Подготовка к колоноскопии

Как правильно подготовиться к колоноскопии кишечника: диета, особенности, рекомендации

• 13 Декабря, 2019
• Гастроэнтерология
• Олег Петров

Знать, как правильно подготовиться к колоноскопии кишечника, важно каждому пациенту, которому назначена эта процедура. Ее успех в большинстве случаев зависит от соответствующей подготовки. В частности, от качественного очищения кишечника и строгой диеты.

Следует помнить, что заболевания желудочно-кишечного тракта могут быть очень опасными, так как часто они маскируются, давая о себе знать только кратковременным состоянием дискомфорта или болями. Именно из-за этого недуги, связанные с кишечником, считаются такими опасными.

С высокой вероятностью вы можете пропустить момент, когда следует своевременно начать лечение, чтобы оно было недорогим, комфортным и безболезненным.

Распознать недуг

Чтобы вовремя диагностировать недуг, вам и потребуется эта процедура. Поэтому так важно разбираться, как правильно подготовиться к колоноскопии кишечника.

В настоящее время данная процедура занимает совсем немного времени — от двадцати минут до одного часа. При этом значительную часть этого времени больной проводит без сознания.

А вот подготовка к процедуре может занять много времени, как минимум, одну неделю. Каждый, кому она предстоит, должен хорошо разбираться в том, как заранее очистить кишечник, что это такое, какие препараты следует предварительно принимать, какую выбрать клизму, а также из каких этапов состоит сама процедура.

Особенности процедуры

Колоноскопия — это достаточно сложная процедура, которая требуется, чтобы диагностировать возможные патологии прямой и толстой кишки.

Сама процедура заключается в ведении зонда в заднепроходное отверстие. Зонд надежно крепится к гибкой трубке, на его конце расположена миниатюрная видеокамера, которая и позволяет врачу провести тщательное обследование поверхности слизистой оболочки на всем протяжении человеческого кишечника.

При необходимости во время этой процедуры возможно удаление различных видов новообразований, например, полипов, а также забор образцов ткани для биопсии.

Точная диагностика

Колоноскопия проводится при кровотечениях из заднепроходного отверстия, хронических болях в животе, диарее, запоре, иных заболеваниях кишечника.

Процедура может быть назначена в связи с подозрением на рак кишечника. Когда пациенту более 50 лет, а у него в роду не было случаев рака толстой кишки, проходить данную процедуру рекомендуется один раз в 7-10 лет.

А вот если имеется склонность к появлению полипов на стенках толстого кишечника, диагностическая процедура требуется намного чаще. Данные манипуляции являются эффективной профилактикой рака толстой кишки.

Вероятные осложнения

Если делать все правильно и своевременно, в большинстве случаев никаких осложнений не возникает. Они возникают только в крайне редких случаях.

Например, если при удалении полипа или биопсии возникло кровотечение. Также в исключительных случаях возможно прободение толстой кишки или развитие неблагоприятной реакции на обезболивающий препарат, который используется во время обследования.

Подготовка

Чтобы процедура прошла без проблем, важно разбираться, как правильно подготовиться к колоноскопии кишечника. Это малотравматичное вмешательство, которое большинство пациентов переносит под действием анестезии.

Само исследование по времени занимает не более часа, затем еще пару часов потребуется на восстановление. Как раз подготовка к данной процедуре вызывает наибольшие затруднения.

Единственное, что вас может утешать, если не будет выявлено никаких проблем, то в следующий раз ее придется проходить только через семь-десять лет.

Перед этой процедурой крайне важно предварительно тщательно очистить кишечник, чтобы он оставался максимально чистым и пустым. В некоторых случаях каловые массы и остатки пищи способны затруднить обзор для доктора, тогда в процедуре не будет никакого смысла.

Врач предварительно должен подробно проконсультировать, как правильно подготовиться к колоноскопии кишечника. Какие препараты потребуются в этом случае, что разрешается есть, каких реакций от организма ожидать в процессе подготовки. Для каждого пациента данный метод подбирается в индивидуальном порядке.

Перечень необходимого

Начинать подготовку следует, как минимум, за неделю до проведения самой процедуры. Для начала следует отправиться в аптеку, чтобы запастись всеми необходимыми лекарствами. Обратите внимание, что затем это будет сделать гораздо труднее, так что покупайте сразу все необходимое.

Вот как подготовиться к колоноскопии кишечника в домашних условиях. Для этого купите хорошую туалетную бумагу или влажные салфетки, слабительные средства, еду, противовоспалительный увлажняющий крем для нанесения на кожу. Также вам потребуются лекарственные препараты. Их необходимо приобретать только по рекомендации врача.

Вопрос с туалетной бумагой достаточно щекотливый. Дело в том, что после нескольких посещений туалета простая дешевая бумага начнет раздражать и царапать кожу. А если срочный позыв застанет вас врасплох вдалеке от дома, на помощь придут влажные салфетки. Наиболее предпочтительный вариант — использовать салфетки с витамином Е или соком алоэ, чтобы успокоить воспаленную кожу.

Так как подготовиться к обследованию кишечника, к колоноскопии — это чрезвычайно важное и ответственное занятие, следует особенно аккуратно относиться к своему заднепроходному отверстию, регулярно смазывая его кремом. Это позволит вам минимизировать вероятность развития воспаления из-за неприятной туалетной бумаги или диареи, снимет раздражение.

На более поздних этапах вам потребуется соблюдать специальную диету, так как подготовиться перед колоноскопией кишечника следует в полном соответствии с рекомендациями врача.

Желательно заранее продумать свое меню в эти дни, запастись достаточным количество легкоперевариваемой пище, которая не будет провоцировать запоры, а также достаточным количеством жидкости.

Это могут быть прозрачные светлые жидкости или спортивные напитки.

Специальная диета

Начинать правильно питаться следует примерно за пять дней до проведения процедуры. Изначально важно скорректировать собственный режим питания, включив в него продукты, которые будут сначала легко перевариваться, а затем успешно выводиться из кишечника естественным путем. Особенно важна эта рекомендация будет для пациентов с запорами.

В первую очередь, следует есть продукты с минимальным содержанием клетчатки. Это могут быть макаронные изделия, светлый хлеб, яйца, рис, овощи без кожуры, нежирное мясо, фрукты без кожицы и семян.

Облегченный режим питания

За двое суток до процедуры стратегия несколько меняется, так как подготовиться к колоноскопии кишечника придется по еще более облегченному режиму. Перейдите исключительно на мягкие продукты — овощные пюре, омлеты, спелые фрукты, супы.

Избегайте продуктов, которые будут слишком долго перевариваться. Из-за их остатков осмотр кишки может быть затруднен, а процедуру придется проводить повторно.

Это жареные и жирные блюда, орехи, жесткое мясо, семена, сырые овощи, злаки, шкурки овощей и фруктов, кукуруза, капуста, бобовые.

Особенно, если у вас повышенное кровяное давление, сахарный диабет, анемия или проблемы с сердцем. Также следует упомянуть про антикоагулянты. В некоторых случаях дозу тех или иных препаратов придется корректировать.

Доктора следует предупредить и обо всех биодобавках, витаминах.

Остались сутки

Важнейшая фаза наступает за сутки до процедуры. Даже если все это время пациент питался в полном соответствии рекомендациями, на это время ему следует вовсе отказаться от твердой пищи. Важно провести очищение кишечника для колоноскопии, а на это требуется время. Все твердые отходы из толстой кишки должны успеть удалиться. На это и уйдет около 24 часов.

Важно, чтобы в это время организм получал достаточное количество жидкости, тогда чистка кишечника перед колоноскопией пройдет с минимальными последствиями. Рекомендуется пить любые бесцветные или прозрачные жидкости. Желательно по стакану в час.

Это могут быть кофе или чай (только без сливок и молока), чистая или минеральная вода, нежирные бульоны. Избегайте окрашенных жидкостей, особенно красного цвета. Врач может спутать их остатки с кровью, что приведет к неправильной постановке диагноза.

Последняя ночь

В ночь перед процедурой необходимо провести окончательную очистку кишечника перед колоноскопией. Для этого принимайте слабительное, назначенное врачом. В большинстве случаев достаточно двух раз. Сначала за 12 часов до обследования, а затем за шесть часов до него.

После получения дозы слабительного кишечник начнет интенсивно выталкивать все отходы. Начнется диарея. Также могут возникнуть спазмы в брюшной полости, дискомфорт и вспучивание живота, пациента может начать рвать или тошнить. Если есть геморрой, он может воспалиться.

Некоторые пациенты оставляют о подготовке к процедуре отзывы. Как подготовиться к колоноскопии кишечника, можно понять из них. На этом этапе рекомендуется подготовить туалет с максимальным комфортом, так как в нем придется проводить много времени.

Это может быть скамеечка под ноги, влажные салфетки или купленная заблаговременно мягкая туалетная бумага. Пациенты, которые уже прошли эту процедуру, утверждают, что все это поможет устранить большинство неприятных моментов.

Не помешают также лосьоны, кремы, которые могут снять раздражение после слишком регулярных посещений туалетной комнаты.

Слабительные средства

Стоит отметить, что если конкретные препараты врачом назначены не были, то следует принимать самые безопасные, которые можно найти в любой аптеке. Например, это касторовое масло. Нужно принять две столовых ложки. В чистом виде это сделать непросто, поэтому его рекомендуется разводить в стакане кефира, простокваши или ряженки.

В качестве альтернативы можно выпить две трети стакана 30-процентного раствора сернокислой магнезии. Она на вкус очень неприятная, поэтому запивать ее следует каким-нибудь сладким соком, добавив в стакан имбирь, выдавив лимон или какие-нибудь другие вещества с привлекательным ароматом.

Использовать какие-либо другие препараты не рекомендуется, так как полного очищения кишечника добиться будет значительно сложнее. Отказаться от двух вышеперечисленных вариантов стоит только в случае индивидуальной непереносимости одного из компонентов. В данной ситуации лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Клизма

Иногда доктор может посоветовать клизму. В этом случае ее лучше поставить вечером накануне обследования или буквально за пару часов до него. Как правило, берут клизму на полтора литра. Повторять ее следует до образования незамутненных и чистых сливных вод.

За два часа до колоноскопии запрещено что-либо есть или пить, запрещена даже обычная вода. Это не случайно, так как из-за жидкости в желудке колоноскопия может спровоцировать рвоту, из-за которой пациент может захлебнуться, оставаясь под общим наркозом. В некоторых медицинских учреждениях требуют более длительного срока воздержания — до восьми часов. Заранее уточните этот момент.

Виртуальная колоноскопия

Более щадящий метод исследования — виртуальная колоноскопия. В основе метода использование рентгеновских лучей. Стоит знать, что ткани в человеческом организме по-разному пропускают лучи.

При проведении томографической колоноскопии специальный аппарат совершает вокруг пациента вращательные движения, делая снимки с разных ракурсов.

Перед этой процедурой также следует правильно очистить организм. Важно знать, как подготовиться к виртуальной колоноскопии кишечника.

Также необходимо принять «Фортранс». Если процедура назначена на утро, то накануне с 16:00 выпейте четыре литра раствора за четыре часа.

Колоноскопия кишечника: 5 способов подготовки к процедуре

Колоноскопия – это исследование кишечника с целью выявления патологий толстой кишки.

Перед обследованием необходимо провести тщательную подготовку к процедуре, которая заключается в применении комплекса методов для очистки кишечника.

Обследование проводится с помощью колоноскопа (эндоскопа, колонофиброскопа) – специального оптического прибора, который выводит изображение на экран, а также позволяет проводить физические манипуляции.

Во время колоноскопии проктолог или эндоскопист имеет возможность:

• оценить состояние толстого кишечника (цвет, блеск, наличие воспалительных процессов, двигательную активность);
• обнаружить новообразования (опухоли, полипы, рубцы, трещины, геморроидальные узлы и т.д.);
• увидеть стеноз (сужение) прямой кишки;
• удалить небольшие образования (полипы, доброкачественные опухоли) без дополнительных хирургических вмешательств;
• провести биопсию (взять образец материала) для гистологического анализа с целью определения злокачественности образования;
• устранить кишечное кровотечение путем запаивания (коагуляции) кровеносных сосудов кишечной стенки.

Показания к проведению

Визуальный осмотр кишечника с помощью колоноскопа проводится при следующих симптомах:

• кровь, слизь, гной в кале;
• постоянный запор, не поддающиеся лечению;
• частое расстройство стула;
• полипы, опухоли в толстой кишке;
• асимметрия живота;
• быстрое похудение без видимых причин;
• анемия;
• постоянная боль в животе;
• кровотечение в ЖКТ.

После 50 лет повышается риск возникновения рака кишечника, поэтому в этом возрасте рекомендуется проводить эндоскопическое исследование толстой кишки каждые 5 лет, чтобы выявить заболевание на ранних стадиях развития.

Несмотря на высокую информативность этого метода диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, в некоторых случаях не рекомендуется проведение процедуры:

• инфаркт миокарда;
• сердечная недостаточность;
• легочная недостаточность;
• язвенный колит, диверкулит в острой форме;
• болезнь Крона;
• кишечное кровотечение;
• беременность;
• критические дни у женщин.

Диета перед колоноскопией

Бесшлаковая диета является важным условием, способствующим очищению желудочно-кишечного тракта. Диета перед колоноскопией кишечника состоит из продуктов, исключающих образование газов, брожения, запоров и большого количества каловых масс.

При подготовке к исследованию колоноскопом за 72 часа (3 дня) из питания исключают следующие продукты:

• свежие овощи и фрукты;
• каши из цельнозерновых круп;
• бобовые;
• мучные изделия;
• жирное и жесткое мясо;
• молоко;
• копченые, соленые, жареные блюда;
• продукты с сахаром в составе;
• магазинные йогурты с кусочками фруктов и орехов;
• продукты с пищевыми красителями;
• кофе, крепкий черный чай.

Питание на третий и второй день до колоноскопии должно состоять из таких продуктов:

• нежирная рыба и курица (отварные или приготовленные на пару);
• куриные яйца;
• кисломолочные продукты: творог, йогурт без добавок, кефир;
• овощные бульоны;
• небольшое количество галетного печенья;
• некрепкий черный чай, зеленый чай без сахара;
• мед в небольшом количестве.

Подготовка к колоноскопии кишечника в день перед обследованием заключается в питании только жидкими блюдами, которые не оседают на стенки ЖКТ и быстро выводятся из организма. Меню за сутки до эндоскопии может состоять из следующих блюд:

• жидкая овсяная каша на воде или обезжиренном молоке с чайной ложкой меда;
• фруктовый кисель, компот;
• овощной бульон;
• обезжиренный кефир.

Обычно обследование кишечника назначается в утреннее время, а это значит, что последний прием пищи накануне процедуры колоноскопии должен быть в 14.00-15.00 предыдущего дня. Разрешается пить воду, зеленый чай без сахара в большом количестве. В назначенный день с утра запрещается есть и пить.

Чтобы привести ЖКТ в норму после процедуры, необходимо придерживаться диетического питания следующие 2-3 дня. Для этого следует соблюдать следующие рекомендации:

• употреблять легкоусвояемые продукты (нежирное мясо, термически обработанные овощи, кисломолочные продукты, яйца, изделия из цельнозерновой муки);
• питаться маленькими порциями 5 раз в день;
• пить много воды между приемами пищи;
• исключить алкогольные напитки.

14 реальных советов врача по подготовке к колоноскопии

Подготовка к колоноскопии это наиболее важный этап в эффективности самой процедуры.  Так как адекватная подготовка к колоноскопии дает возможность осмотреть всю поверхность кишки на предмет мельчайших изменений (до 1 мм).

То что скрыто от взгляда жидким содержимым, можно эвакуировать через канал эндоскопа. Если остаются твердые компоненты в кишке, то велик риск пропуска каких-либо поражений под этими твердокомпонентными остатками кишечного содержимого.

На сегодняшний день рекомендация всех европейских и американских эндоскопических сообществ – это двух-этапная (двухдневная) раздельная (split) подготовка.

Подготовка к колоноскопии может быть или отличной (в просвете кишки свободно или незначительное количество прозрачной желтоватой жидкости) или хорошей (в просвете кишки незначительное количество мутной желтоватой жидкости).

Чтобы ваша подготовка к колоноскопии прошла успешно, Вам необходимо ответить врачу перед ней на следующие вопросы, ответы на которые Вы знаете:

• Как часто опорожняете кишечник (ежедневно, 1 раз в 2 дня, 1 раз в три дня, реже)?
• Пользуетесь ли слабительными (регулярно или от случая к случаю)? Какими?
• Какая форма и консистенция каловых масс ( колбаска, карандаш, кашица, водянистый, овечьими шариками, плотный, сухой)?
• Есть ли кровь и слизь в кале? Если есть – в начале, конце опорожнения или перемешены с калом?
• Часто ли Вас тошнит, легко ли вызвать у Вас рвоту?
• Есть ли у Вас сахарный диабет?
• Есть ли у Вас заболевания щитовидной железы?
• Есть ли заболевания почек с нарушением выделительной функции?
• Были ли у Вас инфаркты сердца?
• Были ли у Вас операции на брюшной полости (какие – удаление желчного пузыря, аппендицит, сохранена ли матка, яичники)?
• Известно ли о наличии долихосигмы или мегаколон, болезнь Гиршпрунга?
• Принимаете ли препараты разжижающие кровь, содержащие железо, уголь? Какие лекарства принимаете последнюю неделю – перечислить все.
• По поводу чего назначают колоноскопию. Что болит, что беспокоит?
• Как далеко Вы живете от клиники (ул Фадеева,2, м. Маяковского) (шаговая доступность, 1-2 часа езды на метро или автомобиле)

Анализы для наркоза:

• ВИЧ (срок действия до 3 мес)
• Гепатит В и С (срок действия до 3 мес)
• Сифилис (срок действия до 3 мес)
• Общий анализ крови (срок действия до 10 дней)
• Общий анализ мочи (срок действия до 10 дней)

Подготовка к колоноскопии.

Что можно есть перед обследованием:

• За два дня исключить прием продуктов богатых клетчаткой – овощи, фрукты с кожицей, ягоды с мелкими косточками и зернами, хлеб, грибы,  хрящики,.
• Накануне за день до обследования прием только жидкой пищи (прозрачные бульоны мясные и овощные, кисель и  сок без мякоти (кроме свекольного и черной смородины), чай черный и зеленый (кроме каркаде и фруктового)
• Накануне до исследования в 16-00 последний прием жидкой пищи

1. МОВИПРЕП

• Вечером на кануне до исследования с 18 до 20 вечера:
• 1 большой пакет + 1 маленький пакет + 1 л воды
• 1 л воды
• Утром за 5 часов до исследования :
• 1 большой пакет + 1 маленький пакет + 1 л воды
• 1 л воды

2. ФОРТРАНС

(если стул регулярный оформленный или кашицеобразный, ежедневный)

• Накануне до исследования с 18-00 до 20-00 развести и постепенно выпить ( по 200,0 мл с интервалом 5-10 мин) раствор: 2 пакета Фортранс на 2 л питьевой воды. Наступит послабление кишечника
• В день исследования за 5 часов до исследования развести 2 пакета Фортранс на 2 л питьевой воды и постепенно выпить (по 200,0 мл с интервалом 5-10 мин) за два  последующих часа. Наступит послабление кишечника, которое будет проходит в течении следующих 3 часов до светло-желтой промывной воды. Необходимо находится рядом с санитарной зоной.

Маленькие хитрости (для Фортранса):

• Для улучшения вкуса раствора можно охладить его, поместив в холодильник вечером накануне исследования.
• Для улучшения вкуса раствора можно развести 1 пакет на 900 мл воды + 100 мл свеже выжатого апельсинового или лимонного сока без мякоти и цедры.
• Рекомендуется питье чистой воды, которое следует прекратить за три часа до процедуры. После этого всякое питье перед процедурой не рекомендуется.
• Выпивая один стакан каждые 15-20 минут, пока Вы не выпьете весь рекомендованный 3-х литровый объем. Вы можете делать перерыв каждый час во время этого процесса. И желательно отвлечься какими-то домашними делами.

Обратите внимание!

Препаратом выбора для подготовки к колоноскопии является ФОРТРАНС, если:

• пациент принимает препараты группы ингибиторов ангиотензин-конвертирующего фермента (Асе Inhibitor, Акф-Ингибитор), такие как Конвертин, Каптоприл, Капотен;
• препараты группы блокатора рецепторов ангиотензина, такие как Атаканд, Оксаар;
• имеется почечная недостаточность;
• сердечная недостаточность;
• имеется сахарный диабет;
• симптомы позволяющие заподозрить неспецифические заболевания толстого кишечника (болезнь Крона, НЯК).

Подготовка к колоноскопии: диета, чистка препаратами и клизмами

Чтобы процедура удалась, необходимо:

• соблюдение диеты;
• очищение просвета кишечника;
• психологическая подготовка.

За 48 часов

Исключаются продукты, вызывающие вздутие и богатые клетчаткой.

Прекращают прием препаратов железа, висмута, активированного угля, так как они окрашивают стул в черный цвет.

За 12 часов

Употребление любой еды прекращают. Можно пить негазированную воду.

За 1 час

Если врач не дал других указаний, перед исследованием можно выпить какую-либо разрешенную жидкость. Съеденная пища успеет попасть только в тонкую кишку и не затруднит осмотр. Если планируется седация или проведение процедуры под наркозом, принимать жидкую и твердую пищу перед процедурой нельзя.

Медикаментозное очищение кишечника

Для полного очищения кишечника используют медицинские препараты из группы осмотических слабительных средств. При соблюдении правил приема просвет кишки полностью освобождается от каловых масс.

Фортранс

Препарат действует за счет вещества макрогол 4000. Число означает молекулярную массу соединения. Это соединение не всасывается в пищеварительном тракте и не метаболизируется.

В кишечнике вещество связывает и удерживает воду, увеличивая осмотическое давление и объем содержимого. При этом перистальтика усиливается, опорожнение кишечника ускоряется.

Дополнительно в препарате содержатся электролиты для поддержания водно-электролитного баланса.

Способ применения:

Содержимое 1 пакета тщательно растворяют в 1 литре воды. Человеку массой до 60 кг нужно принять 3 литра, больше 60 кг — 4 литра. Раствор выпивают целиком за 18-20 часов до колоноскопии. Либо половину дозы выпивают за 12 часов до процедуры, вторую половину — за 3-4 часа.

Лавакол

Действующее вещество препарата Лавакол, как и у препарата Фортранс, — макрогол 4000. Также в составе есть электролиты. 1 пакет рассчитан на 200 мл воды. Для подготовки требуется выпить 3 литра раствора. Всю дозу принимают за 18-20 часов до исследования.

Эндофальк

Препарат Эндофальк содержит макрогол с молекулярной массой 3350. Помимо электролитов, в состав входит вкусоароматическая фруктовая добавка. 1 пакет препарата разводят в 500 мл воды.

Необходимая доза для подготовки — 3-4 литра, она зависит от массы тела.

Варианта приема два: объем целиком за 18-20 часов до исследования или половина за 18-20 часов, вторая половина — за 4 часа до процедуры.

Мовипреп

Состав препарата Мовипреп схож с составом препарата Эндофальк. Он имеет лимонный аромат и подслащенный вкус. В упаковке содержатся 2 саше А и 2 саше В. Первый литр раствора изготавливается путем разведения 1 саше А и 1 саше В в малом количестве воды, затем объем доводят до 1 литра чистой водой.

Аналогично изготавливается второй литр. Для подготовки к колоноскопии принимают 2 литра раствора. Первый литр за 12-14 часов до процедуры, второй — за 8-10 часов до процедуры. Возможна другая схема: первый литр за 12-14 часов, второй — за 3-4 часа.

После каждого приема препарата выпивают 500 мл или больше воды или другой разрешенной жидкости.

Флит Фосфо-Сода

Действующие вещества Флит Фосфо-Сода — натрия гидрофосфат и натрия дигидрофосфат. Препарат имеет лимонно-имбирный запах.

Фосфаты удерживают воду, за счет чего разжижаются каловые массы и увеличивается их объем. Подготовка к колоноскопии этим препаратом начинается за сутки до процедуры, в это время нельзя принимать твердую пищу.

Для приготовления одной дозы 45 мл препарата (1 флакон) растворяют в 120 мл воды.

Способ применения:

За 24 часа до процедуры вместо еды выпивают 1 стакан жидкости из списка разрешенных продуктов на выбор. Сразу после принимают 1 дозу препарата и запивают ее 1 стаканом воды.

За 18 часов вместо еды выпивают 3 стакана допустимой жидкости на выбор.

За 12 часов вместо еды выпивают 1 стакан допустимой жидкости. Сразу после принимают 1 дозу препарата и 1 стакан чистой воды.

При желании объем жидкостей и воды можно увеличить, уменьшать его нельзя.

Экспортал

В состав препарата входит лактитол. В толстой кишке лактитол расщепляется на низкомолекулярные органические соединения.

Они повышают осмотическое давление в просвете кишечника и увеличивают объем каловых масс. Действующее вещество на вкус сладкое. Чтобы сделать раствор, 20 граммов препарата разводят в 1 литре воды.

Нужно принять 3 литра: по одному литру за 20, 17 и 14 часов до колоноскопии.

Слабительный эффект от любого из применяемых препаратов очень выражен. Обычно дефекация случается через 1 час после начального приема препарата и через 2 часа после окончания приема. Между ними частота стула достигает 15 раз. Это нужно учитывать, если подготовка к колоноскопии проводится дома и до клиники нужно добираться.

Клизма перед колоноскопией

Клизма в качестве подготовки к процедуре используется, если:

• колоноскопия проводится по экстренным показаниям;
• пациент не хочет принимать препараты;
• у человека есть противопоказания к приему препаратов.

К противопоказаниям к приему относят тяжелое общее состояние человека, кишечная непроходимость, тошнота, рвота, острые воспалительные заболевания кишечника, кровотечение из любого отдела ЖКТ, боль в животе, возраст до 15 лет (для некоторых препаратов — до 18 лет).

Клизма противопоказана при кровотечении из ЖКТ.

Методика проведения клизмы

Для процедуры требуется кружка Эсмарха с наконечником и вазелин.

Как подготовиться к колоноскопии кишечника

Правильная подготовка к колоноскопии кишечника – залог получения чёткой и достоверной картины состояния органа. Основная задача подготовительного этапа – почистить кишечник от скопления каловых масс, при помощи клизмы, слабительных лекарственных средств и специальной диеты.

Основательно подготовьтесь к колоноскопии, чтобы получить достоверный результат

Показания к колоноскопии кишечника

 Колоноскопия  – один из наиболее информативных методов диагностики патологий различных отделов кишечника, во время процедуру при помощи эндоскопа проводят визуальный осмотр внутренней поверхности органа. ФКС позволяет выявить болезни на ранней стадии развития, устранить некоторые проблемы кишки, взять материал для биопсии, но только при условии соблюдения всех правил предварительной подготовки.

Показания к фиброколоноскопии:

• инородное тело в любом отделе кишечника;
• сужение просвета кишки – при помощи зонда можно восстановить проходимость;
• наличие новообразований – удаление проводят непосредственно во время осмотра;
• кровотечения в кишечнике, резкая потеря веса;
• наличие в роду родственников, у которых были патологии толстого кишечника, болезнь Крона, язвенный колит.

Врач назначает колоноскопию пациентам с частыми и сильными запорами и вздутием, при наличии сильной боли в животе, при выделении слизи и крови из прямой кишки. Обследование проводят в качестве дополнительного метода диагностики перед удалением опухоли матки, яичника и некоторыми другими гинекологическими операциями.

Колоноскопию назначают при регулярной боли в животе

По времени колоноскопия занимает 20–30 минут, процедуру проводят под местным наркозом с использованием препаратов на основе лидокаина.

Иногда используют метод седации – пациента при помощи специальных препаратов вводят в состояние, приближенное ко сну, он не ощущает дискомфорта.

Детям до 12 дет, людям с психическими расстройствами и высоким болевым порогом делают общий наркоз.

Наиболее современной альтернативой привычной ФКС можно считать виртуальную колоноскопию – пациенту предлагают проглотить небольшую капсулу, которая оснащена камерой.

Что можно и нельзя есть перед колоноскопией

 Накануне обследования последний приём пищи должен быть в середине дня, после чего можно пить воду, зелёный чай без сахара. 

Примерное меню перед колоноскопией

Перед исследованием прямой и толстой кишки нельзя переедать, ужинать следует за 2,5–3 часа до сна, пища должна быть лёгкой, порции небольшими.

Меню на 3 дня

В качестве перекусов можно употреблять сыр, перетёртые запечённые яблоки, нежирный натуральный йогурт.

Какие препараты используют для очистки кишечника

Лекарственные средства для очищения кишечника можно заменить касторовым маслом – за сутки до обследования в 15–16 часов выпить 2 ст. л. продукта, его можно растворить в 120 мл кефира. Такой метод способствует полному очищению, считается боле эффективным, нежели приём слабительных препаратов.

Трусики для колоноскопии

Трусики для колоноскопии – специальное одноразовое бельё с резинкой на талии и разрезом сзади для введения зонда. Такие шорты позволяют скрыть интимные части тела, которые не участвуют в обследовании.

Трусики для колоноскопии помогают скрыть интимные части тела

Трусики созданы из специальных материалов, которые хорошо пропускают воздух, удерживают влагу, имеют приятную текстуру, редко вызывают аллергические реакции. Чтобы правильно определиться с размером белья, необходимо измерить объём талии, в аптеке фармацевт подберёт нужные шортики.

Надевать трусики следует непосредственно перед обследованием, носить вповседневной жизни их нельзя.

Общие рекомендации

Чтобы получить достоверные результаты, необходимо чётко следовать рекомендациям врача – соблюдать бесшлаковую диету минимум 3 дня до процедуры, больше пить воды, не нервничать и не бояться обследования. Во время подготовительного этапа нужно перестать курить, пить крепкий кофе.

Перед процедурой пейте больше воды

Пациенту следует сообщить обо всех препаратах, которые он принимает постоянно, возможно, на время придётся отказаться от них.

При неправильной подготовке, сильных кишечных кровотечениях процедуру не проводят. Нельзя делать колоноскопию и при плохом самочувствии – в таких случаях использовать наркоз не рекомендуется, а без него результат диагностики будет неточным.

Колоноскопию не проводят беременным женщинам из-за повышенного риска преждевременного начала родовой деятельности.

Отзывы

ByBysinka

«Может ФКС и эффективный метод обследования, но подготовка и непосредственно манипуляции просто ужасны. Да и последствия после процедуры тоже не самые приятные, чтобы восстановить стул после колоноскопии, мне потребовался почти месяц».

Petrovich

«После 45 лет делаю колоноскопию регулярно, что позволило мне выявить полипы на ранней стадии. К неприятным ощущением несложно привыкнуть, единственная проблема – приходится долго восстанавливать стул, минимум неделю понос будет чередоваться с запорами».

Nevernaya

«Для меня колоноскопия оказалась неэффективной, но сама виновата – не до конца следовала всем рекомендациям врача, из плохой подготовки врач не смог досконально провести визуальный осмотр слизистой кишки».

 Колоноскопия  – эффективный и недорогой метод обследования толстого и прямого кишечника, позволяет увидеть даже незначительные патологические изменения стенок органа. Правильная подготовка при помощи диеты и очищения слабительными средствами поможет получить достоверный результат, в противном случае врачу будет сложно рассмотреть состояние кишки.

Узнайте больше по теме: Заболевания желудка и кишечника

Подготовка к колоноскопии кишечника: что можно есть и пить для процедуры утром — специальная диета и препараты

Колоноскопия, это один из методов эндоскопического исследования полых органов. С ее помощью исследуют толстый кишечник и прямую кишку с целью диагностики различных заболеваний.

Считается наиболее достоверным методом исследования онкологических новообразований, язвы желудка и других распространенных болезней этих органов.

Не всегда пациенты соглашаются проходить данную процедуру, но колоноскопия кишечника это не только информативный методом исследования заболеваний, но и безопасный, безболезненный и безвредный.

С использованием данной процедуры проводят сбор биоматериала для лабораторных исследований и лечебные процедуры:

• удаления опухолевых образований доброкачественного характера;
• проводят полипотомии;
• извлечения инородных предметов;
• останавливают кровотечения.

Процедуру проводят с помощью специального аппарата. Он состоит из трубки, к ней прикреплена камера, и экрана, на который выводиться изображение. Зонд с камерой вводят через анальное отверстие.

Как проходит обследование

Вспомним вкратце, что же такое колоноскопия (более подробно описано в этой статье):

• на сегодняшний день это наиболее информативный метод, назначаемый проктологами для уточнения диагноза после всех исследований, если у него есть сомнения или пришли неудовлетворительные результаты анализов;
• позволяет визуально рассмотреть весь отдел толстого кишечника, от его прямого отдела до самого последнего – слепой кишки;
• одновременно врач может сфотографировать проблемные участки и выводить их на экран монитора, чтобы более подробно рассмотреть. Может взять специальными щипцами кусочек ткани на биопсию и гистологию или же сразу провести удаление любого образования – полипа или кондиломы, например;
• врач легко определяет воспалительные процессы, патологии, наросты и другие образования, а также выявляет раковые опухоли;
• в России такое обследование проводит врач — эндоскопист, имеющий специальное образование. Это увеличивает шансы на правильно поставленный диагноз и последующее эффективное лечение. Хотя в других странах этим занимается врач — колопроктолог;
• колоноскоп – это тонкая мягкая трубка, которой руководит доктор. Она снабжена видеокамерой, специальным прибором для накачивания воздуха, щипчиками и другими современными приспособлениями для увеличения функциональности прибора. Данные видеокамеры выводятся на монитор. Глубина исследования – до полутора метров.

Алгоритм проведения фиброколоноскопии:

1. Пациент должен раздеться ниже пояса. Для стеснительных разработаны и продаются специальные трусы, о которых немного ниже.
2. Лечь на кушетку, повернувшись на левую сторону и подогнув колени как можно выше к подбородку.
3. Врач вводит аккуратными движениями трубку в анус и начинает медленно продвигаться по прямой кишке и выше.
4. Одновременно начинается накачивание воздухом, чтобы распрямить орган и исследовать его еще лучше.
5. Доктор смотрит на экран монитора, делает при необходимости фото тех частей, которые требуют более досконального осмотра.

Длительность колоноскопии разная, но не более 40 минут. Это зависит от того, будет ли врач удалять наросты или брать ткани на обследование.

Показания к колоноскопии

Эндоскопическая процедура может быть как диагностической, так и лечебной направленности. С недавнего времени колоноскопия все чаще используется при появлении следующих симптомов:

• боли неясной этиологии в области кишечника;
• нарушение стула;
• кал с вкраплениями слизи и крови;
• быстрая потеря веса.

Колоноскопия необходима для забора материала на биопсию, удаления одиночных полипов небольшого размера и раковой настороженности. Кроме того, процедуру желательно проходить людям, перешагнувшим 50-летний рубеж.

Интересно. В США колоноскопия включена в реестр обязательных ежегодных осмотров для населения старше 45 лет, а в Германии — после 48 лет.

Что брать с собой

Хотя колоноскопия и не занимает много времени, но все же для удобства и комфорта необходимо не забыть:

• домашние шлепанцы или одноразовую обувь;
• носки;
• простынь обычную или разовую;
• туалетную бумагу;
• салфетки, можно и влажные, и простые;
• паспорт и страховой полис;
• результаты электрокардиограммы для пожилых людей. Ее нужно сделать незадолго до колоноскопии, и об этом доктор должен предупредить заранее;
• медицинскую карту и результаты обследований;
• в случае имеющихся других заболеваний – историю болезни и результаты анализов.

Если вы идете в платный медицинский центр или будете проводить колоноскопию под наркозом, то заранее обговорите набор необходимых вещей. Ведь разовые простыни, носочки, бахилы, как и туалетная бумага с влажными салфетками должна быть в таких центрах обязательно.

Одноразовые трусы

Для тех, кто стесняется, чтобы они ощущали комфорт, и колоноскопия для них прошла наиболее благоприятно, предусмотрено специальное белье, которое можно купить в любой аптеке. Единственную трудность может вызвать слишком маленький или очень большой размер.

Выполнены они в виде трусов, шорт или штанишек с прорезью в области ануса и специальными липучками для удобства.

Надевать их следует непосредственно перед процедурой в кабинете врача.

Позаботьтесь об их покупке заранее, так как даже при предоставлении платных услуг они, скорее всего, не предусмотрены. Для того чтобы определить размер изделия, измерьте свои параметры дома. Особенное внимание обратите на объем талии и бедер.

Ориентировочная цена – до 35 рублей в зависимости от материала изготовления, страны производителя или фасона.

Изделие выполнено из мягкой плотной материи, в основном из