Мидокалм и мелоксикам
Содержание
Мидокалм или мелоксикам: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей) — МОГБУЗ Поликлиника № 2
Мидокалм и Мелоксикам применяются для лечения патологий опорно-двигательного аппарата. Несмотря на это между ними очень много отличий.
Мидокалм
Мидокалм относится к миорелаксантам центрального действия. В аптеке лекарство бывает в ампулированной и таблетированной форме. Состав их активных компонентов отличается: таблетки содержат толперизон, уколы еще и лидокаин.
Механизм действия медикамента до конца еще неясен. Лекарственное средство обладает местно-анестезирующим и мембраностабилизирующиим эффектом, оно подавляет передачу сигнала по нервным волокнам, в результате блокируются спинномозговые рефлексы.
Предположительно это происходит из-за замедления поступления Ca2+ в синапсы, что тормозит выделение нейромедиаторов. Мидокалм улучшает проведения возбуждения по ретикулоспинальному тракту, положительно влияет на кровообращение в конечностях независимо от воздействия ЦНС. Лекарственное средство обладает адреноблокирующим свойством, оно купирует спазмы.
Мелоксикам
Мелоксикам выпускается несколькими компаниями, поэтому состав их дополнительными компонентов может различаться. Препарат в продаже бывает в таблетках, уколах, которые вводятся в мышцу, ректальных суппозиториях.
Мелоксикам относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Он купирует боли и воспаление, понижает высокую температуру тела.
Лекарственное средство подавляет образование простагландинов в очаге воспаления, так как селективно блокирует активность энзима ЦОГ-2.Он меньше подавляет ЦОГ-1, энзима, который участвует в образовании простагландинов, защищающих слизистую пищеварительного тракта и регулирующих кровообращение в почках.
Сходства средств
Сходств между Мидокалмом и Мелоксикамом немного:
- Оба препарата купить в аптеке можно строго по рецепту, поэтому самолечение ими недопустимо.
- На время терапии Мидокалмом и Мелоксикамом в период лактации ребенка рекомендуется перевести на искусственное вскармливание.
Различия препаратов
Мидокалм и Мелоксикам имеют целый ряд отличий. Самое главное они различаются показанием к применению.
Мелоксикам прописывают для купирования боли и воспаления при следующих патологиях:
- Остеоартроз.
- Ревматоидный артрит.
- Болезнь Бехтерева и другие дегенеративные болезни костно-мышечной системы, которые сопровождаются болями.
Мидокалм назначают при гипертонусе мускулатуры, который спровоцирован следующими патологиями:
- Рассеянный склероз.
- Черепно-мозговая травма.
- Воспаление мозговых оболочек.
- Болезни ЦНС, которые сопровождаются нарушением кровообращения в головном мозге.
- Церебральный паралич.
- Патологии спинного мозга, таких как его опухоли, воспаление, травмы, сирингомиелия, болезни двигательных нейронов.
- Заболевания опорно-двигательной системы, которые сопровождается спазмом мускулатуры, такими артроз крупных суставов, люмбальный синдром, шейно-плечевая невралгия, спондилез.
Мидокалм в комплексе с другими лекарственными препаратами назначают при облитерирующих заболеваниях сосудов:
- Болезнь Бюргера и Рейно.
- Образование холестериновых бляшек.
- Повреждение сосудов, вызванное сахарным диабетом.
- Системная склеродермия.
Мидокалм выписывают еще при болезнях при которых нарушается иннервация сосудов, в том числе при цианозе конечностей, нарушениях походки.
Мелоксикам может стать причиной следующих нежелательных реакций:
- Снижение уровня гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов.
- Аллергия.
- Бронхоспазм.
- Тошнота, рвота, боли в животе, запор, повышенное газообразование, жидкий стул, повышение уровня билирубина в крови и активности энзимов печени, язвы пищеварительного тракта, в том числе сопровождающие перфорацией, кровотечение из ЖКТ, воспаление кишечника, пищевода, слизистой оболочки ротовой полости и желудка, гепатит.
- Перепады настроения, головокружение, цефалгия, звон в ушах, нарушение сознания, сонливость.
- Нарушение зрения, воспаление конъюнктивы.
- Отеки конечностей, падение АД, ощущение сердцебиения, приливы.
- Повышение уровня мочевины и креатинина, появление белка и крови в моче, острая почечная недостаточность, тубулоинтерстициальный нефрит.
Мидокалм в таблетках может спровоцировать следующие нежелательные реакции:
- Цефалгия, миастения.
- Понижение кровяного давления.
- Тошнота, рвота, неприятные ощущения в животе.
- Аллергия.
При понижении дозировки эти отрицательные реакции проходят.
Мидокалм в уколах может стать причиной следующих отрицательных явлений:
- Малокровие.
- Лимфаденопания.
- Аллергия.
- Отказ от еды, патологическая жажда.
- Проблемы со сном.
- Понижение работоспособности, депрессия.
- Цефалгия, головокружение, ослабления внимания, судороги, дрожание отдельных частей тела, летаргический сон, нарушение сознания.
- Нарушение зрения.
- Звон в ушах.
- Стенокардия, нарушение сердечного ритма, понижение кровяного давления, патологический румянец.
- Одышка, учащения дыхания, кровотечение из носа.
- Боли в пищеварительном тракте, жидкий стул, тошнота, запор, вздутие живота, рвота.
- Повышение потоотделение.
- Недержание мочи, появление белка в моче.
- Слабость мускулатуры.
- Остеопения.
- Боли в мышцах.
- Неприятные ощущения в груди.
- Слабость.
- Ощущения жара и опьянения.
- Понижение количества тромбоцитов, повышения содержания лейкоцитов, билирубина и креатина.
Мелоксикам противопоказан при следующих патологиях:
- Обострение язвы желудку и 12-ти перстной кишки.
- Тяжелое нарушение функции печени.
- Выражение нарушение функции почек, если пациент не находится на гемодиализе.
- Непереносимость состава медикамента и других нестероидных противовоспалительных средств.
Мидокалм нельзя, если наблюдается:
- Непереносимость состава медикамента.
- Мышечная слабость.
Уколы Мидокалма противопоказаны лицам моложе 18 лет, таблетки нельзя детям младше 3-х лет.
Какое средство лучше
Сравнивать Мелоксикам и Мидокалм не очень корректно, так как они относится к разным терапевтическим группам, они отличаются показанием к применению, имеют противопоказания и может спровоцировать побочные эффекты.
При спазмах рекомендуется использовать Мидокалм, который не купирует воспаление, но из-за этого, что расслабляет мускулатуру уменьшает выраженность болевых ощущений при патологиях скелетно-мышечной системы.
Если у пациента не наблюдается спазма мускулатуры его назначение нецелесообразно.
Что лучше Мелоксикам или Мовалис и в чем разница: отзывы врачей. Выбираем эффективные и безопасные аналоги мелоксикама
Противовоспалительные средства при остеохондрозе являются базовой основной терапии дегенеративно-дистрофических болезней позвоночника. Популярность препаратов обусловлена тремя механизмами действия: противовоспалительным, обезболивающим и патогенетическим.
При использовании антивоспалительных лекарств устраняется большинство патогенетических звеньев болезни. Диклофенак при остеохондрозе назначают не только врачи. Практический каждый пациент знает, что при болях в спине в первую очередь нужно принимать данный препарат. Однако он имеет побочное влияние на желудочно-кишечный тракт, поэтому предостерегаем вас от самостоятельного приема препарата.
Во время разработки данных лекарственных препаратов ученые рассчитывали, что смогут вылечить остеохондроз. На практике оказалось, что применять диклофенак, ибупрофен, кеторолак, кетонал, мовалис и другие представители неселективных противовоспалительных средств (НПВС) можно не более 10 дней. Несколько удлиняются сроки использования селективных аналогов (найз, нимесил).
Длительное применение НПВС ограничено побочными эффектами, среди которых наиболее выражено их негативное действие на желудочно-кишечный тракт. О показаниях и противопоказаниях к использованию НПВС при остеохондрозе поговорим ниже.
Нестероидные противовоспалительные средства для позвоночника
Самые популярные нестероидные противовоспалительные средства при заболеваниях позвоночника – диклофенак, ибупрофен, кеторолак. Широкое распространение данных НПВС обусловлено скорее привычкой врачей, чем их терапевтическим эффектом.
Кетонал при остеохондрозе назначается при сильном болевом синдроме без выраженных воспалительных изменений. Если преобладает отечность, следует одновременно с лекарствами вводить димексид с помощью электрофореза.
Вышеописанные препараты относятся к неселективным, поэтому не лишены побочных эффектов, характерных для всех НПВС:
- нарушают выделение слизи в желудочно-кишечном тракте, чем провоцируют колиты и язвы;
- перерабатываются в печени, поэтому способны усилить поражение органа на фоне гепатитов различной этиологии;
- выводятся почками, поэтому не рекомендуются при почечной недостаточности;
- несмотря на антиаллергический эффект, возникающий при применении противовоспалительных средств, на их отдельные компоненты у человека может возникать аллергия.
Из-за наличия вышеописанных побочных эффектов при использовании нестероидных противовоспалительных средств после 10-дневного их применения нужно делать перерыв. Противопоказаны данные лекарства при язвенной болезни желудка.
Следует понимать, что лечение остеохондроза НПВС является симптоматическим, поэтому терапия болезни позволяет лишь на время устранить болевой синдром.
Выбор между диклофенаком и кеторолаком у врачей объясняется тем, что у последнего лекарства более выражен обезболивающий эффект. Назначение диклофенака обусловлено хорошим противовоспалительным действием лекарства.
Стероидные противовоспалительные препараты
Стероидные противовоспалительные препараты при остеохондрозе назначаются тогда, когда у человека сильный болевой синдром в спине, который не снимается нестероидными средствами.
Самыми распространенными представителями группы являются дипроспан, димексид, мовалис. У стероидов сильный обезболивающий и противовоспалительный механизм действия, но они имеют существенное ограничение – при длительном применении уменьшается выделение гормонов коры надпочечников.
Эффект привыкания возникает и при использовании преднизолона, гидрокортизона. По аналогичным причинам не рекомендуется длительно использовать дексаметазон при остеохондрозе. Применение стероидов при болезнях позвоночника проводится по определенным правилам:
- Вводятся стероидные препараты сразу в эффективной лечебной дозе.
- Мовалис обладает продленным временем действия в сравнении с димексидом.
- У дипроспана – сильный обезболивающий эффект.
- Димексид хорошо проникает через кожные покровы, поэтому используется для проведения электрофореза при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника.
- Отмена стероидов проводится постепенно путем ежедневного уменьшения доз.
В домашних условиях применение дипроспана и мовалиса невозможно, поэтому такие лекарства может выписать только врач.
Несмотря на то что диклофенак и кеторолак являются самыми популярными средствами при остеохондрозе, не советуем использовать их самостоятельно. К сожалению, их побочных эффекты слишком серьезны. Достаточно один раз «заработать» язву, чтобы навсегда отказаться от применения самых действенных средств от дегенеративно-дистрофических болезней позвоночника.
Выбираем эффективные и безопасные аналоги Мелоксикама
Мелоксикам — нестероидное противовоспалительное средство
.
Назначается для устранения симптомов артрита, артроза, анкилозирующего спондилита. Эффективен при любых воспалительных процессах. Поскольку имеет свойства жаропонижающего и анальгетика, применяется во время лихорадки, простуды.
Выпускается в различных формах, в виде раствора для внутримышечного введения, ректальных свечей, таблеток и мазей.
Цена препарата на рынке колеблется от 90 рублей за 15 мг до 120
, в зависимости от расфасовки и формы выпуска.
Зачем искать аналоги лекарства
Есть различные показатели, по которым определяют наиэффективнейший препарат среди своей группы.
Так, например, биодоступность, — это непосредственное количество препарата усвоившегося в организме больного. Показатель этот во многих случаях разнится меж препаратами с одним и тем же активным веществом.
Немаловажную роль играет время, когда наступает максимальная концентрация вещества в организме. Этот показатель говорит о быстродействии. Стоит учитывать и период полураспада, зная его можно определить время эффекта и минимальный срок между приемом с несовместимым препаратом.
Весомым аргументом для поиска аналогов, является то, что побочные эффекты препаратов одной подгруппы могут разниться. Здесь играют роль лучшее качество от производителя, нежели у других аналогов, другой состав дополнительных веществ.
Для некоторых пациентов важна форма выпуска препарата, это связанно с личными предпочтениями больного, с его понятиями удобства применения и хранения.
Ко всему этому учитывается также стоимость лекарства и его наличие в аптеках.
Сравнение Мелоксикама с аналогами
Аналоги Мелоксикама довольно разнообразны и многочисленны. Среди самых распространенных такие.
Мидокалм или мелоксикам лучше при остеохондрозе?
Комбинация обезболивающего и миорелаксанта стала стандартном в лечении суставных и пояснично-крестцовых болей, вызванных дегенеративными изменениями (остеохондроз), ишиасе («защемление» седалищного нерва) или травмами.
При болях в спине, связанных с воспалением периферических нервов к этим препаратам еще добавляют уколы или таблетки с высокими дозами витаминов B-группы.
Существует несколько схем с разными вариантами НПВС (диклофенак, ацеклофенак), но мелоксикам и Мидокалм вместе назначают довольно часто благодаря хорошей сочетаемости, переносимости и эффективности.
Пациента может ввести в заблуждение похожесть и созвучность названий этих лекарств, поэтому важно знать, что Мелоксикам и Мидокалм это ни в коей мере не одно и тоже. Это абсолютно разные препараты, оказывающие разное действие на организм.
Совместимость
Частыми причинами поясничной боли после травм, растяжений, поднятия тяжестей, переохлаждения являются мышечный спазм и воспаление нерва. Болевой синдром приводит к рефлекторному сокращению мышц, которое проявляется скованностью и ограничением нормальной подвижности. Таким образом одна проблема накладывается на другую и образуется замкнутый круг.
Поэтому эффективная терапия должна быть направлена на устранение обоих факторов. Для этого и используют мелоксикам и Мидокалм одновременно, а необходимую форму — уколы или таблеки, определяют в зависимости от тяжести заболевания.
Наиболее быстрый эффект дают инъекции, поэтому лечение часто назначают с уколов с переходом на таблетированный вариант после купирования острой фазы.
Мелоксикам и Мидокалм (толперизон) — в чем разница?
Мидокалм — это миорелаксант с легким болеутоляющим действием, его основная функция заключается в снятии мышечного спазма. Основным действующим веществом в составе Мидокалма выступает толперизон.
Он получил клиническую оценку в нескольких исследованиях и признан эффективным для лечения миофасциальной боли в спине, межпозвонковом синдроме, миелопатиях и послеоперационной спастичности в количестве 300-450 мг в день (по 150 мг 2-3 раза в сутки) (2).
Одна таблетка венгерского Мидокалма как раз содержит именно такое количество толперизона, а ампула 100 мг. Дозировку в уколах сделали в полтора раза меньше потому что биодоступность при внутримышечном применении лучше.
У Мидокалма есть вариант таблеток на 30 мг, с которого рекомендуют начинать лечение, а затем переходить на 150 мг 2-3 раза в день. Это нужно чтобы избежать редких анафилактических реакций.Ампулы с Мидокалмом кроме толперизона содержат лидокаин — местный анестетик для того, чтобы снизить болезненность внутримышечной инъекции. С ним надо быть особо осторожным тем, кто склонен к аллергическим реакциям.
Если вы хорошо переносите обезболивающий укол у стоматолога, то скорее всего никаких проблем не возникнет.
Ампулы с растовром (толперизон + лидокаин)
Российские аналоги Мидокалма — Калмирекс, Толперизон-OBL обойдутся немногим дешевле венгерского оригинала, так что разница в 50-80 р за упаковку вряд ли станет критичной и лучше взять европейский препарат.
Мелоксикам оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Препарат относится к классу НПВП (нестероидные противовоспалительные), но выгодно отличается от других представителей, например диклофенака, избирательностью действия.
Это позволяет снизить количество побочных эффектов, особенно у людей с хроническими заболеваниями желудка и кишечника (3).
Болеутоляющее действие наступает почти сразу в течении 30-60 минут после приема или укола, а для достижения выраженного противовоспалительного эффекта нужно больше времени — от нескольких дней до двух недель.
Поэтому уколы или таблетки Мидокалм и Мелоксикам назначаются курсом, который длится по-разному до снятия симптомов и восстановления функции. Суточная доза для взрослого составляет 7,5-15 мг в зависимости от выраженности болевого синдрома.
У мелоксикама много торговых названий, под которым он доступен в наших аптеках. Самый дорогой — оригинальный препарат Мовалис (Германия), есть много российских аналогов дешевле (Амелотекс, Мовасин, Артрозан, Мелоксикам-Тева и другие).
Здесь цены различаются ощутимо, поэтому можно выбирать по соотношению цены и качества. Совсем дешевый отечественный мелоксикам (производства Озон, Вертекс) может быть хуже, поэтому лучше выбрать что-то из средней ценовой категории.
Российские аналоги («-Тева», «Озон»)
К терапии Мидокалмом и Мелоксикамом часто добавляют инъекционные витамины группы B в комбинации (B1, B6, B12), например Мильгамму, Нейромультивит или Комбилипен.
Они хорошо восстанавливают обмен веществ в нервной ткани, улучшают регенерацию периферических нервных окончаний, помогают в снятии болевого синдрома и в целом тонизируют организм.Это подтверждено в исследованиях с применением диклофенака, что можно экстраполировать и на другие похожие НПВП, включая мелоксикам.
Результаты показали, что дополнение комплекса витаминов B к диклофенаку было более эффективным для уменьшения боли, чем только диклофенак, увеличивая его анальгетический эффект (1).
Выводы
Постановка вопроса: что лучше — Мидокалм или мелоксикам некорректна, поскольку речь о разных препаратах. Однако, они хорошо сочетаются в общей терапии люмбаго и дают синергичный (взаимодополняющий) эффект.
Благодаря тому, что Мидокалм помимо основного миорелаксирующего действия оказывает слабое обезболивающее, его можно использовать как самостоятельный препарат при несильных болях в пояснице.
Главное обследоваться и точно определить причину, чтобы не маскировать симптомы более серьезного заболевания.
Мидокалм или Мелоксикам: что лучше?
Остеохондроз – распространенное заболевание, которое поражает кости и суставы людей всех возрастов. Фармакологи разработали массу препаратов, способных облегчить муки пациентов.
Наиболее распространенными являются Мелоксикам и Мидокалм. Из-за созвучности названий многие считают, что это аналоги, но эти препараты не одно и то же.
Механизм действия и область применения у них совсем разные.
Остеохондроз – распространенное заболевание, которое поражает кости и суставы людей всех возрастов облегчить муки пациентов можно при помощи Мелоксикама и Мидокалма.
Сходства составов
Мидокалм и Мелоксикам назначают при одинаковых болезнях, но действуют они по-разному. Чаще всего данные лекарства применяют при болях в спине, остеохондрозе, артрозе и артрите, различных заболеваниях суставов и связанной с ними невралгии. Действующие вещества у них разные: у Мидокалма – толперизон, у Мелоксикама – одноименное вещество мелоксикам.
Сходство состоит в том, что оба препарата оказывают обезболивающее действие. Оба выпускаются в форме инъекций и таблеток.
С осторожностью применяются при почечной недостаточности и заболеваниях пищеварительной системы.
При комплексной терапии обоими препаратами, врачи часто рекомендуют Мелоксикам и Мидокалм колоть вместе с витаминами группы В – B1, B6, B12. К таким препаратам относят Комбипилен, Нейромультивит или Мильгамму.
Отличия Мидокалма и Мелоксикама
Несмотря на схожесть названий, препараты имеют множество различий. Основное состоит в показаниях к применению.
Мелоксикам является противовоспалительным препаратом, который прописывают для купирования боли и очагов воспаления в тканях.
Чаще всего лекарство используют для комплексного лечения остеоартроза, ревматоидного артрита, болезни Бехтерева, воспалительных процессов в суставах и других заболеваний костно-мышечной системы.
Мидокалм же относится к классу миорелаксантов и применяется для купирования болевых ощущений, устранения мышечного тонуса и улучшения движения крови в затронутых болезнью участках тела.
Препарат назначают при остеохондрозе, спондилезе, артрозе, ДЦП и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Еще Мидокалм выписывают для профилактики осложнений после удаления грыжи и других операций на позвоночнике.Мелоксикам является противовоспалительным препаратом, который прописывают для купирования боли и очагов воспаления в тканях.
Можно ли принимать Мидокалм и Мелоксикам одновременно
Бывают ситуации, когда одна болезнь накладывается на другую и пациенту требуется комплексное лечение с применением нескольких препаратов. Хорошим примером служит поясничная боль в спине после переохлаждения, поднятия тяжестей или растяжения.
Причиной такой боли выступает воспаление нерва и спазм мышц спины. Для устранения скованности и боли нужно использовать 2 разных препарата: один для снятия воспаления, второй для устранения спазма.
Важно, чтобы выбранные препараты не только устранили причину боли, но и не нанесли дополнительного вреда организму.
Мелоксикам и Мидокалм хорошо помогают в таких ситуация. И, по исследованиям врачей, препараты полностью совместимы и рекомендуются к применению в рамках комплексного лечения заболеваний опорно-двигательной системы.
Исключение составляет непереносимость пациентом одного из лекарств. Быстрее действуют инъекции, поэтому на первом этапе лечения лучше колоть вещества внутримышечно.
После преодоления острой фазы заболевания можно постепенно переходить на таблетированную форму лекарства.
Противопоказания
Как и любые лекарственные препараты, Мелоксикам и Мидокалм имеют ряд противопоказаний.
Мелоксикам нельзя принимать в следующих случаях:
- воспалительные процессы в кишечнике;
- возраст пациента меньше 15 лет;
- язвенная болезнь пищеварительного тракта;
- беременность и период лактации;
- болезни почек, печени, сердца;
- повышенная чувствительность к аспирину или мелоксикаму;
- бронхиальная астма или полипы в носовой полости.
Мидокалм не разрешается принимать при:
- возрасте пациента меньше 3 лет;
- миастении (мышечная слабость);
- беременности или кормлении грудью;
- непереносимости компонентов препарата.
Во избежание негативных проявлений перед приемом обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Как принимать Мидокалм и Мелоксикам
Схема и доза приема препаратов зависит от формы и стадии заболевания и назначается индивидуально каждому пациенту лечащим врачом. Согласно инструкции, суточная доза для взрослого человека в таблетках не должна превышать 450 мг. По стандартной схеме лечения, прием начинают со 150 мг в сутки, а затем постепенно наращивают до 450 мг в сутки.
Мидокалм можно принимать не более 10 дней.
Для детей доза рассчитывается исходя из массы тела. Так, для ребенка до 6 лет допустимая доза составляет 5 мг/кг, а 6-14 лет – 3 мг/кг.
Если принимать лекарство в инъекционной форме, то внутривенно вводят по 0,01 г в сутки, а внутримышечно – 0,02 г. По инструкции, Мидокалм можно принимать не более 10 дней. Однако курс лечения может быть увеличен после небольшого перерыва. Не рекомендуется продлевать прием лекарства самостоятельно.
Мелоксикам в форме таблеток принимают во время или сразу после еды, т. к. действующее вещество негативно влияет на пустой желудок. Суточная доза препарата для взрослого человека составляет 7,5-15 мг.Для людей преклонного возраста и пациентов с почечной недостаточностью дозировка не должна превышать 7,5 мг в сутки. Препарат разрешен детям, достигшим 15 лет.
Норма лекарства для них рассчитывается исходя из общей массы тела – 0,25 мг/кг веса.
Максимальную суточную дозу рекомендуют принимать при острой фазе ревматоидного артрита, но после стабилизации результата дозировку необходимо снижать. А при остеоартрозе, наоборот, лечение начинают с минимального количества препарата и постепенно его увеличивают.
Стандартный курс терапии длится от 3 до 15 дней, при этом инъекции можно колоть не более 3 дней. Если у пациента наблюдается почечная недостаточность, то ампулу делят на 2 приема. В отличии от Мидокалма, Мелоксикам можно купить в виде свечей.
Они вводятся ректально по 15 мг (1 свеча) в сутки.
При длительном приеме лекарства и максимальной суточной норме, возрастает опасность проявления побочных эффектов.
Побочные действия
При лечении Мелоксикамом могут наблюдаться следующие побочные эффекты:
- аллергическая реакция на препарат;
- ухудшение зрения;
- повышение давления и нарушение сердечного ритма;
- спазмы дыхательной системы;
- отечность;
- язвенная болезнь пищеварительной системы;
- мигрени и головокружения;
- пониженная концентрация компонентов крови;
- рвота, тошнота, нестабильный стул;
- повышенная сонливость, дезориентация в пространстве.
При приеме Мидокалма могут проявиться следующие побочные реакции:
- понижение артериального давления;
- аллергическая реакция на толперизон;
- общая слабость;
- тошнота, боль в брюшной полости;
- головная боль.
При проявлении одной или нескольких побочных реакций необходимо проконсультироваться с врачом для корректировки плана лечения или назначения других препаратов.
Условия отпуска из аптек
Мелоксикам и Мидокалм можно купить в аптеке только по рецепту.
Отзывы врачей
Мнения врачей различных специальностей сходятся в одном: Мелоксикам и Мидокалм – отличные препараты для лечения острой фазы заболеваний костно-мышечных тканей и суставов.
Черных О.П., 42 года, Казань
Мелоксикам – эффективное средство при лечении болезней суставов. Главное преимущество препарата заключается в локализированном действии. Он не наносит большого вреда ЖКТ и другим органам. Обезболивающий эффект наступает достаточно быстро. Мелоксикам снимает воспаление, что помогает восстанавливаться пациентам после операций на позвоночнике и других суставах.
Колпак П.А., 37 лет, Москва
Многие заболевания спины связаны не только с костно-мышечной системой, но и с невралгией. Помочь в таких ситуациях может лишь комплексное лечение Мидокалмом и Мелоксикамом. Лекарства действуют непосредственно на очаги воспаления, устраняют его, быстро обезболивают пораженное место и снимают спазм. При сильных болевых ощущениях лучше использовать уколы.
Соколова Л.И., 31 год, ЕкатеринбургМелоксикам и Мидокалм часто используются в профилактических целях после удаления грыжи на позвоночнике или замены тазобедренных, коленных суставов. Действующие вещества помогают снять болевые ощущения, устранить воспаления или предотвратить их. Для более быстрого восстановления пациентов препараты назначаются совместно с витаминами группы Б.
Отзывы пациентов
В большинстве случаев отзывы пациентов положительные, однако встречаются случаи непереносимости препаратов.
Полина, 33 года, Нижний Новгород
Врач прописал Мелоксикам для лечения грыжи позвоночника. Болевые ощущения ушли быстро, но по мере приема эффективность начала снижаться, поэтому пришлось чередовать с другими препаратами.
Максим, 58 лет, Ханты-Мансийск
Мелоксикам и Мидокалм назначили после замены тазобедренного сустава. Сразу после операции уколы Мелоксикама помогли убрать боль, позже прописали таблетки. На Мидокалм пошла аллергическая реакция, поэтому прием пришлось остановить. Вопреки всему, восстановление прошло легче, чем ожидалось, без боли и осложнений.
Ирина, 34 года, Ярославль
Мидокалм врач порекомендовал для облегчения неврологических болей после кесарева сечения. Эффект наступил не сразу, легче стало только через неделю приема. Весомый минус в том, что при использовании Мидокалма нельзя кормить грудью, пришлось перейти на смеси.
Цена
Ценовая категория препаратов достаточно широкая. Стоимость зависит от производителя, дозировки, количества ампул и таблеток в упаковке. Цена на таблетки варьируется от 25 до 256 руб., а на ампулы – от 70 до 315 руб.
Оригинальным препаратом с действующим веществом мелоксикамом считается немецкий Мовалис. Он же и самый дорогой. Дешевле будут российские аналоги – Амепотекс, Мовасин, Артрозан и др.
Самый дешевый Мелоксикам производят фармацевтические компании “Озон” и “Вертекс”.
Мидокалм производят в венгерской компании “Рихтер”, но есть и российские аналоги – Калмирекс и Толперизон-OBL. Стоимость европейского препарата варьируется от 315 до 520 руб. для таблеток и составляет 485-580 руб. для раствора. Российские аналоги обойдутся на 50-70 руб. дешевле.
Мидокалм или мелоксикам: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)
Современный фармакологический рынок предлагает большое количество препаратов, способных облегчить больному страдания от остеохондроза. Одним из наилучших считается Мидокалм, но очень часто его назначают в комплексной терапии с другими фармсредствами. Можно ли принимать вместе Мидокалм и Мелоксикам? В наше статье вы найдете описание и сравнение двух препаратов.
Совместимость Мелоксикама и Комбилипена
Для лечения заболеваний позвоночника и периферической нервной системы применяются различные лекарственные препараты, в том числе Мелоксикам и Комбилипен. Их комбинация позволяет быстро облегчить состояние пациента за счет уменьшения болезненных ощущений и снятия воспаления.
Для лечения заболеваний позвоночника и периферической нервной системы применяются Мелоксикам и Комбилипен.
Мелоксикам применяется как жаропонижающий, противовоспалительный и обезболивающий препарат.
Витамины группы В не только уменьшают воспаление, но и улучшают трофику нервной ткани. Это позволяет быстрее купировать болевой синдром и обеспечивает более стойкий терапевтический эффект.
Можно ли принимать вместе
Препараты имеют высокую совместимость. При использовании одновременно обеспечивают быстрое обезболивание, снимают воспаление, тем самым сокращая курс лечения.
Показания к совместному применению
Основанием к одновременному использованию препаратов являются следующие состояния:
- Невралгии, связанные с поражением позвоночника: остеохондроз, травмы, анкипозирующий спондипоартрит.
- Моно- и полинейропатии разного происхождения: дорсалгии, плексопатии, люмбаго, корешковый болевой синдром вследствие дегенеративных изменений позвоночного столба.
Противопоказания к приему Мелоксикама и Комбилипена
Не рекомендовано использование Мелоксикама и Комбилипена при индивидуальной непереносимости действующего вещества и других компонентов, входящих в их состав, а также до 18 лет. Не используется комбинация препаратов при следующих состояниях и нарушениях:
- Беременности и во время кормления грудью.
- Острой и хронической сердечной недостаточности.
- Почечной и печеночной недостаточности.
- Склонности к кровотечениям.
- Эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалении кишечника.
Повышенная осторожность в использовании комбинации препаратов необходима при следующих состояниях:
- При бронхиальной астме, рецидивирующем полипозе носа и околоносовых пазух.
- При ангионевротическом отеке или крапивнице, вызванной использованием ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств.
В виде уколов средства используются непродолжительными курсами. Каждый препарат вводится отдельно, смешивать их в одном шприце запрещено.
Поскольку препараты выпускаются в форме таблеток и раствора для инъекций, то в течение первых 3 дней они вводятся в виде уколов.
Сходство
Лекарственные средства выпускаются в одинаковых формах: таблетках, растворе. Они обеспечивают обезболивающий эффект. Препараты назначают при умеренных и сильных болях. Их нужно с осторожностью применять, если развиваются заболевания печени и почек. В период беременности Мидокалм, а вместе с ним и Мелоксикам, не назначается.
В чем разница
Отличий у препаратов намного больше. Так, они содержат разные действующие вещества, что определяет свойства лекарств.
Мидокалм рекомендуется применять при нарушениях работы ЦНС, тогда как Мелоксикам способствует блокировке развития воспаления.
Данные процессы редко протекают одновременно. Исключение составляют лишь случаи, когда на фоне развития воспаления и распространения тканей произошло защемление нервных окончаний. В результате требуется применение миорелаксантов.Противопоказания тоже отличаются. Мидокалм характеризуется более широкой областью действия, что обусловлено не только принципом его работы, но и минимальным количеством ограничений при использовании. Данное средство способствует появлению малочисленных побочных эффектов.
Что дешевле
Мидокалм стоит дороже. Его можно приобрести по цене в пределах от 335 до 480 руб. Для сравнения: Мелоксикам стоит 40-225 руб. Цена определяется концентрацией активного компонента, формой выпуска препарата.
Можно ли принимать Мелоксикам и Мидокалм вместе: ответ практикующего врача
Боль в спине и суставах — одна из наиболее частых жалоб пациентов. С этой проблемой сталкиваются лица трудоспособного возраста, боль зачастую имеет выраженную степень интенсивности, приводит к ограничению жизненной активности и нередко к инвалидизации.
Для лечения суставной и мышечной боли назначается множество препаратов, здесь рассмотрим комбинацию таких лекарств как Мелоксикам и Мидокалм.
Распространённым заблуждением является мнение о том, что Мелоксикам и Мидокалм – это одно и то же, то есть разные торговые названия одного средства. На самом деле, это два лекарства с абсолютно разным составом, принципом действия и остальными характеристиками.
Отличия препаратов
Мелоксикам — нестероидный противовоспалительный препарат, блокирует фермент циклооксигеназу и тормозит образование последующих провоспалительных метаболитов. В результате такого действия уменьшается боль, воспаление и лихорадка. Действующее вещество — мелоксикам.
Мидокалм — центральный миорелаксант, используется для лечения спазмов и чрезмерного тонуса поперечнополосатой (скелетной) мускулатуры. Обладает лёгким обезболивающим действием за счёт схожей химической формулы с лидокаином. Средство подавляет, нисходящие из головного мозга, нервные импульсы, уменьшает чувствительность рецепторов боли, обеспечивая расслабление мышц.
Мидокалм имеет много преимуществ в сравнении с другими центральными миорелаксантами:
не вызывает сонливости, привыкания, слабости в мышцах;
фармакоэкономически выгоден, так как снижает количество используемого Мелоксикама за счёт обезболивающей активности;
хорошо переносится пациентами.
Действующее вещество Мидокалма — толперизон.
Показания к применению
Показания к приёму Мелоксикама:
артрозы;
артриты;
боли в суставах различного происхождения;
радикулопатии;
дорсалгии и другие
заболевания
мышц и суставов.
Мидокалм назначают при:
спазмах и судорогах;
контрактурах мышц;
спондилёзе;
системном склерозе;
мышечном гипертонусе;
синдроме Рейно и других заболеваниях, сопровождающихся гипертонусом и ишемией мышц
.
Можно ли совместно принимать лекарства и как правильно это делать
На какой механизм действует Мидокалм
Во многих случаях врачи разрешают принимать вместе препараты Мелоксикам и Мидокалм.
Основная причина кроется в том, что большой процент заболеваний суставов и позвоночника, дорсалгий и радикулопатий (корешковый синдром) сопровождается локальным спазмированием мышц. Мышечный спазм — один из механизмов болевого синдрома, который вызывает его поддержание и усиление. Гипертонус мышцы раздражает в ней болевые рецепторы, вызывает её ишемию, усиливая боль.
У Мелоксикама и Мидокалма хорошая совместимость друг с другом, препараты оказывают комбинированный эффект при лечении патологий суставов, позвоночника, мышц и нервов.
Перед приёмом лекарств необходима консультация врача, который оценит причину болей, присутствие спазма мышц, целесообразность назначения этих препаратов и безопасность их использования для вас.
Мелоксикам и Мидокалм выпускаются в таблетированных формах и ампулах.
Купирование острого воспаления, сильной боли и спазма начинают с уколов с последующим переходом на таблетки (через 3–5 суток). Введение препаратов в мышцу и в вену обеспечивает более быстрое действие в сравнении с таблетированными формами.
Приём таблеток возможен с самого начала терапии из‐за невозможности выполнения инъекций, либо по личному желанию пациента.
Мелоксикам в таблетках
Мелоксикам выпускается в ампулах и таблетках.
В одной ампуле Мелоксикама содержится 15 мг препарата, это количество является максимальной суточной дозой. Поэтому Мелоксикам в ампулах используется 1 раз в сутки в виде внутримышечной инъекции.
В этой статье можно подробнее прочитать о препарате Мелоксикам в ампулах.
Мелоксикам выпускается в таблетках, дозированных по 7,5 мг и 15 мг. Принимают одну таблетку в сутки независимо от приёма пищи.
Возможно употребление двух таблеток по 7,5 мг (первая утром, вторая вечером) или же двух таблеток сразу.О том, как правильно принимать Мелоксикам при патологиях опорно‐двигательного аппарата читайте здесь.
Мидокалм
Мидокалм выпускается в ампулах и таблетках.
Одна ампула Мидокалма содержит 100 мг толперизона и 2,5 мг лидокаина.
Препарат можно вводить внутримышечно и внутривенно. Внутримышечно: по 1 мл (одной ампуле) 2 раза в сутки ежедневно. Внутривенно: по 1 мл 1 раз в сутки. Манипуляция проводится под контролем врача, он определяет курс лечения.
Таблетированная форма Мидокалма: таблетки в дозировке 50 мг и 150 мг. Начинают лечение с приёма одной таблетки с дозировкой в 50 мг 2 — 3 раза в день, с переходом на таблетки с дозировкой 150 мг, так же, осуществляя приём 2 — 3 раза в день.
В один шприц Мидокалм и Мелоксикам не набирают, препараты используют раздельно.
Можно ли принимать и колоть вместе Мидокалм и Мелоксикам: да, это актуально для таблеток и уколов.
Обезболивающее действие Мидокалма позволяет снизить дозировку НПВС, ослабляя или предотвращая возникновение побочных эффектов мелоксикама. Эффективность лечения при этом не снижается. Длительность курса терапии и точные дозировки назначает доктор в зависимости от выраженности симптомов.
Принимать таблетки нужно с 30‐минутным интервалом.
Как колоть Мидокалм и Мелоксикам: внутримышечные уколы начинают с Мелоксикама. Через 10 минут можно сделать укол Мидокалма другим шприцом в другую ягодицу. Внутривенные инъекции не смешивают в одном шприце, их выполняют в стационаре в виде постановки системы с капельницей.
ОСТОРОЖНО!Мидокалм в ампулах содержит лидокаин, при наличии аллергии на указанный местный анестетик не используйте лекарство для инъекций.
Итоги
Мелоксикам и Мидокалм — препараты, не являющиеся аналогами.
И
меют различный состав, показания
,
побочные эффекты
и групповую принадлежность.
Совместный приём этих препаратов разрешён, не вызывает отрицательных эффектов, наоборот, значительно ускоряет процесс
обезболивания и дальнейшего восстановления.
- Что лучше в уколах – Мидокалм или Мелоксикам: это выбирает врач, исходя из патологии пациента. Поскольку группы препаратов отличаются – проводить сравнение нецелесообразно.
При необходимости быстрого достижения
терапевтического эффекта
используйте инъекционные формы препаратов.
Перед использованием лекарств проконсультируйтесь с врачом.