Синдром сухого глаза. Когда прекращать капать рестасис
Содержание
Капли Рестасис: что необходимо знать перед применением
Рестасис капли глазные — специальный медпрепарат, применяющийся в офтальмологической практике для дополнительного увлажнения и защитного влияния на роговицу. Содержит в себе следующие компоненты:
- Циклоспорин 0,5 мг — основное действующее вещество с активным влиянием на иммунную систему;
- вспомогательные элементы, среди которых глицерол 22 мг, касторовое масло 12,5 мг, гидроксид натрия и вода.
Благодаря воздействию циклоспорина происходит иммуномодулирующее влияние, направленное на улучшение угнетенного продуцирования слезной жидкости. Рестасис глазные капли применяются местно (в конъюнктивальный мешок) и оказывают противовоспалительный эффект.
Показания к применению препарата
Капли Рестасис назначаются пациентам при следующих глазных заболеваниях:
- сухой кератоконъюнктивит (пониженная выработка слез);
- кератит (воспаление глазной роговицы);
Препарат оказывает положительное влияние при повышенном испарении слезной жидкости и защищает роговицу при воспалениях.
Влияние на организм
Поскольку Циклоспорин влияет на иммунную систему, было исследовано количество его концентрации в крови у больных, принимающих капли для глаз Рестасис.
Были взяты образцы крови у пациентов, закапывающих глаза препаратом на протяжении 1 года, как минимум 2 раза в день. Концентрация циклоспорина во всех случаях отмечалась ниже определяемой границы в 0,1 нг/мл.
Также врачами отмечалось отсутствие кумуляции препарата в крови при лечении данными каплями для глаз.
Побочный эффект капель во время исследований проявлялся жжением в глазах в 17% случаев, но уже через год применения сократился до 5%. Остальные побочные реакции организма (головная боль, головокружение, тошнота) проявляются очень редко и являются незначительными по сравнению с аналогичными медицинскими препаратами.Рестасис помог и проявил себя как эффективное и безопасное средство у пациентов молодого, среднего и пожилого возрастов. Исследования не обнаружили различий в воздействии медицинского препарата даже у пациентов старше 65 лет.
Есть подтвержденные данные о возможности циклоспоринов проникать в грудное молоко при системном введении, однако при местном воздействии вещества возможность экскреции в молоко не подтверждено экспериментально.
Данных о применении Рестасиса в период беременности нет, так же как и опыта применения в педиатрии.
Рестасис: синдром сухого глаза
Синдром сухого глаза являет собой неприятное, однако довольно распространенное явление. Он выражается в снижении способности глаза (вплоть до полной утраты) производить естественную слезу.
Эта проблема может настигнуть в любом возрасте, но выделены факторы риска: люди старшего возраста (особенно женщины в менопаузе) и жители районов с неблагоприятной экологической обстановкой.
Качество слезы играет немаловажную роль в образовании синдрома: когда наблюдается дисбаланс воды, муцина и жира, в частности снижается количество жира в слезной жидкости, повышается испарение и возникает сухость.
Симптоматика синдрома сухого глаза выглядит следующим образом:
- глаза краснеют и выглядят раздраженными;
- жжение или колющая боль в глазной области;
- трудно ставить и носить контактные линзы.
Рестасис в данной ситуации стимулирует образование слезной жидкости, что приводит к облегчению состояния больного.
Рестасис: применение
Применение Рестасис помогает увеличить продуцирование слез, если глаза воспалились в результате сухого кератоконъюнктивита.
Рекомендуемая дозировка | по 1 капле в каждый глаз дважды в сутки, выдерживая по 12 часов между приемами |
Примечания | 1. Флакон хорошо встряхнуть перед открытием.2. Закапывать после получения однородной эмульсии белого оттенка непрозрачной консистенции.3. При комбинировании с искусственной слезой сделайте 15-минутный перерыв между препаратами.4. Краем флакона нельзя касаться глаза и любой поверхности.5. Сразу после применения утилизируйте остатки вещества во флаконе-капельнице. |
Глазные капли Рестасис: сколько хранить после вскрытия
Индивидуальная доза эмульсии рассчитана на одно применение, а остатки необходимо утилизировать сразу после окончания процедуры закапывания. Неиспользованные флаконы должны храниться при температуре 15 ⁰С — 25 оС в оригинальной полипропиленовой упаковке с алюминиевой мембраной и закрытой крышечкой.
Преимущества
- американское производство;
- продуманная стерильность;
- хорошая переносимость (без жжения и других неприятных ощущений);
- качественное увлажнение;
- адекватная стоимость.
Рестасис цена
Глазные капли Рестасис — как применять
› Капли ›
Глазные капли Рестасис являются иммунодепрессивным офтальмологическим средством для местного применения. Препарат назначают с целью увлажнения, защиты роговицы, а также устранения воспалительного процесса. Терапевтический эффект достигается за счет мощного основного компонента и грамотно подобранному составу. Капли используют только по рекомендации специалиста.
Состав
Иммунодепрессивное вещество циклоспорин – действующий компонент в составе Рестасис (Restasis) с концентрацией 0,05%. Дополнительные составляющие:
- масло касторовое (масло клещевины);
- глицерол (трехатомный спирт);
- гидроксид натрия (каустическая сода);
- карбомер (полимер);
- полисорбат (поверхностно-активное вещество);
- вода очищенная.
Вспомогательные вещества без терапевтического эффекта, они лишь создают защитную оболочку, удерживающую влагу на роговице.
Лекарственная форма выпуска
Капли глазные Рестасис представляют собой жидкую эмульсию для местного использования. Лекарственный раствор полупрозрачный или мутный белого цвета. Офтальмологический состав расфасован по пластиковым тюбикам объемом 0,4 мл (одна доза). В полипропиленовой упаковке находится 30 таких флаконов, лист-вкладыш.
Производитель: Аллерган Сейлс, ЛЛС (Allergan Sales, LLC) (Германия).
Механизм действия
Увлажнение, защита роговицы – основное предназначение Restasis. Активный компонент циклоспорин обладает выраженным иммунодепрессивным эффектом, т.е.
искусственно подавляет работу иммунной системы на местном уровне. После закапывания происходит угнетение выработки слезной жидкости у человека, страдающего сухим кератоконъюктивитом.
Обеспечивается противовоспалительный и иммуномодулирующий эффект.
При местном использовании системная абсорбция крайне незначительная. Концентрация циклоспорина в крови при использовании медикамента 2 раза за день очень низкая.
Показания к назначению
Использовать Рестасис рекомендуется при необходимости снижения выработки слезы во время лечения сухого кератоконъюнктивита, а также при воспалении органа зрения.
Сухой кератоконъюнктивит, или синдром сухого глаза — заболевание, сопровождающееся дискомфортом, зрительными нарушениями, повреждением поверхностных структур органа зрения вследствие нарушения стабильности слезной пленки.
К нему могут приводить нарушения выработки слезы и формирования слезной пленки, воспалительный процесс тканей передней поверхности органа зрения.
Это влечет за собой чрезмерно быстрое испарение слезы, преждевременный разрыв слезной пленки.
Читать далее Инструкция по применению глазных капель Тимолол
Таким образом, Restasis устраняет неприятные проявления синдрома сухого глаза.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов медикамента – одно из противопоказаний к назначению капель. Лекарственный раствор также не назначают при следующих состояниях, патологиях:
- острое инфекционное поражение органа зрения;
- период лактации, беременности;
- возраст до 18 лет.
С осторожностью применяют для терапии людей, страдающих герпетической формой кератита. Все эти ограничения учитывают при назначении медикамента.
Способ использования
По одной капле 2 раза за стуки закапывают в каждый конъюнктивитный мешок – стандартная схема, указанная в инструкции по применению. Процедуру выполняют с интервалом в 12 часов между инстилляцией.
Перед использованием необходимо несколько раз перевернуть флакон, чтобы составляющие лекарства равномерно распределились. Курс терапии – 5-7 дней.
Как правило, неприятные признаки проходят спустя 2 дня от начала терапии. Если симптомы не купируются, следует отказаться от медикамента обратиться к офтальмологу. Он подберет новое лекарственное средство для местного использования.
Нежелательные последствия, передозировка
Использование офтальмологического раствора довольно часто сопровождается неприятными ощущениями со стороны органа зрения. К ним относятся:
- жжение, зуд;
- раздражение, дискомфорт;
- воспаление конъюнктивы;
- выделения из глаз;
- светобоязнь;
- слезотечение;
- временное снижение четкости зрения.
Тошнота, кожные высыпания, головокружение – системные побочные эффекты, которые крайне редко возникают на фоне терапии.
Так как системная абсорбция лекарства крайне низкая, передозировка мало вероятна. По крайней мере, официального подтверждения передозировки не представлено.
Особые указания
Прежде чем начать использовать капли для глаз Рестасис, необходимо ознакомиться со следующими особыми рекомендациями:
- закапывают только после того, как тщательно будут вымыты руки с мылом;
- если человек носит контактное устройство, процедуру осуществляют только после их снятия (надеть линзы можно через 15 минут);
- чтобы избежать инфицирования эмульсии, во время закапывания нельзя касаться кончиком капельницы слизистой и любых других поверхностей;
- после закапывания возможно временно помутнение зрения, что нужно учитывать людям, чья работа сопряжена с вождением автомобиля и потенциально опасными механизмами;
- флакон после использования сразу утилизируют, даже если в тюбике осталось некоторое количество раствора;
- интервал между применением нескольких местных офтальмологических средств должен составлять 10 минут.
Читать далее Капли в нос Семакс — инструкция и аналоги
Медикамент применяют только по рекомендации офтальмолога, категорически запрещено назначать детям младше 18 лет, беременным, кормящим женщинам.
Медикаментозное взаимодействие
Информация о взаимодействии с другими медикаментами отсутствует.
Особенности хранения
Лекарство хранят вдали от солнечных лучей. Нельзя, чтобы температура места хранения превышала 10 градусов, но замораживать эмульсию запрещено. Медикамент хранят вдали от детей, животных. Срок невскрытого флакона – 2 года. Пластиковый флакон является одноразовым. Поэтому оставшийся глазной раствор не используют, а сразу утилизируют.
Аналоги Restasis
Аналогичным действием обладают следующие лекарственные средства:
Аналоги разной ценовой категории, имеют определенный список показаний, противопоказаний. Поэтому подбирать заменитель должен только специалист.
Цена
Терапевтический эффект глазных капель Рестасис гарантирован, а также подтвержден всеми, кто его использовал. Средство обладает противовоспалительным, иммуномодулирующим свойством, прекрасно справляется с сухостью роговицы.
Лекарственное средство стоит недешево, за одну упаковку капель Рестасис 0,05%, №30 придется отдать 4100 рублей.
Отзывы больных и врачей
Екатерина Викторовна, 47 летИз-за хронического воспаления много лет страдаю синдромом сухого глаза. Постепенно состояние ухудшилось, присоединилось еще несколько офтальмологических проблем. Лекарства, которыми раньше лечилась, помогали всего на 30 минут. Затем все «прелести» болезни появлялись снова.
Рестасис прописал лечащий врач, применяю их уже 2 месяца. Могу сказать, они действительно надолго помогают. Их эффекта мне хватает до самого вечера. Конечно, капли недешевые, но они полностью оправдывают цену своей эффективностью.Капли помогли снизить воспаление органа зрения, увеличить количество слезы.
Долго не решался начать ими пользоваться, два месяца назад все же начал, пока не пожалел. Одной пачки хватает больше чем на месяц, если капать экономно. Один флакончик на 2 или даже 3 раза. Хотя знаю, что делать так нельзя.
Оставлю положительный отзыв! Рекомендую!Дмитрий Петрович, офтальмологМедикамент очень хороший, пользуюсь им сам. Лечебный раствор обладает целым комплексом полезных свойств. В своей практике еще ни разу не встречал, чтобы средство вызвало нежелательные реакции со стороны организма. Цена, конечно, высокая.
Но учитывая, состав капель, она вполне оправдана. Своим пациентам рекомендую только Рестасис.Любовь Сергеевна, офтальмологРедко назначаю своим пациентам Restasis, т.к. уж очень дорогое средство. Многие пациенты предпочитают пользоваться более дешевыми, проверенными каплями.Поэтому в своей практике большого опыта с ними не имею. Многие мои коллеги отзываются о нем только положительно. Глазные капли Рестасис — как применять Ссылка на основную публикацию
Глазные капли Рестасис
Рестасис выступает офтальмологическим лекарством, предназначенным для защиты слизистой оболочки глаз.
Медикамент стимулирует местную иммунологическую реакцию.
Дополнительно препарат назначается для увлажнения органов зрения и снятия воспаления.
Эффективно лекарство и при нарушениях в функциональности слезной жидкости. Медикамент не назначают пациентам детской категории и женщинам в период вынашивания плода. Грудное вскармливание также выступает противопоказанием к применению средства.
Показания к применению
Рестасис назначают при наличии показаний:
Инструкция по применению
Перед проведением закапывания емкость встряхивают для лучшего перемешивания компонентов. Трясти необходимо до получения непрозрачной эмульсии белого цвета. Лекарство наносят 2 раза в день. Закапывают медикамент по 1 капле в конъюнктивальный мешок.
Интервал между применением составляет 12 часов. Курс состоит от 5 до 7 дней. Спустя 2 дня симптомы практически полностью исчезнут.
Детям
Для пациентов детской категории кали не рекомендованы к назначению. Минимальный возраст для предписания капель составляет 18 лет.
Взаимодействие с другими лекарствами
Рестасис не проявляет синергетического воздействия с другими препаратами. При комплексной терапии стоит учитывать, что мазь накладывается позже капель. Между инстилляциями препаратов необходим промежуток в полчаса. Желательно наносить Рестасис последним для более длительного воздействия компонентов на слизистую оболочку органов зрения.
Беременность и лактация
Исследования о возможном назначении беременным или женщинам в период грудного вскармливания не проводились. Поэтому этим категориям пациентов назначаться медикамент не может.
Побочные действия
Несоблюдение дозировок и схемы применения лекарства провоцирует развитие побочной симптоматики:
- повышение выработки слезной жидкости;
- чувство зуда в зоне нанесения;
- кратковременное жжение;
- появление сыпи на дерме вокруг глаз;
- светобоязнь;
- чувство головокружения;
- приступы тошноты;
- отечность век;
- образование язв на роговице;
- появление болезненности в зоне глаз;
- затуманивание качества зрения;
- болезненность в височной части головы;
- аллергические проявления.
- гиперемия глазного яблока.
При первых симптомах побочного действия лекарства необходимо обратиться за помощью к врачу.
Передозировка
При местном применении случаи передозировки препаратом Рестасис не зарегистрированы. Пероральное применение лекарства не допустимо.
Аналоги
Аналогичными средствами Рестасиса по воздействию выступают медикаменты:
Более подробно об аналогах можно узнать здесь
Подбирать аналогичное по воздействию лекарство может только врач основываясь на индивидуальных особенностях пациента и условиях протекания патологии.
Отзывы врачей
Ольга Ивановна, офтальмолог: Средство быстро и эффективно устраняет сухость глаз при нарушениях в функциональности слезной секреции. Капли принадлежат к достаточно высоким по стоимости медикаментам.
Недостаточная выработка слез развивается на фоне процессов старения или после травм органов зрения. Рестасис позволяет устранить сухость. После закапывания лекарства снижается уровень воспаления.
Назначаю средство в комплексную терапию, так как препарат прекрасно сочетается с остальными медикаментами в терапии.
Андрей Иванович, офтальмология: После нанесения медикамента отсутствуют побочные проявления. Лекарство полностью справляется с поставленными задачами.
Активный компонент теряет свои лечебные свойства после первого вскрытия, что необходимо учитывать при терапии.
Противопоказания у медикамента минимальны, но все равно стараюсь не назначать препарат кормящим матерям и детям. К применению Рестасис рекомендую.
Отзывы потребителей
Ольга: Давно страдаю от пересыхания слизистой оболочки органов зрения. Из-за продолжительного воспаления сформировалась недостаточная функциональность слезного канала. Пробовала многие медикаменты, но они оказались бессильны. Рестатис посоветовал офтальмолог.
Закапываю препаратом около 2 месяцев. Значительно уменьшились сухость и усталость глаз, что положительно повлияло на количество сделанной работы за монитором. Выделяемой жидкости слезными каналами стало значительно больше.
Единственным недостатком препарата выступает ну очень высокая стоимость.
Жанна: После ощущаемого дискомфорта решила пройти полное обследование глаз. Врач выявил синдром сухого глаза. Так как я работаю за монитором на протяжении 9 часов в сутки, возможно развитие пересыхания слизистой оболочки.
Назначил офтальмолог Рестасис и витаминную добавку. После закапывания ощущала временное помутнение, из-за чего решила на время терапии пересесть на общественный транспорт. Через 2 недели значительно увеличилось выделение слезной жидкости.Спустя месяц исчезли симптомы дискомфорта, я вернулась к повседневной жизни.
Срок годности и хранение
Препарат допустимо хранить при комнатной температуре Недопустимо медикамент замораживать. После даты изготовления медикамент допустимо применять на протяжении 2 лет. Желательно хранить средство в темном месте.
Негативно влияет на компоненты медикамента и повышенная влажность воздуха. После вскрытия необходимо утилизировать капсулы независимо от количества, оставшегося в них медикамента.
При контакте активного вещества с воздухом оно теряет свои лечебные свойства.
Рестасис – дорогой по стоимости препарат. Активный компонент требует определенных условий хранения и характеризуется минимальным сроком годности. Средство имеет минимум противопоказаний. Вследствие закапывания возможно небольшое жжение, которое проходит через короткий промежуток времени.
Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.
МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…
Читать полностью Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (2 3,00
Синдром сухого глаза
Синдром сухого глаза – явление очень распространенное, но небезнадежное, чтобы его вылечить. Суть недуга в том, что естественная слеза вырабатывается в недостаточном количестве, чтобы нормально увлажнять слизистую.
Происходит это вследствие старения, авитаминоза, долгой работы за компьютером и других причин. Обычно диагностируется среди взрослого населения.
Грамотный подбор каплей, препаратов или иных средств эффективно устраняет проблему.
Глаза человека покрывает слезная пленка. Эта тончайшая деликатная ткань выполняет целый ряд сложных функций:
- предотвращение попадания в глаз пыли и соринок;
- обеспечение поступления в роговицу кислорода и питательных веществ;
- создание барьера для вирусов и инфекций.
Синдром сухого глаза может развиться при дисфункциях слезной пленки. Она состоит из трех слоев:
- внутреннего;
- среднего;
- наружного.
Первый – это так называемая периферия, где пленка непосредственно контактирует с глазным яблоком. Средний состоит из воды и питательных веществ. А наружный, представляющий собой тонкую жировую пленку, – отвечает за защиту слизистой глаза и удержания на ее поверхности влаги.
Причины
Когда нарушается качество слезной пленки, покрывающей глаз, возникает синдром сухого глаза. Это случается по разным причинам:
- дефицит витамина А;
- постоянное влияние сухого кондиционированного воздуха;
- нарушения эндокринной системы;
- гормональные сбои;
- длительное ношение некачественных контактных линз;
- хроническое переутомление;
- бессонница;
- сигаретный дым;
- сухое жаркое помещение;
- продолжительное лечение антибиотиками;
- перенапряжение при работе за компьютером и т. д.
Недостаточное количество влаги и минералов в организме или любые, даже мелкие, повреждения жирового слоя влекут за собой появление синдрома сухих глаз.
Симптомы
Дискомфорт в глазах в виде «песка» или покраснения слизистой может наблюдаться у любого человека, когда он устал, долго просидел перед телевизором или не выспался. Если дать глазам и всему организму отдохнуть некоторое время, симптомы нездоровья быстро проходят. А вот когда признаки синдрома сухих глаз серьезно беспокоят несколько дней, недуг требует полноценного лечения.
Основные симптомы выглядят следующим образом:
- появляется чувство присутствия «занозы» в глазу;
- жжение возле век, болезненное ощущение при закрытии глаза;
- периодическая расплывчатость изображения, иногда не проходящая, даже если часто поморгать;
- заметно ухудшение зрения;
- слезливость на морозе или ветру;
- боли в глазах от яркого света;
- усиление давления в глазном яблоке при чтении книги или работе за компьютером.
Если признаки (даже один из них) не проходят, а только усиливаются с каждым днем, необходимо посетить офтальмолога. Синдром сухого глаза – серьезная угроза для зрения и здоровья роговицы. Последствие может оказаться очень плачевным.
Лечение синдрома
Выбор средства лучше делать с совета врача. Современная офтальмология имеет в своем распоряжении много вариантов, как лечить синдром сухого глаза:
- использование капель и гелей, имеющих действие искусственной слезы;
- терапия препаратами;
- хирургическое вмешательство;
- специальные линзы.
Интересными и полезными могут оказаться также советы из народной медицины. Но, прежде чем начать лечить глаза выбранными способами, еще раз посоветуйтесь с вашим офтальмологом.
Капли и гели
Средства, относящиеся к группе «искусственная слеза», считаются наилучшим решением проблемы, называемой синдромом сухих глаз. Такие препараты максимально приближены к естественному составу и не содержат опасных элементов.
Препарат можно закапывать несколько раз в день (противопоказаний при передозировке не выявлялось). Использование геля обычно предполагается единожды в сутки, лучше всего перед засыпанием, так как первые минуты средство вызывает расплывчатость зрение.
Новейшие средства для глаз делят на группы по степени их вязкости:
1. Низкая степень:
- оксиал;
- капли «Натуральная слеза»;
- дефислез;
- лакрисифи.
2. Средняя степень:
- лакрисин;
- гель «Натуральная слеза».
3. Высокая степень:
- офтагель;
- видисик;
- систейн;
- лакропос.
При синдроме сухих глаз гели средней и высокой вязкости можно использовать в случаях очень сильного дискомфорта в глазах. После того как средство закладывается под веко, слизистая «подергивается» пленкой, но после продолжительного моргания, гель превращается в жидкость, и зрение восстанавливается.
Кроме препаратов, имеющих действие искусственной слезы, офтальмолог может порекомендовать применять:
- антибактериальные гели (эритромицин или тетрациклин);
- противовоспалительные капли (рестасис, дексаметазон, офтан и др.).
В некоторых случаях предлагается имплантация под веко специального контейнера Lacrisert, выделяющего жидкость и смачивающего роговицу длительное время. Но иногда синдром сухого глаза требует и более серьезного вмешательства.
Хирургические методы
Достаточно распространенным и успешным средством в лечении запущенного синдрома сухих глаз считается метод окклюзии. Это небольшое хирургическое вмешательство проводится на слезных протоках, которые отвечают за увлажнение слизистой глаза. Суть операции сводится к установке и извлечении пробок, что очень облегчает общее состояние глаза.
Установка в протоках специальных пробок, напоминающих тонкую нить, не вызывает дискомфорта у пациента. Под воздействием тепла они преобразуются в гелеобразное вещество и регулируют выделение равномерное жидкости. Состав инновационного препарата является абсолютно гипоаллергенным и протестирован множеством офтальмологических клиник.
Остальные операции проводятся с целью устранения последствий, вызванных синдромом сухих глаз, таких как частичная потеря зрения, катаракта и прочее. После чего уже проводят меры по нормализации увлажнения слизистой.
Медикаментозная терапия
Лечение синдрома сухого глаза часто предполагает не только внешнее, но и направленное на устранение причин, влияющих на развитие болезни, или же осложнений, уже вызванных недугом:
- Назначается комплекс, богатый витамином А.
- Применяется гормональная терапия, например, в случаях, когда дает сбои эндокринная система, или если синдром сухого глаза провоцирует возрастная перестройка организма (пубертатный период у подростков или климакс у женщин).
- Используются седативные препараты, если человек страдает бессонницей.
Причинно-симптоматическая терапия может иметь разную направленность. Потому лечение назначается после осмотра терапевтом и узкими специалистами.
Выбор линз
Тем, кто страдает синдромом сухих глаз, нужно очень осторожно подходить к выбору линз, а также дополнительных средств. Обычные средства коррекции могут раздражать и без того плохо увлажняемую слизистую, а если еще и неправильно их очищать, проблема будет только усугубляться.
https://www.youtube.com/watch?v=EYr5k_f3520
Существуют специальные линзы, предназначенные для сухих глаз. Мягкий полимерный материал содержит высокий процент влаги и не впитывает жидкость с поверхности слизистой. Но тут есть свой нюанс.
Некачественные линзы с высоким содержанием воды имеют способность высушиваться в сухом помещении или на ветру, что приведет к их попытке «забрать» часть влаги с поверхности глаза и послужить изначальной причиной недуга.
Альтернативой могут служить следующие варианты:
- Гидрогелевые линзы, содержащие силикон. Этот новый материал хорошо проводит кислород и не вредит слизистой.
- Газопроницаемые линзы, предназначенные для коррекции зрения. Это необычное средство применяется исключительно во время сна, в течение которого изменяют форму роговицы. В результате днем человеку не нужно носить линзы, он видит достаточно хорошо. Плюс устраняется риск испарения влаги во время применения средства, так как ночью веки закрыты.
Если человек с синдромом сухих глаз все-таки носит обычные линзы, ему нужно кропотливо выбирать средства по уходу за ними. Растворы для очищения не должны содержать консерванты и иметь состав, максимально приближенный к естественной слезе.
Народные средства
Устранить такие симптомы, как зуд или сухость слизистой, можно следующими методами:
- Настой из трифалы. Для рецепта понадобится порошок, сделанный из плодов особых растений. Половину чайной ложки снадобья заливается водой (100 грамм) и настаивается одну ночь. Утром вы увидите янтарную жидкость. Аккуратно, чтобы не потревожить осадок, втяните небольшое количество холодного настоя в пипетку или шприц без иглы и закапайте в глаза. Также этим настоем можно промывать глаза.
- Масло гхи. Это вид топленого масла, которое можно закапывать в глаза в готовом виде, по одной капле.
- Натуральный мед. Натуральный мед акации следует закапывать по пару капель в каждый глаз утром и вечером. А также хорошо делать примочки на глаза из 1 столовой ложки натурального меда разведенного в 2 столовых ложках чистой воды комнатной температуры.
Указанные средства безвредны, если только у вас нет аллергии на мед, и способны заменить аптечные капли, которые выписывают при синдроме сухих глаз.
Профилактика
Вылечить недуг и его последствия всегда сложнее, нежели предупредить их появление, особенно когда появились первые симптомы. Потому желательно устранить причины и позаботиться о здоровье заранее:
- употреблять много продуктов с витамином А;
- избегать длительного пребывания в жарких, сухих, прокуренных помещениях;
- носить только качественные линзы и соблюдать гигиену глаз;
- не забывать о перерывах в работе, особенно за компьютером;
- делать гимнастику для глаз, используя упражнения с частым морганием;
- не использовать плохую декоративную косметику.
К синдрому сухих глаз может привести общее переутомление, стресс или бессонница. Гигиена труда и соблюдение режима дня благотворно повлияют не только на уставшие глаза, но и укрепят организм.
Синдром сухого глаза: 7 причин и способы лечения
Современные офтальмологи выяснили , кто чаще всего страдает от синдрома сухого глаза. Это те, кто очень много времени проводит перед экранами гаджетов.
Возможно, многие даже не подозревают о своем диагнозе. Мы подскажем симптомы:
- ощущение песка и пыли в глазах;
- резь;
- жжение;
- беспричинное слезотечение;
- часто хочется потереть глаза.
Врачи проверяют сухость глаза другим способом — пробой Ширмера. Это обследование, которое показывает количество слезы. Под веки просовывают специальные бумажки, которые впитывают слезу. Это безболезненно, занимает минуту и даёт точный результат.
Проба Ширмера
Прежде чем обсуждать непосредственно причины сухости глаза, давайте разберёмся, каким он должен быть в норме. Полноценно увлажнённым — за это отвечает слеза, которая постоянно омывает глаз. И тут есть важный нюанс — качество слезы.
Да, и слёзы бывают качественными, а бывают не очень. В слезе есть два компонента: водный и жировой (липидный). Баланс этих компонентов — это и есть качественная слеза. Если баланс нарушается, возникает сухость глаз.
https://www.youtube.com/watch?v=D27rYUPw2DA
Теперь давайте разберёмся с причинами этого состояния.
1. Экраны гаджетов
Экран имеется в виду любой — компьютера, планшета или телефона. Если слишком долго смотреть в любой экран, глаз начинает сохнуть. Дело в том, что яркий свет заставляет нас сосредоточиться и вглядываться более внимательно.
Мы слишком вовлечены, и глаза просто-напросто «забывают» моргать. Дело в том, что моргание — это безусловный рефлекс, мы о нём не задумываемся. И этот рефлекс замедляется, когда наше внимание чрезмерно приковано к чему-либо.
2. Сухой воздух
Сухой воздух у нас везде. В офисе и дома зимой работают батареи, а летом — кондиционер. И на улице: просто вспомните, каково это, гулять в жару — в горле-то сохнет, не то что в глазах.
Сухой воздух высушивает слезу, которая должна омывать глаз. И он ещё более опасен, чем экран компьютера.
Мало кто знает, что наша роговица (это прозрачная наружная оболочка глаза) не имеет кровеносных сосудов, то есть она питается за счёт слезы. Например, слеза должна доставлять ей кислород. А как она это сделает, если высыхает под воздействием сухого воздуха? Чем меньше кислорода и питательных веществ получает роговица, тем хуже её состояние.
3. Гормоны
Эта причина чисто женская. Во время климакса, который может начаться в довольно раннем возрасте, в организме женщины уменьшается количество эстрогенов. Эти гормоны влияют на обмен жиров.
В том числе они уменьшают количество жировой составляющей слезы. Это значит, что изменяется консистенция слезы, она становится более жидкой, не может удержаться на глазу.
В таких случаях у женщин может начаться беспричинное слезотечение.
4. Контактные линзы
Даже если вы не забываете снимать линзы на ночь, если меняете их каждый день и уверены в стерильности своих контейнеров, всё равно сухости глаз вам не избежать.
Долгое ношение линз = синдром сухого глаза. Это аксиома. Линзы нарушают слои слезы, ухудшают её качество и высушивают глаз.
В идеале стоит носить линзы не каждый день, а только по необходимости. Конечно, для человека с плохим зрением это просто невозможно. Заменить линзы на очки? Опять же, для многих это неудобно.
Поэтому при плохом зрении выхода два:
- Попросить врача прописать вам искусственную слезу и постоянно капать её в глаза.
- Сделать лазерную коррекцию зрения, если у вас нет противопоказаний, и забыть про линзы. Однако подготовка к операции должна пройти правильно — см. следующий пункт.
5. Лазерная коррекция зрения
Часто синдром сухого глаза обостряется после лазерной коррекции зрения. Но это происходит в том случае, если подготовку к коррекции провели неправильно.
Перед операцией должны делать вышеупомянутую пробу Ширмера, тест на сухость глаза. И при необходимости провести лечение этого синдрома, но не каплями, а более эффективной лазерстимуляцией.
Если эта технология соблюдается, то лазерная коррекция пройдёт без проблем.
6. Лекарства
Некоторые препараты вызывают сухость глаз. Это, как правило, антидепрессанты и оральные контрацептивы. Препараты влияют на гормональный фон, который, в свою очередь, влияет на жирную составляющую слезы. Слёзная плёнка теряет свою стабильность, и глаз сохнет. Параллельно с приёмом этих препаратов лучше использовать искусственную слезу.
7. Хронические заболевания: диабет, конъюнктивит, блефарит
Сахарный диабет, кроме множества других неприятных последствий, вызывает и сухость глаз. Но при правильной компенсирующей терапии такой проблемы не возникает.
При лечении конъюнктивита используют антибиотики, которые нарушают качество слезы. Поэтому после лечения этого заболевания обязательно нужно пролечиться и от синдрома сухого глаза.
Блефарит — хроническое воспаление век, которое тоже нарушает качество слезы. Пока его не вылечить, сухость глаз не пройдёт.
Как лечить синдром сухого глаза
- Применять капли с искусственной слезой. Однако самостоятельный выбор капель хотя и не принесёт вреда, но и пользы тоже: сейчас есть капли с разным составом, поэтому подходящие именно вам должен выбрать врач.
- Пройти лечение лазером. Современные офтальмологи лечат синдром сухого глаза не только каплями. Циркуляторная лазерстимуляция слёзных желёз — вид физиотерапии, который улучшает продукцию и состав слезы. Причём в отличие от капель одного курса лечения хватает минимум на полгода.
- Лечить сопутствующие заболевания, приводящие к синдрому сухого глаза.
- Купить увлажнитель воздуха.
- Ставить будильник через каждые 10 минут, когда работаете за компьютером. Это будет сигналом, что пора хорошенько поморгать.
- Для тех, кто носит контактные линзы, — сделать лазерную коррекцию зрения, если нет противопоказаний.
И напоследок напомню: антибликовые очки для работы за компьютером, очки с дырочками для расслабления — это всё успешный маркетинговый ход. Для глаз они абсолютно бесполезны.
Синдром сухого глаза после лазерной коррекции
Чтобы зрение было хорошим (четким с различных расстояний), нужно, чтобы свет фокусировался точно на сетчатке глаза. В противном случае возникают разного рода патологии: размытость изображения (астигматизм), близорукость (миопия), дальнозоркость (гиперметропия).
Восстановить зрительную функцию можно, изменив преломление света в роговице – фронтальной части глазного яблока, в которой происходят основные рефракционные процессы.
Традиционно этот эффект достигается с помощью очков, контактных линз и микрохирургических операций – внутриглазных и на роговице.
Около 30 лет назад для коррекции зрения стали применять высокоточный эксимерный (холодный) лазер. Лазерный луч направляется в основную, наиболее толстую часть роговицы (строму), сканирует ее, попутно устраняя дефекты, препятствующие попаданию света на сетчатку. Требуемая рефракционная среда формируется посредством точечного выпаривания аномальных участков.
Существующие ныне методики лазерной коррекции зрения отличаются способом устранения внешних слоев роговицы – эпителиальной и боуменовой мембран, глубиной проникновения лазера в строму и периодом реабилитации.
При фоторефрактивной кератэктомии (ФРК, Photorefractive keratectomy (PRK)) эпителиальная и боуменовая оболочки полностью удаляются, а лазер работает в верхней части стромы.
В методике ЛАСИК (LASIK, Laser-Assisted in Situ Keratomileusis) – лазерный интрастромальный кератомилез и ЛАСЕК (LASEK, LASer Epitheliale Keratomileusis) – лазерный эпителиальный кератомилез внешняя оболочка роговицы не разрушается, а частично срезается (формируется так называемый лоскут) и отгибается в сторону.
В первом случае приподнимается эпителий, боуменовая оболочка и верхняя часть стромы, лазер, соответственно, исправляет глубинные слои стромы, во втором случае – срезается только эпителий, что связано со слишком маленькой толщиной роговицы или ее значительной выпуклостью.
После шлифовки лоскут возвращается на место и благодаря коллагену стромы, обладающему высокой слипчивостью, быстро прикрепляется к роговице и срастается с ней. Новейшая методика – Super LASIK обеспечивает сглаживание не только крупных, но и мелких повреждений роговицы.
Почему возникает послеоперационная сухость глаз и как ее избежать?
Несмотря на то, что эксимер-лазерная хирургия минимально разрушает ткани глаза, в послеоперационном периоде примерно у половины пациентов возникают осложнения, ведущее место среди которых занимает синдром сухости глаз (ССГ) или сухой кератоконъюнктивит. И более щадящие методики ЛАСИК и ЛАСЕК от этого побочного эффекта полностью пациентп не спасаюи, хотя после ЛАСЕК риск развития заболевания меньше, ибо повреждается только эпителиальная оболочка.
При сухости глаз человеку кажется, что в его глазу присутствует инородное тело или песок, веко прилипает к глазному яблоку.
Указанный дискомфорт, как правило, сопровождается резью, болезненностью, жжением, зудом, покраснением конъюнктивы, не приносящим облегчения слезотечением.
В течение дня колеблется острота зрения, расплывчатое зрение, впрочем, восстанавливается после моргания. Плохо переносится мороз, ветер, излишне сухой воздух (в т. ч. кондиционированный), дым, особенно ядовитый табачный.Сухой кератоконъюнктивит возникает из-за недостаточного увлажнения глаза или повышенной испаряемости с его поверхности. А при хирургической коррекции зрения, в т. ч. лазерной, повреждается слезная пленка, предохраняющая глаз от высыхания, раздражения и инфекций. Лоскут никогда полностью не заживает. После операции на поврежденные участки часто накладывают мягкие линзы.
Кроме того, во время срезания внешней части роговицы разрушаются нервные окончания ответственных за производство слезы желез. Поврежденнпя нервная ткань не восстанавливается ни по плотности, ни по структуре. Положение еще больше усугубляется при фоторефрактивной кератэктомии, приводящей к образованию на поверхности роговицы не заживающей в течение 24–72 часов микроэрозии.
Согласно медицинским исследованиям, после лазерной рефракционной хирургии симптомы сухого глаза наиболее интенсивно развиваются в первые 2–4 недели.
До 30% пациентов фиксируют их появление в течение трех месяцев, около 20% – даже через полгода, причем в ярко выраженной форме. Некоторых прооперированных подобного рода дискомфорт беспокоит в течение нескольких лет.
С 3–6% вероятностью возможны отдаленные необратимые осложнения.
Факторы возникновения ССГ после лазерной коррекции
В раннем послеоперационном периоде риск развития ССГ повышают:
- сухость глаз на момент операции или в анамнезе;
- близорукость высокой степени;
- болезнь щитовидной железы;
- болезнь Паркинсона;
- синдром Шегрена;
- недостаток витамина А;
- прием лекарств (в первую очередь, противоаллергических, гипотензивных, антидепрессантов);
- длительное времяпровождение за компьютером и в кондиционированных помещениях; период менопаузы у женщин;
- ношение контактных линз, поскольку те впитывают слезную жидкость.
Послеоперационной сухости глаз можно избежать, если предварительно оценить степень предрасположенности к ней, или выявить скрытые симптомы.
Поэтому, прежде чем лечь под «лазерный нож», нужно пройти специальное обследование и получить врачебное заключение о состоянии конъюнктивы, роговицы, краев век, качестве слезопродукции (скорости образования и испарения слезы, степени ее однородности), стабильности слезной пленки.
Установить наличие недуга и степень его выраженности можно и при помощи специальных капель. Разработаны и более сложные и трудоемкие методы диагностики и оценки тяжести ССГ.
При выявлении признаков заболевания или факторов риска его развития следует пройти 1–3-недельную предоперационную слезозаместительную терапию. Непременной является профилактика ССГ в послеоперационном периоде.
Женщины должны исключить нанесение косметики.
Если предпринятые превентивные меры не дали положительного результата, и патология пошла в развитие, во избежание осложнений в виде дистрофии роговицы следует стать на учет у офтальмолога и являться к нему на прием не реже 1 раза в полгода.
Как лечиться?
Главное направление лечения ССГ – стимуляция выработки слезы и улучшение стабильности слезной пленки.
Параллельно устраняются беспокоящие симптомы и предполагаемые первичные причины недуга – хронические блефариты и конъюнктивиты, общие заболевания (сахарный диабет, синдром Шегрена и др).
Комплекс оздоровительных мер подбирается, исходя из причины заболевания, состояния пациента, реакции его организма на те или иные медицинские средства.
Самым распространенным и эффективным средством терапии сухого кератоконъюнктивита являются препараты искусственной слезы и гелеобразные слезозаместительные препараты.Они разнятся по активному веществу, консистенции, длительности эффекта. Для тех, кто находится вне дома, разработаны одноразовые тюбики-капельницы.
Помимо удобства в ношении, они обеспечивают максимальную гигиеничность и минимизируют риск инфекционного заражения.
Предпочтение следует отдавать тем медикаментам, которые максимально мягко увлажняют глаза, эффективно борются с недостаточным слезоотделением, быстро снимают раздражение, покраснение и усталость глаз.
Не менее важно, чтобы лекарство было полностью натуральным и владело свойством длительного действия, что в значительной мере обеспечивается вязкостью раствора (чем больше вязкость, тем дольше сохраняется лечебный потенциал).
Консерванты в составе могут привести к аллергическим реакциям, а препараты, сужающие сосуды, способны ограничивать продуцирование слезной жидкости.
Искусственными аналогами естественной слезы являются препараты на основе гиалуроновой кислоты, содержащейся в тканях глаза.
Молекулы гиалуроната натрия, связывая молекулы воды, способствуют образованию на фронтальной поверхности роговицы слезной пленки.Такие капли быстро снимают неприятные ощущения, сохраняют остроту зрения даже сразу после закапывания, способствуют быстрому восстановлению после операции, владеют продолжительным действием. В их ряду:
- Артелак Всплеск;
- Хилозар-комод;
- Хило-комод.
Похожий лечебный эффект обеспечивают капли на основе повидона (Вид-комод). Систейн, Визин соединяют в своем составе несколько активных компонентов.
Капли на основе гипромеллозы (Искусственные слезы, Гипромелоза–П) – вязкие, что обеспечивает пролонгированное действие. Свойством повышенной вязкости владеют и слезозаменители на основе высокомолекулярного полимера карбомера (Офтагель, Видисик). Но эти капли не лишены недостатка – после применения они на короткое время вызывают чувство жжения и снижают резкость зрения.
Послеоперационная слезозаместительная терапия должна длиться от 3 до 6 месяцев, а при необходимости – и дольше. При повышенной резистентности глаз к искусственному увлажнению проблему можно решить, закрыв слезные канальцы пробками. Удержанная в глазу слеза будет хорошо его омывать. Пробки из рассасывающегося коллагена – временные, из силикона – служат значительно дольше.
Справляться с сухостью глаз помогают и другие меры:
- поддержка на надлежащем уровне водного баланса организма (ежедневно следует выпивать по 8–10 стаканов жидкости);
- увеличение употребления растительных и животных жиров, в первую очередь, льняного масла или рыбьего жира (способствует секреции жирового слоя слезной пленки, защищающего глаз от испарения влаги);
- частое моргание (благоприятствует равномерному распределению слезы по поверхности глаза).
Эксимер-коррекция – наименее инвазивное исправление дефектов зрения, связанных с искажением фокусировки светового сигнала из-за физических дефектов роговицы. Успешно купировав сухость глаз после операции, можно в кратчайшее время добиться максимального улучшения зрения и качества жизни пациента.
https://www.youtube.com/watch?v=M8pkNHbSPFI
Читайте так же:
Синдром сухого глаза
Капли для увлажнения глаз