Эхо мыслей ли у меня или навязчивости

Обойти все люки, посчитать прохожих, наступить на пятно: что такое навязчивости

С навязчивостями сталкиваются многие, но часто люди даже не осознают свои абсурдные привычки как отклонения от нормы. В большинстве случаев изредка повторяющиеся действия или ритуалы не связаны с чувством дискомфорта.

Однако специалисты выделяют невротические расстройства, связанные с навязчивостями, а также целый ряд психических расстройств, частью которых также могут быть эти состояния, поэтому иногда невинные ритуалы могут стать тревожным сигналом для обращения к врачу. «Афиша Daily» спросила людей, осознающих свои навязчивости или страдающих от них, а также психиатров, психолога и невролога о том, как проявляют себя навязчивости, когда стоит начинать беспокоиться и что с этим делать.

Норма или болезнь

В некоторых случаях навязчивые мысли, воспоминания или страхи — это вариант нормы — например, беспокойство о том, закрыта ли дверь и выключен ли утюг. Многим также свойственны навязчивости, связанные с внешностью.

«Я всегда была стройной, но после тяжелой болезни набрала больше 10 кг, — рассказала Татьяна, одна из опрошенных для материала героинь. — С тех пор прошло 9 лет, я давно сбросила вес, занимаюсь спортом. Но до сих пор выбираю одежду, которая стройнит, даже если мне не нравится цвет или фасон.

Умом я понимаю, что у меня нормальный ИМТ (индекс массы тела. — Прим. ред.), но ничего не могу с собой сделать: кажется, что я толстая».

Выделяют также «ситуационные» навязчивости, которые, по словам психотерапевта Михаила Кумова, возникают при повышении психоэмоциональной нагрузки: «Навязчивости могут появиться из-за волнения перед важным событием, экзаменом, в результате конфликтов, тяжелых потрясений. По мере того как ситуация разрешается и внутреннее напряжение снижается, навязчивые состояния отступают».

Одна из героинь материала, Наталья, рассказала, что в школе, для того чтобы сосредоточиться и начать писать, ей обязательно нужно было иметь под рукой ветку строго определенной длины и толщины — для этого она перебирала веник и доставала оттуда прутья: «Я очень стеснялась.

Казалось, если кто-то увидит, как я перебираю веник в поисках подходящей ветки, меня отругают или увезут в больницу. Мама находила у меня в комнате прутья, выбрасывала их, а я чуть ли не плакала и рылась в мусорке в поисках этих прутьев». По словам женщины, она пыталась принять свою особенность самостоятельно, а позднее выучилась на психотерапевта.

Теперь у нее остались только незначительные ритуалы: «Если притронусь к одной половинке вещи, то обязательно и к другой должна притронуться».

Еще одно распространенное явление — вера в приметы или суеверия. Психолог Ксения Ульянова считает, что случаи, когда человек встает только с правой ноги или трет статуи «на счастье», являются не неврозом, а вполне нормальной реакцией мозга, «психологическим якорем», который успокаивает человека и вселяет чувство защищенности.

Читая о невротических расстройствах в интернете, почти каждый человек сможет найти у себя симптомы навязчивых состояний: это любовь только к четным числам, нежелание наступать на люки, избегание трещин в плитах и так далее. Однако опрошенные нами психиатры, психолог и невролог сошлись во мнении, что навязчивые мысли и ритуалы нормальны до тех пор, пока они не мешают человеку жить и функционировать.

По словам специалистов, о настоящей болезни можно говорить в следующих случаях:

• вы совершаете повторяющиеся действия, чтобы подавить тревогу или неприятные мысли;
• навязчивые действия нарушают повседневный строй: вы опаздываете, но не можете выйти из дома, пока все книги не будут выстроены по алфавиту;
• навязчивые мысли не отпускают вас долгое время после разрешения ситуации или конфликта, которым они были вызваны;
• вы наделяете ритуалы слишком большим смыслом: «Если я наступлю на шов между плитами, мой родственник сломает позвоночник»;
• навязчивые состояния «порабощают» вас: вам тяжело их контролировать, вы пытаетесь бороться, но ничего не получается.

Болезненные навязчивости могут сопровождать множество психических расстройств, которые требуют вмешательства психотерапевта или психиатра. Навязчивые состояния относятся к группе невротических, но, несмотря на обманчивое название, неврологи их лечением не занимаются — по словам невролога Дмитрия Иванова, подобные состояния в нашей стране входят в зону ответственности психиатра.

Стигматизация психиатрии приводит к тому, что человек не обращается к специалисту и пытается заниматься самолечением. Несколько героев этого материала рассказали о ритуалах, с которыми им действительно сложно было бороться, однако от общения с психиатром они отказались.

Подробности по теме

«Мне хотелось спрятаться в узкую щель под шкафом»: как живут люди с социофобией

«Мне хотелось спрятаться в узкую щель под шкафом»: как живут люди с социофобией

Одним из наиболее распространенных диагнозов, связанных с навязчивостями, является обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР, невроз навязчивых состояний). По словам невролога Дмитрия Иванова, распространенность ОКР составляет до 3% в популяции: теоретически в вагоне метро от 2 до 6 пассажиров могут страдать навязчивостями.

Главный симптом при ОКР — это наличие обсессий (навязчивых нежелательных непроизвольных мыслей), которые приводят к компульсиям (навязчивым действиям). При ОКР человек может бесконечно передвигать мебель, которая «неправильно стоит», заниматься уборкой, пересчитывать людей на улицах.

«У меня ОКР проявляется в виде боязни микробов, — рассказывает Вадим, которого охватывает тревога, когда ему приходится пожимать человеку руку или браться за ручку двери. — После улицы мне нужно обязательно помыть телефон: именно помыть, а не протереть.

Порой складывается ощущение, что я вижу микробы».

Еще один распространенный симптом — нервный тик, то есть повторяющиеся однотипные движения или звуки. «С детства я подергивал лицом, носом. Родители ругались, но прекратить я не мог, — рассказывает Игорь.

— В среднешкольном возрасте возникло постоянное мытье рук, а если кран был недоступен, я сплевывал на руки и размазывал слюну». У мужчины был диагностирован синдром Туретта (расстройство, обусловленное множественными тиками. — Прим. ред.

), а позднее ему поставили еще один диагноз — шизофрению. На фоне болезни навязчивые мысли или действия усилились: «Закрыл или не закрыл дверь, окно, выключил ли газ — эти страхи занимают все сознание.

Иногда я закрывал и открывал дверь на протяжении часа и никак не мог успокоиться. Уборка превратилась в ад: все время казалось, что я мету недостаточно усердно и повсюду остается грязь».

По словам психиатра Андрея Соболя, во время психоза больной редко осознает наличие у себя заболевания, или же он признает его частично. Это может быть болезненная вера в теорию заговора, патологическая подозрительность, навязчивые мысли о том, что за человеком следят, а его телефон прослушивают. В таких случаях лечение человека начинается, как правило, по настоянию его родственников.

Иногда образуются целые комплексы психических заболеваний: ОКР уживается с депрессией, фобическим расстройством, паническим расстройством, синдромом Туретта, расстройством пищевого поведения, алкоголизмом и другими.

«У пациента с ОКР весьма высок риск заполучить еще и алкоголизм, компульсивное переедание или нервную анорексию, — рассказывает психиатр Софья Шемякина.

— И наоборот, у людей, злоупотребляющих алкоголем, нередко возникает ОКР».

Подробности по теме

Когда пора идти к психологу и как выбрать профессионала

Когда пора идти к психологу и как выбрать профессионала

В лечении обсессивно-компульсивных расстройств применяют различные методы психотерапии в сочетании с медикаментозной терапией.

По словам психотерапевта Михаила Кумова, хорошо зарекомендовала себя когнитивно-поведенческая терапия (метод психотерапии, в основе которого лежит обращение к сознанию пациента и освобождение его от стереотипов. — Прим. ред.

), поскольку ее методики позволяют успешно противостоять навязчивым мыслям, снижать внутреннее напряжение, убирать тревогу. Из лекарственных средств чаще применяются антидепрессанты с противотревожным действием, транквилизаторы, легкие нейролептики.

Если навязчивые состояния являются частью одного из многих психиатрических заболеваний, то терапия направлена на лечение основного заболевания, отмечает Дмитрий Иванов. Но в последнее время увеличивается число навязчивостей у здоровых людей — из-за стресса, переутомления, недосыпания.

В данном случае, помимо терапии, рекомендованной врачом, важно соблюдать рациональный режим труда и отдыха. При лечении любого психического расстройства важно помнить, что терапия — дело долгое и трудное.

Если медикаменты не помогают, у человека появляются мысли об отказе, хотя на самом деле правильнее подумать о замене схемы лечения.

Психиатр Софья Шемякина отмечает, что не стоит затягивать с началом лечения: чем больше стаж заболевания, тем сложнее его вылечить.

Когда навязчивости являются симптомом хронического расстройства — например, шизофрении, — то лечат сначала острую симптоматику, далее медикаментозная терапия продолжается в щадящем режиме.

Практически любые навязчивые мысли или действия излечимы — правда, чаще всего это дается нелегко. И если у человека несколько психических расстройств, ему выставляют несколько диагнозов, определяют «мишени» для борьбы с патологией и лечат все одновременно, используя медикаменты и психотерапию.

Имена изменены по просьбе героев.

Навязчивые мысли: как выйти из замкнутого круга и избавиться от плохих мыслей?

Как избавиться от навязчивых тревожных мыслей, мешающих нормально жить? Руководство о том, как победить обсессивные, т.е. навязчивые и повторяющиеся нежелательные непроизвольные мысли.  Причины, особенности, лечение.

 В этой статье психолог CogniFit («КогниФит») Патрисия Санчес Сейсдедос расскажет вам о том, каковы самые распространённые и опасные обсессии, почему они возникают, какие виды и классификации навязчивых мыслей существуют, а также о том, как противостоять обсессиям и контролировать их. 

Обсессивные мысли

Что такое обсессивные или нежелательные мысли?

Если одни и те же мысли постоянно приходят к нам в голову, они становятся обсессивными и нежелательными. Чтобы дать наиболее точное и понятное определение обсессивных мыслей, воспользуемся формулировкой, представленной в пятом издании (DSM-V) американского Диагностического и Статистического Руководства по психическим расстройствам:

Определение обссессивного или навязчивого нежелательного мышления: 
1. Мысли или повторяющиеся стойкие навязчивые нежелательные мысленные образы, причинающие значительный дискомфорт или беспокойство.
2. Нецелесообразные стойкие мысли, побуждения или мысленные образы, при которых ситуация не ограничивается чрезмерным беспокойством о проблемах повседневной жизни.
3. Человек пытается игнорировать или подавить эти мысли и мысленные образы, либо старается нейтрализовать их с помощью других мыслей или действий.
4. Человек осознаёт, что эти навязчивые мысли или образы являются результатом его умственной деятельности (не навязываются извне).

Когда мы говорим об обсессивном мышлении, речь идёт не только о навязчивых мыслях, но и образах. Есть люди, воображение которых протекает в “кадрах”, как в кино. Для других характерен внутренный диалог или самоинструкции, хотя в той или иной степени могут проявляться обе формы мышления.

Для того, чтобы мысль/образ стали навязчивыми, недостаточного того, чтобы они регулярно повторялись. Они должны причинять дискомфорт. Иными словами, быть нежелательными.

Хотелось бы подчеркнуть это, поскольку на протяжении всей нашей жизни мы думаем о множестве неприятных вещей, и это совершенно нормально.

Приведём пример: представьте, что вы ведёте автомобиль и вдруг видите на дороге мяч. В следующее мгновение ваше воображение рисует образ машины, сбивающей ребёнка.

 Это пример нежелательной мысли, ставшей результатом мысленной ассоциации, порождённой нашим мозгом. Эта мысль сама по себе не является обсессивной.

Она станет такой только в случае, если мы будем к ней постоянно возвращаться и это начнёт влиять на нашу жизнь и поведение.

Разница между навязчивым и нежелательным мышлением заключается в следующем:

• Обсессивное мышление: повторяющееся + нежелательное
• Нежелательное мышление: нормальное, возможное и логичное

После того, как мы разобрались, что такое навязчивые мысли, рассмотрим причины их появления.

Каковы причины навязчивых мыслей?“Как я могу так думать?”

Сигналом к тому, что наше нежелательное мышление становится навязчивым, служит вопрос, который мы задаём себе: “Как я могу так думать?”

Сами по себе нежелательные посторонние мысли в голове вполне обычны, это не является чем-то странным. Почти все мы через это проходим, особенно когда у нас плохое настроение или стресс.

Когда же эти посторонние мысли становятся обсессиями? Все мы получили соответствующее воспитание, образование, опыт, прошли определённые этапы личностного развития и т.д.

В результате всего этого формируется серия убеждений, ценностей и представлений о себе и окружающих, которые в комплексе определяют наши взаимотношения с окружающим миром.

Именно поэтому одна и та же мысль для одного человека может не иметь практически никакого значения, в то время как для другого она будет крайне важна. 

Нежелательные мысли могут быть вызваны плохим настроением или стрессовой ситуацией. Например, что произойдёт, если вам в голову взбредёт мысль обнажиться на публике? Скорее всего, вы не придадите ей значение и с лёгкостью проигнорируете.

Может быть, вы подозреваете у себя депрессию? Проверьте себя с помощью нейропсихологического теста CogniFit («КогниФит») прямо сейчас!

Нейропсихологический тест

Однако, представьте себе ситуацию: вы недавно стали мамой или папой. И вдруг, успокаивая или убаюкивая младенца, вы чувствуете порыв, или вам приходит в голову мысль о том, что вы ударяете его ножом.

Возможно, сначала это вам покажется глупостью, однако когда вы начнёте об этом думать, вас ужаснут подобные мысли: “Как я вообще могу думать о таких страшных вещах? Что я за мать/отец? Может, я представляю опасность для семьи?” И т.д.

Как вы думаете, что может произойти дальше?

И чем чаще такие мысли будут появляться, тем больше они будут нас пугать. И эта тревожность вынудить вас принять меры, что-то сделать, чтобы контролировать мысли. Это – начало обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР).

Таким образом, нежелательные мысли сами по себе не являются плохими. Однако когда эта мысль “взламывает” нашу систему ценностей, становится значимой, и всё наше внимание сосредотачивается на том, чтобы подавить, отвергнуть её, тогда она и превращается в обсессию.

Наш мозг склонен дополнять информацию, которую он получает, устанавливать связь между тем, что мы воспринимаем, думаем и чувствуем. Этот процесс происходит бессознательно с целью поиска гармонии и равновесия.

Проблема появляется, когда приходят неожиданные мысли, когда в нашей голове автоматически возникают необъяснимые, беспокоящие нас ассоциации, и наш мозг пытается справиться с ними, безуспешно пытаясь найти решение и логическое объяснение.

Чем опасны обсессивные мысли

Навязчивые мысли опасны тем, что могут навредить нашему эмоциональному и психическому здоровью.

Обсессивные мысли влияют на нас в зависимости от значения, которые мы им придаём. Для людей характерно то, что чем больше мы думаём о чём-то, тем более значимым это для нас становится. И если мы думаем часто и интенсивно, то начинаем верить в реальность наших мыслей, хотя это может совершенно не соответствовать действительности.

Например, если беременная женщина думаёт о том, чтобы поранить себя ножом, или у ребёнка появляется мысль пнуть ногой пожилую женщину, или если подростку кажется, что если он начнёт громко говорить, все начнут над ним смеяться… если они во всё это верят, это будет отравлять им жизнь изо дня в день.

Начнут развиваться привычки и типы поведения, позволяющие избегать этих ситуаций. Прекратить готовить еду, переходить на другую сторону тротуара при виде старушки, не отвечать на уроке и т.д.

Однако, насколько велика вероятность того, что все наши мысли немедленно исполнятся? Наверное тогда бы мы все выиграли в лотерею, жили бы в шикарных домах и нашли бы работу своей мечты.

Или представьте, если сотрудник подаст в суд на своего работодателя только потому, что решит, что тот хочет его уволить (хотя он этого не сделал)? Или что мать накажет ребёнка только потому, что решит, что тот задумал сбежать из дома? Абсурд, не правда ли?

Поэтому так важно понимать, что наши мысли – это наше, личное, интимное. А действия – реальные, ощутимые. Нельзя забывать о том, что мы свободны в наших действиях и отвечаем за них, и только мы решаем, претворять ли наши мысли в реальность или нет.

Руминация

Нужно различать навязчивые мысли и руминации. Руминации – абсолютно добровольны. Люди сами принимают решение думать о них, концентрируются на них. Руминации не относятся к случайным мыслям. Люди выбирают руминации по своей воле, хотя также может возникнуть желание избавиться от таких мыслей.

Наверняка многие из вас снова и снова мысленно возвращались к прожитой ситуации, в которой вам бы хотелось иначе ответить кому-то, но вас застали врасплох и вы не смогли подобрать нужные слова. Рассказывая об этом в расстроенных чувствах вашим друзьям, любимым или маме, вы говорили: “Нужно было ответить так…” или “Мне надо было сделать …” 

Мы “зависаем” в ситуациях из прошлого, думая о том, что могли бы поступить или ответить иначе, получив отличный от реального результат. “А если я сделал это…. то тогда…”, “Если бы я не сказала…”, “Если бы я не пошёл…” и т.д. Это и есть руминации.

Нужно чётко осознавать, что тот факт, что мы, на наш взгляд, хуже справились с какой-то ситуацией, не делает нас некомпетентными и неумелыми. Жизнь – это опыт, и мы учимся нас своих ошибках.

Ключ к принятию подобных ситуацией – понимание, что это опыт, благодаря которому в следующий раз мы будем действовать эффективнее.

Классификация обсессий. Самые распространённые навязчивые мысли

Посторонние мысли часто сопровождаются чувством вины или стыда, что вынуждает людей скрывать их. Однако такой тип мышления встречается чаще, чем кажется. Наиболее распространённые навязчивые мысли:

1- Навязчивые мысли про грязь

Речь идёт о мыслях, связаных со страхом заражения. Внимание сфокусировано на грязи, микробах, вирусах, жидкостях тела, химических, липких веществах и т.д

2- Навязчивый страх перед опасностью

Повторяющиеся мысли о том, заперта ли дверь, выключена ли плита или, например, выбор одного и того же маршрута когда вы идёте один по улице и т.д.

3- Навязчивые мысли о порядке и симметрии

Этот тип обсессивного мышления широко известен благодаря телевидению. Речь идёт о людях, у которых вызывает тревожность беспорядок и нарушение симметрии.

4- Навязчивые мысли, связанные с телом или физическими симптомами

Есть люди, зацикленные на какой-то части своего тела. Например, у человека крупный, однако в пределах нормы, нос. Однако он воспринимает это иначе, как будто у него вместо носа – гора, и все мысли крутятся вокруг этого.

5- Навязчивые религиозные, кощунственные или богохульные мысли

Это, как правило, случается с очень верующими и догматичными людьми, с моральными нормами и правилами, которые они применяют по отношению к себе и другим. Их обсессивные мысли связаны с неприемлемым их верой и принципами поведением.

6- Навязчивые сексуальные мысли

Происходит то же, что и в предыдущем случае. Охваченный ими человек отвергает их. Характерны для людей, переживших болезненный опыт либо выросших в семьях, где тема секса была табу.

7- Навязчивые мысли, связанные с хранением бесполезных или использованных вещей

Люди, которые хранят или коллекцинируют вещи и не способны выбросить использованные и бесполезные предметы, даже когда они не представляют какой-то личной ценности. Например, наклейки, календари, закладки, мячи, рождественские картинки и т.д.

8- Навязчивые мысли об агрессии и насилии

Этот тип обсессивного мышления является наиболее шокирующим, поскольку содержимое таких мыслей очень неприятно для человека, которым они овладевают. На самом деле подобные мысли связаны со страхом потерять контроль и сделать то, что делать не хочется. Как результат – человек испытывает тревожность и беспокойство.

Скажем, приведённый выше пример о том, когда беременная думает, что произойдёт, если она убьёт ножом своего ребёнка. Такие мысли спровоцируют страх, тревожность, чувство вины и недостатка контроля. Однако если бы женщина на самом деле хотела бы это сделать, то она бы не испытывала эти чувства.

Как контролировать обсессивные повторяющиеся мысли

Дэниел Вегнер опубликовал исследование, в котором разъясняет некоторые приёмы, которые могут помочь справиться с назойливыми и навязчивыми мыслями. Эти методы не являются лечебными, они – лишь гипотеза о том, что может способствовать подавлению обсессивных мыслей. В частности:

1- Целенаправленное отвлечение:  цель этой стратегии – “отключить” мозг от беспокоящей мысли. Когда мозг отвлечён и сосредоточен на других вещах, очень вероятно, что навязчивых мыслей будет меньше.

2- Отложите беспокойные мысли “на потом”:  эта техника заключается в выделении 30 минут в день на обдумывание беспокоящих нас ситуаций. Таким образом можно освободить наш ум в течение большей части нашего времени.

3- Постарайтесь избегать стресса: стресс усиливает навязчивые мысли.

4- Постарайтесь принять нежелательные мысли вместо того, чтобы бороться с ними: “Бороться с объектом ваших мыслей подобно борьбе в зыбучих песках. Я хочу, чтобы вы посмотрели на них.

Представьте, что они выходят из ваших ушей как лозунги, которые выкривают марширующие солдаты. Разрешите этим солдатам пройти перед вами, как на небольшом параде. Не спорьте с этими лозунгами, не избегайте их, не заставляйте их исчезнуть.

Просто смотрите им вслед”. (Маакс и Вудс, 2005, стр. 440).

5- Техника экспозиции: контролировать навязчивые мысли лучше всего помогает техника, известная как “Экспозиция”.

Она заключается в сознательном многократном продумывании того, что беспокоит нас, для того, чтобы удостовериться, что то, реализации чего мы боимся, не является реальным.

Использовать эту технику нужно только под контролем специалиста, умеющего её правильно применять, поскольку некорректное использование может привести к негативным последствиям.

6- Осознанная медитация илимедитация Mindfulness может помочь справиться с обсессиями, поскольку даёт нам возможность сконцентрироваться на определённом моменте и отпускать посторонние мысли, появляющиеся в сознании.  

7- Запишите ваши навязчивые мысли на листке бумаги: выражать свои самые потаённые мысли и чувства очень полезно. Это может помочь значительно сократить количество нежелательных обсессий, поглощающих вас.

Эхо мыслей и ещё 7 признаков того, что перед вами шизофреник

Шизофрения — это сложное психическое заболевание со множеством форм. Её основной признак — у человека изменяется представление о реальности и о своей личности.

Откуда берётся шизофрения, точно сказать никто не может. Скорее всего, виновата во всём генетика. Но помочь ей может болезнь или стресс.

К сожалению, многие люди просто не доходят до специалистов. Это связано и со страхами и мифами о психиатрии, и с тем, что шизофреники не считают себя больными. Человек с таким расстройством уверен в том, что здоров. Или что ему открылись великие истины, или что его великая миссия в мире важнее повседневной суеты.

При слабых признаках шизофрении человек не получает психиатрической помощи, а болезнь постепенно прогрессирует и подчиняет его жизнь.

Шизофрения — один из самых распространённых диагнозов в психиатрии. Но разобраться в её формах сможет не каждый психиатр. Для обычного человека главное — заметить опасные признаки и либо дойти до врача, либо помочь больному и уговорить его на осмотр.

Как начинается шизофрения

Начальные признаки шизофрении трудно заметить. Чаще всего она проявляется в 18–35 лет. Но заболеть можно всегда.

Иногда первые признаки шизофрении появляются ещё в детстве или в подростковом периоде. Тогда странности поведения списываются на переходный возраст или на особенности характера.

Человек замыкается, мало общается с людьми, не идёт на контакт и теряет интерес к тому, что раньше его радовало. Иногда притупляются физические ощущения: больной не замечает голода, забывает, что нужно умыться и поменять одежду. Появляются неожиданные эмоции: например, просьба передать соль может вызвать раздражение, агрессию.

Перечисленные выше признаки — это не повод для диагноза, а всего лишь предупреждение, что стоит поговорить с близким человеком и, возможно, сходить к психологу, чтобы преодолеть стрессы и травмы.

Стоит ли тащить человека к психиатру по поводу каждого каприза или потому, что отношения испортились? Нет. Попытки найти болезнь там, где её нет, даже хуже, чем сама болезнь.

Главные признаки шизофрении

У настоящей шизофрении есть два типа симптомов: большие и малые. Чтобы поставить диагноз, нужен либо один большой симптом, либо два малых.

Большие симптомы шизофрении

1. Эхо мыслей. Больной считает, что окружающие могут управлять его мыслями: читать их, стирать или, наоборот, вкладывать в голову чуждые. Это не забавная идея вроде «А что было бы, если бы мои мысли читали», а уверенность, что так и есть.
2. Бред воздействия.

   Человек считает, что им управляют. Запрограммировали, загипнотизировали или воздействовали лучами. Иногда шизофреник думает так о других людях: всех уже обманули, один он видит правду.

3. Голосовые галлюцинации.

   Больной может понимать, что голоса в голове ему только чудятся, а может и не осознавать этого, разговаривать с невидимым собеседником. Голос может просто общаться и что-то рассказывать, а может и давать указания.

4. Бредовые идеи, в которые больной искренне верит.

   В заговор рептилоидов, спасение мира от инопланетян, зашифрованные послания неведомых цивилизаций и так далее.

Малые симптомы шизофрении

1. Стойкие галлюцинации (не только ые). Чаще всего это иллюзии, когда мозг достраивает реальность. Например, больному кажется, что у людей на улицах вырастают копыта или что шарф на кресле живой.
2. Непонятная речь. Больной объясняет что-то очень для него важное, но понять его невозможно.

   Между фразами отсутствует логическая связь, но человек этого не замечает. Иногда больной использует слова, которые сам и выдумал, чтобы называть ими явления, существующие в его голове: «От дома до угла ровно 340 шагов. И вот вчера габаги перекапывают балкон!»

3. Медленные реакции.

   Больной не реагирует на окружающих, впадает в ступор вплоть до полной неподвижности. Человек может сидеть и смотреть в одну точку.

4. Негативные симптомы. Негативными их называют потому что утрачиваются какие-то умения или навыки. Человек теряет эмоции, интерес к работе, мало общается с людьми.

Эти признаки — однозначный повод дойти до врача и разобраться, что происходит и как вернуться в реальность.

Что делать, если у человека признаки шизофрении

Некоторые формы шизофрении приводят к обострениям. Грубо говоря, это такие периоды болезни, когда симптомы проявляются особенно сильно и человек выпадает из реальности.

Больные не понимают, что делают, они в своём мире, поэтому предсказать их поведение невозможно. При худшем сценарии у шизофреника просыпается агрессия, направленная на себя или на других людей.

Что делать? Вызывать врачей. А пока они едут, постараться установить доверительный контакт и успокоить человека.

Не доказывайте больному, что он неправ, что голоса в голове ему только кажутся или что он бредит.

Во-первых, он не поверит. Во-вторых, запишет вас во враги. А нужно совсем другое.

Лучше попробуйте понять, что именно кажется человеку, и подыгрывайте. Если больной верит, что мир захватили рептилоиды, и рвётся спасать планету, расскажите, что вы агент по борьбе с агрессорами и сейчас сделаете его своим коллегой.

Иногда человек не теряет связи с реальностью, а симптомы есть. Сложнее всего уговорить его пройти осмотр, но это необходимо. Как именно это сделать, к сожалению, не скажет никто. Если больной отказывает идти к доктору, постарайтесь пригласить врача на дом, обращайтесь в частные клиники. Главное — добраться до лечения.

Современные способы терапии достаточно хороши, чтобы успешно лечить шизофрению.

Навязчивые мысли: лечение, причины, как бороться с навязчивыми мыслями

Навязчивые мысли (обсессии) — это образы или побуждения, которые бесконтрольно, против воли человека вторгаются в сознание.

Попытки избавиться от этих мыслей приводят к вспышкам тревоги и приносят сильный дискомфорт. Человек переживает постоянные страхи и дурные мысли.

Если вовремя не обратиться за помощью, обсессии приводят к психологическому истощению, социальной отгороженности и депрессии.

Навязчивые мысли встречаются при многих заболеваниях: неврозах, депрессии, обсессивно-компульсивном расстройстве (навязчивый невроз) и даже шизофрении.

Черты, которые отличают синдром навязчивых мыслей:

• человек не может влиять на появление таких мыслей, мысли возникают против желания;
• навязчивые мысли не связаны с обычными размышлениями человека — это отдельные, чуждые образы;
• синдром навязчивых мыслей невозможно побороть усилием воли;
• расстройство сопряжено с интенсивной тревогой, раздражительностью;
• ясность сознания и критическое восприятие своего состояния обычно сохранны.

Расстройство переносится крайне тяжело. Обычно человек осознает, что значит навязчивые мысли, понимает всю иррациональность образов, которые возникают в голове, но бороться с ними не может. Попытки пресечь появление мыслей и связанных с ними принуждающих действий безуспешны и приводят к еще большим переживаниям.

Людей, которые страдают этим расстройством, нетрудно убедить, что их навязчивые мысли не имеют оснований. Но избавиться от проблемы это не помогает. Ситуации повторяются снова и снова. Необходимый шаг к избавлению от мучительных состояний — обращение за помощью к специалисту, пока не наступили осложнения.

Какие бывают навязчивые мысли

Навязчивые мысли мучают человека, они неприятные и тревожные, от них хочется скрыться, убежать. Существуют самые разные навязчивые идеи.

Вот некоторые примеры того, какие бывают навязчивые мысли:

• опасения по поводу загрязнения и распространения болезней;
• патологическая потребность в порядке и симметрии;
• навязчивый и бесконтрольный счет;
• навязчивые мысли о плохом: человек постоянно думает о несчастных случаях, которые могут произойти с ним, с его близкими, с его имуществом или даже с человечеством в целом;
• беспочвенное и необоснованное избегание определенных действий или объектов;
• мысли религиозной, сексуальной, агрессивной или любой другой направленности, которые чужды мышлению пациента и возникают против воли.

Постоянные навязчивые мысли доставляют невыносимый дискомфорт. Конечно, у человека возникает желание поддаться этим идеям и попытаться исправить ситуацию.

В этом случае появляются компульсии — действия, которые человек вынужден периодически выполнять, даже если он этого не хочет, чтобы контролировать то, что происходит в голове.

Человек начинает избегать трещин в асфальте или прикасается к каждому дереву на дороге, потому что чуждые мысли «говорят» ему, что если он этого не сделает, произойдет что-то плохое.

Обычно компульсии заставляют делать что-то снова и снова, как ритуал. Поддаваясь принуждению, человек надеется, что может предотвратить или уменьшить беспокойство, которое сопровождает обсессии.

Например, начинает избегать трещин в асфальте или прикасается к каждому дереву на дороге, потому что чуждые мысли «говорят» ему, что если он этого не сделает, произойдет что-то плохое.

К сожалению, такие действия не приносят облегчения и со временем только усугубляются, принимают формы бесконечного ритуала.

Кроме ОКР, в психиатрии существуют и другие заболевания, для которых характерны разные виды навязчивых мыслей. Вот некоторые из них:

• фобии,
• неврастения,
• шизофрения.

Фобия — это тревожное расстройство, для которого характерна паника и неконтролируемый, иррациональный страх определенных ситуаций или объектов. Сильное беспокойство может возникать даже при мыслях о пугающей ситуации, поэтому пациент всеми силами старается избегать страшного объекта. Все ужасные навязчивые мысли и тревоги связаны исключительно с этим объектом.

Существуют разные типы фобий. Самые распространенные:

• агорафобия — страх открытых пространств или мест большого скопления людей;
• социофобия — страх перед социальными взаимодействиями. Существуют и другие специфические фобии, которые могут касаться чего угодно: самолетов, конкретных животных, вида крови.

Фобическое расстройство может включать в себя панические атаки — приступы страха, которые сопровождаются ощущением приближающейся смерти и физическими ощущениями: загрудинной болью, перебоями в сердце, головокружением, чувством нехватки воздуха, онемением конечностей, кишечными расстройствами. Все это существенно ограничивает личную жизнь и работоспособность человека.

Неврастения — расстройство, которое связано с истощением нервной системы. Она случается после длительной болезни, физической перегрузки, сильного или продолжительного стресса. Характерны постоянная головная боль, симптомы сердечно-сосудистых нарушений, нарушение пищеварения и сна.

Навязчивые бредовые мысли могут быть одним из проявлений шизофрении, но диагноз ставится только при наличии других признаков шизофрении.

Во второй фазе, которая называется «раздражительная слабость», агрессия и раздражение быстро сменяются эмоциональным истощением и бессилием. При третьей, гипостенической форме, пациент прибывает в состоянии постоянной усталости и плохого настроения.

Он сосредотачивается на своих внутренних ощущениях, что еще больше угнетает его. Для этой фазы характерны навязчивые мысли ипохондрического характера.

Шизофрения — это сложное полиморфное психическое заболевание, для которого характерно фундаментальное нарушение восприятия и распад мыслительных процессов. Клиническая картина разнообразна и зависит от формы заболевания: галлюцинации, бред, утрата естественных психических функций, искажение личности и многое другое.

Больной человек, который страдает этим недугом, нуждается в полноценном лечении у врача-психиатра. Навязчивые бредовые мысли могут быть одним из проявлений шизофрении, но диагноз ставится только при наличии других признаков, которые являются специфическими, диагностически значимыми критериями для данного расстройства.

Причины навязчивых мыслей

Возникновение обсессий напрямую связано с основным заболеванием. Чтобы лечение было эффективным, важно поставить верный диагноз. Точно ответить на вопрос, откуда берутся навязчивые мысли, не всегда возможно. Определены факторы, которые способствуют возникновению этого расстройства:

• генетическая предрасположенность;
• нарушение функционирования мозга из-за органических или биохимических причин, в том числе дисбаланса нейромедиаторов;
• психические травмы и стресс;
• особенности личности: люди с чувствительным и лабильным темпераментом;
• наличие соматических и инфекционных заболеваний, инвалидности, беременности — предрасполагающие причины навязчивых мыслей.

Расстройств, при которых встречается этот синдром, много, поэтому диагностику должен проводить высококвалифицированный психиатр, который сможет разобраться в тонкостях клинической картины и понять, почему возникают навязчивые мысли. При проведении диагностики используются следующие методы:

1. Осмотр психиатра: специалист соберет анамнез, разберется в клинических проявлениях и личностных особенностях каждого пациента.
2. Патопсихологическое исследование: эффективная и комфортная методика, которая, с помощью специальных экспериментов, опросов и наблюдений, позволяет провести качественный анализ нарушений психической деятельности и понять, почему приходят навязчивые мысли.
3. Лабораторное и инструментальное обследование: современные диагностические тесты, такие как Нейротест и Нейрофизиологическая тест-система, позволяют оценить тяжесть патологических процессов и провести точный дифференциальный диагноз. Функциональные методы помогут исключить органическую патологию.

Как бороться с навязчивыми мыслями

Психические заболевания, которые лежат в основе рассматриваемого синдрома, — повод незамедлительно проконсультироваться с психиатром. Симптомы отличаются большим разнообразием, и заметить отличительные особенности не всегда просто. Поэтому обращаться с вопросом, что делать с навязчивыми мыслями, нужно к опытному специалисту.

Бывает так, что человек боится обращаться за помощью или пытается самостоятельно найти способ, как справиться с навязчивыми мыслями, которые так надоели. Одним из распространенных решений становится употребление алкоголя и наркотиков.

Если человеку удается отвлечься, ненадолго может создаться иллюзия, что проблема исчезла. На самом деле ситуация только усугубляется.

Нельзя пытаться «убить» навязчивые мысли таким способом, потому что есть вероятность, что в состоянии алкогольного опьянения обсессии только усилятся.

Последствия употребления алкоголя могут быть непредсказуемы. Даже если наступит краткое облегчение, мысли все равно возникнут снова, причем с еще большей силой. В итоге прибавляются новые проблемы со здоровьем, развивается зависимость от алкоголя или наркотиков, расстройство усугубляется. При неврозе навязчивых мыслей как избавиться или облегчить состояние вам подскажет только специалист.

Помимо этапов лечения, которые подберет для вас врач, необходимо помнить о самоконтроле, реабилитации и профилактике. Вот несколько советов помимо основного лечения, которые подскажут, как бороться с навязчивыми мыслями:

• Больше узнайте о своем расстройстве. Изучение своего состояния поможет быстрее принять проблему, успокоиться и будет мотивировать лучше придерживаться плана лечения.
• Поговорите с кем-то, кому доверяете, например, с родителями или друзьями. Отличный вариант — пойти на групповую терапию, в общество людей с похожими проблемами. Это позволит вам поделиться опытом и получить поддержку.
• Нормализация образа жизни: полноценный сон, диета, отказ от алкоголя и сильнодействующих психотропных веществ, умеренная физическая активность.
• Не отказывайтесь от своей обычной деятельности. Стройте карьеру, учитесь, уделяйте время любимому хобби. Проведите время с семьей и друзьями. Не позволяйте заболеванию мешать вашей жизни.
• Избегайте стрессов: мнение о том, что благодаря сильному всплеску эмоций борьба с навязчивыми мыслями станет более эффективной ложно. Отвлечься удастся лишь на короткое время, но затем нервная система станет еще более уязвимой.

Лечение навязчивых мыслей

С помощью современной медицины удается смягчить интенсивность проявлений, а часто и вовсе полностью от избавиться от обсессий и компульсий.

При синдроме навязчивых мыслей лечение дает наибольшую эффективность при сочетании психотерапии и медикаментов. В некоторых случаях бывает достаточно чего-то одного. Грамотный специалист подберет индивидуальную программу, которая будет зависеть от клинической картины и тяжести состояния.

При навязчивых мыслях лечение может состоять из психотерапии и фармакотерапии.

Психотерапия позволяет полноценно проанализировать ситуацию и проработать поведенческие, психологические и социальные проблемы. Общение с высококвалифицированным психотерапевтом учит управлять симптомами, преодолевать страхи и защищаться от стрессов.

В арсенале современного специалиста когнитивно-поведенческая терапия, гипно-суггестивные методики, аутотренинг и другие эффективные подходы. Психотерапия навязчивых мыслей — ключевой способ излечения, который поможет понять проблему и справиться с ней.

Фармакотерапия. Современные лекарства помогают корректировать невротическую симптоматику, снимают состояние страха и тревоги, держат под контролем настроение. Используются мягкие антидепрессанты, нейролептики и транквилизаторы.

К счастью, современная психиатрия знает, как вылечить навязчивые мысли, уменьшить или полностью устранить симптомы. Благодаря эффективному лечению и реабилитации, которые обеспечиваются грамотным специалистом, пациенты возвращаются к активной жизни без страхов и ограничений.