Вторичная аменорея прием Дюфастон

Содержание

Как пить Дюфастон при задержке месячных / Mama66.ru

Вторичная аменорея прием Дюфастон
Нормальный менструальный цикл – один из показателей, говорящих о репродуктивном здоровье женщины. Сбой в организме может сопровождаться несвоевременным наступлением месячных. Он бывает вызван разными причинами, начиная от банального стресса и переутомления, заканчивая серьезными гормональными нарушениями.

Дюфастон при задержке месячных – один из препаратов выбора, используемый для медикаментозной регуляции цикла. Средство показало свою эффективность при расстройствах, вызванных недостатком прогестерона.

Несмотря на то, что Дюфастон является популярным и относительно безопасным средством, перед его применением следует внимательно ознакомиться с инструкцией.

Знание механизма действия лекарства, показаний и противопоказаний помогут понять роль препарата в регуляции менструального цикла, а также избежать неблагоприятных последствий. Как следует пить Дюфастон при задержке месячных, стоит ли его применять в определенных случаях, решает только лечащий врач.

Показания

Применяют Дюфастон не только для вызова менструаций, но и для лечения заболеваний, которые могут быть связаны с гормональными сбоями:

  • опсоменорея (цикл 36-43 дня);
  • аменорея;
  • олигоменорея;
  • бесплодие;
  • задержка при поликистозе яичников;
  • гиперплазия эндометрия;
  • ПМС;
  • дисменорея.

Дюфастон применяется также во время задержки месячных при эндометриозе.

При всех этих нарушениях у пациенток отмечается нехватка прогестерона. Дефицит гормона можно определить еще до проблем с беременностью. Об этом поведает течение месячного цикла. Согласно отзывам о Дюфастоне при задержке месячных большинство женщин испытывали следующие симптомы:

  1. Болезненные менструации.
  2. Скудные кровотечения в предыдущих месяцах.
  3. Частые головные боли.
  4. Проблемы с ЖКТ.
  5. Болевые ощущения во время секса.
  6. Повышенная сухость влагалища.
  7. Отсутствие ежедневных выделений.
  8. Эмоциональная дестабилизация.
  9. Резкая потеря волосяного покрова.
  10. Отечность конечностей.
  11. Скачки массы тела.
  12. Повышенная потливость или постоянное ощущение холода.
  13. Бессонница.
  14. Задержка или отсутствие месячных.
  15. Ухудшение состояния кожных покровов.

При изучении комментариев на форумах также заметно, что цикл иногда нарушен без признаков, проявляясь лишь незначительной задержкой. Без своевременной медицинской помощи ситуация ухудшается, что может привести к систематическому отсутствию овуляции и месячных.

Существует еще множество препаратов и таблеток, вызывающих месячные при задержке, с которыми вы можете ознакомиться на нашем сайте.

Применение в период беременности и лактации

Незначительное присутствие побочных эффектов делает использование Дюфастона при беременности рациональным. Сколько нужно принимать лекарство, укажет врач, ведущий беременность. Препарат помогает выносить беременность на ранних сроках при прогестероновой недостаточности. После 16 недель выработку прогестерона берет на себя плацента, и необходимость в гормональной поддержке отпадает.

В случае угрожающего аборта гинеколог может посоветовать стартовую дозу в 40 миллиграмм, которую принимают однократно. Остаток лекарства разделяют на дозы в 10 миллиграмм, употребляемые через 8 часов. Курс лечения продолжают в течение недели. При возобновившейся угрозе дозу можно откорректировать в сторону увеличения.

Относительно лактационного периода имеются противопоказания лечения Дюфастоном, так как активное вещество лекарственного средства проникает в грудное молоко. Поэтому в период лечения следует прекратить грудное вскармливание. При необходимости срочного лечения врач может заменить Дюфастон на другой препарат, подходящий для кормящих мам.

Зачастую принимать Дюфастон при беременности не только возможно, но и необходимо. Речь идет о проблемах, возникших уже во время вынашивания малыша или до наступления зачатия. К таким состояниям относятся:

  • привычное невынашивание беременности;
  • отслоение плодных оболочек и как следствие, риск аборта;
  • бесплодие, связанное с эндометриозом;
  • бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью.

Часто наступление беременности происходит на фоне лечения гинекологических нарушений препаратом Дюфастон. Это напрямую связано с решением проблем, вызванных в организме прогестероновой недостаточностью.

Важно! При задержке месячных или других признаках, указывающих на беременность, самостоятельно прерывать курс лечения препаратом Дюфастон нельзя. Это может спровоцировать нежелательные реакции со стороны репродуктивной системы − спазм матки и кровотечение, способные вызвать прерывание беременности.

Учитывая индивидуальные особенности женщины, врач либо назначит продолжение курса приема препарата, либо схему постепенной отмены средства. Одним из оснований для решения будет результат анализа крови на содержание прогестерона и наличие в анамнезе пациентки проблем эндокринной системы.

Особенности препарата

Если у вас длительное время нет месячных и вам назначен Дюфастон, следует изучить действие препарата и правила его приема.

Duphaston – это гестагенный гормональный препарат из Германии, активным компонентом которого является дидрогестерон. Это вещество по всем своим показателям максимально приближено к природному прогестерону, который вырабатывается в организме. Благодаря этому препарат действует на фоне ряда преимуществ:

  1. Не провоцирует развитие гиперплазии, рака.
  2. Лишен побочных эффектов андрогенных прогестагенов.
  3. Отсутствует влияние на показатели коагуляции крови.
  4. Не затрагивает функцию печени.
  5. Не провоцирует набор массы тела.
  6. Быстро выводится из организма.
  7. Благотворно сказывается на репродуктивной функции.
  8. Не оказывает негативного влияния на другие систем в организме женщины.

Противопоказания

Лекарство имеет некоторые противопоказания к использованию. Это касается не только индивидуальной непереносимости компонентов, но также:

  • периода грудного вскармливания;
  • имеющихся сердечно-сосудистых заболеваний;
  • наличия у пациента заболеваний Дабина-Джонсона и синдрома Ротора;
  • если наблюдался кожный зуд во время беременности.

Индивидуально разработанная схема приема медикамента дает возможность избежать усугубления проблем и удачно спланировать начало беременности уже в ближайшие циклы.

Какое влияние оказывает препарат

У здоровой женщины в репродуктивном возрасте усиленная выработка прогестерона припадает на вторую фазу цикла. Достаточный уровень этого гормона обеспечивает необходимое накопление жидкости в мукозном слое матки (эндометрии).

Благодаря этому слизистая оболочка становится максимально готовой к имплантации плодного яйца. Если зачатия не было или оплодотворенная яйцеклетка не смогла прикрепиться, то часть эндометрия отторгается и выходит с ежемесячными кровотечениями.

Если прогестерона не хватает в организме, то половая система не может правильно завершить цикл, и в этом случае применяется Дюфастон.

Результаты терапии Дюфастоном при бесплодии

Вторичная аменорея прием Дюфастон

При бесплодии применяют искусственную репродукцию, пользуются услугами суррогатных матерей, проводят терапию медикаментами. Одним из самых эффективных препаратов при бесплодии считается Дюфастон.

Причины бесплодия

В России более 10% пар не могут зачать. Точный диагноз врачи ставят только после 1-2 лет отсутствия беременности.

Существует женское и мужское бесплодие. Процент их распространения практически равен, и чаще всего встречается совмещенное бесплодие, то есть проблемы со здоровьем имеются у обоих супругов.

У женщин самыми частыми причинами выступают эндометриоз, непроходимость фаллопиевых труб и нехватка прогестерона (гормона беременности). Дюфастон помогает справиться с проблемой гормонального дисбаланса.

Важность прогестерона

Вопрос гормонов при планировании беременности или бесплодии важен, но разрешим. Недостаток гормонов может происходить по многим причинам. Женский организм, в частности, эндокринная система, реагирует на внутренние и внешние раздражители сильнее, чем мужской.

Важные женские гормоны – прогестерон и эстроген. Они влияют на внутренний слизистый слой матки и позволяют осуществляться менструации. Недостаток прогестерона приводит к невозможности зачать ребенка или раннему самопроизвольному прекращению беременности.

Этот стероидный гормон производится яичниками женщины и немного надпочечниками. Он подготавливает эндометрий матки к приему оплодотворенной яйцеклетки. От готовности внутреннего слоя матки зависит то, прикрепится ли эмбрион к матке, насколько крепко он зафиксируется, сможет ли выдержать первый этап развития или отсоединится.

Также прогестерон способствует прекращению менструации во время беременности, препятствует сокращению мышц матки, поднимает артериальное давление и ускоряет процесс выработки кожного сала.

В начале цикла концентрация прогестерона низкая, преобладает эстроген. Этот гормон провоцирует рост и деление клеток внутреннего слоя матки.

После наступления овуляции фолликул, где росла яйцеклетка, трансформируется в так называемое желтое тело. Именно эта часть яичников начинает активно вырабатывать прогестерон. Поэтому во второй части цикла уровень гормона растет.

Прогестерон останавливает рост эндометрия в матке, делает его рыхлым. В это время образуется множество сосудов внутри эндометрия. Эти изменения вскоре обеспечат успешное прикрепление оплодотворенной яйцеклетки. Сосуды будут полноценно питать эмбрион до момента образования плаценты.

При низкой концентрации прогестерона беременность не возможна, либо прерывается на раннем сроке. Выкидыш по причине нехватки прогестерона называют привычным не вынашиванием беременности. Этого можно избежать при приеме гормональных средств.

Зачем принимать Дюфастон при бесплодии

Дюфастон при бесплодии выступает искусственным аналогом прогестерона. Главное действующее вещество препарата – дигидрогестерон. Он максимально приближен по строению к натуральному гормону.

Ранее подобные искусственные гормоны получали из мужских половых гормонов. Естественно, прием таких средств вызывал множество характерных побочных эффектов: чрезмерное оволосение, колебания тембра голоса, гормональные сбои.

Современные технологии дают возможность получать искусственные гормоны, которые не оказывают негативного влияния на женственность. Дюфастон позволяет полноценно обеспечить выполнение всех функций прогестерона даже при острой его нехватке.

Показания и противопоказания

Бесплодие – не единственное показанием к приему Дюфастона. Его также назначают при таких состояниях:

  • эндометриоз;
  • лютеиновая недостаточность;
  • дисменорея;
  • сбои в менструальном цикле;
  • вторичная аменорея;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • угроза выкидыша при нехватке прогестерона;
  • предменструальный синдром.

Дюфастон рекомендован в качестве заместительной гормональной терапии. Он действует в качестве нейтрализации эстрогенов при патологиях, которые связаны с менопаузой.

Резкая отмена Дюфастона возможна если возникают сильные побочные эффекты.

Противопоказания к Дюфастону:

  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • признаки аллергии при предыдущей беременности (зуд, сыпь, шелушение).

Дюфастон не рекомендован при кормлении грудью, так как активные вещества препарата могут выделяться с материнским молоком.

Побочные эффекты препарата Дюфастон:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • последствия повышенной чувствительности;
  • гемолитическая анемия;
  • усиленное вагинальное кровотечение;
  • сильная чувствительность молочных желез;
  • нарушения функциональности печени (слабость, боль в животе, желтуха);
  • сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке;
  • коричневые выделения во время беременности (повод проконсультироваться с врачом, повысить дозу или использовать аналог).

Эффективность Дюфастона

Если принимать средство в неправильное время цикла, он начнет действовать как противозачаточное. Синтетический прогестерон, который содержится в Дюфастоне, помогает устранить бесплодие только в том случае, если его причиной стала нехватка этого гормона.

Существует аналог Дюфастона – Утрожестан. Он содержит природные гормоны. Показания к использованию средств одинаковы, выбор будет зависеть от индивидуальной переносимости и особенностей бесплодия.

Принципы терапии Дюфастоном

Принимать Дюфастон нужно только по рекомендации лечащего врача, который изучил анамнез и результаты анализов. Использовать Дюфастон нужно по индивидуальной схеме.

Универсальной схемы лечения Дюфастоном нет. Нельзя руководствоваться назначениями другой пациентки или принимать препарат самостоятельно.

Чаще всего Дюфастон назначают на вторую часть цикла: на следующий же день после овуляции и до начала менструальных выделений. Отменять препарат нужно только при отсутствии беременности.

Следует дождаться менструации или провести соответствующий тест.

Если прекратить прием Дюфастона до выявления беременности, резкий скачок прогестерона может спровоцировать голодание плода и, как следствие, его отторжение.

Для полного эффекта Дюфастон назначают на полгода. При лечении препаратом более года без результата стоит проконсультироваться с врачом о смене терапии. Требуется повторное обследование.

В инструкции к препарату описаны общие схемы приема, поэтому нужно следовать только рекомендациям врача. При бесплодии, обусловленном эндометриозом, обычно назначают по 10 мг три раза в сутки постоянно или в 5-25 дни цикла.

Если невозможность зачатия вызвана лютеиновой недостаточностью, нужно принимать по 10 мг Дюфастона в 14-25 дни цикла. Нельзя прерывать курс в течение шести циклов. Обычно после терапии врач рекомендует продолжить лечение в первые 2-3 месяца после зачатия.

При угрозе выкидыша требуется 40 мг препарата единовременно и по 10 мг каждые 8 часов до исчезновения симптомов. При сбое в менструальном цикле назначают по 10 мг в 11-25 дни.

Дюфастон при планировании беременности

Дюфастон на этапе планирования беременности позволяет скорректировать уровень прогестерона и обеспечить успешную имплантацию.

Очень важно выбрать правильно время для сдачи анализа, так как уровень прогестерона меняется в зависимости от фазы цикла. Лучше всего сдавать кровь на анализ в середине второй фары цикла. Желательно выбрать день посередине между овуляций и началом менструации.

В случае, когда цикл нерегулярен или нет возможности следить за ним посредством базальной температуры, рекомендуется сдать анализ дважды в ориентировочный срок, но с интервалом в пару дней.

Дюфастон при беременности

При лечении Дюфастоном в матке обеспечиваются благоприятные условия. Эмбрион получает возможность прикрепиться и расти. Однако после зачатия прекращать лечение нельзя. Наоборот, терапию нужно усилить.

После наступления беременности при терапии Дюфастоном нельзя прекращать лечение. Нужно сообщить о зачатии лечащему врачу, и он уже будет оценивать необходимость усилить лечение или сменить препарат.

Дюфастон при беременности оказывает несколько другой эффект, чем на этапе планирования. Поэтому нередко требуется коррекция дозы. Прогестерон и его искусственные аналоги влияют на мускулатуру матки, препятствуют ее сокращению, снижают тонус. Благодаря прогестерону обеспечиваются комфортные условия для плода, снижается риск отторжения.

Активные вещества Дюфастона расслабляют кишечник, способствуют подготовке к лактации, ставят беременность на первое место в физическом и эмоциональном плане. Во время беременности Дюфастон помогает не только при нехватке прогестерона, но и при угрозе выкидыша в первом триместре.

Если беременность наступила при воздействии Дюфастона, его дальнейшая целесообразность, время приема и дозы оговариваются с врачом. Определить эти критерии он может по результатам периодических УЗИ и анализов.

К 18-20 неделе уровень прогестерона обычно стабилизируется, к его выработке присоединяется плацента, и препарат отменяют. К 20 неделе плацента уже сама регулирует гормональный фон и сохраняет беременность.

Однако даже в этот период нужно прекращать прием Дюфастона плавно. Организм должен начать восполнять уровень прогестерона самостоятельно. Резкое снижение концентрации прогестерона может привести к повышению тонуса матки и голоданию плаценты.

Если врач рекомендует начать терапию Дюфастоном при планировании беременности, не стоит противиться. Этот синтетический препарат безопасен для женщины и ребенка.

Чтобы избежать побочных эффектов, нужно принимать средство только после консультации с врачом и тщательного обследования. При правильном применении Дюфастона беременность гарантирована.

  • Гонал 33%, 3494 голоса3494 голоса 33%3494 голоса — 33% из всех
  • Клостилбегит 25%, 26112611 25%2611 — 25% из всех
  • Менопур 16%, 16991699 16%1699 — 16% из всех
  • Пурегон 14%, 1521 голос1521 голос 14%1521 голос — 14% из всех
  • Прегнил 9%, 908908 9%908 — 9% из всех
  • Меногон 3%, 322 голоса322 голоса 3%322 голоса — 3% из всех

Дюфастон при лечении аменореи

Вторичная аменорея прием Дюфастон

Характерным симптомом аменореи является отсутствие месячных на протяжении более 6 месяцев. Лечение зависит от формы патологии и ее причин. После диагностики пациентке назначают препараты с подходящим механизмом действия.

Методы терапии

Аменорея может быть первичной и вторичной.

Лечение первой разновидности болезни заключается в устранении факторов, препятствующих возникновению месячных при наступлении периода полового созревания.

Если причина обусловлена анатомическими нарушениями структуры половой системы, в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. Во всех остальных ситуациях применяются такие методы лечения:

  • гормональная терапия (с минимумом побочных эффектов по отношению к репродуктивной системе);
  • правильная диета;
  • приобщение к общеукрепляющим физическим нагрузкам;
  • стабилизация эмоционального фона, преодоление стресса;
  • прием народных средств (дополнительная мера).

Первичной аменореи

Отсутствие месячных или аменорея первичного типа характеризуется тем, что у девочки старше 16 лет никогда не было менструации.

Для лечения назначают гормональные препараты, хорионический гонадотропин, искусственные аналоги гормонов гипофиза, гипоталамуса. Это помогает нормализовать цикл, устранить доброкачественные опухоли гипофиза.

Дополнительно показана заместительная гормонотерапия женскими половыми гормонами.

Лечение вторичной аменореи

При вторичной аменорее месячные отсутствуют, но они были ранее. Часто это вызвано гормональным сбоем, нехваткой прогестина (фолликул не разрывается из-за недостатка гормона, поэтому нет толчка к началу менструации). Лечение проводится при помощи гормонотерапии, физиотерапии, витаминных комплексов для повышения иммунитета.

При сбое работы яичников для стимуляции овуляторной функции используют:

  • заместители прогестерона: Утрожестан, Дюфастон, гестагены;
  • эстрогены: Дивигель, Микрофоллин;
  • оральные контрацептивы (при поликистозе яичников): Жанин, Диане-35;
  • трехфазные, двухфазные комбинированные препараты на основе эстрогена и гестагенов: Фемостон;
  • гомеопатию: Циклодинон (для уменьшения выработки гормона пролактина).

Только врач может назначать лекарства при аменорее. Лечение подбирается на основании результатов гормонального обследования.

Заместительная терапия предполагает использование гестагенов, эстрогенов (при нарушении эндокринной функции яичников).

Также назначают гонадотропин (при первичной форме болезни, нарушениях работы гипофиза, гипоталамуса, яичников), нестероидные синтетические препараты для стимуляции яичников.

Комбинированные оральные контрацептивы эффективны при поликистозе, гиперандрогении; антиэстрогены угнетают повышенную активность эстрогенов, глюкокортикоиды – тестостерона. Гомеопатия и растительные компоненты в сочетании с гормонотерапией восстанавливают гормональную дисфункцию в организме.

Гестагены

Дюфастон при аменорее назначают чаще других средств. Он входит в группу гестагенов:

Название препаратаМеханизм действияПреимуществаНедостатки
ДюфастонСпособствует сохранению благоприятного действия эстрогенов на липидный профиль крови, снижает риск развития гиперплазии эндометрияБезопасен, хорошо переносится организмом, может использоваться при лактации, поддерживает тонусНельзя резко прерывать курс; прием препарата иногда приводит к прорывным кровотечениям
УтрожестанПомогает слизистой оболочке матки переходить из фазы пролиферации в секреторную, уменьшает возбудимость гладкой мускулатурыПринимается в два приема, может вводиться интравагинально, снижает уровень холестеринаНельзя использовать до 18 лет, препарат не является контрацептивом

Эстрогены

Если аменорея вызвана недостаточностью работы яичников или дефицитом эстрогенов, врач назначает препараты, содержащие этот гормон. Популярные средства:

Название препаратаМеханизм действияПреимуществаНедостатки
ФемостонВосполняет дефицит эстрогенов в женском организме, полностью обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрииХорошо переносится, нормализует состояние кожи, волосДолжен приниматься в одно и то же время суток
РигевидонУгнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормоновПрепятствует развитию опухолейНе назначается женщинам старше 40 лет, в подростковом возрасте

Гонадотропины

Для лечения первичной аменореи чаще выбирают гонадотропины, которые нормализуют менструальный цикл. К ним относят такие медикаменты:

Название препаратаМеханизм действияПреимуществаНедостатки
Хорионический гонадотропинСтимулирует выработку прогестерона желтым теломСочетается с другим гормональным лечениемВводится внутримышечно, уколы болезненны
ХорагонСтимулирует синтез эстрогеновВсего за 3 укола может вернуть нормальное состояние организмаНе применяется при опухолях, экстракорпоральном оплодотворении; может вызвать гиперстимуляцию яичников

Оральные контрацептивы

Для стимуляции работы яичников при поликистозе врачи назначают таблетки с контрацептивным эффектом. Популярные медикаменты:

Название препаратаМеханизм действияПреимуществаНедостатки
Диане-35Регулирует менструальный цикл, защищает от наступления беременностиСнижает риск развития рака яичников и шейки матки, уменьшает выпадение волос, себореюПротивопоказан при тромбозах, тромбоэмболии
ЖанинПодавляет овуляцию и изменяет вязкость цервикальной слизиОбладает антиандрогенной активностью, улучшает липидный профиль кровиНе подходит курящим женщинам старше 35 лет

Глюкокортикоиды и антиэстрогены

Для улучшения работы гормональной женской системы прописывают антиэстрогены и глюкокортикоиды. Чаще других назначаются лекарства:

ПрепаратМеханизм действияПреимуществаНедостатки
КлостилбегитСпецифически связывается с эстрогенными рецепторами яичников и гипофиза, тормозит секрецию гонадотропиновПомогает при бесплодииПрименяется только при вторичной аменорее
ПреднизолонУменьшает выработку кортикостероидов и андрогенов корой надпочечниковБыстро восстанавливает работу яичниковДлительное лечение приводит к сбою работы гипофизарной системы

Витамины

Для комплексного лечения используют витамины при аменорее. В состав таких препаратов должны входить фолиевая кислота, витамины B2, B6, C, D, E:

ПрепаратМеханизм действияПреимуществаНедостатки
Элевит ПронатальПринимает участие в кроветворении, работе яичниковБезопасные таблетки, хорошо переносятсяМогут вызвать аллергию, передозировку (при несоблюдении инструкции)
Магне B6Участвует в регуляции передачи нервных импульсов, сокращении мышцУспокаивает нервную системуПротивопоказан при фенилкетонурии

Дюфастон для вызова месячных: как принимать, побочные эффекты

Обновление: Декабрь 2018

О состоянии репродуктивного здоровья женщины свидетельствует регулярный менструальный цикл. Каждая из представительниц слабого пола хоть раз в жизни сталкивалась с задержкой месячных. Чтобы решить данный вопрос, следует посетить врача, который тщательно проанализирует ситуацию и порекомендует тот или иной препарат для вызова менструации.

Коротко о менструации

Менструальным циклом называется временной промежуток, отсчитывающийся от первого дня последний менструации до первого дня начавшейся. В норме его продолжительность составляет 21 – 35 дней, а менструации длятся 3 – 7 суток. В менструальном цикле различают две фазы:

  • в первую (контролируется ФСГ и протекает под эгидой эстрогенов) происходит пролиферация эндометрия (пролиферативная фаза).
  • во время первой фазы эндометрий начинает утолщаться (до 4 – 5 мм) и разрастаться, а в яичнике созревают фолликулы.

Когда уровень эстрогенов достигает своего пика, главный фолликул разрывается и из него выходит зрелая яйцеклетка – что и называется овуляцией. На месте главного фолликула под действием ЛГ формируется желтое тело, продуцирующее прогестерон. С момента начала секреции гипофизом ЛГ и выработкой прогестерона и начинается вторая или секреторная фаза цикла.

В эту фазу слизистая матки разрыхляется и становится отечной, то есть готовится принять, что называется имплантацией, оплодотворенную яйцеклетку. Если зачатие не случилось, то к концу второй фазы выработка ЛГ, и, соответственно, прогестерона снижается, а затем и прекращается, и слизистая матки начинает отторгаться – это и есть десквамация или менструация.

Почему менструация задерживается?

Время «Х» наступило, а менструация не началась, причин отсутствия менструации много:

Беременность

При задержке, а тем более отсутствии месячных больше 10 суток первым делом необходимо исключить беременность. Как говорится, и незаряженное ружье раз в год стреляет. То есть, несмотря на принятые меры предохранения, шанс забеременеть все равно остается (см. Дюфастон при беременности).

Послеродовый период

Менструации не стоит ждать как минимум 4 (а лучше 8) недели после родов, несмотря на то, что женщина придерживается искусственного вскармливания.

В первые 6 – 8 недель после родов раневая поверхность матки (в месте локализации последа) должна зажить и нарастить новый функциональный слой эндометрия, готового к десквамации.

А если женщина кормит грудью, то у нее в крови имеет место повышенный пролактин, который тормозит выработку ФСГ и ЛГ в гипофизе, что соответственно, блокируют секрецию эстрогенов и прогестерона и изменения в эндометрии (трансформация и секреция), необходимые для его отторжения – менструации.

Отсутствие месячных (аменорея): лечение первичной и вторичной форм препаратами (Дюфастон, Регулон, Прогинова и другие) и народными средствами

Вторичная аменорея прием Дюфастон

Отсутствие очередных месячных может считаться вариантом нормы, если речь идёт о девочке подросткового возраста, у которой ещё установился нормальный менструальный цикл. У женщин же в возрасте от 16 до 45 лет месячные должны приходить без сбоев. Аменорея (отсутствие менструальных выделений) может свидетельствовать о развитии серьёзного заболевания.

Какое состояние следует относить к аменорее?

В норме у здоровой женщины детородного возраста месячные выделения должны приходить регулярно в соответствии с продолжительностью менструального цикла.

Ряд негативных факторов, таких как стрессовые ситуации или гормональный сбой в связи с неправильным приёмом противозачаточных средств, может приводить к тому, что месячные не наступают в ожидаемое время.

Продолжительное отсутствие менструальных выделений (более 6 месяцев) в медицине принято называть аменореей.

Продолжительное отсутствие менструации не является самостоятельным заболеванием. В большинстве случаев аменорея является следствием гормональных, биохимических, эмоциональных или физиологических расстройств организма.

Схема нормального развития половых органов женщины

Аменорея не всегда является патологическим состоянием. Так, отсутствие менструальных выделений у женщины в период лактации считается вариантом нормы. В большинстве случаев цикл полностью восстанавливается после того, как женщина прекращает грудное вскармливание.

Если отсутствие менструации все же является следствием патологического процесса, требуется немедленная терапия. Специалисты выделяют три степени заболевания:

  • Первая степень. Отсутствие менструальных выделений от 6 до 12 месяцев.
  • Вторая степень. Отсутствие месячных до 36 месяцев.
  • Третья степень. Отсутствие менструации более 36 месяцев.

Чем дольше продолжается патологический процесс в организме, тем меньше вероятность вернуть нормальный менструальный цикл. При этом женщина рискует остаться бесплодной. Поэтому при первом же сбое цикла стоит записаться на приём к специалисту. Кроме того, стоит помнить, что аменорея может являться симптомом других серьёзных заболеваний, угрожающих жизни.

Классификация

Если отсутствие менструальных выделений на протяжении 6 месяцев и более не является следствием патологических процессов в организме, аменорея считается физиологической. Процесс может развиваться в следующих формах:

  1. Лактационная аменорея. Отсутствие менструации наблюдается у женщин в период грудного вскармливания.
  2. Ранняя менопауза. До полного угасания детородной функции у женщины могут наблюдаться сбои менструального цикла. Месячные могут приходить нерегулярно. Перерывы могут затягиваться на несколько лет.
  3. Нестабильный менструальный цикл у девочек подростков. В первые 2 года месячные могут задерживаться.

Если говорить о патологическом процессе, выделяют следующие формы аменореи:

Аменорея — отсутствие менструальных выделений на протяжении 6 месяцев и более

В первом случае менструация отсутствует у девушек при нормальном развитии грудных желез, лобковых и подмышечных волос. Патологическим считается отсутствие менструальных выделений после 16 лет. В этом случае девушка должна пройти полное обследование. Чаще всего первичная аменорея обусловлена генетическими патологиями.

Если ранее у женщины наблюдался нормальный менструальный цикл, но месячные прекратились и не наступают более полугода, стоит говорить о вторичной аменорее. При этом выделяют истинную и ложную аменорею.

В первом случае патологический процесс связан с отсутствие нейроэндокринной регуляцией цикла менструации. Ложная аменорея развивается, если менструальные выделения присутствуют, но в связи с анатомическими особенностями женщины кровь не может выходить наружу.

Такое патологическое состояние можно исправить только лишь посредством хирургического вмешательства.

Аменорея может являться следствием дисфункции яичников. В этом случае выделяют следующие формы заболевания:

  • Яичниковая гипогормональная. Любой воспалительный процесс в организме может привести к угасанию функции фолликулярного аппарата яичников. При этом атрофируются также матка и эндометрий.
  • Яичниковая гипкргормональная. Достаточно редкая форма аменореи, при которой не происходит отторжение эндометрия с последующим кровотечением.

Менструальная функция у каждой женщины регулируется гонадотропными гормонами. В зависимости от содержания этих гормонов выделяют следующие формы аменореи:

  • Гипогонадотропная. Отсутствие месячных связано с недостаточным уровнем половых гормонов у женщины.
  • Гипергонадотропная. Повышенное количество половых гормонов также может привести к дисфункции яичников. Результатом станет нарушение менструального цикла.
  • Нормогонадотропная. Гормоны выделяются в нужном количестве. При этом отсутствие менструации будет обусловлено патологиями матки, чрезмерными физическими нагрузками или стрессами.

Лечение

Терапия любого заболевания начинается с тщательной диагностики. При первых нарушениях менструального цикла женщина должна обратиться за помощь к гинекологу.

Если задержка месячных не значительная, об аменорее говорить ещё рано. Однако пациентка будет поставлена на учёт.

Если пришлось столкнуться с нарушением менструального цикла, который ранее был нормальным, диагностировать аменорею специалисту помогут следующие методики:

  1. Опрос пациента. Гинеколог должен в первую очередь исключить беременность. Далее предстоит выяснить, какие факторы могли спровоцировать нарушения (увлечение диетами, эмоциональные и физические перегрузки, наличие хронических заболеваний и т. д.).
  2. Исследование уровня гормонов. Методика направлена на изучение функциональности яичников. Специалист проводит УЗИ диагностику органов малого таза.
  3. Составление графика ректальной температуры для определения уровня эстрогенов.
  4. Осмотр пациентки на кресле. Специалист оценивает диаметр наружного зева шейки матки. При нормальном цикле с 6-го по 20-й день зев раскрывается и напоминает зрачок глаза. Отсутствие такого явление может свидетельствовать о нарушениях. Дополнительно при осмотре специалист может взять мазок стенки влагалища на анализ для определения наличия патологической микрофлоры.

Результаты, полученные в процессе диагностики, позволяют точно определить причину аменореи и назначить соответствующее лечение. Для терапии любой формы заболевания существуют общие рекомендации. Сюда можно отнести:

При отсутствии очередной менструации стоит обратиться на консультацию к гинекологу

  1. Правильное питание. В рацион стоит включать продукты, богатые фолиевой кислотой и витамином Е (ягоды калины и облепихи, зелень петрушки и шпината, орехи, сухофрукты). Эти продукты помогают нормализовать уровень женских половых гормонов.
  2. Умеренные физические нагрузки. Гимнастика, направленная на работу всех групп мышц, поможет нормализовать работу иммунной системы.
  3. Массаж. Процедура должна проводиться специалистом. Гинекологический массаж показан, если аменорея является следствием анормального развития половых органов.
  4. Йога. Простые упражнения помогут нормализовать эмоциональное состояние и гормональный фон женщины с нарушениями менструального цикла.
  5. Баня. Процедура не только способствует укреплению общего иммунитета организма, но и борется со многими гинекологическими заболеваниями, в том числе и с аменореей.
  6. Правильный образ жизни. В это понятие включается отсутствие вредных привычек и здоровый ночной сон (не менее 8 часов в сутки).

Медикаментозная терапия

Перечисленные выше рекомендации помогут быстрее справиться с заболеванием. Но обойтись без медикаментов в большинстве случаев не удастся. В зависимости от причины аменореи специалистом могут быть назначены следующие группы препаратов:

  1. Синтетические заменители прогестерона. Препараты используются если аменорея является следствием недостаточной выработки половых гормонов. Могут быть назначены такие препараты, как Дюфастон, Утрожестан, Инжеста.
  2. Гормональные контрацептивы. Такие препараты, как Регулон, Мерсилон, Новинет, помогают нормализовать менструальную функцию.
  3. Фитопрепараты. Применяются при нарушениях менструального цикла и предменструальном синдроме (таблетки Циклоденон, капсулы Ив Кер).
  4. Ингибиторы секреции пролактина. Средства из этой группы применяются при патологической выработке половых гормонов. Могут быть назначены препараты Достинекс, Алактин.
  5. Противоклимактерические препараты. При ранней менопаузе могут быть назначены такие средства, как Фемостон, Тайм Фактор.
  6. Стимуляторы продукции гонадотропинов (средства Клостилбегит, Кломифен).
  7. Витамины. Такие средства, как Фолиевая кислота, Токоферил Ацетат, Витамин Е способствуют укреплению иммунитета, помогают нормализовать менструальный цикл.

Фотогалерея лекарств — Дюфастон, Фемостон и др

Ингибитор секреции пролактина Гормональный контрацептив Фитопрепарат, применяемый при нарушениях менструальной функции Витаминная терапия способствует укреплению защитных сил организма Противоклимактерический препарат Синтетический заменитель прогестерона Препарат стимулирует продукцию гонадотропинов

Физиотерапия при отсутствии менструации

Нормализовать работу половой системы женщины помогают следующие физиотерапевтические процедуры:

  1. Электрофорез. С помощью постоянного электрического тока лекарственные средства быстро проникают в ткани, тем самым запуская процесс восстановления.
  2. Криотерапия. Процедура показана при острых воспалительных процессах придатков матки. Жидкий азот стимулирует кровообращение в тканях, ускоряет процессы регенерации.
  3. Ультразвуковая терапия. Процедура показана при спаечном процессе, а также аномалиях развития матки. С помощью ультразвуковых вол выполняется микромассаж тканей.

С помощью описанных физиотерапевтических процедур удаётся достичь болеутоляющего и противовоспалительного эффекта. Кроме того, такие методики практически не имеют противопоказаний и могут использоваться в комплексе с медикаментозным лечением.

Народная медицина

С нарушениями менструального цикла женщины сталкивались и в древние времена, когда популярных сегодня лекарств не существовало. Тогда приходилось справляться с проблемами народными средствами. Использовать их можно и сегодня, предварительно получив консультацию лечащего врача.

Действенными считаются следующие средства:

  1. Боровая матка. Для терапии используют предварительно высушенную траву. Две столовые ложки измельчённого растения необходимо залить стаканом водки. Раствор настаивают на протяжении трёх недель в тёмном месте. Средство принимают по 15 капель перед каждым приёмом пищи (3–4 раза в день).
  2. Ромашка. Растение славится отличными антисептическими свойствами. Использовать настой можно для спринцеваний при воспалительных процессах. Средство готовят так: столовую ложку измельчённой сухой ромашки заливают литром кипятка. Использовать настой можно после того, как он остынет до комнатной температуры, предварительно процедив.
  3. Семена петрушки. Половину чайной ложки семян заливают двумя стаканами холодной кипячёной воды и настаивают не менее 8 часов. Средство употребляют в течение дня.
  4. Ромашковое масло. В средстве стоит пропитать ватный тампон, вставить его во влагалище на ночь. Утром тампон вынимается. Масло можно приобрести в аптеке.
  5. Лимон. Фрукт следует пропустить через мясорубку, добавить немного сахара. По чайной ложке полученного пюре необходимо съедать после завтрака и ужина.
  6. Масло чёрного тмина. В средстве смачивают тампон, как и в случае с ромашковым маслом.
  7. Мёд. Мощный иммуностимулирующий продукт можно использовать для спринцеваний. Раствор готовится на основе столовой ложки свежего мёда и литра кипячёной воды. Продукт помогает снять имеющиеся воспаления, улучшает состояние слизистой влагалища.

Существует ещё немало народных рецептов, которые помогают справиться с аменореей. Но самостоятельно их применять категорически нельзя.

Спринцевание настоем ромашки поможет справиться с воспалением половых органов

Любое действие необходимо обсуждать с лечащим врачом.

Гомеопатические средства при нарушениях менструального цикла

Принцип лечения подобного подобным у многих специалистов сегодня находится на пике популярности. Отзывы пациентов также показывают, что в комплексе с традиционными медикаментами гомеопатические препараты оказывают положительное влияние на организм. При аменорее гинекологом могут быть назначены следующие лекарства из этой группы: Ременс, Мастодинон, Климадинон.

Отзывы о лечении аменореи

С аменореей удастся справиться, если обратиться за помощью своевременно. В ином случае нарушения могут привести к необратимым последствиям, вплоть до бесплодия.

  • Иван Фиц
  • Распечатать
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.