Кровотечение после удаления миомы матки

Кровотечение после удаления миомы матки

Добрый день! После консервативной миомоктомии на 24 день после операции появились кровяные мажущие выделения темного цвета, есть небольшие тянущие боли в низу живота. Нормально ли это?

Заранее спасибо за ответ.

Миомэктомия — операция по удалению доброкачественной опухоли матки.

Это избавляет женщину от таких проблем, как боли в спине, тазовые боли, кровотечения, не связанные с менструациями, давление на мочевой пузырь, трудности с зачатием, неприятные ощущения во время полового акта.

После операции эти симптомы исчезают, через некоторое время полностью восстанавливается менструальный цикл, и женщина снова может забеременеть и выносить ребенка.

Но в некоторых случаях возникают осложнения и проблемы. Также в период реабилитации следует придерживаться определенных правил и соблюдать некоторые ограничения. Рассмотрим их подробнее.

Возможные осложнения после операции и тревожные знаки

Иногда в послеоперационным периоде у женщин отмечаются:

• Кровотечения. Они могут быть обильными или очень слабыми по типу кровомазания. Возникнуть кровянистые выделения могут через несколько дней, а то и недель после операции. В любом случае это тревожный знак, следует обратиться к врачу. Особенно опасно, если выделения имеют неприятный запах или слишком обильные. Это признак присоединения инфекции. Вообще через определенное время после операции рекомендовано посещение гинеколога и ультразвуковое исследование, не стоит пренебрегать этим. Своевременная диагностика избавит от многих проблем и осложнений. Месячные после миомэктомии могут начаться через 1-2 месяца.
• Сгустки в выделениях.
• Присоединение хирургической раневой инфекции. В таких случаях женщину направляют на лечение в стационар.
• Рецидив миомы.
• Повреждение соседних органов во время хирургического вмешательства. Встречается крайне редко.
• Ослабление стенок матки, особенно при удалении крупных миом.
• Аллергические реакции на препараты, применяемые для обезболивания.
• Осложнения при родах. Нередко женщинам, перенесшим миомэктомию, рекомендуют родоразрешение путем кесарева сечения.
• Образование спаек в тазу, которые могут приводить к болям в кишечнике.
• Образование рубцов, приводящих к бесплодию.
• Появление злокачественных опухолей.

Чего следует избегать после операции? Факторы, провоцирующие развитие осложнений:

1. Курение
2. Лишний вес
3. Диабет
4. Злоупотребление алкогольными напитками
5. Хронические заболевания
6. Применение некоторых лекарственных средств.

Тревожные знаки, которые могут появиться после выписки из стационара

Не откладывайте посещение врача, если у вас наблюдаются следующие симптомы после операции:

• Повышение температуры тела
• Озноб
• Отек, покраснение, болезненные ощущения, кровянистые выделения в месте выполнения разреза
• Сильные кровотечения из влагалища
• Длительные выделения из влагалища — более 1 месяца после миомэктомии
• Сильные боли в животе
• Тошнота и рвота
• Запоры
• Вздутие живота
• Головные боли
• Боли в мышцах
• Головокружения
• Слабость и общее недомогание
• Боли и/или отеки на обеих ногах
• Кашель
• Одышка
• Боли в груди
• Боли и жжение при мочеиспускании
• Частое мочеиспускание
• Наличие крови в моче.

Дополнительная информация о лечении женских болезней приведена в видео:

Как вести себя после операции, чтобы снизить риск появления осложнений?

После операции врач должен рассказать о возможных ограничениях. Всем пациенткам приходится несколько первых недель соблюдать диету с ограничением употребления мяса, бобовых, рыбы и яиц. Не стоит долго лежать и избегать движения.

Нужно попытаться как можно быстрее восстановить двигательную активность. Часто после операции женщины жалуются на запоры. Для их профилактики и назначают специальную диету, а в тяжелых случаях – медикаментозные препараты.

Сбои в работе кишечника могут привести к повышению внутрибрюшного давления, что плохо влияет на швы, и воспалениям в матке и ее придатках.

Также следует отказаться на некоторое время от употребления риса и манной крупы, крепкого кофе и чая, какао. Белый хлеб лучше заменить ржаным. В рационе должно быть много фруктов, сырых овощей, кисломолочных продуктов. Полезно есть каши. Вообще на некоторое время лучше перейти на молочно-растительную диету.

• Посещать бани и сауны
• Загорать в солярии или под ярким солнцем
• Подвергать свой организм перегревам
• Беременность в течение 1 года после операции
• Половая жизни в течение первых 2-3 месяцев после миомэктомии
• Сильные физические нагрузки
• Тренировки и спортивные занятия
• Заниматься уборкой и ручной стиркой в первые 2 месяца после удаления миомы.

Выделения при миоме матки (кровяные, коричневые) после месячных, после миомэктомии, после удаления – причины

Влагалищный секрет – лакмусовая бумага здоровья женщины.

Выделения состоят из микроорганизмов (должна преобладать лактобактерия, которая вырабатывает молочную кислоту для борьбы с патогенной флорой), лейкоцитов, отмерших клеток эпителия и слизи, образующейся в шейке матки и в преддверии влагалища. Влагалищный секрет имеет нейтральный или слегка кисловатый запах. По цвету бывает от белого до слегка желтоватого.

Любые отклонения от перечисленной нормы – признак возможного заражения или заболевания.

Характер патологии

Выделяется секрета в среднем 1-2 мл в день, но его количество меняется в зависимости от состояния, возраста и здоровья женщины.

Меньше всего выделений после месячных, но уже через неделю незадолго до овуляции их объем значительно возрастает. Нетипичные выделения могут свидетельствовать о наличии миомы матки.

Ранее, возраст возникновения миом считался 35-50 лет, теперь проблемы могут возникнуть гораздо раньше.

Такая патология матки , самое распространенное заболевание женской мочеполовой системы (примерно 25% всех гинекологических отклонений). После наступления менопаузы миома уменьшается.

Причины возникновения до конца не выявлены, но врачи склонны выделять следующие провоцирующие факторы:

• гормональные сбои, из-за которых в теле женщины увеличивается количество эстрогена – женского полового гормона и под его воздействием начинается активное неконтролируемое деление клеток матки,
• нерегулярная половая жизнь,
• внутренние травмы матки, нанесенные во время операций, абортов или травматических родов,
• генетическая предрасположенность, по статистике, если в семье у женщин старшего поколения есть миомы, то младшее поколение автоматически включается в группу риска,
• некоторые хронические болезни, связанные с нарушением обмена веществ и некорректной работы сердца или щитовидной железы,
• отсутствие физической активности и дряблость мышц.

Виды выделений

Какие бывают выделения при миоме матки? Существует три основных вида атипичных выделений, свидетельствующих о возможном развитии миоматической патологии в матке. Они отличаются различием состояния и локализацией миомы. Некоторые стадии могут себя не проявлять подобным образом:

1. Кровянистые выделения. Появляются в самом начале, при первичном развитии опухоли. Это связано с гормональным всплеском, происходящим из-за инородной субстанции. Всплеск провоцирует частичное отторжение внутреннего выстилающего слоя матки. Кровяные выделения могут быть как обильные, так и скудные. Они цикличны и часто увеличивают свою интенсивность к месячным и снижают в другое время, но спутать их с менструацией сложно. Появление несвоевременных выделений, в которых наблюдается кровь, должно быть проверено гинекологом. Выделяют ряд сопутствующих симптомов: ноющая боль внизу живота, бледность кожных покровов, озноб и слабость, болезненная менструация и половой акт.
2. Коричневые выделения. Связаны с ростом опухоли, травмированием сосудов и тканей, прилегающих к миоме областей. В выделениях густой консистенции содержится кровь, отмершие клетки. есть прямая зависимость между размером новообразования и насыщенностью коричневого цвета влагалищного секрета.
3. Желтые выделения. Свидетельствуют о сильном разрастании миомы и затрагивании маточных труб, где начинается воспалительный процесс. Вот почему в выделениях появляется желтоватый гнойный секрет. Сопутствующие симптомы: боль в боковой нижней части живота, которая возникает при половом акте и при резких движениях, зуд и жжение в области внешних половых органов, затрудненное, болезненное мочеиспускание.

Любые выделения при миоме матки носят атипичный характер, поэтому рекомендуется сразу же обратиться к врачу, при наблюдении чего-то подобного. Это может быть спровоцировано злокачественной опухолью, но любую проблему лучше решать сразу и не запускать. Ведь на ранних стадиях все можно решить без последствий.

Помимо выделений, есть еще некоторые характерные симптомы:

• запоры,
• частое и болезненное мочеиспускание,
• боль внизу живота,
• кровяные выделения при половом акте,
• выкидыши,
• боль в пояснице,
• увеличение живота на манер беременности.

Лечение миомы матки

В зависимости от степени запущенности заболевания, места его размещения и ряда других индивидуальных факторов, врач принимает решение о назначении лечения. Способы лечения:

1. Медикаментозное. Назначается при малых размерах опухоли, отсутствии серьезных повреждений тканей и болевого синдрома у пациентки. Терапия направлена на купирование симптомов, роста миомы и предотвращение последствий и патологий. Это лечение так же называют консервативным из-за минимального вмешательства и последствий. В медикаментозный набор при таком способе лечения входят сильные гормональные средства, воздействующие на гормон яичников, в некоторых случаях это комбинация оральных противозачаточных средств.
2. Хирургическое. Когда лекарственные препараты бессильны в работу вступают хирурги. Существует несколько вариантов хирургического лечения:

• эмболизация маточных артерий (купирование кровоснабжения опухоли с помощью специального препарата (эмбола)), остаются высокие шансы родить ребенка,
• миомэктомия – вылущивают миоматозный узел во время лапароскопии,
• гистерорезектоскопия – удаление миоматозных узлов при помощи лапаротомии,
• гистероскопия – удаление опухоли через шейку матки,
• гистерэктомия – удаление матки.

Послеоперационный период

Какие бывают выделения после удаления миомы матки? После хирургического вмешательства важно следить за своим состоянием. Особенно за такими симптомами, как боли, высокая температура, выделения после миомэктомии:

• творожистые выделения чаще всего свидетельствуют об обострении молочницы,
• кровь в выделениях после операции , это вполне нормально. Это возможно из-за повреждения внутренних тканей и гормонального срыва, который приводит к началу месячных. Однако большое количество крови может свидетельствовать о маточном кровотечении,
• полное отсутствие влагалищного секрета, приводит к высыханию и раздражению половых органов. Необходимо срочное лечение.

Возможные последствия после удаления миомы:

• воспаления и инфекции,
• риск рецидива,
• риск заболевания раком молочных желез,
• бесплодие,
• риск образования злокачественной опухоли.

Часто задаваемые вопросы

Может ли отсутствие оргазмов привести к миоме матки? Вероятность возникновения миомы матки при нерегулярном сексе и отсутствии оргазма возрастает. Однако, это не единственная и не основная причина. Неудовлетворенность сказывается не только на физиологическом, но и на эмоциональном состоянии женщины.

Можно ли самостоятельно вылечить миому матки? Нет. Лечение даже консервативное, назначаемое на ранних стадиях заболевания глубоко индивидуально. Неправильно подобранный препарат может спровоцировать осложнения или побочные эффекты.

В качестве лечения миомы используются сложные гормональные препараты, которые могут спровоцировать гормональный сбой и усугубить ситуацию.

При обнаружении первых симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу для комплексного обследования и выявления общей картины.

Важно! Бывают ли месячные после гистерэктомии? Если в ходе операции была удалена только матка, а ее шейка была сохранена, то у женщины сохраняются менструальные выделения, но кровяных выделений не так много и продолжительность уменьшается. В особо тяжелых случаях, хирург вынужден удалить и шейку, тогда менструации пропадают. Однако, половая жизнь и возможность испытывать оргазм остаются.

Возможно ли стать мамой естественным путем после лечения доброкачественного новообразования матки? В зависимости от формы заболевания подбирается способ лечения. Врач выбирает максимально щадящее лечение в каждом конкретном случае.

Даже хирургическое вмешательство не является приговором. Кардинальные меры (частичное и полное удаление матки) принимаются только при отсутствии других вариантов. Поэтому важно выявление миомы на ранних этапах ее развития.

Не стоит забывать, что доброкачественная опухоль способна перерасти в злокачественную.

Возможно ли обезопасить себя от миомы матки? Причины появления опухоли, как и способы предотвращения ее появления полностью неизвестны. Врачи выделяют ряд рекомендаций, которым стоит следовать для предотвращения миомы:

• регулярные занятия спортом (установлено, что чем больше женщина тренирует мышцы, тем ниже риск развития миомы),
• контроль веса (установлено, что риск возникновения опухоли в 2-3 раза выше у женщин, страдающих ожирением),
• изменение пищевых пристрастий: меньше красного мяса и больше зеленых овощей,
• беременность и роды,
• своевременное лечение воспалительных заболеваний органов малого таза,
• прием оральных противозачаточных.

Не забывайте регулярно проверяться у гинеколога. Это займет не очень много времени, но, возможно, спасет жизнь и здоровье.

Миомэктомия: последствия, шов и рубец, боли и реабилитация в ранний послеоперационный период после консервативной миомэктомии, лечение миомы в Москве

07 ноябрь 2017 14099 0

Новообразования доброкачественного характера в органах репродуктивной системы женщины в наши дни выявляются, к сожалению, все чаще.

Практически каждая пятая женщина, обратившаяся к гинекологу, узнает о наличии у него такого недуга, как миома матки – доброкачественной опухоли, которая при отсутствии своевременного лечения имеет тенденцию к перерождению в онкологическое заболевание.

Миома представляет собой узел с соединительнотканной структурой, сформировавшийся на стенке матки.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Миоматозные узлы подлежать удалению, чаще всего хирургическими методами. Один из них – миомэктомия (Myomectomy). Суть данной операции заключается в удалении миомы, матка после миомэктомии остается в сохранности. Благодаря сохранению детородного органа женщина может в дальнейшем беременеть и вынашивать ребенка.

Восстановительный период после удаления миомы матки данным способом длится недолго, в течение его пациентке следует придерживаться соблюдения определенных запретов и ограничений. После миомэктомии шансы на беременность у женщины с миомой матки повышаются, но стопроцентная гарантия успеха все же отсутствует, т.

к послеоперационный рубец на матке после миомэктомии может стать препятствием для нормального течения беременности и родов.

1

Восстановление после разных видов миомэктомии

В зависимости от того, какая технология была применена для операции, послеоперационный период может быть непродолжительным и незаметным, либо, наоборот, протекать долго и болезненно.

Наиболее щадящими считаются лапароскопическая и гистероскопическая миомэктомия – операции, не предполагающие выполнение полостных разрезов.

С помощью специальных хирургических аппаратов – лапароскопа и резектоскопа удаление опухоли на матке осуществляют через надрезы маленького размера на брюшной стенке либо через влагалище. Поэтому длительность послеоперационного периода составляет только несколько суток.

После миомэктомии абдоминальным оперативным доступом восстановительный период длится намного дольше, так как в ходе операции рассекается брюшная полость. С особенностями проведения хирургического лечения на матке можно ознакомиться перейдя по ссылке.

2

Миомэктомия: реабилитация в первые дни

Независимо от способа проведения миомэктомии, первые сутки после операции женщина нуждается в медицинском наблюдении.

Лечащий врач должен быть убежден, что состояние пациентки является удовлетворительным, после чего назначает ей прием лекарственных препаратов антибактериального и обезболивающего действия. Подобное дополнительное лечение после операции предупреждает развитие негативных последствий.

Иногда после такого хирургического вмешательства, как миомэктомия, осложнения развиваются в виде маточных кровотечений, отеков, гематом.

3

Боли после миомэктомии

Интенсивность болей после консервативной миомэктомии зависит от того, какой метод был применен для проведения операции по поводу удаления узла на матке.

Наиболее безболезненно проходит послеоперационный период после гистероскопической миомэктомии, для проведения которой не нарушают целостность кожных покровов, а патологические образования иссекаются специальным прибором – резектоскопом, через влагалище.

При условии расположения узлов в хорошо доступном месте, восстановление, сопровождаемое болями, длится, как правило, не дольше суток.

После лапароскопического удаления миомы матки болевые ощущения длятся также короткое время, так как размер надрезов для введения троакаров и хирургических инструментов в матку очень незначительный, благодаря чему данный вид операции считается щадящим и малотравматичным.

Наиболее инвазивной является абдоминальная миомэктомия, сопровождаемая интенсивными болями. Операция длится несколько часов, поэтому для её проведения требуется применение сильных обезболивающих препаратов.

Послеоперационный период после удаления миоматозных образований матки абдоминальным способом за счет необходимости проведения полостных разрезов и использования общего наркоза длится дольше, чем после других методах операции.

Меньше всего болевой синдром выражен после проведения малоинвазивной процедуры ЭМА, что обусловлено особой техникой её выполнения, отсутствием необходимости в выполнении даже малейших разрезов. Все тонкости процедуры и ее последствия подробно описаны здесь.

4

Выделения после миомэктомии

Необильные кровянистые выделения после гистероскопической операции считаются нормальным явлением. Они обусловлены травмированием стенок влагалища резектосокпом, вводимым через него в полость матки. Для заживления ран рекомендуется использование лечебных мазей и половой покой.

Выделения из матки после других видов миомэктомии в норме должны быть прозрачными, без неприятного запаха, не вызывающими зуд.

5

Коррекция питания после миомэктомии

В период восстановления после операции женщине рекомендуется изменить рацион питания. Ввиду того, что запоры и газообразование могут повышать внутрибрюшное давление и способствовать разрывам операционных швов, в случае отсутствии стула в течение суток, женщине следует принять лекарственный препарат легкого слабительного действия.

После миомэктомии в основе рациона должны преобладать продукты с легкой усвояемостью. Предпочтение следует отдавать рассыпчатым кашам, кисломолочным продуктам, свежим овощам и фруктам.

Для насыщения организма рекомендуется употребление мяса и рыбы нежирных сортов, говяжьей печени, перепелиных яиц.

6

Физические нагрузки после миомэктомии

В послеоперационный период после хирургического удаления миоматозных образований женщине необходимо себя беречь, избегать приседаний, поднятия тяжелых вещей, долгого нахождения на ногах. Строго выполняя эти ограничения можно добиться скорейшего выздоровления и быстрого возвращения к привычной жизни.

Тем не менее нежелательно в этот период и злоупотребление постельным режимом. Активная циркуляция крови по телу препятствует формированию спаек и наполняет клетки кислородом. После миомэктомии рекомендуется совершать пешие прогулки на свежем воздухе, чередуя их с перерывами для отдыха, во время которых можно посидеть на скамейке в сквере и парке.

7

Запреты и ограничения в послеоперационный период после миомэктомии

В реабилитационный период после миомэктомии существуют и некоторые запреты.

Женщины должны избегать перегревания тела, посещений пляжа, солярия и саун. Пренебрегая этими запретами, они рискуют создать условия для образования новых миоматозных образований.

Кроме того, как минимум один год необходимо подождать до планирования беременности.

За этот период восстановят свои функции все органы репродуктивной системы, организм восполнит свои силы, необходимые для вынашивания ребенка.

Учитывая то, что употребление алкогольных напитков и курение оказывают подавляющее воздействие на иммунную и выделительную систему, кроме того алкоголь не совместим с препаратами антибактериального действия и способствует тромбообразованию, от этих вредных привычек женщине следует отказаться, как минимум, на один месяц после миомэктомии.

Некоторые запреты касаются и выбора одежды и нижнего белья. Предпочтение рекомендуется отдавать удобным моделям из натуральным материалов, отказавшись от утягивающих моделей из синтетической ткани. Подбирая гардероб женщина должна учитывать, что сдавление прооперированной области и натирание кожи вокруг послеоперационного шва может существенно навредить восстановлению.

В целях профилактики, предупреждающей рецидив заболевания, женщине рекомендуется придерживаться здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек, своевременно обращаться к врачу по поводу гинекологических проблем. Обязательно посещать врача с целью профилактического осмотра и при малейших тревожных симптомах.

Несмотря на кажущиеся незначительными последствия миомэктомии – она является довольно серьезным хирургическим вмешательством в женский организм и нередко грозит развитием осложнений. Кроме того, не дает пожизненного результата – после операции велик риск рецидива заболевания.

После ЭМА не возникают рецидивы, практически отсутствуют болевые ощущения, на теле отсутствуют послеоперационные шрамы, сберегается целостность матки: рубец на матке отсутствует, а главное – сохраняется как менструальная, так и репродуктивная функция женщины.

Записаться на прием ведущих специалистов в области эндоваскулярной хирургии и задать им вопросы, касающиеся нюансов проведения ЭМА, можно, позвонив по указанным номерам телефонов.

Список литературы

• Липский А. А.,. Гинекология // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб. 1890—1907.
• Бодяжина, В. И. Учебник гинекологии / В.И. Бодяжина, К.Н. Жмакин. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. — 368 c.
• Брауде, И. Л. Оперативная гинекология / И.Л. Брауде. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2008. — 728 c.

Последствия и послеоперационный период после миомэктомии: советы и рекомендации

Лечение миомы матки у женщин репродуктивного возраста желательно проводить без ущерба для детородной функции.

Но если заболевание запущено и клиническая картина патологии не вписывается в начальную стадию, врачи вынуждены полностью удалить детородный орган, что исключает дальнейшие шансы на зачатие и вынашивание беременности. Миомэктомия в этом случае является прекрасной альтернативой удалению матки.

У женщин после миомэктомии значительно повышаются шансы на беременность, но 100% результат гарантировать нельзя. В гинекологии существует несколько способов выполнения миомэктомии, основным из них является удаление миоматозных узлов максимально щадящим методом, чтобы предупредить нарушение репродуктивного здоровья женщины.

Всегда ли необходима операция?

Если опухоль имеет небольшие размеры, на протяжении нескольких лет не наблюдается тенденции к ее увеличению, и женщина не планирует беременность, можно прибегнуть к медикаментозному лечению. Гормональные препараты во многих случаях позволяют замедлить, а иногда и полностью остановить рост миомы.

Обычно назначается несколько курсов гормонального лечения.

Оперативное лечение миомы осуществляется в случае, если опухоль достигла достаточно больших размеров и усложняет жизнь пациентки.

Безусловно, практически во всех случаях стараются проводить консервативную миомэктомию, то есть удаление миоматозных узлов с сохранением матки, особенно у молодых женщин, планирующих в дальнейшем иметь детей.

Однако следует иметь в виду, что такая миомэктомия не исключает повторное образование опухоли, что будет требовать проведения повторной операции.

Показания к операции

• Стремительный рост опухоли (за год на величину, совпадающей с размером матки при беременности на 4-5 неделе).
• Размеры миомы для операции должны соответствовать величине матки при беременности на 12 неделе.
• Маточные кровотечения и снижение уровня гемоглобина из-за объемной кровопотери.
• Выраженный болевой синдром.
• Сопутствующие гинекологические заболевания (эндометриоз).
• Подозрение на злокачественность (атипия клеток в гистологическом исследовании).
• Изменения в опухоли, возникшие вторично (занесение инфекции, некроз).
• Миомы любых размеров, имеющие длинные ножки и склонные к закручиванию.
• Узел, возникший в шейке матке или между листками широкой связки.
• Привычные выкидыши, бесплодие.
• Значительное нарушение функции рядом расположенных органов (частое мочеиспускание, запоры).

Подготовка перед операцией

Перед операцией проводятся все стандартные исследования: общие анализы крови и мочи, биохимические показатели, проверка свертываемости, определение группы крови, рентгенография грудной клетки, ЭКГ.

Помимо этого проводится ультразвуковое сканирование органов малого таза с точным определением месторасположения опухолей и их размеров, обследование прямой кишки, сдается мазок на флору из влагалища.

Так как гормональные нарушения являются главной причиной возникновения миом, женщине необходимо также сдать анализ крови на гормоны.

После досконального обследования можно делать выводы о необходимости проведения операции. Хирургические вмешательства с удалением матки являются более приемлемыми для женщин в климаксе, операции же с сохранением органа стараются применять у женщин до 40 лет.

Какие обязательные анализы сдают перед консервативной миомэктомией

/для пациенток без соматической патологии/

• Клинический анализ крови.
• Общий анализ мочи.
• Биохимический анализ крови: общий белок, сахар, билирубин, АЛТ, АСТ, креатинин, электролиты.
• ЭКГ
• Флюорография.
• Кровь на группу и резус-фактор.
• Коагулограмма (исследования свёртывающей системы крови).
• Мазок из влагалища (на степень чистоты).
• Реакция Вассермана (тест на сифилис) и Ф.50 (тест на ВИЧ)
• Тесты на гепатит: HBs Ag, HCV Ag.

Пациенткам с сопутствующими соматическими заболеваниями проводят ряд дополнительных обследований.

Для профилактики послеоперационной тромбоэмболии надо использовать компрессионное бельё. Перед госпитализацией в клинику приобретайте в аптеке госпитальные чулки 2 класса компрессии своего размера.

Компрессионное бельё для операции

Компрессионные чулки надевают за несколько часов до операции и носят во время всего послеоперационного периода.

Время нахождения в стационаре

Виды оперативного вмешательства

Выбор вида операции будет зависеть от того, какую величину имеет опухоль, и возможно ли её удалить тем или иным методом. Основными видами хирургического вмешательства являются:

1. Миомэктомия.
2. Эмболизация.
3. Радикальная гистерэктомия.

Миомэктомия

Это операция резекции самой опухоли с сохранением тела матки. Ее можно провести несколькими способами:

Лапаротомическая миомэктомия – это полостная операция, при которой доступ к матке обеспечивается с помощью надреза на брюшной стенке.

Сейчас, в век современных технологий, такой вид хирургического доступа используется нечасто. Как правило, это оправдано в случаях, когда матка сильно деформирована вследствие большого количества миоматозных узлов или их крупного размера.

После проведения лапаротомии необходимо длительное время избегать физических нагрузок и тщательно следить за чистотой шва. Помимо этого, после данной операции на животе остается рубец. Положительный момент лапаротомии заключается в возможности контроля хода операции врачом.

Лапароскопическая миомэктомия – вид хирургического вмешательства, позволяющий проводить необходимые манипуляции через небольшие отверстия в брюшной стенке, в результате чего на теле не остается шрамов.

Преимущества такой миомэктомии в том, что период восстановления после нее протекает гораздо быстрее.

Однако у этой операции есть ограничения: размеры миомы не должны превышать величину беременной матки на 9 неделе. Кроме того, если узел находится в труднодоступном месте, операция лапароскопическим методом не проводится, так как всегда существует риск возникновения кровотечения, которое в таких условиях будет трудно остановить.

Гистероскопическая миомэктомия

Гистероскопическая миомэктомия – способ удаления миоматозных узлов из полости матки через влагалище. Естественно, что данный вид вмешательства используется при небольшом размере миоматозных узлов, растущих в полость матки (субмукозное расположение).

Гистероскопическая миомэктомия может быть проведена в амбулаторных условиях.

О чем говорят выделения при миоме матки и после ее лечения

Современный ритм, экология и другие различные факторы показали динамичный рост гинекологических заболеваний среди женщин. 90% представительниц женского пола за всю жизнь хоть раз сталкивались с тем или иным недугом. Одной из самых распространенных болезней последних лет стала миома матки.

Статистика говорит о том, что за последние 5 лет число пациенток с этой патологией увеличилось на целых 7%. Симптоматика заболевания характерна кровотечениями и другими выделениями. Они являются неотъемлемой частью болезни и проявляются даже после удаления миомы.

Какими они могут быть, что характерно для нормы, а что указывает на патологию, — читайте в этой статье.

Особенности миомы матки

Как и любой другой орган, матка состоит из различных структур, тканей и клеток. Порой случается, что в одной из этих структур развивается доброкачественное новообразование, коим и является миома матки. Ее узлы имеют неоднородную структуру и могут образоваться в стенках матки, мышечной или соединительной ткани.

Обнаружить это заболевание можно по нарушению менструального цикла, когда появляются чрезмерно обильные кровяные выделения.

Кровянистые выделения могут обозначаться и между менструациями, они сопровождаются тянущими болями внизу живота, болями в пояснице, скачками артериального давления, ощущением слабости, головокружениями, частыми походами в туалет. На фоне затяжных кровотечений может возникнуть анемия и проблемы с зачатием.

Появляется эта болезнь по ряду таких причин:

1. Гормональный дисбаланс женских гормонов эстрогенов и прогестеронов.
2. Повреждения и оперативные вмешательства в маточные ткани, что могут возникнуть вследствие абортов, операций и даже родов.
3. Нередко причиной становятся нарушения работы щитовидной железы, обмена веществ и эндокринной системы в целом, а также сахарный диабет.
4. Воспаления, переросшие в хроническую форму.

Лечится миома матки консервативным способом и оперативным.

Разновидности выделений при миоме матки

Как уже отмечалось, выделения — это основной симптом, по которому можно констатировать этот недуг. Эти проявления могут быть различного характера, все зависит от того, в какой ткани матки закрепились новообразования.

Обильность секреции может определяться стадией, на которой протекает болезнь. Особенности организма, состояние гормонального фона и иммунитета женщины может также обусловить маточные кровотечения.

Кровянистые

Кровянистые выделения характеризуют первую стадию патологии и говорят о новообразовании в эпителиальной ткани органа (Субмукозная миома).

Сбои в гормональном балансе напрямую отражаются на состоянии эпителия: его клетки начинают активно разрастаться, но не равномерно, а хаотично, что делает ткань плотнее в одних участках, и толще — в других.

По этой причине ткань может отторгаться постепенно, или единожды.

В первом случае будут наблюдаться частые скудные выделения в виде слизи, в которой присутствует прожилками кровь, во втором — обильное разовое кровотечение темного цвета.

Слизь с кровьюАлые выделения

Эти симптомы будут сопровождаться нарастающей болью, сначала она беспокоит низ живота, а потом перекидывается на поясницу. Этот симптом иногда сопровождается общим недомоганием, сонливостью, упадком сил, ознобом и учащенным сердцебиением.

Менструации при этом также характеризуются особенной болезненностью и происходят кровотечения чаще, чем в привычном менструальном цикле.

Коричневые

Коричневые выделения свидетельствуют о том, что патологические узелки укоренились в более глубоком, подслизистом слое матки (Интрамуральная миома). Их рост приводит к деформации ткани вследствие ее растяжения, из-за чего лопаются сосуды, и вместе с кровью и эпителиальными частицами выводятся наружу в виде темных сгустков.

Темно-коричневые

Такие явления происходят, как правило, регулярно, чередуясь не долгими паузами. Болезнь может пройти сама собой, а может и прогрессировать. Коричневатая слизь сопровождается в этом случае ноющей, тупой болью внизу живота.

Гнойные

Желтые и белые выделения являются следствием расположения миомы в маточных трубах. Это место в половой системе и органах женщины особо уязвимо для развития бактерий и инфекций. Соответственно, с появлением здесь новообразования, микробы размножаются с особой силой, провоцируя гнойные выделения желтоватого и белесого оттенка с неприятным запахом.

Густые гнойные выделения

Этим может быть вызван и вагинит, и грибковые инфекции. На фоне этого могут ощущаться зуд, жжение, дискомфорт при половой близости, сухость во влагалище, трудности с мочеиспусканием, боковые боли низа живота.

Гнойные сгустки с резким запахом должны вызвать особые опасения, так как это может говорить о кровоизлиянии в ткани по причине некроза миоматозного узла. В этом случае возможно заражение инфекцией половых органов и сильнейшие воспалительные процессы в них.

В какой бы части органа не поселилась миома, консистенция выделений может быть абсолютно разной: водянистые, с примесями, плотные, сгустками, — все это зависит от стадии и качества новообразования.

Выделения после удаления и лечения миомы

Новообразования — удивительные явления, которые могут перерождаться, а могут и существовать в организме всю жизнь, изредка давая о себе знать. Одним из таких и есть описываемая патология.

Миома может развиться и жить в матке весь репродуктивный возраст, периодически напоминая о себе кровотечениями, обильными и не очень, во время менструации и между ними, и полностью исчезнуть с наступлением климакса.

В другом случае, она может разрастаться, поражая все новые ткани, затрагивать воспалениями другие органы. В этой ситуации необходимо обязательное лечение. Оно может быть консервативным — с помощью медикаментозных препаратов, гомеопатических, гормональных, лекарственных, это могут быть и свечи при миоме, а может быть и оперативным.

Выбор специалистами вида лечения зависит от размеров узлов и их стадии развития.
После миомэктомии могут наблюдаться различного вида выделения, и это признак нормы.

Прозрачные

Белые или прозрачные выделения без запаха являются признаком возвращения половых органов в норму и свидетельствуют о их правильной работе. Они слегка липкие, бесцветные, не имеющие запаха и не сопровождаются болью, зудом и прочими дискомфортными ощущениями.

Бели слизистыеСветло-желтые

С кровью

Кровянистые выделения после гистероскопии могут возникнуть из-за повреждения стенок и мелких сосудов. Это — результат механического воздействия на нежные ткани органа, который лечится местными препаратами в виде свечей и мазей.

Выделения с кровью

Творожистые

Белые творожистые выделения говорят о развитии грибкового заболевания — Кандидоза, именуемого в народе молочницей. Возникает он вследствие ослабления как местного иммунитета, так и общего, что зачастую у представительниц женского пола сказывается развитием кандидоза, сопровождаемого подобными симптомами.

Секрета при молочнице

Менструальные выделения

Маточные выделения после удаления миомы матки могут оказаться обычной менструацией, наступившей не в срок. Часто после миомэктомии менструальный цикл сдвигается. А вот если консистенция и обильность отличаются от ваших привычных критических дней, тот тут речь может идти о том, что кровоточит шов или повреждены околошовные сосуды.

Если присутствует боль, необходимо срочно обратиться к врачу.

Отсутствие выделений после миомэктомии тоже имеет место. Чаще всего это происходит на фоне климаскса. Тут появляются зуд, сухость, жжение, дискомфорт при мочеиспускании, неприятные ощущения во время полового контакта. Устранить это явление можно с помощью средств местного действия, таких как свечи, таблетки и крема для интимной гигиены при климаксе.

Отзывы женщин и специалистов

Ольга, 48 лет: “В 32 года мне поставили диагноз — миома матки. Сначала очень переживала, начиталась всяких ужасов про перерождение в рак. Но опытная подруга-гинеколог посоветовала мне понаблюдать какое-то время и не делать скоропостижных выводов.

В течение полугода после месячных у меня наблюдались несколько дней коричневатые выделения, но они не сопровождались болью. Лишь иногда тянул низ живота.

Вот и решила оставить все, как есть, периодически используя профилактические аптечные свечи, чтобы избежать инфицирования и усугубления проблемы.

С началом климакса вместе с менструацией исчезли и эти симптомы, а после диагностики доктор сообщил мне, что миома исчезла сама собой, и что такие явления зачастую происходят с перестройкой гормонального фона и угасанием репродуктивной функции.”

Олег Викторович: “У меня есть множество пациенток, которые прошли через удаление миомы путем миомэктомии. Процедура эта совсем не страшная. После нее бывают достаточно обильные выделения, и это говорит о том, что перестраивается менструальный цикл.

Но об этом можно говорить в случае, если кровотечения подобны привычным менструальным.

Настоятельно рекомендую: какими бы ни были кровяные выделения, обязательно обращайтесь к специалистам во избежания развития новообразований и распространения воспалительных процессов.”

Как видим, выделения при миоме матки — самый главный симптом, который обозначает эту патологию. Они могут быть различной консистенции и цвета, в зависимости от того, в каком типе ткани органа закрепились эти новообразования. Нередко этот симптом сопровождается болезненными ощущениями и общей слабостью.

https://www.youtube.com/watch?v=G4K5Abz2kuA

Недуг может находиться в организме женщины весь репродуктивный период, изредка обозначаясь скудными кровотечениями, а может и прогрессировать, беспокоя болями и другими симптомами.

Лечится патология двумя способами: с помощью медикаментов и хирургическим способом путем удаления и выскабливания узелков. В случае оперативного вмешательства выделения — также нормальный, естественный процесс.

Регулярно следите за своим организмом и будьте здоровы!