Закупорка протока

Путь закрыт: чем опасна закупорка молочного протока

Кормление неожиданно стало болезненным? Общее состояние ухудшилось? На соске появилась белая точка? Похоже на закупорку молочного протока. Такое случается, если в молоко попадают микробы. Не пугайтесь!

Учимся справляться

Закупорка образуется вследствие особой активности микроорганизмов – молочнокислых бактерий или грибков. В норме они всегда находятся на коже и в теле человека, в эпителиальных покровах и, по сути, считаются полноправными представителями обычной микрофлоры человека.

Что это такое?

Совпадение нескольких неблагоприятных факторов может нарушить мирное сосуществование полезных и вредных микробов на коже – тогда мы говорим о дисбактериозе.

В случае с молочнокислыми бактериями и грибками опасность создают кислая среда ротовой полости ребенка, застой молока, неcоблюдение правил гигиены, неправильное прикладывание к груди.

Кисломолочным бактериям и грибкам «нравится» тепло – плюс 30–35 °C, отсутствие свежего воздуха и сильного потока молока.

Важно! В норме ток молока является одним из важных условий, сдерживающих чрезмерное развитие грибков и молочнокислых бактерий.

Выбить пробку

Иногда молоко застаивается на выходе из протока и, подвергаясь воздействию бактерий, успевает створожиться. Образуется плотная творожистая пробка, которая закрывает выводное отверстие. При воздействии грибка на сосок выводные отверстия закрывает тонкая пленка.

Ситуация быстро ухудшается, так как при каждом приливе (то есть несколько раз за одно кормление) новые порции молока попадают в закупоренный проток.

Захват соска ребенком может быть очень болезненным, а боль влечет за собой снижение лактации: на фоне стресса молоко «пропадает».

Важно! Справиться с творожистой пробкой на соске – значит обеспечить беспрепятственный выход молока. Если молоко будет хорошо течь, пробка, скорее всего, больше не будет образовываться.

Могу справиться

Внешне закупорка может выглядеть как белая точка на соске или иметь вид полупрозрачной маленькой круглой мозоли кремового или белого цвета. Попробуйте немного помассировать грудь мягкими движениями, направленными вглубь железы, и затем сцедить немного молока.

Под воздействием внутреннего давления на фоне прилива молока, пленка, закрывающая выводное отверстие, вздуется, образуется пузырик. Как раз тогда, когда пленка натянута, можно постараться проткнуть ее тонкой стерилизованной иглой. Когда выводное отверстие свободно, молоко может брызнуть из него сильной струей.

В любом случае за состоянием места закупорки надо продолжать наблюдать, лечить ранку и принимать профилактические меры против образования новой пробки. В течение нескольких дней часто промывать слабым раствором соды, он имеет хороший антимикробный эффект.

Если же при прокалывании пробки мама испытывает сильную боль, то этот способ лечения ей не подойдет. После травмирующих процедур каждое прикладывание ребенка к груди будет болезненным.

Важно! Если на соске появилась белая точка, то велика вероятность, что створоженное молоко образовало плотную пробку, уходящую вглубь протока. Ее никак не проткнуть, только выдавливать.

Под давлением

Выдавливание, когда ареола сжата руками, бывает болезненным. Может выручить молокоотсос или обыкновенный шприц большого объема, диаметром около 1 см. Перед процедурой делают массажгруди: он вызовет приток крови к железе и стимулирует прилив молока. Эта фаза длится 5–10 минут. При этом мама чувствует в груди тепло, покалывание, тяжесть.

Важно! Если приложить молокоотсос к «подготовленной» груди, он будет вытягивать творожистую пробку менее болезненно и более эффективно.

Кто виноват?

Молоко выделяется из груди под воздействием гормона окситоцина. Активную фазу кормления, когда малыш часто глотает, называют приливом, или окситоциновой фазой. Она занимает около 15 минут всей трапезы. А малыш способен провести у груди значительно дольше.

При стрессе он скорее утешается у груди, чем ест. Потребность, необходимая для малыша, но опасная для мамы. Длительное нахождение соска в ротовой полости ребенка, не сопровождающееся потоком молока, способствует образованию ранок, трещин, пробок.

Такое часто случается «не дома»: в поездках, при переездах, при походах в гости и визитах к врачу.

Когда у малыша меняется микрофлора ротовой полости, это может навредить коже на соске и ареоле.

Если малыш часто срыгивает полупереваренное молоко, и на его язычке виден плотный белый налет, то следует предпринять меры для защиты кожи соска.

Они очень просты: использовать защитный ланолиновый крем для сосков во время кормления и споласкивать грудь теплой водой без мыла после каждого кормления.

Важно! Чтобы сосок не пострадал от длительного сосания, подберите замену: для новорожденного – соску, а для ребенка постарше – прорезыватель, слингобусы, поильник-непроливайку.

Есть варианты

Примерно четверть случаев закупорки молочного протока приходится на время введения новых продуктов в рацион малыша: кислых фруктов, соков, пюре из зеленых яблок, а также кисломолочных продуктов. Новую пищу дети почти всегда «запивают» грудным молоком.

Кислая среда ротовой полости ребенка способствует активизации молочнокислых бактерий. В результате у мамы образуется творожистая пробка на соске.

Нередко пробки молочных протоков возникают как побочное явление при неправильном положении малыша у груди, если сосание постоянно проходит болезненно для мамы.

Важно! Когда малыш берет грудь недостаточно глубоко и сдавливает сосок, то грудь опустошается неравномерно, ток молока нарушается.

Как предотвратить?

Самая легкая и действенная мера профилактики – правильная гигиена соска. Для здоровья кожи ей требуются воздух и вода. Эту чувствительную область редко надо мыть мылом, чтобы не пересушить, но ополаскивать теплой водой надо регулярно.

Если язычок ребенка покрыт плотным белым налетом или у малыша молочница ротовой полости, то маме необходимо, параллельно с лечением малыша, тщательно ополаскивать сосок и ареолу после каждого кормления. Перед кормлением ребенка после введения кислых фруктов или молочнокислых продуктов малышу желательно дать попить простой воды.

Особое внимание следует уделить вентиляции кожи соска, а выражаясь проще, ее необходимо проветривать. Плотно закрытая, постоянно теплая и влажная кожа склонна к воспалению.

Важно! Использование синтетических одноразовых прокладок для подтекающего молока вообще нежелательно при трещинах или ранках на соске. Лучший материал для маминого белья, одежды и вкладышей в бюстгальтер – натуральный хлопок.

Закупорка молочного протока: причины, симптомы и лечение

Закупорка молочного протока очень часто встречается у тех, кто кормит малыша грудью. Мамочки, которые сталкивались с такой деликатной проблемой, знают, насколько это больно. Как справиться с лактостазом, а также каковы его причины и первые симптомы, расскажем далее.

Грудное вскармливание

На протяжении девяти месяцев беременности организм готовится к естественному кормлению малыша. Каждая из грудей состоит из 15-20 долей. В них вырабатывается молоко. По протокам оно доставляется в рот к ребенку.

Со временем организм матери подстраивается под желание и возможности малыша сосать грудь и вырабатывает столько молока, сколько необходимо только ему. То есть ни капли больше или меньше. Однако на первых порах трудности с его количеством возникают. Женщины чувствуют, как грудь распирает оттого, что молока пришло очень много. Малыш не успевает все скушать.

Однако с течением времени этот процесс налаживается. Многие отмечают, что прилив происходит именно в тот момент, когда нужно кормить ребенка.

Таким образом, грудное вскармливание является довольно сложным по своей природе процессом. Но, к сожалению, не у всех он проходит благополучно.

Симптомы лактостаза

Все идет своим чередом, организм подстроился под аппетит малыша, и, казалось бы, все наладилось. Но внезапно женщина ощущает боль с какой-либо стороны груди. Потрогав, нащупывает шарик и очень пугается. Это и есть закупорка молочных протоков.

Именно так в большинстве случаев женщины обнаруживают у себя так называемый лактостаз. Процесс этот легко объясним: забивается один из молочных протоков. Теперь через него не может пройти молоко, оно скапливается и образует шарик, который очень болит.

По неопытности молодые мамы не принимают никаких мер, что приводит к более запущенной форме лактостаза. Появляются следующие симптомы:

• Отечность груди.
• Покраснение кожи. Сначала в том месте, где произошел застой, затем и вокруг него.
• Температура вследствие воспаления.
• Болевые ощущения усиливаются с каждым часом в том месте, где образовалась закупорка молочного протока.
• Белая точка (лечение не такое сложное, если начато своевременно) на соске говорит о том, что молоко застоялось.

Это самые распространенные признаки, указывающие на лактостаз. Могут появиться и другие, зависящие от индивидуальности каждой женщины. При первом обнаружении шарика в груди или болезненности необходимо сразу же принять меры.

Закупорка протока молочной железы: причины

Специалисты рекомендуют отслеживать лактостаз самостоятельно. Самым простым методом является ежедневное прощупывание каждой груди на предмет уплотнений. Но кроме этого, необходимо знать и о причинах, которые могут к нему привести:

1. Неправильный захват ртом ребенка соска. Из-за этого получается, что малыш сосет молоко не из всех долей, а только из тех, которые смог захватить. Необходимо прикладывать ребенка правильно: его губки должны плотно захватывать ореолу соска.
2. Кормление по выдуманному режиму, а не по желанию ребенка. Мы не можем приказать нашему организму выделять определенное количество молока по часам. Природой заложено снабжать малыша молоком по его требованию. Из-за несоблюдения этого правила может возникнуть масса проблем. Во-первых, мы будем предлагать малышу кушать тогда, когда он спит и не думает о еде (ведь уже подошло время!). Либо выслушаем плач голодного ребенка, но не дадим поесть раньше времени. Во-вторых, при таком кормлении и случается закупорка молочного протока.
3. Выбрана неудобная или неверная поза для кормления.
4. Грудь была травмирована или произошел ее нечаянный ушиб. К этому же пункту можно отнести сон матери на животе, когда протоки пережимаются, но женщина не чувствует, потому как крепко спит.
5. Переохлаждение. Зимой необходимо тепло одеваться и беречь грудь.
6. Ношение маленького по размеру или неудобного белья. Бюстгальтер может передавливать протоки. Особенно это касается девушек с большой грудью.
7. Стрессовые состояния. Они влияют на гормональную систему молодой мамы, вследствие чего выработка молока становится хаотичной: большие приливы сменяются редкими.

Первая помощь

Нередко бывает так, что закупорка протока молочной железы обнаруживается женщиной лишь к ночи, когда ребенок уже спит и появляется свободное время. Как показывает практика, первым симптомом является боль. После этого девушки нащупывают у себя шарик, до которого невозможно дотронуться.

Первым делом необходимо расцедить застой молока. Если малыш спит, можно попробовать сделать это руками. Необходимо через боль разминать шарик по направлению от него к соску. Однако самым лучшим помощником в этом деле станет ребенок.

Только он при физиологически правильном захвате сможет рассосать закупорку. И главное – не паниковать! Как только застой ликвидируется, боль как рукой снимет. Однако при появлении более серьезных симптомов необходима консультация врача.

Закупорка молочных протоков: лечение

Те женщины, которые заставляют папу рассасывать застой, поступают не совсем правильно. Взрослые люди со временем утрачивают способность правильно захватывать грудь. Отец ребенка может вам помочь размять грудь и помочь молоку выйти. А вот рассосать молоко может лишь малыш.

Специалисты рекомендуют прикладывать младенца к груди подбородком в сторону самого застоя. И чем чаще вы это будете делать, тем быстрее решите данную проблему. Старайтесь давать грудь хотя бы раз в час. Возможно, малыш не захочет брать грудь, потому что молоко плохо проходит.

Но как только проголодается, обязательно «вылечит» маму и покушает.

Для того чтобы молоко лучше отходило, примите теплую ванну или душ. Протоки расширятся, что обеспечит более удобное сцеживание. Можно заменить это теплым компрессом: намочите пеленку водой и приложите на пару минут к груди, а после разминайте ее. Только делайте это осторожно, без резких движений.

Помните, что никаких таблеток при лактостазе пить не нужно. Он пройдет сразу после того, как откроется необходимый проток и доля освободится от молока.

Чего делать нельзя

Теперь мы знаем, как лечится закупорка молочного протока, что делать с первых минут ее обнаружения. Однако далеко не все следуют советам. Приведем список того, чего делать не следует:

• Растирать грудь спиртом. Это может вызвать еще более серьезное воспаление.
• Сильно мять молочную железу, что непременно приведет к ее травмированию.
• Мыть грудь перед каждым кормлением, вызывая сухость сосков, на которых образуются трещины. При массаже вы сможете занести в них инфекцию.
• Дополнительно сцеживаться. Как известно, сколько малыш скушает молока, столько его и прибудет. При лишнем сцеживании мы обманываем свой организм, и в ответ он начнет вырабатывать еще больше молока, что может только усугубить ситуацию.
• Тереть кожу. Нужно мягко массировать сам застой, а не всю грудь.

Народные средства

Закупорка молочного протока может быть ликвидирована с помощью средств народной медицины. Согласно отзывам хорошо помогает капустный лист. Необходимо приложить его к груди. Он известен тем, что снимает отечность и воспаления. Перед тем как воспользоваться, лист необходимо отбить, чтобы пошел сок, а затем положить в бюстгальтер.

Мед тоже неплохо справляется с такой проблемой, как закупорка молочного протока. Компресс из него прикладывают на два-три часа к воспаленному месту. Лучший эффект наблюдается, если использовать его вместе с капустным листом.

Эвкалипт помогает снять покраснение и уменьшить боль. Его листья кипятят в течение 10-15 минут, затем охлаждают и настаивают в течение суток. После этого смазывают воспаленное место.

Хорошие отзывы заслужил картофельный компресс. Просто натрите сырую картошку и заверните в марлю, затем приложите к груди.

Осложнения

К сожалению, вовремя не принятые меры по избавлению от лактостаза могут привести к серьезным проблемам. Самой опасной является возникновение мастита. К боли в одной части груди прибавляется высокая температура, чувство распирания и невыносимая боль. Застой очень трудно расцедить, поскольку до груди просто не дотронуться.

Спровоцировать осложнения может переохлаждение. Старайтесь беречь грудь и не кормить на холоде.

Мастит характеризуется выделением гноя вместе с молоком. Это уже самая опасная стадия его развития. Ни в коем случае не давайте такую грудь ребенку. Гнойный мастит может спровоцировать отравление малыша. Срочно обратитесь к доктору, который сможет избавить вас от этой проблемы консервативным путем. В противном случае придется лечь под нож хирурга.

Закупорка молочных протоков может обернуться не только маститом, но даже абсцессом. При этом осложнении операции вряд ли удастся избежать.

Профилактика

Для того чтобы не возникало никаких проблем с грудным вскармливанием, старайтесь следовать простым рекомендациям специалистов:

• Регулярное кормление ребенка.
• Ношение удобной одежды.
• Частое прикладывание при начавшемся лактостазе.
• Употребление достаточного количества воды.
• Правильное питание.
• Принятие мер по предотвращению закупорки сразу же при ее обнаружении.
• Обращение к врачу при осложнениях лактостаза.

Эти простые советы помогут избежать трудностей с молочными протоками и позволят наслаждаться кормлением малыша.

Заключение

Закупорка молочного протока – один из самых распространенных недугов, с которым сталкиваются молодые мамы.

Однако с опытом женщины учатся избегать лактостаза, принимая меры заранее. Не стоит пугаться и бросать ГВ при первых проблемах с ним. Как известно, любой навык приходит к нам с опытом. Поэтому, однажды столкнувшись с закупоркой, вы уже будете знать, как решить данную проблему в будущем.

Закупорка протока грудной железы или лактостаз?

В чем разница между этими двумя состояниями? Давайте разберемся в небольшой терминологической путанице, посмотрим, что это за процессы, и чем они грозят молочной железе! Ой, забыли поздороваться. Извините, и здравствуйте. Сегодня мы поговорим о том, что такое закупорка молочного протока, чем это грозит маме и малышу и как подлечиться, не прерывая кормления.

Закупорка или лактостаз?

С истинной закупоркой молочного протока мы сталкиваемся реже, чем с застоем молока, то есть с лактостазом. При грудном вскармливании (ГВ), если:

• обильно вырабатывается молоко (гиперлактация);
• вы не умеете прикладывать малыша к соску, и он не высасывает дальнее молоко;
• кормите ребенка не по требованию, а по часам, и забыли (не успели) сцедиться;
• провисает грудь;
• плоский сосок и зауженные молочные протоки;
• бюстгальтер маловат и сильно сдавливает железы.

Это способствует застою молока в груди. При этом под руками вы ощущаете шарик (комочек, уплотнение), уменьшающееся, если приложить малыша к соску подбородком в сторону шарика. Чем больше такой «шарик», тем грудь болезненнее.

Закупорка млечного хода — это образование творожистой пробки. В результате движения молока нет, даже если малыш сосет грудь. Фактически ваше молоко в молочном протоке превратилось в творог, выдавить такую массу довольно сложно. Причины, точнее факторы способствующие процессу, те же, что приводят к лактостазу. Плюс болезнь мамы с высокой температурой и слабостью.

Выше риск створаживания молока, если вы родили ребенка летом. Но это не избавляет «зимних кормилиц» от застойных явлений в молочной железе, и закупорки млечных синусов. Будьте внимательны к себе!

Признаки закупорки

Закупорка протока молочных желез может возникнуть на любом этапе продвижения молока. Но довольно часто молоко створаживается в млечном синусе в самом соске.

Основные симптомы:

• боль;
• молочная «капля» на соске (смотрите на фото, как это выглядит).

Обычных для лактостаза «комочков» в железе может не быть!

Процесс сопровождается не просто болью, а адской болью при прикосновении. И женщинам остается кричать SOS (save our souls, спасите наши души). Или SON (save our nipple, спасите наш сосок!).

Если вы аккуратно уберете большую белую каплю, свисающую с остроболезненного соска, останется маленькая белая точка.

Испанские дамы назвали такую точечку красиво — «жемчужное молоко». Но это жемчужное молоко приносит много боли и слез кормящим матерям. Медики называют это состояние обструкцией или непроходимостью млечного синуса.

Помогает избавиться от белой точечки грамотный массаж и кормление малыша. Очень важно удалить створожившиеся массы.

Ни в коем случае не прокалывайте сосок иглой, даже стерильной.

Если вы аккуратно подденете иглой молочную жемчужину, вполне можете удалить творожистую пробку, а можете повредить сосок. Поэтому традиционные массаж после теплого душа и высасывание «творожка» из млечного синуса безопаснее. Этот ответ на вопрос, как убрать «жемчужинку» с соска. Не справляетесь сами, обратитесь к врачу! Он назначит грамотное лечение, может порекомендует физиопроцедуры.

Не путаем обструкцию и лактостаз с маститом (воспалением молочной железы).

При обструкции ткани железы нормального цвета. При лактостазе кожа над «комочками» в железе может быть гиперемированной (покрасневшей), болезненной и температурить. Если за 3 дня не справиться с этим явлением. Начнется мастит.

Если чувствуете общее недомогание, побаливает голова и у вас поднялась общая температура, но пока она не высока, а на груди над комочком покраснение «клинышком» — это уже мастит, бегом к врачу, пока еще можно избежать операции. Если же признаки интоксикации сильны: вас тошнит, голова раскалывается, температура достигла высоких цифр — воспаление перешло в гнойную фазу и вам «светит» скальпель хирурга.

2 слова о лечении и профилактике

Как избавиться от нестерпимой боли в соске и убрать, «примостившуюся» на самом кончике молочную «жемчужинку»? Лучше всего обратиться к врачу. Нет такой возможности:

• массаж (при этом не давите сильно на железу, не травмируйте ткани и не растягивайте кожу!);
• теплый душ, чтобы расширить узкие синусы (лучше принимать перед массажем и кормлением);
• расцеживание или кормление малыша грудью (второе предпочтительнее).

Если ребенок правильно приложен к груди, он «работает» лучше, чем молокоотсос или ваш супруг, которого вы попросили рассосать грудь. Так как ротовой аппарат младенца и его инстинкты правят процессом. А они «заточены» под ГВ. Взрослые так рассосать грудь уже не могут.

При рассасывании закупорки или застоя вам будет больно! Нужно потерпеть. Но лучше не доводить до этого состояния.

Если у вас появились «комочки» в груди, можно использовать капустный лист, камфорное масло и даже линимент бальзамический Вишневского. Но перед кормлением тщательно вымойте грудь. Мазь Вишневского отвратительно пахнет и столь же неприятна на вкус. Ребенок может отказаться от груди. А вот с капустным листом таких проблем не будет.

И еще рекомендации

При кормлении грудью:

1. Начинайте с пораженной железы.
2. Постарайтесь, чтобы ребенок высосал ее «досуха» и еще «выкрутил». И только потом предлагайте другую грудь.
3. Меняйте положение свое и малыша, чтобы он освободил от молока разные участки груди.

Откажитесь от сна на животе! Если ребенок болен или ослаблен, сцедите грудь — вручную или молокоотсосом. Не допускайте застоя питательной жидкости!

О пользе лецитина замолвите слово..

Безусловно вещество — это полезное. Однако в инструкции к препарату нет таких показаний, как «профилактика обструкции млечных протоков во время грудного вскармливания». Но и в качестве противопоказаний стоит лишь непереносимость компонентов средства. Хотя некоторые формы лецитина рекомендованы только взрослым и женщинам, не выкармливающим ребенка грудью!

Некоторые мамы утверждают, что прием лецитина помог им избежать закупорки молочных синусов. Проконсультируйтесь с педиатром и гинекологом.

Что не нужно делать?

Что делать при закупорке не нужно? Давить на грудь, буквально раздавливая млечные синусы и дольки железы. Тереть грудь до появления ссадинок. Движения должны быть нежными и легкими.

Не увлекайтесь мытьем груди с мылом до и после кормления. Это иссушает сосок, приводит к образованию микротрещин. А каждая микротрещина — входные ворота для инфекции. Достаточно омыть бюст теплой водой и промокнуть (не трите грудь полотенцем!).

При кормлении не вырывайте сосок изо рта ребенка. Так вы травмируете область САК (сосок и ареолярный круг). Это может стать причиной инфицирования тканей и мастита. Изо рта малыша в ранки быстренько «перекочует» и кандида, и стафилококк.

На этом мы заканчиваем наш обзор. Разобрались в чем разница между застоем и закупоркой, и как не допустить последнюю? Мы рады, что помогли. Заходите на наш сайт снова и приглашайте друзей через социальные сети.

Грудное вскармливание

Закупорка протока — обычно белая точка (или пузырёк) на соске. Загустевшее молоко или творожок забивают один проток и не дают выйти остальному молоку.

Иногда пробки не видно, но заметно, что из одного протока молоко не идёт или еле сочится, а выше — застаивается. Часто закупорка приводит к лактостазам (см. подборку Мастит, лактостаз).

Как бороться с закупоркой протока? Каковы ее причины?

Среди причин называют недостаточно глубокий захват груди (из-за чего хуже опорожняется один из протоков) — иногда достаточно одного-двух неудачных кормлений. Также — увеличение перерыва между кормленями по разным причинам (поездка, много съел прикорма ит.п.).

Первая помощь — просто хорошенько покормить ребёнка из этой груди, в идеале — подбородком к проблемной точке (потому что нижняя челюсть лучше сцеживает грудь).

Важно, чтобы ребёнок долго и хорошо пососал эту грудь, возможно, несколько раз в разных позах.

Если это не помогает, то обычно советуют 1)подготовка: предварительно распарить грудь, либо полотенцем потереть сосок. Также может помочь потереть такую точку стерильной ваткой, смоченной тёплым стерилизованным маслом.

После этого 2) прикладывается ребенок и/или мама может аккуратно нажать «выше по течению» на закупоренный проток, вдоль него в направлении к соску, чтобы сцедить молоко в этой дольке и протолкнуть пробку.

Некоторые также используют молокоотсос, хотя он менее эффективен. Когда пробка выскакивает, часто появляется фонтан молока. А до этого — молоко может совсем не идти или сочиться капельками.

Если молоко в таком протоке постояло некоторое время, то оно часто становится более солёным на вкус — это может помочь определить, что именно этот проток проблемный.

3) Если быстро справиться самой не получилось, можно обратиться к врачу. Если сверху над закупоркой образовался пузырёк, врач может проколоть пузырек стерильной иглой (можно объяснить врачу ситуацию и что обычно делается в этом случае, см. ниже цитату врача Джека Ньюмена).

Если ситуация повторяется, то хорошо бы проверить прикладывание к груди (оно может портиться из-за резки зубов, использования соски, бутылки, поильника). Также может помочь ультразвук или приём лецитина (см. ниже подробно).

Причиной может стать также увеличенный интервал между кормленями (куда-то ездили, проспал всю ночь, много съел прикорма и не взял грудь). В этом случае просто надо следить и не допускать больших перерывов, если не хотите или не можете дать грудь ребенку — сцедить немного молока самой.

Изредка причиной может стать какое-то сочетание продуктов в питании мамы, особенно обилие кальция (молочные продукты), жиров, особенно животных жиров и орехов, некоторые лекарства — вы можете отследить, что изменилось в тот период, когда стали появляться закупорки.

Некоторые мамы отмечали, что частые закупорки случались в сегментах груди, склонных к мастопатии. Нужно пересмотреть все необычные продукты в вашем рационе, в том числе витамины и БАДы. Одна мама рассказала, что закупорки прекратились, когда она стала заметно больше пить чистой воды.

Другой врач назначил анализ на витамин Д, анализ показал сильный недостаток витамина, приём его снял проблему постоянных закупорок. 

4) Ещё одна возможная проблема — у некоторых мам, несмотря на описанные выше действия, белые точки долго не проходят. Причём при этом проток может не забиваться «творожком» или твёрдым материалом, но всё равно закрывается.

Это происходит в связи с тем, что грудь снова и снова травмируется, и в этом месте ранка зарастает (у неё срастаются края). Благодаря этому проток «закупоривается» уже самой наросшей кожей и из него не выходит либо плохо выходит молоко.

Белесая точка в этом случае может быть связана не с пробкой, а с тем, что молоко частично проникает в ткани. Основная идея лечения в этом случае — поддержание проходимости протока. В [1] предлагается сперва 5-7 дней делать ванночки для сосков с солёной водой до и после кормлений, и освобождать грудь от молока.

Если ванночки не помогли, то предлагается уже протыкать проток и/или использовать антибактериальные и гормональные кремы.

Такое лечение должно проходить под руководством врача.

Например, один из методов обработки протока, из которого не может вытекать молоко, и который всё время зарастает, включает «протыкание» дырки в протоке обработанной антисептиком тупой иголкой, например, обработанным спиртом тупым концом швейной иглы, сцеживание, а затем смазыванием гормональным кремом, чтобы края раны не срастались, а сама болячка заживала.

Протыкать приходится по мере необходимости, до 2 раз в день, если проток опять «забился». Это лечение проводится под контролем дерматолога или знающего врача другой специальности, опытного с кормящими мамами (например, маммолога). В случае протыкания или «поддевания» болячки острой иглой гораздо выше вероятность, что ранка опять срастётся.

Некоторым мамам даже приходится отказаться от кормления ребёнка на этот период, если при сосании происходит ретравматизация соска. Гормональный крем, если врач его назначил, ускоряет заживление, а антибактериальный защищает от инфицирования. В случае правильной тактики ситуация проходит или как минимум сильно улучшается уже за неделю.  

Отличия молочной пробки от зарастания кожи на выходе из протока сведены в удобную таблицу в статье А что это там белеется? (Статья Татьяны Кондрашовой на Новом Уровне). 

пример работы с закупоркой в медицинском протоколе

[1] http://gvinfo.ru/pain_NC_protocol_2018  (с. 6) 

информация о научной публикации, описывающей лечение зарастающего кожей протока https://subscribe.ru/archive/home.children.gvconsultant/201211/09004306.html

информация о питании, способствюущем образованию закупорок https://www.instagram.com/p/B5E47yTA9hU/ (Ирина Рюхова)

материал

https://www..com/watch?v=d7FGpVsrgYM&feature=youtu.be  кратко, но доходчиво. Полезно смотреть вместе с описанием ниже

https://www..com/watch?v=goTH6Bh5cLc&feature=youtu.be  видео с иголкой. Использовать этот метод лучше под наблюдением медработника. 

Закупорка протоков молочной железы

После родов мамы обычно приступают к кормлению ребенка с помощью грудей. Однако не все знают, что этот процесс нуждается в соблюдении правил и следовании гигиенических норм. Нередко при нарушении порядка кормления возникает закупорка молочных желез, которая впоследствии перетекает в неинфекционный мастит.

Закупорка молочного протока

Лактостаз – научное обозначение закупорки молочных протоков – временный процесс, характеризующийся застоем молока в каналах молочной железы.

После рождения ребенка в организме женщины наблюдаются биохимические сдвиги и, как результат, образовывается пища для ребенка – молозиво и молоко.

Эта пища для новорожденных начинает появляться в ацинусах – это маленькие «цистерны», где синтезируется и хранится секрет. В каждой из желез насчитывается от 20 до 25 ацинусов.

Эти цистерны сообщаются с протоками, которые проводят молоко и выводят его наружу.

Как происходит закупорка и к чему приводит

Застой жидкости формируется на фоне пережима грудного протока. Чрезмерное сужение этих каналов блокирует вывод молока из ацинусов. Образовывается маленькая молочная пробка, которая в дальнейшем может сдавливать соседние ацинусы. В конечном итоге это приводит к полноценному лактостазу.

Наиболее распространенное осложнение лактостаза – неинфекционный мастит. Это – воспаление молочной железы без инфекционных причин. Как и всякий воспалительный процесс, мастит ухудшает общее самочувствие женщины.

При заболевании повышается температура тела, на железах появляются твердые бугристости. Они краснеют и со временем там появляется боль. Из внешних признаков – грудь увеличивается в объеме.

При этом кормление вызывает интенсивный болевой синдром.

Абсцесс железы является продолжением воспалительных процессов в груди. Основной признак – гнойные выделения, что смешиваются с молоком. При абсцессе температура тела повышается до 39 градусов.

В груди возникает сильная боль, она набухает и краснеет. При пальпации женщины обнаруживают, что их грудь горячая. Крайний симптом – выделение крови и гноя вместе. Также абсцесс сопровождается воспалением подмышечных лимфоузлов.

При тяжелом течении появляется тошнота и рвота.

Другое осложнение – инфекционный мастит. Отличаешься лишь природа заболевания – миграция бактерий. В клинической картине инфицированный мастит почти не отличается от неинфицированного.

Причины возникновения

Существует множество факторов, которые способны вызвать застой молока. Однако одна причина не может привести к развитию заболевания – лишь комбинация нескольких факторов вместе вызывает недуг. Провокаторы лактостаза:

1. Длительное переохлаждение груди. Низкие температуры рефлекторно сужают все сосуды и каналы. Так, пережимаются выводные протоки и молоко застаивается в ацинусах.
2. Неправильный процесс кормления, при котором ребенок не полностью охватывает сосок ртом.
3. Крупные железы: большая грудь провисает, а ее собственный вес пережимает выводящие молоко каналы.
4. Диета: при чрезмерном потреблении жиров просвет выводных протоков сужается жировыми отложениям.
5. Неполное опорожнение грудных ацинусов. После вскармливания, мамы часто недостаточно опорожняют железы, в которых остается молоко.
6. Тесно прилегающий к коже бюстгальтер: ткань ограничивает приток воздуха и нарушается местная вентиляция кожи.
7. Частый сон на животе. Эта причина также связанна с нарушением поступления кислорода.
8. Врожденные особенности – узкие грудные протоки, которые хуже пропускают молоко.
9. Гиперлактация – выработка молока больше нормы. Нередко такое явление наблюдается в начале лактации (первая неделя после родов).
10. Травмы железы: ушибы, удары груди. Повреждения ткани вызывают воспаление, а за ним следует местный оттек, сдавливающий выводящие каналы.
11. Трещинки на ореолах и сосках. Нарушается целостность кожных покровов – прямой путь к бактериальному заражению.
12. Гипогидратация – низкое содержание воды в организме.
13. Опухоли. Новообразование механически сдавливают ацинусы.
14. Психологические факторы: сильная усталость, недостаток сна и хронические стрессы.

Симптомы

Лактостаз проявляется следующими признаками:

• боль в груди при пальпации и в спокойствии; также боль возникает до и после вскармливания;
• изменение цвета кожи желез;
• плотные комки в разных участках груди – это обнаруживается при пальпации;
• в грудях ощущается распирание;
• внешние изменения: в области соска может появиться белое пятнышко или пузырек.

Осмотр молочных желез рекомендуется проводить ежедневно. Даже тем мамах, кто не кормит ребенка грудью. В первую очередь следует обратить внимание на симметричность и размеры желез. Затем прощупать железу по ходу часовой стрелки. Нужно прощупывать не только грудь, но и периферическую область: подмышки. Воспаление подмышечных лимфоузлов может говорить о скрытых воспалительных процессах.

Обычно температура тела повышается до небольших цифр – 37.0-37.5. Температура больше этих показателей говорит о массивном застое и развитии воспаления. При легком течении недуга температура не повышается.

В случае обнаружения нескольких симптомов – женщине необходимо обратиться за консультацией к маммологу. Тот осмотрит подозрительные железы и назначит такие исследования: общий и биохимический анализ крови, маммография, ультразвуковая диагностика. УЗИ желез не является вредной для организма женщины процедурой. Этот способ исследования железы не несет вреда даже беременным.

В других случаях назначается маммография. Это – процедура, связанная с рентгенологическим излучением, поэтому ее назначают в редких случаях: подозрение на опухоль или невозможность провести ультразвуковую диагностику.

Для правильного подхода к лечению важно различать закупорку молочных протоков и мастит. Оба недуга схожи меж собой, однако знание их различия – ключ к успешному и скорому излечению.

При застойных процессах цвет кожи почти не изменяется, тогда как при мастите – кожные покровы краснеют. При воспалении повышается не только местная температура в грудях, но и общая, всего тела. При лактостазе температура, как правило, находится в границах нормы.

При застое молока не нарушается общее самочувствие, при мастите – мама ощущает его ухудшение. Появляются признаки интоксикации: недомогание, тошнота, головные боли, пониженное настроение.

Последний отличительный признак – лимфоузлы: при застое они нормального размера, тогда как при воспалении молочных желез лимфоузлы увеличены.

Первая помощь самой себе

При обнаружении признаков лактостаза следует принять точные меры. В их число входит прием медикаментозных препаратов и мануальные способы. Важно помнить, что при обнаружении лактостаза, нужно сразу же принять меры. В противном случае пока еще безобидная закупорка легко переходит в воспаление молочных желез.

Так, в первую очередь следует принять спазмолитик. Среди препаратов выбора наиболее популярными является «дротаверин». Суть его действия заключается в расслаблении выводящих протоков. Препарат снижает напряжение и позволяет протоку функционировать дальше.

Кроме того, при температуре можно принять «парацетамол». Это средство не только понижает температуру тела, но и подавляет воспалительные процессы в груди. Также «парацетамол» снимает болевой синдром. При этом не стоит бояться попадания действующего вещества в молоко.

Одноразовый прием средств не оказывает негативного влияния ни на молоко, ни на ребенка.

После расслабление протоков, следует освободить оставшееся молоко. Перед этим нужно провести поверхностный легкий массаж железы и окружающей кожи, после чего – сцедить застойное молоко.

Случаются ситуации, когда таблеток под рукой нет. Тогда маме необходимо воспользоваться согревающим компрессом. Для этого достаточно смочить полотенце в умеренно горячей воде и дать ему остыть на грудях.

Аналог такого компресса – теплый душ. Водяной пар – еще одна замена компрессу. Однако прежде, чем стоять над паром, воде нужно немного остыть: слишком горячий пар чреват ожогами и повреждением тканей.

В случае, если лактостаз уже перешел в мастит, необходимо изменить терапию. Так, воспаление молочной железы инфекционного происхождение в первую очередь лечится антибиотиками. Следует принимать такие антибактериальные препараты, которые совмещаются с грудным вскармливанием. Важно помнить, что лечение в домашних условия – запрещено: маме в любом случае необходимо наблюдаться у специалиста.

Кроме антибиотикотерапии, в курс лечения входит прием гормональных средств. Для этого используют такие гормоны, которые повышают отток молока из ацинусов. Чаще всего это окситоцин.

Как избавиться от закупорки протоков в груди

После принятия мер по устранению застоя, основным способом избавиться от закупорки является постоянные и частые кормления грудью.

В случае, когда лактостаз только начинается – рекомендуется приложить к груди холод. Так, прохладное вещество вызовет спазм протоков, что приостановит воспалительные процессы.

Важно помнить, что нельзя прикладывать холод непосредственно к коже – это чревато ее охлаждением и последующим возможным обморожением. Холод нужно прикладывать на 10-15 минут, не более.

В качестве средства подойдет лед, охлажденная бутылка или замороженное мясо. Все это, прежде чем прикладывать к коже, следует обернуть в полотенце.

К пораженному соску нельзя прикладывать спирт. Такие растворы, во-первых, навредят нежной кожице вокруг соска и самому соску, во-вторых, спирт сушит кожу.

При застое в железах нельзя просить мужа высосать молоко. Так, у взрослых людей микрофлора ротовой полости агрессивней, чем у детей. Кроме того, бактериям легче проникнуть в ацинусы, так как природный физиологический барьер – кожа – повреждается. Также повышается вероятность инфицирования рта у самого ребенка.

Меры профилактики закупорки протоков

Соблюдение правил профилактики не составляет труда и не забирает много времени. Профилактика лактостаза – это набор простых правил, придерживаясь которых, мама значительно понижает вероятность возникновения закупорки протоков. Правила:

1. Ребенка нужно кормить только тогда, когда он в этом нуждается.
2. Наблюдение за вскармливанием: малыш должен правильно обхватывать и держать сосок. Для начала ребенка нужно устроить в удобное положение. Затем его ротик необходимо правильно направить к соску.
3. Частая смена положения тела мамы при кормлении.
4. В процессе вскармливания не стоит крепко обхватывать и поддерживать рукой грудь. В противном случае протоки могут пережиматься. Также пережатию могут поддаваться и местные сосуды.
5. Бережное отношение к своим грудям. Следует как можно тщательнее избегать механических повреждений.
6. Носить комфортный бюстгальтер.
7. Перед кормлением можно принять теплый душ и сделать поверхностный массаж груди. Мягкие прикосновение разогреют кожу, а протоки расширятся.
8. Ложиться спать на спине. Во сне невозможно управлять своим телом. Однако если при пробуждении мама обнаружит, что спит на груди, ей следует перевернуться на спину.
9. Избегать стрессов и негативных переживаний. Частое волнение высвобождает адреналин. Этот гормон суживает протоки и сосуды.
10. Оставшееся после кормления молоко необходимо сцедить в бутылочку. Ацинусы должны освобождаться от секрета. Полное и правильное высвобождение – главная мера профилактики застоя молока.
11. После родов в первую неделю кормления следует уменьшить суточное потребление воды до 30-40%.

Закупорка протока – это обратимое патологическое состояние выводящих каналов молочных желез. Распространенные причины: нарушение гигиены кормления и вредоносные внешние факторы. Лактостаз проявляется болями в грудях и появлением плотных комочков.

Для лечения закупорки протоков часто применяются домашние методы: теплый душ, пар, массаж. Также в лечебный курс входит прием медикаментов. Оставить застой молока без лечения – значит повысить риск воспаления грудей с последующими осложнениями.