Выпила три-регол не по схеме

• 19 Июня, 2019
• Акушерство и гинекология
• Савельева Виктория

«Три-Регол» является трехфазным оральным контрацептивным препаратом, содержащим комбинацию эстрогена, а также гестагена.

Воздействие этого лекарства осуществляется прежде всего посредством предупреждения выделения лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, что ведет к торможению овуляции, а также меняет секретную вязкость шейки матки и препятствует продвижению сперматозоидов в полость этого органа.

Формат выпуска и состав медикамента

Согласно инструкции, «Три-Регол» выпускают в трех лекарственных разновидностях — это драже, обычные таблетки и пилюли, покрытые оболочкой. В одном блистере содержится двадцать одна таблетка трех цветов: розовых – шесть штук, белых – пять, а темно-желтых — десять.

Данное лечебное средство упаковано в картонную коробку. В одной пачке содержится семь таблеток плацебо (компонент без лекарственных свойств), они имеют коричневый оттенок.

В одной пилюле розового цвета присутствует этинил эстрадиола в дозировке 30 микрограмм и левоноргестрела 50 микрограмм.

Стоит отметить, что вспомогательные компоненты и вещества оболочки являются одинаковыми для таблеток всех цветов. Одна пилюля белого цвета в себя включает 75 микрограмм левоноргестрела и 40 этинилэстрадиола.

Каждая таблетка желтого цвета содержит 125 микрограмм левоноргестрела и 30 этинилэстрадиола. Плацебо содержат фумарат железа в количестве 76,05 миллиграмм.

К вспомогательным элементам в процессе изготовления добавляют картофельный крахмал.

В рамках общего описания необходимо отметить, что «Три-Регол» выпускают в форме круглых таблеток, покрытых оболочкой трех оттенков (белые, розовые и желтые). Наружная поверхность у пилюль глянцевая, а внутри вещество отличается белым цветом. Пилюли плацебо производятся с глянцевой поверхностью, на изломе они имеют коричневый цвет.

Фармакологическое воздействие препарата

В соответствии с инструкцией к «Три-Реголу», фармакодинамика этого медикамента относится к категории трехфазных комбинированных контрацептивных эстроген-гестагенных лекарств. Гестагенный ингредиент представлен левоноргестрелом, а эстрогенный — особым веществом — этинилэстрадиолом.

Первый компонент путем понижения выработки гонадотропных гормонов ведет к понижению скорости созревания в организме яйцеклетки, предотвращая овуляцию. Вторым фармацевтическим ингредиентом снижается возможность проникновения сперматозоидов в маточную полость, он увеличивает степень вязкости шеечной слизи.

Одним из главных эффектов описываемого препарата является улучшение менструального цикла, так как «Три-Реголом» дополняется уровень эндогенных гормонов благодаря своим компонентам. Говоря о фармакокинетике, надо сказать, что это лекарство полностью всасывается в пределах кишечника при приеме внутрь. Далее оно перерабатывается в нем, после чего выводится почками.

Показания

Что еще нам сообщает инструкция по применению к «Три-Реголу»? В рамках гинекологической практики препарат назначают в целях предупреждения беременности (то есть для контрацепции). Он также может быть использован для лечения дисфункциональной метроррагии. Помимо прочего, медики прописывают это лекарство в следующих случаях:

• Лечение дисменореи, которая формируется вследствие неорганических причин.
• Терапия предменструального синдрома у женщин.
• Борьба с расстройством менструального цикла.

Противопоказания

Как указывает инструкция по применению, у «Три-Регола» имеется много запретов на использование. Например, пациентам строго противопоказано назначение этого препарата при наличии у них заболеваний, которые указаны ниже:

• При беременности и в период лактации.
• В случае наличия повышенной чувствительности к тому или иному ингредиенту препарата, что может проявляться в форме аллергических реакций.
• На фоне тяжелого зуда и идиопатической желтухи беременных, протекающей с осложненным характером.
• Болезни печени (к примеру, опухоли этого органа или гепатит, синдром Жильбера в анамнезе).
• В случае заболеваний желчного пузыря, будь то холелитиаз или холецистит.
• В возрасте старше сорока лет, а также если пациентка курит.
• При наличии тяжелых сердечных и сосудистых заболеваний. Этот препарат запрещено принимать на фоне артериальной гипертензии в тяжелой форме, миокардита, декомпенсированных пороков сердца и хронической недостаточности этого органа.
• При наблюдении у пациентов цереброваскулярных (геморрагические и ишемические инсульты) изменений в анамнезе наряду с тромбоэмболией и тромбозами, а также предрасположенностью к таковым.
• На фоне влагалищных кровотечений неизвестной этиологии.
• При сахарном диабете, протекающем в тяжелой форме.
• При развитии серповидной клеточной и гемолитической анемии.
• В случае нарушений жирового обмена и злокачественных опухолей, в особенности при раке эндометрия или молочной железы.
• На фоне пузырного заноса, хронического колита, мигрени, синдрома Марфана, отосклероза с ухудшением слуха, воспаления стенок глубоких вен конечностей (при флебите).
• В случае хирургических операций (в особенности на ногах).
• При наличии обширных травм и длительной иммобилизации.
• При лактазной недостаточности (нехватка фермента, который необходим для переваривания молочной лактозы).

Когда этот препарат необходимо использовать с осторожностью?

«Три-Регол» применяют с ограничением при наличии таких заболеваний:

• Бронхиальная астма наряду с сахарным диабетом, если болезнь находится на стадии компенсации без существенных сосудистых осложнений.
• При хронической венозной недостаточности нижних конечностей.
• На фоне артериальной гипертензии с давлением до уровня 160 на 100 миллиметров ртутного столба.
• При эпилепсии, рассеянном склерозе, малой хорее и тетании.
• В случае порфирии, мастопатии, миомы матки, туберкулеза, депрессии.
• При отсутствии овуляторных регулярных циклов в подростковом возрасте.

Инструкция по применению

Этот препарат принимается внутрь. Пилюли необходимо глотать целиком и запивать небольшим количеством жидкости.

Принимать эти таблетки лучше всего вечером, а перерыв между использованием не должен превышать тридцати шести часов. В целях достижения контрацепции средство «Три-Регол» нужно пить в первый день цикла.

Продолжительность приема составляет, как правило, двадцать один день с последующим перерывом в одну неделю.

В промежутках между приемами у женщин может отмечаться умеренное кровотечение, как это бывает во время месячных. Таблетки принимают в строгой очередности. Дело в том, что они пронумерованы согласно дням цикла.

Употребление этого препарата следует продолжить на восьмой день. Использование «Три-Регола 21+7» осуществляют в непрерывном режиме.

В том случае если женщина пропускает таблетку, тогда ее необходимо принять в течение двенадцати часов, но никак не позже.

При этом не исключено наступление беременности, в связи с чем наряду со средством следует воспользоваться альтернативными мерами контрацепции (лучше всего барьерными).

Таблетки принимают все время до тех пор, пока существует необходимость в предупреждении беременности. В лечебных целях доза врачом подбирается индивидуально в каждой определенной ситуации.

Побочное воздействие от использования медикаментозного средства

При употреблении противозачаточных таблеток «Три-Регол» у женщин возможно возникновение в качестве нежелательных реакций тошноты, головной боли, рвоты, а вместе с тем масталгии (нагрубания и болезненности молочных желез), утомляемости и лабильности в настроении. Не исключается, помимо прочего, изменение массы наряду с межменструальными кровотечениями, конъюнктивитом и временным нарушением зрения.

К редким побочным действиям «Три-Регола» относится повышение глюкозной концентрации и триглицеридов в кровяной сыворотке в сочетании с увеличением давления, а также патологическими изменениями со стороны работы печени (в виде желтухи, гепатита, аденомы этого органа).

В качестве побочных эффектов у пациенток также могут наблюдаться заболевания желчного (к примеру, холециститы и холелитиаз) наряду с тромбозами и венозными тромбоэмболиями, кожной сыпью, выпадением волос, кандидозом влагалища и диареей.

Очень редко, преимущественно при продолжительном приеме препарата, отмечается появление судорог икроножных мышц в комбинации с генерализованным зудом, огрубением голоса, увеличением частоты эпилептических припадков, а также снижением слуха.

Это подтверждают инструкция по применению и отзывы к «Три-Реголу».

Симптоматика передозировки лекарственным препаратом

В результате перенасыщения организма активными веществами таблеток противозачаточных «Три-Регол» у женщин могут отмечаться маточные кровотечения и тошнота. В этом случае требуется обязательно обратиться к врачу в целях промывания желудка и назначения соответствующей симптоматической терапии.

Взаимодействие данного медикаментозного препарата с другими лекарственными средствами

«Ампициллином», «Хлорамфениколом», «Рифампицином», «Полимиксином», «Неомицином», сульфаниламидами, «Дигидроэрготамином», тетрациклинами, транквилизаторами и фенилбутазонами может снижаться контрацептивная эффективность при одновременном использовании со средством «Три-Регол». На фоне такого сочетания способен нарушаться баланс микрофлоры.

При комбинированном приеме описываемым фармацевтическим препаратом усиливаются побочные эффекты гепатотоксических лекарств (прежде всего «Дантролена»), в особенности среди женщин, которые старше тридцати пяти лет. При приеме «Три-Регола», возможно, пациенткам потребуется корректировка употребления непрямых антикоагулянтов и лекарственных гипогликемических средств, инсулина в том числе.

Эффективность лекарства «Бромокриптин» понижается при одновременном употреблении с таблетками «Три-Регол». Трициклическими антидепрессантами и бета-адреноблокаторами усиливается токсичность рассматриваемого препарата.

Особые указания по использованию данного лекарственного средства

Перед началом использования представленного препарата и затем каждые полгода необходимо осуществлять гинекологическое и терапевтическое обследование. Стоит учитывать, что курением повышается риск развития различных сосудистых патологий с последующими тяжелыми осложнениями в виде инсульта, инфаркта миокарда.

На фоне возникновения диареи или рвоты понижается степень всасывания препарата в пределах кишечника, что способствует снижению противозачаточной эффективности.

Прием описываемого средства на фоне этого следует продолжить, но требуется дополнительно применять негормональную методику контрацепции.

В случае появления кровянистых умеренных выделений не потребуется прекращение курса приема «Три-Регола». Немедленно остановить его употребление необходимо в следующих случаях:

• На фоне впервые возникшей или ставшей более интенсивной головной боли.
• В случае наступления беременности.
• При наличии колющих болей во время кашля или дыхания, ощущения стеснения и дискомфорта в грудной клетке.
• На фоне острого ухудшения остроты зрения.
• При возникновении эпилептических припадков.
• В случае подозрения на тромбоз или на опухоль печени (ноющая боль в правом подреберье наряду с появлением желтухи, увеличением этого органа и так далее).
• Длительная иммобилизация после травм.
• За шесть недель до запланированной операции.

Использование препарата при беременности

В случае выявления таковой прием описываемого лекарственного препарата надо немедленно прекратить, так как, согласно данным некоторых исследований, употребление гормональных пероральных противозачаточных средств на раннем этапе вынашивания в небольшой степени повышает риски нарушений в развитии плода.

Необходимо также учитывать, что гормональными противозачаточными средствами снижается лактация и меняется состав молока, а также в малом количестве они проникают в его состав, поэтому использование данного препарата во время кормления женщинам не показано.

Аналоги данного медикаментозного средства

У описываемого противозачаточного средства имеется несколько вариантов для замены в случае необходимости. Например, препарат «Триквилар» выступает лечебным трехфазным лекарством контрацептивного воздействия. Действующие ингредиенты у него, равно как и принцип работы, аналогичны «Три-Реголу». Производитель у аналога – это немецкая компания «Шеринг».

Средство «Тризистон» относят к комбинированным лечебным эстроген-гестагенным лекарствам.

Его воздействие, равно как и лечебные компоненты, являются полностью идентичными препарату «Три-Регол», отличается только дозирование действующих веществ.

Еще одним вариантом для замены может стать препарат под названием «Овидон», являющийся монофазным комбинированным противозачаточным лекарством. Он подходит пациенткам эстрогенного фенотипа (женственный внешний вид), так как в нем отмечается повышенное содержание левоноргестрела. Производителем выступает венгерская компания «Гедеон Рихтер».

Цена на данный лекарственный препарат

Средняя стоимость этого средства в аптеках составляет около ста шестидесяти рублей. За «Три-Регол 21+7» необходимо заплатить четыреста шестьдесят рублей. Далее узнаем, что пишут об этом препарате в Интернете.

Отзывы о «Три-Реголе»

Противозачаточные Три-Регол: инструкция по применению препарата, эффективность контрацептива, отзывы о таблетках

Сегодня очень остро стоит вопрос о качественных средствах защиты от нежелательной беременности. Подобрать эффективный препарат сможет только врач-гинеколог. Для начала необходимо сдать кровь, чтобы определить наиболее подходящий контрацептив. Таблетки противозачаточные Три-Регол — это отличное гормональное средство, которое позволит предотвратить зачатие.

Состав

Лекарство производят в форме таблеток, предназначенных для приема внутрь. В упаковке расфасовано их 3 типа. Таблетки I — розового цвета (6 штук в блистере), таблетки II — белого цвета (5 штук), таблетки III — темно-желтого цвета (10 штук).

Основные действующие вещества медикамента — левоноргестрел и этинилэстрадиол.

Их концентрация различная:

1. Таблетки 1 типа: этинилэстрадиола — 30 мкг, левоноргестрелома – 50 мкг.
2. Таблетки 2 типа: этинилэстрадиола — 40 мкг, левоноргестрела – 75 мкг.
3. Таблетки 3 типа: этинилэстрадиола — 30 мкг, левоноргестрела – 125 мкг.

Кроме этого, в составе препарата имеются вспомогательные ингредиенты:

• стеарат магния;
• карбонат кальция;
• коллоидный диоксид кремния;
• тальк;
• моногидрат лактозы;
• макрогол;
• сахароза;
• повидон;
• кукурузный крахмал.

Фармакологическое действие

Согласно инструкции по применению, Три-Регол является комбинированным пероральным контрацептивным эстроген-гестагенным средством, действие которого сводится к угнетению гипофизарной секреции дозы гормонов.

Необходимо принимать последовательно таблетки с различной концентрацией гестагена и эстрогена. Это позволит добиться содержания гормонов в крови, близкого к их уровню в период нормального менструального цикла.

Таким образом, наблюдается секреторное изменение эндометрия.

Эффект контрацепции медикамента обеспечивается блокировкой высвобождения рилизинг-факторов лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов гипоталамуса, угнетением секреции гипофизом гонадотропных гормонов.

В результате этого исключается созревание и выход яйцеклетки. Этинилэстрадиол, входящий в состав средства, обеспечивает шеечной слизи высокую вязкость, благодаря чему сперматозоидам сложно проникнуть в оболочку матки.

Кроме контрацептивного эффекта, данный контрацептив нормализует менструальный цикл, так как восполняет уровень эндогенных гормонов составными компонентами. Уже через 3 недели приема нужно сделать перерыв на неделю, во время которого наблюдается менструальное кровотечение.

Абсорбция левоноргестрела происходит за 4 часа, а выводится вещество через 32 часа, связываясь с альбумином, глобулином. Максимальная дозировка этинилэстрадиола достигается через 1-1,5 часа, выводится за 52 часа.

Надежность и эффективность

Покупая гормональное средство, нужно разобраться в его преимуществах и недостатках.

Достоинства

Рассматриваемый медикамент имеет немало достоинств, что делают его популярным.

Преимущества:

• гарантированная защита от нежелательной беременности;
• возможность применения при климаксе, благодаря чему улучшается состояние женщины;
• нормализация менструального цикла;
• низкая цена.

Все эти положительные качества проявляются только в том случае, если лекарство было назначено врачом с учетом всех показаний и противопоказаний.

Недостатки

У любого лекарственного средства имеются и недостатки.

Это:

• широкий перечень противопоказаний;
• высокий риск развития побочных эффектов.

Одним из самых важных минусов препарата является то, что его не рекомендуется применять женщинам после 35 лет.

Схема приема

Гормональные средства должны принимать по определенной схеме. Длительность приема определяется врачом.

Начало

Пить таблетки необходимо в одно и то же время (лучше перед сном), не разжевывая, и запивая достаточным количеством воды.

Чтобы получить контрацептивный эффект, препарат принимают с первого дня менструального цикла по схеме (нумерация таблеток указана непосредственно на блистере). Принимать средство нужно в течение 3 недель, а затем сделать перерыв на 7 дней.

Следующий блистер с 21 таблеткой использовать на 8 день после недельного отдыха. Прием препарата длится в течение периода времени, необходимого для поддержания контрацепции.

Пропуск таблетки

Если был пропущен прием средства, то его нужно принять в течение 12 часов. Если с момента пропуска медикамента прошло более 36 часов, то пить лекарство продолжают за вычетом пропущенных таблеток.

В таком случае контрацептивный эффект снижается, поэтому предстоит предпринять дополнительные меры по предотвращению нежелательной беременности.

Отмена

После короткого курса приема таблеток (3-4 месяца) не стоит ждать 3 месяца, как указано в инструкции, а можно сразу же планировать беременности.

У многих женщин овуляция наступает в первый же цикл после отмены гормональной контрацепции. Это связано с повышенным выбросом гормонов гипофиза в ответ на отмену приема препарата.

После длительного курса (более 6 месяцев) нужно отложить планирование беременности на 2-3 цикла.

Побочные эффекты

Возможно развитие побочных эффектов.

К самым распространенным стоит отнести:

• нагрубание молочных желез, снижение либидо;
• кровотечения между месячными, усиление выделений из влагалища, молочницу;
• тошноту, рвоту, желтуху, гепатит;
• понос, холецистит, головную боль, подавленность;
• увеличение частоты припадков эпилепсии, отек век, конъюнктивит;
• нарушение зрения, снижение слуха;
• прибавку массы тела, повышение глюкозы в крови, снижение толерантности к глюкозе;
• хлоазму, кожную сыпь, выпадение волос, зуд кожи;
• повышение давления, тромбоз, судороги мышц, огрубение голоса.

В случае развитие данной симптоматики необходимо срочно обратиться к врачу, который подберет другой контрацептив.

Особые указания

Любое медикаментозное средство имеет перечень особых указаний, на которые необходимо обратить внимание перед приемом таблеток.

Препарат запрещен к приему детям и подросткам до 18 лет.

Средство противопоказано женщинам в период вынашивания ребенка и кормления грудным молоком.

Принимать Три-Регол можно сразу после аборта или через 28 дней после него.

Известно, что в составе противозачаточных таблеток содержатся женские половые гормоны. Только благодаря им можно восполнить нехватку в период климакса. Прием препарата приведет к тому, что организм женщины будет функционировать, как прежде.

Лекарственное взаимодействие

При применении средства могут возникнуть побочные эффекты от сочетания с другими медикаментами.

Нельзя совмещать с гормональным средством такие лекарства:

1. Ампициллин, Рифампицин, Хлорамфеникол, Неомицин, антибиотики из группы сульфаниламидов и тетрациклинов, транквилизаторы, Фенилбутазон. Они будут подавлять действие контрацептива.
2. Индандион, любые дозы антикоагулянта, производные кумарина, инсулин, гипогликемические. Эти препараты нуждаются в коррекции дозировки.
3. Мапротилин, трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы. Они повышают токсичность гормонального средства.
4. Дантролен. Повышается риск гепатотоксичности, особенно у женщин старше 35 лет.

Чтобы предотвратить развитие неприятных явлений, необходимо оповестить врача о возможном приеме других лекарств до назначения средства.

Аналоги

Различают прямые и косвенные заменители медикамента. К первой категории относятся лекарства, схожие по составу. Косвенными аналогами являются средства с другими активными веществами.

Можно выделить следующие заменители Три-Регола:

• Триквилар;
• Клайра;
• Три-Мерси;
• Джаз;
• Фемоден;
• Фарматекс;
• Ноноксилол;
• Ригевидон;
• Норетин;
• Диане 35.

Назначает их только специалист в случае, если рассматриваемое средство противопоказано или вызывает негативные эффекты.

Отзывы

В качестве контрацепции использовала эти таблетки, которые порекомендовал гинеколог. Порадовало, что после их приема отсутствует тошнота и головная боль, так как до этого принимала другое средство, которое вызывало эти побочные явления. В применении препарат удобный и простой — на регулярный цикл рассчитана 21 таблетка, затем недельный перерыв, и снова повтор приема.

Анастасия, 27 лет, Астрахань

У меня был нарушен менструальный цикл. Для его корректировки врач назначил гормональный контрацептив Три-Регол. Принимаю таблетки ежедневно перед сном. После этого стала ощущать себя лучше, а месячные приходят по расписанию.

После второй беременности решила принимать противозачаточные таблетки Три-Регол, которые пила раньше. Но после похода к врачу выяснилось, что женщинам старше 40 лет данное средство запрещено к приему. Гинеколог назначила другой препарат, но от него побочных эффектов гораздо больше. Выделения после родов сколько идут читайте в нашей статье.

Подробная инструкция по применению препарата изложена в следующем видео.

Три-Регол®

• русский
• қазақша

Три-Регол®

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой

Описание

Таблетки круглой формы, двояковыпуклые, с глянцевой поверхностью, покрытые оболочкой розового цвета (для таблеток Три-Регол І).

Таблетки круглой формы, двояковыпуклые, с глянцевой поверхностью, покрытые оболочкой белого цвета (для таблеток Три-Регол II).

Таблетки круглой формы, двояковыпуклые, с глянцевой поверхностью, покрытые оболочкой темно-желтого цвета (для таблеток Три-Регол III).

Фармакотерапевтическая группа

Половые гормоны и модуляторы половой системы. Гормональные контрацептивы для системного использования. Прогестагены и эстрогены (для «календарного» приема). Левоноргестрел и этинилэстрадиол

Код АТХ G03AB03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Этинилэстрадиол быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 1,5 часа. Абосолютная биодоступность — около 60  %, почти полностью связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами.

Этинилэстрадиол расщепляется путем пресистемной конъюгации, проходя через стенку кишечника (первая фаза метаболизма), затем подвергается конъюгации в печени (вторая фаза метаболизма).

Наиболее важные метаболиты первой фазы метаболизма 2-OH-этинилэстрадиол и 2-метокси-этинилэстрадиол. Как этинилэстрадиол, так и метаболиты первой фазы выделяются в виде конъюгатов (сульфаты и глюкурониды) в желчь и подвергаются печеночно-кишечной циркуляции.

Период полувыведения 29 часов. Около 40 % выводится с мочой и около 60 % с калом.

Период полувыведения левоноргестрела характеризуется индивидуальной изменчивостью и составляет приблизительно 36 часов. Левоноргестрел выводится с мочой (40% — 68%) и калом (16% — 48%) в форме метаболитов (сульфатных и глюкуронидных конъюгатов).

Фармакодинамика

Три-Регол® — трехфазный комбинированный противозачаточный препарат, действует путем торможения продукции гонадотропинов, в результате подавляет овуляцию. Повышает вязкость цервикальной слизи, что затрудняет прохождение сперматозоидов в полость матки, а также вызывает изменения в эндометрии, что снижает вероятность имплантации.

Помимо контрацептивного действия, комбинированные пероральные контрацептивы оказывают позитивное воздействие, которое следует учитывать при выборе метода контроля за рождаемостью.

У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность кровотечения, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии.

Существуют также данные о снижении риска развития рака эндометрия и яичников.

Показания к применению

— пероральная контрацепция

Способ применения и дозы

Применение препарата в первый раз

Следует принимать внутрь по одной таблетке в день, желательно в одно и то же время дня, запивая при необходимости небольшим количеством жидкости.

Прием препарата необходимо начинать с первого дня менструального цикла и продолжать в течение 21 дня.

После этого необходимо выдержать семидневный перерыв, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение.

Начало приема во 2-7 дни также приемлемо, но в течение первого цикла рекомендуется дополнительно использовать негормональный метод контрацепции (такой как презервативы или средства, разрушающие сперматозоиды) в течение первых семи дней приема таблеток. Кровотечение отмены обычно начинается со 2го или 3его дня после приема последней таблетки темно-желтого цвета и может не прекратиться до срока начала приема следующей упаковки препарата Три-Регол®.

Следующие циклы приема препарата

Следующий 21-суточный цикл приема препарата надо начинать после 7-дневного перерыва. Таким образом, каждый цикл начинается в тот же день недели.

Переход к приему препарата Три-Регол® после приема другого комбинированного препарата:

Прием первой таблетки, покрытой оболочкой, Три-Регол® следует начать на следующий день после того, как вы приняли последнюю активную (гормон-содержащую) таблетку из блистера предыдущего противозачаточного средства – но не позднее одного дня после обычного перерыва при использовании предыдущего комбинированного гормонального противозачаточного средства (или после приема последней таблетки плацебо из предыдущей упаковки).

Переход с препарата, содержащего только прогестаген (низкодозированный пероральный контрацептив, инъекция, имплантат или внутриматочное противозачаточное средство):

Переход с низкодозированного перорального контрацептива на препарат Три-Регол® может быть осуществлен в любой день менструального цикла (с имплантата и внутриматочного противозачаточного средства на следующий день после их удаления, с инъекции – в день, когда должна быть назначена следующая).

В этих случаях необходимо использование дополнительного метода контрацепции в первые семь суток приема таблеток.

После аборта в 1ый триместр:

После аборта в 1ый триместр беременности, прием перорального контрацептива можно начинать немедленно. Дополнительные методы контрацепции не требуются.

После родов или аборта во 2ой триместр:

Пероральная контрацепция с применением препарата Три-Регол® может быть назначена не кормящей женщине спустя 21-28 дней после влагалищного родоразрешения или аборта во втором триместре беременности.

Если начало пероральной контрацепции с применением препарата Три-Регол® происходит позже, то необходимо применение одного из барьерных методов в качестве дополнительного контрацептивного средства в течение первых 7 дней.

Особые обстоятельства, требующие использования дополнительных методов контрацепции:

Пропущенные таблетки

При задержке в приеме препарата соответствующую таблетку необходимо принять сразу, как только это выяснилось. Если задержка составляет менее 12часов, эффективность контрацептивного препарата не снижается и применение дополнительных методов контрацепции не требуется. Следующая таблетка принимается в обычное время.

При задержке, превышающей 12 часов, эффективность контрацепции может понизиться. Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только она вспомнит, даже, если придется выпить две таблетки в один день. Затем ей следует принимать таблетки в обычное время.

Следует применять дополнительные противозачаточные средства в течение следующих 7 дней приема таблеток. Если в текущей упаковке осталось менее 7 таблеток, следует начать прием таблеток из следующей упаковки сразу после приема последней таблетки из текущей упаковки; это означает, что паузы между упаковками быть не должно.

В этом случае, кровотечение отмены не ожидается до окончания второй упаковки; тем не менее, возможно проявление мажущих выделений и прорывного кровотечения.

Если кровотечения отмены не произошло по окончании второй упаковки, следует исключить беременность до возобновления приема таблеток из следующей упаковки.

Рекомендация в случае желудочно-кишечного расстройства

В случае развития тяжелых симптомов расстройства желудочно-кишечного тракта, всасывание активных ингредиентов может быть не полным и необходимо предусмотреть дополнительные меры контрацепции.

Задержка менструального кровотечения

Для задержки менструального кровотечения прием таблеток Три-Регол® из новой упаковки следует начать с таблеток темно-желтого цвета (последней фазы) на следующий день после окончания текущей упаковки, без паузы между ними.

Длительность задержки менструального кровотечения зависит от количества потребленных таблеток темно-желтого цвета из второй упаковки. Во время данного периода может проявиться прорывное кровотечение или мажущие выделения.

Регулярный прием препарата Три-Регол® может быть возобновлен по прошествии обычного 7-суточного перерыва.

Побочные действия

Очень часто (≥1/10)

— мигрень, головная боль

— межменструальные кровотечения

Часто (≥1/100 до

Побочные действия препарата

Мне 29 лет. Начала пить «Три-регол». На 3-й таблетке заболели ноги, икроножные мышцы, глубоко внутри. Затем начала болеть грудь. На 14-й таблетке отекли лодыжки и ступни. Ощущение их онемения. Скажите, пожалуйста, можно ли не допивать пачку до конца? Или нужно допить? Какие сбои в работе организма ждать в обоих случаях?

С уважением, Олеся.

Олеся
Russian Federation, Курская область, Курск

Здравствуйте, Олеся.

Принимая гормональные оральные контрацептивы, женщина должна не только помнить об их контрацептивном эффекте, но и знать обо всех опасностях, с которыми она может столкнуться во время их приема. К сожалению, помимо противозачаточного действия такие препараты могут вызывать развитие различных побочных эффектов, сводный перечь которых описан в инструкции по применению препарата.

Также стоит сказать, что многие врачи-гинекологи назначают женщине гормональные оральные контрацептивы, не проводя должного обследования, несмотря на то что к приему таких препаратов существует целый ряд противопоказаний. Естественно, что в таких случаях возможно не только появление некоторых побочных эффектов, но и обострение имеющихся у женщины заболеваний.

«Три-регол»: чем может угрожать прием

Чаще всего при приеме «Три-регола» женщины сталкиваются с проявлениями со стороны органов репродуктивной системы, которые выражаются в болезненности молочных желез, появлении межменструальных кровянистых выделений. Многие женщины отмечают уменьшение полового влечения. Также могут наблюдаться повышенная секреция влагалища и развитие молочницы.

Со стороны органов пищеварительного тракта женщины отмечают появление тошноты, рвоты, поноса, нарушений работы печени и желчного пузыря, а также могут нарушаться обменные процессы в организме.

Нервная система также способна реагировать на прием «Три-регола», и это чаще всего выражается в изменении настроения, появлении головных болей и т.д. Если говорить об органах чувств, то данный препарат может приводить к снижению зрения и слуха, вызывать заболевания глаз.

Кроме того, «Три-регол» может вызывать появление кожного зуда, сыпи, выпадение волос. В редких случаях данный препарат приводит к появлению быстрой утомляемости, повышенному артериальному давлению. Также некоторые женщины могут сталкиваться с таким побочным явлением, как проявление тромбоэмболии, развитие судорог икроножных мышц.

Большинство побочных эффектов носит временный характер и проявляется лишь на стадии привыкания женского организма к новому препарату. Как правило, эти эффекты имеют место в первые 3 месяца приема гормональных оральных контрацептивов.

Стоит ли бросать прием гормональных оральных контрацептивов в середине менструального цикла?

Естественно, что такие препараты принимаются специальным курсом, который лучше допить до конца. Однако женщина может столкнуться с такой ситуацией, когда прием контрацептива лучше немедленно прекратить. Отмена приема такого препарата во второй половине менструального цикла может привести к появлению «кровотечения отмены».

Также последствием решения об отмене препарата может стать гормональный сбой, приводящий к развитию нарушений цикла, появлению маточных кровотечений.

Несмотря на это, подобный выход из ситуации рекомендуется тем женщинам, которые столкнулись с развитием тяжелых побочных эффектов.

К сожалению, симптомы, описанные вами, очень похожи на проявления тромбоэмболии, которая представляет собой закупорку кровеносного сосуда тромбом, что приводит к прекращению кровотока в сосуде и ишемии тканей. Чаще всего данное заболевание проявляется не только болями в конечностях, но и нарушением чувствительности тканей и их отеком. Все это может привести к ограничению функционирования конечностей и гангрене.

Несмотря на описанные вами симптомы, я не могу утверждать, что вы столкнулись именно с этим заболеванием, потому что точный диагноз может установить только врач при личном обследовании. В связи с этим ваши действия должны быть следующими:

1. Вам нужно немедленно прекратить прием оральных контрацептивов;
2. Изменить способ контрацепции на любой негормональный. Лучше всего в такой ситуации подойдут презервативы;
3. Обратиться к врачу-терапевту с описанием вашей проблемы, указав, какой контрацептив вы принимали при этом.

С уважением, Мария.

Подробнее тут.

Полезный совет?