Косвенные признаки впч в цитологии
Содержание
Жидкостная цитология шейки матки: что это такое? Диагностика рака шейки матки, как проявляется рак шейки матки
Что делать, если анализ на ВПЧ положительный? Как выявляется рак шейки матки на ранней стадии? Кто в группе риска? Что можно сделать для профилактики рака шейки матки? — На эти и другие вопросы отвечает акушер-гинеколог Европейской онкологической клиники, куратор направления лечения миомы матки, к.м.н.
Дмитрий Михайлович Лубнин.
Довольно часто приходится сталкиваться с ситуацией, когда у пациентки выявляется вирус папилломы человека (ВПЧ) высокого онкогенного риска. Как правило, докторами тут же сообщается, что имеется риск развития рака шейки матки.
Нередко сразу же назначается довольно агрессивное лечение, проводится биопсия, однако, в целом четко не объясняется, что на самом деле происходит, и каков дальнейший прогноз.
И самое неприятное – в большинстве случаев, к сожалению, наши коллеги не следуют четкому алгоритму лечения таких пациенток, который уже достаточно давно существует в мире и является общепринятым в развитых странах.
Итак, если у вас выявлено методом ПЦР наличие вируса папилломы человека (ВПЧ) высокого онкогенного риска – это совершенно не означает, что нужно впадать в панику. В этой находке нет ничего серьезного, это всего лишь повод пройти соответствующее обследование.
О факторах риска развития рака шейки матки
- Наличие ВПЧ высокого онкогенного риска не означает, что рак шейки матки обязательно разовьется — вероятность есть, но она очень мала и если вы будете регулярно посещать гинеколога, то даже в случае возникновения, это неприятное заболевание можно будет обнаружить на самых ранних (предраковых) стадиях и полностью его вылечить.
- Вирус папилломы человека проникает в клетки шейки матки и может длительное время не вызывать в них никаких изменений. Этот вирус может быть подавлен иммунной системой, и в последствии не определяться при выполнении анализа. Чаще всего это происходит к 30-35 годам. Соответственно, присутствие вируса в организме после этого возраста заставляет внимательнее относиться к оценке состояния шейки матки.
- Большое значение имеет количество вируса в организме. Обычный анализ методом ПЦР указывает лишь на присутствие вируса папилломы человека в организме, но не отражает его количество. Есть специальный анализ, который выявляет количество вируса ВПЧ.
- В мире не существует ни одного эффективного средства для лечения вируса папилломы человека, как и не используются иммуномодуляторы и прочие препараты. От вируса папилломы человека «вылечить» невозможно. Иммунная система может подавить его репликацию, но никакие препараты (что бы ни утверждалось производителями) не могут помочь иммунной системе подавить этот вирус. Все назначаемые в нашей стране схемы лечения (например, включающие в себя аллокин-альфа, полиоксидоний, панавир, циклоферон, изопринозин и пр.), не имеют никакой доказанной эффективности. Аналогов этих препаратов в развитых странах не существует.
Что надо делать с целью профилактики развития рака шейки матки?
- Наблюдаться у гинеколога. Один раз в год обязательно проходить осмотр у гинеколога с обязательным осмотром шейки матки — кольпоскопией.
- Простого осмотра шейки матки недостаточно — необходимо сделать определенные анализы.
То есть ответить на два вопроса: есть ли у вас вирус папилломы человека, и есть ли в клетках шейки матки изменения, которые могут потенциально привести к развитию рака шейки матки.
Чаще всего в обычных клиниках и лабораториях берут простой цитологический мазок и мазок методом ПЦР на определение вируса (то есть анализ, который просто ответит на вопрос — есть этот вирус или нет). У этих анализов есть несколько существенных недостатков, которые могут существенно влиять на их точность.
- После 65 лет также необходимо регулярно проходить скрининг на рак шейки матки. К нему, в большинстве случаев, приводит заражение вирусом папилломы человека. Причем, возбудитель мог попасть в организм даже во время сексуальных контактов 10-летней давности, «дремать» в течение длительного времени, а затем привести к развитию злокачественной опухоли.
В том случае, если женщина в пожилом возрасте продолжает ежегодно проходить проверку на предрасположенность к раку шейки матки, возможность «вовремя» поймать болезнь и вылечиться от нее повышается в несколько десятков раз.
Последние исследования ученых из Кильского университета (Великобритания) показывают, что верхний возрастной предел для регулярного скрининга рака шейки матки должен быть увеличен.
Запись на консультацию онколога-гинеколога
Недостатки обычной цитологии и мазка методом ПЦР:
Мазок с шейки матки берется плоской щеточкой и материал «размазывается» по стеклу:
- врач может не забрать клетки со всей поверхности шейки матки;
- при нанесении на стекло получается мазок с неравномерно нанесенным материалом (где-то толще, где-то тоньше), что не позволяет врачу-цитологу полноценно его осмотреть и корректно оценить все полученные клетки;
- стекло с нанесенным мазком может «засоряться», что так же влияет на качество оценки полученных клеток.
Мазок методом ПЦР в результате покажет есть вирус папилломы человека или нет. По нему нельзя судить о количестве этого вируса, а это имеет значение.
Поэтому в настоящее время наиболее точным методом диагностики является метод жидкостной цитологии.
Суть метода заключается в том, что материал забирается с шейки матки с помощью специальной щеточки, которая за счет свой конструкции позволяет захватить клетки со всей поверхности шейки матки и из цервикального канала. Далее щеточка погружается в специальный контейнер с раствором.
Это контейнер отправляется в лабораторию. Все клетки с этой щеточки оказываются в специальном растворе, который загружается в сложный аппарат. В нем происходит обработка материала, и после этого клетки тонким и равномерным слоем наносятся на стекло, которое после окраски оценивает врач-цитолог.
Помимо этого, аналитический аппарат также «прогоняет» через свой анализатор полученные препараты, что позволяет выявить сомнительные или подозрительные участки и обратить на них внимание врача-цитолога.Такой подход позволяет рассмотреть все полученные при заборе материала клетки и полноценно их оценить. Это существенно увеличивает вероятность точной диагностики состояния клеток шейки матки и позволяет не пропустить их злокачественную трансформацию.
У жидкостной цитологии, как метода ранней диагностики раковых изменений шейки матки, есть еще два важнейших преимущества:
- Напомним, что клетки после забора находятся в специальном растворе, где они могут храниться до полугода. Используя этот раствор можно также провести анализ на наличие вируса папилломы человека количественным методом (Digene-тест). То есть выявить не только наличие этого вируса, но и узнать его количество, а это имеет значение при интерпретации результатов цитологического анализа и влияет на дальнейшую тактику.
- Из полученного раствора с клетками можно сделать еще один важнейший анализ — определение особого белка Р16ink4a. Определение этого белка позволяет прояснить ситуацию при выявлении измененных клеток шейки матки, имеющих косвенные признаки трансформации. Выявление этого белка указывает на то, что клетка имеет серьезные повреждения, и есть высокая вероятность ее злокачественного превращения. Отсутствие этого белка говорит о том, что дефект в клетках не опасен и вероятность злокачественной трансформации минимальна.
Таким образом, из одного забора материала можно сделать три анализа и для этого не надо несколько раз приезжать в клинику.
То есть, если у вас берут анализ только для проведения жидкостной цитологии и выявляют «плохие» клетки, то дополнительные исследования (определение количества вируса папилломы человека и анализ на специфический белок) можно выполнить из уже полученного материала, просто дополнительно заказав эти тесты в лаборатории.
Подобный тройной тест позволяет с максимально возможной в настоящий момент точностью провести анализ клеток шейки матки и решить, что делать дальше.
Такой тест важно проводить не только женщинам, у которых уже были выявлены изменения на шейке матки или диагностировано наличие вируса папилломы человека онкогенных типов. Этот тест необходимо выполнять профилактически 1 раз в год, в таком случае вы сможете быть уверены, что не пропустите возможные изменения шейки.
В Европейской онкологической клинике выполнятся такой анализ клеток шейки матки. При этом мы работаем совместно с ведущей в нашей стране лабораторией, специализирующейся на цитологических исследованиях, расположенной в одном из крупнейших онкологических лечебных учреждений нашей страны.
Записьна консультациюкруглосуточно+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98
Косвенные признаки вируса папилломы человека при цитологии что это
- 01 Август
- 0 просмотров
- 0 рейтинг
Вирус папилломы человека (ВПЧ) – это очень распространённая вирусная инфекция, которая приводит к образованию бородавок, папиллом, остроконечных и плоских кондилом, а в некоторых случаях и к онкологическим заболеваниям.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), носителями данной инфекции являются от 60 до 90 % сексуально активного населения планеты.
Передача и проявление вируса папилломы
Существует более 100 известных науке видов данного вирусного агента, они способны заражать только человека. Исходя из этого, передача вируса происходит только от человека к человеку.
Причем инфицирование может произойти как от активно болеющего, так и от простого носителя, который перенес данное заболевание в активной или скрытой форме (в таком случае человек даже и не подозревает о том, что является источником инфекции).
После однократного попадания в организм, вирус остается в нем навсегда (как правило, в латентной форме) и человек способен распространять заболевание на протяжении всей своей жизни. Однако, под действием тех или иных факторов, он способен реактивироваться или приобретать онкогенные свойства, и тем самым снова проявить себя, приводя к развитию болезни.
Чаще всего, проникший в организм вирус никак себя не проявляет (латентное течение). В этом случае человек может прожить всю жизнь даже не узнав о наличии у себя того заболевания. Либо оно может протекать совместно с другими воспалительными заболеваниями и маскироваться их клиническими проявлениями.
Но если ВПЧ все же проявляет себя, то выделяют несколько групп признаков:
- Истинные симптомы (основные).
- Косвенные симптомы.
- Цитологические проявления.
Косвенные симптомы вируса папилломы человека
Это те признаки, которые не могут однозначно указать на наличие данного заболевания, но помогут заподозрить его, если был контакт с носителем (больным человеком). В таком случае нужно проявить особое внимание и прислушаться к собственному телу. К косвенным признакам вируса папилломы человека могут относиться:
- Болезненные ощущения в процессе полового акта.
- Кровянистые выделения после коитуса (половой акт).
- Половые органы источают резко неприятный запах.
- Болезненность во время дефекации, следы свежей крови на фекалиях (при прямокишечной локализации).
- Чувство присутствие инородного тела в полости рта, глотке, гортани, пищеводе. Дискомфорт во время глотания и дыхания (при оральном расположении).
Следует помнить, что по всем этим признакам можно только заподозрить, а никак не поставить диагноз. При обнаружении одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов, необходимо обратиться к специалисту, для грамотной диагностики и лечения.
Пути заражения и основные симптомы заболевания
Основной наиболее частый путь передачи возбудителя данной инфекции, является половой (при не защищённом соитии). Причем характер полового акта не имеет значение, заражение происходит при вагинальном, анальном и оральном совокуплении. Таким образом, заражается большинство людей при своем первом сексе.
Еще одним способом передачи является – вертикальный. Он заключается в инфицировании плода, при прохождении через родовые пути больной матери, при этом происходит соприкосновение кожи ребенка с, пораженными вирусом, эпителиальными клетками половых путей. Также, есть предположения, а возможности внутриутробного заражения ребенка в активной фазе заболевания.
Не исключено заражение и контактно бытовым путем, при обычном рукопожатии, использовании чужих гигиенических средств, в общественных местах (бани, бассейны, тренажерные залы и т. д.).
Как уже упоминалось ранее, для вируса папилломы человека характерно бессимптомное течение, однако, под действием неблагоприятных факторов, оно может сменяться активной фазой заболевания, для которой характерны следующие симптомы:
- Бородавки – это доброкачественные образования, неправильной формы (до 1 см). Чаще всего локализуются на пальцах рук и коленях.
- Папилломы – представляют собой мягкие новообразования на ножке (тонкой или толстой). Процесс, склонен к прогрессированию и захвату новых участков кожи. Локализуются в основном в области половых губ, на лице, шеи, в подмышечных впадинах.
- Генитальные бородавки (остроконечные кондиломы) – это мягкие образование, растущие на тонкой ножке, по цвету они полностью схожи с кожей. Имеют неровную поверхность и обнаруживаются чаще в паху, на половых органах, на слизистых, вокруг анального отверстия. Они разрастаются с невероятной скоростью, образуя целые гребни.
- Бовеноидный папулез (возникает в отдельных случаях) – бляшкавидные образования, розового или желтого цвета, с ровной поверхностью. Чаще локализуются на поверхности полового члена, клиторе, половых губах, около анального отверстия, в паховой области, на бедрах и в полости рта.
Эти симптомы относятся к основным, однако, есть и более специфичные, характерные для определенного пола, они будут рассмотрены ниже.
Цитологические симптомы папилломы
Все диагностические методики выдают, весьма косвенные результаты, на основании которых нельзя однозначно судить о том, есть заболевание или нет.
«Золотым стандартом» в обнаружении вируса папилломы является цитологическое исследование.
Его результаты позволяют достаточно точно установить диагноз, а также штамм вируса, который персистирует в организме и на основании полученных данных, назначить адекватное лечение.
При попадании вируса в клетки (койлоцитоз), он приводит к их изменению, в результате меняется и внешний вид ткани, которую они образуют. Во время исследования обнаруживаются следующие патологические изменения клеток:
- Клетки выстраиваются в несколько рядов (многорядность).
- Клетки приобретают уплощенную или другую (неправильную) форму.
- Нарушение внутреннего строения клеток.
Как правило, такие клетки крупнее здоровых и имеют околоядерную зону просветления. Их ядра могут деформироваться, удваиваться (многоядерные), приобретать патологическую форму и размеры. Все эти процессы указывают на дисплазию (предраковый процесс).
Это означает, что клетки находятся в пограничном состоянии: они уже нездоровы, но еще и нераковые. При дальнейшем прогрессировании заболевания, отсутствии правильного лечения или действии каких-либо провоцирующих факторов, процесс, может озлокачествляться.
Таких опасных осложнений можно легко избежать, если вовремя диагностировать, проводить хорошее лечение и профилактику.
Женская симптоматика
Ввиду особенностей анатомического строения половых органов, женщины больше подвержены различным инфекциям передающимся половым путем. Вирус папилломы человека не стал исключением, он легко проникает в организм женщины при первом же половом контакте. Однако, в большинстве случаев здоровая иммунная система подавляет его развитие, что и приводит к латентному течению заболевания.
В некоторых случаях болезнь может проявиться незначительной симптоматикой, но все же протекает незаметно, так как скрыта протекающими в этот период месячными или другими заболевания репродуктивной системы (эрозия и псевдоэрозия шейки матки, эндоцервицит, вульвовагинит и др.). В таких ситуациях очень сложно выявить заболевание.
Косвенные признаки впч в цитологии — Лечение папиллом
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Папилломавирус определяется как у практически здоровых людей, так и у тех, кто имеет различные выраженные клинические формы заражения ВПЧ. Так, до 10% здоровых женщин являются его носительницами, а если наблюдаются остроконечные кондиломы, поражения шейки матки, внутриэпителиальные карциномы, то носительство достигает 80 % случаев. Что такое папилломавирус человека и в чем его опасность?
Передача и проявление заболевания
Папилломавирус человека (в современной медицинской науке выявлено более 150 его типов) поражает именно эпителиальные клетки.
В зависимости от своего типа вирус папилломы человека влияет на работу органов и систем человеческого организма: например, возникают различные новообразования на теле, к ним относятся кондиломы, разнообразные бородавки.
Предраковые заболевания репродуктивных органов – следствие присутствия вируса в организме человека.
Контактный и контактно-бытовой путь – именно так может происходить заражение ВПЧ.
Подавляющее большинство людей не испытывает никаких недомоганий в связи с внедрением папилломавирусной инфекции в организм, вирус никак себя не проявляет до определенного момента.
Бессимптомное протекание стадии заражения – это отрицательный момент, нежели положительный.
Во-первых, для самого человека его носительство является неизвестным, а во-вторых, он может без злого умысла стать источником заражения для многих людей.
Инфицирование и онкогенность
Инфицирование сохраняется в течение всей жизни, вирус папилломы пребывает в латентном состоянии и ничем себя не проявляет. Такое состояние не требует специального лечения. Только если вирус начинает активизироваться, необходимо грамотное врачебное вмешательство.
При этой инфекции зараженная мать с большой вероятностью может передать ее новорожденному ребенку: прохождение младенца через родовые пути, зараженные папилломавирусом матери, часто становится причиной папилломатоза гортани ребенка, наличия у него остроконечных кондилом.
причина, которая вызывает особенную тревогу у тех людей, у которых выявлено присутствие в организме ВПЧ — его онкогенность. Известно много случаев возникновения плоскоклеточного рака у больных, страдающих ВПЧ. Если определяется папилломавирус человека в организме женщины, следует постоянно отслеживать ситуацию с состоянием ее репродуктивных органов, особенно шейки матки.
Косвенные признаки присутствия вируса
Как уже упоминалось, наличие остроконечных кондилом – признак присутствия инфекции ВПЧ. У человека появляются характерные опухолевидные образования различного вида и размера на слизистых оболочках.
Этим страдают чаще всего люди молодого возраста, ведущие активную половую жизнь: именно так в основном происходит передача вируса. Причем с момента его попадания в организм до развития заболевания может пройти от нескольких недель до пары лет.
Часто данные образования встречаются на половых органах женщин и мужчин. Диагностика и дальнейшее лечение папилломавирусной инфекции – задача гинеколога для женщин и уролога для мужчин, а при наличии возникновения образований в области прямой кишки — проктолога.Диагностика проводится с применением пробы с уксусной кислотой, серологических исследований крови, цитологических проб мазков со слизистых оболочек. При необходимости выполняется биопсия.
Способы лечения
Чтобы удалить кондиломы на теле, избежать возникновения новых, проводится криодеструкция. Другие способы: электрокоагуляция, наружная обработка пораженных участков специальными лекарственными препаратами.
Применение противовирусных средств – обязательный этап в лечении папилломавирусной инфекции. Увы, но полностью удалить папилломы из организма невозможно: вирус живет на клеточном уровне.
Грамотное врачебное воздействие может значительно ослабить вирус и свести появления новых кондилом на теле к минимуму.
Криодеструкция | Электрокоагуляция |
Усилить иммунную систему – вот что необходимо любому зараженному папилломавирусной инфекцией. Применение в лечении иммуномодуляторов – еще один важнейший этап. Причина использования этих медикаментов ясна: сильный организм лучше борется с любыми вирусами.
К тому же чем выше иммунная защита, тем меньше вероятность появления новых образований на теле, значит, меньше вероятность заражения партнера.
Носителям вируса папилломы человека рекомендуется пользоваться презервативами при половых контактах, независимо от того, есть в данный момент признаки наличия папилломавирусной инфекции или нет.
Распространение
Каковы причины распространения? Говоря о способах передачи папилломавирусной инфекции, можно отметить следующие наиболее вероятные причины: непосредственный контакт со слизистыми оболочками и кожей зараженного человека. Основной путь заражения – половой.
В связи с распространением орально-генитальных контактов, анального полового контакта стало отмечаться более быстрое распространение инфекций, подобных ВПЧ.
Если у человека на коже и слизистых есть остроконечные кондиломы, вероятность передачи опасного вируса партнеру составляет практически 100%.
Удаление кондилом на теле отнюдь не означает, что болезнь ослабла. Ликвидируя видимые последствия заражения вирусом папилломы, нужно бороться с опасным недугом изнутри.
Гинекологи, называя причины рака шейки матки у женщин, не в последнюю очередь отмечают наличие в ее организме папилломавируса.
Все инфицированные женщины должны регулярно проходить осмотр, сдавать мазки на цитологическое исследование во избежание развития опасного онкологического заболевания.
Вакцинация и диагностика
С недавнего времени можно вакцинироваться против ВПЧ. Разработана вакцина, которую лучше всего делать молодым девушкам до начала половой жизни.
Для этого нужно, кроме прочего, лабораторное подтверждение отсутствия на момент вакцинации в организме человека папилломавируса. Однако данная прививка может вызывать бесплодие! Вакцина имеет разновидности.
Она предназначена как для женщин, так и для мужчин, которым важно предохраниться от таких недугов, вызываемых папилломавирусной инфекцией, как рак полового органа и ануса.
- Субклиническая (без внешних проявлений папиллом) форма заражения вирусом требует диспансерного наблюдения и лечения, направленного на недопущение прогрессирования заболевания.
- При клинической форме назначается адекватная терапия, которая может включать в себя противовирусные и повышающие иммунитет препараты, процедуры по восстановлению биоценоза влагалища у женщин, деструктивные методы, другие неспецифические действия.
Важно, чтобы терапия была комплексной. Необходимо применять методы, направленные на устранение имеющейся условно-патогенной микрофлоры, грибков, прочих вредных микроорганизмов.
Заключение
Образ жизни, исключающий наличие большого количества половых партнеров, особенно случайных, сильный иммунитет и грамотное врачебное вмешательство – предпосылки к тому, что при присутствии в организме вируса папилломы можно сохранить здоровье.
После вакцинации необходимо наблюдаться у гинеколога или уролога, чтобы отслеживать возможные отклонения в состоянии здоровья и вовремя принять меры против развития онкологических заболеваний.
Любая вакцина – не панацея, и есть еще различные штаммы папилломавирусной инфекции, от которых она не защищает.
Косвенные признаки ВПЧ в цитологии: основные симптомы у женщин и у мужчин
Вирус папилломы человека (ВПЧ) – это очень распространённая вирусная инфекция, которая приводит к образованию бородавок, папиллом, остроконечных и плоских кондилом, а в некоторых случаях и к онкологическим заболеваниям.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), носителями данной инфекции являются от 60 до 90 % сексуально активного населения планеты.
Мужская симптоматика
У мужской половины населения планеты риск перехода процесса в онкологический значительно ниже, но все же имеет место быть. Симптомы заболевания у мужчин мало чем отличаются от женских, к ним относятся:
- Чувство дискомфорта и инородного тела внутри полового члена или на его поверхности.
- Боль во время полового контакта, могут быть кровянистые выделения.
- Нарушения со стороны мочеиспускания, из-за закрытия новообразованиями мочеиспускательного канала.
Наиболее частая локализация процесса у мужчин:
- Мошонка.
- Головка полового члена.
- Уздечка.
- Вокруг анального отверстия.
Значительным отличием у мужчин является то, что кондиломы быстро распространяются и локализуются группами. Во время эрекции они растягиваются вместе с кожей и вызывают очень сильную боль, могут трескаться и кровоточить.
Одной из разновидностей вируса папилломы человека, характерной только для мужчин, является Болезнь Боуена. Она характеризуется быстрым распространением мелких круглых наростов по поверхности всего тела. В зависимости от места расположения, образования способны имеют разную окраску.
Этот процесс относится к онкологическим (внутриэпидермальный рак), но течение его относительно благоприятное, так как он не проникает в глубокие слои кожи. Так как она располагается в самом эпидермисе (не заходит за базальную мембрану), есть возможность безопасного удаления.
Что значит косвенные признаки впч
Вирус папилломы человека (сокращенно ВПЧ) – одна из наиболее часто диагностируемых патологий. Внедряющийся в живые ткани эпителия вирус провоцирует активный рост папиллом и бородавок. Стоит помнить, что определенные штаммы ВПЧ чрезвычайно опасны и могут повлиять на развитие раковой опухоли.
Число носителей вируса просто огромно. Согласно цифрам медицинской статистики патология диагностируется примерно у 60…90% всех жителей планеты. Передача ВПЧ – симптомы заболевания достаточно специфичны и сомнений не вызывают – возможна только от человека к человеку.
Основным путем инфицирования медики называют половой, включая анальный секс и оральные ласки. Не исключена передача от матери к ребенку при естественных родах: во время прохождения по родовым каналом младенец и получает вирус. Признаки ВПЧ-инфекции, как правило, появляются у ребенка на первом – втором году жизни.
Передача заболевания от больной матери к ребенку в период внутриутробного развития практически исключена.
В некоторых случаях проявления ВПЧ появляются после бытового заражения. Инфекция проникает в организм человека через мельчайшие незаметные взгляду микроповреждения кожи.
Общая симптоматика папилломавирусной инфекции
Для заболевания типичен длительный латентный период, в течение которого вирус папилломы – симптомы при этом отсутствуют полностью – мирно дремлет в организме носителя, не предпринимая никаких попыток к размножению. И только при появлении благоприятных факторов активизируется, тогда на теле появляются типичные признаки вируса папилломы человека.
Характерным симптомом папилломатоза является формирование новообразований на поверхности кожного покрова и слизистых поверхностях. Медики различают:
- Бородавки. Это небольшие по своим размерам доброкачественные образования: диаметр бородавки не превышает одного сантиметра. Форма может быть как правильной, так и нет. Но бородавка всегда имеет четко очерченные границы и неровную поверхность. Цветовой диапазон различный, начиная от цвета кожного покрова и заканчивая серыми, и даже черными. Как правило, образуются бородавки на поверхности кожного покрова, подвергающегося частым травмам. В частности, особенно часто новообразования появляются на пальцах и коленках.
- Папилломы. Они представляют собой мягкие при прикосновении образования, размещающиеся иногда на тонкой ножке, иногда на широком основании. Основное место локализации – лицо, поверхность шеи, район подмышечной впадины и область половых органов. Папилломам свойственно активное размножение, благодаря чему они захватывают большие площади кожного покрова.
- Остроконечные кондиломы (генитальные бородавки). Это мягкие на ощупь образования, растущие на тонкой ножке. Для них типично полное совпадение по цвету с оттенком кожного покрова и неровная, как у классической бородавки, поверхность. Диагностируются исключительно в паховой области, поверхности половых органов, включая слизистые ткани, а также вокруг ануса. Генитальные бородавки разрастаются с невероятной скоростью, собираясь в характерные петушиные гребни. Иногда для роста колонии требуется не больше суток.
МИНЗДРАВ РФ: Папилломавирус – один из самых онкогенных вирусов. Папиллома может стать меланомой – раком кожи!
В отдельную категорию можно выделить такой признак папилломавируса, как развитие бовеноидного папулеза.
Для патологии типично образование на поверхности кожного покрова бляшек с гладкой иногда неровной поверхностью розового, белого либо желтого цвета.Чаще всего элементы определяются на поверхности пениса, половых губах и клиторе. Более реже – в области паха, анала, бедрах, слизистой рта и глотки.
Это основные проявления вируса папилломы человека, но имеется также и специфическая симптоматика заболевания в зависимости от половой принадлежности.
Папилломавирус: симптомы и проявления у женщин
Основным путем инфицирования, как уже было сказано выше, становится половой. И многие девушки получают вирус уже при первом сексуальном опыте. Во многих случаях происходит самоизлечение, т.е. вирус уничтожается иммунной системой человека.
Довольно часто папилломавирусная инфекция (ПВИ) проходит практически незаметно, поскольку совмещается с такими воспалительными заболеваниями, как:
- вульвовагинит;
- псевдоэррозия шейки матки;
- эндоцервицит.
И практически всегда папиллома человека – симптомы в таком случае также могут быть смазаны – сочетается с другими половыми инфекциями:
Характерные для женщин ВПЧ симптомы (см.фото) выглядят следующим образом:
- жжение. При ВПЧ многие дамы жалуются на чувство зуда и жжение в области гениталий. Это объясняется активным ростом бородавок;
- сложности с мочеиспусканием;
- болезненность во время сексуального контакта;
- нехарактерные выделения из половых путей.
Но стоит знать, что эти симптомы относятся к косвенным признакам ВПЧ-инфекции. Для подтверждения либо опровержения диагноза необходимо проведение полного обследования.
Самым опасным проявлением папилломы – признаки возможно развивающегося заболевания вам теперь известны – становится развитие предракового состояния шейки матки (цервикальная интраэпителиальная неоплазия).
Цитологические признаки ВПЧ
Кроме внешних проявлений инфекции, существуют также и цитологические признаки ВПЧ.
На развитие патологии указывает койлоцитоз. Признаками становится появление во влагалищном мазке клеток с нехарактерной структурой и формой:
- двухъядерные и многоядерные;
- плоские или атипичные по своему строению.
Во время изучения мазка лаборант обнаруживает вирусные частицы, располагающиеся либо в ядре, либо в околоядерной области. При развитии онкологии фиксируется поражение генома клетки.
Присутствие косвенных признаков ВПЧ и температуры, объяснения которой человек найти не может, – один из поводов провести полное обследование.
Как проявляется папилломавирус – кондиломатоз
Специфическим признаком ПВИ становится кондиломатоз, встречающийся с одинаковой частотой и у мужчин, и у женщин.
Инфекция заявляет о себе следующим образом:
- вначале больной замечает единичные наросты в виде ворсинок, внешне напоминающие розоватые узелки;
- постепенно, по мере прогрессирования заболевания, они сливаются в единую группу.
Проявляется вирус папилломы человека следующими признаками:
- у мужчин бородавки определяются чаще всего в районе венечной бороздки пениса и вокруг ануса;
- у женщин кондиломы захватывают наружные половые органы, зону промежности и анус.
Одиночные образования диагностируются в единичных случаях. Чаще всего на прием к доктору люди попадают с запущенной формой. В большинстве случаев кондиломатозом страдают пациенты с избыточным весом. Иногда вирус папилломы человека – симптомы (см. фото) заболевания достаточно специфичны – в такой форме фиксируется у беременных женщин.
По мере ухудшения состояния поверхность бородавок из розоватой трансформируется в ярко-красную. Параллельно с этим образования становятся болезненными при прикосновении и даже кровоточат. В результате этого развиваются гнойно-воспалительные процессы.
Как проявляется вирус папилломы человека у полных людей? Лишний вес способствует формированию бородавок в естественных складках кожи .Это:
- паховая зона;
- бедра;
- район подмышек;
- околопупочная область;
- под грудями.
Длительность инкубационного периода папилломавируса человека – симптомы могут появляться в период между вторым и третьим месяцем после инфицирования – варьируется от нескольких недель до нескольких месяцев.
ВПЧ: как проявляется заболевание у мужчин?
Для представителей сильного пола ПВИ не представляет особой опасности. Но в некоторых случаях вирус может спровоцировать развитие рака.
Какие симптомы ВПЧ встречаются у мужчин? Это:
- неприятные ощущения в районе гениталий;
- выделения;
- болезненность во время половых контактов и процессе мочеиспускания.
Это также косвенные признаки вируса папилломы человека. Основным симптомом также как и в случае с женщинами, становится кондиломатоз и формирование единичных образований.
Чаще всего генитальные бородавки определяются в области уздечки, головке пениса, крайней плоти и области ануса.
Лечение папилломавирусной инфекции
Одним из распространенных инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, становится именно папилломавирус. Симптомы и лечение недуга достаточно специфичны. Терапия требует длительного приема противовирусных препаратов. При появлении внешних признаков диагностирование болезни значительно упрощается.
Лечение инфекции находится в компетенции нескольких врачей:
В период терапии интимная близость исключается.
МИНЗДРАВ ПРЕДУПРЕЖДАЕТ: «Папилломы и бородавки в любой момент могут стать меланомой. «
Папилломавирусная инфекция (ПВИ) половых органов — группа заболеваний, ассоциированных с вирусом папилломы человека – ВПЧ.
СИНОНИМЫ ПВИ
Генитальные бородавки, генитальные кондиломы.
КОД ПО МКБ-10 В97.7 Папилломавирусы. А63.0 Аногенитальные (венерические) бородавки.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ПАПИЛЛОМАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ
По данным МЗСР РФ за 2001 г., заболеваемость наиболее известной формы папилломавирусной инфекции — остроконечных кондилом — 26 на 100 000 населения. В мире около 300 млн инфицированных ВПЧ. ПВИ гениталий выявлена у 30,3% населения европейской части РФ.