Выделения при клайре

Клайра — гормональный контрацептив для женщин, аналоги, отзывы

Клайра –  таблетки круглой формы, покрытые плёночной оболочкой разного цвета, которая имеет следующие оттенки:

• тёмно-жёлтый;
• розовый;
• бледно-жёлтый;
• красный;
• белый.

Подробное описание препарата Клайра можно найти в РЛС – реестре лекарственных средств в России.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска – таблетки.

В своем составе в данное средство содержит:

• эстрадиол валерат;
• лактозу;
• кукурузный крахмал;
• стеарат магния.

Показания к применению

В качестве показания к применению служат:

• пероральная контрацепция;
• лечение обильных и длительных менструальных кровотечений без дополнительных патологических состояний;

Противопоказания

Препарат при менопаузе применять не стоит.

Вот о каких противопоказаниях говорится в инструкции к контрацептиву Клайре:

• повышенная чувствительность к препарату;
• венозный и артериальный тромбоз, а также тромбоз глубоких вен;
• инфаркт миокарда;
• инсульт в настоящее время или же если он был перенесён;
• мигрени;
• сахарный диабет;
• панкреатит;
• тяжелые заболевания печени;
• беременность;
• лактация;
• непереносимость лактозы;
• злокачественные опухоли.

При всех этих состояниях таблетки Клайра пить не рекомендуется.

Применение при беременности и лактации

Средство противопоказано во время  беременности. Если же беременность является уже свершившимся фактом в тот момент, когда Клайра уже применяется пациенткой, то рекомендуется немедленно прекратить использование таблеток.

Также препарат может влиять на лактацию, поскольку он способен уменьшить выработку грудного молока у кормящей матери и изменять сам его состав.

Сбой менструального цикла при Клайре

Препарат может спровоцировать нарушения в менструальном цикле женщины. Особенно, если до этого он не был стабильным. Что может в данном случае пониматься под сбоем менструации:

• большая задержка;
• наступление месячных раньше срока.

Также задержка месячных может быть обусловлена гинекологическим заболеванием, в этом случае лекарственное средство выступит катализатором такого рода сбоя.

Если при использовании Клайры менструация пришла раньше срока, то это происходит по следующими причинами:

• привыкание к препарату (оно идёт первые 3-4 месяца);
• прорывное кровотечение (происходит в каждом цикле), в этом случае нужно обратиться к врачу, скорее всего препарат придётся отменить или заменить на другой.

Специалисты также назначают это средство для лечения эндометриоза. Заболевание характеризуется изменением слизистой оболочки матки и ростом числа клеток эндометрия.

Формы болезни:

• генитальная (поражаются яичники и маточные трубы);
• экстрагенитальная (поражаются органы брюшной полости).

Благодаря большому содержанию диеногестана – аналога прогестерона, Клайра хорошо справляется с очагами заболевания. Тем не менее, применять Клайру при эндометриозе нужно с осторожностью, так как аналог эстрогена, содержащийся в данном лекарственном средстве, провоцирует развитие заболевания. Как правило, Клайру назначают на начальной стадии болезни. Результаты будут заметны через полгода.

Что делать женщине, если она забыла выпить таблетку Клайры?

Вот какая схема действий в этом случае:

• пропустили тёмно-жёлтую таблетку – использовать презерватив не надо;
• пропустили розовую таблетку, – использовать презерватив 9 дней после пропуска препарата; бледно-жёлтую таблетку с 8 по 17 по счёту – использовать  презерватив 9 дней после пропуска препарата, пропустили бледно-жёлтую таблетку с 18 по 24 по счёту – использовать презерватив 9 дней после пропуска препарата;
• пропустили красную таблетку – использовать презерватив не нужно.

Как начать пить таблетки из первой упаковки?

• если в прошлом месяце гормональные контрацептивы не принимались, то стоит начать использовать Клайру в первый менструации;
• если вы переходите на Клайру с иного средства, то стоит начать приём Клайры на следующий день после того, как примите последнюю таблетку из предыдущего контрацептива.

На какой день начинаются месячные после отмены Клайры

На протяжении приёма лекарственного средства работа яичников блокируется.

Для возобновления нормального функционирования яичников должно пройти время, как правило, этот период занимает около месяца или двух после прекращения приёма таблеток.

Но зачастую сбой цикла может длиться до полугода. Первая менструация после отмены препарата может быть обильной.

Клайра и молочница

Из-за изменений гормонального фона страдает иммунная система пациента и снижается борьба с внешними негативными факторами. Увеличение эстрогена в крови приводит к скоплению гликогена, он, в свою очередь, способствует размножению грибковых инфекций. Поэтому может развиться молочница.

Клайра при миоме матки

При миоме матки Клайра подавить разрастание очагов заболевания и отрегулировать менструальный цикл.

Назначается препарат при условиях:

• узлы миомы не больше 2-х сантиметров;
• размер матки вместе с новообразованием схож по размеру с 11 неделями  беременности;
• миома не растёт, симптоматика не выражена;
• нет перебоев в работе других женских органов;

Но добиться полного исчезновения узлов миомы гормонами невозможно.

Побочные эффекты

Среди побочных эффектов можно выделить следующие:

• тошнота и рвота;
• боли внизу живота;
• мигрени;
• боли в области молочных желёз;
• колебания в весе в ту или иную сторону;
• задержка жидкости в организме;
• депрессия;
• снижение либидо;
• скачки артериального давления;
• аллергические реакции;
• нарушение работы печени;
• камни в желчном пузыре.

Клайра и алкоголь

Алкоголь в сочетании с любыми оральными контрацептивами, в том числе, и Клайрой, способен усиливать побочные эффекты медикаментов. Приём спиртного может спровоцировать головную боль, тошноту и рвоту.

Аналоги

Препарат имеет довольно много аналогов, среди которых популярны:

• Жанин;
• Ярина;
• Силуэт;
• Белара

Что же лучше? Плюсы и минусы Клайры

• Клайра или Жанин. В препарате Жанин выше концентрация гормонов. Поэтому тем, кто склонен к аллергическим реакциям, лучше применять Клайру. Лекарственные средства различаются входящим в их состав эстрогеном, прогестероновый же компонент одинаков в обоих лекарствах. В Клайре содержится естественный эстроген, схожий с натуральным гормоном, который вырабатывает сам женский организм, в Жанин – синтетический аналог. Препарат Жанин больше подходит молодым девушкам.
• Клайра или Ярина. В Ярине содержится искусственный эстроген, который очень вреден для печени. Многие женщины жалуются на частые и довольно интенсивные негативные эффекты при использовании препарата. Значит Клайра безопаснее, чем Ярина.
• Клайра или Силуэт. Силуэт схож по составу, действию, показаниям, противопоказаниям, побочным эффектам с Жанин. Различается лишь по цене: Силуэт дешевле.
• Клайра или Белара. Как и в Ярине в Беларе содержится синтетический эстроген, поэтому предпочтительнее остановить свой выбор на Клайре.

Беременность после Клайры

Здесь нужно знать такие тонкости:

• в том случае, если не использовать дополнительную защиту первую неделю, можно забеременеть и во время приёма первого курса Клайры;
• действие антибиотиков снижает эффективность от данного препарата, что также может спровоцировать беременность;
• при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающимися  поносом или рвотой, также сохраняется риск беременности, так как в этом случае препарат вымывается из организма.

Если беременность планируется заранее и женщина  перестаёт пить препарат, то зачатие может наступить после первой овуляции.

Коричневые выделения при приёме Клайры

В случае так называемой «мазни» коричневого цвета при приёме Клайры, можно предположить, что препарат не подходит конкретной пациентке по набору гормонов. Стоит обратиться к врачу за консультацией, сдать анализы.

Последствия отмены Клайры

В ходе исследований было выявлено, что отмена любых оральных контрацептивов резко повышает активность работы яичников. Как ни странно, иногда они ускоряют процесс наступления желаемой беременности, так как после отмены препарата шансы зачать ребёнка повышаются.

Негативные последствия, как правило, происходят, если препарат был назначен неверно.

Тем не менее, если Клайра принималась не только как противозачаточное средство, но и как лечебное, при таких заболеваниях как эндометриоз, миома, дисфункция маточных кровотечений, отмена препарата может обернуться недолеченными ранее заболеваниями. Для того чтобы функция яичников хорошо восстановилась, может понадобиться замена препарата.

Отзывы

Среди врачей препарат воспринимается  положительно, так как имеет невысокую дозировку гормонов. Эффективность действия лекарственного средства, а побочные эффекты, в большинстве случаев, выражены не очень ярко.

Среди отзывов женщин, особенно, в возрасте после 40 лет, встречаются, в основном, положительные и нейтральные характеристики. У кого-то побочные действия препарата проявлялись в очень лёгкой степени, а кого-то и вовсе их не было. Хорошо о Клайре отзываются те пациентки, которые принимали таблетки на фоне эндометриоза. Они отмечают, что симптоматика заболевания исчезает.

Как и все противозачаточные препараты, Клайру нельзя применять без рекомендации врача-специалиста. Вполне возможно, что некоторым женщинам этот препарат не подойдёт, поэтому использовать его самостоятельно нельзя.

Клайра

Прием препарата Клайра® противопоказан во время беременности. Если беременность наступила на фоне применения препарата Клайра®, дальнейший прием необходимо прекратить.

Однако крупномасштабные эпидемиологические исследования не выявили увеличения риска развития врожденных дефектов у детей, родившихся у женщин, которые использовали КПК до беременности, равно как и тератогенного воздействия КПК при их случайном приеме в начале беременности.

КПК могут влиять на лактацию, поскольку они способны уменьшать объем вырабатываемого грудного молока, а также изменять его состав. Следовательно, КПК обычно не рекомендуется использовать до окончания периода лактации. Небольшое количество контрацептивных гормонов и/или их метаболитов может выделяться с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат Клайра противопоказан у женщин с тяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму (см. также «Противопоказания»).

Применение при нарушениях функции почек

Препарат Клайра специально не изучался у пациенток с нарушениями функции почек. Имеющиеся данные не предполагают коррекции режима дозирования у таких пациенток.

Применение у детей

Препарат Клайра показан только после наступления менархе.

Особые указания

Если какие-либо из заболеваний/состояний/факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно соотнести потенциальный риск и ожидаемую пользу применения препарата Клайра® в каждом индивидуальном случае и обсудить его с женщиной до того, как она решит начать прием препарата. В случае утяжеления, усиления или первого проявления любого из этих состояний или факторов риска женщина должна проконсультироваться со своим врачом, который может принять решение о необходимости отмены препарата.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Результаты эпидемиологических исследований указывают на наличие взаимосвязи между применением КПК и повышением частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболий (таких как ТГВ, ТЭЛА, ИМ и цереброваскулярные нарушения).

Риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) максимален в первый год приема таких препаратов, преимущественно в течение первых 3 мес.

Общий риск ВТЭ у пациентов, принимающих низкодозированные КПК (содержание этинилэстрадиола — менее 50 мкг), в 2-3 раза выше, чем у пациенток, которые не принимают КПК, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах.

ВТЭ может привести к летальному исходу (в 1-2% случаев).

ВТЭ, проявляющаяся как ТГВ или ТЭЛА, может произойти при использовании любых КПК.

Крайне редко при использовании КПК возникает тромбоз других кровеносных сосудов, например, печеночных, брыжеечных, почечных, мозговых артерий и вен или сосудов сетчатки. Единое мнение относительно связи между возникновением этих событий и применением КПК отсутствует. Артериальная тромбоэмболия может привести к летальному исходу.

Риск развития тромбоза (венозного и/или артериального) и тромбоэмболии повышается:

• с возрастом;
• у курящих (с увеличением количества выкуриваемых сигарет или повышением возраста риск нарастает, особенно у женщин старше 35 лет);

при наличии:

• семейного анамнеза (например, венозной или артериальной тромбоэмболии когда-либо у близких родственников или родителей в относительно молодом возрасте). В случае наследственной или приобретенной предрасположенности женщина должна быть осмотрена соответствующим специалистом для решения вопроса о возможности приема препарата Клайра®;
• ожирения (ИМТ более чем 30 кг/м2);
• дислипопротеинемии;
• артериальной гипертензии;
• мигрени;
• заболеваний клапанов сердца;
• фибрилляции предсердий;
• длительной иммобилизации; обширного хирургического вмешательства, любой операции на нижних конечностях или обширной травме. В подобных ситуациях целесообразно прекратить прием препарата Клайра® (при плановой операции — по крайней мере, за 4 недели до нее) и не возобновлять прием в течение 2 нед после окончания иммобилизации.

Вопрос о возможной роли варикозного расширения вен и поверхностного тромбофлебита в развитии ВТЭ остается спорным.

Следует учитывать повышенный риск развития тромбоэмболии в послеродовом периоде.

Нарушения периферического кровообращения также могут отмечаться при сахарном диабете, системной красной волчанке, гемолитико-уремическом синдроме, хронических воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона или язвенный колит) и серповидно-клеточной анемии.

Увеличение частоты и тяжести мигрени во время применения препарата Клайра® (что может предшествовать цереброваскулярным нарушениям) может быть основанием для немедленного прекращения приема данного препарата.

К биохимическим факторам, указывающим на наследственную или приобретенную предрасположенность к артериальному или венозному тромбозу, относятся следующие: резистентность к активированному протеину С, гипергомоцистеинемия, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, антифосфолипидные антитела (антикардиолипидные антитела, волчаночный антикоагулянт).

При оценке соотношения риска и пользы следует учитывать, что лечение соответствующего состояния может уменьшить связанный с ним риск тромбоза. Также следует учитывать, что риск тромбозов и тромбоэмболии при беременности выше, чем пpи приеме низкодозированных пероральных контрацептивов (содержание этинилэстрадиола — менее 50 мкг).

Опухоли

Наиболее существенным фактором риска, связываемым с развитием рака шейки матки, является персистирующая папилломавирусная инфекция (ПВИ).

Имеются сообщения о некотором повышении риска развитая рака шейки матки при длительном применении КПК. Связь с приемом КПК не доказана.

Мета-анализ 54 эпидемиологических исследований выявил небольшое увеличение относительного риска (ОР = 1.24) развития рака молочной железы у женщин, принимающих КПК в настоящее время. Повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения приема этих препаратов.

В связи с тем, что рак молочной железы отмечается редко у женщин моложе 40 лет, некоторое увеличение числа диагностированного рака молочной железы у женщин, принимающих КПК в настоящее время или принимавших недавно, является незначительным по отношению к общему риску этого заболевания.

Его связь с приемом КПК не доказана. Наблюдаемое повышение риска может быть также следствием более ранней диагностики рака молочной железы у женщин, применяющих КПК.

У женщин, когда-либо использовавших КПК, выявляются более ранние стадии рака молочной железы, чем у женщин, никогда их не применявших.

В редких случаях на фоне применения КПК наблюдалось развитие доброкачественных, а в крайне редких случаях — злокачественных опухолей печени, которые в отдельных случаях приводили к угрожающему жизни внутрибрюшному кровотечению. При появлении сильных болей в верхних отделах живота, увеличения размеров печени или признаков внутрибрюшного кровотечения у женщин, принимающих КПК, при дифференциальной диагностике необходимо исключить опухоли печени.

Другие состояния

У женщин с гипертриглицеридемией (или при наличии этого состояния в семейном анамнезе) возможно повышение риска развития панкреатита во время приема КПК.

Хотя небольшое повышение АД было описано у многих женщин, принимающих КПК, клинически значимое повышение отмечалось редко.

Прием препарата Клайра® при необходимости можно возобновить, если посредством гипотензивной терапии удается достичь нормальных показателей АД.

Следующие состояния развиваются или ухудшаются как во время беременности, так и пpи приеме КПК, но их связь с приемом КПК не доказана: желтуха и/или холестатический зуд, холелитиаз, порфирия, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, хорея Сиденхема, герпес беременных, обусловленная отосклерозом потеря слуха.

У женщин с наследственными формами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут индуцировать или ухудшать симптомы ангионевротического отека.

Острые или хронические нарушения функции печени могут потребовать отмены препарата Клайра® до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму. Рецидивирующая холестатическая желтуха, которая развивается впервые при беременности или предыдущего приема половых гормонов, требует прекращения приема препарата Клайра®.

Хотя КПК могут оказывать влияние на резистентностъ к инсулину и толерантность к глюкозе, нет необходимости изменения терапевтического режима у больных сахарным диабетом, которые используют препарат Клайра®. Тем не менее, женщины, страдающие сахарным диабетом, во время приема препарата Клайра® нуждаются в тщательном наблюдении.

Также описаны случаи болезни Крона и язвенного колита на фоне применения КПК.

Иногда может развиваться хлоазма, особенно у женщин с хлоазмой беременных в анамнезе.

Женщинам, склонным к развитию хлоазмы, в период приема препарата Клайра® следует избегать воздействия солнца или УФ-излучения.

Влияние на лабораторные тесты

Медицинские осмотры

Перед началом применения препарата Клайра® необходимо тщательно оценить противопоказания к назначению препарата на основании анамнеза жизни, семейного анамнеза женщины, а также общемедицинского и гинекологического обследования.

Частота и характер этих обследований должны основываться на существующих нормах медицинской практики при необходимом учете индивидуальных особенностей каждой пациентки.

Как правило, измеряется АД, проверяется состояние молочных желез, брюшной полости и органов малого таза, включая цитологию шейки матки.

Необходимо разъяснять женщинам, что препарат Клайра® не защищает от ВИЧ-инфекции (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем.

Снижение эффективности

Эффективность препарата Клайра® может быть снижена при пропуске таблеток с активными компонентами, желудочно-кишечных расстройствах во время приема таблеток с активными компонентами или на фоне сопутствующего лекарственного лечения.

Недостаточный контроль менструальноподобного цикла

На фоне использования препарата Клайра®, особенно в первые месяцы приема, могут возникать нерегулярные менструальноподобные кровотечения (мажущие выделения или прорывные маточные кровотечения). Поэтому оценка любых нерегулярных менструальноподобных кровотечений должна проводиться только после периода адаптации, который составляет приблизительно 3 менструальноподобных цикла.

Если нерегулярные менструальноподобные кровотечения повторяются или впервые возникают после предшествующих регулярных циклов, следует рассмотреть также вероятность причин негормонального характера и провести тщательное обследование для исключения злокачественных новообразований или беременности. Подобные мероприятия могут включать диагностическое выскабливание.

У некоторых женщин во время приема неактивных таблеток белого цвета менструальноподобное кровотечение может не развиться. Если прием препарата Клайра® осуществлялся в соответствии с правилами, указанными в разделе «Режим дозирования», беременность маловероятна.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не отмечено отрицательного влияния препарата Клайра® на способность к управлению автомобилем и работу с механизмами, однако пациентки, у которых в течение периода адаптации (первые 3 мес приема препарата) отмечаются эпизоды головокружений и нарушение концентрации внимания, должны соблюдать осторожность.

Особенности менструации при Клайре 23

Противозачаточные таблетки клайра – хорошая возможность планирования семьи, кроме того, средство положительно влияет на общее состояние половой системы. Но не всем понятны некоторые реакции организма на препарат.

Одно из проявлений, которое вызывает клайра, нет месячных. Должно ли так быть или это сигнал к тому, что таблетки не подходят?

Подробнее о препарате

Клайра имеет серьезные отличия от средств аналогичного назначения из-за своего состава. В упаковке, предназначенной для использования в одном цикле, несколько видов таблеток разных цветов. Одни содержат эстрадиол и диеногест – гормоны, подавляющие овуляцию, в строго рассчитанных количествах. Часть являются «пустышками». Прием последних тоже необходим.

Дозировка веществ, как и использование таблеток по дням цикла, четко определены и меняться не должны. Правильный прием обеспечит мягкое, но неуклонное воздействие на функционирование репродуктивных органов. Поэтому месячные при клайре меняют свои параметры. Это свойство препарата используют в том числе для их стабилизации.

Еще одна особенность средства – можно клайрой сдвинуть месячные. Если по завершении приема гормоносодержащих таблеток не пить «пустышки», а взяться сразу за следующую упаковку, уровень гормонов в организме возрастет. Месячные отодвинутся на несколько дней.

Менструации при приеме средства

Эстрадиол, входящий в состав таблеток, не отличается от вещества, вырабатываемого женским организмом. Другие препараты содержат его синтетический аналог, что сильнее нагружает печень и меняет свертываемость крови.

Эстрадиола валерат в клайре лишен этих недостатков, но сохраняет необходимые свойства гормона. Вместе с диеногестом они не позволяют вызревать яйцеклетке, что и дает противозачаточный эффект. Но ее отсутствие означает и невозможность утолщения слизистой матки, что уменьшает месячные при приеме клайра на 70%.

Те, кто начал использовать препарат, могут столкнуться с такими реакциями организма:

• Мазня на любом этапе цикла. Иногда она переходит и в более сильные выделения;
• Менструальноподобная слизь через пару недель после критических дней. Клайра месячные в середине цикла может провоцировать из-за недостаточно активного воздействия гормонов на организм. На этапе привыкания, то есть в первые 3-4 периода это допустимо и не требует коррекции. При сильных выделениях можно использовать одновременно 2 упаковки препарата, принимая в день двойную дозу одинаковых таблеток утром и вечером. Через 4 месяца применения подобное нуждается в оценке специалиста;
• Полное отсутствие менструаций. Когда нет месячных при приеме клайры, для некоторых женщин это нормально. Особенно, если прежде их выделения в критические дни не отличались обильностью. Диеногест не дает утолщаться слизистой матки, поэтому даже если уровень гормонов падает до минимума, выводиться практически нечему;
• Интенсивные выделения. Обильные месячные при приеме клайры не должно тревожить на начальном этапе привыкания к препарату. О том, как это можно скорректировать, уже сказано. Если увеличение дозы средства не помогло, экспериментировать с ним дальше не стоит, необходимо идти к гинекологу, чтобы выяснить причину. Подобная реакция нередко указывает на наличие эндометриоза. Эстрадиол способствует разрастанию тканей слизистой матки, а в некоторых таблетках препарата этого гормона больше, чем диеногеста.

Но если средство подходит женщине, принимается правильно, то месячные во время приема клайры бывают скудными, почти безболезненными. Важно, чтобы после нормального восприятия его организмом, не начались какие-либо из описанных выше проявлений. Эта ситуация уже нуждается в исправлении или вообще отмене препарата.

Рекомендуем прочитать статья о таблетках, вызывающих месячные. Вы узнаете о возможных причинах задержки менструации,  рекомендуемых препаратах, а также об эффективных средствах народной медицины.

Всегда ли отсутствие менструации нормально?

Недоумение при использовании препарата клайра, почему нет месячных, не всегда разрешается объяснением о подавляющем влиянии диеногеста на размер эндометрия.

Причины этого могут быть неожиданными и неприятными:

• Беременность. Несмотря на надежность клайры, 100%-ной гарантии защиты от зачатия не даст ни один специалист. Женщина может перепутать таблетки, забыть принять одну из них. Расстройство желудка или кишечника, одновременное лечение антибиотиками тоже не способствуют полноте противозачаточного эффекта;
• То, что при приеме препарата клайра никак нет месячных, может оказаться побочным проявлением. Если при четком соблюдении правил приема они не приходят и после завершения второй упаковки средства, необходимо консультироваться со специалистом.

Цикл при приеме таблеток

Значимый вопрос при приеме препарата клайра, когда начинаются месячные. Все время, пока женщина пьет таблетки с определенными дозами эстрадиола и диеногеста, в организме поддерживается высокий гормональный фон. Последней приходит очередь «пустышек». Они нужны для резкого понижения объема гормонов, которое обеспечивает отслоение эндометрия.

Нарушения

Использование такого сильного препарата, как клайра, сбой месячных делает весьма вероятным. Особенно, если и прежде они не отличались регулярностью. Нарушение может состоять как в длительном ожидании критических дней, так и в раннем наступлении.

Сочетание клайра – задержка месячных возможно из-за беременности, если в жизни женщины присутствовали снижающие противозачаточный эффект обстоятельства. Другой причиной бывает гинекологическое недомогание, подстегнутое использованием средства. В таком случае лучше проверить состояние органов малого таза с помощью УЗИ.

Если при использовании таблеток клайра месячные начались раньше, это может иметь двоякий смысл: период привыкания (3-4 первых месяца) или прорывное кровотечение. Во втором случае оно беспокоит в каждом цикле, чего быть не должно. Поэтому врач скорее всего отменит препарат, если начались месячные во время приема клайры.

Советуем прочитать статью об особенностях менструации при приеме противозачаточных таблеток. Вы узнаете о действии контрацепции, течении месячных при гормональном предохранении, популярных препаратах, назначаемых врачами.

После отмены препарата

Прекращение приема таблеток вызывает вопросы по поводу того, когда придут месячные после клайры. При нормальной восприимчивости организма к препарату, репродуктивная система восстанавливается быстро. Менструация бывает в следующем цикле, то есть через 21-35 дней, отсчитывая от приема последней дозы.

Тем, у кого при использовании средства клайра вообще нет месячных, не стоит быть довольными отсутствием выделений и связанных с ними проблем. Это может быть и негативным проявлением. Прием средства должен поддерживаться врачебным контролем, иначе эффект проявится неожиданный и неприятный.

Месячные при Клайре: схема приема таблеток, в какой срок должны начаться кровотечения отмены

Препарат лекарственного назначения Клайра является комбинированным оральным контрацептивом. Его основная задача сводится к предупреждению нежелательной беременности.

Средство выгодно отличается от аналогов тем, что содержит гормональное вещество — эстрадиол, близкое по структуре к вырабатываемому организмом женщины гормону.

Чтобы средство принесло пользу, важно контролировать при приеме Клайры динамику месячных.

Состав контрацептического средства

В одном блистере содержится 28 таблеток с пятью различными цветами. Таблетки белого цвета относятся к неактивным и не содержат действующего вещества. Таблетки остальных цветов — активные и содержат в себе в различных дозах диеногест и эстрадиола валерат. В состав препарата входят:

• темно-жёлтые таблетки. В упаковке их всего две. Дозировка действующего вещества эстрадиола валерата — 3 мг;
• розовые — пять штук в упаковке, каждая содержит 5 мг действующего вещества валерат экстрадиола и 2 мг диеногеста;
• светло-желтые таблетки — 17 штук. Содержат действующие вещества экстрадиола валерат и диеногест в количествах 2 и 3 мг соответственно;
• 2 красные пилюли с экстрадиола валератом в дозировке 1 мг;
• таблетки белого цвета. Являются плацебо, не содержащими активных компонентов. В таких таблетках находится только лактоза, магния стеарат, повидон и крахмал.

Механизм действия препарата

Эффект препарата Клайра объясняется действиями двух гормонов — эстрадиола валерата и диеногеста. Эти действующие вещества подавляют овуляционные процессы, препятствуют формированию яйцеклетки. Эти эффекты не позволяют наступить беременности.

Помимо контрацептического действия, Клайра снижает уровень теряемой во время менструаций крови на 70%, сокращает продолжительность кровотечений и уменьшает болезненные проявления в этот период. Таким образом, месячные при приеме Клайры отличаются низким объемом.

Так как объем отторгаемой крови уменьшается, то препарат препятствует развитию анемии железодефицитного типа. Также было установлено влияние медикамента на вероятность развития рака яичников, которую Клайра уменьшает.

В качестве гормона эстрогена лекарственное средство содержит валерат эстрадиола, который относится к натуральным веществам. Это и является главным отличием рассматриваемого контрацептива от других средств. Другие средства контрацептического назначения содержат чаще всего синтетические аналоги эстрогена, например, этинилэстрадиол.

Второй компонент в составе контрацептива — диеногест относится к группе прогестагенов. Это вещество обуславливает антиандрогенные эффекты, проявляющиеся в улучшении состояния волос, кожи и ногтей. Но следует отметить, что некоторые женщины при использовании диеногеста отмечают ослабление полового влечения.

Если сравнивать эффективность контрацептива по индексу Перля, то она составляет менее одного. Этот индекс рассчитывается как число беременностей на сто женщин, применявших противозачаточное средство в течение одного года. Но несоблюдение всех обязательных требований при употреблении медикамента (например, пропуски) существенно увеличивают вероятность беременности.

Показания и противопоказания к применению

К основным показаниям для применения лекарственного средства относится контрацепция. В некоторых случаях Клайра эффективно используется в качестве нормализатора менструального цикла или в терапии других патологий гинекологической сферы. К последним, например, относится эндометриоз. Но следует сказать, что эта сфера не является основной для применения медикамента.

При правильной схеме применения средства на ранней стадии климакса становится возможным предотвратить множество негативных эффектов. Это позволяет сделать этот период более спокойным и комфортным для женщины. Поскольку в состав препарата входят гормональные вещества, его влияние затрагивает почти все системы организма.

Это обуславливает очень широкий спектр противопоказаний для применения средства. Не следует использовать медикамент, если имеются какие-либо противопоказания, так как это может спровоцировать серьезные негативные последствия. Состояния, приведенные далее, относятся к абсолютным противопоказаниям к применению контрацептива:

• наличие в анамнезе тромбозов, возникших в венозной или артериальной сети;
• тромбоэмболии различных типов (например, легочной артерии);
• состояния, которые могут быть расценены как предвестники тромбозных изменений (например, ишемии различных видов, варикоз);
• наличие факторов риска формирования тромбозов (артериального или венозного). Сюда относится, например, гипертоническая болезнь, продолжительная неподвижность конечности, патологические изменения в клапанах сердца;
• мигрень;
• очаговая неврология;
• наличие сахарного диабета, отягощенного повреждениями сосудов;
• панкреатит, сопутствующий значительной концентрации триглицеридов в кровяном русле;
• тяжелые патологии печени. В таком случае контрацептив рекомендуется применять после возвращения показателей работы печени в норму;
• печеночная недостаточность;
• онкологические изменения в печени;
• гормонально зависимая онкология (например, рак молочных желез или половых органов);
• наличие факторов, позволяющих подозревать развитие онкологических процессов с гормональной зависимостью в организме. При этом употребление медикамента нужно отложить до полного прояснения ситуации со здоровьем;
• кровотечение внутри влагалища, имеющие неясную этиологию;
• период беременность, а также состояния, при которых есть подозрение на беременность. Здесь также рекомендуется отложить применение средства;
• наличие индивидуальной непереносимости или аллергической реакции на компоненты Клайры.

Эти противопоказания относятся к абсолютным. Если одно или несколько из подобных состояний развивается в период приема средства, нужно немедленно прекратить его употребление.

Но у контрацептива также существуют противопоказания относительные. Если у пациентки имеются подобные состояния, то употреблять средство не запрещается. Но прием возможен под контролем врача, который должен тщательно отслеживать динамику состояния здоровья женщины.

Принимая решение о целесообразности курса препарата Клайра, следует взвесить как его пользу, так и возможные риски. Потенциальный риск при употреблении контрацептива при относительных противопоказаниях зависит от индивидуальных особенностей организма конкретной женщины. К относительным противопоказаниям относят:

• факторы, способствующие развитию тромбозных и тромбоэмболических изменений в организме (лишний вес, курение, мигрень, гипертоническая болезнь);
• нарушения в работе сердечных клапанов;
• продолжительный период обездвиженности;
• хирургическое вмешательство. Обычно прием гормонального контрацептива рекомендуется прекратить за несколько недель до проведения операции. При этом конкретные предписания дает лечащий врач;
• травматические воздействия;
• нарушения в периферическом кровообращении, спровоцированные сахарным диабетом, язвенным колитом, болезнью Крона и некоторыми типами анемии);
• ангионевротический отек;
• все виды патологий, проявляющиеся или усугубляющиеся на фоне приема гормональных препаратов (желчекаменная болезнь, порфирии, отосклероз, хорея и др.);
• послеродовой период.

Особенности менструального цикла

В одной упаковке контрацептического средства содержится 28 таблеток. На самом блистере указана схема приема Клайры, которую необходимо строго соблюдать. В день показан прием одной пилюли. Оптимальный способ употребления заключается в приеме таблетки в одно и то же время суток. После того как будут пропиты все 28 пилюль, нужно без перерыва приступить к приему другой упаковки.

Многих женщин интересует вопрос, на какой таблетке Клайры начинаются месячные. Менструальные кровотечения, как правило, появляются в период употребления последних пилюль из блистера. В гораздо более редком варианте кровяные выделения наступают с началом курса второй упаковки препарата. Следующую упаковку нужно начать пить независимо от того, завершились менструальные выделения или нет.

Таким образом, ответ на вопрос, когда должны начаться месячные при Клайре, зависит от индивидуальных особенностей организма.

Бывает, девушка пьет Клайру, а месячных нет, что делать в таких случаях? Менструальные выделения на фоне приема средства обычно скудные. Если в период обычного срока менструаций появляется незначительный мажущий секрет, то здесь можно говорить о норме.

Велика вероятность отсутствия менструальных выделений в период употребления белых таблеток. В таком случае менструации могут появиться во время приема таблеток из второй пачки.

При соблюдении правильного графика употребления медикамента (без пропусков) не стоит беспокоиться — вероятность забеременеть исключена. Здесь следует закончить курс одной упаковки и проконтролировать динамику менструаций.

Если выделения не появляются, то необходима консультация специалиста.

После отмены Клайры месячные могут появиться с задержкой. При этом не исключен значительный объем менструаций. Но в течение двух-трех циклов после отмены организм будет производить настройку работы яичников. Время восстановительного периода может составлять от трех недель до месяца.