Можно ли менять гипсовый лангет на ортез

Что лучше использовать гипс или ортез?

Всем известен процесс лечения и неудобства гипса, но в 21 веке существует много альтернатив, которые будут намного удобней и человек будет себя комфортнее чувствовать.

При повреждении конечностей травмы бывают разные и способы лечения соответственно тоже различные. Чаще всего используется гипс. Хотя средство дешевое, но очень неудобное, особенно при травме ноги. Чтобы передвигаться, будут нужны костили.

В качестве облегченной, но не менее надежной альтернативы выступают новейшие ортопедические ортезы.

Почему отказываются от проверенного временем фиксатора?

Несмотря на плюсы гипсового изделия, такие как надежная фиксация, прочность при низкой стоимости и доступности, от гипса все же отказываются.

Материал неудобен тем, что не пропускает рентгеновские лучи, а рентгенография нужна для отслеживания качества сращивания костей после травмы. Есть определенные сложности по смене этого фиксатора из-за его прочности и громоздкости.

Специалисты все чаще стали прибегать к новым технологиям при лечении подобных травм, заменяя гипс на более современные изделия.

В ряд минусов еще входят следующие:

• внешний вид — громоздкий, быстро пачкается;
• разрушаемость при контакте с водой, что отражается на эксплуатационных качествах;
• проблематичность ношения с одеждой и обувью;
• дискомфорт при ношении — натирание, полное ограничение двигательной активности конечности;
• сложность проведения любых лечебных манипуляций.

Качественно новая замена — ортезы 21 века

Фиксатор может быть выполнен из листа пластика.

Ортезы — лечебно-профилактические изделия, используемые для фиксации суставов при болезнях и травмах конечностей, позволяющее заменить гипс.

Современные модели сделаны из легкого, гипоаллергненного полимерного материала, термопластика, стекловолокна. Классификация ортезов осуществляется по типу конструкции.

Они могут быть выполнены в виде накладного пластикового листа, подобного гипса, шины, «сапожка».

Чтобы оценить преимущества ортезов важно правильно подобрать модель. Специалисту потребуется вымерить размер обуви, обхват щиколотки, лодыжки, голенища.

Преимущества современных фиксаторов

• Сохранение нормального кровоснабжения травмированного участка.
• Обеспечение воздухообмена и обеспечение правильной треморегуляции.
• Удобство в ношении и уходе.
• Сохранение естественной двигательной активности при надежной фиксации поврежденной области.
• Экологичность и безопасность материалов.
• Возможность ускорения реабилитации даже после серьезной травмы.

Выбор изделий

Скотчкаст обладает повышенной жесткостью, но пропускает воздух, в чем его преимущество перед гипсом.

Классификация ортезов производится на профилактические (предупреждающие травму), функциональные с частичной иммобилизацией (сохранением подвижности) и лечебно-реабилитационные при серьезных повреждения (полная фиксация). Виды используемых материалов для изготовления фиксатора:

• Скотчкаст — жесткий бинт-бандаж из полимерных материалов. Намного легче гипса, прочный, пропускает воздух. Особенность — не разрушается при контакте с водой.
• Целлакаст — изделие из синтетического стекловолокна, пропитанный полиуретановой смолой. Твердеет быстрее гипса. Отличается легкостью и водоустойчивостью. Приспособление пропускает рентгеновские лучи.
• Турбокаст — мягкое гибкое вещество. Позволяет травматологу сделать ортез идеально подогнанный под размер и форму конечности пациента. Особенность изделия этого материала — пластическая память.

Показания по ношению ортезов

• Повреждения голеностопного сустава, например, при переломах конечностей.
• Хронические заболевания.
• Неполное заживление травмированного участка, когда нужно носить фиксатор после снятия гипса.
• Растяжение различных степеней.
• Артрит или артроз.
• Дисплазия голеностопа.
• Паралич.

Недостатки современных ортезов

Если снять фиксатор после длительного ношения, то может обнаружиться атрофия мышц.

• Риск аллергии на пластик.
• Мышцы могут атрофироваться, если довольно-таки долга использовать пластиковую повязку.
• Если сильно повязка давит пациенту, то самостоятельный надрез ножницами невозможен.
• Некоторые специалисты утверждают, что пластиковые ортезы жесткие.
• Дороговизна готового изделия, как и изготовления на заказ.

Заключительное слово

Использование ортезов предотвращает осложнения после травм в 90% случаев, сокращает сроки реабилитации после снятия фиксатора. Такие средства в травматологии используются в таких случаях: травма плеча, кисти, стопы и при переломе лодыжки.

Теперь пациенты могут выбрать вместо гипса ортез. И хотя такая замена стоит недешево, но плюсы неоспоримы.

Гипс надежен, но при этом доставляет множество неудобств, что не скажешь про ортез, который символизирует надежность и комфорт при общей легкости.

Жесткий фиксатор голеностопа вместо гипса

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Эти изделия разработаны, чтобы фиксировать голеностопный сустав в случае травмы или заболевания. В сложенном виде они похожи на носок или сапожок, их задача – надёжно фиксировать в нужном положении травмированное сочление.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Врачи рекомендуют носить ортез при переломе лодыжки вместо гипса, чтобы иметь возможность периодически осматривать ногу, при необходимости заменить ортопедическое изделие.

Ортез, как и гипс, стабилизирует работу суставного сочленения, исключает его перегрузку в восстановительный период. В случае травмы или перелома он ограничивает подвижность и обездвиживает суставное сочленение, что помогает травмированным тканям эффективно восстанавливаться.

На основании типа травмы и ее сложности врач выбирает наиболее подходящую модель ортеза, который обеспечит тканям и костям скорейшее восстановление.

Для каждой ортопедической задачи разработана специальная модель. Не пытайтесь выбрать фиксатор самостоятельно.

Что представляет собой ортез

Ортез для голеностопного сустава – это ортопедическое приспособление в виде носка или сапога, позволяющее зафиксировать травмированный участок в нужном положении.

С его помощью работа сустава стабилизируется, его дальнейшие повреждения или нарушение в работе тканей исключаются.

Ортез помогает ограничить подвижность или полностью обездвижить сустав, что благоприятно отражается на ходе восстановления после перелома или другой травмы.

Ортопедическая индустрия выпускает огромное количество голеностопных ортезов, но какой подойдет именно в вашем случае, скажет только лечащий врач. Его диагноз будет основан на степени перелома и способностях тканей и костей к восстановлению.

Перечислим наиболее популярные классификации ортезов при переломе лодыжки.

Ортезы из эластичного материала обычно обеспечивают среднюю степень фиксации, тогда как пластиковые – высокую.

Выпускаются также детские модели, которые «растут» вместе с ногой. Они поставляются в комплекте со специальными фиксаторами.

Описание и принцип действия

Ортез представляет своеобразную конструкцию, напоминающую сапог или носок. С ее помощью достигается полная или частичная фиксация пораженного сустава.

В процессе выздоровления степень стягивания может меняться, и двигательная функция по возможности осуществляется в достаточном объеме.

Восстановление пациента наступает  раньше по сравнению с использованием гипса, возможность осложнений снижается.

Ортезы нового поколения

Ортез – это общее название группы лечебно-профилактических внешних ортопедических приспособлений, используемых при нарушениях работы опорно-двигательной системы человеческого организма.

Если не прибегнуть к своевременному и целенаправленному лечению сломанных или треснувших костей, они срастутся неправильно, что повлияет на дальнейшую функциональность органа. При незначительных травмах (растяжение мышц, трещины в кости) можно использовать повязки слабой фиксации, например, эластичный бинт.

Перелом же потребуется на несколько недель жестко зафиксировать. Давайте же узнаем, какие современные средства иммобилизации предлагают врачи-травматологи?

Например, различного рода фиксаторы из полимерных материалов, термопластика и стекловолокна: бинт, индивидуальный накладной пластиковый гипс, шина, «сапожок» и так далее.

Рассмотрим некоторые из них:

1. Жесткий иммобилизирующий бинт из полимерных материалов – скотчкаст. Теперь можно не использовать фиксирующую повязку из гипса, скотчкаст достаточно прочный, легче традиционного материала в несколько раз, отлично пропускает воздух, не боится влаги.
2. Бинт на основе стеклоткани, пропитанный полиуретановой смолой – целлакаст. Затвердевает быстрее, чем гипсовый раствор. Приспособление легкое, влагостойкое, воздухопроницаемое. Незначительное количество контрастного вещества в составе материала позволяет без удаления повязки производить контрольный рентген поврежденных мест. Материал достаточно эластичен, но при этом обеспечивает надежность иммобилизации.
3. Гипс из термопластика – турбокаст. Очень удобный вид ортеза, применяемый вместо традиционных материалов. Разогретое в теплой воде вещество становится мягким и гибким, после остывания (буквально несколько секунд) травматолог легко смоделирует повязку по индивидуальным параметрам пациента. Полное застывание вещества после моделирования повязки – 10-30 минут. Характерная особенность этого типа ортеза – пластическая память – каждый раз при разогреве вещество возвращается в свою исходную форму. Отметим также, что турбокаст нетоксичен, гипоаллергенный, отлично переносит влагу, прост в использовании (легко снять и надеть). Через многочисленные отверстия кожа свободно «дышит». Эта повязка легче гипсовой в 5 раз, период реабилитации короче.

Обратите внимание, любые иммобилизирующие приспособления первый раз должны надевать исключительно специалисты. Следовательно, если получена травма и есть подозрение на перелом, немедленно обратитесь в медучреждение, пройдите обследование.

Далее врач посоветует, какие именно материалы рекомендовано использовать в конкретном случае. Также следует знать, что современные средства иммобилизации потребуется приобрести в аптеке самостоятельно, так как эти материалы не применяются в отделения интенсивной терапии (травмпунктах).

Фиксация при переломе голеностопа (лодыжки и стопы)

В травматологии переломов лодыжки применяется: гипс, бандаж, ортез и эластичный бинт. Долгосрочная фиксация применяется после операции на лодыжке. Существующие способы иммобилизации конечности на долгий срок определяются тяжестью перелома и дополнительными травмами – растяжением связок или вывихом.

Гипс

Гипсовая фиксация применяется в качестве послеоперационного иммобилизатора, как средство для консервативного лечения перелома.

Существует два вида гипсовых повязок: лангетныеи циркулярные. В травматологии первый вид используется во всех случаях, кроме глубоких ожогов и обморожений кожи голени. Циркулярные повязки не применяются при повреждении магистральных сосудов и при массивных кровотечениях.

Как накладывается лангетный гипс

Длина будущего фиксатора определяется по здоровой ноге. Гипсовый материал погружают в теплую воду, он должен полностью ею пропитаться. Материал погружают до тех пор, пока не выйдет последний пузырек воздуха.

Выжимают, разворачивают и дают ему разгладиться на весу или ровной поверхности. Затем лангетку выкладывают на лодыжку и придают ей форму конечности.

Придав рельеф материалу, врач начинает фиксировать гипс с помощью марли.

Как накладывается циркулярная повязка

Первые несколько этапов повторяются: гипс опускается в воду, отжимается и укладывается на перелом лодыжки. После чего повязка фиксируется марлевым бинтом. Первые несколько туров делаются на стопе, затем делается переход к самой лодыжке. Дойдя до верхнего края, процесс повторяется: от стопы накладывается еще несколько слоев марлевой повязки.

Преимущество гипса – прочная фиксация.

Недостатки:

• большой вес;
• стеснение движений: слабеют мышцы, связки и сухожилия голеностопа;
• невозможность контроля травмированного участка;
• дискомфорт для пострадавшего: закрытая гипсом область потеет и не поддается гигиене.

Бандаж

Бандаж – это эластичная повязка, имеющая стяжки и застежки, позволяющие регулировать степень фиксации лодыжки.

Бандаж применяется преимущественно после операции и во время реабилитация для коррекции состояния голени, лодыжки и голеностопа.

Фиксатор для голеностопа также используется для профилактики травм и осложнений, при растяжении связок. Его надевают на тренировках.

Функции бандажа:

1. фиксация послеоперационного участка;
2. устранение болевого синдрома;
3. ускорение регенерации послеоперационной раны;
4. снятие отека;
5. снижение вероятности повторного перелома.

По степени фиксации бандажи на лодыжку после перелома делят на три категории:

1. Мягкий бандаж. Используется на поздних сроках реабилитации, когда кости лодыжки уже срослись, но для окончательной консолидации им нужно еще время.
2. Полужесткий бандаж.Применяется как средство реабилитации. Такой бандаж показан сразу после снятия гипса. Среди показаний также есть перелом и переломовывих. В конструкции, кроме эластичной ткани, имеются металлические и пластиковые вставки.
3. Жесткий бандаж. За счет прочного и неподвижного строения плотно фиксирует лодыжку после перелома. Бандаж жесткой фиксации может послужить альтернативой гипсу, который накладывается после травмы. Такой способ иммобилизации выигрывает у гипсовой лангетки: бандаж удобный и более функциональный – это ответ на частый вопрос, чем заменить гипс при переломе лодыжки.

Преимущества бандажа:

• подвижный, не доставляет дискомфорта, в отличие от гипса;
• имеет крепления, позволяющие самостоятельно регулировать силу фиксации;
• пальцы ноги и 2/3 голени остаются открытыми – это позволяет поддерживать локальную гигиену вокруг участка травмы.

Что следует помнить перед ношением бандажа и во время его использования:

1. Фиксатор должен повторять рельеф вашей голени. Недопустимо, чтобы он слишком плотно облегал – это расстроит кровообращение в лодыжке (конечность отечет и онемеет).
2. Бандаж можно надевать на обнаженную кожу или носки.
3. Можно сочетать с ортопедической обувью. Подробнее о том, какую обувь нужно носить после перелома лодыжки читайте здесь.

Ортез

Ортез представляет собой жесткий металлический каркас, повторяющий контуры сустава и регулируемый шарнирами. Это тот же гипс, только с дополнительным комфортом и большей функциональностью.

Крепления и шарниры ортеза имеют системы сгибания и разгибания: фиксатор имитирует сустав.

Фиксатор чаще применяется в период ранней и поздней реабилитации, но не используется в острую фазу перелома лодыжки.

Гипс также можно заменить ортезом. У последнего есть преимущество перед гипсовой лонгеткой: ортез можно снимать и осматривать область повреждения.

Преимущества ортеза:

1. снятие болевого синдрома;
2. устранение отека;
3. стабилизация и разгрузка голеностопного сустава;
4. удобно использовать: регуляторы изменяют посадку, силу фиксации и высоту.

Что следует помнить перед и во время использования ортеза:

1. Для предотвращения сдавливания лодыжки, каждые 45–60 минут нужно снимать фиксатор на 5 минут. В идеальных условиях – каждые полчаса.
2. Время ношения бандажа не должно превышать 6 часов (в период реабилитации).

Эластичный бинт

Это средство фиксации используется в реабилитационный период и не применяется в послеоперационный. Эластичный бинт чаще назначается для реабилитации, когда сломанные кости консолидировались.

Эластичный бинт предназначен для:

1. частичной разгрузки сустава;
2. снятия отека и болевого синдрома;
3. профилактики повторного перелома;
4. восстановления связок, если те повредились.

Что нужно помнить перед и во время использования эластичного бинта:

1. накладывайте фиксатор утром после пробуждения – это снимет утренний отек лодыжки;
2. перед сном снимайте повязку, положите конечность на подушку или мягкий валик;
3. закрепите конец бинта скрепкой – так фиксация будет продолжительней и прочней.

Как накладывать эластичный бинт:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

1. Первый тур на стопе: сделайте 3–4 полных оборота вокруг стопы и постепенно перемещайтесь к голеностопному суставу. Остановитесь на средине голени.
2. Каждый тур должен на 1/3 покрывать предыдущий.
3. Не затягивайте сильно бинт – фиксация не должна доставлять дискомфорт.
4. На всем протяжении повязки не должно быть неравномерных мест: старайтесь затягивать бинт размеренно и одинаково на всех участках стопы, голеностопа и лодыжки.

Что лучше гипс или ортез?

При получении травмы требуется сразу зафиксировать суставы в правильном положении, чтобы они находились в состоянии покоя до полного восстановления.

При этом используются различные обездвиживающие фиксаторы — шины, гипс и повязки. Но с развитием современных технологий появились новые методы фиксации поврежденных участков при переломах — ортезы.

Они характеризуются легкостью, практичностью и доступностью.

Гипс: плюсы и минусы применения

Поврежденная конечность может восстановить свою работоспособность только при нахождении в состоянии покоя. Для этого используется гипсовая повязка. В таблице представлены преимущества и недостатки гипса при травмах опорно-двигательного аппарата:

ДостоинствоНедостаток

Низкая стоимость	Непривлекательный вид
Надежно фиксирует костные фрагменты при открытых переломах	Промокает
Наличие в любой больнице	Двигательная активность полностью ограничена
Постоянные натирания
Невозможность манипуляций во время лечения
Не пропускает рентгеновские лучи

Длительное использование гипса плохо отражается на суставах, мышцах и сухожилиях, нарушает циркуляцию крови. Часто после его снятия человек хромает или плохо двигает пострадавшей конечностью.

Применение ортеза

Эффективно фиксирует костные сруктуры.

Ортезы — медицинские устройства, используемые для создания неподвижности суставов при повреждениях. Они включают бандаж, шины, специальную обувь, пластиковый гипс, корсеты.

Их применяются после повреждений при занятиях спортом, при артритах и артрозах, при переломах, реабилитации после операций. По рекомендациям врача подбирается ортез, который соответствует виду травмы.

Важно знать, что они отсутствуют в травмпунктах, их нужно покупать в аптеке. Существуют следующие виды таких фиксаторов:

• Бинт, изготовленный из полимерных материалов. Устойчив к влаге, воздухопроницаемый, прочный и легкий.
• Полимерный бинт из стекловолокна, пропитанный полиуретановой смолой. Легкий, пропускает воздух, быстро затвердевает, эластичный, но надежно фиксирует травмированные участки. Рентген можно проводить без удаления повязки.
• Турбокаст — вид ортеза на основе термопластикового гипса. Это вещество обладает гипоаллергенными и влагоустойчивыми свойствами. Пористая структура позволяет коже дышать. Его вес сравнительно с гипсом меньше в 5 раз. Преимущество турбокаста — пластическая память, которая позволяет при разогреве восстанавливать исходную форму. Его можно носить при переломах особой сложности.

Плюсы и минусы ортеза

К положительным свойствам медицинского приспособления относятся:

• сохранение двигательной активности;
• комфортное использование;
• необходимое регулирование стяжки;
• можно использовать при проведении манипуляций над поврежденным участком.

Выделяют следующие недостатки ортеза:

• нельзя использовать при открытых переломах лодыжки;
• подбирать только в присутствии врача и по его рекомендации;
• неправильно подобранный ортез приводит к необратимым последствиям.

Что лучше использовать?

Исспользование ортеза или гипса по показаниям.

Доступность и разнообразие фиксирующих приспособлений дает возможность подобрать ортез индивидуально, учитывая анатомические особенности и пожелания человека.

Но несмотря на ряд преимуществ, их применение противопоказано при открытых кровоточащих переломах. Тогда применяется только гипсование.

Чтобы обеспечить безопасность движения конечности, рекомендуют носить ортез после снятия гипса, который оберегает сустав от лишних нагрузок и предотвращает развитие осложнений.

Можно ли заменить гипс на ортез?

В большинстве случаев современное медицинское приспособление лучшая замена гипсовой повязки. Гипс — классический метод фиксирования сломанных конечностей. Он имеет ряд недостатков и часто доставляет больному неудобства и дискомфорт.

Ортез — современный способ обездвиживания травмированных суставов. Он надежно фиксирует поврежденную область, мало весит, доставляет минимум неудобства, но его применение неэффективно и ненадежно при особо тяжелых переломах.

После обследования только травматолог, определив тяжесть травмы, может назначить подходящий и необходимый метод фиксации.

Лангетки на ногу при переломе

Лангетка – это специальное ортопедическое устройство, которое применяется для фиксирования поврежденной части конечности при травмах различной этиологии.

В травматологии и хирургии подобное приспособление используется в лечении и восстановления функций после вывихов, переломов, подвывихов, повреждений соединительной ткани, остеопорозов, артритов.

Лангета при переломе на ногу применяется для полного закрепления нижней конечности или отдельной части для быстрого и безопасного восстановления после нарушения целостности костей.

Лангета может быть не только из гипсового материала. В практике часто применяются шины, жесткие и полужесткие ортезы, бандажи, длинные пластины. Такие устройства способны эффективно закрепить конечность, тем самым полностью исключив возможные движения поврежденных частей. Если повязку нужно снять перед осмотром врача или медицинской обработкой, то ее можно легко снять и снова надеть.

Лангетки из гипса

Такие лангеты имеют ряд отличий от способа, предусматривающего наложения гипса посредством обмотки вокруг поврежденной части. Гипс – это порошок, меняющий свое агрегатное состояние при добавлении воды.

Если нужно точно смоделировать рельеф конечности лангетной повязки, как правило, используется гипсовый бинт. Он аккуратно распределяется по всей поверхности до полного выравнивания складок, способных вызвать некроз мягких тканей при натирании.

После разглаживания еще не высохший гипсовый бинт кладут на ногу и перебинтовывают марлевой или эластичной повязкой.

Способ удобный, безболезненный, а главное, имеющий ряд преимуществ в сравнении с обычной шиной:

• Есть возможность проверки состояния тканей вокруг повязки, для исключения развития некроза.
• Такую повязку можно запросто снять перед проведением осмотра врачом, перед применением прописанных лечебных мероприятий или при применении различных мазей, суспензий, растворов для поверхностного применения.
• При возникновении воспалительных процессов (отеков) повязка увеличивается в размерах, тем самым исключая развитие тканевой ишемии (уменьшение кровоснабжения части тела, приводящее к временной дисфункции или стойкому повреждению станки).
• При необходимости можно переделать в циркулярную, намотав дополнительные слои поверх повязки, если имеются показания врача.

Виды лангетной повязки

Выбирать нужную повязку может только специализированный врач – хирург или травматолог. При выборе он изучает категорию травмы, область ее локализации, воспалительные процессы. На основании полученных данных определяется нужная повязка. На практике применяются следующие лангеты:

Самая часто использующаяся имеет название «Повязка Джонсона». Она способна иммобилизовать дистальные отделы нижней конечности с задней стороной пяточной кости.

Такая повязка фиксирует части, практически не сдавливая их, что полезно для мониторинга воспалительных процессов. Для фиксации применяют мягкий набивочный материал, уплотненный в пару слоев.

Внутри повязки находится легкий фланелевый материал для удобного ношения и уменьшения воздействия болевого фактора.

В качестве лангеты может применяться задняя шина, сделанная из гипсового материала, диаметром от 10 до 15 см.

Повязка накладывается на поврежденную поверхность таким образом, чтобы передняя сторона ноги была открыта, при этом задняя часть полностью закрывалась. Лангетка прикрепляется к ней с помощью бинтов.

При наложении врач полностью контролирует натяжение повязки, чтобы не допустить сдавливания ноги и появления болевых ощущений.

Такая конструкция применяется в ортопедической практике для иммобилизации ступни и щиколотки для быстрого восстановления функций поврежденных тканей. Эластичная гипсовая лангета. Используется для коррекции фасциита (воспалительное заболевание, обусловленное изменениями подошвенной фасции) и его лечения. Повязка была создана для восстановления после фасциита, уменьшения болевого фактора, снятия отечности.

Она полностью фиксирует пальцы стопы в верхнем положении, тем самым происходит максимально возможное растяжение подошвенного сустава и обездвиживание плюсневой кости. Повязка прикрепляется в локализации щиколотки специальными лентами врачом-специалистом.

Травма пальцев ноги

Диаметр и масса гипсовой лангетки будет меняться в зависимости от места повреждения. Для фиксации коленного сустава или тазобедренной кости нужно самое большое количество материи для перевязки, а готовая повязка будет иметь внушительные размеры. По факту, при установке лангеты на палец ноги повязка будет небольшого размера.

На самом деле повязка на палец может достигать больших размеров, все зависит от повреждения. Чаще всего лангета используется при переломах в процессе приличного удара или сжатия поверхности. В момент получения повреждения появляется жгучая боль острого характера, возникает отек, начинает образовываться гематома.

Перед наложением врач обрабатывает место повреждения антисептическими растворами, после устанавливает повязку.

В случае когда ломается большой палец, лангета накладывается не только на него, но и на всю стопу и участок голени. Если перелом возникает на средних фалангах пальцев, то повязка делается в виде тапочки на стопе.

Повязка хорошо закрепляется к подошве перевязочным материалом, тем самым исключается возможность смещения костей в любой плоскости. Такая повязка ставится примерно на 1–1,5 месяца до полного сращения костей. Иногда необходимо ее снять для проведения реабилитационных процедур, осмотра врачом.

В процессе восстановления человек с такой травмой может двигаться только с использованием костылей либо на коляске, чтобы не повредить загипсованную ногу.

Перелом коленного сустава

Признаки закрытого перелома

При сильных нарушениях функциональности колена для фиксации также применяют лангеты, полностью закрывающие всю ногу.

Их могут использовать не только при переломе различных категорий, но и при суставных повреждениях, разрывах связок, сухожилий, вывихах. Во время наложения коленный сустав бинтуется гипсовой повязкой поверх легкой воздухонепроницаемой подкладки.

Верхняя часть повязки находится на месте бедра, а нижняя огибает часть стопы. Лангетка крепится специальными лентами.

По мере восстановления целостности костей и работоспособности колена они меняются на простые и эластичные бинты.

При необходимости для осмотра врача или для проведения процедур повязку можно легко снять. До полного восстановления функций колена передвигаться разрешается только при помощи коляски или костылей.

Даже после улучшения состояния только врач решает, можно ли снять повязку или еще рано.

Повреждение голеностопного сустава

Переломы костей голеностопного сустава самые тяжелые и часто встречающиеся в практике. Клиника заключается в появлении острой боли и характерного треска в момент повреждения. После пары часов лодыжка начинает отекать, появляется крупная гематома, при этом больной при попытке встать на ногу испытывает острейшую боль.

Перелом часто диагностируется по изменению формы щиколотки. Необходимо срочное обращение к врачу для предотвращения появления дополнительных рецидивов. Специалист после тщательного изучения рентгеноскопических снимков ставит диагноз. Если необходимо, проводят хирургическую операцию по восстановлению области повреждения. После накладывают гипсовую повязку.

Наложение гипсовой лангеты

При нарушениях такого рода применяют гипс, полностью изолирующий место перелома. В случае положительной динамики и сращения костей начинают использовать лангету для исключения мышечной атрофии и появления рецидивов. Ее фиксируют растягивающими ортопедическими лентами. Их можно использовать много раз. Они эластичны, при этом полностью выполняют функцию иммобилизации.

Лангетки из пластика

Специальное ортопедическое устройство, достаточно просто устанавливающееся на поверхности нижней части тела. Используется для восстановления после получения травм, а также для профилактического курса регенерации тканей.

Пластиковые лангеты применяют при переломах пальцев ног, голеностопного сустава и колена. Использовать их гораздо удобнее, чем их гипсовые аналоги: проще снять и заново поставить.

Они могут классифицироваться следующим образом:

• Бандаж. Самый легкий метод фиксирования ноги, при этом не полностью ограничивающий подвижность конечности. Представляет собой крепкий эластичный пояс, обматывающийся вокруг поврежденной части и закрепляющийся липучей застежкой. Такая лангета сделана из гипоаллергенной, воздухопроницаемой ткани, что позволяет коже «дышать», обеспечивая тем самым нормальную терморегуляцию.
• Ортез. Внешнее медицинское устройство, выполняющее функцию изменения структурных и функциональных характеристик скелетной системы: разгрузки, фиксации, активизации и коррекции функций поврежденной части тела. Имеет металлические и пластиковые подкладки для лучшего закрепления. Такие конструкции ограничивают часть тела в воздействии лишних нагрузок, тем самым полностью защищая ее от внешних факторов.
• Тутор. Жесткая медицинская конструкция, полностью фиксирующая поврежденный сустав. Применяется для лечения повреждений коленного сустава. Приспособлению характерно отсутствие шарниров. Каркас выполнен из полимерных соединений, редко используют металл. Внешняя часть сделана из коттона и синтетических материалов, хорошо проводящих воздух.

Назначить применение лангет может только специализированный врач. Лечение переломов и наложение повязок в домашних условиях категорически противопоказано. В крайних случаях гипсовые ленты могут применяться только для наложения временной шины. После пациент доставляется в травматический пункт для оказания квалифицированной помощи.

Перелом без гипса: сколько носить фиксирующую повязку при повреждении без смещения и чем можно ее заменить

Чем можно заменить гипс при переломе? Не так давно на этот вопрос был только один ответ – альтернативной замены гипсовой повязке нет.

Тем не менее при некоторых видах переломов, уже достаточно давно, применяются такие виды иммобилизации как скелетное вытяжение или аппараты Илизарова. Однако такая фиксация не совсем попадает под обывательское определение «замена гипсу».

Может ли зажить перелом без гипса

Развитие технологий и появление новых материалов существенно расширили возможности оказания медицинской помощи при травмах. Поэтому сегодня, вопрос «Можно ли заменить гипс при переломе?» скорее риторический. По большей степени, пострадавших или их родственников, интересует цена такой альтернативы.

Зачем накладывают гипс при переломах?

Гипсование перелома применяется для того, чтобы костные отломки, после их правильного сопоставления, не разошлись и при зарастании кости не возникло последствий:

• кость срослась, а её форма не соответствует анатомической – такой дефект может быть не только косметическим, но и сказываться на функциональных способностях;
• перелом зарастает медленнее установленной нормы для конкретного вида травмы;
• обломки кости не срастаются совсем;
• развивается патологическая костная мозоль;
• в месте перелома образуется ложный сустав.

Важно! Классическое гипсование или применение современных иммобилизующих материалов не сокращает время консолидации обломков кости. На время зарастания перелома не оказывают влияние и лекарственные препараты.

Обязательно ли накладывать гипс при переломе?

Здесь, как и раньше, никаких существенных изменений не произошло. При некоторых переломах гипсование невозможно или не нужно, но сейчас предлагаются современные способы фиксации таких травм. Приведём несколько примеров.

Пример 1

Перелом рёбер никогда не гипсовался, поскольку эти кости постоянно должны двигаться, обеспечивая место для расширения лёгких при вдохе и прилегать к ним на выдохе.

Традиционно, трещины и переломы рёбер утягивают тканью или бинтами.

Сегодня врач может предложить воспользоваться современными новшествами, которые сделают этап жизни до полного восстановления костной ткани гораздо комфортнее.

Пример 2

Всем хорошо «знакомы» переломы основной фаланги мизинца на ноге. Реже ломали мизинцы на руках и большие пальцы ног.

В первом случае, большинство родителей, обходились лечением по принципу «само зарастёт», а во втором, накладывались неудобные, раздражающие кожу гипсовые повязки, которые в добавок, как тогда, так и сейчас, нельзя мочить. Современное подрастающее поколение лишено всех этих «прелестей».

Альтернатива гипсу – ортезы

Ортезы представляют собой внешние приспособления, которые предназначены для помощи при многих заболеваниях и состояниях.

Поэтому при некоторых переломах, в основном это касается травм суставов или переломов участков тела кости, находящихся в непосредственной близости к суставу, врач может порекомендовать вместо гипсования, если у пациента есть финансовые возможности, носить ортезное изделие.

Ассортимент ортезов необычайно велик. Их изготавливают как индивидуально, так и массово, а некоторые виды собираются как конструктор, при этом инструкция по их сборке невероятна проста. Материалы и техника производства этих приспособлений также отличаются огромным разнообразием.

Задачи, которые можно решить с помощью определённого вида ортеза:

• обездвиживание;
• направление или ограничение движения;
• уменьшение нагрузки на повреждённый участок;
• профилактика образования трещин после снятия иммобилизации (по показаниям);
• коррекция формы;
• облегчение передвижения или снятие болевого синдрома.

Совет родителям. Если специалист рекомендует ношение ортеза ребёнку, то не стоит экономить. Комфортность ощущений в целом, и состояние кожи в частности, являются важными составляющими эффективного процесса выздоровления.

Современные «гипсовые» бинты

Тем не менее не всегда можно зафиксировать перелом при помощи приспособлений. Некоторые виды травм требуют обычного гипсования. Чем сегодня можно заменить «устаревшую» гипсовую иммобилизацию, придуманную великим Н.И.Пироговым 150 лет тому назад?

Полимерные смеси

Самая распространённая замена обычным гипсовым бинтам – это полимерный или пластиковый гипс (скотчкаст «3М»), который иногда называют «искусственный». Накладываются повязки с помощью бинтов, пропитанных полимерными материалами, по такой же схеме, как и обычные гипсовые. в этой статье, как накладывается гипс, не публикуем.

Преимущество полимерных гипсовых материалов:

• после отвердения повязка не боится воды;
• весит пластиковая повязка в 4 раза легче чем аналогичная из гипса;
• подкладочная ткань, применяющаяся при иммобилизации, у подавляющего большинства пациентов не вызывает аллергических реакций;
• оба материала пропускают воздух, значит кожа дышит;
• при высыхании полимер не крошится и дополнительно не вызывает раздражение кожных покровов, свободных от бинтования;
• повязка легко моется, поэтому пострадавший всегда имеет опрятный вид.

На заметку! При покупке полимерных бинтов не забудьте купить подкладочный материал, без которой врач просто не станет накладывать повязку.

Полужёсткий софткаст также не боится воды

Довольно часто после пластикового гипсования накладывают полужёсткий бинт из стекловолоконной ткани – софткаст. После затвердевания такая повязка получается податливой, но всегда возвращается к своей «первоначальной» форме.

Целлакаст

Этот вид современного фиксирующего материала при переломах предпочтительней, чем пластиковые бинты.

Целлакаст тоже лёгок, не боится воды и «дышит», но специальная стеклотканная основа бинта пропитана полиуретановой смолой, которая, придаёт ему следующие преимущества:

• полиуретановый бинт тянется в любых направлениях, что облегчает сам процесс фиксации перелома;
• накладывается иммобилизация легко, даже при сложных переломах в тяжело доступных местах;
• прокладочными и подкладочными материалами для целлакаста могут служить гипоаллергенные чулочные изделия (GT), целлоновый бинт или специальный полиуретановый бинт Хафтан;
• отвердевание происходит очень быстро (5-7 минут), а спустя 20 минут материал приобретает все присущие ему свойства;
• с такой повязкой можно делать рентген;
• полиуретановые повязки приятны на ощупь и очень эстетичны.

Целлакаст производится в 2 вариантах – для жёсткой (Экстра) и для полужёсткой (Актив) фиксации.

Совет. При покупке целлокастового материала обязательно проверьте герметичность упаковки и не забудьте купить специальную пилку для снятия.

Турбокаст

Повязки из турбокаста являются одной из разновидностей ортезов

Этот современный низкотемпературный термопластик удобен тем, что благодаря своим уникальным свойствам, такие «заготовки» легко подгоняются под индивидуальные размеры пациента, при этом их можно быстро снять и одеть заново, а при необходимости изменить форму прилегания, повторно разогрев изделие.

Перед одеванием такой повязки не требуется защищать кожу специальными прокладочными материалами, но при этом к турбокасту не прилипают волоски. При выполнении рентгена повязка понижает дозу облучения.  Материал также, как и все предыдущие заменители гипса, легче его, не боится воды и свободно «дышит».

И в заключение примите ещё один совет. Если вы или кто-нибудь из ваших близких получили травму, не торопитесь бежать в аптеку и покупать «иммобилизацию» по своему усмотрению. Дождитесь мнения и рекомендации специалиста.

Лангетка на руку – альтернатива гипсу при переломах

Пациентов с переломами после доставки в медицинское учреждение и уточнения характера травмы отправляют на наложение гипсового каркаса, являющегося доступным и недорогим, но обладающего различными минусами:

• малопривлекательной внешностью;
• быстрым и значительным скоплением грязи;
• промокаемостью;
• неудобством в ношении и совмещении с одеждой.

Также обычный гипс делает невозможным проведение контрольного рентгена без снятия и повторного наложения фиксатора после процедуры.

Для устранения проблем существует пластмассовая альтернатива гипсу при переломе руки либо ноги.

Разновидности ортезов из данных материалов обладают рядом общих позитивных и негативных черт.

Плюсы:

• Свободный газообмен между кожей и окружающей средой.
• Простое и удобное ношение.
• Обеспечение высокой плотности прилегания на всей охватываемой площади.
• Вариативность форм, позволяющая накладывать гипс на любую часть поврежденной конечности.
• Не вызывает аллергического раздражения.
• Возможность контактировать в повязке с водой и не менять привычный стиль жизни.
• Легкость, небольшой размер.

Минусы:

• При длительном ношении из-за полной иммобилизации ослабляются мышечные структуры.
• Нельзя надрезать в местах сгиба или сдавления.
• Дорогостоящие материалы, замена, постановка.
• Требуется специальная аппаратура и обученные специалисты.

Общие сведения

Не все знают, что такое лангетка, и часто путают изделие с гипсом. По сути, лангета – это своеобразная шина, которая может быть, как гипсовой, так пластиковой и даже тканевой. Лангета способна заменить классическую гипсовую повязку при переломе, а вместо гипса все чаще используют пластиковые конструкции для костей предплечья и суставов руки.

Наложение лангеты на руку при переломе лучевой кости является обязательным. Данная манипуляция способствует правильному сращению костных структур. При этом фиксатор не передавливает пальцы, удобно ложится на кисть руки и сохраняет необходимую подвижность нетравмированных тканей.

Если наложить и снять гипсовую повязку может только специалист, то манипуляции с лангетой не вызывают сложностей. Ее используют как при переломах, так и при вывихах. Можно приобрести готовую конструкцию и наложить ее самостоятельно. Покупать изделие лучше не в аптеках, а в специализированных магазинах, где реализуются ортопедические конструкции.

Ортезы для руки используют в случае неосложненных травм, когда жесткая иммобилизация не требуется. Фиксатор предотвращает развитие отеков и посттравматических опухолей. Изделием фиксируют как часть конечности, так и отдельные пальцы руки. Небольшие тканевые лангеты позволяют обездвижить указательный, средний или безымянный палец.

При переломе руки со смещением в лучезапястном суставе руку фиксируют так, чтобы большой палец был отведен. Можно наложить фиксатор даже на мизинец. Тканевые ортезы не препятствуют кровообращению и помогают при вывихах суставов.

Как накладывать лангетку, зависит от вида травмы. Например, при повреждении руки, в отличие от гипса, который покрывает ее полностью, лангетку просто фиксируют бинтом, и пальцы остаются свободными.

То есть после наложения приспособление принимает форму данного участка сломанной руки. Оно поддерживает поврежденную конечность, делая ее неподвижной.

А когда приходит время снять повязку, она не нуждается в разрезании, как в случае с гипсом, и легко отходит после разматывания бинта.

Описание приспособления

Выглядит изделие как специальный бинт, изготовленный из полимерных материалов высокой прочности. От стандартных гипсовых повязок его отличают легкость и простота в использовании, он не причиняет боль и позволяет вести полноценную жизнь.