Переход с регулона на клайру

Какой контрацептив лучше Клайра или Регулон? — Много хороших и полезных советов

Клайра является комбинированным средством, содержит в составе гестагены и эстрогены. По количеству эстрогена он относится к микродозированным – содержится 20 мкг.

Клайра – многофазный контрацептив. В упаковке представлены таблетки разных цветов с различным содержанием гормонов. Их приём рассчитан на весь цикл, без перерыва.

Начинать принимать контрацептив необходимо с 1-го дня менструального цикла. После окончания упаковки (28 таблеток) приём препарата продолжается уже с новой упаковки. Важно строго следовать схеме, прописанной инструкцией (для большего удобства производителем вложена книжка-раскладушка, позволяющая следить за приёмом таблеток).

Регулон

Регулон – комбинированный препарат, содержащий эстроген и прогестаген. По количеству эстрогена относится к низкодозированным – содержится 30 мкг.

Регулон является монофазным контрацептивом. Все таблетки в паковке имеют одинаковой цвет и одинаковое содержание гормонов.

На следующий же день после перерыва, в 1 день цикла, приём таблеток возобновляется по такой же схеме. Начинать принимать препарат необходимо даже если кровотечения ещё не прекратились.

Общие характеристики

Для обоих препаратов характерно:

• Оказывают надёжное противозачаточное действие. Подавляют овуляцию, изменяют секрецию слизи цервикального канала, тем самым замедляя прохождение сперматозоидов в полость матки, истончают эндометрий.
• Урегулируют менструальный цикл, снижают болезненность и объём менструальных кровотечений.
• Снижают частоту развития железодефицитной анемии.
• Показаны для пероральной контрацепции. Принимаются внутрь вне зависимости от приёма пищи.
• Оба препарата имеют схожие противопоказания:
  • наличие или риск развития венозной или артериальной тромбоэмболии;
  • предстоящие обширные оперативные вмешательства, предполагающее последующее длительное нахождение пациента в неподвижном состоянии;
  • мигрень с очаговыми неврологическими нарушениями в анамнезе;
  • тяжёлые болезни печени;
  • панкреатит;
  • сахарный диабет с сосудистыми нарушениями;
  • имеющееся или предполагаемое злокачественное новообразование, зависимое от половых стероидов;
  • кровотечения из влагалища неясной причины;
  • гиперплазия эндометрия;
  • непереносимость лактозы;
  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.
  • Приём обоих контрацептивов недопустим во время беременности и грудного вскармливания (могут снижать количество вырабатываемого молока и его состав, также могут проникать в грудное молоко в незначительном количестве).
  • Имеют схожие побочные реакции:
  • снижение либидо, подавленное настроение;
  • головные боли;
  • венозные и артериальные тромбозы;
  • увеличение и болезненность молочных желез;
  • увеличение массы тела;
  • тошнота, болезненность в области живота;
  • повышение уровня печёночных ферментов;
  • зуд, высыпания;
  • повышение или снижение артериального давления.

Различия между препаратами наглядно представлены в таблице:

Какой из препаратов, когда и кому лучше применять?

В Клайре таблетки различаются по содержанию гормонов – это необходимо для наиболее точной имитации менструального цикла. Их приём помогает урегулированию гормональных нарушений.

В Клайре содержится минимальное количество эстрогена, поэтому вероятность побочных реакции и неблагоприятного воздействия меньше.

Регулон и Клайра являются гормональными препаратами, поэтому их подбор должен осуществляться строго индивидуального грамотным специалистом. Нельзя принимать подобные средства без предварительного прохождения ряда обследований:

1. Биохимического анализа крови с определением липидного спектра, печёночных ферментов и глюкозы натощак.
2. Коагулограммы.
3. Ультразвукового обследования малого таза и молочных желез, консультации маммолога.
4. Обследования у терапевта.
5. Определения гормонального статуса (по назначению лечащего врача).

Правильный подбор гормонального контрацептива позволит достичь желаемого результата, избежав при этом неблагоприятных последствий.

Какой контрацептив лучше Клайра или Регулон? — все разницы и отличия на BigSovets.ru

Поделитесь ссылкой и ваши друзья придут к вам за советом! Спасибо ツ

Клайра при эндометриозе: отзывы женщин после 40 лет, инструкция по применению

Патологическое разрастание слоя эндометрия в матке диагностируется как у пациенток репродуктивного возраста, так у женщин в период наступления менопаузы.

Для лечения заболевания в составе комплексной терапии обязательно применяются комбинированные оральные контрацептивы.

Назначение препарата Клайра при эндометриозе и при миоме матки считается эффективной мерой, поскольку в составе таблеток присутствует уникальное сочетание действующих веществ.

Прием лекарственного средства позволяет добиться снижения интенсивности менструальных кровотечений (что является профилактикой анемии), избавиться от тянущих болей внизу живота, которые беспокоят большинство женщин с эндометриозом. На фоне употребления Клайры снижается объем патологических разрастаний внутреннего маточного слоя, падает риск перерождения клеток ткани в злокачественные и вероятность развития рака яичников.

Основанием для назначения Клайры при эндометриозе и миоме является содержание в таблетках диеногеста. Это вещество – мощное оружие в борьбе с патологическими гетеротопиями, поражающими внутренние ткани матки. Желательно начинать лечение на ранней стадии заболеваний, для повышения вероятности выздоровления.

Не ожидайте излечения

Состав

Клайра – контрацептивное средство для последовательного приема из класса гестагенов и эстрогенов. В состав таблеток входят два активных компонента – эстрадиола валерат и диеногест.

Каждое драже употребляется согласно схеме, в разные дни и содержит различное количество действующих веществ:

• желтые – эстрадиол 3 мг;
• розовые – эстрадиол 2 мг, диеногест 2 мг;
• светло-желтые – эстрадиол 2 мг, диеногест 3 мг;
• красные – эстрадиол 1 мг;
• белые (плацебо) – включают только вспомогательные компоненты.

Такой состав таблеток повышает эффективность лечения, поскольку подстраивается под естественные изменения эндометриального слоя, происходящие в течение месячного цикла.

Узнайте, помогают ли боровая матка и свечи для лечения эндометриоза.

Форма выпуска

Круглые двояковыпуклые драже окрашены в разные цвета, в зависимости от содержания активных компонентов – розовый (5 шт.), красный (2 шт.), бледно-желтый (17 шт.), темно-желтый (2 шт.), белый (2 шт.

). Всего в пачке 28 таблеток, они упакованы в блистер из алюминиевой фольги. Картонная коробка может содержать один или три блистера (84 драже). В дополнение вкладывается самоклеящийся календарь приема.

Плюсы и минусы

Осторожно!
Лечение препаратом Клайра при эндометриозе считается эффективным и безопасным – эстрадиол является натуральный компонентом, поэтому риск негативного влияния на организм сведен к минимуму. В отличие от прочих оральных контрацептивов, таблетки редко вызывают тромбоэмболические осложнения. Средство имеет гибкий режим дозирования, что тоже относится к явным преимуществам.

Плюсы приема Клайры при эндометриозе:

• хорошая переносимость;
• избавление от большого количества менструальных выделений и улучшение качества жизни пациентки;
• эстрадиол – вещество, идентичное натуральному, благодаря чему минимизирует риск развития побочных действий;
• комбинация активных веществ позволяет дополнительно повысить объем «полезного» холестерина и снизить количество «вредного».

Женщины, принимающие Клайру для устранения симптомов эндометриоза, отмечают улучшение состояния кожи на лице и волос. Также плюсом считается четкий контроль менструального цикла. После завершения курса терапии пациентка может спокойно планировать беременность, если врач считает шансы зачатия высокими.

Как и у других гормональных средств, у Клайры имеются и минусы:

• проявление частых побочных действий – боли в области молочных желез, увеличение массы тела, вздутие живота;
• повышение риска развития рака шейки матки при инфицировании вирусом папилломы человека;
• достаточно высокая стоимость.

При назначении препарата врач совместно с женщиной должны изучить преимущества и недостатки Клайры и принять решение о лечении данным средством, либо о замене его другим из этой же фармакологической группы.

Эффективное правило

Цена

Стоимость препарата зависит от производителя и количества таблеток в упаковке. Так обычная пачка Клайры, содержащая 28 драже, от изготовителя Байер Фарма (Германия) стоит 1000-1100 рублей, от немецкой фирмы Байер Шеринг Фарма 950 рублей. Таблетки, упакованные по 84 штуки и рассчитанные на длительный прием, произведенные названными компаниями, можно приобрести за 2800-3350 рублей.

Для сравнения стоит привести цены на основные заменители Клайры:

• Джес – 1085 руб.;
• Ярина – 1120 руб.;
• Димиа – 660 руб.;
• Логест – 829 руб.:
• Жанин – 1065 руб.;
• Визанна – 3325 руб.

Наблюдение
При назначении оральных контрацептивов доктор учитывает не только клинические показания и результаты анализов, но и материальные возможности пациентки. Клайра входит в среднюю ценовую категорию, поэтому считается не только эффективным, и но и относительно доступным препаратом по сравнению с аналогами.

Инструкция по применению

Принимать таблетки Клайра следует ежедневно в порядке, указанном на упаковке, независимо от времени употребления пищи. Желательно пить драже в одно и то же время с достаточным количеством воды. В течение 28 дней цикла женщина использует одну упаковку, на следующие сутки открывается новая пачка. При приеме последних драже начинается кровотечение, подобное менструальному.

Если препарат назначен впервые, употреблять Клайру нужно с первого дня естественного цикла. При переходе с другого орального контрацептива или гормонального средства прием осуществляется спустя 24 часа после предыдущего лекарства.

Клайра эффективно лечит эндометриоз благодаря выраженному положительному влиянию на организм, о котором было рассказано выше.

Но помогает устранить признаки заболевания только регулярный прием контрацептива. Если женщина пропустила одно драже плацебо, на это можно не обращать внимание. При задержке приема активной таблетки менее чем на 12 часов, ее нужно выпить при первой возможности. Если прошло больше времени, необходимо все равно принять пропущенное драже, даже одновременно со следующим.

Доказано, что употребление Клайры при эндометриозе значительно снижает объем патологического разрастания маточного слоя. Но использовать препарат длительно (более полугода) при отсутствии эффекта не рекомендуется, в таких случаях стоит пересмотреть схему лечения.

Чем можно заменить

Аналогичных по составу (диеногест + этинилэстрадиол) гормональных средств на фармацевтическом рынке нет.

При невозможности у пациентки приобрести Клайру, гинеколог может назначить один из препаратов, входящих в ту же лекарственную группу (эстрогены, гестагены и их сочетание):

• Анжелик;
• Джес;
• Диане-35;
• Жанин;
• Логест;
• Регулон;
• Силуэт;
• Ярина.

Запрещено производить замену одного средства на другое при лечении эндометриоза самостоятельно! Только врач после обследования на гормоны может определить, содержание каких веществ в таблетках подойдет конкретной пациентке, не усугубит течение заболевания, а наоборот, даст положительный терапевтический эффект.

Что лучше

Многие женщины после назначения Клайры задаются вопросом, действительно ли таблетки эффективны в лечении эндометриоза, и есть ли гормональные средства лучше? Например, препарат Жанин, также пользующийся популярностью – в его составе этинилэстрадиол 0,03 мг и диеногест 2 мг.

Пить это монофазное средство нужно в течение 21 дня цикла, после делается недельный перерыв, во время которого начинаются месячные. Несмотря на продолжение кровянистых выделений, на 8 сутки начинается прием новой упаковки. Аналогичный состав у контрацептива Силуэт.

Во всех трех средствах присутствует диеногест, Клайра употребляется без перерывов, а сами таблетки содержат разное количество гормонов. Объем вещества в них меняется – в первых драже оно отсутствует, последующие включают по 2 и 3 мг. Нельзя сказать, какой препарат лучше, все зависит от гормонального статуса пациентки и выраженности симптомов эндометриоза.

Средство Визанна, в отличие от Клайры, не включает в состав эстроген, что считается преимуществом при повышенном объеме вещества в организме женщины. Терапевтический эффект таблеток обусловлен снижением уровня эстрогенов и ростом гестагенов (благодаря присутствию диеногеста в дозе 2 мг). Препарат принимается без перерывов, тормозит овуляцию, но не относится к группе контрацептивов.

Также при эндометриозе часто назначается средство Регулон. Он содержит этинилэстрадиола 0,03 мг и дезогестрела 0,15 мг, снижает выработку гонадотропина, отвечающего за усиленную продукцию эстрогенов в организме.

Врачи считают препарат эффективным, но что больше подходит, Регулон или Клайра, зависит от результатов анализов на гормоны, возраста женщины, стадии эндометриоза и прочих факторов.

Отзывы врачей гинекологов

Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Специалисты в сфере гинекологии считают, что лечение эндометриоза матки таблетками Клайра лучше начинать на ранних стадиях заболевания.

Терапевтическое действие основывается на возможности препарата подавлять овуляцию, благодаря чему пациентка избавляется от постоянных ноющих болей и обильных кровотечений.

Во время искусственной менопаузы маточный слой имеет возможность к восстановлению, снижается риск формирования злокачественных опухолей репродуктивной системы.

Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Врачи предупреждают, что средство содержит эстроген, который при неправильном подборе препарата может лишь усилить симптоматику эндометриоза. Поэтому начинать употребление Клайры можно лишь после обследования у специалиста.

Отзывы женщин после 40 лет при эндометриозе

Елена, 42 года.

Мне поставили диагноз эндометриоз еще в 30-35 лет, после рождения второго сына. Был сильный гормональный сбой, возникала необходимость в назначении оральных контрацептивов, врач назначил Клайру. Спустя 3 месяца повторно сдала анализы, фон стабилизировался, а признаки разрастаний стали гораздо меньше, делаю вывод, что препарат помогает.

Оксана, 46 лет.

40-45 лет – время, когда уже не планируешь беременность, но хронические заболевания обостряются, так у меня и произошло с эндометриозом.

Прошла обследование, причин для оперативного вмешательства пока нет, назначили таблетки Клайра, а потом свечи Овестин.

Пока не сдавала анализы на гормоны повторно, на отмечаю, что прошли боли внизу живота, а месячные проходят легко и незаметно (мажет всего 2-3 дня).

Список литературы:

Прилепская В.Н. (2010). «Руководство по контрацепции». М.: «МЕДпресс-информ».

Прилепская В.Н., Чернышева Е.С. «Левоноргестрелсодержащие кок в лечении и профилактике гинекологических заболеваний» (2009). «НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова».

Адамян Л.В., Сонова М.М., Тихонова Е.С. и соавт. (2011). «Медицинские и социальные аспекты генитального эндометриоза». «Проблемы репродукции».

Кузнецова И.В. (2008). «Эндометриоз: патофизиология и выбор лечебной тактики». «Гинекология».

Вы уже принимали Клайра при эндометриозе?

ДаНет

• Симптомы и лечение при эндометриозе шейки матки
• Правильные диеты при эндометриозе
• Симптоматика и лечение эндометриоза у женщин после 40 лет
• Прием Жанина при эндометриозе
• Названия свечей при эндометриозе
• Симптомы и лечение эндометриоза после 50 лет

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Колонка женского врача: в отпуск без прокладок

sh: 1: —format=html: not found

Надеюсь, вы хорошо знаете, что регулярный прием комбинированных оральных контрацептивов (КОК) позволяет «отодвинуть» критические дни. Если вы собрались на Бали или вас ждет встреча с прекрасным принцем, даже необильная и безболезненная менструация может серьезно подпортить праздник.

«Как отодвинуть месячные»

Подобный запрос – нередкий на приеме врача. К сожалению, обычно просят срочно, а лучше вчера. Средство ищут 100% эффективное, желательно не гормональное, лучше народное, в идеале – бесплатное. Всё как всегда.

• Интернет пестрит рекомендациями. Чаще всего рекомендуют съедать то ли по одному, то ли по 3 лимона в день. Особо продвинутые предлагают заменить лимон приемом лошадиной дозы аскорбиновой кислоты. Логика тут простая – аскорбиновая кислота укрепляет сосудистую стенку и, вероятно, может сделать ее настолько крепкой, что никакой враг не пройдет, а менструация не наступит. Что ж, лимон – это, по крайней мере, вкусно. Можете попробовать. Из той же серии и рекомендации пить отвар петрушки. Вариантов масса – теплый, холодный, целый день, каждый день. Никакого смысла в этих рекомендациях нет, да и не обещают авторы сколько-нибудь значимой эффективности. Максимум – отодвинуть менструацию на 3–4 дня. Если повезет.

• Вторая группа советов относится к применению кровоостанавливающих средств. Тут выбор пошире – можно пить отвар крапивы, экстракт водяного перца, принимать в таблетках дицинон и викасол. Логика тут простая – это же кровоостанавливающие? Вот пусть и останавливают! Конечно, так можно рассуждать только в том случае, если полностью выбросить из головы остатки школьных знаний. Менструация – это не просто «кровь», это отторжение эндометрия, который подготовился к беременности, а беременность не состоялась. Адептов этого неэффективного и небезопасного подхода немало, риски чуток повыше, чем в поедании лимонов, а так – welcome.

Для того чтобы отодвинуть менструацию с гарантией, надо вспомнить об этом сильно заранее. Желательно до овуляции. И уж никак не позднее 14-го дня цикла. Для этого применяются жесткие гестагенные препараты (норколут, оргаметрил). Таблетки принимают ежедневно непрерывно, столько, на сколько надо отодвинуть менструацию.

– Оксана Валерьевна, не помог мне ваш норколут! – Как не помог? С какого дня Вы начали принимать? – С 14-го. Только приехала на море, так сразу и менструация приплыла. – А сколько Вы его принимали?

– Целую прачку!

20 таблеток – ровно 10 дней применения. Прекратила прием – через 2–3 дня получила менструально-подобную реакцию. Видимо, непонятно объясняю, увы.

Безусловно, это гормональные препараты. Безусловно, они далеко не безобидны.

https://www.youtube.com/watch?v=79eLmn16MHM

Гораздо проще все-таки тем, кто постоянно использует КОК. Вот она — настоящая свобода!

Манипуляции с менструациями вполне могут вызывать священный ужас. Однако, стоит понимать, что у женщин, использующих КОКи, нет и быть не может никаких менструаций. Кровянистые выделения во время безгормонального интервала – не более чем обычное «кровотечение отмены». Организм считать не умеет, он малограмотный. Поэтому организму безразлично, сколько дней мы принимаем КОК, – 21, 24 или 63.

Итак, если вы принимаете контрацептивные таблетки, то для того, чтобы «пропустить» менструальное кровотечение, достаточно пропустить безгормональный интервал.

Как принято в современном мире, «все не так однозначно», поэтому вникнем в детали.

1. Правило работает для монофазных КОК – это препараты, в которых все таблетки одинаковые. Как правило, в упаковке 21 таблетка («Ярина», «Жанин», «Мидиана», «Логест», «Линдинет», «Новинет», «Белара», «Регулон» и пр).
2. Будьте осторожны с упаковками по 28 таблеток. Если это КОК (а не чисто прогестиновые контрацептивы «Чарозетта», «Лактинет» – это совсем другая история), то в упаковке есть неактивные таблетки в режиме 21+7 или 24+4. К примеру, в «Ярина Плюс» 7 неактивных таблеток, а в «Зоэли», «Джес» и «Джес Плюс» – 4. Если мы хотим отодвинуть менструацию, следует принимать только активные таблетки.
3. Если вы используете контрацептивный пластырь «Евра», просто продолжайте приклеивать пластыри еженедельно, пока не вернетесь из отпуска.
4. Если вы используете контрацептивное кольцо «НоваРинг», оставьте кольцо во влагалище на 28 дней, смена кольца на 29-й день.
5. Самая сложная история с многофазными КОК. Откровенно говоря, эти композиции плохо приспособлены для подобных инициатив с пропусканиями и отодвиганиями. Тем не менее, выход есть. Счастливые пользовательницы «Клайры», внимательно смотрим на упаковку.

Если вы собираетесь «прогулять» менструацию, выбрасываем 2 красные и 2 белые таблетки (25–26 и 27–28) + 2 оранжевые и 5 розовых таблеток из новой пачки (1–2 и 3–7).

После 24-й таблетки начинаем принимать такие же желтые таблетки из новой упаковки (8–24), продолжаем принимать только желтые таблетки столько, на сколько хотим отодвинуть менструацию.

Вернувшись из дальних стран, принимаем препарат в обычном режиме.

В последние годы в РФ набирает популярность режим Seasonale, при котором монофазные КОК принимают периодами по 84 дня. В год получается всего 4 менструальных перерыва.

Seasonale пришлись по душе спортсменкам, танцовщицам, кинологам, дрессировщицам, жокеям и просто вечно занятым бизнес-леди.

Современное общество давно отказалось от мысли, что менструации очищают женщину или «выводят токсины». У женщин, принимающих КОК, нет необходимости в периодических кровотечениях. Иметь или не иметь менструально-подобную реакцию – свободный выбор каждой пользовательницы КОК.

Воскресный старт

Наверняка многие из вас обращали внимание на то, что большинство таблеток КОК имеют дополнительную маркировку по дням недели. Безусловно, эта придумка позволяет снизить частоту пропусков таблеток и контрацептивных неудач. Однако, привязка к дням недели на этом не заканчивается.

Традиционно, гинекологи рекомендуют начинать прием КОК в 1-й день менструации. Не будет ошибкой начать принимать препарат во 2-й – 5-й день цикла. Тут-то и прячется маленькая хитрость.

Очень удобно начать прием таблеток в первое воскресенье после начала менструации. Это позволяет на протяжении всего приема КОК иметь «свободные от менструаций» выходные.

Если вы собираетесь начать свою первую упаковку КОК, сделайте это в воскресенье. Учтите, если менструация началась в понедельник или вторник – стоит первую неделю приема КОК использовать презервативы для дополнительной защиты. Если менструация пришла в любой день начиная со среды, контрацептивная защита начнется с 1-й таблетки КОК.

Если вы уже принимаете оральные контрацептивы, но хотите воспользоваться преимуществом «свободных выходных», смело укорачивайте безгормональный интервал и начинайте новую упаковку в воскресенье. Удлинять безгормональный интервал нельзя – серьезно страдает контрацептивная эффективность. Самые опасные пропуски таблеток – пропуски в начале упаковки.

Старт в день приема

Эта хитрость не очень распространена в РФ, однако многие коллеги загнивающего Запада рекомендуют начинать прием КОК в тот же день, когда доктор подобрал препарат.

В этом случае первая упаковка таблеток не оказывает противозачаточного действия, придется использовать дополнительные методы предохранения.

Однако, есть некоторые (довольно высокие) шансы, что менструация сдвинется до первого безгормонального интервала.

Менструацию можно легко отодвинуть, передвинуть и сместить. Это не больно, не опасно, совершенно нормально и рекомендовано к действию. Есть только одно маленькое «но» – эти блага цивилизации предназначены исключительно для продвинутых современных женщин, регулярно использующих современные методы высокоэффективной контрацепции, – эстроген-гестагенные препараты.

Оксана Богдашевская

Фото 1-2,5-6 — thinkstockphotos.com, 3 — bayerpharma.ru, 4 — предоставлено автором. 

Товары по теме: Ярина, Жанин, Мидиана, Логест, Линдинет, Новинет, Белара, Регулон, Лактинет, Чарозетта, Ярина, Зоэли, Джес, Евра, Клайра, Норколут, Оргаметрил.

Какой контрацептив лучше Клайра или Регулон?

Клайра и Регулон являются противозачаточными средствами. Они надёжно защищают от нежелательной беременности, удобны и просты в применении.

Контрацептивы также эффективно применяются при нарушениях менструального цикла, эндометриозе, повышенном уровне тестостерона, после прерывания беременности.

Препараты являются гормональными, поэтому их подбор должен осуществляться специалистом в каждом случае индивидуально.

Клайра

Клайра является комбинированным средством, содержит в составе гестагены и эстрогены. По количеству эстрогена он относится к микродозированным – содержится 20 мкг.

Клайра – многофазный контрацептив. В упаковке представлены таблетки разных цветов с различным содержанием гормонов. Их приём рассчитан на весь цикл, без перерыва.

Начинать принимать контрацептив необходимо с 1-го дня менструального цикла. После окончания упаковки (28 таблеток) приём препарата продолжается уже с новой упаковки. Важно строго следовать схеме, прописанной инструкцией (для большего удобства производителем вложена книжка-раскладушка, позволяющая следить за приёмом таблеток).

В чём различия?

Различия между препаратами наглядно представлены в таблице:

Как перейти с одних противозачаточных таблеток на другие?

Необходимость сменить противозачаточные таблетки может возникнуть по разным причинам. Особенность гормональных контрацептивов в том, что они влияют на функцию яичников, изменяют гормональный фон, поэтому заменять один препарат другим нужно с осторожностью и после консультации с врачом.

Зачем менять противозачаточные?

Противозачаточные средства отличаются по составу и дозировке гормонов. У некоторых препаратов есть дополнительные лечебные эффекты за счет особенностей химической структуры. Например, Диане-35, в состав которой входит ципротенон и этинилэстрадиол, обладает антиандрогенным эффектом, поэтому рекомендуется женщинам с гирсутизмом и синдромом поликистозных яичников.

Дозировку гормональных компонентов подбирают в соответствии с возрастом женщины. Поменять одни гормональные таблетки на другие потребуется после 40-45 лет.

Молодым нерожавшим женщинам назначают микродозированные препараты, чтобы при длительном использовании не вызвать синдром гиперторможения яичников.

В старшем репродуктивном возрасте монофазные контрацептивы уже не подходят, рекомендуется поменять их на трехфазные.

Перейти с одних КОК на другие придется при непереносимости компонентов или появлении побочных реакций. Мажущие выделения в середине цикла или незадолго до менструации говорят о недостаточной дозе прогестинов. Поэтому потребуется сменить противозачаточный препарат на другой с более высокой дозировкой.

Все комбинированные оральные контрацептивы противопоказаны в следующих случаях:

• транзиторный ишемические атаки;
• артериальная гипертензия;
• сахарный диабет;
• головные боли по типу мигрени;
• тяжелые болезни печени;
• злокачественные гормончувствительные опухоли.

Эти патологии могут возникнуть уже во время приема КОК. Они опасны высоким риском осложнений, сосудистых катастроф. Поэтому при возникновении побочных реакций, необходимо прекратить принимать противозачаточные или поменять их на более безопасные гастагенные препараты.

Можно ли самостоятельно поменять таблетки?

Переходить с одних противозачаточных таблеток на другие самостоятельно не рекомендуется. Необходима консультация врача, а в некоторых случаях – обследование. Гормональные препараты влияют на свертываемость крови, состояние эндометрия и работу яичников.

Поэтому предварительно может потребоваться обследование, чтобы понять, что определенный ОК не подходит. Диагностика необходима при появлении побочных реакций, кровянистых выделений, которые длятся больше 3 месяцев на фоне приема противозачаточных.

Минимальный перечень диагностических процедур следующий:

• гинекологический осмотр – шейка должны быть чистой, без признаков эрозии;
• мазок из влагалища на онкоцитологию – не должно быть атипичных клеток;
• мазок на степень чистоты влагалища – чтобы исключить малосимптомный кандидоз, который часто возникает во время приема КОК;
• коагулограммма – отражает состояние свертывающей системы крови;
• биохимический анализ – показывает функцию печени.

Дополнить лабораторную диагностику нужно УЗИ органов малого таза, чтобы исключить объемные образования.

Только врач сможет понять, что определенный ОК не подходит по характерным жалобам женщины на:

• мажущие выделения;
• нагрубание молочных желез;
• симптомы депрессии;
• постоянные головные боли;
• исчезновение либидо.

Гинеколог знает побочные реакции и противопоказания, которые есть у конкретного препарата, поэтому только врач может правильно подобрать противозачаточные таблетки и поможет поменять одни на другие.

Меняем противозачаточные таблетки правильно

Чтобы прейти на другие противозачаточные гормональные таблетки, необходимо приобрести их заранее.

Для смены ОК на подобный по составу эстроген-гестагенный препарат необходимо пропить упаковку до конца, после чего не делать 7-дневный перерыв, а сразу после окончания упаковки на следующий день начать пить новое противозачаточное.

Нельзя поменять КОК в середине цикла, это вызовет гормональную встряску организма, последствием которой может стать кровотечение или незапланированная беременность.

В препарате Джес содержится 28 таблеток, но последние 4 из них неактивные. Чтобы поменять эти противозачаточные на другие, нужно выпить первую таблетку нового препарата на 25 день цикла, сразу после активной таблетки из Джес.

Внимание! В противозачаточных Джес Плюс также 28 таблеток, но в последние 4 включены витамины. Их также не учитывают при переходе на другой ОК.

Отличается состав у препарата Ригевидон. Он выпускается в двух вариантах – с 21 и 28 таблетками. Но в последнем случае неактивны последние 7 таблеток. Поэтому при переходе с Регулона на новый КОК, его начинают пить с 22 дня, а оставшиеся 7 таблеток выбрасывают.

Если возникли противопоказания к приему КОК и врач рекомендовал прогестиновые препараты, их также начинают принимать после окончания активных таблеток в упаковке. Но в случае, когда нужно перейти на другие комбинированные противозачаточные таблетки и закончить прием прогестиновых средств, это можно сделать в любой день цикла. Дожидаться окончания упаковки Лактинета или Чарозетты не нужно.

Некоторые женщины решаются на изменение продолжительности цикла или ищут способ отодвинуть наступление месячных за счет непрерывного приема КОК. В этом случае рекомендуется принимать один препарат 3 месяца подряд без 7-дневного перерыва. Подходит такая схема в старшем репродуктивном возрасте при наличии следующих патологий:

• гиперплазия эндометрия;
• миома;
• эндометриоз или аденомиоз.

Перенести время ежедневного приема КОК можно с новой упаковки. Нельзя это делать в текущей, т.к. может снижаться контрацептивный эффект. Для сохранения контрацептивного действия, нужно действовать по схеме:

1. Пропить полный курс из 21 таблетки.
2. Сделать перерыв.
3. Принять таблетку из новой упаковки, не дожидаясь привычного времени через 7 суток, т.е сделать это раньше на 12-20 часов.

Например, если противозачаточные принимались в вечернее время, а планируется в дневное или утреннее, первую таблетку принимают днем до наступления привычного времени.

При изменении времени приема противозачаточных нужно ставить напоминание или будильник, т.к. выработанная привычка пить таблетки в определенное время суток может привести к пропущенной дозе.

Перенести время приема для прогестиновых противозачаточных средств сложнее. Они требуют точного соблюдения времени. Поэтому для переноса времени после последней таблетки выждать паузу  до нужного срока, выпить таблетку. Но на протяжении последующих 7 дней используют барьерную контрацепцию.

Переход на другие средства защиты

Менять противозачаточные таблетки на другие средства контрацепции нужно с осторожностью. Желательно подбирать контрацептив с доказанной высокой эффективностью. Это связано с существованием ребаунд-эффекта.

После непродолжительного курса КОК прекращение их приема приводит к резкому усилению функции яичников. В них может созревать одновременно несколько яйцеклеток, и оплодотворение произойдет в ближайшем цикле.

Поэтому врачи не советуют использовать следующие методы контрацепции:

• календарный;
• прерванные половой акт;
• симптомотермальный.

Для перехода на гормональное кольцо Новаринг, его нужно установить на следующий день после окончания приема активных гормональных таблеток.

Для установки внутриматочной спирали нужно закончить пить противозачаточные, выждать 2 дня до появления кровянистых выделений и прийти на прием к врачу. Во время месячных приоткрывается шейка матки, поэтому для установки спирали не будет препятствий. Также кровотечение гарантирует отсутствие беременности.

Внутриматочная спираль может использоваться как средство экстренной контрацепции. Чтобы получить нужный эффект, ее устанавливают в течение суток после незащищенного полового акта.

Для перехода на барьерные контрацептивы нужно закончить упаковку противозачаточных таблеток, чтобы не нарушать гормональный фон. Это правило должно соблюдаться при использовании всех КОК, но особенно – трехфазных (Клайра). В них гормоны присутствуют в трех формах, поэтому прекращение в середине цикла может привести к появлению нежелательных эффектов.

Отказ от противозачаточных таблеток при планировании беременности

Важно правильно заканчивать прием гормональных противозачаточных таблеток, чтобы избежать встряски для организма. Если женщина решила планировать беременность, то после подготовительного этапа, который включает обследование и лечение, можно закончить упаковку и не начинать новую. В норме фертильность восстанавливается в следующем цикле.

Если во время использования противозачаточных были нарушения прима, пропущены и неправильно выпиты некоторые таблетки, это не исключает наступление беременности. Поэтому при подозрении на зачатие, появлении неприятных симптомов, прекратить пить гормональные препараты нужно немедленно. После отрицательного теста нужно дождаться месячных и начать новую упаковку.

Риски и побочные эффекты

Если перейти неправильно с одних противозачаточных на другие, это может закончиться появлением нежелательных эффектов. Но и при соблюдении рекомендаций нет гарантии, что не появятся побочные реакции.

Если сменить таблетки на меньшую дозу гормона, организму потребуется период адаптации к новому препарату. Контрацептивный эффект не пострадает, но в течение первых 3 месяцев приема возможны мажущие кровотечения.

Иногда после окончания приема противозачаточных таблеток беременность долго не наступает. В этом случае может быть виноват синдром гиперторможения яичников.

Он часто возникает у женщин, которым оральные контрацептивы назначались с лечебной целью, например, при нарушениях менструального цикла.

Предрасположенность есть в случае позднего начала менструации, длительной дисфункции яичников в подростковом возрасте.

Заключение

Желание перейти с одних на другие противозачаточные таблетки не должно появляться необоснованно. Для смены препарата необходима его непереносимость или побочные реакции, которых можно избежать после смены лекарства.

Также не рекомендуется менять противозачаточные несколько раз в году, делать продолжительный перерыв между упаковками.

Исследования показывают, при постоянном использовании КОК женщинами репродуктивного возраста снижается вероятность мастопатии, миомы матки, эндометриоза  и гиперплазии эндометрия.