Эстрадиол понижен при беременности

Низкий эстрадиол у женщин — причины, беременность, как повысить

Нарушение гормонального фона отражается на внешнем облике женщины и вызывает проблемы с репродуктивной функцией. С возрастом женское здоровье требует еще большего внимания из-за значительного снижения важного женского гормона. Причины низкого уровня эстрадиола у женщины нужно диагностировать и при необходимости проводить своевременное лечение.

Симптомы низкого эстрадиола

Для сохранения здоровья и планирования беременности стоит обратить внимание на некоторые симптомы, которые указывают, что эстрадиол понижен:

• нерегулярность менструального цикла;
• болезненные месячные и выраженный ПМС;
• дискомфортные ощущения во влагалище (сухость, жжение);
• отсутствие желания интимной близости;
• упадок сил;
• перепады артериального давления;
• мигрени;
• снижение массы тела;
• проблемы с опорно-двигательной системой (возможны переломы, растяжения).

При своевременном лечении симптомы, связанные с недостаточностью женского гормона, исчезают. При невнимательности к своему здоровью или несвоевременной медицинской помощи отклонения приводят к изменению тела женщины по мужскому типу, нарушению ее репродуктивной функции.

Причины понижения уровня эстрадиола

У женщин низкий уровень эстрадиола связан со многими причинами:

• стрессовые ситуации;
• резкое снижение веса;
• возраст после 40 лет, когда начинается климакс;
• нарушения деятельности яичников;
• нарушения на генетическом уровне;
• длительный прием некоторых лекарственных средств.

Стрессовые ситуации

Если обратиться к статистике рождаемости военных лет, то в последнее время наблюдается ее резкое снижение. причина этого явления не в отсутствии мужского населения, а в том, что при стрессе женские половые железы не производят гормоны, эстрадиол в том числе. Это приводит к нарушению цикла и невозможности зачатия.

Потеря массы тела

Большинство девушек и женщин стараются контролировать массу тела, прибегая к всевозможным диетам. Выбранные ими варианты диет для быстрого похудения приводят к серьезным нарушениям обменных процессов. На фоне пониженного эстрадиола у женщин наблюдается ухудшение общего состояния, нарушается цикл, беременность не наступает.

Климакс

С возрастом в женском организме пониженный эстрадиол является нормой. Его дефицит связан с прекращением деятельности яичников, дисфункцией и заменой тканей половых желез.

Женщины должны воспринимать это явление, как естественный физиологический процесс, и готовиться к нему психологически.

Вместе с климактерическими перестройками может развиваться остеопороз, возникают проблемы с артериальным давлением.

Нарушение деятельности яичников

Любые заболевания женских половых желез вызывают нарушение выработки гормонов. Недостаток эстрадиола чаще связан с известными синдромами:

• истощенных яичников;
• резистентных яичников.

Причины этих явлений до конца не изучены даже при современном уровне развития медицины. Состояние, когда длительное время понижен эстрадиол на фоне названных синдромов, часто приводит к бесплодию. С помощью лекарственной терапии восстанавливается менструальный цикл, но зачатие возможно только с применением клетки донора.

Генетические нарушения

Нарушения на генетическом уровне не поддаются лечению и вызывают необратимые изменения в организме женщины:

• нет менструальных кровотечений;
• невозможность зачать ребенка;
• перестройка фигуры по мужскому типу.

Единственным решением проблемы является гормональная терапия, но она направлена только на поддержание здоровья женщины.

Прием лекарственных средств

Если состояние здоровья женщины требует длительного медикаментозного лечения, у нее наблюдается низкий эстрадиол. К таким препаратам относятся препараты для проведения химиотерапии, даназол, циметидин, нандролон, мифепристон.

Эстрадиол и материнство

«Самый женский» гормон чрезвычайно важен не столько для привлекательной внешности женщины, сколько для ее репродуктивной функции. Если уровень эстрадиола ниже нормы, вероятность забеременеть и выносить ребенка ничтожно мала. Даже при наступившей беременности при нехватке эстрадиола велик риск самоаборта.

Гормон принимает участие в формировании плаценты, контролирует состояние матки, обеспечивает нормальное кровообращение органов малого таза. От наличия этого гормона в достаточном количестве зависит свертываемость крови, что чрезвычайно важно для профилактики кровотечения во время родов.

Пониженный эстрадиол и зачатие

Концентрация женского гормона в крови сильно колеблется, что зависит от фазы менструального цикла, состояния здоровья женщины и даже времени суток. Самый высокий уровень выражен на момент созревания фолликула. Для организма женщины это сигнал о том, что нужно готовиться к зачатию.

Этот гормональный сигнал поступает в головной мозг, который дает команду гипофизу на активный синтез лютенизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ), которые и запускают в активную работу репродуктивную систему.

При максимальной концентрация ЛГ и ФСГ фолликул разрывается, и созревшая яйцеклетка, готовая к оплодотворению, выходит и движется к матке. При низкой концентрации гормона фолликул не разрывается, и процесс оплодотворения яйцеклетки невозможен.

Цель проведения тройного теста

Это обязательное исследование крови беременной между 15 и 20 неделей, которое проводится с целью выявления у будущего ребенка возможных патологий и генетических отклонений. Тройной тест имеет такое название потому, что определяется концентрация трех важных веществ:

• АФП – альфа-фетопротеин;
• ХГЧ – хронический гонадотропин человека;
• ЕЗ – свободный эстриол.

Отклонение от нормы АФП может свидетельствовать о наличии у ребенка синдрома Дауна, нарушений развития физиологических систем.

Изменение показателя ХГЧ в сторону уменьшения (как и низкий прогестерон) может быть свидетельством угрозы прерывания беременности, гибели плода, неразвивающейся беременности.

Заниженный ЕЗ свидетельствует об угрозе выкидыша, внутриутробной инфекции, анемии у плода, нарушении физического развития будущего ребенка.

Эстрадиол при беременности: норма по неделям, таблица значений, причины повышения и понижения уровня

Беременность сопряжена с серьезной перестройкой в женском организме. Большую роль в этом играют гормоны, одним из которых является эстрадиол. В норме во время вынашивания малыша его уровень значительно повышается, что обеспечивает правильное протекание многих важных процессов в организме. Проверка уровня этого гормона позволяет эффективно отслеживать состояние будущей матери и плода.

Роль эстрадиола в организме женщины

Эстрадиол – половой гормон, вырабатываемый яичниками под влиянием гипофиза. Он относится к группе эстрогенов и влияет на следующие особенности женского организма:

• формирование подкожно-жировой клетчатки по женскому типу: узкая талия, полные бедра, увеличение молочных желез;
• регулярный менструальный цикл с овуляцией;
• эластичная чистая кожа;
• подготовка эндометрия к имплантации во второй половине цикла;
• сексуальное влечение.

Как правильно подготовиться к сдаче крови на анализ?

Забор крови на эстрадиол осуществляют из вены, параллельно врач может назначит проверку других показателей (TORCH-инфекции, гепатит, ВИЧ, иные гормоны). Берут анализ натощак в утренние часы. Для верного результата будущей маме важно придерживаться таких рекомендаций:

• избегать стрессов и потрясений накануне сдачи;
• отказаться от жирной пищи за 2 дня до процедуры;
• исключить половые контакты за сутки до анализа;
• предупредить врача о приеме витаминов и лекарств, по возможности временно их отменить.

Норма содержания гормона в крови во время беременности по неделям

До беременности уровень эстрадиола зависит от фазы цикла. Во время роста фолликула его уровень – 69–1270 пмоль/л. В фазе овуляции эстрадиол растет до 133–1650 пмоль/л. В лютеиновой фазе его уровень составляет от 90 до 850 пмоль/л. В период климакса уровень эстрадиола падает до таких же значений, как в мужском организме (не выше 72 пмоль/л).

Нормы показателя по неделям во время беременности приведены в таблице:

Причины повышения уровня эстрадиола и последствия

Нормы эстрадиола у беременных зависят от возраста, недели вынашивания, количества плодов и других факторов. Значительное превышение нормальных показателей гормона вызывают:

• лишний вес;
• патологии печени;
• нарушение работы щитовидной железы;
• эндокринные заболевания;
• прием ряда медикаментов;
• эндометриоз.

Если эстрадиол при беременности повышен по сравнению с показателями, указанными в таблице, врачи не спешат принимать меры к его снижению и занимают выжидательную позицию. В этом явлении они даже находят некоторые плюсы. Например, минимизация риска кровотечения в родах, ускорение восстановления. Однако при сильной раздражительности, отеках рекомендуется коррекция.

Причины и последствия понижения уровня гормона

К основным причинам снижения концентрации эстрадиола относят:

• недостаток веса;
• рацион с низким содержанием углеводов;
• высокий уровень пролактина;
• прием определенных лекарственных средств (Ципротерон, Мегестрол, Даназол);
• эндокринные патологии;
• хронические болезни органов мочеполовой системы;
• вегетарианство.

Как нормализовать концентрацию эстрадиола?

Беременным категорически запрещено самостоятельно проводить гормональную терапию.

Коррекция уровня эстрадиола проходит под наблюдением гинеколога с использованием максимально безопасных для плода препаратов. Среди них – таблетки, пластыри, внутривенные инъекции.

Дополняют терапию народные средства на основе боровой матки, цветов липы и других растений, подбор которых следует доверить фитотерапевту.

При сниженных показателях гормона следует включить в рацион продукты, богатые фитоэстрогенами. Это злаковые, бобовые, орехи, отруби, льняное семя. Параллельно с подъемом эстрадиола стараются устранить причины, которые вызвали падение уровня гормона.

При повышенном уровне гормона могут проявляться опасные симптомы, о которых следует сообщить доктору: опухоль в груди, желудочные спазмы, периодическое онемение правой или левой стороны тела. Врач назначит дополнительные анализы на прогестерон, ХГЧ, гормоны щитовидной железы. Показан отказ от сладостей, переход на овощи, крупы, нежирные сорта мяса.

Чтобы избежать проблем, связанных с изменением уровня эстрадиола в организме, будущей маме важно следить за самочувствием и регулярно проходить осмотры у гинеколога. Это позволит принять соответствующие меры и не допустить патологии беременности.

Почему выявлен низкий эстрадиол, как повысить его естественными способами

Низкий эстрадиол можно повысить естественным путем – диета, травы и продукты с эстрогенами (хмель, соя, шалфей, красный клевер), биодобавками (Климадинон, аргинин, Иноклим), витаминами (Е, Д, С, В9 и В6). Можно пройти лечение в санатории. При необратимом снижении гинеколог рекомендует заместительную терапию гормонами (Дивигель, Анжелик) или их растительными аналогами (Эстровел).

У мужчин причиной дефицита эстрадиола чаще бывает применение анаболиков и антиэстрогенов, обычно для восстановления достаточно отмены препаратов. При беременности уменьшение женских гормонов отражает недостаточный рост плаценты.

Общие причины низкого эстрадиола

Низкий эстрадиол, вне зависимости от пола, бывает при недостатке гормонов гипоталамуса и гипофиза из-за:

• черепно-мозговой травмы;
• инфекции (менингит, энцефалит);
• гипофизарной опухоли;
• лучевой терапии;
• сосудистых заболеваний (снижен мозговой кровоток);
• врожденных нарушений развития.

Ниже нормы показатели обнаруживают при:

• хромосомных болезнях;
• применении препаратов, угнетающих продукцию гормонов гипоталамуса (пример – Золадекс), противоопухолевых средств;
• возрастном угасании активности половых желез;
• недостаточном питании (строгие диеты, голодание);
• истощении из-за продолжительных заболеваний;
• отказе от продуктов животного происхождения;
• повышенной физической активности (профессиональный спорт);
• избытке тестостерона, пролактина, гормонов щитовидной железы;
• тяжелых повреждениях печени (опухоль, цирроз).

Обычно понижен уровень гормона у курильщиков, а также при хроническом алкоголизме.

Рекомендуем прочитать статью о гормонах при эндометриозе. Из нее вы узнаете о том, какие сдают анализы на гормоны при эндометриозе, каких гормон не хватает, а какие будут повышены, а также о гормонах для лечения при эндометриозе и миоме.

А здесь подробнее о гормонах у девушек.

Причины низкого уровня эстрадиола у женщин 

Низкий эстрадиол у женщины бывает при наступлении климакса, а в молодом возрасте его причиной является недостаточность функции яичников.

В климатический период

После 40 лет у женщин начинает снижаться образование половых гормонов в яичниках. Примерно на протяжении 10 лет уровень эстрогена падает до минимума.

Это отражается на психологическом состоянии, нарушается обмен веществ, ухудшается состояние кожи, работа сердца и разрушается костная ткань.

Через год после прекращения менструаций уровень гормона становится практически таким же, как и у мужчин.

До менопаузы 

Помимо центральных механизмов (болезни гипофиза и гипоталамуса), снижение эстрадиола вызывают:

• хронические воспаления яичников;
• аутоиммунные болезни (образуются антитела против фолликулов): тиреоидит, тромбоцитопения, ревматоидный артрит, миастения;
• вирусные инфекции – грипп, краснуха, герпес;
• сахарный диабет;
• надпочечниковая недостаточность;
• поликистоз яичников;
• травмы и операции на органах малого таза.

Диагностическое значение имеет уменьшение показателя в фолликулярную фазу цикла – до наступления овуляции. В норме показатели у женщин детородного возраста не должны быть меньше 70 пмоль/л.

Причины, почему упал у мужчины 

Эстрадиол образуется у мужчины в яичках и надпочечниках. Но основное количество поступает из жировой ткани, где тестостерон под действием фермента превращается в женские гормоны.

Чаще всего падение уровня вызвано применением препаратов для наращивания мышечной массы – анаболических стероидов, и последующим лечением тестостероном, антиэстрогенами.

При хроническом простатите также может уменьшаться содержание гормона в крови.

Почему может быть низкий эстрадиол при беременности

Низкий эстрадиол при беременности бывает признаком недостаточного формирования плаценты, иногда его падение означает угрозу выкидыша. В первые месяцы гормон образуется яичниками, а потом его вырабатывают плацентарные клетки. Эстрадиол на ранних сроках отвечает за:

• рост и развитие сосудов, обеспечивающих питание плода;
• увеличение размеров грудных желез и открытие дополнительных молочных протоков;
• эмоции – при нехватке появляется раздражительность, плаксивость, депрессия.

За время беременности уровень эстрадиола возрастает почти в 100 раз, он максимален перед родами. В этот период под его влиянием:

• размягчается шейка;
• повышается реакция матки на окситоцин (стимулирует родовую деятельность);
• усиливается свертывание крови для предупреждения кровопотери.

Симптомы снижения 

Если гормональная недостаточность появляется в период полового созревания, то девушка приобретает телосложение, характерное для юношей – узкие бедра, маленькая грудь, длинные ноги.

Менструации запаздывают, скудные, болезненные, цикл долго остается нерегулярным. Нехватка эстрогена у молодых женщин проявляется редкими месячными с незначительными выделениями.

При существенном падении гормона не наступает зачатие.

Когда эстрадиол понижен до критических значений (введение препаратов, блокирующих функции яичников, удаление их при опухоли, климакс), то у женщин возникают:

• потливость, приливы жара, чередующиеся с ознобами;
• головная боль;
• перепады артериального давления;
• боль в сердце, учащенное сердцебиение;
• приступы затрудненного дыхания, нехватки воздуха;
• онемение рук, стоп, ощущения покалывания;
• колебания настроения, нервозность, плаксивость, депрессия, навязчивые мысли;
• бессонница и сонливость днем;
• забывчивость, рассеянность;
• снижение переносимости физических и умственных нагрузок, низкая работоспособность;
• ослабление мышц тазового дна – опущение матки, выпадение стенки влагалища;
• сухость слизистых оболочек мочеполовой системы – болезненность при половом контакте, мочеиспускании, недержание мочи, зуд и жжение в промежности;
• ломкость ногтей, выпадение волос, морщины на коже, провисание овала лица;
• повышение аппетита, набор массы тела;
• боли в мышцах и суставах;
• уменьшение полового влечения.

На что влияет пониженный уровень гормона

Помимо эмоциональных проявлений и общего недомогания, нехватка эстрадиола отражается и на обменных процессах, работе системы кровообращения, состоянии костей. При длительном снижении гормона возникают:

• ожирение;
• сахарный диабет с признаками жажды, частого и обильного мочеиспускания, приступами голода;
• остеопороз – уменьшение минеральной плотности костей, пористость, переломы при незначительной травме (типичные места – позвонки, шейка беда, лучевая кость), нередко приводящие к инвалидности;
• мышечная слабость;
• снижение образования гормонов щитовидной железы, замедление обмена веществ;
• рост холестерина и триглицеридов в крови, прогрессирование атеросклероза, риск инсульта и инфаркта;
• быстрое старение кожи;
• разрушение суставных поверхностей, затрудняющее движения;
• ухудшение функционирования головного мозга, у пожилых на фоне снижения кровотока возрастает вероятность деменции (старческое слабоумие), паркинсонизма (дрожание рук), болезни Альцгеймера.

Как повысить эстрадиол у мужчин и женщин естественным путем

Чтобы повысить эстрадиол у мужчин, обычно достаточно отмены препаратов со стероидами, антиэстрогенным действием. Важен и правильный режим физических нагрузок, нужно избегать чрезмерного увлечения силовыми управлениями.

У женщин естественным путем можно восстановить уровень эстрадиола при временном ухудшении функции яичников (воспаление, стресс, переутомление). Правильное питание и физиотерапия необходимы как фон и при назначении медикаментов.

Диета

Для повышения образования женских половых гормонов нужно:

• снизить количество простых углеводов – отказаться от сахара и изделий из белой муки;
• употреблять белок – мясо, рыба, морепродукты, молочные продукты умеренной жирности;
• включить в рацион источники полезного жира – желток, орехи, растительное и сливочное масло, авокадо;
• ежедневно есть свежие и отварные овощи, фрукты и ягоды, каши из цельного зерна, 3-4 раза в неделю нужны бобовые, соевые продукты.

Питание должно соответствовать физической активности, избыток и нехватка калорий нарушают гормональный фон. В климактерическом периоде мясо лучше максимально заменить на рыбу.

Народные средства: эстроген в травах и продуктах

Повысить гормональный фон можно народными средствами, применяя растительные аналоги эстрогена (фитоэстрогены) в травах:

• красный клевер;
• шишки хмеля;
• трава душицы, шалфея;
• боровая матка;
• цимицифуга;
• корень лопуха, солодки;
• семена тмина, укропа, фенхеля, льна, конопли.

Для роста эстрогенов рекомендуется сбор из:

• цветков белой акации и календулы – по 20 г;
• корня лопуха – 20 г;
• плодов боярышника и шиповника – по 10 г;
• травы душицы – 10 г;
• цвета липы – 10 г;
• семян льна – 10 г;
• черноплодной рябины – 10 г;
• травы пустырника – 10 г;
• травы спорыша – 10 г;
• корень девясила – 10 г.

Чайная ложка смеси заливается 150 мл воды и настаивается 30 минут в закрытой посуде. Процеженный настой пьют по 50 мл за полчаса до еды на протяжении 3 циклов.

К продуктам питания, в которых много фитоэстрогенов, относятся:

• соя и сыр из нее – тофу, соевое молоко;
• чечевица;
• турецкий горох нут;
• пиво;
• овес, перловка;
• натуральный зерновой кофе;
• семена подсолнечника;
• бурый рис (неочищенный);
• арахис;
• абрикосы, курага;
• красный виноград;
• цитрусовые;
• шпинат;
• брокколи.

Физиотерапия

Отмечен благоприятный эффект от санаторно-курортного лечения при нехватке женских половых гормонов. Чтобы повысить их уровень, эффективны такие процедуры:

• ванны с солью (хлорид натрия, сульфидные, сульфатные), с вытяжкой из лечебной грязи (пелоидные);
• массаж спины, рефлексотерапия;
• эндоназальный электрофорез витамина В1, электросон при задержке полового созревания и недостаточности гипофиза;
• лазеротерапия, магнитотерапия;
• гидромассаж, циркулярный душ и шарко;
• дозированное пребывание на солнце;
• аэротерапия – ходьба не менее 1,5 часов, воздушные ванны;
• морские купания;
• прием минеральных вод – углекислые, сероводородные (Пятигорск, Мацеста, Моршин).

Ванна с солью

Витамины

Для нормализации менструального цикла при низком уровне эстрогенов назначают циклическую витаминотерапию. В первые 12-14 дней женщина принимает глутаминовую, липоевую и фолиевую кислоту в сочетании с витамином В1 и Е. После наступления овуляции используется витамин В6, Е и аскорбиновая кислота.

При задержке полового созревания, бесплодии, в период климакса или подготовки к беременности врач может рекомендовать:

• витамин Е (токоферола ацетат) – 15 дней по 200 мг;
• витамин С (аскорбиновая кислота) – 100-300 мг во второй половине цикла;
• витамин В9 (фолиевая кислота) – 200-400 мг в сутки на протяжении 2-3 циклов;
• витамин Д (холекальциферол) – 400 МЕ для профилактики и 800-1000 МЕ для лечения.

Биодобавки

Повысить образование эстрадиола и устранить последствия его дефицита помогают:

• аминокислота L-аргинин – улучшает рост внутренней оболочки матки (эндометрия), тонус сосудов, углеводный обмен;
• цинк – участвует в образовании половых гормонов у мужчин и женщин;
• йод – необходим при недостаточной функции щитовидной железы, при подготовке к беременности;
• экстракты фитоэстрогенов – Климадинон, Эстровэл, Феминал, Иноклим, Онагрис;
• гомеопатические средства – Ременс, Климактоплан, Климакт Хель.

Когда назначают медикаменты

Если естественные способы регуляции гормонального фона не дали эффекта, то для заместительной терапии назначают эстрогены в препаратах.

Они показаны при:

• хромосомных болезнях;
• нарушении функции гипофиза, гипоталамуса;
• тяжелом течении климакса и его осложнениях – остеопороз, болезни сердечно-сосудистой системы;
• удаление матки, придатков;
• бесплодие, планирование искусственного оплодотворения;
• поликистоз яичников;
• ранний климакс, недостаточность яичников при болезнях надпочечников.

В терапии используют чистые эстрогены (Эстрамон, Овестин, Дивигель), комбинацию с прогестероном (Фемостон, Анжелик).

 Эти средства эффективны, но их категорически запрещено применять без назначений гинеколога. Они имеют очень серьезные противопоказания и негативные последствия. Терапия проходит под контролем анализов крови и регулярных гинекологических осмотров, УЗИ.

Рекомендуем прочитать статью об анализах на женские гормоны при климаксе. Из нее вы узнаете, зачем нужно сдавать анализы, какие анализы на женские гормоны сдают при климаксе, правилах сдачи крови при менопаузе и результатах обследования.

А здесь подробнее об анализах на женские гормоны.

Снижение эстрадиола у женщин могут вызывать болезни гипофиза, гипоталамуса, яичников, а при беременности – нарушение роста плаценты. У мужчин причиной бывает прием медикаментов, подавляющих образование эстрогенов. Проявления – приливы, неустойчивость давления, эмоций, сухость во влагалище. Длительный дефицит опасен, так как повышается риск ожирения, диабета, инсульта, инфаркта.

Для повышения уровня применяют диету, народные средства, физиотерапию, витамины, биодобавки. При устойчивом снижении нужны медикаменты.

Смотрите на видео о женских половых гормонах:

Эстрадиол при беременности: повышен, понижен, норма

После зачатия уровень эстрадиола у женщины начинает резко увеличиваться, максимальных показателей достигает непосредственно перед родами и через несколько дней резко уменьшается.

Повышенный уровень эстрадиола при беременности необходим, чтобы оплодотворенная яйцеклетка имела возможность нормально закрепиться в матке, снизив к минимуму возможность выкидыша, плацента правильно функционировала, обеспечивая надежную связь между матерью и ребенком, а во время родов риск кровопотери был сведен к минимуму: эстроген положительно влияет также на свертываемость крови.

• Характеристика гормона
• При беременности
• Нарушения

Характеристика гормона

Эстрадиол является самым активным эстрогеном (так называют женские стероидные половые гормоны), который отвечает за работу репродуктивных органов, подготавливая организм к беременности и помогая вынашивать малыша.

Именно этот гормон оказывает значительное влияние на формирование женской фигуры: молочных желез, тонкой талии, широких бедер, отвечает за отложения подкожного жира на бедрах и животе, останавливает рост волос в типичных для мужчин местах.

И, естественно, влияет на менструальный цикл и все, связанные с ним процессы.

Эстрадиол способствует созреванию яйцеклетки и начинает подготовку матки к потенциальному зачатию. Также он обладает анаболическим действием, ускоряя образование и обновляя клетки, ткани, мышечные структуры.

Когда один из фолликулов яичника начинает активно расти, он многократно усиливает синтез эстрогена, сигнализируя организму о необходимости приступать к утолщению внутренней слизистой оболочки матки: это необходимо, чтобы оплодотворенная яйцеклетка впоследствии смогла закрепиться на её стенке.

Если к моменту овуляции, то есть к выходу яйцеклетки из созревшего и лопнувшего фолликула, толщина функционального слоя матки будет меньше одного сантиметра, овуляция может не наступить или задержаться, в результате чего яйцеклетка оплодотворена не будет.

При этом именно эстрадиол дает сигнал гипоталамусу, который контролирует работу организма при помощи вырабатываемых гипофизом гормонов, что яйцеклетка созрела и готова к выходу.

В ответ на это гипофиз увеличивает количество вырабатываемых гормонов ЛГ и ФСГ, которые достигают сразу после этого максимальных показателей, результатом чего является овуляция.

Сразу после овуляции количество эстрадиола резко падает, но желтое тело, образовавшееся на месте лопнувшего фолликула, продолжает вырабатывать его в незначительном количестве, при этом большее внимание уделяется синтезу прогестерона, который продолжает подготовку слизистой матки к зачатию. На девятый день уровень эстрадиола снова оказывается повышен, достигает высоких показателей и опять снижается. Если зачатия не происходит, желтое тело к началу следующего цикла рассасывается.

При беременности

При наступлении беременности желтое тело ещё некоторое время функционирует, продолжая вырабатывать прогестерон и эстрадиол, и делает это до тех пор, пока сформировавшаяся плацента не начинает сама вырабатывать эти гормоны в нужном количестве. Прогестерон в это время продолжает стимулировать рост эндометрия, а также препятствует созреванию новых яйцеклеток и останавливает менструацию.

Также одной из задач прогестерона является предотвращение сокращений мышечной стенки матки, препятствуя выкидышу. Уровень прогестерона постоянно возрастает, и резко снижается за несколько дней до родов.

Эстрадиол при беременности действует несколько иначе. Первым сигналом того, что произошло зачатие, является то, что уровень гормона в крови отличается от нормы, он повышен и продолжает неуклонно возрастать. К концу срока он оказывается повышен максимально и падает после родов.

Во время беременности эстрадиол вместе с прогестероном обеспечивает рост матки, отвечает за кровоток в органах малого таза и состояние сосудов матки, активизирует обменные процессы в костных тканях, укрепляет и ускоряет рост костей. Придает эстрадиол организму выносливость, оптимизм, способствует бодрому состоянию духа.

Благодаря своей способности задерживать в организме натрий и воду, эстрадиол снижает количество холестерина и повышает свертываемость крови, что немаловажно во время родов. Побочным эффектом этой способности являются отеки во время беременности на последних сроках.

Ещё одной особенностью эстрадиола является то, что он влияет на выделение нейротрансмиттеров, задачей которых является снижение раздражительности, что очень важно во время беременности, когда нервная система из-за перестройки организма пребывает в крайне возбужденном состоянии.

После родов организм не испытывает потребности в повышенном уровне эстрадиола, его количество понижается, и в действие вступают новые гормоны, среди них – пролактин, основной задачей которого является выработка молока. Во время лактации пролактин тормозит выработку эстрадиола, прогестерона и других связанных с репродуктивной функцией гормонов, предупреждая наступление новой беременности.

Нарушения

Если анализы показали, что уровень эстрадиола у беременной повышен, повода тревожиться нет, разве что показатели настолько сильно отличаются от нормы, что свидетельствует о патологии, о чем врач незамедлительно сообщит. А вот если уровень гормона меньше нормы, это чрезвычайно опасно.

Низкий уровень эстрадиола перед зачатием является одной из основных причин того, что женщина не в состоянии забеременеть, а если беременность наступает, слизистая оболочка матки должным образом окажется не подготовлена, поэтому выкидыш случится на раннем сроке. Перед беременностью норма эстрадиола, позволяющая женщине зачать и нормально выносить малыша, составляет:

• фолликулярная фаза (в крови преобладают эстрогены) – от 57 до 227 пмоль/л;
• преовуляторный пик (эстрадиол и прогестерон максимальны) – от 127 до 476 пмоль/л;
• лютеиновая фаза (преобладает прогестерон, но на определенном этапе количество эстрадиола сильно возрастает) – от 77 до 227 пмоль/л.

Данные эти лишь приблизительны: норма в каждом случае определяется индивидуально и во многом зависит от особенностей организма, состояния здоровья, времени сдачи анализов, подготовки к процедуре (за несколько дней нельзя употреблять спиртные напитки, жирную пищу, за час до процедуры – курить).

Прежде всего нужно ориентироваться на слова доктора, а если возникли подозрения в его квалификации – проконсультироваться с другим специалистом. Именно врач должен обратить внимание на низкий уровень эстрадиола и вовремя принять меры, среди которых – приём лекарственных препаратов, содержащих эстрадиол.

Если до беременности уровень гормона был в норме, а через некоторое время анализы показали, что его количество отстаёт от нормы, это часто свидетельствует о плохом состоянии плаценты, одной из задач которой является синтез эстрадиола и прогестерона. Низкий уровень эстрадиола негативно сказывается на кровообращении и к малышу перестают поступать в нужном количестве необходимые для его развития элементы.

Нормы уровня эстрадиола при беременности на ранних и поздних сроках. Пониженный и повышенный эстрадиол во время беременности

Баланс гормонов в организме женщины — показатель не постоянный, его равновесие может быть легко нарушено воздействием многих факторов и болезней.

Особого внимания требует гормональный фон во время вынашивания ребенка: по характеру его изменений делают вывод относительно развития беременности. Одним из самых «деятельных» гормонов среди эстрогенов признан эстрадиол. Вещество отвечает за сохранение и внутриутробный рост плода.

В статье расскажем, какой уровень эстрадиола при беременности считают нормальным, а также что делать, если количество гормона не соответствует норме.

Гормон эстрадиол при беременности: основные сведения о веществе

Сферой деятельности эстрадиола традиционно считают женскую репродуктивную систему. Тем не менее эстрадиол обнаруживается в каждом здоровом организме, даже в мужском.

У представителей сильной половины человечества этого гормона не так много, как у женщин, но он также оказывает большое влияние на половую функцию.

Так, в ходе комплексной диагностики мужского бесплодия в большинстве случаев выясняется, что при этом уровень эстрадиола у пациента снижен.

Но вернемся к женщинам: самый яркий представитель эстрогенов вырабатывается в их организме яичниками под воздействием фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов и пролактина. Синтез вещества обеспечивается надпочечниками и жировой тканью.

Именно эстрадиол отвечает за плавность очертаний и соблазнительность линий женского тела. При его непосредственном участии в области живота и бедер появляется пресловутая жировая прослойка, от которой подавляющее большинство женщин хотели бы избавиться.

Количество эстрадиола в крови постоянно меняется и зависит непосредственно от фазы менструального цикла. Если он регулярный, концентрация гормона повышается с 1 по 15 день и становится максимальной за сутки до овуляции. С наступлением лютеиновой фазы уровень эстрадиола постепенно падает, но только при условии, что не наступила беременность.

Высокая активность эстрадиола направлена исключительно на возможность продолжения рода. При участии гормона слизистая оболочка матки готовится принять плодное яйцо и обеспечивать ему надежную фиксацию до тех пор, пока не исчезнет угроза выкидыша на раннем сроке.

Норма эстрадиола при планировании беременности

Когда пара готовится зачать малыша, важно учитывать состояние гормонального фона женщины. Успешное зачатие возможно только при достаточном уровне эстрадиола. Хотя анализ на этот гормон можно сдать в любой день месяца, некоторые врачи считают самыми подходящими для этого мероприятия 2 — 5 или 21 — 23 дни менструального цикла.

Благоприятными для зачатия являются такие показатели эстрадиола:

• 18,9-246,7 пг/мл в дни фолликулярной фазы;
• 22,4-256 пг/мл в период овуляторной фазы;
• 35,5-570,8 пг/мл во время лютеиновой фазы.

Норма эстрадиола для будущего отца в период планирования малыша составляет 11,6-41,2 пг/мл.

Значение эстрадиола для развития плода при беременности

В идеале концентрация гормона во время беременности высокая. Это залог благополучного существования плода в утробе матери. Кроме уже упомянутых детородных органов, эстрадиол начинает вырабатываться тканями плаценты.

В сферу ответственности главного женского эстрогена попадают следующие факторы:

• созревание и высокая функциональность плаценты;
• увеличение матки в размерах;
• повышение активности кровообращения и стимуляция образования красных кровяных телец;
• обеспечение прочности сосудов и капилляров, расположенных в матке;
• повышение вязкости крови, что предупреждает риск массивных кровотечений в процессе родовой деятельности и в первые дни после появления малыша на свет.

Дефицит эстрадиола в организме будущей матери ставит под вопрос дальнейшее развитие беременности и нередко становится основной причиной ее прерывания.

Показатели эстрадиола по неделям беременности

По мере прогрессирования беременности меняется и концентрация гормона. Об отклонении эстрадиола от нормы в большую или меньшую сторону опытному врачу подскажет характерная симптоматика, однако объективное положение вещей раскроет лабораторный анализ крови.

Чтобы наглядно продемонстрировать динамику изменения уровня эстрадиола в крови при беременности, предлагаем вашему вниманию таблицу:

Эстрадиол во время беременности: как сдавать кровь на анализ

Для исследования понадобится венозная кровь. Чтобы результаты анализа были максимально точными, обратите внимание на значимые требования процедуры:

• забор крови производят рано утром на пустой желудок. Из этой рекомендации вытекает следующая;
• после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Лучше всего, если блюдо будет постным;
• за 2 — 3 дня до предполагаемой процедуры женщине следует отказаться от приема витаминов и биологически активных добавок;
• за 1 день до сдачи биоматериала нужно отказаться от половых контактов и как следует отдохнуть (физические нагрузки в этот период нежелательны);
• по возможности следует сохранять хорошее расположение духа, не нервничать.

Обратите внимание! Если женщина принимает какие-либо лекарственные средства по жизненно важным показаниям и не может отказаться от них даже на один день, об этом нужно обязательно проинформировать врача непосредственно перед забором крови.

Причины повышенного эстрадиола при беременности

Резкое повышение уровня гормона в крови может быть реакцией организма на ту или иную патологию:

• цирроз печени;
• наружный эндометриоз гениталий;
• кистоз яичников;
• чрезмерная масса тела;
• нарушение фолликулогенеза;
• злокачественная опухоль в матке или яичнике;
• дисфункция щитовидной железы.

Увеличение концентрации эстрадиола сверх нормы при беременности на ранних и поздних сроках также наблюдается на фоне лечения Циметидином, Фенитоином, Кломифеном, Мифепристоном.

Клиническая картина повышенного эстрадиола при беременности

Если уровень эстрадиола держится в рамках нормы, у будущей мамы прекрасное самочувствие. В наличии неполадок в гормональной системе можно убедиться еще до анализа крови, по специфическим и зачастую хорошо выраженным признакам. Перечислим наиболее показательные из них:

• резкие перепады настроения;
• вспыльчивость;
• вспышки агрессии;
• беспокойность;
• психоз;
• депрессия;
• отек мягких тканей.

Причины низкого эстрадиола в крови при беременности

Ниже нормы уровень полового гормона опускается вследствие многочисленных факторов. Рассмотрим те, которые встречаются чаще всего:

• несбалансированный рацион;
• полный отказ от мясных продуктов;
• слишком высокая физическая активность;
• пагубные привычки;
• функциональные нарушения гипофиза;
• хронические воспалительные заболевания органов мочеполовой системы;
• высокое содержание гормона пролактина в крови.

Слишком низкий уровень эстрадиола представляет для беременной женщины гораздо большую опасность, чем повышение гормона, поскольку может спровоцировать завершение беременности через самопроизвольный аборт. Такое состояние требует немедленного лечения с целью стабилизации показателей гормона в рамках нормы.

Клиническая картина пониженного эстрадиола при беременности

Недостаток гормона ощущается очень сильно и выражен такими симптомами:

• хроническая усталость;
• вялость;
• подавленность;
• сухая кожа.

Когда гормональный фон находится в таком состоянии, будущая мама рискует заполучить остеопороз и существенно недобрать в весе. Из-за низкой массы тела женщины на последних неделях беременности дети появляются на свет переношенными посредством кесарева сечения, поскольку родовая деятельность у таких рожениц не наступает.

Как нормализуют уровень эстрадиола при беременности

Повышенная концентрация гормона не представляет большой опасности для деликатного положения женщины, а скорее наоборот — предупреждает большие кровопотери в родах и помогает быстрее прийти в себя после рождения малыша. В связи с этим врачи не торопятся назначать будущей маме препараты, снижающие уровень эстрадиола в крови. Медикаментозную терапию оставляют на крайний случай, если отеки будут слишком выраженными.

Чтобы повысить эстрадиол при беременности, назначают гормональные лекарственные средства, которые восполнят недостаток вещества в организме.

Учитывая особенное состояние женщины, препараты подбирают таким образом, чтобы лечение было максимально щадящим и безопасным.

Для этой цели подходят гормоны в таблетированной форме, а также в виде специальных пластырей и растворов для внутривенного введения. Чаще всего в программе заместительной гормональной терапии используют препараты Эстрофем и Прогинова.

Немаловажную роль при планировании малыша и после зачатия играет эстрадиол. Его низкая концентрация грозит прерыванием беременности на разных сроках.

В идеале уровень гормона должен быть повышен — тогда плацента будет хорошо справляться со своими обязанностями и обеспечит плоду все необходимые условия для нормального развития.