Тонус и активные шевеления

Чем опасен тонус матки при беременности: последствия для ребенка

Будущие мамы активных деток уже привыкли, что их крохи иногда чрезмерно шустры в утробе. Даже окружающие, приглядевшись, замечают, что живот беременной начинает «танцевать» и демонстрировать коленки, локотки и пятки.

Мама же, счастливо улыбаясь, пытается успокоить забияку ласковыми поглаживаниями. И тут малыш резко утихает, а живот начинает напоминать камешек, настолько напряжены и натянуты его мышцы. Многие связывают это с активностью малыша, а кто-то в панике вызывает скорую помощь, подозревая начало родовой деятельности.

Сказать, что правы обе стороны, будет не совсем правильным, но и отрицать вышеуказанные причины не стоит. Да, сильные толчки ребенка могут спровоцировать тонус, но о скорых родах говорить еще рано. Хотя, госпитализация беременной гарантирована… Чем же так опасен гипертонус матки? И опасен ли он вообще?

Гипертонус матки при беременности. Что это?

Матка представляет собой полый мышечный орган, который имеет несколько оболочек:

• Первая (периметрий) – находится снаружи и отделяет матку от других органов.
• Вторая (миометрий) – имеет свойство сокращаться, помогая малышу продвигаться по родовым путям.
• Третья (эндометрий) – представляет собой слизистую, к которой крепится плацента.

Если о периметрии не особо вспоминают во время вынашивания (исключение становят только предыдущие роды путем кесарево сечения), то состояние остальных двух оболочек тщательно контролируется на протяжении всех девяти месяцев. Именно от них зависит качество питания ребенка и снабжение его кислородом.

Каким же образом кислород связан с миометрием? Дело в том, что данные мышцы обычно находятся в спокойном состоянии. Их напряжение и сокращение необходимы только при родах. Но что, если до ПДР еще далеко, а матка в тонусе, который сопровождается несильными схватками?

Женщины, которые уже рожали, ни с чем не спутают эти чувство. Нерожавшие же объяснят свое состояние странной твердостью живота и тянущими болевыми ощущениями. Что особенно пугает, так это необычное спокойствие малыша при этом и его нечастые шевеления.

Сначала кроха может начать сильнее толкаться, как бы сигнализируя о своем дискомфорте, а потом затихнуть. На бунт у него сил уже не остается.

Если мама не обратит внимания на длительное «напряжение» и странное поведение крохи, возможны необратимые последствия в виде преждевременных родов с совершенно обессиленным, а то и мертвым ребенком.

Симптомы гипертонуса матки

Как же можно избежать крайностей, лишний раз не нервничая и, не провоцируя тем самым тонус еще сильнее? Правильно, изучив возможные симптомы заранее, а также научившись оказывать самой себе помощь в домашних условиях.

Рассмотрим признаки данной патологии:

• Схваткообразные боли внизу живота.
• Каменеет живот.
• Вы чувствуете сокращение мышц миометрия.
• Кровянистые выделения.

Если вы беременны и наблюдаете у себя хотя бы один из указанных симптомов, незамедлительно обратитесь к своему врачу. Он осмотрит вас, проверит наличия гипертонуса (в положении лежа щупается низ живота), осмотрит шейку матки (если вас беспокоят какие-либо выделения) и, при необходимости, отправит на УЗИ.

Основным же симптомом, которого будущие мамы больше всего боятся, являются кровянистые выделения. Они ассоциируются с выкидышем, отслоением плодного яйца, замершей беременностью и другими страшными патологиями. О тонусе же, в этот период, еще, практически, не задумываются.

И совершенно зря. Напряжение и сокращение мышц матки в первые три месяца беременности довольно частое явление, из-за которого и могут появиться кровянистые выделения. Как показывает практика, если тонус устранить легко, то с появлением «мазни» шансы на благополучное вынашивание все ниже и ниже.

Диагностировать гипертонус на столь раннем сроке поможет УЗИ. Возможно, вас беспокоили тянущие боли внизу живота, а, может, подобный диагноз для вас полная неожиданность. Так или иначе, вас оставят в стационаре, выписав необходимое лечение и абсолютный постельный режим. Или же отпустят домой, при условии, что беречь себя вы там будете как хрустальную вазу.

Гипертонус матки во втором триместре

Второй триместр самый насыщенный новыми ощущениями:

• Вас покинул токсикоз.
• Кроха стремительно набирает вес и становится видным животик.
• Вы чувствуете его первые толчки.
• На плановом УЗИ в 19-21 неделю вам покажут малыша во всей красе и позволят рассмотреть каждый пальчик (если, конечно, ребеночек не окажется «с характером» и не отвернется от назойливой публики).
• Счастливым родителям, с точностью 90% назовут пол крохи.
• Будущая мама начинает больше уставать, ее беспокоят боли в спине и в ногах.

На фоне всех этих изменений, беременная женщина может и не заметить немного напряженного животика. Однако, акушер-гинеколог на плановом осмотре обязательно отметит сокращение миометрия. Скорее всего, он попросит вас немного посидеть, а через минут 15-20 осмотрит снова.

Дело в том, что легкий тонус мог появиться из-за поднятия пешком на верхние этажи поликлиники. А, может, вы перенервничали или очень спешили на прием. Такой гипертонус пройдет за считанные минуты, если вы сядете и успокоитесь. В противном случае, вашему малышу грозит опасность, и устранять эту проблему придется даже медикаментозно в стационарных условиях.

Да, сокращения миометрия на последних месяцах беременности еще называют «тренировочными схватками». Больше всего хлопот и переживаний они доставляют первородящим женщинам, так как с настоящими схватками те еще не знакомы и принимают за них ложные.

Несколько таких панических выездов из дому со всеми вещами для родов, вызывания скорой помощи и поднятия на ноги всей родни, и можно вовсе отчаяться, пропустив при этом настоящее начало родовой деятельности. Да, именно по этой причине женщины уже не обращают внимания на первые легкие схватки и в роддом попадают уже с полным раскрытием шейки матки и потугами.

Это, конечно, две крайности, но встречаются они очень часто. Беременная женщина отчетливо чувствует тонус, но считает, что немного полежав, все пройдет. Чаще всего так и бывает.

Такая тактика считается самой эффективной: если за 15-20 минут полного спокойствия, схватки не усилятся, а то и вовсе пропадут, они были тренировочными.

Если же они повторяются снова и снова и уже можно отследить некую регулярность, пора собираться в роддом.

Причины появления тонуса матки

А наблюдали они «живот камешком» после каждой генеральной уборки, поднятия пешком на пятый этаж, стрессов и переживаний, а также других бытовых ситуаций. Иными словами, как только в мозг беременной женщины поступал сигнал о потенциальной опасности для малыша, миометрий сразу же «напрягался».

Что касается первого триместра, то причина повышенного тонуса матки кроется еще и в гормонах. Именно дефицит прогестерона способен вызвать гипертонус и спровоцировать угрозу прерывания беременности.

Подведем итог всех возможных причин:

• Недостаток гормонов «беременности».
• Хронические болезни (эндометриоз, гиперпролактинемия, опухоли, онкологические заболевания).
• Воспалительные процессы в организме.
• Большие размеры плода.
• Несколько плодов в матке.
• Многоводие.
• Физическая нагрузка.
• Длительные пешие прогулки.
• Стрессы и переживания.
• Поднятие тяжестей.

И, конечно же, важен психологический настрой будущей мамы. В данном случае работает всем известная истина «спокойна мама – спокоен и ребенок».

Что делать при гипертонусе матки

Во первых, успокоиться. А лучше, лечь и успокоиться. Ведь нервничая, вы усиливаете мышечные спазмы, снять которые можно лишь в спокойном состоянии. Скорее всего, после полноценного отдыха тонус исчезнет так же быстро, как и появился.

Но что делать, что постельный режим не помогает, тонус не проходит, а ребеночек начинает страдать? В таком случае, без медикаментозного лечения не обойтись.

Проходить терапию лучше в стационарных условиях: там вы постоянно будете находиться под присмотром медперсонала, в любое время суток вам смогут сделать УЗИ и послушать сердечко малыша, а также вы действительно будете соблюдать абсолютный покой и постельный режим.

Ваш лечащий врач, скорее всего, назначит вам курс успокоительных препаратов, спазмолитиков (Но-Шпа, Папаверин), витаминных комплексов (Магне В6, Элевит), а также, при нехватке гормонов, их дополнительные источники (Дюфастон, Утрожестан). При соблюдении всех указаний доктора гипертонус матки исчезнет быстро и надолго.

Профилактика тонуса матки

Напуганные будущие мамы непременно спросят своего гинеколога о том, как же избежать появления гипертонуса матки?

Советы врача будут невероятно простыми и эффективными:

• Больше отдыхайте! Расставьте свои приоритеты и не старайтесь выполнять всю ту же физическую работу, что и раньше. Помните, вы отвечаете сейчас не только за себя.
• Если у вас имеются какие-либо хронические заболевания, держите их на тщательном контроле, не допускайте обострений.
• Контролируйте состояние своей щитовидной железы и следите за уровнем прогестерона. Для этого достаточно выполнять все указания врача и проходить необходимые обследования.
• Не избегайте стационарного лечения! Если вас туда направили, значит, в домашних условиях лечение невозможно или же не принесет должных результатов.

И, конечно же, прислушивайтесь к своему ребенку. Он еще такой крошечный, но многое может подсказать вам. Ведь вы с ним на одной волне…

Почему тонус матки опасен при беременности?

Под тонусом матки понимают степень напряжения ее мышц: при нормальном течении беременности матка должна быть мягкой, находиться в расслабленном состоянии, что является необходимым условием для прогрессирования беременности и развития плода.

Гипертонус матки – это повышение тонуса матки, которое при пальпации (ощупывании) определяется как уплотнение ее стенок.

Как правило, гипертонус матки является не причиной, а следствием какого-либо нарушения в организме, нередко представляя реальную угрозу развития осложнений в течение беременности.

Матка – это орган, по большей части состоящий из мышечных волокон.

Столь различное «поведение» матки при беременности и в родах в основном обеспечивается влиянием гормонов. Основным гормоном беременности по праву считается прогестерон. В ранние сроки беременности он синтезируется в яичнике, а после завершения формирования плаценты она берет на себя функцию выработки этого гормона.

Именно он оказывает на матку расслабляющее действие, чем способствует вынашиванию беременности и росту и развитию плода. К концу беременности гормональный фон будущей мамы изменяется, и значительно повышается уровень гормонов эстрогенов – при этом матка становится «возбудимой» (самостоятельно приходит в тонус), что является необходимым приспособительным моментом перед предстоящими родами.

Таким образом, в норме в процессе вынашивания беременности матка должна быть мягкой, расслабленной, что необходимо для обеспечения роста и развития плода. Периодическое повышение тонуса матки к сроку доношенной беременности (то есть после 38 недель) следует рассматривать как признак нормальных подготовительных процессов, происходящих в организме накануне родов.

Почему повышается тонус матки?

Причины, приводящие к повышению тонуса матки, весьма многообразны. Важно помнить, что повышенный тонус матки практически всегда является следствием какой-либо патологии, и для того, чтобы лечение было эффективным, необходимо выяснить и по возможности устранить эту причину.

Среди причин, играющих роль в повышении тонуса матки, имеются не только медицинские, но и такие, как состояние хронического стресса, неблагоприятные условия труда и быта, конфликтные взаимоотношения в семье, наличие вредных факторов на производстве, работа в ночные смены, несбалансированное нерегулярное питание, наличие вредных привычек (курение, употребление алкоголя и т.п.), а также вредные воздействия окружающей среды.

Из медицинских причин, приводящих к повышению тонуса матки, следует отметить следующие.

9 важных фактов о шевелении плода: как определить, что с малышом все в порядке

Первые шевеления плод начинает совершать рано, уже в 7–8 недель беременности. Именно в это время формируются его первые мышцы и зачатки нервной системы. Примерно с 10 недель беременности малыш начинает активнее перемещаться в матке, иногда наталкиваясь на ее стенки. Однако он пока еще совсем маленький, и удары эти очень слабые, поэтому будущая мама еще не может их ощущать.

2. «Будто проплыла рыбка»: при первой беременности шевеления плода ощущаются позже

Первые шевеления плода будут мягкими и будто щекочущими – будто проплыла рыбка. Почувствовать ощутимые толчки будущая мама сможет несколько позже. Если беременность первая, первые движения плода можно заметить на сроке 18–20 недель, а при повторной беременности – в 16–18 недель (женщина уже знакома с этим ощущением, она точнее и раньше определяет шевеление плода).

В целом проявление первых шевелений плода очень индивидуально и зависит от того, насколько чувствительна будущая мама, а также от ее телосложения. Например, худенькие женщины могут ощущать шевеления плода раньше – даже в 15–16 недель, а мамочки покрупнее – иногда позже 20 недель.

Женщины, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно чувствуют движения плода позднее, так как при высокой занятости обычно меньше прислушиваются к своим внутренним ощущениям.

3. С 24 недели плод уже «общается» с мамой с помощью движений

Шевеления плода – показатель нормально протекающей беременности, хорошего роста, развития и самочувствия малыша. Вначале, когда будущая мама только ощутила первые шевеления плода (18–20 недель), движения могут чувствоваться даже не каждый день.

С 24 недель беременности будущая мама уже ощущает, как плод изменяет положение, двигает ручками и ножками. Двигательная активность плода нарастает постепенно, и пик ее приходится на период с 24-й по 32-ю неделю беременности.

В это время она становится одним из показателей нормального развития малыша, ребенок начинает «общаться» с мамой с помощью движений, реагировать на звуки ее голоса и эмоциональное состояние.

С момента «своего взросления», когда малыш начал активно шевелиться, он «говорит» с мамой, сообщая ей тем самым о своей тревоге, радости, удовольствии или своем самочувствии.

В свою очередь, плод очень чутко реагирует на изменение эмоционального состояния будущей мамы. Например, когда она взволнована, обеспокоена чем-то или радуется, малыш может шевелиться более активно или, наоборот, затихнуть на некоторое время. Движения плода могут изменяться по количеству и интенсивности даже в течение суток. И это является нормальным.

4. Если шевелений нет, малыш может просто спать

Начиная с 24-й недели беременности кроха должен шевелиться в среднем 10–15 раз в час. Если малыш не дает о себе знать в течение 3–4 часов, возможно, он просто спит.

В этом случае будущей маме нужно съесть что-то сладкое и полежать на левом боку в течение получаса. Если эти простые действия не помогут, стоит повторить их еще раз через 2–3 часа.

Если малыш так и не дает о себе знать – это повод обратиться к врачу.

После 32 недель беременности количество шевелений плода постепенно снижается за счет того, что малыш подрастает, и ему просто не хватает свободного места. Но их интенсивность и сила остаются прежними или нарастают. Особенно это становится заметно к моменту родов.

Срочно обратитесь к врачу, если:

• нет двигательной активности плода в течение 12 часов и более,
• плод был чрезмерно активен в течение нескольких дней, а потом резко затих,
• вы замечаете только редкие и слабые шевеления плода (это может быть вызвано нехваткой кислорода – гипоксией плода).

5. Как считать шевеления плода? 2 специальных теста

Считать количество шевелений плода рекомендуется каждой будущей маме, особенно в третьем триместре беременности (после 28-й недели) – в течение дня их должно насчитываться не менее десяти. Для оценки активности плода существует 2 теста движений плода

• «Считай до десяти». На специальной карте (ее можно взять у своего врача или он расскажет, как ее составить) ежедневно отмечают число шевелений плода, обычно с 28 недель беременности.

Суть теста движений плода заключается в том, что будущая мама считает шевеления плода в течение 12 часов, например, с 9 утра до 9 вечера.

Если плод совершает менее 10 шевелений за период?– это повод обратиться к врачу для проведения обследования.

• Есть и еще один способ подсчета движений плода – методика Садовски. Проводят ее так: вечером после ужина женщина ложится на левый бок и считает шевеления плода. При этом нужно учитывать все, даже самые мелкие движения плода. Если в течение часа отмечается 10 и более шевелений плода, это говорит о том, что малыш чувствует себя хорошо.

Если количество шевелений плода менее 10 раз за 2 часа, это нужно рассматривать как признак нарушения его состояния и проводить дополнительные исследования.

6. Шевеления плода могут быть немного болезненными

Иногда движения малыша причиняют будущей маме боль. В этом случае ей необходимо изменить положение тела (лечь на другой бок, пройтись и т.п.). После этого неприятные ощущения должны пройти.

Если длительно, в течение нескольких часов, шевеления плода остаются болезненными, будущая мама должна обязательно сообщить об этом врачу, так как это может быть признаком проблем в течении беременности (например, при маловодии).

Кроме того, большинство будущих мамочек отмечают некоторую болезненность в области подреберий, особенно в третьем триместре беременности?– и это не является отклонением от нормы, так как матка поднялась достаточно высоко, чтобы малыш «доставал» уже и в эти области.

7. Шустрый малыш: почему шевеления плода слишком активные?

Слишком активно может шевелиться малыш, как уже говорилось, при изменении эмоционального состояния будущей мамы, кроме того, так он может реагировать на внешние шумы (примерно с 20-й недели беременности, когда сформирован слуховой аппарат и косточки в нем начали окостеневать, чтобы проводить звук). Поэтому если будущая мама придет в квартиру, где идет ремонт, или будет смотреть фильм с сильными шумовыми эффектами в кинотеатре, то, скорее всего, ощутит довольно частые толчки в своем животике.

8. В чем выражается кислородное голодание плода?

Существует распространенное мнение, что повышенная активность плода является признаком его кислородного голодания, но не всегда это так. Действительно, при начальных стадиях гипоксии плода отмечается беспокойное поведение малыша, которое заключается в учащении и усилении его движений.

Однако при длительной или усиливающейся нехватке кислорода движения маленького человечка ослабевают, а могут и вовсе прекратиться.

Поэтому тревогу должны вызвать редкие (менее 10 в день), слабые шевеления плода (особенно после 30 недель) или повышенная активность после «спокойного периода», что требует срочной консультации с врачом.

Если доктор заподозрит что-то неладное, он направит будущую мамочку на УЗИ или КТГ (кардиотокографию), при помощи которых можно разобраться, почему малыш так себя ведет. И если будет необходимо, врач назначит лечение для нормализации состояния плода.

Очень важно прислушиваться к ощущениям в своем животике и подмечать, как часто и интенсивно двигается малыш. Тогда вы сможете почувствовать перемены в характере его шевелений и вовремя обратиться к врачу, чтобы убедиться, что с крохой все в порядке.

9. Маленький «космонавт» все время в движении

На 20-й неделе беременности плод совершает около 200?движений в сутки, а в период между 28-й и 32-й неделями их суточное количество достигает 600. Естественно, будущая мамочка ощущает далеко не все движения малыша, а лишь малую их часть.

Так, после 28 недель обычно частота движения плода по ощущениям женщины составляет от 4 до 8 раз в час, за исключением периодов его сна (3–4 часа подряд). В третьем триместре беременная женщина может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования.

Дети обычно наиболее активны с 19 часов до 4 часов утра, а?период «покоя» наступает чаще с 4 до 9 часов утра.

Источник фото: shutterstock

Шевеление плода при беременности: норма и патология

Будущие мамы очень переживают и боятся пропустить первое шевеление плода при беременности.

Однако милые толчки не просто приятное ощущение единства со своим маленьким чудом, но и точный индикатор правильного развития и хорошего самочувствия ребеночка.

Еще в животике малыш вполне внятно может объяснить маме чего хочет. Какие же движения говорят о дискомфорте, а когда следует бежать в больницу? Как правильно вести учет активности плода?

Когда малыш научился двигаться?

Кроха начинает двигаться намного раньше того момента, когда мама ощутит первые толчки.

Мышечная активность проявляется задолго до формирования нервной системы, скелета и других органов. Уже на 21-й день беременности бьется маленькое сердечко. К началу 9-й недели формируется нервная система, появляются первые рефлексы. На девятой неделе ребеночек заглатывает амниотические воды, что по сути уже довольно сложное движение.

Со школьных уроков биологии известно, что мускулатура человеческого лица состоит из нескольких десятков мышц. Он может икать.

Отличает интонации, чувствует настроение мамы. Через неделю открывает и закрывает глазки, жмурится.

На 18-й неделе маленький человечек уже много чего умеет:

• перебирает крошечными ручками пуповину,
• сжимает и разжимает кулачки,
• трогает головку,
• меняет положение тела.

На каком сроке беременности детки учатся манипулировать своей мамой и создавать комфорт самостоятельно?

В ходе исследований некоторые закрывали ручками лицо, когда слышали неприятные или громкие звуки.

На ранних сроках формируется понятие комфорта и приходит понимание, что он способен влиять на интенсивность внешних раздражителей. Кроха заставит маму перевернуться со спины набок сильными толчками или напомнить, что важно сохранять спокойствие, когда беременная разнервничалась.

Движение единственный способ общаться с мамой, сообщать о своих ощущениях. По характеру и интенсивности шевеления мамы и врачи судят о состоянии ребеночка.

Как распознать первое приветствие малыша?

Со дня, когда малютка впервые пнул мамин животик, женщины воспринимают плод как дитя, ощущают себя будущей мамой в полной мере. Так говорят психологи.

Мамули опасаются пропустить первые шевеления плода при первой беременности, поскольку не знают на что они похожи. Но позже говорят: «… это ни с чем нельзя перепутать, это незабываемо».

Зачастую беременные описывают свои ощущения так:

• пузырек воздуха поднялся на поверхность;
• рыбка встрепенулась;
• бабочка в закрытых ладошках пытается взлететь;
• шарик перекатился.

Кроме красивых поэтичных сравнений, больше всего женщины приписывают сходство первых движений малыша с банальным метеоризмом. Так как при беременности пищеварительная система «живет своими правилами» и нередко «радует сюрпризами», то мамочки могут пропустить первые неуверенные толчки крохи, приняв их за перистальтику кишечника.

Почувствовать своего малыша можно и на 13-й неделе. Когда говорят, что каждая беременность индивидуальна, речь идет обо всех процессах. Медики обращают внимание мамочек на период 16-22недели беременности, когда следует внимательно прислушаться к малышу.

20-22 недели — период, когда движения малютки становятся более упорядоченными и напоминают новорожденного. За 30 минут пятимесячный человечек способен сделать 20-60 различных движений.

А если учесть, что ребеночек еще и подрос, то пропустить шевелюшки или с чем-то перепутать невозможно.

Важно! Если ребенок не дает о себе знать на 22 неделе беременности, следует обратиться к врачу.

Когда начинается период ощутимых шевелюшек?

Начиная с 24 недели, ребенок непрерывно общается с мамой единственным доступным ему способом — движением. А беременная женщина учиться понимать малыша еще до его рождения. По «поведению» крохи можно судить о многом.

Маленький человечек сообщает о радости, тревоге, самочувствие, дискомфорте, даже своем темпераменте. А еще он сможет «передать привет» папе и близким, которые его ждут с нетерпением. На 6 месяце шевеление чувствуется на поверхности животика.

Шевеление плода непередаваемо приятно чувствовать, особенно при первой беременности, а еще самый простой и верный способ самодиагностики. По снижению или увеличению активности ребеночка мама должна судить о его состоянии и вовремя проинформировать врача.

Важно! Отсутствие шевеления на протяжении 12 часов недопустимо. Норма активности для шестимесячного плода составляет 10-15 движений в час с перерывами в 3-4 часа, когда ребеночек спит.

Чрезмерная активности может свидетельствовать о дискомфорте. Ребенок таким образом просит маму сесть или лечь поудобнее, или наоборот, прогуляться. Когда женщина в положении лежит на спине, плод сдавливает большие вены и недополучает кислород. Впоследствии мама может ощутить интенсивные толчки. Тот же эффект может наблюдаться, если долго сидеть в положении «нога на ногу».

Достаточно перевернуться на бок или сесть более подходящим беременным способом: на краешек стула, немного раздвинув ноги, чтобы животик удобно опустился. Когда мамочка долго сидит за компьютером или в дороге, нужно делать передышки и легкую посильную гимнастику, чаще останавливаться и выходить из машины. Иначе раздражительные пинки не заставят себя долго ждать.

Обычно он успокаивается через некоторое время после устранения раздражающего фактора. Но если ребенок барабанит без устали несколько часов или дней, движения доставляют беременной боль, не следует это терпеть. Врач точнее определит причину беспокойного поведения.

25 неделя беременности – время, когда организм полностью сформировался и теперь остается только расти. А значит домик-животик становится все теснее и теснее.

Когда живот опускается и ребенок вставляется головкой в родовые пути, двигаться становится совсем неудобно. Получается только размять ручки или ножки.

Многие мамы отмечают, что перед родами кроха вовсе затихает и готовится появиться на свет. Но есть и более темпераментные, которые бурно реагируют на скованность свободы движения.

Важно! На поздних сроках движение ребенка могут доставлять дискомфорт и даже боль. Чаще всего в области подреберья. Не страшно — просто крохе очень тесно.

Почему мамы чувствуют своих деток на разных сроках?

Первородящие мамули просто изводят себе вопросом: когда можно почувствовать заветные толчки? Выделяют несколько факторов, которые влияют на чувствительность мамы:

1. вес – толчки крупного ребенка мама ощутит раньше;
2. индивидуальная чувствительность;
3. конституция тела мамы — худощавые мамы ощущают шевеление раньше тех, которые интенсивно набирают вес;
4. проблемы с кишечником;
5. объем околоплодных вод.

Пусть ощущения беременных далеко не однозначны, но активно и упорядочено двигаться все детки начинают с 16-18 недели. До этого все движения походят больше на рефлекторное хаотичное сокращение мышц.

Важно! Позднее шевеление не всегда признак отклонений. Часто это результат погрешностей расчетов срока беременности. При удлиненном цикле разница между акушерским и реальным сроками может составить 1-3 недели. Но перестраховаться и лишний раз сходить к врачу не помешает.

Чем отличается шевеление во время второй беременности?

Во второй раз или при третьей беременности мамуля чувствует своего малютку на 1-3 недели раньше, что является единственным отличием. Во-первых, это связано с опытом. Женщина со знанием дела уже не перепутает долгожданные толчки ни с чем иным.

Во-вторых, такая чувствительность связана еще и с маткой, которая не пришла в свое первоначальное состояние в полной мере после рождения старшего ребенка. Мышцы живота становятся слабее, поэтому живот заметен значительно раньше.

Если шевеление чувствуется только внизу живота

По расположению толчков мама может определить расположение ребенка в животике. Если шевеление наблюдается выше пупка, то ребенок находится в правильном положении головкой вниз. А вот шевеление внизу живота говорит в пользу тазового предлежания, то есть ножками или ягодицами вниз.

Но волноваться не стоит. До 32 недели существует высокая вероятность, что ребенок перевернется самостоятельно.

В медицинской практике известны случаи, когда детки принимали правильное положение за несколько дней до родов. Также врач может помочь ребеночку перевернуться.

Но даже если он упрямится и не желает дожидаться рождения головкой вниз, то при современной медицине исход родов будет положительным в любом случае.

К шевелению внизу живота приводит также пониженный тонус мышц матки и живота. Иногда это сопровождается неприятными ощущениями в области промежности. Чаще всего наблюдается у мам при второй беременности и более.

Миома или фиброма матки вносят свои коррективы в беременность, так как они мешают ребенку в тесном животике. И если головке не хватает места рядом с новообразованием, тогда там будут ножки.

Многоводье позволяет малышу постоянно переворачиваться и врачам трудно прогнозировать как именно ребенок собирается появиться на свет. А вот мама по шевелению поймет, в какой позе находится малыш.

Недостаточное количество околоплодных вод наоборот сковывает движение и малыш может не успеть принять правильное положение.

Как понять малыша?

Существует несколько методик подсчета количества шевелений ребеночка, которые основываются на принципе «считай до десяти». Отличается только срок и предмет исследования. Самыми известными являются:

1. м-д Пирсона;
2. м-д Кардиффа;
3. тест Садовски;
4. британский тест.

Чаще всего используется первые три методики. Методика Д.Пирсона основывается на ведении специального календаря движений начиная с 28-й недели. Мамуля прислушивается к шевелюшкам с 9:00 до 21:00. В календарь записывается время десятого шевеления.

Алгоритм подсчетов:

1. фиксируем время первого шевеления;
2. считаются движения любого характера кроме икоты: толчки, перекаты, перевороты;

1. вносится время 10-го шевеления.

О чем говорят результаты:

• двадцатиминутный интервал между первым и 10-м шевелением сигнализируют о правильном развитие крохи;
• продолжительность исследования 30-40 минут также допустима, возможно малыш отдыхал или обладает спокойным характером;
• когда от начала подсчета до 10-го шевеления проходит час и более, маме не следует медлить с походом к врачу.

Для метода Кардиффа можно использовать ту же таблицу. В этом случае ключевым моментом является норма движений в тех же временных рамах 9:00-21:00. Другими словами, если за отведенные 12 часов кроха о себе напомнил не менее 10 раз, значив все хорошо. Когда маме не удается насчитать необходимое количество толчков, значит малыш испытывает недомогание.

Метод Садовски отслеживает реакцию малыша на приемы пищи его мамой. Беременная должна прислушиваться к шевелениям в течение часа после еды. Если удалось насчитать 4 и более, значит все хорошо.

При слабой реакции, нужно повторить исследование после следующего приема пищи.

Важно! Отклонение в 1,5 раза от нормы в ту или иную сторону свидетельствует о проблемах со здоровьем малыша.

Для своевременной диагностики проводят УЗИ и КТГ (кардиотокографию). КТГ позволяет оценить сердцебиение малыша и поставить правильный диагноз. Исследование длится около 30 минут, во время которого мама отмечает все шевеления ребенка с помощью специального датчика. Во время движения частота должна возрастать на 15-20 ударов.

Важно! Сердцебиение малыша не должно быть монотонным. Частота сердечных сокращений варьируется от 120 до 160 ударов в минуту.

О гипоксии свидетельствует:

• 60-90 ударов в минуту;
• монотонное сердцебиение;
• отсутствие реакции на движения.

Незначительные отклонения от норм исправляются специальной терапией направленной на улучшение кровотока в плаценте. Тяжелая гипоксия является показанием для немедленного кесарево сечения, если сроки позволяют. Также мамочке могут назначить допплерометрию. КТГ рекомендуется проходить 1 раз в неделю, начиная с 28-й недели беременности.

Можно ли заставить двигаться или успокоить малыша?

Мамы отмечают, что кроха чаще «движкует», когда мамочка пытается полежать или поспать. Также кроха отзывается после вкусного обеда. Врачи говорят, что у малыша появляется больше энергии для движения.

Детям в животике нравится легкое покачивание во время походов в магазин или выполнения домашних дел. В это время они чаще спят. После рождения эта привычка довольно долго сохраняется. Многих приходится долго убаюкивать, носить на руках, качать в коляске. А когда мамочка пытается полежать, малышу, видимо, становится скучно и неинтересно.

Чтобы расшевелить кроху можно скушать что-то вкусное и прилечь отдохнуть. Или наоборот выполнить легкую гимнастику, прогуляйтесь, послушать музыку, а затем отдохнуть. Малыш обязательно порадует маму дружественным пинком. К тому же в состоянии покоя мама становится боле чувствительной.

Немаловажно и общение папы с маленьким чудом. Прикосновение и голос папы успокаивает и малыша, и маму после перенесенного стресса или волнения. И наоборот малыш захочет отблагодарить папу за общения и поглаживание животика.

В заключение

Паника не лучший советчик в любой ситуации, особенно при вынашивании любимого чада. На каком сроке беременности женщина ни находится, своевременное правильное решение и осведомленность во всех вопросах позволит избавиться от большинства проблем.

Движущая сила (шевеления плода)

На активность малыша влияют не только размеры матки и его собственный темперамент: эмоциональное состояние мамы тоже берется в расчет.

В моменты радости в организме женщины стремительно повышается уровень эндорфинов, а под воздействием сильных отрицательных эмоций или нервных перегрузок происходит выброс гормонов стресса.

В обоих случаях такие резкие скачки отражаются на работе не только сердца, но и сосудов, в том числе тех, которые находятся в плаценте. Благодаря этому хитрому механизму малыш прекрасно считывает настроение мамы.

Иногда шевелиться кроху заставляет чувство голода. Если мама давно не ела, уровень глюкозы снижается сразу в двух организмах. Чтобы усилить приток питательных веществ из пуповины, малыш начинает активно двигаться, ускоряя кровообращение. Таким образом он посылает маме красноречивое сообщение: «Пора отобедать!». Стоит выполнить эту насущную просьбу, как кроха успокоится и притихнет.

К активным движениям ребенка нередко побуждают и обращенные к нему ласковые речи, причем неважно, кто с ним говорит, мама или папа. Еще, по многим наблюдениям, детям большое удовольствие доставляют поглаживания через стенку живота!

Если движения малыша становятся слишком резкими, скорее всего, мама приняла неудобную позу: например, легла на спину или села, закинув ногу на ногу. Чтобы кроха успокоился, обычно достаточно повернуться на бок или поменять положение ног. Если это не помогает и болезненные шевеления продолжаются в течение нескольких часов, нужно обратиться к врачу.

Домашний тест

Однако с помощью толчков малыш может сообщить не только о том, что музыка, подобранная папой, восторга у него не вызывает, а вот мамину сказочку хорошо бы повторить на бис. Характер и число шевелений позволяют прежде всего судить о его общем самочувствии, точнее о том, достаточно ли кислорода он получает.

Оценить состояние крохи по этим двум параметрам можно примерно с 28-й недели. Считается, что с этого момента за час ребенок должен напоминать о себе не менее 10 раз в сутки. Надо только учитывать, что на 3−4 часа он может уснуть, и в эти периоды ждать от него отклика не нужно.

Следует иметь в виду, что интенсивность движений малыша может меняться и в течение дня, и это тоже норма.

Порой шевеления настолько деликатны, что женщина их не ощущает. Если для собственного успокоения будущая мама хочет удостовериться, что с малышом все в порядке, можно попробовать побудить его к активности. Для этого обычно достаточно чашки сладкого чая со сливками и маленького кекса, печенья или тоста с вареньем.

Через 15 минут после поглощения десерта следует прилечь на пару часов и расслабиться в спокойной обстановке. Если кроха никак не отреагирует на приманку, скорее всего, у него тихий час. В этом случае эксперимент можно повторить чуть позже.

Но если, несмотря на все ухищрения, ребенок так и не напомнит о себе в течение дня, обратитесь к врачу, чтобы исключить гипоксию (кислородное голодание).

Если отметок наберется меньше 10, возможно, у ребенка гипоксия. По методу Садовски движения крохи нужно считать в течение одного часа после еды, желательно в положении лежа. Если за это время он пошевелился меньше четырех раз, нужно продолжать подводить итоги в продолжение второго часа. Если за два часа четырех движений тоже не наберется, есть основания заподозрить гипоксию.

В обоих случаях необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Контрольные цифры

Развеять сомнения поможет кардиотокография. Это исследование делают после 34 недель беременности. Женщина садится или ложится на спину, и ей на живот прикрепляют два датчика. Один показывает тонус матки, другой – частоту сердечных сокращений ребенка.

Исследование длится от 20 до 60 минут, в течение которых будущая мама должна отмечать каждое шевеление крохи, нажимая на специальную кнопку. В норме в состоянии покоя частота сердцебиения карапуза составляет 120–160 ударов в минуту, а во время движения оно учащается до 170−190.

Отклонения от этих показателей свидетельствуют о гипоксии. Тогда потребуется допплерометрия – дополнительное ультразвуковое исследование, позволяющее оценить характер и скорость кровотока в артериях матки и пуповины и в средней мозговой артерии ребенка.

Процедура безболезненна и безопасна как для женщины, так и для малыша, и проводить ее можно неограниченное число раз.

Если гипоксия подтверждается, врач назначает особый курс лечения, цель которого − улучшить межклеточный обмен в плаценте и усилить микроциркуляцию крови. Поскольку причин, приводящих к нехватке кислорода, много, тактика подбирается индивидуально.

Так, чтобы отрегулировать кровоснабжение матки и снизить ее сократительную способность, иногда требуется постельный режим и прием специальных препаратов. В некоторых случаях нужно принять меры по уменьшению вязкости крови и повышению проницаемости клеток для кислорода.

Хороший эффект оказывают также витамин Е, аскорбиновая и глутаминовая кислоты, растворы глюкозы.

Шевеление плода при беременности, что это, ощущения, контроль

Длительность беременности составляет 40 недель. С первых недель зачатия будущая мама волнуется о том, как чувствует себя малыш и бьется ли его сердце. Ощутить первый физический контакт с плодом можно не раньше, чем 18 недель гестации.

Первые толчки, совершаемые малышом, незаметны для беременной. Они слишком нежные и почувствовать их невозможно.

Некоторые женщины утверждают о том, что «слышат» малыша с 12-13 недель, но скорее всего эти ощущения связаны с усиленной перельстатикой кишечника.

Первые шевеления ознаменованы серединой гестационного периода (если беременность первая).

Потенциальная мама ощущает присутствие ребенка, разговаривает с ним. Плод в свою очередь отвечает на прикосновения и голос извне.

Ввиду того, что рост и вес плода  увеличивается, в маточной полости становится меньше места. Появляется мышечный тонус, беременная ощущает двигательную активность малыша.

Толчки из утробы являются гарантией того что малыш жив.

По характеру пиханий можно определить самочувствие малыша и своевременно выявить возможную  патологию развития.

На каком сроке начинает двигаться ребенок

Первые движения совершаются еще в процессе эмбриогенеза. Это в среднем 5-6 недель с момента зачатия. К концу первого триместра рост эмбриона все еще мал, чтобы почувствовать его движение.

На мониторе УЗИ врач фиксирует активность, показывает ее будущей маме, но почувствовать их невозможно.

Заметные шевеления приходятся на 19-20 неделю гестации. Возможно и раньше, особенно у тех женщин, которые имели опыт вынашивания и рождения малыша.

У опытных мам толчки приходятся на 16-17 неделю, иногда раньше.

У первородок толкается с 17 неделе, но заметить и определить, что это именно «сообщения» малыша крайне сложно.

Когда плод окрепнет, и его движения станут более осознанны, тогда первородящие мамочки оценят всю прелесть шевелений ребенка.

Отсутствие толчкообразных ощущений после 21 недели беременности – признак неблагоприятный, поэтому врачи, начиная со второго триместра,  интересуются о возможной активности плода.

Первые ощущения

Ощущения о развитии новой жизни в утробе носят различный характер. Первые толчки сравниваются с маханием крыльев бабочки или проплывающей мимо рыбки, которая  аккуратно касается живота и вновь скрывается.

Кто-то отмечает булькающие ощущения и порой связывает их с несварением в желудке.

Будущая мама может «услышать» не только как ребенок стучит ей, но и как икает, в таком случае бульканье именно один из этих признаков.

Опытные беременные знают ощущения, но по их отзывам «они всегда разные, и начинаются в самую неожиданную минуту».

Первые шевеления ощутимы, но увидеть их пока то нельзя. Как только ребенок еще немного подрастет его «приветы» станут заметны окружающим.

Норма шевелений на разных сроках

В разные сроки гестации малыш шевелится по-разному. С момента первого толчка до последующих, может пройти 1 или даже 2 дня.

Когда пространство в матке позволяет, плод совершает около 250 движений, но мама их все не почувствует.

С 20 недели гестации в сутки можно отметить не более 10 ударов. К 28 недели их количество превышает 500, и поверхностных ударов становится больше: каждый час по 6-8 толчков.

В  середине второго триместра у плода вырабатывается режим сна и бодрствования.

Большую часть времени он пребывает во сне, и движения становятся редкими, но повторяющиеся с периодичностью.

Как меняется интенсивность подвижности на разных сроках

С 20 по 32 неделю активность плода постепенно увеличивается. Пик приходится на 32-33 неделю гестации. Затем малыш становится шевелиться реже, но интенсивнее.

Причины такого явления состоят в следующем:

• во-первых, ребенок становится больше;
• во-вторых, появляется сила и мышечный тонус;
• в-третьих, в матке еще есть место, чтобы можно было развернуться или потянуться.

Интенсивность шевелений можно выразить в схеме:

• 20-22 недели: 3-5 в час;
• 22-24: от 5 до 7 в час;
• 24-26: до 10, но не менее 6 в час;
• с 26 по 30: от 10 до 14 в час;
• с 30 по 36: 8-14 в час;
• с 36 до окончания беременности: от 6 до 12 в час.

В среднем малыш должен шевелиться 10 раз в час.

Данные являются предположительными, так как в один час он будет активно пихаться, а в другой – спать, значит и движения будут единичными или полностью отсутствовать.

В некоторой степени интенсивность движений зависит от темпа жизни матери.

Как проявляются и ощущаются шевеления плода

Ощущения и характер толчков зависит от многих факторов:

1. Предлежание плода. Если голова малыша опущена вниз, то интенсивность и толчкообразные движения приходятся на верхний сегмент живота. Порой локализуются в области правого подреберья. При неправильном предлежании, активность выражается во внутренних ударах нижнего сегмента округлившегося живота.
2. Болевой порог беременной. Превышение его сопровождается болезненными ощущениями при движениях.
3. Характер будущего малыша. Чрезмерная активность или наоборот вялость может быть признаком патологии, а может являться особенностью характера.
4. Срок гестации. С увеличением срока беременности происходит усовершенствование мозговой деятельности и физиологической силы. Плод может реагировать на громкие звуки извне, голос мамы или окружающих ее родственников.

Удары приходятся в различные места: передняя часть брюшного пресса, спина, ребра, паховая зона.

Чем активнее малыш, тем сильнее его «приветы». Однако нужно уметь отличать физиологическую особенность характера от возможного патологического процесса.

Характер движений

Слабые толчки отмечаются на ранних сроках гестации. Их присутствие в более поздние сроки, а особенно на последних неделях могут означать мышечную слабость плода, аномалии в развитии или синдром задержки внутриутробного роста.

Болезненные ощущения сопровождаются другими клиническими симптомами и связаны с основным заболеванием беременной, например, почечная недостаточность или варикоз.

Болезненные толчки в умеренных количествах являются признаком нормы, но только в том случае, если срок беременности составляет от 35 недель.

Дискомфортные болевые дары могут являться следствием неудобного положения малыша или мамы, или имеют более серьезные причины. Болезненные удары возможно спутать со схватками.

Слишком активные шевеления несут признак развития недостатка кислорода (гипоксия). Дефицит кислорода возбуждает нервную систему плода, и тот, в свою очередь начинает «буянить», доставляя будущей маме боль.

Подтвердить или опровергнуть гипоксию можно при помощи КТГ или УЗИ.

Недостаток кислорода пагубно отражается на малыше и может привести к тяжелым нарушениям развития ребенка.

Зачем вести подсчет шевелений

Для определения нормального значения шевелений разработан специальный тест, в процессе которого ведется подсчет толчков.

Методика заключается в следующем:

• подсчет движений начинается с 28 недели гестации;
• будущая мама должна на этот период отказаться от выполнения любых дел;
• подсчет начинается с 9 утра и заканчивается в 21 час;
• учитываются любые движения (мелкие, легкие, тяжелые и т.д);
• нормальным значением является 10 и более шевелений;
• для того чтобы не сбиться в подсчетах, необходимо вести карту или обычный учет.

Тест на количество шевеление необходим для оценки состояния плода.

Если плод шевелится менее чем 10 раз, это серьезный повод обратиться к врачу.

Отсутствие толчков на протяжении 12 часов носит неблагоприятный прогноз.

Что делать, если ребенок долго не шевелится

Малыш не должен всегда находится в активном состоянии. В норме, во время пребывания в утробе, время не превышает 3-4 часов за сутки. Это значит, что малыш чаще спит, изредка прерываясь, чтобы пообщаться с мамой.

Существует несколько методов для принудительного пробуждения малыша:

• съесть шоколад, конфету или сладкий напиток;
• выпить горячий чай;
• поглаживать и постукивать по животу;
• включить громкую музыку или направить яркий свет на живот.

Способы сомнительные, но иногда – действенные.

Если ребенок не выходит на связь более чем 12 часов, и не помогают приведенные выше методы, можно совершить безумный поступок – прослушать сердцебиение самостоятельно, используя стетоскоп.

В сроке от 30 недель слышать сердечные сокращения возможно, но оценить их качество нельзя.

Самым адекватным действием будет обращение за врачебной помощью.

Можно также позвонить лечащему гинекологу-акушеру и сообщить ему о возникшей проблеме.

Если плод не шевелится на протяжении длительного времени, вероятнее всего у него возникли тяжелые нарушения со здоровьем.

: шевеление плода во время беременности