Плохой мазок перед ЭКО

Как правильно подготовиться и сдать мазок на флору женщине?

Мазок на флору — обязательная диагностическая процедура, которая проводится в рамках гинекологического осмотра.

Она показывает состояние микрофлоры женских половых органов. Результаты исследований позволяют получить информацию о наличии или отсутствии заболеваний.

Цель анализа

Регулярная сдача мазка способствует ранней диагностике болезней, которые передаются половым путем. Взятие мазка происходит на каждом приеме гинеколога.

Процедура безболезненная, но её пользу сложно переоценить.

Особенно важно сдавать мазок в следующих случаях:

• при неприятных симптомах (зуд, жжение, изменение выделений);
• прием препаратов на основе гормонов;
• беременность или период лактации;
• контроль в рамках лечения;
• подготовка к диагностическим процедурам или операции.

Плохой результат мазка свидетельствует о заболеваниях.

Во время проведения некоторых процедур их присутствие нежелательно. Например, при проверке маточных труб контрастный раствор может разнести инфекцию по всей области малого таза. Это усложнит течение имеющегося заболевания.

Когда нужно сдавать

Время, в которое сдается мазок, зависит от его предназначения. Если забор материала осуществляется для профилактики, то мазок лучше брать в промежутке с 10 по 20 день цикла.

Женщине с длинным циклом позволительно сдавать анализ в более позднее время.

Во время беременности сдачу мазка делают не менее трех раз — при подтверждении факта зачатия, на 8-ом месяце и непосредственно перед родами.

Последняя сдача нужна, чтобы исключить заражение ребенка инфекцией при его продвижении по родовым путям. Накануне перед забором материала нельзя заниматься сексом. Это может влиять на результат.

Не следует использовать для очищения средства бытовой промышленности. Некоторые из них могут влиять на состав микрофлоры влагалища.

Подготовка к сдаче

Правильная подготовка обеспечивает получение наиболее точных результатов анализа. Анализ проводится в определенные дни цикла.

Как готовиться к мазку на флору? С последнего дня менструации должно пройти не менее трех дней. Иначе, кровяные клетки попадут в материал, что заметно исказит итоговый результат.

Подготовка к анализу требует выполнения следующих принципов:

• накануне нужно воздержаться от половой близости — мазок на флору после секса может исказить результаты;
• запрещено использовать очищающие средства, которые могут влиять на состояние микрофлоры;
• за два дня до забора крови стоит отказаться от препаратов, использующихся методом влагалищного введения;
• за две недели до анализа нужно прекратить прием антибиотиков и любых противовоспалительных препаратов.

Непосредственно перед посещением кабинета гинеколога нельзя посещать туалет, не стоит проводить и любые гигиенические процедуры.

На прием нужно взять с собой одноразовую пеленку и сменную обувь. В частных клиниках все необходимое предоставляют на месте.

В некоторых случаях требуется повторное исследование. Возможно и то, что результат будет ошибочным. Особенно это касается тех случаев, в которых нарушены правила сдачи.

Алгоритм забора материала

Процедура взятия мазка не причиняет женщине существенного дискомфорта. Она проходит быстро и безболезненно.

Алгоритм взятия:

• размещение пациентки в гинекологическом кресле;
• введение инструментов, расширяющих стенки влагалища и открывающих обзор гинекологу;
• забор выделений с задней стенки влагалища медицинским шпателем;
• фиксация мазка на стекле.

Остальные манипуляции производятся непосредственно в лаборатории. Образец выделений может браться не только из влагалища, но и из мочеиспускательного канала или шейки матки.

Этапы исследования

Анализ влагалищного секрета женщины осуществляется в оборудованной лаборатории.

Сначала проводится окраска мазка способом Грамма.

Для окрашивания используется метиленовая синь. Этот процесс способствует наиболее быстрому разделению бактерий по разновидностям.

Следующим шагом лаборант должен осуществить подсчет каждого типа клеток.

Оценивается количество лейкоцитов и степень чистоты влагалищного секрета.

В государственной клинике длительность изучения материала может достигать семи дней, в платных учреждениях результат анализа можно получить уже на следующий день.

Сколько годен

У результатов каждого медицинского исследования имеется определенный срок годности.

Мазок на флору годен в течение десяти дней после забора материала.

Это достаточно ограниченные рамки по сравнению с другими видами исследований. Анализ на онкоцитологию может осуществляться всего раз в год. Исследование, выявляющее наличие возбудителей грибов Кандида, не имеет смысла проводить более одного раза в месяц.

При получении ошибочного результата, анализ можно сделать повторно без учета приведенных сроков годности. На частоту исследований может повлиять курс лечения.

Взятие мазка — абсолютно безвредная процедура. Она позволяет выявить заболевания в самом начале развития. Это существенно сэкономит время и силы, которые придется потратить на лечение.

Мазок на флору у женщин: что по нему определяют, норма и патология

Мазок на флору — часто назначаемый гинекологами анализ. Что он показывает и какие заблуждения на его счет существуют?

Данный анализ можно назвать «общим». Это первичная диагностика, которая позволяет врачу подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса во влагалище, уретре, цервикальном канале, а также сделать определенные выводы относительно возможной менопаузы или климактерических изменений у пациентки.

Как точно называется анализ:

• микроскопическое (бактериоскопическое) исследование мазка, окрашенного по Граму — это официальное название;
• мазок из половых органов;
• бактериоскопия;
• микроскопия.

Используется для диагностики инфекционно-воспалительных процессов.

Бактериоскопия позволяет обнаружить в половых органах женщины бактерии: простейшие микроорганизмы — гонококки, провоцирующие гонорею, трихомонады — возбудителя трихомониаза. Также специалист в микроскоп увидит некоторые бактерии, грибы (Candida), ключевые клетки (признак бактериального вагиноза).

Вид микроорганизма определяется по форме, размеру, а также тому — окрашиваются он красителем или нет, то есть является грамположительным или грамотрицательным.

Кроме того, в мазке из каждой точки (берут из влагалища, уретры, цервикального канала) подсчитывается количество лейкоцитов в поле зрения. Чем их больше — тем сильнее выражен воспалительный процесс. Оценивается количество эпителия и слизи. Плоского эпителия особенно много у женщин репродуктивного возраста в период овуляции — в середине менструального цикла.

Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов — это возможность быстро оценить — здорова гинекологически женщина или нет и поставить один из четырех диагнозов:

• вагинальный кандидоз (молочница);
• бактериальный вагиноз (ранее называли гарднереллезом);
• гонорея;
• трихомониаз.

Если четких признаков одного из этих заболеваний нет, но мазок плохой, проводится углубленное изучение материала — выполняется бакпосев.

К содержанию

Причины для выполнения посева в гинекологии

1. Если в мазке умеренное или большое количество лейкоцитов, но возбудитель инфекции не известен. Так как при микроскопии существует нижний предел выявляемости микроорганизмов: 10 в 4 — 10 в 5 степени.
2. Если микроб выявлен, чтобы определить его чувствительность к антибиотикам.

3. Если имеются признаки грибковой инфекции. Чтобы точно установить вид грибов и назначить эффективный антимикотический препарат.

   Некоторые разновидности грибков, например, Кандида Альбиканс (Candida albicans — диплоидный грибок), очень опасны для будущих мам и могут спровоцировать инфицирование и преждевременный разрыв плодных оболочек.

   Другие виды грибов Кандида можно не лечить, если нет патологических симптомов.

Если найдены ключевые клетки (признаки бактериального вагиноза), но кроме них присутствуют и другие микробы. Для идентификации.

К содержанию

В чем отличия между бакпосевом, мазком на флору и степень чистоты влагалища

В методе исследования. При общем мазке материал, нанесенный на стеклышко, окрашивают специальными красителями и смотрят под микроскопом. А когда делают бактериологическое (бакпосев, культуральное, микробиологическое) исследование, то его сначала «высеивают» на питательную среду. А потом, через несколько дней, смотрят под микроскопом — колонии каких микроорганизмов выросли.

То есть, если речь идет об экспресс анализе, вам дадут заключение только о количестве лейкоцитов, эпителия и слизи. Посев срочным не бывает

Также при микроскопии можно довольно быстро определить степень чистоты из влагалища. Здесь врач только оценивает соотношение между нормальной, условно-патогенной и патогенной микрофлорой.

Классическая оценка чистоты влагалища.

Обновленная таблица

К содержанию

Что врачи не видят при микроскопии

1. Беременность. Чтобы ее определить, мазок не нужен и не важно какой результат он покажет. Необходимо сдать анализ крови на ХГЧ, пройти гинекологический осмотр у врача или сделать УЗИ матки.

   Можно определить хорионический гонадотропин в моче, но не в отделяемом из половых органов!

2. Рак матки и шейки матки. Чтобы диагностировать злокачественное перерождение эндометрия, необходим гистологический материал, причем в большом количестве.

   И забирают его непосредственно из матки при раздельном диагностическом выскабливании.

   РШМ и другие патологии (эрозия, лейкоплакия, койлоцитоз, ВПЧ поражение, атипичные клетки и др.) ставят по результатам цитологического исследования.

   Данный анализ берется непосредственно с шейки матки, из зоны трансформации, по определенной методике с прокрашиванием по Папаниколау (отсюда и название анализа — ПАП-тест). Еще его называют онкоцитологией.

3. Не показывает такие инфекции (зппп) как:
   • герпес;
   • хламидиоз (хламидии);
   • микоплазмы (микоплазмоз);
   • уреаплазмы (уреаплазмоз);
   • ВИЧ.

Первые четыре инфекции диагностируются методом ПЦР. А определить наличие вируса иммунодефицита по мазку с высокой точностью невозможно. Нужно сдать анализ крови.

К содержанию

Как подготовиться к сдаче анализа и когда он необходим

Мазок врач берет у пациентки на гинекологическом кресле (независимо от того — беременна она или нет) с помощью специальной щеточки или стерильной ложечки Фолькмана. Это совсем не больно и очень быстро.

Добиться хорошего, даже идеального мазка технически можно, если санировать влагалище хлоргексидином или мирамистином, например. Но какой в этом смысл?

Чтобы получить достоверный результат мазка, за 48 часов до его сдачи нельзя:

• спринцеваться;
• заниматься сексом;
• использовать какие-либо вагинальные средства гигиены, интимные дезодоранты, а также лекарства, если они не были назначены врачом;
• делать УЗИ с использованием вагинального датчика;
• проходить кольпоскопию.
• до посещения гинеколога или лаборатории, за 3 часа, не следует мочиться.

Сдавать мазки нужно вне менструального кровотечения. Даже если есть просто «мазня» в последний день месячных, лучше отложить исследование, так как результат наверняка будет плохим — выявится большое количество лейкоцитов.

Относительно приема алкоголя запретов нет.

Можно ли сдавать мазок при приеме антибиотиков или сразу после лечения? Нежелательно это делать в течение 10 дней после использования местного действия препаратов (вагинальных) и одного месяца по прошествии приема антибактериальных средств внутрь.

Микроскопическое исследование назначают:

• в плановом порядке при посещении гинеколога;
• при поступлении в гинекологический стационар;
• перед ЭКО;
• во время беременности (особенно, если часто бывает плохим мазок);
• если есть жалобы: необычные выделения, зуд, тазовая боль и т. д.

К содержанию

Для начала предлагаем вашему вниманию таблицу, в которой отображены показатели так называемой первой степени чистоты. В ней нет упоминаний уретры (хотя материал забирается и оттуда), так как мы говорим о гинекологических заболеваниях. Воспалительный же процесс в мочеиспускательном канале лечит уролог.

Эпителий — количество эпителиальных клеток не считают, так как это не имеет диагностической ценности. Но слишком скудное количество эпителия говорит об атрофическом типе мазка — бывает у женщин в период менопаузы.

Лейкоциты — считаются в «поле зрения»:

• не более 10 — небольшое количество;
• 10-15 — умеренное количество;
• 30-50 — большое количество, женщина замечает патологические симптомы, а врач при осмотре диагностирует воспалительный процесс во влагалище и (или) на шейке матки.

Слизь (тяжи слизи) — в норме должна присутствовать, но большое ее количество бывает при воспалении. В уретре слизи быть не должно.

Палочковая флора или гр лактоморфотипы — норма, это защита влагалища от микробов.

Трихомонад, гонококков и ключевых клеток у здоровой женщины в шейке матки и во влагалище быть не должно. Кандиды в норме также отсутствуют. По крайней мере, в значимом количестве, которое выявляется при анализе на флору.

Годность мазка не большая. Но если женщина поступает в стационар, то у нее прямо там, при первичном осмотре на кресле, берут свежий.

Обычно результаты действительны 7-14 дней. Поэтому, если вам нужно его сдать перед операцией, сделайте это дня за 3 до поступления в больницу. Последним из назначенных анализов.

К содержанию

Что обнаруживают в бакпосеве

Расшифровать результат культурального исследования лучше всего сможет гинеколог. Но и вы сами, если прочтете информацию ниже, ориентировочно разберетесь в своем анализе.

Количество микроорганизмов может выражаться «крестами»:

• «+» – небольшое количество;
• «++» – умеренное количество;
• «+++» – большое количество;
• «++++» – обильная флора.

Но чаще количество представителей микрофлоры выражают в степенях. Например: клебсиелла: 10 в 4 степени. Кстати, это один из представителей энтеробактерий. Грамоотрицательная палочка, аэробный микроорганизм. Один из наиболее опасных возбудителей, хоть и является лишь условно-патогенным. Все потому, что клебсиелла резистентна (невосприимчива) к большинству антибактериальных средств.

Ниже мы опишем другие частые термины, которые встречаются в результатах исследования, или вы можете услышать от врача.

Soor — это кандидоз или по-другому — молочница. Лечится антимикотическими (противогрибковыми) препаратами.

Дифтероиды — условно-патогенные микроорганизмы, по результатам исследований ученых, у большинства женщин порядка 10% микрофлоры составляют именно они, а также стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, гарднерелла. Если нарушена флора, их число увеличивается.

Лептотрикс — анаэробная грамотрицательная бактерия, вызывающая лептотрихоз. Подробно о ней читайте в этой статье.

Смешанная флора — вариант нормы, если нет симптомов болезни, сплошь лейкоцитов или сильного их увеличения (40-60-100). 15-20 — вариант нормы, особенно во время беременности.

Энтерококки (Enterococcus) — представители кишечной микрофлоры, которые иногда попадают и во влагалище. Грамположительные кокки. Про энтерококк фекалис (Enterococcus faecalis) мы писали ранее. Есть еще enterococcus coli — кишечная палочка. Обычно вызывают неприятную симптоматику при концентрации выше 10 в 4 степени.

Синегнойная палочка — грамотрицательная бактерия. Часто поражает людей с низким иммунитетом. Имеет хорошую устойчивость к антибиотикам, что затрудняет процесс лечения.

Полиморфная палочка — обычный представитель биоценоза влагалища. Если количество лейкоцитов в норме и жалоб нет, ее наличие не должно тревожить.

Эритроциты — могут быть в маленьком количестве в мазке, особенно, если его брали во время воспалительного процесса или когда были небольшие кровянистые выделения.

Кокковая или коккобацилярная флора — обычно бывает при инфекционном процессе во влагалище или на шейке матки. Если у женщины есть жалобы, требуется антибактериальное лечение — санация влагалища.

А в заключение приведем частые сокращения, которые пишут на бланках результатов анализов:

• L – лейкоциты;
• Эп – эпителий;
• Пл. эп. — плоский эпителий;
• Gn (гн) –гонококк, возбудитель гонореи;
• Trich – трихомонада, возбудитель трихомониаза.

К содержанию

Какие анализы необходимо собрать паре для ЭКО

ООО МЦ «Петровские Ворота»

• Поликлиника
• Стационар
• Стоматология

• Пластическая хирургия
• ЭКО

м. Трубная, м. Цветной бульвар, м. Тверская
127051, г. Москва,
1-й Колобовский пер, д.

4

Прежде чем вступить в протокол экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), пара должна сдать все необходимые виды анализов. По их результатам специалисты оценивают степень подготовленности организма к вынашиванию плода и родоразрешению.

Лабораторное и аппаратное исследование позволяет выявить противопоказания к медицинским процедурам, возможные риски и ограничения, а также необходимость проведения дополнительного лечения бесплодия.

Почему анализы важны?

Процедура ЭКО не проводится без предварительного обследования супружеской пары. Первое, что устанавливает всесторонняя диагностика, – это возможность зачатия и вынашивания плода в течение 9 месяцев. Для определения степени подготовленности организма к беременности и родам необходимо пройти обследование у нескольких узкоспециализированных врачей:

• эндокринолог;
• репродуктолог;
• гинеколог;
• уролог;
• андролог;
• хирург и т.д.

После исключения серьезных заболеваний у пары приступают к детальному изучению функциональных возможностей репродуктивной системы. Специалисты определяют причины бесплодия, диагностируют и лечат заболевания, которые препятствуют зачатию и вынашиванию ребенка.

Бесплодием может страдать как женщина, так и мужчина, поэтому обследование перед ЭКО должны проходить оба супруга. Принципы лечения определяются результатами лабораторных и аппаратных исследований. От полученных данных будет зависеть:

• выбор оптимального протокола;
• способы лечения бесплодия;
• особенности проведения физиотерапевтических процедур;
• подбор необходимых медицинских манипуляций.

Ни одна клиника репродуктологии не возьмется за лечение у пациентов бесплодия без предварительного обследования. Сдача анализов и разработка индивидуальной стратегии ведения пациентов увеличивает шансы на успешное зачатие и течение беременности.

Обязательное обследование

Перед вступлением в протокол ЭКО супружеская пара должна пройти несколько видов обследования. Некоторые виды анализов имеют ограниченный срок действия (до 1 месяца), поэтому 90% из них необходимо сдавать непосредственно перед проведением процедуры.

Обязательные анализы для женщины

Для определения текущего состояния пациентки специалистами центра репродуктологии назначается базовый перечень анализов. В общем случае список необходимых исследований для женщины включает в себя сдачу мочи, крови и мазка из гениталий.

Анализ крови на:

• резус-фактор и группу;
• иммуноглобулины (антитела) к ТОРЧ-инфекциям;
• иммуноглобулины к ВИЧ, гепатиту В и С, возбудителю сифилиса;
• иммуноглобулины к вирусу герпеса;

Дополнительно кровь сдается для клинического и биохимического анализа. В список обязательных обследований входит коагулограмма, с помощью которой определяется скорость свертывания крови.

Мазок из гениталий:

• мазок для проведения ПЦР-обследования на вирус герпеса, хламидии, цитомегаловирусную инфекцию, уреаплазму и микоплазму;
• микроскопическое обследование биоматериала из цервикального и уретрального канала, влагалища;
• цитологическое обследование мазков из канала шейки матки.

Функциональная диагностика:

• флюорография;
• УЗИ грудных желез;
• ЭКГ;
• маммография;
• УЗИ вилочковой железы;
• эхокардиография.

Консультации узкоспециализированных врачей:

• прием у онколога-маммолога (необходимо взять с собой результаты УЗИ грудных желез и маммографии);
• заключение врача-терапевта об общем состоянии пациентка: возможности проведения терапии бесплодия и беспроблемного вынашивания ребенка.

При отсутствии абсолютных противопоказаний к ЭКО пациентке назначается курс лечения бесплодия. Его продолжительность зависит от причин возникновения нарушений в работе репродуктивной системы.

Обязательные анализы для мужчины

Обследование должны проходить оба супруга, потому что в 30% случаев проблемы с зачатием связаны с дисфункцией репродуктивной систему у обоих партнеров. Предварительно мужчины консультируются с урологом-андрологом, который проводит первичный осмотр и назначает пациенту необходимые виды обследований.

Мазок из уретрального канала:

• мазок для ПЦР-обследования на герпес, хламидии, цитомегаловирусную инфекцию, уреаплазму, микоплазму;
• микроскопическое обследование.

Анализ семенной жидкости:

За неделю до сдачи анализов спермы следует воздержаться от половых контактов, ограничить прием спиртных напитков и отказаться от посещения бани или сауны. С полученными результатами тестов и анализов пациент должен прийти на консультацию к врачу-андрологу.

Подготовка супругов к ЭКО

После принятия врачами решения о вступлении пары в протокол ЭКО будущие родители должны будут кардинально изменить свой образ жизни на ближайшие несколько месяцев. В особенности это касается именно пациенток, так как от их поведения и соблюдения врачебных рекомендаций во многом будет зависеть результативность ЭКО. Чтобы процедура увенчалась успехом, необходимо:

1. избегать переохлаждения и перегрева;
2. минимизировать стрессы;
3. отказаться от табакокурения и употребления спиртного;
4. консультироваться с врачом перед приемом любых лекарственных средств;
5. исключить из рациона вредные продукты (сладости, копчености, жирные блюда).

Мужчинам рекомендуется не вступать в половые отношения за несколько суток до сдачи спермы на анализ. Также они должны ограничить прием алкоголя и воздержаться от табакокурения. Пагубные привычки негативно влияют на сперматогенез, что впоследствии может отразиться на жизнеспособности эмбрионов, культивированных в искусственной среде.

Заключение

Всем программам ЭКО предшествует тщательное обследование и подготовка супружеской пары к зачатию. В случае диагностирования серьезных заболеваний врач назначает необходимое лечение, прохождение которого повышает шансы на успех экстракорпорального оплодотворения. Чем лучше организм будет подготовлен к зачатию и вынашиванию плода, тем легче будет протекать беременность и роды.

* — Травмпункт работает в круглосуточном режиме только для взрослых.Для детей ведется прием детского травматолога в соответствие с расписанием.Расписание уточняйте у операторов в кол-центре

Обращаем ваше внимание, что вся информация, включая цены, предоставлена для ознакомления и не является публичной офертой (ст.435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ)

Для получения более детальных консультаций по услугам и их стоимости обращайтесь в колл-центр по телефонам, указанным выше.

Цены действительны для потребителей — физических лиц.

Плохой мазок перед эко

могут оставлять только зарегистрированные пользователи

Создать аккаунт

Мы в социальных сетях:

© 2006-2019, Я здорова!

Университетская клиника репродуктивных технологий

Материалы сайта защищены законом об авторском праве.

Запись на прием

Ваша заявка отправлена!

Мы позвоним Вам в ближайшее время.

Бактериологическое исследование при ЭКО

Перед проведением программы экстракорпорального оплодотворения (См. «Что такое ЭКО?») будущие родители должны пройти полное клиническое обследование. Оно поможет выявить возможные противопоказания к беременности, а также установить и откорректировать причины, которые могут помешать зачать, выносить и родить здорового ребенка. От тщательной подготовки к ЭКО зависит успех этой процедуры.

Зачем делается бактериологическое исследование?

На первичный прием к врачу по поводу применения программы ЭКО и женщина, и мужчина должны принести с собой ряд готовых анализов (См. «Какие анализы нужно сдать при планировании беременности»).

В их число входит и обязательное бактериологическое исследование выделений влагалища, мочеиспускательного и цервикального канала (канал шейки матки, который соединяет влагалище и матку) с характеристикой возбудителя (если он будет выявлен) и определением его чувствительности к антибиотикам.

Дело в том, что бактериальная инфекция нарушает нормальную микрофлору мочеполовых путей: условно-патогенные микроорганизмы начинают усиленно размножаться, а количество «полезных» бактерий, поддерживающих здоровую микрофлору, уменьшается, что приводит к воспалительным заболеваниям органов мочеполовой системы. Бактериальная инфекция во время беременности часто является причиной ее прерывания, преждевременных родов, внутриутробного инфицирования плода и послеродовых осложнений у женщины. Антибактериальная терапия, проведенная до процедуры ЭКО, дает больше шансов на благополучный исход.

В бактериологическое исследование входят исследование мазка:

• бактериоскопия;
• бактериологический посев.

Как делается бактериоскопия?

При бактериоскопии гинеколог берет мазок и помещает его на специальное стекло, на котором указывается место, откуда взят мазок: влагалище, шейка матки или мочеиспускательный канал.

Затем лаборант под микроскопом определяет количество слизи, наличие и вид микроорганизмов (грибов, бактерий), лейкоцитов и пр.

Этот вид исследований помогает выявить некоторые воспалительные процессы в половых органах, а также гонорею, молочницу, трихомониаз и др.

Что такое бактериологический посев?

Бактериологический посев (или культуральный метод) позволяет более точно установить наличие или отсутствие бактериальных инфекций. В организме человека живет множество микроорганизмов, в том числе и условно-патогенных. Так они называются, потому что ничем себя не проявляют, пока человек здоров.

Например, уреаплазма, гарднерелла, стафилококки. Однако при стрессах, снижении иммунитета, в частности во время беременности, они могут стать причиной воспаления в органах мочеполовой системы и вызвать заболевание. Например, почти 20% беременных женщин являются носителями стрептококковой инфекции (См.

«На какие инфекции нужно провериться во время беременности»).

Стрептококк, поселившийся во влагалище, может привести к воспалению слизистой оболочки матки, стать причиной послеродового сепсиса. При прохождении ребенка по родовым путям в 50-60% случаев инфекция передается ребенку. Вот почему так важны результаты бактериологического посева.

Как делают бактериологический посев?

Биоматериал на анализ берут из канала шейки матки, влагалища или мочеиспускательного канала и помещают на несколько дней в специальную питательную среду, благоприятную для размножения бактерий. Это исследование позволяет подсчитать количество выросших колоний возбудителя при его наличии.

При таком исследовании сразу подбирают и антибактериальный препарат, к которому чувствителен тот или иной вид бактерий. Для этого разные виды антибиотиков попеременно добавляют в питательную среду, чтобы посмотреть, какой из них губительно действует на бактерии. Этот метод ценен своей точностью, которая составляет 95-100%.

Однако у него есть и свой недостаток – продолжительность исследования, которое длится от недели до 10 дней.

«плохой» мазок перед переносом

Уважаемая Наталья Сергеевна! У меня очень животрепещущий вопрос!Сегодня у меня была пункция, 18 перенос эмбриончиков сурмаме.
А у нее периодически возникают повышенные лейкоциты в мазке, много эпителия.Что делать?Стоит ли до переноса вставлять свечи, какие лучше?Бакпосев, ПЦР хорошие(ничего нет).Заранее Вас очень благодарю.

Как-то выпал из поля зрения вопрос, к сожалению, отвечаю позже, чем нужно. Если посевы, мазок ПЦР без особенностей, и в настоящий момент с гинекологическим мазком все в порядке — беспокоиться не стоит, и делать ничего не надо.

А вот если гинекологический мазок, взятый накануне начала программы, с явлениями воспаления — да, желательна санация. Это могут быть свечи, которые применяют в малых сроках беременности, например Гексикон, в течение 6-7 дней. Можно начать с завтрашнего дня.

Обсудите с лечащим врачом, в какое время и каким доступом, при этом, будет осуществляться поддержка прогестероном (Утрожестан).

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса.

Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту .

Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Читайте так же:  Отпуск после эко

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области.

В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.59% вопросов.

Мазок перед ЭКО, в шейке 15-30

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. тема является архивной.

Девочки, подскажите, пожалуйста, готовлюсь к ЭКО, сдала мазок 1 апреля заранее,т.к. думала что пролечусь если что (обычно он у меня в норме всегда) а тут могзи компосировали что ждите, ждите в итоге потеряли мой анализ и это в платной! пересдала и V — Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты — 0 — 5 в п/зр.

Микрофлора — лактоморфотипы в большом количестве. С — Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты — 15 — 30 в п/зр. Микрофлора — лактоморфотипы в умеренном количестве. U — Клетки вагинального эпителия. Лейкоциты — 0 — 2 в п/зр.

Микрофлора — лактоморфотипы в умеренном количестве.

В шейке это много? Сдавала на 17 день цикла из 26 дней. буду делать у Нуриевых, может у кого так было? Что лечить нужно. Врачу отправила, только вот хочу с вами еще проконсультировался кто с этим сталкивался. Буду вам благодарна очень! ¶

Список сообщений топика «мазок перед протоколом» форума Хочу ребенка > Экстракорпоральное оплодотворение

Я удивлена — врач посмотрела мой недавний мазок (3 месяца назад), другие анализи и начала длинный протокол, потом я сдала мазок в начале цикла (а протокол уже шел, колола диферелини пурегон). хорошо, что в том мазке все было нормально

Теперь крио-протокол, мазок делала в предыдущем цикле, был в норме, сделала мазок уже в крио-цикле (на 5 д.ц.), повышены лейкоциты и вылезли какие-то грибы, т.е. по словам врача — молочница. Назначено лечение, чтобы до переноса все было санировано.

А я теперь переживаю — нормальна ли такая практика?

А может ли быть так, что мазок может быть в норме, а через неделю ухудшился? Ведь на показатели мазка могут влиять лекарства?

А в какое время вы делали мазки? И делали ли посев?

Обследование перед ЭКО . Мазок на флору.

Мазок на флору. Или микроскопическое исследование отделяемого половых органов.

Наш организм населяют огромное количество микроорганизмов, которые обитают на коже и слизистых. Влагалище не является исключением. В норме, все эти микроорганизмы находятся в дружественном союзе. Равновесие это поддерживается самой микрофлорой, эндокринной системой, иммунной системой.

Представлена нормальная микрофлора лактобактериями, бифидобактериями и условно-патогенными микроорганизмами. При нарушении соотношения между ними, возникает дисбиоз и как следствие – воспаление.

Берется мазок во время осмотра пациентки на кресле при помощи гинекологического зеркала. Проводится забор отделяемого половых органов со стенки влагалища, цервикального канала и при необходимости- уретры.

Если по результатам мазка мы видим воспалительный процесс и/или нарушение соотношения микроорганизмов, то это может свидетельствовать о локальном патологическом процессе во влагалище, а также может говорить о более серьезных заболеваниях органов малого таза (например, эндометрите, сальпингоофорите). Если по результатам мазка на флору выявлено отклонение, то его необходимо скорректировать. Врач может назначить дополнительные исследования, для выявления причины дисбиоза и назначения правильного лечения.

Так же важно помнить, что в программе ЭКО , проводятся инвазивные процедуры: пункция фолликулов яичников и перенос эмбриона , если не пролечить воспалительный процесс во влагалище, то он может стать причиной воспаления органов малого таза и причиной неудачи программы ЭКО .

Микрофлора мазка мужчины для эко

Список всех анализов для пары на ЭКО

Процедура экстракорпорального оплодотворения довольно долгая и затратная – и в плане вкладываемых в неё средств, и в плане времени. Пара, которая планирует проходить процедуру ЭКО, должна подготовиться к очень серьёзному обследованию, сдаче всех необходимых анализов. 

статьи:

Какие анализы необходимо собрать паре для ЭКО

Поскольку как и обычное зачатие ребёнка, так и процедура экстракорпорального оплодотворения – это дело супружеской пары, то обследование к процедуре должны проходить партнеры вместе. Результаты всех обследований вначале анализирует лечащий гинеколог, затем – специалисты клиники ЭКО.

Правильно выполненные анализы в процессе подготовки пары к ЭКО имеют огромное значение, ведь именно с их помощью можно определить патологии и заболевания, отклонения в здоровье мужчины и женщины – и вовремя их скорректировать.

Анализы, которые необходимо сдать обоим партнерам:

Необходимо иметь в виду, что все перечисленные анализы действительны в течение трех месяцев, и по прошествии этого времени их необходимо пересдать вновь:

• Анализ группы крови и резус-фактора.
• Анализ крови на СПИД.
• Анализ крови на сифилис (RW).
• Анализы на гепатит групп «А» и «С».

Анализы и обследования для ЭКО, которые проходит женщина

Следующие результаты анализов будут действительны в течение трёх месяцев, и по прошествии этого времени их необходимо пересдать вновь:

Анализ крови на уровень гормонов (его необходимо сдавать на голодный желудок, с 3 по 8 или с 19-го по 21-й дни менструального цикла):

• ФСГ
• ЛГ
• Тестостерон
• Пролактин
• Прогестерон
• Эстрадиол
• Т3 (трийодтиронин)
• Т4 (Тироксин)
• ДГА-S
• ТТГ (тиреотропный гормон)

Женщина сдает мазок из влагалища (из трёх точек) на флору, а также скрытые инфекции, которые передаются половым путем:

• хламидиоз
• гарднереллез
• токсоплазмоз
• уреаплазмоз
• герпес
• трихомонада
• кандидоз
• микоплазмоз
• гонорея
• цитомегаловирус

Следующие анализы, которые сдает женщина, действительны в течение одного месяца, и по прошествии этого времени их необходимо пересдать вновь:

1. Анализ крови (клинический, биохимический).
2. Общий анализ мочи (утром, на голодный желудок).
3. Анализ крови на токсоплазмоз Ig G и IgM
4. Микробиологический анализ на аэробные, факультативно-анаэробные микроорганизмы (учёт их чувствительности к антибиотикам; бакпосев).
5. Анализ на скорость свертываемости крови (утром, на голодный желудок).
6. Анализ крови на онкомаркеры СА125, СА19-9, СА15-3
7. Анализ крови на краснуху Ig G и IgM

Проходя обследование к процедуре экстракорпорального оплодотворения, женщина должна обязательно получить консультацию терапевта, который подтвердит, что у неё нет никаких противопоказаний для процедуры.

Женщина должна пройти обследование, которое обязательно включает в себя:

• Флюорографию.
• Электрокардиографию.
• Цитологическое обследование шейки матки (нужно сдать мазок на наличие атипических клеток).

Женщине необходимо также получить консультацию маммолога, что у неё нет противопоказаний к беременности и вынашиванию малыша, кормлению ребёнка грудью.

Анализы и обследования, которые проходит мужчина

Анализ группы крови и резус-фактора.
Анализ крови на СПИД.
Анализ крови на сифилис (RW).
Анализы на гепатит групп «А» и «С».

Спермограмма (сдается на голодный желудок в клинике, в любой день):

• Контроль сохранения подвижности и способности к флотации сперматозоидов в порции спермы.
• Наличие антиспермальных антител (MAR-тест).
• Наличие и количество лейкоцитов в порции спермы.
• Наличие инфекций (при помощи метода ПЦР).

Анализ крови на уровень гормонов (сдавать необходимо на голодный желудок):

• ФСГ
• ЛГ
• Тестостерон
• Пролактин
• Эстрадиол
• Т3 (трийодтиронин)
• Т4 (Тироксин)
• ДГА-S
• ТТГ (тиреотропный гормон)

Биохимический анализ крови (АСТ, ГГГ, АЛТ, креатинин, Общий билирубин, глюкоза, мочевина).

Мужчина должен получить также консультацию уролога-андролога, предоставляя заключение этого врача к пакету анализов.

Какие дополнительные анализы и обследования пары могут понадобиться?

1. Обследования и анализы на наличие скрытых инфекций.
2. Анализ на наличие TORCH-инфекций.
3. Исследование уровней гормонов: прогестерона, тестостерона, эстрадиола и других.
4. Биопсия эндометрия.
5. Гистероскопия.
6. Кольпоскопия.
7. MAP-тест.
8. Гистеросальпингография.
9. Иммунограмма.

Анализы и обследования пары старше 35 лет перед ЭКО

Для пары, которая желает пройти процедуру экстракорпорального оплодотворения в возрасте старше 35 лет, необходимо предоставить в клинику результаты всех вышеперечисленных анализов и обследований.

Кроме того, такая супружеская пара должна в обязательном порядке пройти генетическое консультирование, во избежание рождения ребенка с отклонениями в развитии, или ребёнка с наследственными тяжелыми заболеваниями и синдромами.

Анализы для женщины с яйцеклеткой или со спермой донора

Такой вид экстракорпорального оплодотворения требует индивидуального подхода к каждой пациентке, и дополнительные анализы, обследования назначаются врачом для каждой пациентки индивидуально, в зависимости от особенностей анамнеза и течения процедуры.

Анализы и обследования для женщины после процедуры ЭКО

Через несколько дней после проведения подсадки эмбрионов в полость матки женщина обязательно проходит обследование на уровень гормона ХГЧ в крови. Женщина проходит это обследование так же, как и другие женщины, находящиеся в планировании беременности. Этот анализ иногда необходимо сдавать несколько раз.

В России очень много клиник, которые занимаются процедурами экстракорпорального оплодотворения. Пара, которая планирует пройти данную процедуру, как единственный вариант иметь ребёнка, должна вначале обратиться в клинику за консультацией.

Весь спектр необходимых обследований и анализов мужчине и женщине назначит врач клиники ЭКО, на очном приеме. В некоторых случаях паре назначаются консультации в других специализированных клиниках ЭКО, а также у «узких» специалистов.

Врач клиники расскажет о предстоящей процедуре ЭКО, назначит обследование, скажет об этапе подготовки к ЭКО.

Чем грозит молочница перед пункцией ЭКО?

При искусственном экстракорпоральном оплодотворении зрелые яйцеклетки осеменяют в лабораторных условиях, то есть вне организма женщины. Для этого предварительно, в строго определенный день, производят забор фолликулов из яичников. Нередко перед таким важным событием женщины обнаруживают у себя симптомы дрожжевой инфекции — кандидоза. Рассмотрим, чем грозит молочница перед ЭКО.

Что такое пункция в процедуре ЭКО

Пункция – это извлечение созревших фолликулов из женского организма, которая проводится под наркозом и длится приблизительно 15-30 минут. Производится операция под обязательным контролем ультразвукового датчика методом аспирации через влагалище с помощью специальной медицинской полой иглы.

Перед извлечением яйцеклеток за несколько дней врач проводит контрольное УЗИ для проверки соответствия размеров фолликулов требуемым медицинским показателям.

Подготовка женского организма к проведению ЭКО процедуры является ответственным и важным этапом.
Любая искусственная стимуляция яичников в ЭКО протоколе связана с дополнительной неестественной гормональной нагрузкой на организм.

Для успеха процедуры ЭКО необходимо придерживаться основных рекомендаций в течение всего подготовительного периода, который занимает, как правило, несколько месяцев:

• полностью исключить самостоятельный прием пищевых добавок и медпрепаратов;
• отказаться от алкоголя, курения, кофе;
• избегать переохлаждения организма и любых вирусных инфекций;
• почаще гулять на свежем воздухе;
• принимать поливитамины и фолиевую кислоту;
• сбалансировать питание;
• исключить посещение бань, саун, не принимать горячую ванну;
• перестать использовать ежедневные прокладки;
• отказаться от суперузких джинсов и брючек, синтетического нижнего белья.

Молочница перед процедурой эко

Очень часто репродуктологи сталкиваются с тем, что непосредственно перед проведением пункции женщины начинают жаловаться на появление такого неприятного заболевания как молочница. Основные причины появления болезни в период проведения ЭКО могут скрываться в сильных гормональных изменениях или в ослабленном иммунитете.

Признаки молочницы

• сильный зуд в области половых органов;
• появление неприятного «рыбного» запаха;
• творожистые или в виде хлопьев белые выделения из влагалища с резким кисловатым запахом;
• жжение при мочеиспускании.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Анализы на зппп: для чего сдавать, методы, перечень

Не стоит скрывать от репродуктолога появление молочницы во время протокола ЭКО из-за страха, что врач откажется проводить пункцию, ведь при правильном назначении лекарственных препаратов лечение не потребует длительного времени.

Обязательно убедитесь, что у вас действительно молочница! Если в гормональной поддержке при ЭКО был назначен Крайнон (свечи), то появление творожистых выделений чаще всего является его остатками. Если молочница появилась из-за сильной гормональной поддержки или антибиотиков, то тоже скажите об этом врачу.

Чем опасна молочница перед пункцией ЭКО

Молочница на результаты пункции и последующей имплантации эмбриона не может повлиять.

Но наличие заболевания отрицательно влияет на протекание беременности и последующие здоровье ребенка, так как именно в этот период полностью формируются все его органы и системы.

Согласно статистическим данным последствия кандидоза для малыша могут быть негативными, ведь в 60-75 % случаев болезнь передается от беременной матери к малышу. Поэтому не следует затягивать с лечением.

Лечение

Лечение женщины всегда зависит от того, сколько дней осталось до пункции ЭКО. Ведь применение суппозиториев (свечей) всегда проводится курсом (3-7 дней). Молочницу, в зависимости от выбора лекарства, лечат в среднем от 1 -7 дней, при этом эффективность достигает 85-95%.

Врач может назначить прием таблеток: Флюкостат, Дифлюкан, Пимафуцин, Клотримазол, Тержинан, Флюконазол, Полижинакс, Низорал. Как правило, предпочтение отдают лекарствам, которые рассчитаны на 1 прием, то есть для избавления от болезни необходима только одна таблетка.

Назначаются свечи: Тержинан, Гино-Дактанол, Ливарол, Нистатин, Кетоконазол, Клион-Д, Гинезол, Бетадин, Гино-Травоген, Пимафуцин, Макмирор, Полижинакс.

Кроме проведенного лечения следует направить все усилия на полное восстановление естественной микрофлоры. Для этого можно использовать следующие медпрепараты: Бифидумбактерин, Линекс или Лактофильтрум.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Проведение поэтапно процедуры ЭКО

Наружные половые органы можно обработать антисептическим раствором, например, слабым раствором соды или марганцовки. Спринцеваться этими растворами строго запрещено. Естественно, необходимо предохраняться или полностью отказаться от половой жизни, особенно если может возникнуть аллергическая реакция на презерватив.

Непосредственно перед забором фолликулов врач, предупрежденный о наличии и лечении молочницы, дополнительно проведет санацию специальным медицинским препаратом.