Зоэли или Димиа
Содержание
Комбинированные оральные контрацептивы. Особенности популярных препаратов
Автор Марина Кузнецова | 2017-02-10
Дорогие друзья, здравствуйте!
Наше второе заседание, посвященное гормональным контрацептивам, объявляю открытым!
В прошлый раз речь шла о комбинированных оральных контрацептивах.
Напомню вам, что это такие средства, которые содержат два компонента: эстроген и гестаген, поскольку в первой половине цикла «рулят» эстрогены, а во второй – гестагены, а точнее, прогестерон – гормон, выделяемый желтым телом яичника. Его еще называют гормоном беременности, т.к. он делает все от него зависящее, чтобы не дать ей прерваться.
Первоначально планировала сегодня рассмотреть другие подгруппы этой группы средств, но решила еще немного поговорить о КОК, поскольку возникли вопросы.
В частности, я хочу разобрать особенности наиболее популярных препаратов и еще один вопросик, который волнует многих женщин. Но об этом потом.
Итак…
Популярные комбинированные оральные контрацептивы
Диане-35 (дженерики: Эрика-35, Хлое). На некоторых упаковках и в инструкции к этому препарату написано «низкодозированный», но на сегодняшний день это один из самых высокодозированных КОК, т.к. содержание эстрогена в нем больше, чем в большинстве современных монофазных препаратов.
Полагаю, что цифра 35 говорит о том, что препарат содержит 35 мкг этинилэстрадиола. Это много. В качестве гестагена мы видим в составе ципротерона ацетат, оказывающий самое мощное антиандрогенное действие.
Поэтому препарат используется не только с целью контрацепции, но и для лечения себореи, гирсутизма, тяжелых форм акне, не поддающихся лечению наружными средствами, т.к.
снижает повышенную функцию сальных желез, а следовательно, убирает причину появления угревой сыпи, уменьшает жирность кожи и волос.
Такие препараты длительно не принимают из-за довольно высокой гормональной нагрузки. Их назначают до достижения клинического эффекта плюс еще 3-4 цикла для закрепления, а затем переходят на низко- или микродозированный препарат с антиандрогенным эффектом (например, Жанин, Джес и др.). По крайней мере, так должно быть.Белара. За счет гестагенного компонента оказывает антидепрессивное и антистрессовое действие, обеспечивает мягкий антиандрогенный эффект. По этой причине можно ожидать, что препарат улучшит состояние кожи и волос, поднимет настроение.
Жанин. Это низкодозированный КОК, содержит этинилэстрадиол и диеногест, уменьшающий разрастание клеток эндометрия. Поэтому ему отдают предпочтение при подборе контрацепции на фоне эндометриоза.
Он уменьшает тазовые боли, боли в животе, боли при половом акте. Но в отличие от препарата Визанна, который содержит только диеногест, он не позволяет вылечить эндометриоз из-за эстрогенов, которые его «подкармливают».
Жанин оказывает антиандрогенное действие, улучшая состояние кожи и волос, и его можно применять длительно, в отличие от Диане-35.
Клайра – уникальный в своем роде КОК.
Уникальность его, во-первых, состоит в том, что он многофазный. Девиз Клайры – «правильная доза в правильное время». Он имитирует колебания гормонов, происходящие при нормальном менструальном цикле.
Первые две таблетки содержат только эстроген. С 3-й по 7-ю таблетки — эстроген и небольшую дозу гестагена. С 8-й по 24-ю пилюлю доза гестагена увеличивается.
25-я и 26-я таблетки опять содержат только эстроген, т.к. в нормальном цикле при отсутствии оплодотворения и имплантации яйцеклетки количество прогестерона к концу цикла падает, а 27-я и 28-я таблетки – это плацебо. Во время приема последних возникает псевдоменструация, которая к началу новой упаковки может еще не закончиться.
Такой состав обеспечивает лучший контроль цикла, т.е. отсутствие кровотечений и мазни в межменструальный период, сокращает продолжительность и интенсивность кровопотери при обильных менструальных кровотечениях.
Во-вторых, Клайра содержит не этинилэстрадиол, а эстрадиола валерат, который химически очень близок к натуральному. Поэтому безопасность его выше (по крайней мере, так заявляет производитель), и его любят назначать женщинам 35+, когда проблем со здоровьем больше, и риск побочных от приема КОК возрастает.
Так что Клайра – препарат, наиболее подходящий для женщин 35+, а также для тех, у кого отмечаются обильные менструации.
Правда, смущает то, что список противопоказаний и побочных этого «безопасного» препарата почему-то не уменьшился.
Ярина (дженерики: Мидиана, Видора) – низкодозированный КОК. В составе этинилэстрадиол и дроспиренон. Последний оказывает антиандрогенное действие, т.е. улучшает состояние кожи и волос, выводит из организма лишнюю жидкость, поэтому в ряде случаев уменьшает вес.
Раз Ярина выводит лишнюю жидкость, значит она уменьшает симптоматику предменструального синдрома (отечность лица и конечностей, нагрубание молочных желез, головные боли, изменения настроения и др.). Полагают, что в основе патогенеза ПМС лежит задержка жидкости.
Джес (дженерик: Димиа) имеет такой же состав, что и Ярина, но этинилэстрадиола в ней не 30 мкг, а 20 мкг, посему она более предпочтительна до 25 и с 35 лет, а также при наличии факторов риска, допускающих прием КОК (курение в возрасте до 35 лет, избыточный вес, компенсированный сахарный диабет и др.).
Преимущества:
Режим приема не 21+7, а 24+4: 24 активные таблетки и 4 плацебо. Это уменьшает безгормональный интервал, более эффективно подавляет функцию яичников и тормозит развитие фолликулов. А в результате повышает контрацептивный эффект и улучшает переносимость препарата.И еще одно преимущество режима 24+4: он хорошо «держит» пропуск таблетки в 24 часа, т.е. контрацептивный эффект от этого не снижается, тогда как при стандартном режиме приема допустимый интервал составляет только 12 часов.
Джес плюс и Ярина плюс отличаются от препаратов Джес и Ярина тем, что плюс к эстрогену и гестагену они содержат метаболит фолиевой кислоты Метафолин в дозировке, необходимой для беременных (400 мкг). Странно, правда? Беременностью еще и не пахнет, даже совсем наоборот, а в КОК введены фолаты.
Сейчас объясню.
Как вы знаете, фолиевая кислота назначается всем беременным, она входит в состав витаминных комплексов для будущих мам. Впрочем, она необходима не только беременным. Она участвует в образовании эритроцитов, синтезе белков, ДНК, управляет делением клеток.
А при беременности ее роль возрастает многократно. Фолиевая кислота необходима для правильной закладки нервной системы ребенка. Она предотвращает формирование ее дефектов: анэнцефалии (это отсутствие большей части головного мозга), расщепления черепа, расщепления позвоночника («spina bifida»). Ежегодно 300 тыс. новорожденных по всему миру рождаются с этими дефектами.
При дефиците фолиевой кислоты возможны выкидыши, внутриутробная гибель плода либо его гипоксия со всеми вытекающими последствиями, анемия беременной.
Нервная система плода формируется в течение первых 28 дней после зачатия. Поэтому важно, чтобы организм был заранее «навитаминизирован» фолиевой кислотой, дабы избежать печальных событий в будущем. Посему прием ее нужно начинать за несколько месяцев до зачатия, т.к. она накапливается в организме медленно.
Метафолин в составе Джес плюс и Ярина плюс содержится не только в активных таблетках, но и в плацебо. Значит, прием фолиевой кислоты будет непрерывным.
Кому показаны эти препараты в первую очередь?
Тем, кто планирует беременность в обозримом будущем.
Остальные их преимущества – см. Джес и Ярина.
Зоэли – еще один КОК, в составе которого эстроген, идентичный натуральному: эстрадиола гемигидрат, поэтому Зоэли считается более безопасным по сравнению с большинством препаратов из группы комбинированных оральных контрацептивов. В отличие от Клайры, это монофазный КОК с режимом приема 24+4. О преимуществах этого режима вы теперь знаете.
Посмотрела отзывы – переносится хорошо.
Линейка Модэлль:
Модэлль МАМ – в составе только гестаген дезогестрел, т.е. это мини-пили, о которых мы еще не говорили. Предназначен для кормящих и тех, кому противопоказаны эстрогенсодержащие контрацептивы.
Модэлль ПЬЮР – содержит ципротерона ацетат (самый мощный антиандрогенный гестаген) и 35 мг этинилэстрадиола. Это дженерик Диане-35. Его назначают для контрацепции женщин с акне, себореей, гирсутизмом, либо для лечения этих состояний, если прочие средства оказались неэффективными.
Модэлль ТРЕНД – дженерик препарата Джес. В составе этинилэстрадиол (20 мкг) и дроспиренон. Он показан для контрацепции на фоне умеренной формы акне, для лечения ПМС, т.к. дроспиренон выводит лишнюю жидкость – виновницу ПМС.
Модэлль ПРО – дженерик препарата Ярина. Содержит 30 мкг ЭЭ и дроспиренон.
https://www.youtube.com/watch?v=79eLmn16MHM
Показания те же, что Модэлль ТРЕНД, но его назначают в том случае, если нужна бОльшая дозировка эстрогена (возраст 25-35 лет, плохой контроль цикла на ЭЭ 20 мкг и пр.).
Как отсрочить менструацию с помощью КОК?
Теперь о вопросе, который часто интересует женщин.
Можно ли отсрочить менструацию? Это бывает необходимо, когда предстоит поездка на море, свадьба, романтическое свидание, соревнование и пр.
Принимая монофазные КОК, это просто. Вслед за активными (!) таблетками первой упаковки нужно сразу начать принимать активные таблетки второй упаковки столько дней, на сколько нужно отложить menses.
То есть, если в упаковке 21 таблетка, по окончании приема 21-й таблетки на следующий день начинается следующая упаковка.
Если препарат с режимом приема 21+7 содержит 28 таблеток, то 7 последних таблеток принимать не нужно, а после 21-й таблетки сразу начинается новая упаковка.Если препарат с режимом приема 24+4, то 4 последние пилюли не принимаются, а после 24-й начинается новая упаковка.
Запутаться сложно, т.к. таблетки плацебо имеют другой цвет.
Иногда врачи специально назначают такой пролонгированный режим приема в случае эндометриоза, тяжелого ПМС, хронической анемии.
Считается, что такой режим вполне допустим, поскольку естественного менструального цикла нет, овуляции нет, разрастания эндометрия, необходимого для имплантации яйцеклетки нет, а менструация – это и не менструация вовсе, а кровотечение отмены.
Более того, в США зарегистрирован КОК, который принимается в режиме 84+7. Благодаря этому псевдоменструация наступает 1 раз в 3 месяца.
А максимально допустимая продолжительность непрерывного приема КОК составляет (держитесь за стул!) 120 дней. Затем нужно сделать 4 дня перерыв, чтобы дать возможность отторгнуться разросшемуся за это время функциональному слою эндометрия.
Правда, иногда он хочет отторгнуться раньше, не дожидаясь 4-дневного интервала, поэтому при таком режиме приема возможны кровотечения.
Джес во флекс-картридже с дозатором «Клик»
Принцип пролонгированного приема КОК реализовался в новой штуковине, которая, возможно, есть в ваших аптеках.
Она представляет собой картридж с таблетками (30 шт. и все активные), который вставляется в специальный дозатор.
Но это не просто дозатор, это фактически персональный менеджер, который подскажет:
- Когда нужно принять следующую таблетку?
- Когда необходимо использовать дополнительные средства контрацепции?
- Когда нужно принять сразу две таблетки по причине пропуска?
- Когда можно принимать таблетки без перерыва, а когда нельзя?
- Когда нужно покупать новый картридж?
- Какой сегодня день цикла?
Дозатор «Клик» оповещает обо всем об этом звуком и пиктограммами на экране. При желании звук можно отключить.
Что предложить в комплексе?
Опять рискую быть обвиненной в том, что КОК и так дорогие препараты, куда еще комплекс?
И тем не менее, считаю необходимым при продаже КОК предложить, как минимум, еще 2 товара:
Джес или Димиа: что лучше
В аптеках продается большой ассортимент оральных контрацептивов, которые успешно предотвращают наступление нежелательной беременности.
Самыми популярными, часто назначаемыми являются препараты на основе антиандрогенных компонентов, которые не только помогают предохраняться, но и эффективно борются с последствиями нарушенного гормонального фона в сторону превалирования мужских андрогенов.
Данная патология встречается все чаще у современных женщин. Антиандрогенные КОК устраняют повышенную волосатость на теле, убирают прыщи с лица. Также подобные лекарственные средства выравнивают месячный цикл, устраняют болезненность и предменструальный синдром.
Самыми популярными торговыми названиями являются джес и димиа – конкурентный дженерик. В составе двух лекарственных средств одно и то же количество гормонов, но, тем не менее, следует разобраться какой из них лучше, и можно один другим заменить.
Описание лекарственных препаратов
Джес состоит из 3 мг дроспиренона и 20 мкг этинилэстрадиола. Оба компонента содержатся и в Димиа. По вспомогательным компонентам существенное различие. В Джесе: лактозы моногидрат, магния стеарат, повидон. Оболочка таблетки состоит из талька, диоксида титана, гипромеллозы и красителя пищевого.
Димиа с активно действующими таблетками: крахмалистые вещества из кукурузы, сополимер этанола, магния стеарат. Плацебо таблетки: лактоза, магния стеарат, диоксид кремния, кукурузный крахмал на желатиновой основе.
Также в состав оболочек входят различные пищевые красители, макрогол и поливиниловое этаноловое соединение.
Форма выпуска одинаковая. В составе содержится 28 таблеток, 4 из которых плацебо. На этом моменте стоит заострить внимание.
В оральных комбинированных контрацептивах более старого поколения содержится либо 21 таблетка без плацебо, после которых делается недельный перерыв, в ходе которого начинаются менструальноподобные кровотечения.
С плацебо также находится 28 таблеток, но без гормонов среди двадцати восьми их больше – семь штук. Подобная разница связана с тем, что после дроспиренона менструальноподобные выделения наступают быстрее и длятся всего несколько дней.
Противопоказаниями к применению Джеса являются:
- Тромбоэмболия, тромбозы, варикозное расширение вен в запущенных стадиях
- Непереносимость в индивидуальном порядке, повышенная чувствительность
- Состояния перед возникновением тромбоза
- Периоды грудного вскармливания и беременности
- Мигрени
- Кровотечение из половых путей неясного происхождения
- Подозрение на беременность пациентки
- Сахарный диабет с осложнениями
- Недостаточность функции надпочечников
- Злокачественные новообразования, онкология
- Воспаление поджелудочной железы
- Плохие показатели холестерина
- Печеночная недостаточность
- Гепатиты и тяжелые поражения печени.
Джес назначается с осторожностью при наследственном ангионевротическом отеке и повышенных показателях вредного холестерина. В послеродовой период назначают средство осторожно, а также лицам с холелитиазом, порфирией, герпесом и отосклерозом.
У Димиа приблизительно те же противопоказания, но дополнительно в инструкции указан еще такой перечень:
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Стенокардия, инфаркт миокарда
- Болезни сосудов головного мозга
- Почечная недостаточность
- Курение в возрасте после 35 лет
- Непереносимость лактозы
- Цереброваскулярные нарушения.
Димиа с осторожностью назначается в таких случаях: ожирение, ангионевротический отек, системная волчанка, сахарный диабет, флебиты, болезнь Крона, колиты, порфирия, холелитиаз, различные нарушения кровообращения.
Джес или Димиа – что же выбрать
Прежде чем провести подробное сравнение, стоит отметить, что оба препарата хорошо справляются со своей прямой задачей – блокируют возникновение овуляции, подавляют собственные половые гормоны, лечат некоторые гинекологические расстройства. В лечебных целях антиандрогенные оральные контрацептивы назначаются для терапии аллопеции, акне, вирилизации.
Любые КОК показаны при синдроме поликистозных яичников, эндометриозах, нерегулярных месячных или функциональных кистах. Димиа и Джес – это дженерики, которые может назначать лечащий врач, они являются аналогами один одного.
Если женщина хочет заменить ранее назначенный лекарственный препарат на дженерик, она должна проконсультироваться с лечащим врачом предварительно, и если он разрешить сделать замену, тогда это можно делать.
У этих аналогов есть некоторые отличия, обнаруженные при подробном рассмотрении и сравнении инструкций. Во-первых, это производитель и стоимость. Джас можно купить за 1400 рублей за упаковку на один месяц, а Димия – за 700 рублей на 1 месяц. Цена разнится в 2 раза, что делает в этом плане второй вариант более приемлемым, но не все так гладко.У Димии указывается более обширный перечень противопоказаний, что означает, выбирать этот вариант следует более обдуманно и осторожно. Список возможных побочных эффектов приблизительно одинаков, который связан с синтетическим эстрогеном – этинилэстрадиолом и гестагеном – дроспиреноном.
Этинилэстрадиол преимущественно вызывает отечность, непереносимость контактных линз, головные боли, мигрень, целлюлит, увеличение веса. Дроспиренон частично нивелирует побочные эффекты, связанные с отеками, так является производным прогестерона и спиронолактона (калийсберегающий диуретик).
Дроспиренон может вызывать побочные явления, связанные с сердечной недостаточностью, накоплением жира, тромбозами и болезнями печени.
Отдельно стоит упомянуть о дозировке в одной таблетке. Оба медикамента относятся к микродозированным оральным контрацептивам, так как в их составе этинилэстрадиола содержится всего 20 мкг. Такое малое количество идеально подходит для молодых и нерожавших девушек до 25 лет либо женщинам в старшем репродуктивном возрасте после 35 лет.
В первом случае такая дозировка объясняется еще развивающимся молодым организмом, а во втором – возрастным снижением половых гормонов, которое происходит перед перименопаузой, поэтому доза синтетических гормонов также должна быть сниженной.
Других дженериков по количеству эстрадиола нет в продаже, но есть дженерики с дозировкой эстрогена в 30 мкг.
Обзор низкодозированных дженериков
В случае с низкодозированными аналогами с дроспиреноном на фармакологическом рынке предоставлены также два медикамента – мидиана и ярина. Мидиану изготавливает венгерская фирма Гедеон Рихтер, они же производители Димиа. Ярина – немецкий препарат фирмы Байер, которая изготавливает Джес.
Как и в первом случае, немецкие дженерики стоят дороже, а венгерские медикаменты существенно уступают в цене. По действующим веществам список противопоказаний примерно одинаков, имеются незначительные различия. В плане побочных эффектов описывается большой перечень явлений, который может возникнуть при приеме любого орального контрацептива.
Какими бы не были хорошими современные КОК, все равно существует риск возникновения отсроченных побочных явлений.
Какой контрацептив лучше и эффективнее джес или зоэли? — Что лучше
В жизни каждой женщины, по той или иной причине наступает период контрацепции, когда приходится воспользоваться противозачаточными препаратами. И именно в этот момент всплывают вопросы, какой, зачем, почему и пр. Мы попытаемся досконально ответить на все волнующие и интересующие вопросы о противозачаточных средствах, а также предложим рейтинг лучших противозачаточных таблеток.
Организм каждой женщины уникален и поэтому то или иное средство может подойти одной, но стать неэффективной для другой. Выбор контрацептивного препарата лучше доверьте врачу-гинекологу, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов.
Что нужно учитывать при выборе противозачаточного препарата?
- Возраст;
- Опыт деторождения;
- Гормональный фон и особенности организма;
- Активность половой жизни.
Каждый возраст имеет свой продуктивный ряд препаратов
До 20 лет.
Самый ответственный период. К выбору контрацептив до 20-и лет нужно отнестись очень серьезно, поскольку неправильный ее выбор может негативно повлиять на дальнейшее развитие организма.
Не рекомендуется пить препараты девушкам, у кого рост ниже 160 см, кто не ведет регулярную половую жизнь, а также тем девушкам, у которых первая менструация была раньше 2 лет назад.
Как правило это препараты, с содержанием минимального количества эстрогенов – низкодозированные либо микродозированные, например:
- Логест
- Марвелон
- Фемолен
- Джес
20-30 лет
В этой возрастной категории женский организм уже полностью сформирован. Рекомендуется использование высокодозированных средств контрацепции. Низкодозированные средства рекомендуется в употребление девушкам с высоким уровнем прогестерона.
- За 30
- Для тех женщин, которые уже имели опыт деторождения оптимально будут низкодозированные препараты, также к этому рубежу рекомендуется использовать однофазные средства.
- За 35
- Поскольку в этом возрасте, уровень гормонов снижается, чаще появляются нарушения гормонального фона, а также в этом возрасте большинство представительниц прекрасного пола не планируют рожать и поэтому в этот период следует использовать микродозированные средства, либо мини-пили.
- За 40
Контрацепция женщин за 40 лет является необходимой. Поскольку в данный возрастной категории есть риск отклонений плода от нормы, а также прочих осложнений. В частности используют однокомпонентные препараты, которые обеспечивают максимальную защиту, хоть и имеют некоторые побочные эффекты.
Контрацептивы бывают гормональные и негормональные. Что же это значит?
Не гормональные средства предназначены для введения во влагалище. Данный вид предохранения от нежелательного зачатия является весьма безопасным, поскольку таблетки без гормонов, также обладают и бактерицидным свойством, предохраняя от инфекций поверхность матки.
Ещё: ТОП 10 лучших интерактивных досок, как выбрать?
Гормональные контрацептивы Их принято называть ОК (оральные контрацептивы), именно они обладают максимальной степенью надежности. Следует отметить, что Оки не только предохраняют от нежелательного зачатия, но и при недостатке женских гормонов увеличивают их и обладают антиандрогенным эффектом.
Гормональные контрацептивы делятся на 2 группы:
Комбинированные (КОК) и мини-пили.
КОКи содержат в себе 2 типа гормонов: прогестерона, играющий основную роль в процессе овуляции и синтетический аналог эстрогена. КОКи бывают низко дозированные, микро дозированные и высоко дозируемые.
Мини-пили – это разновидность комбинированных оральных контрацептив, с содержанием минимальных доз гормона (минимальные пилюли).
Важно!!! Противопоказания!
Абсолютно все противозачаточные средства имеют противопоказания, предлагаем ознакомиться с возможными побочными эффектами при применении гормональных препаратов:
- Отек молочных желез;
- Головные боли;
- Головокружение;
- Снижение аппетита;
- Тошнота;
- Отек ног;
- Снижение давления;
- Кожная сыпь.
Список заболеваний, при котором противозачаточные средства КОК строго противопоказанны:
- Послеродовой период (первые полтора месяца);
- Лактация;
- Возможная или точная беременность;
- Патологии почек и печени;
- Патологии сердечно-сосудистой системы;
- Гипертензии 2 или 3 степеней;
- Не выявленные влагалищные кровотечения;
- Опухли молочных желез;
- Патологии сосудов головного мозга;
- Опухли эндокринных и половых органов;
- Сахарный диабет с осложнениями либо прогрессирующий;
- Употребление никотина в возрасте старше 35 лет;
- Полная неподвижность;
- Вызывающие тромбоз заболевания.
Узнав некоторые подробности о противозачаточных средствах, предлагаем перейти непосредственно к рейтингу Топ – 9 противозачаточных средств.
9. Ярина
Низкодозированные ОК-и с антиандрогенным эффектом. Таблетки необходимо выпивать на протяжении 3 недель подряд, в упаковке их 21, таблетки необходимо применять своевременно.
Основные компоненты препарата подавляющие овуляцию –этинилэстрадиол и дроспиренон.
У женщины, которые применяют пероральные комбинированные контрацептивы наблюдается ряд положительных изменений в организме: нормализуется менструальный цикл, уменьшается интенсивность кровотечения во время менструации.
Преимущества:
- Улучшение состояния кожи лица и головы;
- Регулярный менструальный цикл;
- Заметно уменьшает менструальные боли;
- Доступная цена;
- Не повышает массу тела.
Недостатки:
- Апатия;
- Снижает либидо;
- Боль в груди.
8. Силест
Комбинированный оральный контрацептив содержащий высокий уровень гормонов, в связи с этим Силесттпротивопоказан в употреблении в подростковом возрасте. Препарат хорошо переносится. В упаковке 21 таблетка, и их нужно пить в течении 3 недель. Препарат нормализует гормональный фон и обеспечивает безболезненный менструальный цикл.
Преимущества:
- Доступная цена;
- Хорошая переносимость;
- Удобная инструкция по применению;
- Устраняет прыщи;
- Благоприятно влияет на кожу лица;
- Лечение легкой угревой сыпи.
Ещё: ТОП 10 лучших подогревателей для бутылочек
Недостатки:
- Не везде можно найти;
- Возможны кровянистые выделения;
- Снижает либидо.
7. Марвелон
Противозачаточное средство комбинированного характера пониженное количество действующих компонентов и поэтому является отличным вариантом для женщин за 35. Преимущественно содержит эстроген и прогестаген.
Также Марвелон балансирует объем выделений и устраняет боли во время менструации. Эффективность данного препарата варьируется в области 80%.
При применении лекарства следует пройти обследование не только у гинеколога, но и у гематолога и сосудистого хирурга, поскольку есть риск возникновения тромбоза.
Преимущества:
- Доступная цена;
- Повышает либидо;
- Подробная инструкция по применению;
- Нормализует менструальный цикл;
- Не влияет на набор веса;
- Эффективно нормализует гормональный фон.
Недостатки:
- Сгущает кровь;
- Грудь становится сверхчувствительной;
- Диарея;
- Имеет много противопоказаний;
- Тошнота;
- Частично вызывает прыщики.
6. Силует
Климактерическое средство Силует – эффективная контрацепция, помимо этого, он обладает дополнительным фармакологическим действием, лечит умеренно-легкую угревую сыпь.
Активные вещества таблеток, предохраняющие от нежелательного зачатия – диеногест и этинилэстрадиол, вспомогательные вещества – кукурузный крахмал, тальк, моногидрат лактозы и пр.
Перед употреблением необходимо посоветоваться с лечащим гинекологом.
Преимущества:
- Восстановление регулярного цикла;
- Доступная цена;
- Устранение боли в момент месячных;
- Не влияет на повышение массы тела;
- Нет обильных выделений.
Недостатки:
- Тошнота;
- Имеет много противопоказаний;
- Болит грудь.
5. Триквилар
Оральный контрацептив, отличающийся большой дозировкой гормонов — левоноргестрела и этинилэстрадиола.
Упаковка содержит в себе 3 разновидности таблеток – Триквилар 5, Триквилар 6, Триквилар 10, отличаются они количеством содержания прогестина и эстрогена.
В упаковке, 21 драже, рекомендуется пить женщинам до 30-лет. Препарат максимально эффективен, однако он имеет много неприятных побочных эффектов.
Преимущества:
- Максимально эффективная контрацепция;
- Доступная цена;
- Надежность;
- Устраняет менструальные боли;
- Удобная инструкция с календарем;
- Положительные отзывы потребителей.
Недостатки:
- Побочные эффектов;
- Мигрень;
- Имеет много противопоказаний;
- Быстрый набор веса.
4. Жанин
Пероральный комбинированный контрацептив, действующее вещество которого, этинилэстрадиол и диеногест.
Среди современных противозачаточных таблеток, Жанин является одной из лучших, надежных и безопасных, которые можно принимать длительный период.
Эффект контрацепции происходит посредством 3-х взаимодополняющих механизмов: подавление овуляции, изменения свойств цервикального секрета и изменение эндометрия, делающая невозможной процесс оплодотворения яйцеклетки.
Преимущества:
- Удобная инструкция;
- Надежный контрацептив;
- Безопасность;
- Улучшает состояние кожи лица;
- Волосы не жирнеют;
- Не вызывает набор веса;
Недостатки:
- Снижает либидо;
- Стоимость.
3. Лактинет
Таблетки венгерского производителя Лактинет, относятся к категории мини-пили и идеально подходят взрослым женщинам. Огромный плюс препарата в том, что его назначают курящим женщинам.
Также мини-пили назначают девушкам, с активным менструальным циклом в период лактации. Таблетки очень эффективные, и практически не вызывают побочных эффектов. Лактинет не влияет на набор веса.
В упаковке 28 таблеток.
Ещё: Топ 10 лучших косметических масок для лица
Преимущества:
- Можно использовать кормящим мамам;
- Минимальный риск сосудистых нарушений;
- Оптимальны для женщин с ожирением или сахарным диабетом;
- Препятствует набору веса;
- Безопасность;
- Подробная инструкция;
- Быстрое восстановление для зачатия.
Недостатки:
- Тошнота;
- Имеет много противопоказаний;
- Возможность кровотечения;
- Вызывает депрессию.
2. Клайра
Эффективный КОК нового поколения, в составе которого преобладает валератэстрадиола, наиболее близкий аналог естественных женских гормонов. Прогестин также заменен современным аналогом – диеногест.
В зависимости от дней цикла таблетки имеют определенный состав. В отличии от традиционных КОК средство оказывает более мягкое воздействие на женский организм.
Данные таблетки используются также для лечения проявлений климакса.
Преимущества:
- Современный препарат с использованием новейших технологий;
- Подробное описание правил использования;
- Надежная защита;
- Улучшает состояние лица;
- Безопасность;
- Идеально восстанавливает цикл;
- Стабильное эмоциональное состояние;
- Безболезненные месячные;
- Не способствует повышению массы тела.
Ярина аналоги: Джес, Жанин, Мидиана, Регулон, Белара, Клайра, список дешёвых средств
В настоящее время существует много контрацептивов в форме таблеток для женщин, которые помимо предохранения от беременности (если верно подобрать средство) способствуют нормализации гормонального фона.
Перечень этих медикаментов довольно большой, однако чаще гинекологи советуют пользоваться описываемым средством. Это комбинированное гормональное средство, оказывающее выраженное и широкое действие. Но этот препарат может по каким-либо причинам не подойти.
В этом случае врач подбирает аналоги по составу или действию, речь о которых пойдет далее.
Джес или Ярина: что лучше
Чтобы понять, какой препарат лучше, нужно рассмотреть, в чем между ними различия. И одно и другое средство – это монофазный оральный контрацептив. У них схожий состав, хотя действуют они на организм по-разному.
Основное различие между ними заключается в том, что описываемый препарат – это низкодозированный препарат, в то время как Джес представляет собою микродозированное средство. Благодаря этому первые таблетки назначают пациенткам в более зрелом возрасте, а второй препарат оказывает щадящее действие, поэтому он подойдет женщинам до 30 лет.
Кроме того, Джес в сравнении с прочими средствами для приема внутрь подразумевает другой режим использования. Осуществляется приём активных таблеток в течение 24 дней, затем на протяжении 4 суток таблеток-пустышек, а потом начинается прием новой упаковки лекарства без перерыва.
В любом случае подбор средства нужно доверять квалифицированному специалисту, так как самолечение может навредить вашему организму.
Чем отличается Ярина от Ярина плюс
Эти медикаменты относятся к группе таблеток для приема внутрь, которые помогают предотвратить нежелательное зачатие, кроме того под их действием нормализуется гормональный фон в женском организме, приходит в норму менструальный цикл. Оба лекарства обладают одинаковыми активными компонентами: этинилэстрадиолом и дроспиреноном в равном количестве.
Различаются препараты тем, что Ярина плюс содержит левомефолат кальция, который представляет собой фолиевую кислоту в биологически активной форме. Данный компонент позволяет восстановить в организме нормальный уровень фолатов. Они нужны для активного восстановления организма и для нормальной работы нервной системы.
Жанин как аналог
Это монофазные оральные контрацептивы с идентичным составом и механизмом воздействия на организм. Препараты помогают:
- Блокировать либо менять течение месячных при обильных и длительных кровотечениях. Это позволяет остановить разрастание доброкачественной ткани и выведение яйцеклетки из яичника, что позволяет избежать нежелательной беременности.
- Снизить синтез жидкости в матке, которая препятствует зачатию.
- Нейтрализовать гормоны, способствующие повышению аппетита и повышению массы тела.
- Вывести из организма излишнюю жидкость.
- Бороться с акне.
- Прекратить питание эндометрия и развитие новообразований благодаря монофазному составу половых гормонов женщины.
Отличие заключается в дозировке активного вещества – дроспиренон. Также существуют следующие различия, благодаря которым отдается предпочтение Ярине в сравнении с Жанин:
- Ярина является более эффективной, так как содержит большую часть действующих веществ.
- Данное лекарство сасывается организмом быстрее (буквально в течение полутора часов в сравнении с 2 часами всасывания у Жанин).
- Ограничения к использованию у Ярины в меньшем количестве. Причем её иногда назначают, чтобы привести в норму вес и избавиться от лишних килограмм, в то время как Жанин нельзя принимать, если имеются проблемы с метаболизмом. Он ещё больше усугубит ситуацию.
- Когда женщина прекращает принимать Ярину, она отмечает позитивный эффект от лекарства, а Жанин действует лишь во время терапии.
Стоит учесть, что гормональные средства активно воздействуют на организм в целом вне зависимости от дозировки активных составляющих и их комбинации. Поэтому решать какой из препаратов лучше должен доктор после опроса и осмотра пациентки и сдачи ею определенных анализов.
Эффективность Мидианы как заменителя
Оба лекарства чаще всего назначают для предупреждения нежелательной беременности. Но эти препараты могут быть назначены и в терапевтических целях, чтобы избавиться:
- от акне – угревой сыпи;
- от отеков, спровоцированных изменениями в гормональном фоне;
- от себореи – кожной патологии, вызванного повышением выработки секрета сальных желез.
Действие препаратов на организм одинаковое, так как их химический состав и доза активных веществ не отличаются.
Исходя из клинических исследований и отзывов женщин, которые пользовались Яриной и Мидианой, можно сделать вывод, что лекарства равноценно действуют на организм, неплохо переносятся.
Разница препаратов заключается в производителях и цене. Мидиана – более дешевое средство, хотя и такое же эффективное.
Регулон или Ярина: что выбрать
Регулон является аналогом по действию и способу применения – его также следует пить в течение 21 дня и делать перерыв на 7 суток во время месячных. Кроме того, оба препарата обладают общим действующим веществом – этинилэстрадиолом причем в равной дозировке.
Мнение врача: “Главное различие препаратов – гестагенная составляющая. Ярина содержит в составе дроспиренон, который является андрогенным гестагеном третьего поколения, оказывающим антиминералокортикоидное действие, а Регулон – это более старое противозачаточное гормональное средство, содержащее в составе дезогестрел”.
Главное заблуждение заключается в том, что более современное средство женский организм будет лучше переносить. Организм у каждого человека уникальный, поэтому реакция на прием различных гормональных препаратов будет индивидуальной. Так что выбирать пероральное лекарство для контрацепции обязательно должен квалифицированный специалист.
Белара и Ярина: сравнительная характеристика
Оба медсредства – это препараты из группы средств на основе гормонов, поэтому ими не рекомендуется пользоваться без врачебной консультации. В составе обоих лекарств содержится активное вещество – этинилэстрадиол. Вторым действующим компонентом Ярины является дроспиренон, а Белары – ацетат хлормадинона.
И одно, и другое лекарство помогает предотвратить нежелательное зачатие, подавляя выработку половых гормонов и сгущая секрет в цервикальном канале. Помимо этого с их помощью нормализуется менструальный цикл и уменьшается возможность формирования анемии.
В качестве вспомогательного действия Ярина помогает избавиться от угревых высыпаний и приводит в норму липидный фон путем повышения уровня ЛПВП. Ещё, в соответствии с некоторыми данными, активная составляющая Ярины – дроспиренон – способствует снижению риска появления онкологии в яичниках и эндометрии.
Ограничения к применению у этих медикаментов похожие, хотя Белара обладает большим количеством противопоказаний, из-за чего эти таблетки подойдут не каждой женщине. По большей части противопоказания обусловлены ацетатом хлормадинона, находящимся в них.
Отсюда можно сделать вывод, что отдать предпочтение лучше Ярине, так как у нее в меньшем количестве имеются ограничения к применению. Также препарат обладает дополнительным терапевтическим эффектом.
Но не стоит забывать, что оба средства относятся к группе гормональных лекарств, поэтому самостоятельный прием может стать причиной развития серьезных последствий и патологических реакций.
В случае назначения врачом лекарства не стоит собственноручно проводить ее замену на аналоги.
Клайра как аналог
Клайра относится к группе комбинированных средств. Почти всегда женщины хорошо его переносят. Данное средство способствует угнетению процесса овуляции и повышению вязкости секрета.
Благодаря этому проникший во влагалище сперматозоид не может попасть в яйцеклетку и оплодотворить её.
Кроме того, под действием Клайры уменьшается продолжительность месячных и снижается выраженность болезненных проявлений.
Хотя Ярина и Клайра относятся к противозачаточным средствам, они значительным образом отличаются друг от друга. Основное различие – это активные компоненты и их дозировка.Ярина обладает большим количеством гормональных веществ в составе.
Назначают одно и другое средство для предохранения от нежелательной беременности, но прием Ярины помогает дополнительно лечить угревые высыпания и устранять отечность.
Важно! В сравнении с Яриной Клайра обладает некоторыми преимуществами:
- незначительной возможностью появления негативных реакций, так как гормоны содержатся в малом количестве;
- рекомендуется к использованию курящими женщинами и после достижения 35-летнего возраста;
- оказывает благотворное воздействие на эндометрий, благодаря чему препарат часто используют для лечения эндометриоза.
Об обеих пациентки отзываются в основном положительно. Но компоненты в Ярине могут оказывать негативное влияние на печень, из-за чего препарат противопоказан при наличии проблем в органе. Клайра – современное лекарство, обладающее более мягким действием.
Диане 35 или Ярина: что лучше
Является низкодозированным монофазным комбинированным противозачаточным средством для перорального использования. В составе этих препаратов одна из активных составляющих – это этинилэстрадиол, но в разной дозировке (у Диане 35 она несколько выше). Вторым действующим компонентом является дроспиренон, а Диане 35 – ацетат ципротерона.
Какое из лекарств подойдет в каждом конкретном случае нужно решать с врачом после проведения соответствующей диагностики. Так как у каждого из медикаментов имеются некоторые противопоказания, которые требуется исключить, чтобы не возникло каких-либо побочных реакций и осложнений.
Логест и Ярина: что выбрать
Логест – это микродозированный противозачаточный препарат. Он является аналогом Ярины по действию. К тому же содержит один схожий действующий компонент – этинилэстрадиол, но в меньшем количестве, поэтому действует на организм более мягко. Второй активный ингредиент в его составе – это гормон гестоден.
Прием Логеста осуществляется аналогично указанному медсредству: с недельным перерывом после 3-недельного использования.
Выбирать, какой из препаратов принимать, должен гинеколог, так как самолечение чревато последствиями.
Димиа как заменитель
Медсредство является монофазным гормональным противозачаточным средством. В них содержатся схожие активные вещества в равной дозировке.
Контрацептивное действие у таблеток идентичное: они способствуют подавлению выработки гормональных веществ в яичниках. Это приводит к остановке менструального цикла и выхода яйцеклеток. Кроме того, что отсутствует овуляция, происходит видоизменение секрета, синтезируемого в железах шейки матки.
Возможные патологические реакции на прием препаратов также похожи. Существует вероятность появления головных болей, раздражительности, дискомфорта в молочных железах, снижения либидо.
Важно! Основным отличием медикаментов является наличие в упаковке со вторым препаратом таблеток-плацебо, благодаря чему женщина может не вести счет дней, которые требуются для перерыва в приёме противозачаточного средства.
В то время как в упаковке Ярины находятся лишь пилюли, содержащие гормоны, поэтому регулировать продолжительность перерыва придется собственноручно.
Димиа содержит этинилэстрадиол в меньшей дозировке в сравнении с указанным медикаментом, а дроспиренон в них находится в равном количестве. Стоимость же первого немного ниже.
Какому бы средству не было отдано предпочтение для предупреждения зачатия, изначально следует непременно проконсультироваться с гинекологом.
Силуэт и Ярина: сравнительная характеристика
Прием лекарств рекомендован представительницам женского пола, чтобы привести в норму менструальный цикл, восстановить гормональный фон и предотвратить нежелательную беременность. Силуэт – это низкодозированное монофазное комбинированное противозачаточное средство на основе активного компонента этинилэстрадиола.
Указанные лекарства – это аналоги, поскольку в их составе находятся полностью одинаковые действующие ингредиенты. Отличаются они только в стоимости.
Если приходится выбирать между этими препаратами, доктор обязательно учитывает все показания и противопоказания. В этой ситуации они полностью идентичные у одних и других таблеток. Так что отдать предпочтение можно любому лекарству.
Видора и Ярина: какое средство лучше
Видора является низкодозированным контрацептивом. Разница между ними заключается только в цене. Медикаменты бладают схожим составом и действием, поэтому решение о том, какое лекарство лучше должен решать гинеколог, учитывая самочувствие пациентки и данные обследований.
Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 21.04.2020 00:00.
Список более дешёвых аналогов
Данное медсредство можно приобрести в любом аптечном пункте, но это достаточно дорогостоящее средство. В случае необходимости можно приобрести более дешевые препараты, которые являются аналогами по активным компонентам, показаниям и методу использования. Это может быть один из следующих контрацептивов:
- Ригевидон – от 160 рублей;
- Моделль Про – от 270 рублей;
- Минизистон 20 Фем – от 330 рублей;
- Линдинет – от 340 рублей.
Основное требование в выборе контрацептива – не следует заниматься самолечением.
[conpare name=»Ригевидон|Моделль Про|Минизистон 20 |Линдинет»]