Стригущий лишай 4-й раз

Чем лечить стригущий лишай? Средств много, но лечение будет долгим

Доброго времени суток, дорогие постоянные читатели и гости блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Летом родителям маленьких детей ко всем прочим заботам прибавляется еще одна – необходимость уберечь малыша от такой неприятной инфекции, как стригущий лишай.

Сделать это бывает весьма не просто. Во-первых, дети очень восприимчивы к этой заразе, а во-вторых, дворовые кошки и собаки, с которыми они так любят общаться, летом болеют особенно часто.

Поэтому случаи заражения могут произойти даже при безукоризненном соблюдении правил гигиены.

Конечно же, это заболевание способно сильно подпортить летние каникулы не только ребенку, но и всей семье. Но все же причин для паники или отчаяния нет никаких. Современная медицина располагает достаточным количеством средств, помогающих быстро очистить кожу. Итак, тема сегодняшней статьи — чем лечить стригущий лишай.

Что вызывает стригущий лишай?

Микроспория, или стригущий лишай – это очень заразное заболевание, которое вызывается грибками из рода Microsporum, Trichophyton и Epidermophyton. Оно может поражать любых млекопитающих, в том числе и человека. (О других видах лишаев читайте тут).

Основными распространителями грибка являются кошки и собаки. Несколько реже встречаются случаи заражения от кроликов, свиней, коз, лошадей и овец.

Опасность представляет не только само больное животное или человек, но и любые предметы, загрязненные мельчайшими частичками кожи, кусочками волос и ногтей.

Грибок активен круглый год и особенно часто поражает детей, молодых людей и животных. Болезнь значительно легче передается человеку от животных, чем от других людей.

Интересно отметить, что в городах люди и животные болеют этим видом лишая значительно чаще, чем в сельской местности.

Лечение лишая у человека и у животных необходимо начинать немедленно после обнаружения болезни, и проводить его строго по схеме до полного выздоровления.

Симптомы и особенности течения болезни

Проявления болезни могут носить как яркий, так и стертый характер. К сожалению, у котят и у собак, живущих в домашних условиях, лишай довольно долгое время может протекать почти бессимптомно, что делает животное очень опасным распространителем инфекции.

При заражении от животного инкубационный период может длиться 5-7 дней, но если заражение произошло от человека, то он может достигать 4-6 недель.

Один из самых характерных симптомов – это появление на коже зудящих пузырьков и красных шелушащихся пятен округлой формы.

Волосы, находящиеся на пораженном участке, обламываются, и от них остается небольшой пенек, покрытый налетом, состоящим из спор грибка. Все пятно выглядит так, как будто его неаккуратно выстригли ножницами, поэтому болезнь в быту еще иногда называют «стриженный лишай».

Грибок может поражать не только волосистую часть головы. Очень часто характерные пятна и шелушение располагаются:

• на лице;
• в естественных складках кожи (в подмышечных ямках, в паховых складках, между ягодицами, в складках кожи под грудью и на животе);
• на любом участке гладкой кожи;
• на ступнях ног и на кистях рук;
• на ногтях.

В зависимости от локализации грибка и течения самой болезни медики подразделяют лишай на следующие виды:

• поверхностный лишай волосистой части головы;
• поверхностный лишай гладкой кожи;
• хронический стригущий лишай;
• инфильтративно-нагноительный глубокий стригущий лишай.

Особо опасные формы лишая

Любая встреча со стригущим лишаем крайне неприятна и чревата затяжным лечением. Но некоторые его формы способны причинять особенно сильные мучения. Одной из них является глубокий стригущий лишай.

Заразиться им можно только от животных, но это не значит, что заболевший человек незаразен. Он тоже является источником опасной и очень прилипчивой инфекции, просто заразившиеся от него люди, скорей всего, заболеют более легкой формой лишая.

При глубоком лишае в болезненный процесс вовлекается не только кожа и волосы, но и лимфатические узлы. Они увеличиваются, становятся болезненными, у больного поднимается температура.

На той части головы, где растут волосы (это могут быть и брови, и ресницы, и борода у мужчин) образуются большие, яркие пятна, диаметр которых может достигать 10 сантиметров.

Пятна покрыты настолько плотной и бугристой коркой, что больше напоминают опухоль. Волосяные фолликулы, находящиеся в зоне пятна, а также в ближайшем соседстве воспаляются, поэтому весь очаг сильно возвышается над остальной кожей.

Острая фаза воспаления может продолжаться до трех месяцев. Затем она затихает, а бляшка покрывается рыхлыми корками коричневого цвета.

Чем лечить лишай?

При лечении данного заболевания процедуры направлены на уничтожение грибка и на укрепление защитных сил организма. Так как лишай вызывается разными видами грибка, то назначить действительно эффективное лечение может только дерматолог.

Самолечение в данном случае совершенно недопустимо по следующим причинам:

• занимаясь самолечением, человек теряет драгоценное время и дает грибку сильно разрастись;
• неправильно выбранные средства и неверная дозировка (в случае лишая она должна подбираться в соответствии с возрастом и весом пациента) либо приводят к сильной интоксикации, либо позволяют грибку приобрести устойчивость к препарату, делая лечение более сложным, длительным и дорогостоящим.

Для борьбы с грибком могут назначаться лекарства наружного и внутреннего применения.

Для обработки очагов на коже широко используются мази, гели и специальные противогрибковые шампуни.

При необходимости врач может выдать рецепт на индивидуальное изготовление в аптеке молочка Видаля или пасты Лассара.

Одним из очень эффективных средств является Тербинафин, способный убивать грибки нескольких видов. Он может назначаться в виде таблеток, мазей, кремов или спрея. Данный препарат обладает сильным действием, поэтому перед тем, как его назначить, врач проводит обследование, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.

Действует Тербинафин не сразу. Как правило, его необходимо применять в течение нескольких недель. За это время в тканях накапливается достаточное количество лекарства, и начинается массовая гибель грибка.

Тербинафин весьма токсичен, и его не назначают детям младше трех лет, а наружные средства не назначают детям младше 12 лет.

Беременным женщинам препарат назначается только в крайних случаях. Если возникает необходимость назначить Тербинафин кормящим матерям, то грудное вскармливание приходится прекратить и перевести ребенка на искусственные смеси.

При нанесении препарата на пораженные участки тела возникает ощущение жжения и боли, усиливается зуд. Эти неприятности приходится перетерпеть – иначе победить грибок невозможно.

Соблюдать схему лечения приходится, несмотря на все связанные с ней сложности. Если при первых признаках улучшения перестать использовать препарат, который причиняет столько боли и тошноты, то грибок приобретет устойчивость и станет еще более агрессивным.

Другим популярным препаратом является Гризеофульвин. Он тоже обладает мощным действием, но его нельзя назначать пациентам, страдающим заболеваниями печени и почек, онкологическими заболеваниями. Беременным и кормящим он тоже не подходит. Во время лечения Гризеофульвином нельзя управлять любым видом транспорта и выполнять работы на высоте.

Гигиена больного

Стригущий лишай представляет собой сильнейшую угрозу для всех, кто контактирует с заболевшим человеком, поэтому на время болезни необходимо соблюдать карантин. Кроме того, приходится придерживаться техники безопасности, не допускающей распространения инфекции по помещению и заноса ее на другие части тела.

• Обработку очагов поражения нужно выполнять в медицинских одноразовых защитных перчатках.
• Все полотенца больного должны быть одноразовыми.
• Стирка белья должна проводиться при температуре не ниже девяноста градусов (а еще лучше – подвергнуть белье кипячению).
• После стирки белье и одежда проглаживаются горячим утюгом.
• Пациенту необходимо менять постельное белье как минимум два раза в неделю. Использованное белье нужно либо уничтожать, либо тщательно дезинфицировать.

Народные средства для борьбы с лишаем

Стригущий лишай известен с глубокой древности, и народная медицина имеет в своем запасе довольно много средств для борьбы с ним. Но следует подчеркнуть, что их эффективность весьма и весьма незначительна. И все же их можно использовать в качестве вспомогательной терапии.

Они служат хорошим отвлекающим средством, снижают зуд и усиливают действие современных противогрибковых препаратов.

Народное лечение основано на приготовлении компрессов и примочек:

1. Компресс из размятой в кашицу капусты и сметаны. Смесь накладывают на пораженный участок и держат до высыхания.
2. Примочки из смеси слабого раствора уксуса, чесночного и лимонного сока.
3. Компресс из смеси меда и свекольного сока.
4. Компресс из свежего клюквенного сока.

Медикаментозное лечение – это еще не все

Микроспория – враг скрытный и очень коварный. Если вам пришлось с ней столкнуться, то лучше не копейничать, а провести полномасштабную зачистку жилья. Полностью обеззаразить квартиру поможет только капитальный ремонт и смена всех предметов быта, включая мебель.

Но если это кажется слишком затратным способом, то нужно провести генеральную уборку, тщательно промыть дезинфицирующим раствором всю мебель, прокипятить и прогладить горячим утюгом весь домашний текстиль.

И, пожалуй, самое сложное – необходимо безоговорочно выбросить книги, которые находились в комнате больного, игрушки, бижутерию для волос. Также в обязательном порядке нужно срочно выбросить любой хлам и ветошь.

Если для уборки использовался пылесос, то от него лучше избавиться и купить новый.

Чем более масштабной будет уборка, и чем больше вещей будет заменено на новые, тем меньше будут шансы на повторное заражение и перехода грибка в хроническую форму.

Следующий небольшой видеоролик достаточно подробно показывает причины возникновения и лечение стригущего лишая.

Стригущий лишай — симптомы, развитие, виды, советы как быстро и эффективно вылечить в домашних условиях (105 фото и видео)

Стригущий лишай — очень заразное грибковое заболевание кожи, волосяных покровов, ногтей. Болезнь вызывают 2 вида грибка, поэтому лишай в медицине обозначают как микроспория (Microsporum) или трихофития (Trichophyton). Микроспорией могут болеть люди и животные. Трихофитии подвержены только люди. Чаще болеют дети.

Возбудители

Вызывают патологию паразитические грибы рода Microsporum. Такое название возбудитель получил, потому что в результате жизнедеятельности образовывает множественные мелкие споры. Чаще всего в средней полосе встречаются Microsporum canis и Trichophyton tonsurans.

Microsporum canis — зоонозный гриб. При попадании на человека вызывает лёгкую форму заболевания, хорошо поддаётся лечению.

Trichophyton tonsurans – антропонозный гриб. Заражаются только люди, тяжело протекает, переходит в хроническую форму.

В почве, патологическом материале грибки сохраняются до 7 лет.

Пути заражения

Передаётся стригущий лишай несколькими путями:

• Во время прикосновения к больному или заражённому человеку
• От животных-носителей паразита
• Через вещи больного(расчёска, полотенце, постельное бельё…)

Способствующие факторы

Подвержены особому риску люди с низким иммунитетом, те у кого уже есть кожное заболевание незаразной этиологии, если есть раны, расчёсы. Частые стрессы, депрессии, работа с землёй без перчаток увеличивают риск подхватить инфекцию.

Микроспория или кошачий лишай обычно носит сезонный характер. Вспышки возникают в августе — сентябре. Дети заражаются при контакте с котятами заражёнными микроспорой, но внешне абсолютно здоровыми.

Взрослые редко заражаются этим грибком. Обусловлено это тем, что на коже взрослого человека есть условно-патогенный грибок, который подавляет микроспору. Также у взрослых вырабатывается ундециленовая кислота в сальных железах, подавляющая грибок.

Заболеть микроспорией взрослый человек может в нескольких случаях:

• при беременности;
• раны на коже головы;
• если долго носить заражённый головной убор;
• в жарком влажном климате;
• долгая болезнь и приём антибиотиков.

Трихофития не носит сезонного характера, болеют ей круглый год.

Инкубационный период

Грибок попадает на тело человека, адаптируется, начинает развиваться не вызывая видимых изменений на коже до 8 недель.

Поверхностный лишай (трихофития) проявляется на 5-7 сутки после попадания на кожу. Инфильтративно-нагноительный (микроспория) может «дремать» несколько месяцев. Это опасно тем, что заражённый ещё не знает о своей болезни, но уже распространяет её.

Клинические признаки

Инфекция протекает в несколько стадий:

• инкубационный период
• разгар
• завершение
• последствия

Рассмотрим основные симптомы стригущего лишая.

Микроспория

Инкубационный (скрытый) период длится 1-6 недель. Различают микроспорию волосистой части головы и гладкой кожи.

Микроспория волосистой части головы

Первые признаки микроспории – шелушение кожи на голове. Очаг покрыт сухими чешуйками. Зуд отсутствует. Затем на этом месте появляются залысины. Обычно такие очаги образуются на затылке, висках и теменной области головы.

Заражённый участок округлой, либо овальной формы с чёткими границами. Со временем вокруг крупных залысин образуются мелкие очаги. Крупные залысины достигают размера 3-5 см в диаметре, маленькие – до 1,5 см.

На месте паразитирования микроспорея волосы ломаются на расстоянии 4-5 мм от кожи головы. У корня волоса скапливаются колонии спор грибка. Кожа становится отёчной, покрасневшей. На поражённом участке образуются чешуйки серо-белого цвета.

В зависимости от симптомов микроспорию подразделяют на следующие формы:

Инфильтративная форма – выраженная гиперемия. Воспалённый участок возвышается над здоровой кожей. Волосы отломаны на расстоянии 3 мм от кожи. Скопление спор мало заметно.

Появляются множественные пузырьки с гноем. Из гнойников из выделяется серо-жёлтый гной, который склеивает чешуйки и волосы. Если болезнь не лечить, то воспаление проникает вглубь кожи, повышается температура тела.

Экссудативная – в месте поражения появляются пузырьки. Они лопаются, выделяя серую жидкость, которая склеивает эпидермис и образует корку. После удаления этой серо-жёлтой корки открывается мокнущий воспалённый участок.

Трихофидоидная –очаги воспаления мелкие, располагаются по всей голове. Заметно небольшое шелушение. Цвет кожа не изменяет. Границы очага нечёткие. Обычно такая форма переходит в хроническое течение.

Себорейная – волосы на голове редеют . Кожа покрыта грязного цвета чешуйками. Воспалительный процесс выражен слабо.

Если болезнь долго не лечится, то появляются аллергические реакции, ухудшается общее состояние. Вялотекущие формы болезни могут проходить без лечения при половом созревании.

Микроспория гладкой кожи

Поражения гладкой кожи лишаём так же делятся на формы:

Абортивная – слабо выраженные признаки. Бледные пятна на коже без чётких границ.

Эритематозно-отёчная – проявляется у детей и женщин в молодом возрасте. Характеризуется сильным воспалением, аллергией. Воспалённые участки немного шелушатся.

Папулёзно-сквамозная – появляются очаги на лице и груди. Участки поражения сильно воспалены. Кожа становится бугристой, шелушится, зудит.

Глубокая – на голенях, в основном у женщин. Образуются узелки под кожей размером до 3мм.

Онихомикоз – поражение ногтя. На ногте появляется бледное пятно. Ноготь становится мягким, ломается.

Трихофития

Первые признаки трихофитии появляются спустя 14 дней после заражения. В начале болезни обнаруживаются на голове мелкие круглые пятна с сухими чешуйками белого цвета. На границе пятен образуются пузырьки с гноем и корочки. Волосы ломаются в 1-2 мм от кожи головы.

Явный признак отличия от микроспории в том, что при трихофитии обломленные волоски имеют вид восклицательного или же вопросительного знака. Некоторые волосы не ломаются, а просто становятся слабыми и тусклыми. Общее состояние заражённого человека не меняется.

Заражаются в основном дети. Без лечения болезнь может переходить в хроническую форму и длиться несколько лет. У большинства больных наступает самоизлечение при достижении зрелого возраста.

Хроническая форма трихофитии может быть у женщин в молодом возрасте. При этом признаки малозаметны и часто больная не догадывается о своём недуге. Такие люди являются переносчиками болезни, и долгие годы заражают детей.

Все признаки стригущего лишая хорошо видны на фото.

Диагностика

Окончательный диагноз ставит дерматолог. Врач осматривает поражённые участки под люминесцентной лампой. Если возбудитель лишая Microsporum, то волос светится ярко-зелёным цветом, а если Trichophyton, то бело-голубым.

Берётся соскоб с заражённого участка кожи, делается посев и микроскопия. Через 5 дней в чашке Петри вырастает колония по которой определяют возбудителя.

Лишай дифференцируют от сифилиса и облысения незаразной этиологии.

Лечение

Мы подошли к главному вопросу «как лечить стригущий лишай у человека?»

Начинать лечение микроспории нужно незамедлительно, пока болезнь не перешла в более серьёзную форму. В таком случае избавиться от недуга станет сложнее.

Для лечения стригущего лишая применяются народные и медицинские методы. Но выбирать какой-либо из них самостоятельно не стоит.

Самолечение может усугубить болезнь. Заниматься разработкой схемы лечения должен только специалист – врач-дерматолог!

Медикаментозное лечение

Для лечения микроспории используют таблетки для общей терапии, мази, гели, растворы для местного применения.

Мази против лишая

Разработано много видов мазей для лечения микроспории и трихофитии человека. Они различаются по составу, способу воздействия на паразита и скорости излечения.

Мазь гуще нежели другие препараты. Она дольше сохраняется на обработанном участке, проникает в глубокие слои кожи, соответственно лучше борется с микозом.

В комбинации с мазью применяют спиртовой раствор йода. Он воздействует губительно на грибки и бактерии, дезинфицирует поражённый участок кожи:

• Йодом применяют в утренние часы, мазь на ночь.
• 20% серная мазь. Содержащаяся в препарате сера высушивает гнойники. Убивает возбудителя лишая и наслоившиеся бактерии.
• Салициловая. Уменьшает воспаление, убивает паразитические микозы. Обработанную мазью поверхность необходимо накрывать салфеткой. Категорически запрещено лечить раны на лице.
• Серно-дегтярная. Убивает возбудителя, дезинфицирует поверхность. Средством обрабатывают поражённый участок и прилегающие ткани. Если очаг воспаления сильный, то накладывают бинтовую повязку.
• Ламизил. Тормозит размножение паразита и убивает его.
• Микоспор. Разрушает клетки микроспориды. Препарат наносится на рану тонким слоем.

Гели

Гелевые медикаменты содержат большую концентрацию лекарственного вещества. Они быстро впитываются, не оставляя следов на коже и одежде:

• Экзифин 1%. Применяют в день 2 раза 3-4 недели.
• Микогель-КМП. Действует разрушительно на целостность клеточной стенки дерматофита и сопутствующих микроорганизмов. Применяют так же как Экзифин.

Перед нанесением лекарственных препаратов кожу очищают от чешуек, корочек и прочей грязи.

Растворы для лечения трихофитии и микроспории

Растворами обрабатывают в основном поражённую кожу на голове. Гладкую кожу протирают лекарственными растворами перед применением мази.

• Йодицирин. В состав препарата входит йод и глицерин. Ускоряет заживление, способствует отделению чешуек. Препарат наносят на салфетку и прикладывают к поражённом участку на 20-30 минут.
• Вокадин. В составе йод. Борется с грибами и бактериями. Длительность терапии 2,5 месяца.
• Нитрофунгин. Обрабатывают ранки 2-3 раза в сутки до выздоровления.

Таблетки

Назначают при сильном воспалении на коже. Приём таблеток ускоряет выздоровление.

• Орунгал. Останавливает развитие дерматофита и убивает его. Курс приёма препарата 15 дней по 100мг в день.
• Гризеофульвин. Останавливает развитие паразита. Способ применения: 8 раз в день с ложкой масла подсолнечного. Применять до отрицательного лабораторного результата.
• Ламизил. Уничтожает дерматофит. Применять 2,5 месяца по 1 таблетке 2 раза в день.

Все эти препараты эффективны, но выбирать самостоятельно лекарство не стоит. Чем лучше лечить стригущий лишай конкретному пациенту решает специалист.

Настойка из прополиса

Приготовление: прополис и этиловый спирт в соотношении 1:4. Всё перемешать в стеклянной банке. Настоять 1 неделю.

Применение: 4 раза в сутки обрабатывать больной участок салфеткой смоченной настойкой. Курс применения 10 дней.

Яйцо куриное

Приготовление: из яйца удаляется содержимое. Снимается плёночка со скорлупы. Под этой плёнкой есть жидкость, которая применяется для лечения.

Применение: обрабатывают раны собранной жидкостью в течение недели.

Для быстрого излечения стригущего лишая и предотвращения рецидивов и осложнений нужно строго следовать всем указаниям врача. Лечение должно быть комплексным – применение только одного препарата не даст должного эффекта при лечении.

Фото стригущего лишая

Также рекомендуем:

Стригущий лишай: возбудители, как выглядит и как передается, как лечить?

Стригущий лишай – это грибковое поражение гладкой кожи и кожи волосистой части головы, основным признаком которой являются очаги стойкого облысения. Болеют им люди и животные, так как возбудителю для размножения и роста требуется кератин – структурный белок волос.

Стригущий лишай у человека вызывают грибки рода трихофитон (трихофития) и микроспорум (микроспория). Заболевание наиболее широко распространено среди детей младше 12 лет, встречаемость инфекции в этой возрастной категории составляет около 60-ти случаев на 100 тысяч человек.

Стригущий лишай достаточно заразен, чтобы вызывать целые вспышки в детских коллективах. Серьезного урона здоровью он не наносит, но косметический дефект в виде залысин доставляет заболевшим существенный дискомфорт.

Сколько лечится стригущий лишай, и вырастут ли волосы после, читайте далее.

Причина болезни

Возбудитель стригущего лишая – патогенный грибок из одной из перечисленных ниже разновидностей:

• microsporum ferrugineum (ржавый микроспорум) – паразитирует только у человека, легко передается от больного здоровым людям через общую расческу, головной убор, при тесном контакте, вызывает незначительное воспаление кожи головы;
• microsporum canis/lanosum (собачий/кошачий/пушистый микроспорум) – вызывает заболевание у людей и животных, от человека к человеку передается крайне редко, приводит к выраженному воспалению кожи головы;
• trichophyton violaceum (трихофитон фиолетовый) – поражает исключительно людей, передается от человека к человеку контактным путем, обладает высокой заразностью.

Исходя из сказанного ранее, можно сделать выводы, как передается стригущий лишай:

• Через контакты с зараженным животным (кошкой, собакой, морской свинкой) или их шерстью. Вполне достаточно перхоти животного, которая оседает на мягкой мебели, ковре, постельном белье, шарфе или шапке.
• Через непосредственные контакты с больным человеком, например, во время совместного сна либо через предметы обихода и личной гигиены.

Возбудители стригущего лишая чрезвычайно устойчивы во внешней среде. Споры возбудителя сохраняются годами на ворсистых поверхностях, устойчивы к солнечному свету, температуре и некоторым дезинфектантам.

Первые два вида грибков вызывают инфекцию по типу эктотрикс – их споры и грибные клетки располагаются на поверхности волоса, образуя скопления в виде серовато-белых муфточек.

Возбудитель трихофитии паразитирует внутри волосяного стержня, такой тип взаимодействия называется эндотрикс.

В любом случае жизнедеятельность грибков приводит к обламыванию волоса над поверхностью кожи, в результате чего и появляются очаги облысения.

Заболеваемость кошачьим микроспорумом имеет сезонный характер: максимальное число случаев регистрируется в конце лета/начале осени.

В этот период года кошки приносят потомство и многие котята, внешне здоровые, получают от матери возбудителя. Грибок паразитирует на их шерсти, но признаки болезни проявляются не сразу, а лишь через месяц-полтора после рождения.

Дети играют с котятами на улице, приносят их домой и в итоге заражаются от них стригущим лишаем.

Кроме того, в кожном сале взрослых людей содержатся естественные противогрибковые вещества. Одно из них – ундециленовая кислота – останавливает рост и размножение грибка.

Взрослые заболевают в тех случаях, когда естественная защита кожного покрова снижена, например:

• в жарком и влажном климате;
• при длительном ношении зараженного головного убора;
• после тяжелой болезни или инфекции;
• после длительного приема антибиотиков, цитостатиков, глюкокортикоидов;
• при травмировании кожи головы зараженной расческой, заколкой;
• при беременности.

Грибки, приспособленные паразитировать только на человеческих волосах, более заразны и поэтому трихофитией болеют не только дети, но и взрослые люди. В этом случае сезонности не отмечается и вспышка заболевания может произойти в любое время года.

Симптоматика стригущего лишая

Как выгляди стригущий лишай напрямую зависит от вида возбудителя, послужившего причиной болезни. В любом случае инфекционный процесс проходит через определенные стадии:

• инкубации;
• разгара;
• разрешения болезни;
• последствий.

Рассмотрим каждую из них в соответствии с возбудителем.

Стригущий лишай: стадии, лечение, заразен ли?

Стригущий лишай – заразное инфекционное заболевание, сопровождающееся поражением волос, ногтей и кожи. Вызывается болезнетворными грибками двух видов: Trichophyton и Microsporum.

Это одна из самых изученных дерматологических болезней, которая носит сразу два названия – микроспория и трихофития, в зависимости от возбудителя инфекции. Поскольку лишай относится к грибковым заболеваниям, его называют дерматофитозом, дерматомикозом или дерматофитией.

Для борьбы с грибковой инфекцией используются лекарства местного и общего действия, которые обладают фунгицидными свойствами.

Что такое микроспория и трихофития

Стригущий лишай чаще всего диагностируется у маленьких детей. Это связано с незрелостью иммунной системы и частыми контактами с животными. Грибковое заболевание быстро прогрессирует, поэтому требует своевременного лечения. Запоздалая терапия чревата не только распространением очагов поражения по всему телу, но и выпадением волос.

Возбудителями дерматологической болезни выступают болезнетворные грибки таких типов:

• Microsporum ferrugineum – паразитирует только у человека и поражает волосы, кожные покровы;
• Microsporum canis/lanosum – инфицирует людей и животных, поражая волосистую часть головы и кожные покровы;
• Trichophyton – встречается и у животного, и у человека, поражая не только волосы и кожу, но и ногти.

Трихофития у человека может диагностироваться в любом возрасте. Грибковое (микотическое) заболевание провоцируется как зоофильными, так и антропофильными грибками. Носителями Trichophyton чаще всего являются дети в возрасте до 12-13 лет. Болезнь может протекать в тяжелой форме при сильном снижении иммунной защиты организма.

Микроспорией болеют не только домашние питомцы, но и кролики, козы, овцы, олени, свиньи и т.д. У инфицированных кошек и собак стригущий лишай может протекать в скрытой форме, поэтому визуально отличить здоровое животное от больного практически невозможно. Для снижения риска заражения болезнью рекомендуется ограничить контакт с бездомными животными.

Характерные симптомы и формы заболевания

Чтобы понять, как выглядит стригущий лишай, следует рассмотреть местные проявления болезни.

Если стригущий лишай не начать своевременно лечить, то человек становится опасным для окружающих, так как является очагом заражения.

Шелушение кожи головы и выпадение волос – это первые признаки заражения грибковой инфекцией. В своем развитии заболевание проходит такие стадии:

1. Начальная. На эпидермисе появляются одиночные розовые пятна, вызывающие сильный зуд и шелушение. Они имеют четкие границы, которые визуально отделяют очаг воспаления от здоровых тканей. По краям бляшек могут возникать плотные узелки или пузырьки. Если инфекция поражает голову, волосы начинают быстро тускнеть, обламываться и выпадать.
2. Прогрессирующая. Очаги поражения увеличиваются в размере и распространяются на здоровые участки эпидермиса. На этой стадии розовые пятна могут появляться на плечах, шее, руках и туловище.
3. Активная. В волосистой части головы видны участки облысения. Пятна покрываются плотными чешуйками, из-за чего кожный покров выглядит нездоровым.

Стригущий лишай у взрослых может протекать по-разному. Клинические проявления зависят от локализации очагов поражения и возбудителя болезни. В большинстве случаев характерные бляшки образуются на голове, ногах и руках. Гораздо реже розовые пятна появляются на теле в области паха и подмышек.

В зависимости от локализации очагов и глубины поражения выделяют такие формы стригущего лишая:

• Поверхностный на волосистой части головы – передается как от животных, так и от людей. При несвоевременном лечении у детей может переходить в хроническую форму. О развитии дерматомикоза свидетельствуют круглые пятна, внутри которых волосы быстро редеют и выпадают.
• Поверхностный на гладкой коже – сопровождается образованием круглых розовых пятен. Со временем очаги поражения начинают шелушиться и покрываться чешуйками. На начальной стадии поверхностный стригущий лишай на гладкой коже можно спутать с розовым лишаем. Однако микроспория и трихофития могут поражать любые участки тела, а розовый лишай никогда не возникает на лице.
• Хронический – обычно диагностируется у женщин, у которых в детстве не был вылечен дерматомикоз. Обострения возникают на фоне гормональных сбоев, гиповитаминоза, стрессов и вторичных иммунодефицитов.
• Инфильтративно-нагноительный – одна из самых тяжелых форм стригущего лишая. Она характеризуется образованием бугристых пятен на голове. Воспаление волосяных фолликулов часто приводит к нагноению, отеку и болям.

При обнаружении признаков стригущего лишая нужно обращаться за помощью к дерматологу. Неадекватная терапия может стать причиной поражения глубоких слоев кожи инфекцией. В связи с этим в очагах поражения, появившихся на голове, прекратится рост волос. Самолечение часто приводит к образованию залысин и проплешин на голове, которые невозможно устранить консервативными методами лечения.

Как передается стригущий лишай

Как можно заразиться стригущим лишаем, зависит от типа болезнетворного грибка, вызвавшего дерматомикоз. Возбудитель микроспории передается контактно-бытовым путем от животного к человеку или от человека к человеку. Споры грибка могут существовать вне живых организмов очень долго, поэтому заражение часто происходит через предметы быта, белье, одежду и т.д.

Трихофития вызывается грибками, которые могут инфицировать как человека, так и животных. Заражение происходит при контакте с инфицированными людьми, домашними животными или рогатым скотом. Обсемененные спорами грибка предметы обихода также могут стать источником заражения.

При хроническом заболевании, которое часто встречается у женщин, грибковая инфекция может поразить всех членов семьи через пользование общей посудой, полотенцами, расческами и т.д. Вероятность внутрисемейного заражения увеличивается в случае пренебрежения правилами гигиены и контактов с незащищенной кожей.

Диагностика микроспории и трихофитии

Для постановки диагноза необходимы данные визуального осмотра, лабораторных анализов, гистологических исследований и фотолюминесцентной диагностики. Во время приема специалист внимательно осматривает очаги поражения и расспрашивает пациента о его последних контактах с животными, возможных вспышках стригущего лишая на работе, в детском саду и т.д.

Лабораторная диагностика

Инспекция клинического материала – информативный метод диагностики дерматомикоза. Для проведения экспертизы врач берет образцы тканей из очагов поражения – волос, кожи, ногтей. Материал извлекается с помощью скальпеля, кюретки и других медицинских инструментов.

В лаборатории биоматериал рассматривается под микроскопом с применением химических реагентов. Они улучшают визуализацию образцов тканей, что позволяет обнаружить палочковидные колонии болезнетворных грибков. Но для точной постановки диагноза дополнительно исследуют культуру инфекционных агентов.

Чтобы идентифицировать возбудителя болезни, образцы тканей помещаются в благоприятную среду со специальными химическими веществами. Их оставляют на несколько суток при температуре 26-28°C. При положительном результате наблюдается стремительный рост и размножение дерматофитов.

Лампа Вуда

Лампа ультрафиолетового света – медицинский прибор, излучающий свет в длинноволновой части УФ-диапазона. Он используется в дерматологии для определения целой группы грибковых и вирусных болезней. Флуоресцентный свет помогает обнаружить депигментированные и пигментированные пятна, а также определить возбудителя инфекции.

В ультрафиолете продукты жизнедеятельности различных грибков светятся по-разному. При микроспории очаги поражения будут светиться сине-зеленым, а при трихофитии – бледно-голубым светом. Микотические инфекции, которые вызваны другими болезнетворными агентами, не флуоресцируют.

Гистологическое исследование

Этот метод диагностики применяется при подозрении на керион – редкое инфекционное заболевание, которое сопровождается сильным воспалением кожи головы. Гистологическое исследование назначается пациентам, у которых были обнаружены опухолеподобные образования в волосистой части головы.

При появлении начальных признаков необходимо сразу обратиться в медицинское учреждение за помощью. Для постановки точного диагноза вам нужен дерматолог, миколог или инфекционист.

Если стригущий лишай локализуется на волосяном покрове, обязательно проводят дифференциацию с облысением и фавусом.

Хронические формы болезни дифференцируют с экземой ногтей, псориазом, розовыми угрями и красным плоским лишаем.

Сколько длится инкубационный период и лечение болезни

Под инкубацией понимают отрезок времени от момента проникновения инфекции в организм до проявления первых признаков болезни. При стригущем лишае он может составлять от 2 до 60 дней. Скорость развития болезни зависит от типа возбудителя и состояния иммунной системы.

При поверхностном заражении гладкой кожи и волосистой части головы инкубационный период составляет 2-7 дней. Первые признаки дерматомикоза обычно проявляются уже на 5-е сутки после контакта с инфицированным животным или человеком.

Некоторые формы стригущего лишая могут не проявляться в течение 1-1.5 месяцев. К примеру, при инфильтративно-нагноительной форме местные симптомы не обнаруживаются более 1.5-2 месяцев. Поэтому точно определить момент заражения практически невозможно.

Как долго длится лечение болезни, важно знать потому, что стригущий лишай заразен. После постановки диагноза больного нужно изолировать, выделив ему отдельные средства гигиены и посуду. Скорость выздоровления зависит от нескольких факторов:

• типа возбудителя инфекции;
• иммунного статуса больного;
• обширности областей поражения.

При своевременном обращении к специалисту лечение занимает в среднем 1-3 месяца. Иногда удается быстро ликвидировать проявления болезни, но это возможно только при обнаружении дерматомикоза на начальной стадии.

Как лечить стригущий лишай у человека

Принципы терапии зависят от типа микроспории и трихофитии. Эффективное лечение подразумевает использование как местных, так и системных противогрибковых препаратов. При поражении только поверхностных слоев кожи врачи советуют ограничиться применением мазей, линиментов и кремов.

В случае быстрого прогрессирования болезни в схему терапии включают системные антимикотики – таблетки, суспензии, капсулы.

Медикаментозная терапия

На начальной стадии развития дерматофитии можно проводить местное лечение антигрибковыми мазями, шампунями, гелями и спреями. К числу эффективных препаратов против стригущего лишая относятся:

• Кетоконазол – мазь на основе производных имидазолдиоксолана, которая быстро устраняет зуд и шелушение кожи.
• Тербинафин – мазь фунгицидного действия, которая улучшает состояние кожи за счет заживления очагов воспаления и ускорения восстановительных процессов в эпидермисе.
• Клотримазол – антигрибковый крем фунгицидного действия, который не только устраняет симптомы дерматофитии, но и препятствует развитию вторичной пиодермии.

Перед тем как избавиться от стригущего лишая с помощью аптечных средств, нужно проконсультироваться с врачом. Дополнительно он может назначить обработку бляшек салициловой кислотой или серно-дегтярной мазью.

При тяжелом течении дерматофитии используются лекарства системного действия – Гризеофульвин, Экзифин, Ороназол. Помимо противогрибковых средств, в терапию могут включаться иммуностимуляторы и препараты, улучшающие микроциркуляцию крови в очагах поражения.

Дополнительные методы лечения

Лечение микроспории на голове нужно начинать с удаления волос в очагах поражения. Для ускорения выздоровления дерматолог может назначить физиотерапевтические процедуры:

• УФ-облучение;
• электрофорез;
• микроволновая терапия;
• УВЧ-терапия;
• фотофорез.

При поражении ногтей проводится местное лечение с помощью антисептиков – раствора йода или Йоддицерина. Нужно ограничить контакт с водой, чтобы предотвратить еще большее распространение инфекции.

Народные средства и рецепты

Лечение трихофитии у человека не исключает использования народных средств, обладающих противогрибковыми свойствами. Среди народных рецептов есть много вариантов, чем лечить стригущий лишай на коже. Для уничтожения возбудителей дерматомикоза могут использоваться изюм, мед с чесноком, березовый деготь, яблочный уксус, лимон и т. д. К числу самых действенных средств относятся:

1. Чеснок с лимоном – смесь из тертых продуктов накладывают на очаги поражения и забинтовывают на 2 часа ежедневно не менее 2 раз в сутки.
2. Березовый деготь со сливочным маслом – продукты смешиваются в равных пропорциях и наносятся на кожу 3 раза в сутки.
3. Изюм – размягченным изюмом без косточек ежедневно натирают розовые пятна и кожу вокруг них 3-4 раза в день.

Уход за кожей

В процессе лечения особое внимание уделяется уходу за волосами и телом. Рекомендуется мыть голову только противогрибковыми шампунями, которые угнетают размножение грибковой флоры. Совершать процедуру нужно не менее 1 раза в 2 дня.

В качестве профилактики заболевания не советуем мыться в общественных местах, укреплять иммунитет, прививать домашних животных и соблюдать личную гигиену.

Для обработки участков поражения используют фунгицидное мыло на основе дегтя, скипидара или масла чайного дерева. Чтобы предотвратить распространение инфекции, все нательное белье нужно стирать ежедневно при температуре 90°C.

Профилактика рецидивов и заражения окружающих

Отсутствие зудящих пятен и новых образований на коже свидетельствует о том, что лишай прошел. Чтобы предупредить рецидивы, в течение 7-10 дней после лечения нужно соблюдать несколько профилактических мер:

• не менее 1 раза 2 дня принимать душ с использованием дегтярного мыла или шампуня;
• после посещения общественных мест мыть руки с фунгицидным мылом;
• ежедневно совершать влажную уборку в доме с антисептическими растворами;
• отказаться от использования чужих средств гигиены – полотенец, расчесок, мочалок и т.д.

Систематический осмотр детей и домашних питомцев с помощью лампы Вуда поможет выявить болезнь на ранних стадиях и своевременно начать лечение. Избегание контакта с бездомными животными, рациональное питание и своевременное лечение инфекционных болезней снизят риск заражения грибковыми патогенами.