Проблемы со спермой
Содержание
3 причины слишком густой спермы — норма и признаки проблемы
Очень часто мужчины не обращают внимания на консистенцию семенной жидкости и это их большая ошибка. Консистенция эякулята может стать первым сигналом о «мужских» проблемах. Очень густая сперма должна вызвать у мужчины беспокойство, а если она еще и потемнела, необходима консультация врача.
О чем может говорить густая сперма
Многие мужчины думают что эякулят может загустеть только из-за долгого воздержания от секса, однако это не всегда так. Более того, андрологи утверждают что с этой проблемой чаще сталкиваются мужчины, у которых половая жизнь регулярная.
Нормой считается если цвет семенной жидкости беловато-желтый или сероватый, к тому же она непрозрачная. По своей консистенции она должна напоминать слизь, сразу же после семяизвержения она становится почти как желе, однако спустя 15−30 минут становится жидкой и прозрачной.
Почему сперма у мужчины может быть очень густая? Это довольно тревожный симптом, который может говорить о множестве отклонений от нормы:
- О наличии воспалительных заболеваний половой системы можно говорить, если эякулят не разжижается через 30 минут после семяизвержения.
- Если сперма не только стала густой, но и имеет красноватый оттенок, то возможна гемоспермия.
- Слишком густая сперма, имеющая резкий запах, скорее всего, является симптомом воспалительных заболеваний.
- Если семенная жидкость напоминает собой манную кашу, то это говорит о склеивании сперматозоидов.
В любом случае даже если слишком густой эякулят является единственным симптомом, то необходима консультация врача. Густота спермы влияет на возможность зачатия ребенка.
Причины
Основные причины густой спермы, то есть повышения вязкости семенной жидкости:
- длительное воздержание от секса;
- стресс;
- длительное нахождение в сауне или бане;
- прием анаболиков и ряда других препаратов;
- обезвоживание организма (возникает у спортсменов и мужчин с повышенной физической нагрузкой);
- чрезмерное употребление белковой пищи;
- алкогольная, наркотическая и никотиновая зависимости;
- воспалительные заболевания половой системы;
- венерические заболевания.
Причиной патологии может стать и ношение неудобного нижнего белья, стоит только устранить этот фактор и уже через 24−48 часов консистенция эякулята становится нормальной.
Густая сперма у мужчины: норма или проблема
Почему сперма стала густой и что это может значить:
- Повышение плотности эякулята не является нормой, однако это не всегда признак серьезной патологии, иногда причиной может стать стрессовая ситуация. Если мужчина заметил, что семенная жидкость стала гуще паниковать сразу не стоит, однако отнестись к этой проблеме следует очень серьезно. Иногда достаточно начать правильно питаться и восстановить водный баланс как показатель придёт в норму. Однако если после таких манипуляций ситуация не изменилась, а у спермы появился неприятный запах или изменился цвет, то необходимо обратиться к специалисту.
- Если у мужчины не только стала гуще сперма, но и появляются болезненные ощущения при мочеиспускании, то необходимо срочное лечение, так как, скорее всего, это показатель говорит о разнообразных заболеваниях.
Когда густая семенная жидкость становится симптомом серьезных патологий
Густая семенная жидкость может являться признаком:
- Хламидиоза
- Генитального герпеса
- Микоплазмоза
- Трихомониаза
- Гонококковой инфекции
- Уреаплазмоза
О наличии подобных инфекций говорят такие сопутствующие симптомы:
- уменьшение количества спермы,
- изменение цвета,
- примесь крови,
- болезненное мочеиспускание,
- зуд,
- боль при половом акте.
ВАЖНО! При густой сперме с комками или сгустками необходимо срочно обратиться к врачу.
Обследование мужчины
Что делать, если сперма густая? Для постановки диагноза необходимо обратиться за консультацией к андрологу, который в первую очередь соберет анамнез и проведет осмотр. Консистенция семенной жидкости является одним из основных показателей фертильности мужчины, однако опираться на одни внешние показатели нельзя, необходимо проведение лабораторных исследований.
Основным анализом является спермограмма, причем выводы делаются на основании двух-трех результатов проведенных с интервалом 10−14 дней. Во время лабораторных исследований проводится исследование эякулята под микроскопом, в ходе чего оценивается сразу несколько показателей, основными являются:
- Вязкость. Если показатель повышен, то причиной могут быть воспалительные процессы простаты, злоупотребление определенной группой лекарственных средств или алкоголем.
- Наличие или отсутствие агрегации спермиев. Если она присутствует то, скорее всего у мужчины имеется воспалительное заболевание мочеполовой системы.
Кроме того анализ показывает:
- скорость разжижения;
- количественный показатель;
- степень подвижности;
- наличие слизи, лейкоцитов и эритроцитов;
- морфологию спермиев.
Спермограмма должна проводиться в одном и том же лечебном учреждении на протяжении всех исследований, и расшифровываться одним и тем же врачом.
Рекомендуем прочесть: Как провести самодиагностику спермы в домашних условиях?
Подробнее о том, как правильно сдавать спермограмму читайте здесь.
Олигоастенотератозооспермия — как выявить, лечение и отзывы: https://hochu-detey.ru/men/sperm/oligoastenoteratozoospermiya.html
Лечение проблемы
Терапия повышенной вязкости спермы зависит от поставленного диагноза. Так если мужчине был поставлен диагноз вискозипатия, то схема лечения следующая:
- употребление витаминных комплексов, содержащих цинк;
- поддержка водного баланса — не менее 2 л воды в день;
- ограничение употребления алкоголя и никотина и кофеина;
- так же могут быть назначены препараты Бронхо Туссин и Колдрекс.
Мужчине может быть назначен курс антибактериальных препаратов, если причиной патологии стало воспалительное заболевание. Также терапия может включать в себя:
- препараты с гормонами,
- противовоспалительные средства,
- препараты для улучшения циркуляции крови в области половых органов.
Иногда единственным способом решить проблему густой спермы является хирургическое вмешательство, оно проводится при обструкции семявыводящих потоков, варикоцеле.
Как еще можно сделать сперму менее густой? Существуют и народные способы лечения:
- прием маточного молочка,
- употребление тыквенных семечек и масла,
- добавление в рацион кинзы сельдерея и петрушки.
Лучшей профилактикой увеличения густоты семенной жидкости является регулярная половая жизнь, питьевой режим, правильное питание, ношение правильно подобранного нижнего белья, отказ от слишком частого посещения бани или сауны.
Исследование густой спермы на видео:
Вам также может понравиться
Сперма как желе
Большинство мужчин, которые имеют проблемы со здоровьем, избегают походов к врачу, объясняя это отсутствием времени для визита. А если единственной жалобой является густая сперма, то в этом случае о походе к специалисту не стоит даже говорить.
Однако следует помнить, что от мужского здоровья зависит возможность появления в семье детей, ведь качественная семенная жидкость играет огромную роль в зачатии.
Так что если желанная беременность никак не наступает, рекомендуется проконсультироваться со специалистом, а при необходимости сдать спермограмму.
Какой должна быть нормальная семенная жидкость
Эякулят (сперма) представляет собой жидкость, которая выделяется из уретры при эякуляции и в состав которой входят компоненты, производимые репродуктивными органами мужчины.
Около 70% спермы вырабатывают семенные везикулы — парные органы, расположенные на задней поверхности простаты, которые соединяются с уретрой (мочеиспускательным каналом) семенными протоками.
Примерно 25% семенной жидкости вырабатывается в самой простате и лишь 5% продуцируется в яичках и их придатках (именно там и содержатся сперматозоиды).
При одном оргазме в среднем выделяется около 2-6 мл спермы. Эякулят содержит в своем составе лимонную кислоту, ферменты, фруктозу, минеральные вещества (цинк, калий), свободные аминокислоты, простагландин и собственно сперматозоиды (их количество составляет примерно 40-600 млн.).Нормальная семенная жидкость должна иметь белый, беловато-желтый или сероватый оттенок.
Консистенция не слишком жидкая, по виду напоминает слизь, которая после эякуляции становится желеобразной, а минут через 25-30 становится прозрачной и жидкой (эта особенность чрезвычайно важна для процесса оплодотворения).
В некоторых случаях при оргазме выделяется слишком густая сперма, причину такого явления должен установить специалист. Густая сперма значительно замедляет скорость сперматозоидов, а иногда это становится причиной бесплодия.
Эякулят должен иметь слегка хлорный запах, а вот его изменение может свидетельствовать о различных заболеваниях. Из-за содержания фруктозы вкус семенной жидкости немного сладковат, но это не всегда так, поскольку вкус спермы также зависит от пищевых пристрастий мужчины.
Причины возникновения спермы как желе
Сперма в виде желе довольно часто является симптомом развития воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы. Причиной загустения семенной жидкости может стать обезвоживание организма или употребление большого количества продуктов, содержащих белки. Причиной нарушения также можно назвать зависимость от вредных привычек.
Разумеется, алкоголизм, курение, употребление наркотических веществ крайне негативно сказывается на качестве семенной жидкости, изменяя ее качественный и количественный состав, что и отражается на консистенции.
Еще одной причиной возникновения желеобразной спермы становится прием антибактериальных препаратов и некоторых других лекарственных средств.
Представителям сильного пола обязательно необходимо пройти обследование у врача-уролога, если наблюдаются следующие состояния. Например, при эякуляции выделяется слишком густая сперма, которая в дальнейшем не разжижается и остается в виде желе.
Как правило, это свидетельствует о развитии воспалительных процессов в мочеполовых органах. Также если сперма в виде желе при семяизвержении имеет красноватый или коричневатый оттенок. Это основной симптом гемоспермии, то есть когда в семенной жидкости содержаться частицы крови.
Данная патология довольно часто развивается на фоне онкологических заболеваний, но также может быть симптомом повреждения кровеносных сосудов в предстательной железе.
Еще о воспалительных процессах свидетельствует состояние, когда при достижении оргазма выделяется желеобразная сперма, а сам процесс эякуляции сопровождается неприятными ощущениями и болезненностью.К врачу стоит обратиться и в том случае, если во время семяизвержения выделяется сперма в виде желе, содержащая много комков и сгустков. Чаще всего это свидетельствует о склеивании сперматозоидов. Мужчинам обязательно нужно пройти спермограмму для установления причины, в противном случае последствием может стать бесплодие.
Диагностика
Для диагностики спермы применяется метод под названием спермограмма. В данном случае исследуются различные параметры семенной жидкости и сперматозоидов, то есть качественный состав спермы.
Для сдачи данного анализа мужчине придется примерно на 2-7 дней воздержаться от эякуляции.
Для более полного и четкого исследования при заборе берут две порции материала, причем промежуток между ними не должен составлять более 7 дней.
Спермограмма включает в себя несколько этапов. В первую очередь проводится макроскопический анализ, во время которого исследуется цвет, консистенция, время разжижения, вязкость и кислотно-основной состав.
Далее идет микроскопический анализ, то есть исследование клеточного качественного и количественного состава. Для определения наличия антиспермальных антител в исследуемом материале проводится иммунологическое исследование.
На следующем этапе проводится бактериологическое исследование и ПЦР, то есть исследование семенной жидкости на наличие в ней инфекционных агентов.
Первые два этапа спермограммы являются основными, остальные же назначаются только в отдельных случаях по показанию врача.
Лечение и профилактика
При отклонениях работы мужских половых органов ни в коем случае не стоит затягивать полномасштабное исследование причины проблем. Постоянным парам рекомендуется идти на прием к врачу вместе.
Выявленные инфекционные проявления могут навредить обоим партнерам, а своевременное лечение в большинстве случаев становится решающим фактором для самоликвидации многих дополнительных неприятностей в будущем.
Лечение в первую очередь зависит от причины изменения густоты при семяизвержении.
Не стоит самостоятельно пробовать поставить диагноз, а тем более принимать для устранения проблемы какие-либо медикаментозные препараты, ведь в дальнейшем это может иметь самые серьезные последствия.
Запомните, что стыдливость и боязнь перед врачами и близкими может привести к развитию серьезных заболеваний, которые могут стать причиной импотенции и бесплодия.Для предотвращения нежелательных побочных эффектов специалисты рекомендуют мужчинам придерживаться нескольких простых правил. Прежде всего, нужно правильно питаться, сбалансировать свой рацион, в нужной концентрации насытить его витаминами.
Особенно это касается тех мужчин, которые после 40 лет начинают активно заниматься спортом и во время занятий принимают различные по составу биологические добавки. Старайтесь не допускать обезвоживания организма, как минимум два раза в сутки нужно пить чистую воду. Чрезвычайно важна правильная и постоянная интимная жизнь.
На густоту семяизвержения сильно влияет злоупотребление медикаментозными препаратами и спиртными напитками. При любых заболеваниях органов мочеполовой системы очень важно посещать специалиста не реже одного раза в квартал. Желательно также вовсе отказаться от приема горячих ванн, саун и бань.
Нательное белье обязательно должно быть из натуральных материалов, в нем не должно быть никаких синтетических добавок.
К сожалению, большинство мужчин игнорируют проблему на самой ранней стадии. И именно несвоевременное лечение, когда все можно исправить простыми профилактическими мерами, в дальнейшем потребует более серьезного вмешательства специалистов.
Лабораторное исследование семенной жидкости
Плохая спермограмма у мужчин выявляется в редких случаях. Семенная жидкость меняет свои параметры по многим причинам. Особенно этот параметр важен при выявлении проблем с зачатием в семейных парах.
Планирующую семью отправляют на ряд исследований. У женщины выявляют способность к овуляции, гормональный фон и проходимость труб. Для мужчины необходимо иметь хорошую спермограмму и гормональный фон.
Что это за показатель
Спермограмма необходима для выявления состава секреторной жидкости эякулята и количества подвижных сперматозоидов.
Секреторная жидкость должна иметь определенную вязкость и состав. Если один из параметров нарушен, то зачатие невозможно.
Сперматозоиды должны иметь правильное строение и прямолинейную подвижность. Выяснить это можно только в лаборатории при помещении семенной жидкости под микроскоп.Сперматозоиды разделяют на несколько типов. Для этого их подразделяют по форме, подвижности и количеству. Существует четыре основных типа:
- Клетки, имеющие правильное строение и прямолинейную подвижность;
- Спермии, правильной формы, но двигающиеся по кругу;
- Сперматозоиды с различными патологиями в строении;
- Мертвые половые клетки.
В организме мужчины всегда присутствуют все четыре типа половых клеток. Правильный сперматозоид имеет головку, шейку, промежуточный отдел и хвост. Если один из этих параметров изменен, то его относят к третьему типу половых клеток.
Для полноценного зачатия спермий должен двигаться в прямом направлении. Даже если клетка имеет правильную форму, он может не иметь двигательной активности или передвигается по кругу. Такие клетки не могут оплодотворить яйцеклетку, и зачатие вряд ли становится возможным.
В организме здорового мужчины сперматозоиды различных типов должны иметься в различном количестве. Спермии первого типа у здорового представителя сильного пола составляют 70% от всего объема эякулята. Если это количество снижено, то фертильная способность пациента уменьшается.
Половые клетки второго типа не должны превышать 40% от общего количества сперматозоидов. В это количество относят также клетки третьего типа. Мертвые сперматозоиды могут составлять не более 15%.
Подготовка к анализу
К спермограмме мужчина должен готовиться заблаговременно. Для этого ему необходимо соблюдать следующие правила:
- Половой покой;
- Правильное питание;
- Не посещать бани и сауны;
- Личная гигиена;
- Отказ от алкоголя.
За одну неделю до анализа пациент должен соблюдать полный половой покой. Это необходимо для выяснения продолжительности жизни сперматозоида. Средний период жизни половой клетки длится 3–5 дней.
Это связано с тем, что спермий может достигнуть яйцеклетки в женском организме не сразу. Он продолжает сохранять жизнедеятельность еще 2–3 дня.
Если это правило не соблюдать, то количество мертвых сперматозоидов будет значительно меньше. Такой анализ не информативен.
Правильное питание необходимо для выработки здоровых и жизнеспособных половых клеток. Если мужчина злоупотребляет жирными и жареными блюдами, то клетки теряют активность и погибают.Сперматозоиды плохо переносят перепад температуры. Не зря мужская мошонка вынесена за пределы внутренних органов. Клетки быстро погибают при нагревании или переохлаждении. Посещение бань или саун необходимо прекратить за 5 дней до сдачи спермограммы.
Мужчина должен строго соблюдать правила личной гигиены. Если на половом члене имеются какие-либо повреждения, то без своевременного очищения кожи, в организм могут попасть патогенные микроорганизмы. Микробы вызывают воспалительные процессы в органах малого таза и ухудшают показания спермограммы.
Половые клетки очень чувствительны к спирту и никотину. Спиртосодержащие напитки вызывают массовую гибель сперматозоидов и сокращают их период жизнедеятельности. Прием алкоголя необходимо прекратить за 3–5 дней до сдачи анализа.
Причины патологии
Плохие показатели при спермограмме возникают у мужчин по различным причинам. Существует ряд факторов, влияющих на состав семенной жидкости:
- Генетические заболевания;
- Неправильные пищевые привычки;
- Малая физическая активность;
- Хронические заболевания органов малого таза;
- Сахарный диабет;
- Венерические заболевания;
- Внешнее воздействие.
Генетические заболевания ведут к плохой наследственности. Если у старшего поколения были проблемы с зачатием, то младшие члены семью будут иметь плохие показатели спермограммы. Лечение такой патологии должно проводиться под контролем генетика.
Неправильные пищевые привычки в современном мире ведут к ухудшению общего здоровья мужчины. Половые клетки теряют свою активность при употреблении жареных и жирных продуктов, фастфуда и алкоголя.
Физическая активность человека позволяет значительно изменить данные спермограммы. Если мужчина имеет малоподвижный образ жизни, длительно пребывает в сидячей позе, то у него нарушается кровообращение.
Кровь перестает поступать в достаточном количестве к органам малого таза. Предстательная железа не имеет достаточного количества кислорода, и теряет способность вырабатывать необходимое количество здоровых сперматозоидов.
Показатели мужчины ухудшаются.
Наиболее опасны для спермограммы заболевания органов малого таза и сахарный диабет. Воспалительные патологии органов влекут изменение в выработке половых клеток и гормонов. У таких пациентов нередкий диагноз – импотенция.
Сахарный диабет патологически влияет на состояние сосудистой системы периферических частей тела человека. Стенки сосудов теряют свою эластичность, становятся тонкими и хрупкими.
Кровь перестает поступать в достаточном количестве и происходит ухудшение в спермограмме.
Венерические заболевания представляют опасность для общего здоровья пациента. Многие из них проявляются под воздействием патогенных вирусов. Такие заболевания необходимо лечить под строгим контролем специалиста. Некоторые из таких вирусов не поддаются лечению.Внешние факторы зависят от условий жизни мужчины. Современный мир предлагает большой выбор техники. Компьютерное и мобильное излучение опасно для состояния здоровья мужчины. Многие люди носят мобильные телефоны в кармане брюк.
Излучение распространяется на паховую зону. Под влиянием вредоносных лучей в организме появляются сперматозоиды, имеющие неправильное строение. Это опасно для будущего поколения.
Ребенок, зачатый такой клеткой, может иметь ряд генетических заболеваний и проблем со здоровьем.
Какие патологии выявляются
Плохие показатели спермограммы могут развиться по различным причинам. Медики выявляют следующие изменения семенной жидкости:
- Плохие сперматозоиды;
- Вязкость секрета эякулята;
- Количество клеток на мл жидкости.
Если в объеме эякулята высеивается более 50% патогенных половых клеток, то мужчина не может иметь ребенка. На способность к зачатию влияет и вязкость секрета эякулята.
Если жидкость имеет большую плотность, то сперматозоиды не могут активно передвигаться и быстро погибают в шейке матки. Слишком жидкое состояние секреторной жидкости тоже является плохим.
Половые клетки в такой жидкости распределяются на большое расстояние, им трудно достичь яйцеклетки.
Особое значение медики придают рН показателю спермы. Нормальная среда для сперматозоидов является соленой. У женщины во влагалище увеличена кислая среда. Если секрет имеет другие показатели, то микрофлора матки будет пагубно влиять на жизнеспособность спермиев. В медицине существует такое понятие, как «несовместимость».У таких пар происходит гибель половых клеток в шейке матки. Современная медицина научилась бороться с этой проблемой. У женщины устанавливают период овуляции, когда яйцеклетка выходит из яичников. В это время женщине вводят специальный препарат, который меняет рН ее микрофлоры.
Сперматозоиды быстро проходят через шейку, шансы на зачатие увеличиваются.
Лечение
Плохие показатели спермограммы не являются приговором. Врачу необходимо выявить причины, из-за которых снизилось число активных сперматозоидов. После выявления проблемы больному назначают лечение. Терапия при плохой спермограмме включает в себя следующие мероприятия:
- Медикаментозное лечение;
- Физиологическое воздействие;
- Правильное питание.
Медикаментозное лечение проводится под строгим контролем специалиста. Врач подбирает лечение в зависимости от причин. Многим пациентам назначают сопутствующее лечение.
Для него необходимо принимать такие препараты, как: «Спемотон», «Спеман» и другие. Эти препараты созданы на основе растительных веществ. Комбинация таких элементов приводит к улучшению сперматогенеза у мужчины.
Препараты необходимо принимать не менее трех месяцев, до достижения положительного результата планирования.
Физическая активность должна проводиться под контролем спортивного тренера. Для улучшения показаний спермограммы необходимо увеличить кардиологические нагрузки. При этом у пациента отслеживается частота пульса, которая не должна превышать 150 ударов за минуту. Повышенная физическая активность помогает усилить кровоток в сосудах, и усиливает питание тканей.
Внимание пациента должно занимать питание. При плохих анализах мужчина должен обратиться к диетологу, который поможет подобрать подходящую диету. При плохой спермограмме мужчине рекомендуется обратить внимание на следующие продукты:
- Различные морепродукты;
- Грецкие орехи;
- Молочные продукты;
- Пчеловодческие дары;
- Шпинат и петрушка.
Морепродукты лидируют по количеству веществ, улучшающих показатели анализа. Особенно этим может похвастаться устрица. Ее используют в качестве природного афродизиака с давних времен. Если у мужчины нет возможности приобрести мидии, то их можно заменить мидиями. Пациент должен употреблять не менее 100 г готового продукта.
Грецкие орехи имеют в своем составе вещество, являющееся природным заменителем тестостерона. Оно помогает значительно повысить показания спермограммы и потенцию мужчины. Многие врачи рекомендуют употреблять орехи совместно с медом. Такая смесь пополняет организм человека необходимыми витаминами и микроэлементами, помогает восстановить гормональный фон.
В последнее время специалисты всего мира уделяют большое внимание употреблению шпината и петрушки. Зелень богата природными антиоксидантами и андрогенами. Эти вещества повышают содержание тестостерона в организме мужчины. Тестостерон влияет на выработку здоровых сперматозоидов. Показатели спермограммы улучшаются.
Если мужчина получил неутешительные анализы семенной жидкости, то он не должен отчаиваться. Медики помогут разобраться в причинах заболевания и подберут необходимое лечение.
Когда бывает плохой результат спермограммы
Под понятием «плохая спермограмма подразумевается целый ряд отклонений параметров эякулята от нормальных: от легко корректируемых до неизлечимых. Не все из них критичны для зачатия, но любое может сигнализировать о нарушении функционирования того или иного органа репродуктивной системы.
Типы отклонений и их причины
Отклонение результатов анализа спермы от нормы называется патоспермией. Выделяют несколько типов патологий в зависимости от вида нарушения. Касаться они могут качества и количества сперматозоидов (тогда в диагнозе присутствует включение «зоо»), а также окружающей их семенной плазмы.
Основные причины патоспермии:
- Патологии яичек: варикоцеле (расширение вен), водянка (скопление жидкости между оболочками семенника), орхит (воспаление яичка), эпидидимит (воспаление придатка), перекрут семенного канатика, по которому проходят сперматозоиды.
- Простатит (простата вырабатывает основную часть семенной плазмы, поэтому ее состояние напрямую влияет на жизнеспособность сперматозоидов).
- Гормональные нарушения, в том числе врожденные и вызванные ожирением (жир трансформирует тестостерон в эстроген).
Подробнее о нормах и отклонениях показателей спермограммы рассказывает врач-уролог Макарова Екатерина Александровна
- Хроническое переутомление (гормоны стресса угнетают работу яичек).
- Несбалансированный рацион (нехватка витаминов и микроэлементов).
- Злокачественные опухоли репродуктивных органов.
- Интоксикации: курение (количество сперматозоидов снижается на 23%, подвижность на 13%), алкоголь, прием медикаментов, вредное производство, химиотерапия.
Спермограмма будет плохой и в том случае, если накануне ее сдачи мужчина перегревался, переохлаждался, часто эякулировал. Для получения объективного результата врачи предупреждают пациентов о необходимости соблюдения правил подготовки к сдаче спермограммы.
Тератозооспермия
Тератозооспермия – нарушение морфологии (структуры) сперматозоидов. Эта патология спермограммы наиболее сложно поддается коррекции.
Диагноз означает, что в эякуляте менее 50% нормальных половых клеток. Более половины составляют сперматозоиды с дефектами головки, хвоста или шейки.
Подвижность и количество при этом могут быть в норме (читайте какие бывают патологические формы в спермограмме).
Степень фертильности – способности к оплодотворению эякулята, определяют при помощи индекса тератозооспермии (он же ИМА – индекс множественных аномалий). Рассчитывается как отношение числа дефектов к количеству аномальных сперматозоидов. Значение колеблется от 1 до 3. В первом случае у каждого сперматозоида имеется только один дефект, во втором – все 3. Норма – от 0 до 1,6.Теоретически оплодотворение возможно и аномальным сперматозоидом, если у него все в порядке с двигательной частью и акросомой (часть головки, которая отвечает за проникновение в яйцеклетку). Особую опасность представляют дефекты ядра головки − это чревато замершей беременностью, выкидышами, внутриутробными патологиями развития плода.
Астенозооспермия
Астенозооспермия диагностируется при снижении подвижности существенной для зачатия части сперматозоидов. По степени мобильности они делятся на активно-подвижные (категория А) и слабо-подвижные (категория В).
В совокупности эти две группы должны составлять не менее 50% эякулята. Остальные сперматозоиды – это неподвижные (категория D) и непрогрессивно-подвижные (категория С).
Последние двигаются, но по кругу или на месте, то есть в оплодотворении практически не участвуют.
Степени астенозооспермии
Акинозооспермия
При акинозооспермии все сперматозоиды неподвижны. Подобное случается не только при патологиях, но и по причине попадания на анализируемый эякулят прямого солнечного света и химических веществ («лабораторный фактор»).
Азооспермия
При диагнозе «азооспермия» шансов на естественное зачатие нет, поскольку сперматозоиды отсутствуют, а при эякуляции выходит только семенная плазма. Это не приговор мужской фертильности. В ряде случаев жизнеспособные сперматозоиды появляются после 3-6 месяцев лечения (стимуляции сперматогенеза).
Азооспермия может провоцироваться не только дисфункцией яичек, но и сращением (обструкцией) семявыводящих протоков. После микрохирургического восстановления их проходимости спермограмма приходит в норму в 70-95% случаев в течение двух лет. Если жизнеспособные сперматозоиды по истечении указанного срока отсутствуют, то проводят биопсию яичка с целью их извлечения.
Главный врач медицинской клиники «Кармента» Александр Александрович Обыденнов об азооспермии
Некрозооспермия
Некрозооспермия диагностируется в нескольких случаях:
- Полное отсутствие живых сперматозоидов.
- 20-30% подвижных, из них меньше 5% активных, менее 40% жизнеспособных.
Выделяют обратимую и необратимую формы. В первом случае ситуацию можно исправить лечением, во втором – ничего сделать нельзя, необходима донорская сперма. В 20% случаев причину установить невозможно, в 40% смерть сперматозоидов провоцируют ЗППП. Токсины, выделяемые в процессе жизнедеятельности вредоносных бактерий, крайне негативно влияют на жизнеспособность половых клеток.
Олигозооспермия
Диагноз «олигозооспермия» означает, что на 1 мл спермы приходится недостаточное количество сперматозоидов. Согласно нормам ВОЗ, в норме их концентрация должна быть не менее 20 млн.
При меньшем количестве сперматозоидов шансы на естественное оплодотворение хоть и снижаются, но по-прежнему присутствуют.
При олигозооспермии существует условная градация степеней фертильности (концентрация на 1 мл − вероятность зачатия):
- 15 млн. − до 30%.
- 10 млн. – до 10-15%.
- 5-7 млн. – до 2-3%.
- До 3 млн. − самая тяжеля степень олигозооспермии, шансов на зачатие почти нет.
Причины врожденной формы олигозооспермии:
- Анорхия – недоразвитие мошонки или тестикул, отсутствие придатков и семенных протоков.
- Крипторхизм или монорхизм – неопущение обоих или одного яичка в мошонку.
- Генетически обусловленные проблемы с развитием и работой яичек (синдром Клайнфельтера).
Дефицит тестостерона также отрицательно сказывается на процессе образования сперматозоидов.
Сочетанные патологии
Шансы на зачатие еще больше снижаются, если сперматозоиды имеют сразу несколько патологий. Пример неутешительного диагноза олигоастенотератозооспермия – совокупность морфологических дефектов, нарушения подвижности и малого количества сперматозоидов.
Гемоспермия
Гемоспермия диагностируется при наличии в сперме кровяных телец – эритроцитов. Они могут быть незаметны невооруженным глазом. Признак настораживающий. Кровь может присоединиться по ходу следования спермы из яичек, семенных пузырьков, семявыносящих протоков, простаты.
Единственный относительно безопасный вариант возникновения крови в эякуляте – это разрыв кровеносных сосудов вследствие слишком активного полового акта, а также после врачебных диагностических манипуляций (биопсия простаты).
В последнем случае гемоспермия может сохраняться на протяжении месяца.
Подробнее о лечении гематоспермии врач-дерматовенеролог, уролог Ленкин Сергей Геннадьевич
Основные причины появления крови в сперме:
- Камни в простате;
- Воспаление или опухоли органов мочеполовой системы;
- Закупорка (обструкция) семявыносящих протоков;
- Полипы в мочеиспускательном канале.
Гемоспермия нередко сочетается с лейкоспермией.
Лейкоцитоспермия
Лейкоцитоспермия (пиоспермия, лейкоспермия) означает, что в сперме содержится повышенное количество лейкоцитов (больше 1 млн. на 1 мл). Эти клетки организм начинает усиленно вырабатывать при наличии очага воспаления. Лейкоциты в сперме свидетельствуют об инфекционной патологии мочеполовой системы.
Вследствие активности лейкоцитов происходит активное выделение оксидантов, которые атакуют не только инфекцию, но и оболочку сперматозоида (окислительный стресс).
В результате повреждается головка и находящаяся в ней молекула ДНК.
На фоне лейкоспермии обычно фиксируется снижение подвижности сперматозоидов, повышение индекса фрагментации ДНК (разрывы цепи молекулы, определяемые специальным тестом).
К какому врачу идти
Многие мужчины самостоятельно сдают спермограмму, а затем расшифровывают ее при помощи специальных сервисов на сайтах. Делать этого не следует, поскольку отклонения от норм не всегда свидетельствуют о наличии патологии.
Интерпретировать результаты должен специалист, предварительно ознакомившись с анамнезом пациента.
Для назначения анализов, расшифровки спермограммы и назначения соответствующего лечения можно обратиться к урологу-андрологу или репродуктологу.
Можно ли забеременеть с плохой спермограммой
Женщина может забеременеть и при плохой спермограмме у мужчины – на форумах многие участницы делятся «чудесным» оплодотворением вопреки всем неутешительным прогнозам врачей. На практике все зависит от типа патологии. Если необходимо увеличить подвижность и количество, подтянуть морфологию сперматозоидов, то назначают курс лечения с периодическим контролем результатов.
Самым простым методом искусственного оплодотворения является инсеминация – введение подготовленных сперматозоидов непосредственно внутрь матки. Таким образом сперма минует кислую среду влагалища, путь до яйцеклетки существенно сокращается.
В ряде случаев, при сложных формах тератозооспермии, некроспермии, азооспермии, необходимо применение репродуктивных технологий: ИКСИ, ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение – соединение сперматозоида и яйцеклетки вне тела). ИКСИ применяют в самых тяжелых случаях, когда сперматозоид не способен сам проникнуть в яйцеклетку даже в условиях пробирки. Его имплантируют искусственно.
При полном отсутствии сперматозоидов в эякуляте извлечь жизнеспособные особи можно только при помощи биопсии яичка или его придатка. Биопсия выполняется следующими методами:
- MESA – через разрез на мошонке (1-2 см) выбирают утолщенные семенные канатики, в которых могут быть полноценные зрелые сперматозоиды. Их забор производится при помощи микропипетки.
- PESA – сперматозоиды извлекаются при помощи пункции (прокола) придатков тонкой иглой под местной анестезией.
- TESE – экстракция сперматозоидов из ткани яичка, извлеченной открытым способом при визуальном контроле.
- Микро-TESE – единственный шанс найти жизнеспособного сперматозоида при тяжелых патологиях. После микрохирургической биопсии под микроскопом исследуются все ткани яичка и придатка.
ИКСИ считается более эффективным методом, но есть и минус – естественное слияние дефектных половых клеток происходит гораздо реже, чем искусственное. Для минимизации риска необходимо проведение скрининга, предимплантационной диагностики, которая доступна не во всех клиниках.
Что делать, если плохая спермограмма
Нормозооспермия (совершенно здоровая сперма) – редкое явление даже для молодых и здоровых мужчин, поэтому при наличии отклонений спермограммы от нормы паниковать не следует. Во-первых, объективный результат получается только после второго или третьего анализа.
Во-вторых, в большинстве случаев показатели можно эффективно скорректировать за полгода путем рационального питания, здорового образа жизни, приема биодобавок (подробнее о методах улучшения спермограммы).
Не следует забывать о регулярной половой жизни – воздержание приводит к повреждению сперматозоидов в семенных канальцах.
Насколько существенны отклонения, может оценивать только врач. Он же при необходимости назначит дополнительные анализы и специфическое лечение.
Заключение
Плохая спермограмма чаще всего является результатом образа жизни и питания. При коррекции того и другого качество сперматозоидов существенно улучшается.
При современном развитии репродуктивных технологий безвыходных ситуаций практически не бывает, вопрос лишь в цене. Существует государственная программа, в рамках которой ЭКО (а с 2019 г.
и ИКСИ) можно провести бесплатно по полису ОМС.
Жидкая сперма прозрачного цвета: что значит, нормально ли это, так бывает?
10057
Цвет, количество и густота эякулята — важный показатель состояния репродуктивной системы мужчины. Прозрачная сперма жидкой консистенции говорит о недостаточном количестве или отсутствии сперматозоидов, причины у этого бывают разными. Понимание, почему так происходит, поможет не только сохранить здоровье, но и понять, когда нужно обращаться к врачу (андрологу или урологу).
12 причин, почему сперма стала жидкой и прозрачного цвета у мужчины
Нормальное семя имеет беловатый цвет, возможно — с серым или желтым оттенком. Консистенция густая после семяизвержения, становится жиже через некоторое время. Эякулят окрашивают сперматозоиды, прозрачная и сильно жидкая сперма говорит об их отсутствии.
К явлению приводят следующие причины:
- Употребление алкоголя, табака, наркотиков.
- Перегрев паховой области. Бывает следствием ношения тесного белья, частых посещений бани.
- Травмы половых органов, низа живота, позвоночника.
- Юный возраст. Жидкая прозрачная сперма естественна для первых эякуляций у подростка, когда репродуктивная система еще не развита.
- Неправильное питание, недостаток в рационе белка, цинка.
- Частые половые акты. Если сперматозоиды не успевают вырабатываться, нормально, что при оргазме мало спермы, и она как вода по консистенции.
- Потребление большого количества жидкости. В таком случае, много прозрачного эякулята — последствие его разбавленности.
- Стресс, особенно продолжительный.
- Рубцевание, сужение семенных протоков.
- Варикоцеле, инфекционные болезни, другие эндокринные или генетические патологии.
- Проведенная вазэктомия (перевязка семявыводящих протоков или их частичное удаление).
- Ретроградная эякуляция. Редкое нарушение, при котором эякулята после оргазма почти нет, так как он попадает в мочевой пузырь.
Каждая из причин влияет на состав семени, сказывающийся на его консистенции.
Патология или случайность?
Когда слишком жидкий эякулят появляется впервые, сложно понять, что делать, может ли быть опасным это изменение. Если сперма стала прозрачной, но других признаков патологии нет, мужчина не испытывает неприятных ощущений, когда кончает, паниковать не стоит. Велика вероятность, что это случайность, вызванная внешним фактором, физическим или психологическим перенапряжением.
Если же прозрачность и недостаточная густота сохраняются длительное время, сопровождаются болью, дискомфортом в паховой области, то следует пройти обследование. Уролог (или андролог) определит, почему ухудшилось качество семенной жидкости, назначит лечение.
Когда это нормально?
Не всегда сперма прозрачного цвета — признак болезни. Это нормально для юношей в 14 лет (плюс-минус 2 года, в зависимости от возраста начала полового созревания).
У взрослого мужчины цвет семенной жидкости может меняться, кратковременное изменение густоты и прозрачности — не повод волноваться, особенно если этому предшествовали:
- резкое увлечение физической активностью;
- изменение питьевого режима;
- несколько эякуляций за краткий период времени.
Кроме того, жидкая сперма нормальное явление при восстановлении после травм и операций, диеты с низким содержанием белка. Если мужчина сделал стерилизацию, семенная жидкость не содержит спермии, а значит, не белая по цвету.
Требуется ли лечение: что вообще делать в такой ситуации?
Если эякуляция прозрачной жидкостью происходит редко, возможно это вызвано естественными причинами и лечение не требуется. В любом случае рекомендуется скорректировать образ жизни:
- исключить или хотя бы уменьшить употребление алкоголя, курение;
- заниматься спортом, но без переутомления;
- увеличить количество белковых и цинкосодержащих продуктов в меню.
Нередко можно заметить прозрачные сгустки в эякуляте. Это нормально, если их мало, а размер небольшой. Комочки чаще возникают после длительного воздержания, при регулярной половой жизни их почти не бывает. Крупные образования, вызывающие боль, когда мужчина кончает — повод обратиться к врачу.
Визит к урологу необходим и когда сперма остается жидкой, бесцветной долгое время. В зависимости от диагноза, будет назначена схема лечения. Возможные варианты:
- При воспалительных заболеваниях применяются антибиотики или противовирусные препараты. Снять симптомы помогут обезболивающие и противовоспалительные средства.
- Если причиной проблемы стала травма, врач предпримет действия для ее заживления, в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.
- Эндокринные сбои лечат гормональными препаратами. При повышении уровня эстрогенов назначают лекарства для их подавления и усиления выработки тестостерона. Положительное влияние на сперматогенез оказывают гонадотропные гормоны.
- Генетические проблемы не всегда поддаются лечению, чаще применяется симптоматическая терапия.
Кроме того, улучшить качество семени может фолиевая кислота, витамины (E, C, группа B), селен, магний, аминокислоты — L-карнитин, L-аргинин.
Густой или жидкой должна быть сперма?
Предназначение эякулята — доставить сперматозоиды к яйцеклетке.
При семяизвержении его консистенция похожа на слизь, «выстреливающую» из полового члена и густеющую при соприкосновении с поверхностью.
Из-за липкости получившуюся массу сложно смыть с кожи — это защита от вытекания из женских половых путей. Спустя 20–30 минут после акта эякулят разжижается, чтобы стало возможным оплодотворение.
Слишком жидкое семя можно определить по следующим признакам:
- при оргазме вытекает;
- не липнет к коже;
- почти не имеет цвета.
Из-за отсутствия спермиев и недостаточной вязкости зачатие становится невозможным. Возможна и обратная ситуация — слишком густая консистенция, которая также обуславливает мужское бесплодие.
Поэтому сперма должна быть умеренно густой, крайние состояния негативно сказываются на репродуктивных способностях мужчины, часто свидетельствуют о болезнях.
Профилактика проблем с эякулятом: 8 советов и 1 рекомендация
Профилактические меры помогают сохранить здоровье и избежать долгого лечения. Чтобы жидкая сперма не стала постоянной проблемой или причиной бесплодия, рекомендуется придерживаться следующих правил:
- Своевременно лечить имеющиеся болезни, регулярно проходить осмотры для раннего выявления новых.
- Вести здоровый, умеренно подвижный образ жизни. Отказаться от вредных привычек, фастфуда.
- Делать упражнения, улучшающие циркуляцию крови в малом тазу.
- Включить в рацион продукты, содержащие аминокислоты, витамины группы B, белок — красное мясо, морепродукты, молочные продукты, орехи; фрукты, богатые витамином C.
- Нормализовать сексуальную активность — акты должны быть регулярными, но не чаще раза в день.
- Правильно выбирать одежду — не следует носить тугое белье или брюки в обтяжку на постоянной основе. Ткань должна дышать.
- Избегать перегрева паховой области, который происходит при долгой работе с ноутбуком на коленях, в горячей ванной.
- Рассчитать необходимое количество воды. Норма для взрослого человека — 30–40 мл на 1 кг веса. Вредно как чрезмерное, так и недостаточное потребление.
Кроме того, желательно исключить травмирующие факторы — например, езду на велосипеде с узким седлом. В контактных видах спорта следует использовать паховую защиту.