Задержка после гистероскопии

Месячные после гистероскопии: когда пойдут, скудные, обильные, болезненные, задержка менструации

Гистероскопия — малоинвазивная гинекологическая процедура, которая используется для диагностики и лечения некоторых исключительно женских заболеваний: полипоза матки, синехий, непроходимости труб и эндометриоза. Метод более информативный, чем классическое гинекологическое УЗИ, поэтому его применяют все чаще.

Так как процедура подразумевает проникновение в полость матки и выполнение некоторых терапевтических, а иногда и хирургических манипуляций, месячные после гистероскопии могут прийти не в срок, стать более продолжительными или обильными. Изменение цикла или характеристик менструации после вмешательства могут быть нормой или признаком осложнений, поэтому женщинам важно знать об особенностях месячных после проведенного исследования.

Влияние гистероскопии на менструальный цикл

В норме менструация после гистероскопии должна начаться в привычные для пациентки сроки. Однако все будет зависеть от целей гистероскопии и техники ее выполнения. После обычного диагностического осмотра сбой цикла маловероятен, так как слизистая не затрагивается или травмируется незначительно.

Несколько иначе обстоят дела при совмещении диагностики и лечения.

Например, после резектоскопии новообразований, включая удаление полипа из полости матки, или операции гистерорезектоскопии миомы нередко нарушается гормональный фон, поэтому изменение менструального цикла случается часто.

Пока организм не восстановит после гистерорезектоскопии полипа эндометрия или миомы целостность слизистых матки, ожидать регулярных месячных не стоит.

Схожая ситуация создается и при диагностике с выскабливанием в классическом или раздельном (РДВ) форматах, происходит обширное травмирование эндометрия, поэтому период восстановления может быть более длительным, чем при обычном осмотре.

Важно! Значительное нарушение цикла после гистероскопии наблюдаются примерно у 5% пациенток. В большинстве случаев это обусловлено неудовлетворительным общим состоянием организма и наличием серьезных патологий.

Когда пойдут месячные после гистероскопии

Начало первых месячных после гистероскопии специалисты ожидают в обычные для пациентки сроки. Период, когда они должны начаться, рассчитывается заранее. Тем не менее, первые месячные могут прийти на несколько дней раньше или позже обычного цикла. В среднем срок наступления кровотечения может отличаться на несколько дней или даже на неделю в большую или меньшую сторону.

Предугадать с точностью до суток, когда пойдут месячные после гистероскопии, можно лишь на основании ранее существовавшего календаря регулярных кровотечений. У пациенток, которые прошли процедуру в первой фазе цикла, они придут не раньше, чем через 2-4 недели. У тех, кому делали гистероскопию во второй или третьей фазе цикла, месячные обычно начинаются через 3-7 дней.

Может ли быть задержка и на сколько

Гинекологи утверждают, что задержка после гистероскопии — нормальное явление, так как организму необходимо время на восстановление. Обычно на регенерацию тканей эндометрия уходит около 4 недель, поэтому менструация может начаться на 1-2 недели позже. В редких случаях сбои случаются в течение нескольких циклов, например, три месяца подряд кровотечение появляется позже.

Тревожным симптомом врачи называют длительную задержку, при которой совсем нет месячных в течение 7 недель после гистероскопии, и при этом появляется дискомфорт в нижней части живота, пояснице и промежности.

Это может свидетельствовать о спазме шейки матки, в результате которого кровь и отслоившийся эндометрий не может выйти из полости органа.

Такая задержка месячных чревата опасными осложнениями и требует немедленного врачебного вмешательства.

Что если менструация началась раньше

Многие женщины думают, что после гистероскопии месячные начинаются без перебоя, особенно если в ходе вмешательства проводилось иссечение полипов или других новообразований.

На самом деле это не так: срок, когда начнутся месячные в классическом понимании, остается прежним, а на практике имеет место послеоперационное кровотечение.

Тем не менее, случаи, когда критические дни пришли раньше или сразу пошли после проведения вмешательства, не редкость.

Иногда пациенткам сложно понять, нормальное или патологическое кровотечение у них началось. Гинекологи советуют внимательно отнестись к характеру и интенсивности выделений, если они пошли раньше предполагаемого срока. Обильное кровотечение со сгустками может свидетельствовать о серьезной проблеме, требующей врачебной помощи.

Сколько дней идут месячные после проведения процедуры

Длительность менструации после гистероскопии обычно не изменяется. Исключение составляют случаи, когда срок наступления месячных после гистероскопии с выскабливанием, которое всегда сопровождается выделением крови, приходится на 3-5 день после вмешательства. В этом случае общая продолжительность кровянистых выделений будет дольше. Следующие месячные будут длиться как обычно.

Какие месячные должны быть после проведения процедуры

Изменения характеристик менструации не менее важны, чем сроки, когда наступают месячные. В большинстве случаев первое выделение крови бывает менее обильным.

Гинекологи считают появление после гистероскопии скудных месячных следствием выскабливания: основной объем менструальных выделений составляет отторгнутый эндометрий, которого после процедуры почти нет.

Уменьшение объема выделений продолжается до полного восстановления эндометрия.

Намного чаще, чем скудные выделения, пациенток беспокоят очень обильные месячные. Иногда за ними скрывается маточное кровотечение, возникшее на фоне воспалительного процесса или прободения матки. Понять, что обильные месячные являются патологией, помогут следующие признаки:

• темные или коричневые месячные;
• неприятный запах выделений;
• выделение крупных сгустков;
• повышение температуры тела;
• интенсивные боли в животе.

Все эти симптомы требуют немедленного обращения к гинекологу. Консультация необходима и в случае, когда обильные выделения долго идут без остановки. Такой процесс чреват снижением гемоглобина и значительным изменением гормонального фона.

Что делать если месячные болезненные

Зачастую именно болезненные месячные становятся поводом для проведения гистероскопии. Если она потребовала проведения выскабливания, болезненность может сохраняться в первый цикл. В целом боль является нормальной реакцией на травмирование эндометрия, поэтому беспокойства она вызывать не должна. Для ее уменьшения можно принять спазмолитик или НПВС.

Исключение составляют случаи, когда симптом становится мучительным, усиливается при ходьбе, после приема пищи и во время посещения туалета. В этом случае пациентке необходима консультация врача гинеколога.

Как делают гистероскопию: до месячных или после

На какой день делают гистероскопию зависит от целей процедуры. Например, для выявления опухолевых новообразований и полипов процедура проводится в первой фазе цикла, то есть сразу после месячных.

В этот период выстилающий матку эндометрий более тонкий, и на нем лучше видны опухоли.

Воспалительные процессы легче обнаружить, когда эндометрий набух, поэтому диагностика при подозрении на эндометрит проводится накануне наступления менструации во второй фазе цикла.

Проведение гистероскопии за день до месячных менее информативно, так как эндометрий становится рыхлым и может начать кровоточить. Тем не менее, процедура может быть проведена по неотложным показаниям.

Можно ли выполнять процедуру во время или перед менструацией

Проводить гистероскопию во время месячных врачи могут только в экстренных случаях:

• при интенсивном кровотечении, при котором тампоны и прокладки полностью промокают за 1-2 часа;
• при подозрении на присутствие в полости матки погибшего плодного яйца;
• при подозрении на присутствие в матке инородных предметов;
• при подозрении на разрыв матки.

Гинекологи рекомендуют пациенткам в первый день после проведения гистероскопии во время месячных оставаться в стационаре для дальнейшего наблюдения.

Что делать в случаях отклонений и сбоях

Риск возникновения осложнений после гистероскопии невысок, но все же существует. Для снижения всевозможных рисков назначается профилактический прием антибиотиков. Так как они не избавляют от сбоев менструального цикла и последствий хирургических манипуляций, пациенткам после процедуры рекомендуется внимательно относиться к своим ощущениям и самочувствию.

Состояния, которые требуют немедленной реакции и вызова скорой помощи, следующие:

1. Резкое увеличение объема выделений. Отсроченное маточное кровотечение может возникнуть из-за некачественной коагуляции ранок или глубокого повреждения тканей матки. Для устранения кровотечения проводится повторная гистероскопия.
2. Выделение крупных сгустков. Как правило, после гистероскопии обильные месячные со сгустками возникают вследствие воспалительного процесса. Если процесс сопровождается повышением температуры тела, существует вероятность развития инфекции. Для устранения симптомов врач назначит антибиотикотерапию и, возможно, повторное выскабливание.
3. Неприятный запах из половых путей, черные выделения с фрагментами зеленоватой слизи. Подобные симптомы свидетельствуют о гнойном воспалении. Его необходимо устранять комплексной антибиотикотерапией в стационаре.

Когда у пациентки наблюдаются длительные задержки месячных (7 недель и более), ситуация также считается патологической. Если цикл сбился на несколько дней, можно счесть это нормой. Если же менструации отсутствуют, необходимо обратиться за помощью в женскую консультацию. Врач может назначить повторную гистероскопию и гормонотерапию.

Месячные после гистероскопии: причина задержки, когда будут

Оперативное вмешательство в половую систему женщины может вызывать различную реакцию организма. Часто после таких манипуляций происходит сбой менструального цикла, а выделения становятся скудными или обильными. Стоит подробнее разобрать, как ведет себя женский организм и месячные после гистероскопии.

Гистероскопия – диагностическая медицинская процедура, которая часто используется в гинекологии. Она применяется для определения состояния внутренней полости матки и цервикального канала, помогает подтвердить наличие опухоли, воспаления, патологических образований на слизистой оболочке.

Во время манипуляции применяют специальный прибор – гистероскоп, который оснащен оптическим оборудованием. Он позволяет рассмотреть ткани матки под большим увеличением, что делает процедуру ценной в рамках диагностики и лечения гинекологических заболеваний.

В зависимости от цели выделяют следующие типы гистероскопии:

• Диагностическая. Процедура проходит без повреждения тканей матки, позволяет подтвердить диагноз, обнаружить патологии и новообразования в полости органа
• Микрогистероскопия. Предполагает определение состояния тканей матки на клеточном уровне без повреждения органа
• Гистерорезектоскопия. Помогает определить и удалить небольшие патологические образования в полости матки, предполагает малотравматическое вмешательство под местной анестезией. Это эффективный метод терапии различных патологий органа
• Диагностическая гистероскопия с выскабливанием. Хирургическая манипуляция предполагает проведение диагностики заболеваний матки и их устранение (миомы, полипы). Процедура проводится под общей анестезией
• Контрольная гистероскопия. Манипуляция назначается пациентке при необходимости наблюдения за процессом терапии, чтобы оценить эффективность лечебной схемы, вовремя выявить развитие осложнений и рецидивов

Не каждый вид гистероскопии приведет к сбою менструального цикла. Манипуляция диагностического характера не предполагает повреждения тканей матки. В таком случае месячные должны пойти в положенное время.

Любое хирургическое вмешательство приводит к повреждению целостности тканей полости матки. Тогда возможно нарушение менструального цикла, которое развивается по следующим причинам:

• Инфицирование во время манипуляции или в послеоперационный период;
• Истончение эндометрия во время процедуры;
• Стресс. Любые оперативные вмешательства – стрессовая ситуация для организма;
• Гормональный сбой. Если гистероскопия применяется при выскабливании для прерывания беременности, то происходят значительные нарушения гормонального фона. Для восстановления природного баланса потребуется некоторое время.

Как гистероскопия влияет на менструальный цикл

Небольшие и непродолжительные отклонения после проведенной манипуляции в менструальном цикле – норма, они могут пройти самостоятельно. Если же выделения в значительной степени отличаются от привычного цикла, то необходима консультация со специалистом и лечение.

Запаздывание менструации

После гистероскопии гинекологи предупреждают о возможной задержке месячных. Обычно для полного восстановления организма женщины после процедуры достаточно 1 месяца, но бывают исключения.

Исследование – стрессовая ситуация для каждой женщины, поэтому менструальные выделения могут прийти на 2 недели позже предполагаемой даты. Однако их продолжительность и характер не должны отличаться от обычного цикла.

Если гистероскопия сопровождается выскабливанием, то в норме отмечается незначительная задержка цикла на период, который равен количеству дней от последних менструальных выделений до даты проведения манипуляции. Обычно кровянистые выделения появляются спустя 28–30 дней после гистероскопии.

Если менструация не началась спустя 7 недель после процедуры, то необходимо посетить врача. Такое состояние требует специальной терапии. Причиной нарушений может стать появление спазма шейки матки, который не позволяет крови выйти наружу. Это состояние имеет серьезные последствия, требует своевременной диагностики и лечения.

Длительные выделения

Изменения длительности менструальных выделений не является признаком серьезной патологии. Причина этого состояния – индивидуальная реакция женского организма на хирургическое вмешательство. Продолжительность менструации определяется состоянием здоровья женщины, количеством абортов или родов, наличием патологии мочеполовой системы.

Если длительные менструации сопровождаются болевыми ощущениями, изменением характера выделений, ухудшением общего самочувствия, то нужна консультация гинеколога.

Месячные пришли раньше

Стрессовые ситуации и душевные волнения вносят весомые коррективы в регулярность менструального цикла. Это становится основной причиной раннего начала менструальных выделений.

В подобном случае необходимо наблюдать за самочувствием, чтобы вовремя определить маточное кровотечение как следствие воспаления тканей матки.

Кровянистые выделения могут сопровождаться болью внизу живота или в области поясницы.

Изменения объема менструации

Часто пациенты отмечают скудные месячные после гистероскопии. Такое состояние считается нормой, в подобной ситуации паниковать не стоит.

Причина такого явления – забор тканей эндометрия во время хирургической процедуры, который не успевает восстановиться к появлению месячных.

Однако если скудные выделения имеют темный цвет, сопровождаются ухудшением общего самочувствия, повышением температуры, болью внизу живота, то возможно развитие инфекции. В таком случае нужна консультация специалиста.

Тревожный знак – появление обильных месячных.

Если менструальные выделения требуют смены прокладки каждые 2–3 часа, снижают уровень гемоглобина, артериальное давление, вызывают слабость, то нужно обратиться к гинекологу.

Не стоит прибегать к самолечению, ведь только опытный врач сможет нормализовать состояние и снизить кровопотерю. При возникновении кровотечения рекомендуют госпитализацию женщины.

Сбои в менструальном цикле

У большинства женщин менструация после гистероскопии приходит в срок. Но порой процедура с выскабливанием может приводить к незначительным сбоям. В норме привычный цикл должен восстановиться спустя 2-3 месяца после хирургического вмешательства. Если после диагностического выскабливания кровянистые выделения отсутствуют более 12 недель, то нужно обратиться к врачу.

Что делать в случае отклонений

Грамотный гинеколог после проведения гистероскопии должен рассказать женщине о тревожной симптоматике, которая может появиться во время первых менструальных выделений. Основная причина развития осложнений – нарушение женщиной прописанного режима. Насторожить женщину должны следующие симптомы:

• В положенный срок отсутствуют кровянистые выделения, отмечается боль внизу живота. Это может свидетельствовать о развитии спазма шейки, когда кровь скапливается в полости матки и не способна самостоятельно излиться наружу;
• Повышение температуры на фоне острого болевого синдрома в области живота, появления выделений с неприятным запахом, сгустков – признаки развития инфекции после гистероскопии. Инфекционный процесс развивается при несоблюдении гигиенических норм после операции или нарушении техники выполнения процедуры;
• Обильные выделения, когда прокладки нужно менять до 6 раз в день и в ночное время. Они могут указывать на кровотечение. Это терминальное состояние, которое требует немедленной госпитализации женщины. От своевременности медицинской помощи зависит жизнь и здоровье пациентки;
• Выделения черного цвета с примесями гноя на фоне выраженной боли внизу живота, повышенной температуры – признак эндометриоза.

Развитие этих признаков требует немедленной консультации с врачом, проведения дополнительной диагностики, назначения лечения.

Влияние гистероскопии на менструальный цикл: возможные изменения

Реакция организма возникает при любом, даже незначительном хирургическом вмешательстве в женскую половую систему. Нередко после этих манипуляций отмечается сбой менструального цикла, наблюдаются количественные изменения выделений. Происходит это и из-за гистероскопии.

Если процедура проводится должным образом, то месячные после гистероскопии начинаются в срок или восстанавливаются в течение месяца, но в некоторых случаях для нормализации цикла требуется больше времени.

Что такое гистероскопия

Процедура гистероскопии матки – это метод малоинвазивного обследования полости матки, который широко применяется в гинекологической практике. С его помощью удается изучить состояние внутренних половых органов.

В процессе проведения манипуляции используется прибор под названием «гистероскоп», оснащенный крошечной видеокамерой, а также портами для введения в матку жидкости и хирургических инструментов.

В зависимости от цели проведения процедуры нужно делать гистероскопию в определенный день цикла. Диагностика воспалений выполняется в течение второй фазы, а с целью выявления опухолей обследование рекомендуется на первой. В экстренных случаях (в лечебных целях) возможна гистероскопия во время месячных.

Хирургический метод позволяет удалить полипы в матке и небольшие миомы, сводя к минимуму повреждения в организме женщины.

Влияние процедуры на менструальный цикл

Далеко не всегда гистероскопия влияет на сроки начала месячных. Во многом это зависит от цели ее проведения и воздействия на организм женщины. Если процедура выполнялась для подтверждения или постановки диагноза, то слизистые цервикального канала и матки не повреждаются. Соответственно, начаться менструальные выделения должны ровно в срок.

За счет того, что исследование само по себе оказывается стрессом для организма, не исключается сбой цикла. Задержка менструации до двух недель считается нормой. Если меняются не только сроки, но и характер месячных, то нужно проконсультироваться с гинекологом.

Если целью проведения процедуры было хирургическое вмешательство, то целостность тканей повреждается, но это не означает, что менструация после гистероскопии начнется позже или раньше срока.

Сбои отмечаются далеко не всегда. Существенные нарушения в женской репродуктивной системе отмечаются при использовании методики для прерывания беременности.

Отклонения возможны и в случае выскабливания полипов.

Отмечено, что месячные и после гистерорезектоскопии приходят на несколько дней раньше срока, но цикл быстро восстанавливается. Несмотря на то, что в этом случае используется не гистероскоп, а гистерорезектоскоп, незначительные задержки или преждевременные менструации считаются нормальным явлением.

Возможные виды менструального сбоя

Первые месячные после гистероскопии могут начаться немного раньше положенного срока или с задержкой. Такое отклонение является нормальным и не должно вызывать опасений. Нарушение менструального цикла обусловлено вторжением инородного тела в полость матки, выполнением хирургических манипуляций и стрессом для организма.

В некоторых случаях отмечается увеличение или уменьшение количества выделений, изменение их цвета и продолжительности месячных.

Задержка

Врачи заблаговременно предупреждают, что в результате проведения гистероскопии возможна задержка цикла. Чтобы организм восстановился, зачастую хватает всего одного месяца, но бывают и исключения.

Обследование – это стресс, в результате которого месячные могут начаться на пару недель позже, чем ожидается. При этом характер и продолжительность выделений остаются в норме.

В результате хирургического вмешательства возможна несущественная задержка, которая равна промежутку времени от последних менструаций до даты проведения процедуры. Ожидать появления месячных следует через 28–30 дней после выполнения гистероскопии.

В тех случаях, когда менструальные выделения не появились через семь недель после проведения манипуляции, нужна врачебная консультация. Причиной длительной задержки месячных может оказаться спазм шейки матки, препятствующий выходу крови наружу. Патология нуждается в безотлагательной терапии и грозит серьезными осложнениями.

Увеличение продолжительности

Причиной нарушения цикла и увеличения продолжительности месячных является реакция организма на вмешательство извне. Такие изменения не считаются признаком развития патологий, но только в том случае, если не изменился характер выделений, отсутствуют болевые ощущения и общее состояние остается в норме.

При наличии сопутствующей симптоматики нужна консультация врача.

Раннее начало месячных

Выскабливание эндометрия, полипов или просто осмотр с помощью гистероскопии оказывают воздействие на менструальный цикл. В связи с этим не исключается начало месячных раньше положенного срока после проведения процедуры.

Главное, внимательно следить за общим самочувствием, чтобы своевременно выявить маточное кровотечение, возникающее в результате воспаления поврежденных тканей. Выделения из влагалища в данном случае сопровождаются болью в области живота и поясницы.

Изменение объема выделений

Иногда женщины отмечают появление скудных выделений после обследования или лечения с помощью гистероскопа. Это состояние принято считать нормальным, не вызывающим опасений. Причина уменьшения количества крови кроется в заборе тканей эндометрия при проведении хирургической процедуры. К первым месячным он просто не успевает полностью восстановиться.

Если скудные выделения обладают темным окрасом, ухудшается общее самочувствие, наблюдаются гипертермия и боли в области живота, то не исключается развитие инфекции. Женщине нужно проконсультироваться у гинеколога.

Вызывают опасения обильные месячные. Если появляется необходимость заменять прокладку каждые пару часов, снижаются артериальное давление и уровень гемоглобина, появляется слабость, то нужна срочная консультация врача. Снизить количество теряемой крови и привести в норму общее состояние может только специалист.

Когда приходят месячные после гистероскопии

Когда пойдут месячные после проведения процедуры, должен рассказать врач. Чаще всего не наблюдается никаких изменений в менструальном цикле, но в некоторых случаях возможно появление выделений на неделю раньше или позже срока. Это считается нормой.

Спустя два, максимум три месяца цикл полностью восстанавливается. Поводом для визита к гинекологу должно быть отсутствие менструации на протяжении восьми недель после гистероскопии.

Более подробно о периоде после гистеросокпии мы рекомендуем прочитать в отдельной статье на нашем сайте.

Изменения менструального цикла и характера выделений не должны оставаться без внимания. При обнаружении любых отклонений от нормы нужно обратиться за помощью к врачу. Только специалист может быстро выявить и устранить проблему. Благодаря этому удастся избежать ряда осложнений.

Как гистероскопия сказывается на менструации

По менструальному циклу можно судить о состоянии организма женщины. Для осмотра матки чаще всего используют гистероскопию.

Данная процедура помогает диагностировать или вылечить опухоль, справиться с бесплодием и многими другими патологиями. Выполнение предусматривает проникновение в полость матки.

Поэтому месячные после гистероскопии могут задерживаться или изменять обильность. Женщинам необходимо знать об особенностях менструации при проведении процедуры.

Гистероскопия – метод, позволяющий осмотреть матку

В чем суть гистероскопии

Для начала необходимо разобраться с понятием процедуры. Гистероскопия – это мероприятие, которое чаще всего используется в гинекологической сфере для лечения или диагностирования различных патологий. Во время манипуляции используют гистероскоп с камерой для рассмотрения органа. Процедура бывает нескольких видов, представленных в таблице.

НазваниеОписание

Диагностическая	В результате проведение не повреждаются ткани полового органа. Гистероскопию такого вида используют с целью постановки диагноза либо обнаружения новообразования
Микрогистероскопия	Можно определить состояние клеток органа и не повредить при этом ткань матки
Гистерорезектоскопия	С помощью данного вида определяют или удаляют небольшие опухоли в матке. Вводят местную анестезию, делают операцию с малой травматичностью
Гистероскопия с выскабливанием	В результате процедуры можно диагностировать и вылечить патологии матки (миома, полипы). Способ подразумевает применение общего наркоза
Контрольная	Специалист назначает данный метод, когда необходимо наблюдение за процессом лечения, чтобы оценить эффективность терапии

Гистероскопию запрещается проводить в случае:

• Инфекционных болезней острого характера (ОРВИ, грипп, пиелонефрит и другие).
• Обострения хронической формы заболевания.
• Воспаления в матке острого характера (эндометрит, кольпит).

При простуде процедура не проводится

• Беременности. Касается ситуаций, когда женщина не хочет делать прерывание и ребёнок желанный.
• Внематочной беременности или подозрения на неё.
• Рака шейки матки, который распространился на другие органы.
• Заболеваний, нарушающих работу органов (болезни печени, почек, сердца и сосудов).
• Маточных кровотечений вследствие осложнения язвенной болезни желудка.
• Атрезии цервикального канала.

Процедуру лучше делать до или после менструации, а не во время неё.

Если делать гистероскопию при месячных, результат будет неинформативным.

Какие показания для проведения процедуры

Гистероскопия имеет следующие показания:

• нарушение цикла менструации в любом возрасте женщины;
• появление кровяного секрета в период постменопаузы;
• подозрение на злокачественную опухоль, инородное тело в матке, аденомиоз и другие патологии;
• контроль нахождения внутриматочной спирали;
• невозможность забеременеть;
• этап подготовки перед экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО);
• оценивание эффективности лечения с применением гормональных препаратов;
• осложнения после родов.

Диагностика проводится при нарушении цикла

Гистероскопия является эффективной и популярной процедурой, поэтому, если специалист назначил проведение, нет необходимости отказываться от мероприятия.

Какое влияние оказывает манипуляция на месячные

Не при каждом виде гистероскопии месячные идут с нарушениями. В результате диагностической процедуры ткани органа не повреждаются, менструальный цикл остаётся в норме.

Если проводилась гистероскопия, которая предусматривает повреждение тканей матки, есть возможность изменения менструации в результате:

• занесения инфекции при выполнении или в послеоперационный период;
• утончения эндометрия при манипуляции;
• стрессовой ситуации, так как любая хирургическая операция вызывает напряжение;
• нарушения в фоне гормонов. Если процедуру использовали для того, чтобы прервать беременность, происходят изменения в работе гормонов.

Какие могут быть выделения

После гистероскопии важны все характеристики. Чаще всего при первом наступлении месячные изменяют обильность в меньшую сторону. Скудные выделения бывают вследствие использования процедуры с выскабливанием из-за выхода отторгнутого эндометрия.

Симптомом патологии может быть боль в животе

Обильный секрет у женщин бывает чаще, чем скудный. Это может быть признаком маточного кровотечения в результате воспаления. Патологию при обильных выделениях можно определить по следующим признакам:

• цвет секрета коричневый и тёмный;
• присутствует неприятный запах;
• температура тела повышается;
• в секрете есть сгустки крупного размера;
• женщину беспокоят сильные боли внизу живота.

При возникновении перечисленных симптомов рекомендуется в срочном порядке записаться на приём к врачу-гинекологу или вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Если месячные не останавливаются, есть высокая вероятность кровопотери и снижения уровня гемоглобина. Из-за этого изменяется гормональный фон.

То же самое касается ситуации, когда после гистероскопии менструация второй раз идёт с кусками эндометрия. Симптом указывает на наличие патологии (миома, эндометриоз и другое).

К врачу надо идти, если выделения плохо пахнут

Какие осложнения могут быть сформированы

После проведения гистероскопии есть вероятность появления следующих осложнений:

• воспалительный процесс в матке и брюшной полости;
• гемолиз внутри сосудов;
• возникновение кровяного секрета. Происходит из-за травмирования тканей полового органа.

В качестве более поздних осложнений деформируется матка, обостряются хронические заболевания, повторно появляются удалённые опухоли.

Как могут поменяться месячные

В результате проведения гистероскопии менструация может поменяться и отличаться от привычной. Возможные ситуации приведены в таблице.

Название нарушенияОписание

Запаздывание выделений	Врачи-гинекологи допускают незначительную задержку менструации. В результате исследований при проведении мероприятия женщина испытывает сильный стресс, поэтому выделения задерживаются. Но в норме продолжительность и характер не должны отличаться от секрета до процедуры. Когда мероприятие проводили с выскабливанием, задержка месячных допускается на срок до месяца. Если выделения не появились спустя 6–7 недель после гистероскопии, лучше обратиться к врачу. Симптом может быть признаком различных осложнений, в результате которых затруднён выход крови из матки
Длительный секрет	Менструация может увеличиваться по длительности в результате индивидуальной реакции. Это является нормой, если нет болевых ощущений и общее самочувствие не ухудшается. В случае присутствия симптоматики лучше посетить врача
Менструация наступила раньше срока	Переживания, стресс влияют на регулярность выделений. Поэтому при сильном напряжении менструация может прийти раньше обычного срока. В этом случае обязательно следует обращать внимание на состояние организма и отличать кровотечение от месячных
Изменения в объёме месячных	Допускаются скудные или немного обильные выделения. В случае появления сильного секрета (смена средств гигиены каждый час) совместно с уменьшением артериального давления и общей слабостью, необходимо срочно посетить врача
Сбой менструального цикла	При проведении гистероскопии с выскабливанием менструация может незначительно нарушаться. В нормальном состоянии выделения должны восстановиться в течение 2–3 месяцев. Если месячных нет длительный период, лучше обратиться к специалисту

Такие изменения в менструации возможны при гистероскопии и лапароскопии.

После процедуры месячные могут начаться раньше срока

Что делать при нарушениях

Для того чтобы быстрее нормализовать менструальный цикл, рекомендуется соблюдать все предписания врача-гинеколога. С целью лечения осложнений чаще всего советуют:

1. Исключить половые контакты. Интимная близость должна отсутствовать минимум месяц. Но некоторые специалисты советуют не заниматься сексом более длительный период, и после восстановления пользоваться контрацептивными средствами.
2. Уделять время гигиене. Запрещается посещать любые водные процедуры, кроме душа. Для поддержания нейтрального pH рекомендуется купить специальные средства. Подмывание должно быть не менее 2 раз в день.
3. Использовать лекарственные препараты. Медикаменты назначаются только врачом. Наиболее часто выписывают антибактериальную и противомикробную терапию для уменьшения воспалительного процесса. Запрещается принимать препараты с ацетилсалициловой кислотой в составе, так как компонент вызывает кровотечение.

Женщине необходимо исключить сильные физические нагрузки, спринцевание, использование тампонов или других средств для введения во влагалище.

Гистероскопия – это современный, эффективный способ лечения и диагностики патологий матки. Чаще всего после проведения менструация может задерживаться, потому что организму нужно время на восстановление. Чтобы ускорить заживление, необходимо соблюдать все рекомендации врача. Если после гистероскопии месячных нет, лучше проконсультироваться со специалистом.

Об особенностях проведения гистероскопии вы узнаете з этого ролика:

Кроме этого к врачу-гинекологу следует обращаться при ухудшении самочувствия, повышении температуры, сильной боли. Специалист проведёт осмотр и назначит лечение.

Месячные после гистероскопии с выскабливанием и без него: когда начинаются, почему бывают обильными?

Для исследования полости матки на предмет наличия патологий и их лечения современная медицина предлагает информативный и малоинвазивный способ – гистероскопию.

Он позволяет врачу детально, с минимальным повреждением тканей обследовать внутреннее пространство органа, а также произвести микрохирургическое вмешательство при необходимости.

Часто после гистероскопии меняется характер выделений и менструации, смещается цикл. Почему это происходит? Какие симптомы требуют срочного обращения к врачу?

Гистероскопия: сущность процедуры и особенности проведения с выскабливанием

Исследование проводят с помощью эндоскопического прибора – гистероскопа. Он представляет собой гибкую трубку, оснащенную световодом, оптической системой, каналами для подачи и отвода жидкости или газа, введения инструментов. Операционный гистероскоп может быть дополнительно оборудован зондами, катетерами, ножницами и щипцами.

Гистероскопия бывает:

• Диагностической (офисной). Проводится в амбулаторных условиях без анестезии или с использованием местного обезболивания. Назначается для уточнения диагноза, удаления контрацептива из матки, это исследование делают и перед ЭКО. Длительность процедуры – 5–15 минут.
• Контрольной. Ее делают с целью оценки проведенной терапии, определения состояния слизистой оболочки органа и выявления рецидивов патологий.
• Хирургической. Проводят под общей анестезией в условиях стационара. В ходе процедуры удаляют миомы, спайки, сращения, полипы и другие новообразования, в том числе злокачественные. Она применяется также при чрезмерном разрастании эндометрия и при невынашивании беременности. Продолжительность манипуляций зависит от сложности, обычно не более часа. Длительность госпитализации составляет 1–3 дня.

При необходимости под контролем гистероскопа проводят выскабливание стенок полости матки. Это позволяет эффективно провести чистку, тщательно изучив состояние эндометрия и локализацию аномалий. Манипуляции проводятся под общим наркозом.

Шейка матки расширяется для введения гистероскопа и инструментов. В ходе процедуры удаляют функциональный слой эндометрия вместе с новообразованиями и другими патологиями, все манипуляции контролируют с помощью гистероскопа.

Когда должны прийти месячные?

После офисной или контрольной процедуры сбоя цикла обычно не происходит. Когда придут месячные после гистероскопии, зависит от индивидуальных особенностей пациентки – количества родов и абортов, состояния здоровья, наличия сопутствующих заболеваний. В норме менструация после диагностики посредством гистероскопии приходит в срок или смещается на 2–3 дня.

При гистероскопии с выскабливанием удаляется слой эндометрия, поэтому день процедуры считается первым днем цикла. Месячные могут начаться в течение 25–50 суток после гистероскопии – такие сроки считаются нормой.

Задержка месячных после процедуры гистероскопии не редкость. Таким образом организм реагирует на стресс, которым является операция.

Если месячных нет в течение 14 дней, при отсутствии тревожных симптомов такая задержка считается нормой.

Поскольку данный вид хирургического вмешательства не влияет на гормональный фон женщины, по прошествии нескольких месяцев цикл полностью восстанавливается.

Может наблюдаться изменение характера и продолжительности менструации – первые месячные после операции длятся дольше обычного, часто они более обильные, со сгустками.

Такое явление может быть как вариантом нормы, так и указывать на осложнения. Большую роль играет сопутствующая симптоматика.

Какими в норме должны быть выделения после гистероскопии?

После диагностической и контрольной процедур кровянистые выделения могут отсутствовать. Чаще в течение 1–2 дней наблюдаются не обильные выделения алого или розового цвета, которые вызваны травмированием сосудов. Постепенно вместо них появляется обильный прозрачный секрет.

Если было проведено выскабливание, выделения по цвету и объему обычно напоминают месячные, длятся до 14 дней. В течение первых 2–3 суток они обильные, затем интенсивность постепенно снижается, они становятся прозрачными.

В течение пары дней допустимы и скудные темные выделения, они появляются из-за скопления крови во время операции. После удаления новообразований допускаются не обильные красноватые или розовые выделения объемом до 50 мл в сутки. Количество их постепенно снижается, в течение 3–5 дней они сменяются прозрачным секретом.

Какие выделения считаются патологией?

Поводом для обращения к врачу являются слишком скудные или чересчур обильные выделения – это может указывать на воспалительный процесс.

Особенно опасны такие, которые требуют смены гигиенической прокладки каждые 2–3 часа, поскольку способны привести к потере значительного количества крови, понижению давления и уровня гемоглобина.

О наличии патологии свидетельствуют гнойные или желтоватые выделения, которые обычно сопровождаются нарастающими болями в животе и спине, лихорадкой и недомоганием. Они возникают при заражении бактериальной инфекцией.

В каком случае следует обратиться к врачу?

Главной опасностью при проведении гистероскопии является повреждение или разрыв стенки матки, в результате чего начинается воспалительный процесс. Если фрагменты плода после прерывания беременности не были полностью извлечены, может начаться кровотечение и воспаление, способное распространиться на соседние органы.

В процессе операции при нарушении правил асептики возможно инфицирование. На фоне заражения может развиться острый эндометрит (воспаление базального и функционального слоев эндометрия), который обычно возникает через 3–4 суток после операции и способен поражать мышечный слой и стенку органа. Для заболевания характерны сильные боли и появление кровяных сгустков с неприятным запахом.

Поводами для обращения к врачу являются:

• отсутствие выделений;
• ухудшение самочувствия;
• озноб, лихорадка;
• сильные боли в малом тазу;
• выделения с неприятным запахом, нехарактерного цвета или консистенции;
• внезапное увеличение количества кровянистых выделений, появление сгустков.