, которая преломляет лучи света и фокусирует изображение на сетчатке. Для качественного видения предметов хрусталик должен быть прозрачным и эластичным. Старение организма негативным образом сказывается на состоянии оптической линзы. Помутневший хрусталик нуждается в замене.

Некоторые полагают, что для проведения операции катаракта должна «созреть». Однако специалисты опровергают данное заблуждение и заверяют, что к лечению следует приступать при появлении первых признаков недуга. Проводить имплантацию можно на этапе незрелой катаракты. Доказано, что раннее лечение способствует достижению наилучших результатов!

А ведь предположить период «созревания» катаракты невозможно. Помутнение задней стенки хрусталика может развиваться стремительно в течение нескольких месяцев или же длительно, исчисляясь годами.

Лучшее время для проведения операции вам подскажет врач.

Однако чаще всего она назначается при появлении расплывчатого затуманенного зрения, нечеткого или раздвоенного изображения и при изменении цветоощущения.

Коварство заболевание заключается в том, что клинические симптомы могут отличаться в зависимости от места расположения и величины помутнения.

Для примера, если катаракта появилась на периферии, человек длительный период времени может даже и не подозревать о наличии недуга. Точно определить наличие патологических изменений в хрусталике поможет комплексная диагностика.

Вот почему всем людям после сорока лет показан регулярный осмотр у офтальмолога.

Наиболее прогрессивным методом по удалению катаракты считается факоэмульсификация. Суть операции заключается в том, что хирург делает микроскопический надрез и с помощью ультразвука или лазера дробит помутневший хрусталик. В итоге он превращается в эмульсию, и его легко выводят.

На место поврежденной линзы помещается интраокулярный хрусталик. Современные имплантаты отличаются высокими показателями гибкости, поэтому вводятся они в свернутом состоянии. Далее в капсуле линза самостоятельно разворачивается и занимает нужное положение.

В этой статье мы подробнее поговорим о том, какой хрусталик лучше при катаракте.

Общая информация

Первые хрусталики имели высокую степень жёсткости, поэтому они часто не приживались и отторгались. Такие линзы не могли менять свою форму, поэтому хирургам приходилось делать большой разрез с последующим наложением швов.

В настоящее время операция по замене хрусталика усовершенствовалась, а линзы стали более гибкими, вплоть до того, что их можно свернуть в рулон. Для проведения хирургического вмешательства обычно достаточно двадцати-тридцати минут. В этот же день пациент может отправляться домой, вставать с кровати и употреблять пищу.

ВАЖНО! Имплантат устанавливается на всю жизнь. Человек не ощущает его присутствия.

На стоимость операции напрямую влияет выбор интраокулярной линзы. Материал, из которого изготавливается имплантат, биологически совместим с природными тканями глаза и абсолютно безопасен. При помощи специальных программ и приборов параметры линзы рассчитываются для каждого пациента в индивидуальном порядке. При этом учитываются некоторые факторы:

Операция по замене хрусталика глаза + отзывы

• анатомические особенности;
• стадия патологического процесса;
• особенности оптической системы;
• пожелания пациента;
• образ жизни, профессия, потребности;
• финансовые возможности.

Хотелось бы подробнее остановиться на последнем пункте. Действительно, финансовая сторона вопроса играет большое значение.

Большое количество широкодоступных имплантатов дает хорошее качество видения вдали, но для рассматривания близлежащих предметов понадобятся очки.

Но есть и такие ИОЛ, которые умеют фокусировать взгляд на разных расстояниях, благодаря чему отпадает необходимость в ношении очков. Если пациент может себе позволить такое дорогостоящее удовольствие, то врач ему предложит современные мультифокальные линзы.

Большое значение также играет и вид деятельности, которым занимается человек. К примеру, если он водит машину, занимается сбором грибов или охотой, то он легко может обойтись имплантатом для дальнего видения.

Если же его работа связана вышивкой, чтением или пребыванием перед компьютером, то предпочтение, конечно же, лучше отдать линзам, в которых он будет хорошо видеть на ближние расстояния.

В этом случае ему подберут очки для дальнего видения.

Для проведения факоэмульсификации часто используют продукцию известных зарубежных производителей. Гибкие линзы производятся в США, Англии, Германии.

Основная сложность в выборе хрусталика связана с огромным разнообразием различных моделей на офтальмологическом рынке.

Они отличаются не только страной и фирмой производителя, у них может быть разный материал, цвет, длина, толщина, диаметр и т.д.

Ответ на вопрос о том, какой хрусталик лучше, неоднозначный, об этом вам скажет любой специалист. На выбор той или иной линзы влияет наличие до операции дальнозоркости или близорукости.

Сначала пациент должен пройти комплексное обследование оптической системы, и уже после этого специалисты проводят расчет параметров интраокулярной линзы. Каждая разновидность имплантата имеет свои достоинства и слабые стороны. В целом все интраокулярные линзы выполняют функцию хрусталика и схожи по строению.

При выборе имплантата важно, чтобы его параметры соответствовали индивидуальным особенностям зрительной системы пациента.

Врач подскажет, какой хрусталик лучше ставить при катаракте

Виды

Наиболее популярными в последнее время считаются мягкие силиконовые, акриловые и гидрогелиевые линзы. Это высокотехнологичные изделия, отличающиеся непревзойденной эластичностью, мягкостью и миниатюрностью. После имплантации такие хрусталики хорошо приживаются и не оказывают раздражающего воздействия на мягкие ткани глаза.

Если сравнивать индийские модели с американскими и английскими, то их стоимость будет немного ниже. Соответственно, и по качеству они также будут уступать. Отечественные линзы стоят дешево, но широкого признания они не получили, так как не дотягивают по качеству до зарубежных аналогов.

ВАЖНО! Имплантат не просто заполняет пустующее место внутри глаза, но и, что самое главное, обеспечивает хорошее зрение.

По своей структуре линзы бывают мягкими и жесткими. Второй вариант используется крайне редко, так как для его установки требуется большой разрез и наложение швов. В настоящее время хирурги отдают предпочтение мягким линзам, которые вводятся в глаз в свернутом состоянии. Специалист делает разрез до двух миллиметров. Линза имплантируется, практически не травмируя глаз.

Кроме того, различают факичные и афакичные имплантаты. Первый вариант обычно применяется для лечения молодых людей с высокой степенью миопии, то есть близорукости. Особенностью таких линз является то, что собственный хрусталик не удаляется.

Факичные линзы ставят без удаления родного хрусталика

В отличие от первой модели для имплантации афакичных изделий сначала требуется удалить поврежденный хрусталик. Афакичные линзы, в свою очередь, делятся четыре основных типа:

• монофокальные,
• мультифокальные,
• торические,
• аккомодирующие.

Монофокальные способны дать хорошее видение лишь на одной фокусной точке, то есть у человека будет качественное зрение вдали или вблизи. Такие имплантаты дают хорошую остроту и четкость, но немного ограничивают. Торические линзы используются исключительно для борьбы с астигматизмом. Аккомодирующий тип не только избавляет от катаракты, но и помогает справиться со старческой дальнозоркостью.

Выбор имплантата зависит оптических особенностей, пожеланий и финансовых возможностей пациента

Мультфокальный тип дает хорошее зрение на разных дистанциях, но они подходят не всем пациентам. Мультифокальные ИОЛ – это изделия последнего поколения, которые отличаются высоким качеством и соответствующей ценовой политикой.

Многие пациенты после имплантации таких линз отмечают появление бликов и радужных кругов от источников света. Ореол чаще всего возникает после захода солнца.

Мультифокальные хрусталики не рекомендуются водителям, а также людям с отслойкой сетчатки.

Выбрать ИОЛ должен квалифицированный врач, который сможет провести индивидуальные расчеты и найти подходящую именно для вас модель. Асферические линзы помогут в устранении зрительных аномалий.

Они обеспечивают хорошее видение предметов даже при плохом свете и помогают избежать отблесков. Торические модели избавляют человека от необходимости ношения цилиндрических очков и устраняют астигматизм.

Моноблочные хрусталики предотвращают риск возникновения повторного помутнения.

Имплантация ИОЛ

Процедура проводится с использованием местной анестезии, которая хорошо переносится пациентами. Врач капает анестезирующие капли или вводит препарат в нижнее веко. Процедура обычно длится не более получаса. Пациенты находятся в сознании, но ничего не чувствуют.

При помощи ультразвука или лазера помутневший природный хрусталик размягчается и разбивается на мелкие частицы. Затем через микроскопический доступ в роговице выводится эмульсия. Далее в капсулу, в которой находился родной хрусталик, помещают гибкую ИОЛ. Она самостоятельно разворачивается внутри глаза и надежно фиксируется. Микродоступ сам герметизируется, без посторонней помощи.

В послеоперационном периоде могут возникнуть осложнения в виде кровоизлияния, отека роговицы, вторичной катаракты. Наиболее распространённым последствием имплантации является глаукома. Снизить риск развития нежелательных явлений поможет правильное поведение пациента в период реабилитации.

Скачки глазного давления могут быть вызваны подъемом тяжестей, наклонами головы, ездой на велосипеде. Следует контролировать количество выпиваемой воды. В рационе необходимо ограничить потребление соли, специй и жирной пищи.

После операции показан постельный режим. Спать нужно не менее десяти часов в день. Нельзя ложиться на сторону оперируемого глаза. Лучше спать на спине.

От занятий спортом придется отказаться на какое-то время. При мытье голову нужно наклонять назад, как в парикмахерской, а не вперед. Бережное отношение к своему здоровью и следование врачебным рекомендациям поможет полностью восстановить зрение без осложнений.

Отзывы

Татьяна, г. Кирово, 60 лет.
В течение нескольких лет я страдала от катаракты, но не придавала этому особого значения и списывала все на возраст. Когда зрение было практически потеряно, я все-такие решила обратиться к офтальмологу и осознала всю серьезность моего недуга. Врач мне настоятельно рекомендовал операцию по замене хрусталика.

Сначала я прошла диагностику, после чего врач приступил к подбору линз. Я работаю бухгалтером, поэтому мне очень важно хорошо видеть предметы вблизи. Мне подобрали интраокулярную линзу, но предупредили, что придется носить очки для видения вдаль. Врач рассказал и про мультифокальные линзы, но на них у меня не хватило бы средств. Операция прошла успешно.

С момента операции прошло уже полгода, мое зрение полностью восстановилось.

Людмила, г. Москва, 53 года.
Катарактой болела моя мама, поэтому, когда у меня упало зрение и появился туман перед глазами, я четко понимала, что этот недуг постиг и меня. Я сразу же отправилась к окулисту, и он подтвердил мои опасения. Мне была назначена операция по замене хрусталика.

Врач предложил отечественные линзы, с которыми я буду хорошо видеть вдаль. Где-то через два месяца после операции мне подобрали очки для чтения. Никакого дискомфорта я не ощущаю. Если раньше я могла не здороваться на улице с людьми из-за того, что все было как в тумане, сейчас я вижу очень четко.

Современные линзы очень гибкие, поэтому врач мне сделал микроразрез и не накладывал швы. Реабилитация прошла очень быстро.

Галина, г. Новороссийск, 67 лет.
Я сопровождала свою подругу к врачу и решила заодно тоже проверить зрение. Врач ошарашил меня и сказал, что у меня катаракта. Я была удивлена, ведь никаких тревожных симптомов я не замечала. Окулист предложил мне сделать операцию по замене хрусталика, и я согласилась.

Мне поставили индийский имплантат. Перед операцией врач назначил анализы. А перед подбором линз он спросил о том, чем я занимаюсь по роду профессиональной деятельности. Я уже на пенсии, поэтому мне подобрали линзы, с которыми я вижу хорошо на дальние растояния.

Для чтения у меня есть очки, которые подобрали после операции.

Итак, замена поврежденного хрусталика искусственной линзой – это быстрое и эффективное решение существующей проблемы. Имплантаты подбираются индивидуально для каждого пациента.

При этом учитываются индивидуальные особенности, образ жизни и пожелания пациента. Большое значение играют финансовые возможности. Невозможно однозначно сказать, какой хрусталик самый лучший. Ответ на этот вопрос зависит от многих факторов.

Разобраться лучше в этом вопросе вам поможет квалифицированный специалист.

Искусственный хрусталик глаза (ИОЛ) в Ставрополе

Что такое искусственный хрусталик?

С возрастом у людей часто происходит помутнение хрусталика глаза, то есть катаракта. Единственным решением этой проблемы является замена естественного хрусталика глаза на искусственный.

Современный искусственный хрусталик, или интраокулярная линза (ИОЛ), — это оптическая линза, которая имплантируется в глаз пациента.

Пациент сталкивается с тем, что цена операций по ультразвуковой факоэмульсификации катаракты очень разнится.

В чем же причина?

Стоимость линзы напрямую зависит от материала, из которого изготовлена линза, от производителя, от её оптических свойств и потребительских качеств.

Какие бывают хрусталики?

На сегодняшний день выбор искусственных хрусталиков глаза очень велик. Сделать правильный выбор ИОЛ поможет доктор, он подберет наиболее подходящий вариант исходя из потребностей и состояния здоровья пациента, а также с учетом стоимости.

Монофокальный хрусталик – данный вид линз отличается тем, что имеет постоянную кривизну (оптическую силу), в связи с чем глаз не может аккомодировать (настраиваться на разные дистанции). С таким хрусталиком пациент будет видеть вдаль, а для работы вблизи (например, чтение книги) понадобятся очки.

Мультифокальный хрусталик решает эту проблему, с ним человек может видеть как вблизи, так и вдали, и на среднем расстоянии. Это обусловлено тем, что здесь реализована более сложная оптика. Мультифокальная ИОЛ подобно естественному хрусталику глаза может изменять преломляющую силу, это происходит благодаря тому, что за зрение на разных расстояниях отвечают разные зоны линзы.

Мультифокальные хрусталики бывают как бифокальные, так и трифокальные.

Бифокальный хрусталик имеет два фокуса, то есть зрение у пациента с ним будет четким как вблизи, так и вдаль.

Трифокальный хрусталик дает возможность видеть отлично на трех фокусных расстояниях: даль, среднее расстояние и вблизи.

Торические (астигматические) хрусталики – созданы специально для людей с астигматизмом. При имплантации этих линз корректируется астигматизм и пациент сможет обходиться без очков, даже если пользовался ими до операции. Торические ИОЛ также бывают монофокальные и мультифокальные.

Какие линзы можно поставить в клинике «Офтальма»?

Рассмотрим особенности используемых в нашей клинике искусственных хрусталиков (ИОЛ), а также какой хрусталик лучше импортный или отечественный.

МИОЛ-2 – это монофокальная линза, производство фирмы Репер НН, Россия. Изготовлена из гидрофобного акрила. Имеется ультрафиолетовый фильтр. Плюсом этой линзы является невысокая стоимость искусственного хрусталика российского производства. Минус – возможно проявление побочного эффекта, такого как ареолы вокруг источников света, засветы, блики.

Hydro-Sense Aspheric – это монофокальная линза, производство Великобритания. Изготовлена из гидрофильного акрила. Технология анти-блик. Четкое зрение вдаль. Хорошее зрения в различных условиях освещенности.

Acry Sof Single piece – это монофокальная линза, американский хрусталик. Она изготовлена из материала – гидрофобный акрил. Имеется ультрафиолетовый фильтр. Снижен риск послеоперационных осложнений.

Acreos Afdapt MI – это монофокальная линза, производство США. Изготовлена из гидрофобного акрила, имеет ультрафиолетовый фильтр. Обеспечивается качественное зрение вдаль. Снижен риск послеоперационных осложнений.

AcrySof MP — это монофокальная линза, производство США. Изготовлена из гидрофобного акрила, имеет ультрафиолетовый фильтр. Обеспечивается качественное зрение вдаль. Снижен риск послеоперационных осложнений.

AcrySof Natyral – это монофокальная линза, производство США. Изготавливается из гидрофобного акрила, имеет ультрафиолетовый фильтр, фильтр синего цвета, защита сетчатки. Качественное зрение вдаль за счет асферического дизайна. Профилактика развития вторичной катаракты

Hoya Isert – это монофокальная линза, производство Япония. Она моноблочная, четко и надежно фиксируется в капсульном мешке. Изготовлена из гидрофобного акрила, имеет ультрафиолетовый фильтр. После операции – стабильное четкое качество зрения, без светящихся ореолов. Минимизированы случаи возникновения вторичной катаракты.

AcrySof IQ – это монофокальная линза. Американский хрусталик – одна из наиболее популярных в мире ИОЛ. Изготовлена из гидрофобного акрила, имеет ультрафиолетовый фильтр.

Также имеет синий фильтр, который защищает сетчатку глаза от вредного воздействия «коротких волн» синего цвета. Этот хрусталик максимально приближен к естественному хрусталику глаза.

После операции у пациента будет максимальная острота зрения вдаль, минимизированы случаи вторичной катаракты, а также данная линза является профилактикой развития возрастной дегенерации макулы.

AcrySof IQ Toric — это монофокальная линза, производство США. Изготовлена из гидрофобного акрила, имеет ультрафиолетовый фильтр, фильтр синего цвета, защита сетчатки. Предназначена для коррекции астигматизма. Качественное зрение вдаль за счет асферического дизайна. Профилактика развития вторичной катаракты.

AcrySof IQ Panoptix – это американский хрусталик премиального сегмента, имеющий три фокусных расстояния: вдаль, среднее расстояние, вблизи. Моноблочная линза – надежно фиксируется в капсульном мешке. Также имеет фильтр синего цвета и защиту от ультрафиолетовых лучей. Профилактика развития вторичной катаракты.

Lentis Mplus LS-313 MF —  в этой премиальной линзе, производства Германии, асферическая линза для зрения вдаль совмещена с сектором для зрения вблизи. Подобная технология позволяет обеспечить плавный переход между оптическими зонами и гарантирует отличное зрение для далеких и близких расстояний.

Линза изготовлена из гидрофильного акрила с гидрофобной поверхностью. Моноблочная линза – надежно фиксируется в капсульном мешке. Отличная биосовместимость с тканями глаза. Также имеет защиту от ультрафиолетовых лучей. Профилактика развития вторичной катаракты.

Сразу после операции достигается максимальный эффект, уже в первый день после операции пациент может читать книгу.

Lentis Tplus LU-313 T — это торическая монофокальная линза, производства Германия. Предназначена для коррекции астигматизма Изготовлена из гидрофильного акрила с гидрофобной поверхностью.

Защита сетчатки. Моноблочная линза – надежно фиксируется в капсульном мешке. Обеспечивает высокое качество зрения вдаль. Линза торическая, корректирует астигматизм.

Снижен риск послеоперационных осложнений.

Lentis Tplus LU-313 MFT — это мультифокальная торическая ИОЛ. Обеспечивает качественное зрение вдаль и вблизь, корректирует астигматизм. Защита сетчатки. Моноблочная линза – надежно фиксируется в капсульном мешке.

Обеспечивает высокое качество зрения вдаль. Снижен риск послеоперационных осложнений. Сразу после операции достигается максимальный эффект, уже в первый день после операции пациент может читать книгу.

Максимальный эффект достигается сразу после операции. Может сочетаться с другими ИОЛ.

Lentis Comfort — это мультифокальная линза, производство Германия.

Асферическая линза для зрения вдаль с сектором для зрения вблизи.  Изготовлена из гидрофильного акрила с гидрофобной поверхностью. Обеспечивается качественное зрение вдаль и на средних дистанциях (рекомендуется для водителей). Снижен риск послеоперационных осложнений. Защита сетчатки. Максимальный эффект достигается сразу после операции. Может сочетаться с другими ИОЛ.

Carl Zeeiss AT LISA tri – это трифокальная линза премиального класса, производство Германия. Обеспечивается четкое зрение вблизи, вдали, на среднем расстоянии. Четкая контрастность. Улучшено качество зрения при слабом освещении.

Срок службы ИОЛ?

Операция по замене естественного хрусталика глаза искусственным производится один раз и на всю оставшуюся жизнь.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ! НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА!

Искусственные хрусталики (ИОЛ) — виды, цены и отзывы на сайте Московской Глазной Клиники (МГК)

«Московская Глазная Клиника» предлагает к установке широкий ассортимент ИОЛ (интраокулярных линз, «искусственных хрусталиков») ведущих мировых производителей по выгодным ценам.

Какой именно хрусталик будет установлен во время операции факоэмульсификации решает, как правило, хирург после предварительного обследования.

При этом он учитывает особенности зрения, состояние глаз и пожелания пациента — какое он хочет получить зрение после операции (вдаль, вблизи или на всех расстояниях), а также стоимости линзы.

Ниже пойдет речь о том, какие бывают современные ИОЛ и чем они отличаются друг от друга, их достоинства и недостатки, а также цены.

Строение интраокулярной линзы

Искусственный хрусталик — это линза, которая преломляет лучи света и формирует изображение на сетчатке. Как правило, искусственный хрусталик состоит из двух элементов — оптического и опорного.

Оптическая часть искусственного хрусталика представляет собой линзу, которая выполнена из прозрачного материала, биологически совместимого с тканями глаза.

На поверхности оптической части расположена специальная дифракционная зона, которая дает возможность получать четкое изображение. А опорная часть позволяет надежно зафиксировать искусственный хрусталик.

Разновидности интраокулярных линз (ИОЛ)

Искусственный хрусталик (интраокулярная линза) имплантируется на место естественного хрусталика после операции по удалению катаракты или рефракционной замене хрусталика. Интраокулярные линзы делятся на «жесткие» и «мягкие».

«Жесткие» интраокулярные линзы имеют не гибкую, постоянную форму, поэтому для их имплантации требуется большой операционный разрез и последующее наложение швов,что значительно увеличивает реабилитационный период.

Большинство современных офтальмологических центров и клиник отдают предпочтение «мягким» интраокулярным линзам, которые изготовлены из эластичных синтетических полимеров. Такие линзы имплантируются через самогерметизирующийся микроразрез около 2,5 мм. и не требуют наложения швов.

Они помещаются внутрь глаза в сложенном состоянии, самостоятельно разворачиваются и надежно фиксируются. Различают несколько основных типов линз:

Интраокулярные линзы c «желтым» фильтром

Природный хрусталик человека, помимо аккомодирующих характеристик, обладает специальными защитными свойствами, предохраняющими сетчатку. С возрастом у каждого человека хрусталик желтеет.

Это естественный механизм защиты сетчатки глаза от негативного воздействия ультрафиолетовых и синих лучей (для предотвращения развития дистрофий сетчатки). В процессе операции по удалению катаракты офтальмохирург заменяет пораженный катарактой хрусталик искусственной интраокулярной линзой (ИОЛ).

Но, при этом удаляется и желтый фильтр, снижаются защитные функции глаза и значительно увеличивается риск развития возрастных заболеваний сетчатки.

Желтый фильтр, которым обладают линзы нового поколения, аналогичен фильтру естественного хрусталика человека. Он отсекает лучи синего спектра, при этом не нарушая баланс цветовосприятия. Благодаря желтому фильтру внутриглазная интраокулярная линза защищает сетчатку, так же, как и естественный хрусталик глаза.

Аккомодирующие интраокулярные линзы

Благодаря конструктивным особенностям, под воздействием цилиарной мышцы аккомодирующие линзы способны перемещаться внутри глаза и изменять фокус, имитируя работу аккомодационного аппарата.

В аккомодирующих линзах имеется только одна оптическая зона, поэтому, выраженность оптических бликов и гало-эффектов в условиях слабой освещённости значительно снижается, а кроме того, обеспечивается более чёткое видение вдаль. По сути своей такая линза, является монофокальной, с возможностью после имплантации менять свое положение внутри глаза.

И все же, аккомодирующие ИОЛ не способны обеспечить диапазона фокусировки, присущего мультифокальным линзам, что приводит к необходимости дополнительного применения очков для чтения.

Подробнее об аккомодирующих интраокулярных линзах >>>

Асферические интраокулярные линзы

Интраокулярные асферические линзы специально разработаны для коррекции сферических аберраций (искажений). Аберрации встречаются очень часто, практически у всех людей после имплантации искусственного хрусталика. В большинстве своем причиной их возникновения служит несоответствие оптической системы: человеческого глаза или интраокулярной линзы.

Наиболее распространенный вид аберраций — сферические аберрации. Такие аберрации возникают из-за преломления света под разными углами при его прохождении через сферическую поверхность интраокулярной линзы и оптические среды глаза. Без соответствующей коррекции лучи света не фокусируются точно на сетчатке глаза и изображение может быть нечетким и размытым.

Не редкость, когда после операции по удалению катаракты люди имея высокие показатели зрительных функций страдают от ореолов, отблесков, засветов, которые наиболее сильно проявляются в вечернее или ночное время суток. До недавнего времени, избежать возникновения сферических аберраций при использовании традиционных моделей интраокулярных линз, было невозможно.

Но сейчас разработаны специальные модели линз, которые обладают асферической поверхностью. Интраокулярные асферические линзы на всех своих участках имеют одинаковую оптическую силу, поэтому световые лучи, преломляясь через неѐ, фокусируются в одной, а не в нескольких точках.

Такие характеристики позволяют получить более качественное изображение, что особенно важно при работе в условиях низкой освещѐнности, когда зрачок сильно расширен.

Подробнее об асферических интраокулярных линзах >>>

Торические интраокулярные линзы

Случаи, когда катаракта (частичное или полное помутнение хрусталика) осложнена астигматизмом встречаются довольно часто. Влияние роговичного астигматизма на зрение больше, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью. По статистике врачей роговичный астигматизм встречается у пациентов значительно чаще.

Раньше, катаракта, сочетающаяся с астигматизмом, создавала определенные трудности для хирурга, так как даже после удаления катаракты человек не мог хорошо видеть без специальных цилиндрических очков. Разработка и активное применение в практике врачей торических линз позволила пациентам с катарактой и астигматизмом обрести новое качество зрительной жизни.

Торическая линза обладает большей силой преломления в определенных областях, что позволяет ей уменьшить, а зачастую и полностью избавить пациента от роговичного астигматизма, значительно повысив некорригированное зрение вдаль.

Торическая интраокулярная линза не только замещает оптическую силу удаленного мутного хрусталика, но и корригирует исходный роговичный астигматизм.

Подробнее о торических интраокулярных линзах >>>

Мультифокальные интраокулярные линзы

У каждого человека после 40 лет происходит естественное изменение аккомодации — способности глаза к четкому видению на различных расстояниях. В этом возрасте хрусталик глаза уплотняется, он становится менее пластичным, теряет способность быстро изменять свою форму, поэтому для работы вблизи человеку уже требуются очки.

В дальнейшем (около 60–70 лет) способность к аккомодации окончательно утрачивается и приходится использовать очки, как для работы на близком расстоянии, так и для дали.

Мультифокальные — «псевдоаккомодирующие» линзы обладают особым преимуществом перед линзами традиционных моделей. Особая конструкция оптической части этой линзы (смешанный дифракционно-рефракционный характер оптики) позволяет имитировать работу естественного хрусталика глаза.

Обладая не одним, а несколькими фокусами мультифокальные линзы позволяют добиваться максимальной остроты зрения, как вблизи, так и вдаль, а также значительно уменьшить зависимость человека от очков или вообще избавиться от них.

По статистике до 80% пациентов, которым была имплантирована мультифокальная интраокулярная линза, не пользуются очками вообще.

Подробнее о мультифокальных интраокулярных линзах >>>

Факичные интраокулярные линзы

Факичными (внутриглазными) интраокулярными линзами называют искусственные хрусталики, которые имплантируют внутрь глаза без удаления собственного хрусталика.

Такие линзы помещают перед хрусталиком пациента, с целью коррекции зрения при близорукости до -25 диоптрий, дальнозоркости до +20 диоптрий, а также астигматизма до 6 диоптрий.

Подобные операции выполняются в случае, когда существуют противопоказания для лазерной коррекции зрения. К таким случаям относят недостаточную толщину роговицы и состояния, обусловленные изменением кривизны роговицы (к примеру, предрасположенность к кератоконусу или кератоконус).

Подробнее о факичных линзах >>>

Популярные модели интраокулярных линз

Записаться на прием и задать свои вопросы нашим специалистам Вы можете ежедневно с 9:00 до 21:00 по телефону в Москве: 8(499)322-36-36 или номеру горячей линии МГК 8(800)777-38-81 (звонок бесплатный для всех телефонов РФ) или воспользовавшись формами на сайте.

Отзывы пациентов после имплантации ИОЛ в нашей клинике

Отзыв после установки мультифокального искусственного хрусталика, обеспечивающего хорошее зрение на любом расстоянии.

Лучшие хрусталики для глаз при катаракте

Катаракта — помутнение хрусталика, которое происходит из-за изменения структуры белка в его составе. Заболевание серьезное и лечится только операцией. Для восстановления зрительного восприятия используют искусственные хрусталики (интраокулярные линзы). Аналог подбирается тщательно.

Критерии выбора хрусталика

Тип выбранного имплантата полностью определит зрительное восприятие больного после операции. Мягкие модели имплантируются через разрез 2,5 мм с помощью бесшовной хирургии — факоэмульсификации. Он сам расправляется, а разрез заживает через месяц.

Для установки жестких моделей разрез выполняется длиной до 5,5 мм, накладывается шов и снимается через 1–2 месяца. Данные ИОЛ пациенту иногда получают бесплатно.

Критерии выбора:

• Результаты обследования. Глазной хрусталик подбирается в зависимости от типа нарушения рефракции. Подробное обследование проводится для определения того, какие именно варианты предложить пациенту в конкретной ситуации.
• Репутация фирмы и страны производителя. На офтальмологическом рынке представлено огромное многообразие видов ИОЛ. Окулисты рекомендуют покупать американские и немецкие имплантаты.
• Важна анатомическая структура органов зрения. На выбор влияет длина мышц, степень нарушения рефракции, размеры глазного яблока. От анатомических особенностей зависит форма, толщина и размер моделей.

Классификация хрусталиков

Виды хрусталиков:

• Линзы передней камеры — помещаются поверх радужки, цветной части глаза. Это не физиологическое положение естественного, и этот тип не предпочтительный. Имплантируются в случае дефекта или повреждения задней капсулы хрусталика.
• Линзы задней камеры помещаются в место над остаточной задней капсулой в физиологическом положении естественной линзы.

ИОЛ — монофокальные, аккомодирующие, мультифокальные, асферические, торические.

Монофокальные модели в отличие от естественного хрусталика глаза восстанавливают зрение только на одном расстоянии. Мощность рассчитывается таким образом, что пациенту не требуются очки. После имплантации хрусталика понадобятся очки для чтения или бифокальные, в зависимости от ранее существовавшей рефракционной ошибки.

Аккомодирующие изделия назначаются, если пациент желает получить зрение вблизи и вдали без ношения очков.

Мультифокальные — нормальное зрение вблизи и вдали. Добиваются одинаково хорошего зрительного восприятия на любом расстоянии без дальнейшего ношения очков.

Недостатки:

• блики;
• снижение контрастной чувствительности.

Монофокальные/мультифокальные ИОЛ корректируют только сферическую составляющую глаза, оставляя за собой цилиндрическую силу, которая впоследствии исправляется дополнительными очками по рецепту.

Торические изделия корректируют сферические и цилиндрические компоненты глаза. Рекомендуются, если у пациента высокий существующий цилиндр или астигматизм.

Асферические ИОЛ назначаются пациентам старше 45–50 лет. Имплантация ИОЛ позволяет добиться высокой контрастной чувствительности, хорошей остроты зрения, высокой резкости.

Отечественные хрусталики

Россияне могут восстановить зрительное восприятие за счет замены природного прозрачного тела на искусственное, выбрав отечественного производителя. Стоимость дешевле импортной модели, многие государственные больницы оплачивают все расходы по страховым полисам.

В России корпорация МИОЛ производит интраокулярные изделия.

Плюсы Минусы

не токсичны; медико-биологические тесты доказали безопасность и стабильность;высокая корригированная острота зрения;острота зрительного восприятия сохраняется стабильно высокой через 10 лет.	нет

Американские хрусталики

Aurium — монофокальная модель Medennium (США). Становятся слегка тонированными при дневном или ярком свете, предотвращают вредное воздействие ультрафиолетовых лучей. При нормальных условиях освещения становятся прозрачными.

Линзы AcrySof (монофокальные) — обеспечивают зрение на расстоянии. Для близкого зрения человеку потребуются дополнительные очки для чтения. ИОЛ содержит хроматофор желтого пигмента, который предотвращает проникновение вредных ультрафиолетовых и синих лучей.

Моноблочная модель дает биологическую совместимость с тканями органов зрения. Она улучшает остроту, яркость, контрастность.

В инновационном центре «Сколково» презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться… Читать полностью

Akreos AO (монофокальные) похожи на линзы Aurovue. ИОЛ изготовлены Bausch&Lomb. Материал — гидрофильный акрил, с содержанием воды — 26%. Система моноблочная с четырехточечной фиксацией.

Tecnis Symphony (Multifocal) производства Abott. Эти линзы обеспечивают превосходное видение на расстоянии, промежуточное зрение. Подходят для работы за компьютером.

Acrysof IQ (торические) — предназначены для коррекции астигматизма во время операции по удалению катаракты.

Предпочтение врачи отдают фирме Alcon, Bausch&Lomb. Она разрабатывает AcrySof IQ, Akreos, AcrySof Natural, AcrySof ReSTOR Toric.

Общие плюсы, минусы для линейки товаров Alcon:

Типы Преимущества Недостатки

AcrySof Restor	мягкая ИОЛ последнего поколения; нивелирование бликов;низкий процент осложнений;хорошие механические качества;высокое качество зрительного восприятия.	Стоимость. Качественная продукция стоит соответствующе. Цены на ИОЛ американского производства линейки Alcon — высокие. Примерная стоимость ИОЛ — 41800–76653 рублей.
АкриСоф Natural	малая толщина и предусмотренная гибкость; специальная конструкция правильно распологает модели в глазу.
AcrySof IQ Natural	низкий процент осложнений — помутнений задней капсулы; интеллектуальная линза разработана для коррекции сферических аберраций;вдвое тоньше традиционной;не влияет на цветовосприятие;после операции люди видят цвета натуральными и естественными.

Немецкие хрусталики

Продукция Германии стоит на втором месте. Немецкая компания Carl Zeiss популярная в России, предоставляет большой ассортимент ИОЛ.

Занимает лидирующие позиции в рейтинге производителей. Предоставляет мультифокальные и монофокальные модели. Запатентованная технология позволяет достичь идеального качества картинки без бликов, рефракционных ошибок. 

Таблица. Лучшие искусственные хрусталики глаза немецкого производства

Тип Название Плюсы МинусыМульти

Моно

Aspira Diffractiva от Human Optics	дополнительная защита сетчатки от синего спектра; светопропускание ближе к естественной линзе;хорошая центрация в капсульном мешке;имплантируется через разрезы 2,0–2,2 мм;не вызывает искажений изображения;поверхность асферическая;изготовлена из гидрофильного акрила;отсутствие углов на покрытии	Не обнаружено, кроме высокой стоимости.
T LISA (AT LISA 809M / Acri.LISA 366D)	ассиметричное распределение светового потока; независимость от размера зрачка;минимум потери света;способность корригировать аберрации для контрастной чувствительности.
CT ASPHINA 404	улучшенное качество, контрастность, цветность оптического изображения; аддидация от -10 до +42 дптр.	Одна оптическая сила, что позволяет видеть только на близком или дальнем расстоянии. Придется использовать очки.
CT ASPHINA 409MP	нейтральные аберрации для сглаживания погрешностей роговицы; аддидация от 0,00 до +32 дптр;имплантация через минимальный разрез;высокая биосовместимость;не вызывает астигматизма, других дефектов зрения;небольшое количество противопоказаний;подходит пациентам с чувствительными глазами.	Интраокулярные модели немецкого производства долго изготавливаются. Процесс занимает от 1,5 до 2 месяцев. Стоимость линз высокая, не каждый пациента может себе позволить купить качественное изделие.
AT Torbi 709M	уменьшает риск возникновения индуцированного операцией астигматизма; стойкость в капсуле без смещения;снабжена 4 опорными элементами, которые обеспечивают стабильность положения.
Oculentis Mplus (lentis ls 313)	гарантировано хорошее зрение на любом расстоянии; исключает риск смещения изображений;минимизирует блики, двоение;гаптика плоская, монолитная;предусмотрен УФ-фильтр.
Diffractiva-aAY от Human Optics	биосовместима; материал жесткий для обеспечения хорошей центрации;хорошее зрение при слабом освещении, расширенном зрачке;острый край предотвращает развитие вторичного помутнения.

Японские хрусталики

Крупнейшая компания Японии превратилась в глобальную корпорацию, производящую качественную оптику. ISert® 251 от HOYA CORPORATION не имеет аналогов. Уникальность ИОЛ заключается в инновационном моноблочном двухкомпонентном дизайне.

Плюсы Минусы

надежная фиксация; предотвращает прилипание гаптики к оптической части;острый край снижает риск развития вторичной катаракты;надежная доставка в капсульный мешок;стерильность, исключает контакт с изделием.	малая доступность; высокая стоимость.

Бельгийские хрусталики

Модели бельгийского производства с успехом используются в офтальмологических центрах. Компания PHYSIOL хорошо себя зарекомендовала, работает 30 лет.

ИОЛ FineVision и micro ay с успехом используются отечественными хирургами.

Плюсы Минусы

дает хорошие результаты при недостаточном освещении; желтый фильтр;оптическая сила отличается в зависимости от модели;3 фокуса.	Подходит для имплантации пациентам среднего и пожилого возраста. Молодым не рекомендуется. Стоит дорого.

Индийские хрусталики

Индийская компания – Aurolab производит линзы Aurovue. Рассматриваются как варианты начального уровня для хирургии катаракты и рекомендуются пациентам с низким бюджетом. Индийские изделия считаются неплохими, но значительно уступающими по качеству линз США. Акрифолд 502 имеют регистрацию в России и показывают хорошие результаты.

Плюсы Минусы

низкая стоимость; доступность;быстрота изготовления.	низкое качество; часто приходится менять на качественную модель;риск развития осложнений высокий.

Какой хрусталик лучше

Врач обсудит с пациентом потенциальные преимущества каждой из линз и поможет выбрать ту, которая лучше всего подходит для образа жизни и визуальных потребностей больного.

Если хирургическое вмешательство выполняется способом экстракапсулярной экстракции, выбирают жесткие изделия. В офтальмологических клиниках применяется факоэмульсификация — это современный и популярный метод лечения катаракты.

Выбор искусственной линзы зависит от показаний, анатомии и прочих факторов, которые учитывают перед операцией.

Какой хрусталик лучше — импортный или отечественный

Импортные изделия качественней. Отечественные модели значительно уступают по качеству зарубежным аналогам. Они не дотягивают до импортных прототипов почти на 50%.

Несмотря на невероятную дешивизну отечественных линз, покупать их не рекомендуется. Западные прототипы надежней, качественней, лучше исправляют зрительное восприятие и не вызывают аллергических реакций.

Лучше поставить импортную модель, заплатив немного больше, чем позже мучиться из-за возникших осложнений.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Читать полностью Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (10 4,10

Как выбрать хрусталик при катаракте?

15.08.2018

Современный офтальмологический рынок изобилует интраокулярными линзами от различных производителей. Существенно разнится и стоимость ИОЛ. Для обычного человека, который не знает, какой хрусталик лучше при катаракте, такое разнообразие становится причиной сомнений.

Как же сделать правильный выбор?

Некоторые говорят об ИОЛ, как об «очках внутри глаза». Такое мнение отчасти верно.

Интраокулярную линзу размещают внутри глаза, поэтому важно исключить ее отторжение от глазной ткани, особенно – от капсулы хрусталика.

Для этого в процессе изготовления протезов естественного хрусталика должны использоваться биологически и химически инертные материалы. Среди них можно выделить синтетические полимеры.

Также, изучая вопрос выбора хрусталика, следует помнить о важности следующих параметров:

• Размера оптической части линзы с опорными элементами.
• Диаметра линзы.
• Толщины линзы.

Жесткие хрусталики отличаются размером оптической части в пределах 5 – 6,5 мм. К этой величине добавляют размер дужек, необходимых для прикрепления интраокулярной линзы к капсульной оболочке, радужной сумке или цилиарному телу.

В итоге в ходе операции по имплантации жесткой ИОЛ хирург делает разрез размером 6 – 7 мм, что, конечно, не является оптимальным.

В связи  с этим, в настоящее время имплантация жестких ИОЛ проводится крайне редко и как правило, только по медицинским показаниям.

Факоэмульсификация – новое слово в хирургии глаза

Такое хирургическое лечение катаракты позволяет исключить необходимость сильного рассечения роговицы. Максимальный размер разреза составляет 3 мм. Также, допускается рассекать не роговицу, а склеру.

Для проведения факоэмульсификации необходимы специальные гибкие ИОЛ, имеющие эластичную структуру и миниатюрный размер. Для их изготовления используются гибкие синтетические полимеры.

Перед хирургическим вмешательством такие протезы естественного хрусталика сгибаются пополам, поэтому их размер не превышает 3,5 мм. При выборе сверхтонких ИОЛ можно рассчитывать на размер 1,8-2,5 мм.

Линза разворачивается после имплантации, возвращаясь к первоначальному размеру уже в капсуле.

Если катаракта лечится посредством экстракапсулярной экстракции, для имплантации могут использовать жесткие ИОЛ. В действительности такие хрусталики вполне эластичны, поэтому исключено механическое давление на мягкие глазные ткани.

Последний метод сегодня используется крайне редко. В большинстве случаев имплантацию проводят мягкими протезами – силиконовыми, акриловыми и гидрогелевыми линзами. При этом гибкие интраокулярные линзы можно разделить на две большие группы — монофокальные и мультифокальные хрусталики.

Монофокальный искусственный хрусталик способен обеспечить пациенту, которому требуется лечение катракты, хорошее зрение только на одной из дистанций — вдали или вблизи.

А имплантация мультифокальной интраокулярной линзы дает возможность больному хорошо видеть на любой из дистанции: вдали, вблизи, на средних расстояниях. Однако подобные ИОЛ подходят далеко не каждому, поэтому перед  оперативным лечением проводится тщательное обследование.

Выбрать хрусталик при катаракте поможет лечащий врач-офтальмолог, который определить наиболее оптимальный вариант в зависимости от состояния глаза и метода проведения операции.

В завершение следует заметить, что производство высококачественных ИОЛ в настоящее время налажено во многих европейских странах. На хорошем счету продукция фирм «Райнер» (Англия) и «Акрисоф» (Alcon, США).

Стоимость услуг при лечении катаракты

№ Название услуги Цена в рублях Запись на прием

2009003	Оптико-реконструктивное вмешательство на переднем отрезке глаза при катаракте и посттравматических и п/о изменениях	90000	Записаться
2008047	Факоэмульсификация при осложненной, зрелой и перезрелой катаракте 3 категория сложности	86880	Записаться
2008046	Факоэмульсификация при осложненной, зрелой и перезрелой катаракте 2 категория сложности	79650	Записаться
2008045	Факоэмульсификация при осложненной, зрелой и перезрелой катаракте 1 категория сложности	77400	Записаться
2008044	Факоэмульсификация при начальной и незрелой катаракте 3 категория сложности	71220	Записаться
2008043	Факоэмульсификация при начальной и незрелой катаракте 2 категория сложности	67080	Записаться
2014001	Сквозная кератопластика+факоэмульсификация или экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ (2 категория сложности)	96000	Записаться
2014003	Сквозная кератопластика+реконструкция передней камеры с пластикой радужки,факоэмульсификация или экстракция катаракты с имплонтацией ИОЛ	120000	Записаться
2014005	Глубокая передняя послойная кератопластика+факоэмульсификация или экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ (2 категория сложности)	108000	Записаться
2014007	Задняя послойная эндотелиальная кератопластика+факоэмульсификация или экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ	84000	Записаться
2008041	Дисцизия вторичной катаракты	9000	Записаться
2008053	Набор расходных материалов и интраокулярная линза импортного производства для факоэмульсификации катаракты с удалением катаракты.	42000	Записаться
2008005	Ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ при начальной и незрелой возрастной катаракте	79650	Записаться
2008007	Ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ при осложненной, зрелой и перезрелой возрастной катаракте	84440	Записаться
2008012	Удаление катаракты без факоэмульсификации + ИОЛ	40200	Записаться
2008021	Экстракция катаракты с имплантацией искусственного хрусталика первой категории сложности	40500	Записаться
2008022	Экстракция катаракты с имплантацией искусственного хрусталика второй категории сложности	45600	Записаться
2008023	Экстракция катаракты с имплантацией искусственного хрусталика третьей категории сложности	50400	Записаться

С этой статьей читают: Реабилитация после катаракты

Использование современных медицинских технологий позволяет сделать послеоперационный период после удаления катаракты более коротким и безболезненным, возвращение пациентов к активной жизни происходит быстро…

Подробнее >> Лазерная дисцизия вторичной катаракты, образовавшейся после операции

Капсула хрусталика представляет собой невероятно тонкий эластичный мешок, в который в рамках операции для терапии катаракты будет вставлен искусственный хрусталик (интраокулярная линза или ИОЛ).

Подробнее >> Катаракта: осложнения после операции

Операция по удалению катаракты, выполненная хирургом-профессионалом, не занимает много времени, считается вполне безопасной процедурой. Но даже большой опыт специалиста не исключает развития осложнения после…

Подробнее >> Лазерное лечение катаракты через операцию по удалению хрусталика По сути катаракта является заболеванием, которое возникает вследствие помутнения хрусталика. В некоторых случаях катаракта возникает на фоне глаукомы, и обе болезни представляют собой комбинированную патологию…
Подробнее >>