Пигментация на склере

О чем расскажут пятна на глазных яблоках: виды, болезни и лечение

Глаза человека отражают общее состояние организма. При развитии каких-либо заболеваний можно наблюдать появление пятен на глазных яблоках. Их цвет, форма, время появления служат диагностическими признаками, на основании которых врач предполагает заболевание.

Врожденные пятна

У человека пятна на роговице глаза могут обнаруживаться сразу после рождения. Их появление связано с врожденным нарушением выработки пигмента меланина. Пятнышки называют невусами, они имеют черный или коричневый цвет, располагаются на склере.

Если в глазу образовалось родимое пятно, следует проконсультироваться с офтальмологом. Пятнышки склонны к росту, из-за чего ухудшается зрение. Пигментные образования могут перерождаться в злокачественные. Случается это достаточно редко, но исключить патологию нужно.

Пятна на сетчатке глаза можно обнаружить только при осмотре на специальном приборе — щелевой лампе. Они развиваются из-за нарушения кровоснабжения — при гипертонии, сахарном диабете.

Приобретенные пятна

Если точки в глазах появляются в течение жизни, причинами этому могут быть разные состояния. Не обязательно это заболевания — пятнышки бывают следствием переутомления или использования лекарственных средств.

Красные

Появление красных пятнышек обычно связано с реакцией кровеносных сосудов:

• травма глаза с повреждением капилляров;
• резкое повышение давления, приводящее к разрыву сосуда;
• воспалительный процесс, сопровождающийся набуханием капилляров.

Образуются внезапно, проходят за несколько дней. На длительное время остаются очень редко.

Желтые

Связаны с накоплением в глазах холестерина. Желтые пятнышки называются ксантомами и ксантелазмами. Часто наблюдаются у пожилых людей, пациентов с сахарным диабетом.

Белые

Представляют собой помутнение роговицы, называются бельмом или лейкомой. Образуются из-за повреждения роговой оболочки глаза:

• кератит различного происхождения — вирусный, бактериальный. травматический;
• послеоперационный или посттравматический рубец;
• химический ожог.

Имеют различные размеры, при распространении на область зрачка приводят к ухудшению зрения. Появляются на одном глазу, но могут распространяться на другой.

Наружные

Такие пятна связаны не с пигментацией роговой оболочки или склеры:

• птеригиум — представляет собой разросшийся участок конъюнктивы, наползающий на роговую оболочку, содержит кровеносные сосуды, ухудшает зрение;
• пингвекула — пятнышко или небольшой прыщик в зоне соединения конъюнктивы и склеры, возникает при избыточном воздействии ультрафиолета.

Эти патологии склонны к быстрому прогрессированию, поэтому рекомендуется срочная консультация врача.

Темные или черные пятна

Темное пятно на роговице глазного яблока появляется из-за макулодистрофии. Она связана с нарушением кровоснабжения стекловидного тела. Причинами обычно становятся вредные привычки, возрастные изменения организма.

Заболевание сопровождается снижением зрения, болевыми ощущениями. Темные участки постепенно увеличиваются, что свидетельствует о прогрессировании болезни. Отсутствие лечения приводит к необратимой слепоте.

Коричневые и черные пятна на белках глаз возникают на фоне нарушенного пигментного обмена. Меланоциты начинают усиленно выделять меланин, который и образует черные пятна на глазах. Наблюдается при наследственных заболеваниях, онкологических патологиях.

Достаточно редко черные точки на белках глаз образуются из-за грибкового поражения. В глазное яблоко могут попадать споры аспергилл — микроскопических грибков. Там они разрастаются, вызывая боли и ухудшение зрения. Крайне редко глаз поражается гельминтами — токсокарами или тропическими паразитами.

Темное пятно на глазу ребенка обычно не является заболеванием. Это физиологический процесс, связанный с изменением цвета радужки. С возрастом состояние проходит.

Если черная точка появилась в глазу рядом со зрачком, у человека могла быть травма глаза с повреждением радужки. Ее зрачковый край надрывается, из-за чего зрачок теряет округлую форму.

Серые пятна

Серые пятна на белках глаз появляются по тем же причинам, что и темные. Такое изменение цвета склеры может быть обусловлено малопигментным невусом. Реже белок приобретает такое окрашивание, если человек работает с углем. Пыль въедается во все участки кожи и слизистых.

Лечение

Для назначения лечения врачу нужно определить, из-за чего появились цветные или черные точки возле зрачка, на склере.

1. При травмах применяется хирургическое вмешательство. После этого назначают заживляющие препараты — “Корнерегель”, “Солкосерил”.
2. Инфекционные заболевания лечат каплями или мазями. Антибактериальные — “Нормакс”, “Унифлокс”. Противовирусные — “Офтальмоферон”.
3. При пигментных образованиях, птеригиуме, пингвекуле решается вопрос об их удалении. Для профилактики рецидивов назначают витаминные препараты — “Тауфон”, “Про-визио”.

Детям сначала устанавливают наблюдение. У большинства малышей пятнышки исчезают самостоятельно.

Самостоятельное лечение, использование народных средств не рекомендуется. Не обращаясь к врачу, можно пропустить серьезное заболевание и навсегда потерять зрение.

Пятнышки на глазном яблоке — признак нарушения работы организма. Рекомендуется обратиться к врачу, чтобы выявить причину патологии. После этого назначается соответствующее лечение.

Пятна на глазном яблоке (родимые, серые, коричневые, темные, черные точки), на белке, сетчатке, зрачке: причины, фото, симптомы, лечение

Если появилось пятно на глазном яблоке, это может являться следствием каких-либо изменений в организме. Любые новообразования вызывают беспокойство и дискомфорт, поэтому необходимо тщательно разобраться в причинах возникновения различных пятен на роговице глаза.

Пятно в глазу у человека может появиться уже при рождении, оно относится к пигментным невусам.
В данном случае это обычно черное или коричневое пятно на белке глаза.

Внешне оно бывает плоским или слегка выпуклым, имеющим неправильную форму. Со временем интенсивность окраски может меняться. Такие пятна редко вызывают беспокойство и, как правило, не ухудшают зрение.

Опасность вызывает прогрессирующий невус: рост пятна, изменение его формы, снижение зрения и появившееся ощущение дискомфорта в глазу.

Все эти изменения — повод обратиться к окулисту для консультации, последующего лечения и устранения невуса. В настоящее время используются такие щадящие методы, как радиоволновая хирургия, лазерная коагуляция, электроэксцизия.

У детей также могут быть врожденными. Если форма и размер пятнышка меняются вместе с ростом ребенка, следует обратиться за консультацией к окулисту, так как может потребоваться удаление невуса.

Беспокойство у родителей должно вызвать появление темных пятен на радужке глаза у ребенка, которые свидетельствуют о возможном наличии такой опухоли, как диктиома (медуллоэпителиома).

Она может быть как доброкачественной, так и злокачественной, и чаще всего обнаруживается у детей от 2 месяцев до 10 лет. Такая опухоль требует обязательного вмешательства офтальмолога и проведения соответствующего лечения или удаления.

Пятно на белке глаз может появиться в результате напряженной работы органов зрения, различных заболеваний, а также в связи с возрастными изменениями в организме. Рассмотрим некоторые виды таких пятен.

Красные точки

Незначительные красные точки, появляющиеся на слизистой оболочке глаза, могут быть вызваны следующими причинами:

1. Резкое повышение или понижение артериального давления, в результате которого происходит разрыв одного или нескольких кровеносных сосудов, расположенных в области глаза. Само по себе это явление неопасно, но вот причину повышения следует установить для последующего устранения. Следует тщательно контролировать показатели артериального давления, обратившись к врачу за назначением гипотензивных препаратов.
2. Интенсивная физическая нагрузка, которая может возникнуть при резком подъеме тяжестей или во время родов. Артериальное давление также повышается, что провоцирует кровоизлияние в сосудах глаз. Состояние проходит при снижении нагрузок.
3. Частые появления красных пятен в результате повышения внутриглазного давления. В этом случае необходима консультация офтальмолога и назначение соответствующего лечения.

Желтые и «плавающие» пятна

В результате возникновения возрастных изменений и старения глазной роговицы могут появляться пятна желтого цвета, локализующиеся в углах глаз около переносицы.

Они бывают заметны при определенных положениях глазных яблок и свойственны людям, имеющим большие зрительные нагрузки, при недостатке витамина А, при длительном воздействии на глаза ультрафиолетовых лучей.

Довольно серьезная опасность связана с так называемыми «плавающими» пятнами, т.е. появляющимися только при определенном направлении взгляда. Это явление может быть результатом отслойки сетчатки.

Для профилактики этого опасного заболевания следует заниматься укреплением сетчатки при помощи комплекса упражнений, снижающих нагрузку на глазные мышцы и улучшающих кровоток. Хороший эффект дает использование витаминных препаратов и экстракта черники.

Бельмо (лейкома)

Белое пятно на глазу, называемое бельмом или лейкомой, характеризуется частичным или полным помутнением роговичного слоя и появляется в результате следующих причин:

• туберкулезные или сифилитические кератиты, в результате которых образуются обширные рубцы на зрачковом поле и появляются массивные лейкомы роговой оболочки;
• наличие инфекционных офтальмологических заболеваний (язва на зрительном органе, трахома);
• последствия травм (механических, после неудачных операций).

Выглядит такое пятно как белая точка незначительного размера, мало влияющая на остроту зрения, или как довольно заметное образование белого или серого цвета, затрудняющее видимость. Заболевание это опасное, так как чревато потерей зрения. Обязательно следует обратиться к офтальмологу для обследования и выбора способа лечения.

В настоящее время наиболее популярным методом лечения лейкомы является оперативное вмешательство с использованием лазера.

Лучше всего поддаются лечению пятна, возникшие в результате инфекционных болезней глаз. Сначала устраняется причина основного заболевания, а затем осуществляется хирургическое удаление пятна. Использование кератопластики и имплантации роговицы донора позволяет полностью устранить имеющиеся дефекты.

Черные пятна

Появление темных пятен на роговице глаза может быть обусловлено наличием такого заболевания, как макулодистрофия. Происходит нарушение процесса кровообращения, следствием которого является деструкция стекловидного тела.

Причинами недуга могут быть:

• возрастные изменения в организме;
• сосудистые и эндокринные заболевания;
• повышенное артериальное давление;
• темные пятна на глазах появляются у людей, злоупотребляющих курением, алкоголем, ведущих нездоровый образ жизни.

В начале болезни на глазу появляется черное пятно, увеличивающееся со временем. Зрение постепенно ухудшается. Различают два типа заболевания: сухой и влажный. При сухой форме недуга наблюдается ощущение недостатка света и постоянный дискомфорт.

Влажная форма встречается реже, но более опасна:

• происходит резкая потеря зрения;
• возникают болезненные ощущения;
• предметы кажутся размытыми.

Это свидетельствует о наличии необратимых изменений в сетчатке глаза.

Недуг, выявленный на ранней стадии, и своевременно начатое лечение помогут в дальнейшем избежать серьезных осложнений и сохранить здоровье органов зрения.

• Черные точки в глазах – это распространенное явление, с которым хотя бы раз сталкивалась большая часть населения планеты.
• Они могут иметь различное происхождение и вызываются как совсем незначительными нарушениями, так и серьезными патологиями глаза.
• Иногда они совсем неназойливы и быстро исчезают, но бывают случаи, когда они заполоняют значительную часть поля зрения и мешают нормальному рассмотрению окружающих предметов.

Что это такое?

Между хрусталиком и сетчаткой находится стекловидное тело глаза. Это та среда, которая составляет большую часть от объема органа зрения, она заполнена жидкостью.

Когда глаза испытывают негативные воздействия и происходит отмирание их клеток, то они скапливаются именно в стекловидном теле.

Когда таких клеток становится много, то их образования становятся достаточно крупными, чтобы отбрасывать тень на сетчатку. Эту тень мы и видим как точки черного цвета, перемещающиеся вместе со взглядом.

Особенно часто такие мушки появляются при взгляде на яркие источники света, так как они сильнее засвечивают клеточные образования.

Стекловидное тело может претерпевать и внутреннюю деградацию. В этом случае его ткани будут разрушаться с образованием непроницаемых для света лоскутков.

Причины

Такие процессы могут провоцироваться как незначительными нарушениями работы организма, так и серьезными патологиями. Среди многообразия причин можно выделить следующие:

• Механические повреждения глаза. Травмы и ожоги способствуют отмиранию клеток.
• Диабетическая ретинопатия , при которой происходит отслоение сетчатки от стекловидного тела.
• Наличие в глазу инородных тел и грязи.
• Возраст после 55 лет. Деградация глазных тканей к такому возрасту неизбежно. Появление мушек , как правило, сопровождается с общей деградацией зрения.
• Авитаминоз. Недостаточность питания тканей глаза может приводить к отмиранию части из них.
• Переутомление и перенапряжение, в особенности слишком долгая работа за компьютером.
• Проблемы с кровообращением, вызываемые нарушением работы сосудов шеи и головы, а также потреблением алкоголя и курением. Лопнувшие сосуды выбрасывают сгустки крови, которые могут скапливаться в стекловидном теле и затемнять его.
• Поражение глазной ткани патогенными вирусами, бактериями и грибками.
• Деструкция стекловидного тела может быть и отдельной, самостоятельной болезнью, возникающей вследствие генетической предрасположенности.

Симптоматика

Черные образования в глазах могут иметь разные проявления. Они могут быть нитчатыми и зернистыми. В первом случае, в поле зрения появляются черные линии, которые сплетаются в целые сети.

Во втором случае, формы черных образований ограничиваются точками. Они отличаются тем, что точки возникают, как правило, из-за попадания в глаза инородных тел, в то время как паутинка и сетка свойственны внутренней деградации стекловидного тела.

Одной из главных особенностей черных точек в глазах является то, что если повернуть голову быстро, то точки будут следовать за взглядом с задержкой. Это связано с большей инерционностью жидкой среды стекловидного тела.

При серьезных патологиях точки могут сопровождаться вспышками в глазах и прочими нарушениями визуального восприятия. Пожилые люди часто сталкиваются с тем, что мушек становится так много , что это мешает видеть очертания предметов.

Лечение и профилактика

Есть две хирургические методики, направленные на устранение дефектов стекловидного тела. Первая называется витрэктомия. Это очень сложная операция, суть которой заключается в полном или частичном замещении стекловидного тела на аналогичное по своему составу вещество.

Схематично она выглядит следующим образом:

Применяется только в тех случаях, когда точки в глазах серьезно уменьшают способность видеть.

Вторая методика менее радикальна, она именуется витреозилисом. Это процедура лазерного дробления лоскутков и прочих крупных образований в стекловидном теле.

1. Энергия лазера размельчает их до состояния множества элементов, слишком маленьких для отбрасывания тени на сетчатку, как следствие черные точки перед глазами исчезают.
2. Операция довольно дорогостоящая, а также не всегда эффективна в борьбе с небольшими образованиями.
3. В большинстве случаев, когда точек немного, и появляются они нечасто, достаточно стандартной местной терапии с использованием таких капель как Эмоксипин , Тауфон , Вобэнзим.

Не лишней будет и борьба с системными причинами возникновения точек в глазах: нормализация кровообращения, восстановление здоровья сосудов (особенно находящихся в шейной части), потребление витаминов и минералов в достаточном количестве. При таком лечении точки пройдут быстро, в течение месяца.

Возможно применение народных средств, нацеленных на устранение той или иной патологии, вызывающей мушки перед глазами . Но установить их причину в этом случае следует однозначно.

Обязателен визит к врачу в том случае, если точки возникли после головной травмы, повреждения глаз или их ожога, после сопутствующих болевых ощущениях, при ухудшении зрения. В этих случаях черные точки с большей вероятностью являются симптомами более серьезных патологий.

Во избежание развития деструкции стекловидного тела не допускайте попадания в глаз инородных тел, а если оно произошло, то не втирайте его в роговицу, а промойте глаз водой.

Для укрепления здоровья глаз нужны витамины. Вот некоторые из самых популярных:

Итоги

• Обнаружение одной или нескольких черных точек перед глазами не всегда является основанием для паники, так как может быть симптомом простого переутомление глаз или попадания туда небольшого инородного тела.
• Но большое число черных точек, которые не исчезают долгое время, говорит о более серьезных патологиях в стекловидном теле, например, об отмирании его тканей или отслоении его от сетчатки.
• В таком случае необходимо хирургическое вмешательство, заключающееся в лазерном дроблении отмерших тканей или даже полной замене стекловидного тела.
• Чтобы не доводить глаза до такого состояния, нужно избегать их переутомления, механических повреждений и потреблять оптимальное количество витаминов.

Пятна на глазном яблоке – причины, фото и что делать

Пятна на глазном яблоке представляют собой любое внешне видимое изменение, которое может присутствовать на поверхности глаза. Т.е. этот термин означает не те пятна, которые вы иногда можете замечать перед глазами, например, так называемые «плавающие мушки». Поэтому именно об образованиях, заметных со стороны, пойдет речь в статье.

Появление точек или пятне на глазном яблоке может быть вызвано различными заболеваниями и состояниями. Некоторые из них могут быть безвредными, другие – серьезными. Пятна могут быть желтыми, коричневыми, белыми или розовыми, в зависимости от причинного фактора.

Меланоз: виды, фото, лечение, причины и симптомы

Меланоз – это явление, возникающее в виде пигментных пятен на теле человека. Заболевание имеет код по МКБ-10 C43. Проявляется избыточным меланином в человеческом организме – веществом, защищающим тело от ультрафиолетовых лучей.

Тёмный цветовой оттенок кожи и глаз обусловлен количеством гранул данного пигмента. Меланин выполняет защитную функцию для клеток ДНК, оберегают её от разрушительного влияния ультрафиолета.

Болезнь развивается у людей, имеющих смуглую кожу.

Развивается заболевание преимущественно у половозрелых женщин репродуктивного возраста. В отдельных случаях патология наблюдается у детей при рождении. Темнокожие люди больше подвержены развитию болезни, потому что чем темнее оттенок кожи, тем в большем количестве содержится меланин. Летний период – благодатная почва для прогрессирования меланоза.

Меланоз кожи – когда цветовые пигменты начинают вырабатываться в превышенной концентрации. Также меланоциты выделяются в таких местах организма, где в норме не содержатся – в почках, слизистых оболочках, головном мозге. В отдельных случаях болезнь принимает предраковую форму, начальную стадию онкологии. Поэтому меланоз нужно наблюдать и проходить необходимый курс терапии.

Какие виды принимает заболевание

Меланопатия бывает физиологической и патологической. В первом случае болезнь вызвана природными, естественными свойствами организма – смуглость тела и жаркая среда обитания.

В патологическом случае чрезмерная пигментация обусловлена противоестественными явлениями – появлением вещества в клетках головного мозга, толстой кишки, почках, слизистой оболочки. В ходе обследования видна эндоскопическая картина физических процессов.

В медицинской практике отмечается следующие распространённые типы меланоза:

1. Уремический. Данный вид заболевания первый по распространённости, представляет собой кожную гиперпигментацию, вызванную почечной недостаточностью при Аддисоновой болезни. Чаще прогрессирующий вид пигментации проявляется на ступне и ладони, реже – на открытых участках тела. Причина болезни – концентрация меланоцитостимулирующего гормона в компонентах крови. Кожа приобретает серый, пепельный оттенок, насыщенность которого зависит от степени поражения почек.
2. Печёночный. Проявляется в виде сильного зуда, который при расчесывании приводит к повышенной пигментации. Причина болезни – болезни печени, цирроз, застой желчи.
3. Кахектический. Происходит утолщение, потемнение кожного покрова. Преимущественно пигментация образуется в области шеи, половых органов, живота. Точная причина возникновения данного типа меланоза не известна. Медицинские учёные предполагают, что кахектическая форма заболевания – следствие влияния токсинов на организм или распад белка.
4. Эндокринный. Пигментные пятна появляются по причине нарушения работы щитовидной железы, эндокринных патологий, хирургического вмешательства.
5. Токсический. Вид тяжёлой интоксикации организма, вызванной чрезмерным воздействием углеводорода и токсин. Отравлению подвержены люди, работающие с бензином, нефтью, машинным маслом.
6. Нейрокожный. Наследственное заболевание, передающееся генетически.

Постоянные расчесывания и игнорирования болезни приводят к осложнениям, более усиленной пигментации. Заметив на себе пигментные пятна, следует обратиться к лечащему врачу.

Меланоз Дюбрея

Кроме общеизвестных типов заболевания, встречаются отдельные специфические виды. Среди них меланоз Дюбрея – предраковый тип пигментации. Это новообразование в виде пигментного пятна, родинки или подкожного узелка, которое предшествует онкологии.

Скапливаются клетки пигмента в дерме или в эпидермисе, создавая реактивный акантотический тяж. Появившееся пятно имеет чёткие границы, гладкую поверхность с папилломами, имеющими тёмный цвет. Заболеванию подвергаются преимущественно люди преклонного возраста, имеющие светлую кожу.

Женщины приобретают предопухолевый ограниченный меланоз чаще, чем мужчины.

Точная причина образования меланоза Дюбрея не известна. Некоторые исследователи относят её к числу старческих болезней, а другие – к невусам. Болезнь представляет первую, начальную стадию онкологии, которая не проникает во внутренние органы человека. Рекомендуется наблюдать появившиеся родинки и пятна, чтобы исключить предраковый вид болезни.

Меланоз Риля

Клинические и гистологические проявления заболевания идентичны токсичному типу и меланозу Беккера. Проявляется в виде сине-коричневой пигментации на лице, шее, животе и груди.

Происходит деформирование кожи лица, приобретается огрубелость. Утвердительная причина развития чрезмерной пигментации наверняка неизвестна.

Одно из предположений – влияние на организм косметических и гигиенических средств по уходу за телом.

Для диагностирования берут пробы с препаратов и средств, которыми регулярно пользуется пациент. Взятые пробы исследуются лабораторно, используя микропрепарат, с целью выявить токсические вещества.

Другое предположение – дефицит витамина А в организме.

Заболевание меланоз Риля провоцируют прямые солнечные лучи, поэтому в летний период следует защищать кожу от действия агрессивного солнца, избегать незащищенного загара.

Меланоз склеры

При указанном заболевании поражается зрительный орган. Статистика показывает, что меланоз склеры – вторичное поражение организма, связанное с болезнями кроветворных сосудов и оболочек. Главный удар приходится на глаза. Происходит развитие дефектов, воспалений, доброкачественных новообразований, появляются конъюнктивы на глазном яблоке.

Также болезнь сопровождается ломкостью костей и слабостью мышц. Этот вид патологии развивается у ребёнка, находящегося в утробе матери, или сразу после рождения. Описанные виды болезни приводят к преждевременной смерти.

Нейрокожный меланоз

Данный тип заболевания относится к генетическим заболеваниям, передающимся по наследству. Происходит накопление гиперпигментации, родинок, пигментных пятен. Локализуется на головном мозге, образования затрагивают мягкую ткань, не распространяясь к другим органам. Точная причина возникновения болезни до конца не изучена, а методы лечения остаются в стадии разработки.

Характер и течение заболевания у конкретного человека проявляются по-разному, что создаёт трудности в лечении. Симптоматическая терапия отличается низкой результативностью, делая процесс выздоровления затруднительным. Нейрокожный меланоз, если лечить при своевременной диагностике, предвещает положительные прогнозы.

Симптоматика заболевания

Болезнь имеет стандартный признак – появление пигментных пятен, потемнение участков кожи, доставляющие неудобство и беспокойство. Потемнения поражают щеки, губы, нос и располагаются симметрично с обеих сторон. Но меланоз, образуясь в организме, имеет также дополнительные симптомы:

• Смешанная пигментация кожного покрова. Наблюдается у новорождённых младенцев.
• Непереносимость, сверхчувствительность к прямым солнечным лучам и действию ультрафиолета.
• Образование больших очагов, состоящих из соединившихся маленьких пятен.
• Нарушенная работа кишечника, пищевого тракта.
• Отечность конечностей, не связанная с травмами и другими заболеваниями.
• Деформация кожи, огрубелость и уплотнение.
• Сбои функционирования щитовидной железы и нервной системы.
• Сильный зуд поражённых участков.

Меланоз требует наблюдения врача и лечения, иначе заболевание приведёт к осложнениям, развитию других болезней. Заметив признаки пигментации на теле, появление родимых пятен или больших родинок, следует обратиться к доктору и пройти необходимое обследование.

Диагностирование болезни

Меланоз в отдельных случаях опасен началом развития онкологического заболевания, злокачественной опухоли. Поэтому, заметив потемнения на коже, следует обратиться к лечащему врачу. Диагностика меланоза осуществляется следующим образом:

1. Визуальный осмотр кожного покрова с лампой Вуда.
2. Беседа с пациентом, подробное описание жалоб и болевых синдромов.
3. Пальпация поражённого участка с целью исключить новообразования, уплотнения и опухоли.
4. Пациент сдаёт общий анализ крови для лабораторного исследования. Результат анализа покажет количество содержания меланина в крови. Если происходят воспалительные процессы, влияющие на пигментацию, исследование укажет локализацию.
5. Выяснение генетической предрасположенности.
6. Обследование дерматоскопом, увеличивающим пигмент для детального осмотра.
7. Компьютерное диагностирование. Изучение кожи с целью сравнения со здоровым видом. Проведение томографии.
8. Анализ эпидермиса и дермы путём среза или соскоба поражённого участка для лабораторного исследования.
9. Биопсия. Применяется только при полном исключении онкологии.

Изучением данной болезни занимается патанатомия – наука, изучающая патологические процессы методом микроскопического исследования, научного изучения анализов. Проведя диагностику, клинические обследования, врач устанавливает диагноз. Варианты обследования могут отличаться, в зависимости от возраста, пола и состояния пациента.

Способы терапевтического лечения

Настоятельно не рекомендуется самим определять тип и характер заболевания в домашних условиях. Диагностировать болезнь должен профессиональный доктор, специализирующийся в данном направлении.

Проведя тщательный осмотр кожного покрова и образовавшихся пятен, изучив симптоматику, врач назначает прохождение необходимых анализов. После этого устанавливается диагноз и назначается способ лечения.

На первых стадиях заболевания рекомендуется применение местного лечения народными методами. Можно делать примочки и протирания раствором яблочного уксуса, перекиси водорода или салициловой кислоты.

Если меланоз запущен и имеет завершающую стадию развития, то для борьбы с ним используют следующие методы:

• Кремы и мази, обладающие фотозащитными свойствами.
• Препараты, направленные на укрепление эндокринной системы и щитовидной железы.
• Медикаментозные средства, снимающие интоксикацию.
• Назначение комплекса витаминов для поддержания и укрепления иммунитета.
• Антиоксиданты, нейтрализующие окислительные процессы в организме.
• Применение энтеросорбентов, устраняющих вредоносные вещества и микроэлементы.
• Назначение средств, снимающих воспалительные процессы в организме.
• Пилинг – процедура, проводимая в косметических салонах. Подразумевается глубокая чистка кожи лица, снятие верхнего огрубевшего, поражённого слоя. Процедура подразумевает разные методы проведения.
• Фотоомоложение. Путём снятия верхнего слоя поражённой пигментами кожи достигается эффект омоложения.
• Внутривенные инъекции медикаментозных препаратов, назначенных лечащим врачом.
• Лазерная шлифовка – косметологическая процедура, проводимая при помощи ультрафиолетового облучения. Образованные дефекты можно убрать лазером.

Лечение назначается специализирующимся в данной области врачом. Отдельный случай заболевания требует частного подхода.

Методы терапии бывают медикаментозными и косметическими, в зависимости от серьёзности, запущенности меланоза.

При выборе и назначении терапии учитываются возраст, пол больного, стадия и характер болезни, а также физическое состояние пациента. Самолечение приводит к развитию осложнений и серьёзных патологий.

Профилактика заболевания

Для предотвращения развития меланоза следует защищать кожу от прямых солнечных лучей в летний период. Агрессивные ультрафиолетовые лучи повреждают верхний слой кожи, приводя к развитию чрезмерной пигментации.

Поэтому важно носить шляпу или панаму с широкими полями, защищающими лицо. Применение солнцезащитных кремов позволит рассеять ультрафиолетовые лучи, не причинив вреда кожному покрову.

Также необходимо регулярно проходить комплексное медицинское обследование, стремясь предотвратить развитие опасных болезней.

Появившиеся недавно родинки и пигментные пятна нужно подвергать исследованию, исключая развитие рака кожи. Правильное питание и подвижный образ жизни укрепят иммунитет, защитив организм от вирусов и бактерий. Врачи рекомендуют включать в дневной рацион продукты, содержащие витамины и полезные микроэлементы.

Достаточное количество свежих овощей и фруктов обогатит организм необходимыми веществами, укрепит здоровье. Своевременное диагностирование и обращение за консультацией врача позволяют выявить меланоз на ранней стадии. При правильном систематическом лечении, назначенным доктором, болезнь отступает.

Меланоз глаза у ребенка

Заболевания склеры в отличие от заболеваний других оболочек глаза бедны клинической симптоматикой и редко встречаются. Как и в других тканях глаза, в склере возникают воспалительные и дистрофические процессы, встречаются аномалии ее развития. Почти все изменения в ней вторичны.

Они обусловлены, вероятно, интимным соседством с внешними (конъюнктива, влагалище глазного яблока) и внутренними (сосудистая) оболочками, общностью васкуляризации и иннервации с другими отделами глаза.

Среди аномалий склеры можно выделить аномалии окраски — врожденные (синдром голубых склер, меланоз и др.) и приобретенные (медикаментозные, инфекционные), а также аномалии формы и размеров склеры.

Синдром голубых склер

Это наиболее яркая врожденная аномалия цвета склеры. Заболевание проявляется поражением связочно-суставного аппарата, скелета, глаз, зубов, внутренних органов и отологическими нарушениями. В зависимости от клинических проявлений выделяют разные формы заболевания: сочетание голубых склер с повышенной ломкостью костей — Эддоу синдром; с глухотой — синдром Ван-дер-Хуве и т. д.

Болезнь в большинстве случаев наследуется по аутосомно-доминантному типу, но возможен и аутосомно-рецессивный тип наследования. Голубой цвет склер зависит в основном от возможного ее истончения, повышенной прозрачности и просвечивания синеватой сосудистой оболочки глаза.

Отмечаются иногда и такие сопутствующие изменения, как кератоконус, эмбриотоксон, дистрофия роговицы, слоистая катаракта, глаукома, гипоплазия радужки, а также кровоизлияния в различные отделы глазного яблока и его вспомогательного аппарата.

Всем медицинским работникам, в том числе педиатрам, следует помнить, что голубая окраска склер является в первую очередь грозным патологическим признаком, если она обнаруживается позднее первого года жизни ребенка.

Вместе с тем не следует переоценивать факт естественного голубоватого оттенка склеры у новорожденного, обусловленного ее нежностью и сравнительной тонкостью.

В процессе развития и роста ребенка, но не позднее чем к трем годам, склера у детей имеет белый или слегка розоватый оттенок. У взрослых она’со временем приобретает желтоватый тон.

Лечение симптоматическое и малорезультативное. Применяют анаболические стероиды, большие дозы витамина С, препараты фтора, окиси магния.

Меланоз склеры.

При врожденном генезе заболевание имеет характерную картину, включающую три симптома: пигментация склеры в виде пятен сероватого или слабофиолетового цвета на фоне остальной нормальной беловатой ее окраски; более темная радужка, а также темно-серый цвет глазного дна.

Возможны пигментация кожи век и конъюнктивиты. Врожденный меланоз чаще бывает односторонним. Усиление пигментации соответствует первым годам жизни детей и пубертатному возрасту.

Врожденно-наследственное изменение окраски склеры типа меланоза может быть также следствием нарушения углеводного обмена — галактоземии, когда склера у новорожденного представляется желтоватой и нередко одновременно с этим обнаруживается слоистая катаракта.

Желтоватое окрашивание склеры в сочетании с экзофтальмом, косоглазием, пигментным перерождением сетчатки и слепотой является признаком врожденного нарушения липидного обмена (гистиоцитоз злокачественный, болезнь Ниманна — Пика). Потемнением склер сопровождается патология белкового обмена, алкаптонурия.

Лечение симптоматическое, малоэффективное.

Приобретенные аномалии окраски склеры

К ним могут приводить такие болезни, как инфекционный гепатит (болезнь Боткина), обтурационная (механическая) желтуха, холецистит, холангиты, холера, желтая лихорадка, гемолитическая желтуха, хлороз, пернициозная анемия (анемия Аддисона—Бирмера) и саркоидоз.

Окраска склеры изменяется при употреблении акрихина (малярия, лямблиоз) и увеличении количества каротина в пище и др. Как правило, все эти болезни или токсические состояния сопровождаются иктеричностью или желтоватым окрашиванием склер.

Иктеричность склер служит во многих случаях наиболее ранним признаком патологии.

Лечение общее этиологическре. Иктеричность и другие оттенки цвета склеры при выздоровлении исчезают.

Врожденные изменения формы и размеров склеры.

Являются преимущественно следствием воспалительного процесса в антенатальном периоде или же повышения внутриглазного давления и проявляются в виде стафилом и буфтальма.

Стафиломы характеризуются локальным ограниченным растяжением склеры. Различают промежуточные, цилиарные, передние экваториальные и истинные (задние) стафиломы склеры.

Наружной частью стафиломы является истонченная склера, а внутренней — сосудистая оболочка, вследствие чего выпячивание (эктазия) почти всегда имеет голубоватый цвет. Промежуточные стафиломы располагаются вблизи края роговицы и являются следствием травмы (ранения, операции).

Цилиарная стафилома локализуется в зоне ресничного тела, чаще соответственно месту прикрепления латеральных прямых мышц, но спереди от них.

Передние экваториальные стафиломы соответствуют области выхода вортикозных вен под латеральными прямыми мышцами глаза, сзади от места их прикрепления. Истинная задняя стафилома соответствует решетчатой пластинке, т. е.

месту входа (выхода) зрительного нерва. Она, как правило, сопровождается высокой близорукостью вследствие удлинения оси глаза (осевая близорукость).

Однако как экваториальные, так и задние стафиломы склеры выявляются поздно и только офтальмологом.

Лечение при обширных стафиломах только хирургическое.

О буфтальме сведения приведены в разделе, посвященном врожденной глаукоме.

Ковалевский Е.И.

арамаТ

Темные пятна на склере слились в виде темной полоски

Меланоз склеры представляет собой отложение пигментных клеток, меланоцитов, в передних слоях белочной оболочки глаза, склере, или как ещё её называют, в белке глаза.

В этих случаях пятна на склере могут быть от светло-серого до темно-серого цвета самой различной формы в виде пятнышка или слившихся друг с другом пятен, которые могут образовать полосочку различной ширины, чаще всего плоскую, не выступающую над поверхностью склеры. У детей обычно бывает меланоз врожденным и чаще всего односторонним.

Надо сказать, что меланоз встречается не только на склере,  на радужке и сетчатке, но и в других органах, где есть меланоциты, то есть клетки, содержащие пигмент меланин

Когда у новорожденного ребенка обнаруживается меланоз склеры, то часто родители отмечают, что в первые месяцы до года пигментация, то есть окрашивание склеры, увеличиваются.

Однако же довольно часто меланоз склеры остается на одном уровне, не приводя к ухудшению зрения и не нанося вред общему здоровью.

Родители ребенка с меланозом склеры глаза должны знать, что их ребенок в течение всей своей жизни должен быть под прямыми лучами солнца как можно меньше.

Тем не менее мне известны случаи, когда родители не обращали внимания на советы врачей не пребывать под солнечными лучами и меланоз ничем не осложнялся. В таких случаях вся ответственность за здоровье ребенка полностью ложится на плечи его родителей, если они были своевременно предупреждены врачом.

Но  следует отметить, что темные пятна на склере глаза могут быть признаком редкого наследственного заболевания, которое называется охронозом. У таких людей пигментация появляется также и на коже, суставах, ушной раковине, клапанах сердца, ногти становятся характерного синего цвета с коричневыми полосками. Первым признаком этой болезни является темно-бурое окрашивание мочи.

Понятно, что появление темного пятна на склере глаза ребенка должно насторожить родителей, которым обязательно следует  проконсультироваться у офтальмолога и, при необходимости, у других специалистов и выполнять их рекомендации.

ВРОЖДЕННЫЙ МЕЛАНОЗ СКЛЕРЫ

Большая часть пигмента скапливается в поверхностных слоях склеры и эписклере, глубокие слои склеры относительно мало пигментированы.

Пигментные клетки — типичные хроматофоры, длинные отростки которых проникают между склеральными волокнами. Пигментация склеры обычно бывает проявлением меланоза глаза.

Врожденный меланоз склеры — наследственное заболевание с доминантным типом наследования. Процесс чаще односторонний, лишь у 10% больных поражаются оба глаза .

При меланозе на склере имеются пятна серовато-голубоватого, аспидного, слабо-фиолетового или темно-коричневого цвета на фоне обычной окраски.

Пигментация может быть в виде: — отдельных маленьких пятнышек в периваскулярных и периневральных зонах; — больших изолированных островков;

— изменения окраски по типу мраморной склеры.

Врожденные изменения формы и размеров склеры

Являются преимущественно следствием воспалительного процесса в антенатальном периоде или же повышения внутриглазного давления и проявляются в виде стафилом и буфтальма.

Пигментация склеры и конъюктивы

40-летний белый мужчина обратился к своему врачу по поводу коричневого пятна на глазу (рис. 13-1).

Он заме­тил это пятно много лет назад, но, прочитав недавно в Интернете информацию о коричневых пятнах в глазу обеспокоился по поводу меланомы глаза. Он считает что пятно изменилось в размере. Дискомфорт и нарушения зрения не отмечались.

Пациент был направлен на био­псию, гистологическое исследование выявило доброка­чественный невус, не требующий какого-либо лечения.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Хотя информации о частоте пигментации глаза, кроме физиологического (расового) меланоза, мало, в иссле­довании гистологического строения пигментированных новообразований сообщалось о том, что 52% из них составляли невусы, 21% — первичный приобретенный меланоз, и 25% составляли меланомы.

• Невусы конъюнктивы и склеры — наиболее частая причина пигментации глаза у представителей рас со светлой кожей. Пигментация обычно выявляется в молодом возрасте, чаще у представителей европео­идной расы.
• Физиологический (расовый) меланоз в 90% случа­ев наблюдается у чернокожих пациентов.Он может быть врожденным и часто проявляется в первые годы жизни.
• Первичный приобретенный меланоз обычно выявля­ется у лиц среднего/пожилого возраста и также ча­ще встречается у представителей европеоидной расы. Меланома конъюнктивы встречается редко, ее частота 0007% (7 на 1000000) у европеоидной расы; у представителей других рас она встречается еще реже.

Этиология и патофизиология

Невус склеры — односторонний, область тем­ной пигментации склеры с четкими границами.

Невус конъюнктивы —односторонний, область темной пигментации конъюнктивы с четкими границами.

Этиология невусов склеры и конъюнктивы до конца не ясна.

ДИАГНОСТИКА

Точный диагноз пигментного новообразования глаза устанавливается при гистологическом исследовании.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ

• Доброкачественные невусы и фи­зиологический или расовый меланоз (рис.) со временем не меняются, тогда как первичный приоб­ретенный меланоз и меланома изменяются.
• В 87% случаев гистологического анализа невус не из­меняется со временем.
• При малигнизации клиническая картина более яркая: изъязвление, кровоточивость, изменение цвета, появ­ление новых сосудов вокруг новообразования.
• Патологические признаки меланомы конъюнктивы с самым высоким коэффициентом летальности вклю­чают увеличение толщины опухоли, локализацию на конъюнктиве век, сводов или слезного мясца, увели­чение митотической активности, лимфоцитарную инфильтрацию и связь с первичным приобретенным меланозом.

Физиологический (расовый) меланоз—плоская пигментация конъюнктивы, развивающаяся билатерально, начи­нающаяся у лимба и более выраженная в интерпалпебральной зоне, вероятно, является расовым меланозом у темнокожего па­циента.

Первичный приобретенный меланоз—множест­венные односторонние участки темной пигментации с неровными контурами.

Дифференциальный диагноз

Пигментированные новообразования склеры и конъ­юнктивы включают:

• Доброкачественные невусы — односторонние не меняющиеся с течением времени.
• Физиологический или расовый меланоз — билатеральный и симмметричный, локализующийся чаще всего вокруг лимба, и относительно стабильный в те­чение всей жизнии пациента.
• Приобретенный меланоз — обычно односторонний, часто мультифокальный, зоны темной пигментации с нечеткими контурами, со временем может малигнизироваться. Вторичный приобретенный меланоз развивается на роне гормональных нарушений или после лучевого воздействия, химического раздражения или хрониче­ского воспаления конъюнктивы.
• Меланома конъюнктивы — одностороннее, узелко­вое, неоднородной окраски, изменяющегося размера новообразование .
• Алкаптонурия—редкое заболевание, сопровождается потемнением мочи и артритом.
• Невус Ота (также известен как окулодермальный меланоцитоз) — односторонние сине-серые новообразования.

ЛЕЧЕНИЕ

• Направление всех пациентов с изменяющимися пиг­ментированными новообразованиями глаза к специа­листу, который может выполнить биопсию.
• Два новообразования можно наблюдать без выполне­ния биопсии: расовый меланоз и невусы.

• Гистологически подтвержденный первичный приоб­ретенный меланоз без атипии не требует удаления но требует наблюдения на предмет стабильности.
• Меланоз с атипией обычно широко иссекается, так как возможно его перерождение в меланому.
• Основное лечение меланомы конъюнктивы—это хи­рургическое удаление.

  В качестве адъювантной тера­пии могут применяться криотерапия, радиотерапия и химиотерапия.

Меланома конъюктивы.

Меланома конъюктивы на ранней стадии.

РЕКОМЕНДАЦИИ

Большинство пигментных новообразований глаза доб­рокачественны и не меняются со временем. Расскажите о необходимости сообщить врачу о каких-либо измене­ниях пигментированного новообразования, даже кажу­щихся.

Меланома конъюктивы запущенная. Пациент отказавшийся от лечения.

НАБЛЮДЕНИЕ

Наблюдение зависит от типа новообразования. Невусы и физиологический меланоз при отсутствии изменений можно наблюдать, не выполняя биопсию. Первичный приобретенный меланоз требует пристального наблю­дения из-за опасности его перерождения в меланому.

Поделитесь ссылкой: