Зуб мудрости растет в нёбо
Содержание
Симптомы, появляющиеся когда растут зубы мудрости, способы облегчить процесс
Из статьи можно узнать все симптомы, которые могут сопровождать прорезывание зубов мудрости, осложнения и методы лечения боли и воспаления, сопровождаемое температурой и другими признаками.
Особенности роста зубов мудрости
Как правило, зубы мудрости могут появиться в возрастном промежутке от 17 до 25 лет. Но это только приблизительные параметры, ведь у каждого все индивидуально.
Прорезывание, на самом деле, зависит от следующих параметров:
- Индивидуальное строение челюсти. Как известно, зубы мудрости прорезаются последними, и иногда бывает так, что им попросту не хватает места. У наших предков длина зубной дуги была на 10 мм длиннее, и «восьмерки» без проблем прорезались на своем месте.
- Общее состояние организма. На формирование «восьмерок» иногда уходит пара десятков лет. Но эти сроки могут немного меняться в зависимости от общего состояния здоровья. Например, если зуб мудрости начал свое формирование в момент истощения организма, следствием чего становится значительная нехватка таких важных для формирования зубов микроэлементов, как кальций, магний, фтор.
- Наследственность. Зачастую последние моляры начинают прорезаться примерно в том же возрасте, что и у родителей. Но это не всегда так, ведь генетическая предрасположенность постепенно вносит свои изменения в генотип человека.
Зуб мудрости на снимке
Строение последних зубов практически ничем не отличается от всех остальных. Однако некоторые особенности в их структуре и процессе роста можно выделить:
- отсутствует природная функция самоочищения из-за минимального участия в процессе пережевывания пищи;
- зубы мудрости зажаты между седьмым моляром и самым краем десны, что может привести к неправильному прорезыванию (последний моляр упирается в соседний зуб, либо челюсть, либо искривляется в сторону щеки);
- «восьмерки» больше всего подвержены такому заболеванию, как кариес, так как их дальнее месторасположение доставляет неудобства во время чистки;
- молочный предшественник у последних зубов отсутствует, из-за этого прорезывание сопровождается болью и дискомфортом;
- структура и количество корней отличается от других зубов, их может быть 4, как обычно, а может 5 или 1 корень.
- корни зубов мудрости имеют изогнутую форму, что значительно усложняет их лечение и удаление.
Все это, конечно, индивидуально, поэтому прорезывание зубов мудрости для некоторых становится серьезной проблемой со здоровьем, а некоторые люди даже не замечают, что у них в ротовой полости появился новый моляр.
о росте зубов мудрости:
Симптомы прорезывания
Рассмотрим различные симптомы, которые могут сопровождать прорезывание зубов мудрости в таблице. Некоторые из них – это обычный процесс появления «восьмерок», но есть среди и них и те признаки, на которые стоит обратить особое внимание.
Признаки | Их проявление |
Боль в области прорезывания | Возникает вследствие того, что на его месте не было молочного зуба, поэтому десна была нетронутой. Во время прорезывания последнего моляра (третьего) наблюдается разрыв мягких тканей.Также нередко болевые ощущения возникают в том случае, когда «восьмерка» лезет в неправильном положении. |
Боль при глотании | Иногда случается так, что во время патологического прорезывания зуба мудрости, воспаление десны переходит и на ткани глотки. Кроме этого, может повышаться температура. Самое опасное, это когда боль при глотании возникает вследствие гнойного воспаления, которое развивается из-за флегмоны и абсцесса в окологлоточной области. |
Воспаление десны | Часто бывает так, что последний моляр прорезывается очень долго. В результате этого под капюшон, который покрывает зуб, проникает пища.В результате появляются патогенные бактерии, которые и приводят к воспалительным процессам. |
«Капюшон» над зубом мудрости | «Капюшон» над зубом – патологическое явление, неправильного прорезывания. Край десны начинает нависать над «восьмеркой».В пространстве между капюшоном и последним моляром образуется пространство, которое становится «открытой дверью» для микробов. Результат – воспаление. |
Температура | Появление температуры развивается по нескольким причинам.Чаще всего этот патологический процесс возникает в результате воспаления мягких тканей, инфицирования тканей из-за плохой гигиены полости рта, появление капюшона или развития абсцесса. |
Проблемы с открыванием/закрыванием рта | Ротовая полость сложнее закрывается или открывается из-за воспаления десны, которое переходит на жевательные мышцы. |
Увеличение лимфоузлов | Спровоцировать увеличение шейных лимфоузлов может удаление зуба, а точнее, когда после удаления в лунку десны проникают болезнетворные бактерии. |
Плохой запах изо рта | Чаще всего плохой запах изо рта возникает в том случае, когда зубы болеют.Опять же, болезни мудрых зубов развиваются из-за плохой чистки и гигиены ротовой полости. |
Важно! Любые неприятные симптомы, связанные с зубами мудрости, нужно сообщать стоматологу. Только так можно предотвратить осложнения.
Стоматолог о зубных “капюшонах”:
Как облегчить симптомы
Для облегчения появления зубов мудрости есть как народные методы, так и традиционные. Используя их, можно снять воспаление или устранить болевые ощущения.
Как снять воспаление
Лекарственные препараты, подходящие для этой цели:
- противовоспалительные гели и мази;
Холисал Асепта-гель Камистад
- антисептические препараты;
Хлоргексидин Фурацилин Мирамистин
- противовоспалительные препараты.
Миг 400 Ибупрофен Нимесулид
Препарат назначит лечащий врач, исходя из индивидуального случая своего пациента. Не нужно заниматься медикаментозным самолечением, ведь таким образом можно привести к ухудшению процесса.
Народные средства против воспаления:
- Ромашка лекарственная. Приготовить насыщенный отвар, можно использовав 1 ст.л. сырья и стакан горячей воды. Дать настояться 15 минут. Полоскать несколько раз в день.
- Пищевая сода. Растворить в стакане теплой воды 1 ч.л. соды. Полоскать ротовую полость 3 раза в день после еды.
- Дубовая кора. Залить стаканом кипятка 2 ст.л. измельченной коры. Дать настояться 7-8 часов. Процедуру полоскания проводить 3 раза в день.
- Шалфей. Взять 2 ст.л. шалфея и залить 300 мл кипятка. Пусть настоится 30 минут. Полоскать больной зуб трижды в день.
Ромашка лекарственная Пищевая сода
Кора дуба Шалфей
Народные средства практически не несут никакого вреда, за исключением индивидуальной непереносимости. Использовать их можно без опасений для здоровья.
Как снять боль
Болевые ощущения при прорезывании последних зубов доставляет немало болевых ощущений. Чтобы их ослабить, можно использовать как аптечные препараты, так и народные средства.
Аптечные препараты для уменьшения боли:
Анальгин Темпалгин Кеторол
Метрогил Дента Камистад
Элюдрил Хлоргексидин
Кроме этого, можно применять средства для обеззараживания,например, растворы борной кислоты и марганцовки.
Народные средства от зубной боли:
- Кора дуба. Взять 5 ст.л. измельченной коры и залить 550 мл горячей воды. Дать настояться 12 часов. Полоскать трижды в день после еды.
- Репа. Взять 3 ст.л. измельченной репы и залить теплой водой, чтобы покрыло овощ. Прокипятить 15 минут. Полученную и остуженную до комнатной температуры кашицу прикладывать на больной зуб.
- Корень цикория. Залить стаканом кипятка 1 ст.л. сушеного сбора. Прокипятить 5-6 минут. Полоскать рот 4 раза в день.
Кора дуба Репа Корень цикория
Внимание! Если после проведенного лечения медикаментами или народными средствами боль и воспаление не прошло, тогда не стоит ждать и лучше обратиться за профессиональной помощью.
Как понять, что зуб растет правильно/неправильно
Если зуб прорезывается правильно, это сопровождается такими признаками:
- нет явного болевого синдрома (слабая боль является нормой);
- нет сильного воспаления;
- при прорезывании все бугорки зуба ровно расположены над десной;
- появляется «десневый капюшон»;
- отечность десны и воспаление должно пройти за 6-7 дней.
Варианты патологии роста
Признаки того что третий моляр прорезается неправильно:
- усиливается боль и воспалительный процесс;
- над десной виднеются наклоненные бугорки моляра в сторону второго моляра;
- появляется боль при сглатывании слюны;
- смещение зубов (иногда искривление);
- нагноение или воспаление «десневого капюшона».
При прорезывании зубов мудрости рекомендуется наблюдаться у стоматолога, чтобы вовремя предотвратить проблему. При серьезных осложнениях врач будет рекомендовать удалить последний моляр.
Надо ли удалять зубы мудрости:
Какие могут возникнуть осложнения при прорезывании
При прорезывании последних моляров могут возникнуть некоторые осложнения, запускать которые не нужно,поскольку это может привести к серьезным последствиям.
Основные осложнения:
Дистопия – неправильное расположение последнего моляра во время роста.
Перикоронарит – воспалительный процесс тканей окружающий зуб мудрости.
Кариес – патологический процесс в твердых тканях зуба.
Ретирование – неполное прорезывание третьего моляра и, как следствие, неправильное его расположение.
Периодонтит – это осложнение нелеченого кариеса, которому характерно хроническое воспаление пульпы зуба.
Для того чтобы процесс прорезывания зубов мудрости прошел без осложнений, нужно заботиться о ротовой полости и своевременно обращаться к стоматологу.
Как происходит удаление последнего моляра:
Загрузка…
Гипердонтия (сверхкомплектные зубы): удаление у детей, причины аномалии (ФОТО)
У здорового человека в полости рта должно быть 20 молочных или 32 коренных зуба. Но иногда встречаются аномалии — зубов больше, чем нужно. В медицине явление известно под именем гипердонтия, а зубы называют сверхкомплектными. Сегодня мы рассмотрим, что это такое, из-за чего они появляется, как часто встречается и как можно лечить.
Сверхкомплектные зубы — что это такое?
Сверхкомплектные зубы (гипердонтия) — это «лишние» зубы. Встречается такая аномалия достаточно часто: у 5% людей зубов больше, чем 32. При этом в 70% случаев вырастает один сверхкомплектный зуб, в 25% гипердонтии — 2 зуба, и лишь у 5% людей — 3 и более. У женщин и мужчин подобная аномалия проявляется с одинаковой частотой.
Гипердонтия не является индивидуальной нормой человека. Это — болезнь, которая имеет свою кодировку по МКБ 10. Ей соответствует буквенно-числовой код К00.1.
Виды
Сверхкомплектные зубы могут располагаться:
- в зубном ряду с изменением правильного положения нормальных зубных элементов;
- в атипичных местах (дистопированные зубы), например, на небе или на передней поверхности десен;
- в костной ткани челюсти и не прорезываются в полость рта (ретинированные).
сверхкомплектные зубы нижней челюсти
В зависимости от формы коронки, сверхкомплектные зубы могут быть нескольких видов:
- бугорчатыми;
- шиповидными;
- долотовидными;
- шишковидными;
- расщепленными;
- сросшимися.
Причины появления
Медицина не дает точного ответа, почему в организме человека происходит сбой программы и появляются сверхкомплектные зубы.
Гипотезы, объясняющие этиологию явления:
- Гипотеза атавизма. Сверхкомплектные зубы являются возвратом к изначальному числу зубных элементов, которое было нормальным для предков человека (считается, что у них было по 6 резцов на верхней и нижней челюсти).
- Теория расщепления зубного зачатка. Гипердонтия является следствием нарушения активности зубной пластинки в период эмбрионального развития, в результате чего из нее формируется значительно большее количество зубных зачатков. В пользу гипотезы свидетельствует увеличение за последние десятилетия числа случаев появления лишних зубов как следствие влияния неблагоприятной экологической обстановки, заболеваний щитовидки и других негативных факторов.
Симптомы
Основной симптом, характерный для гипердонтии — это наличие в ротовой полости лишних зубов, которые часто мешают разговаривать, принимать пищу, а также портят внешний вид человека. Однако у детей и у взрослых сверхкомплектные зубы могут иметь и несколько различные клинические проявления, о которых пойдет речь далее.
Симптомы у детей
Сверхкомплектные молочные зубки у ребенка появляются до его рождения или же в первые месяцы жизни. При этом основные симптомы связаны с затруднениями грудного вскармливания: малышу становится труднее захватывать сосок и сосать молоко. Он начинает капризничать и отказываться от груди. Происходит травмирование кожи на груди матери с образованием глубоких и воспаленных трещин.
сверхкомплектный зуб у ребенка
Симптомы гипердонтии молочных зубов у детей более старшего возраста схожи с симптомами прорезывания нормальных зубных элементов, которые могут сопровождаться:
- умеренным повышением температуры;
- болезненностью слизистой и отеком в области растущего зубика;
- обильным слюноотделением;
- отечностью слизистой полости носа с затруднением носового дыхания;
- послаблением стула.
Особенно тяжело симптомы проявляются при прорезывании зубных элементов в области верхнего неба.
В 2 года гипердонтия негативно сказывается на формировании речи у ребенка. Детям становится трудно выговаривать отдельные звуки и это не поддается коррекции логопедическими методиками. Кроме того, часто происходит травмирование языка или слизистых оболочек, что приводит к хроническим воспалительным заболеваниям в полости рта.
У детей школьного возраста увеличение количества зубов нередко становится причиной насмешек со стороны сверстников, развития комплексов и нарушения социальной адаптации.
Симптомы у взрослых
Гипердонтия постоянных зубов встречается чаще, чем молочных.
Дистопированные сверхкомплектные зубы
Дистопированные сверхкомплектные зубы — это дополнительные зубы вне нормальной зубной дуги. Прорезываются в области неба и на лингвальной поверхности десен.
Клиника обусловлена наличием в полости рта лишних зубных элементов:
- нарушения звукопроизношения;
- изменения нормального расположения зубов вплоть до их дистопии: поворот вокруг своей оси, искривление угла роста;
- выраженные нарушения прикуса;
- травмирование слизистых оболочек с развитием воспалительных болезней в полости рта;
- нередко наличие гипердонтии приводит к нарушениям жевательной функции и к хроническим проблемам с пищеварением.
Дистопированные сверхкомлпектные зубы могут вызывать психологические проблемы: низкая эстетика улыбки заставляет человека быть замкнутым, необщительным. Психологические проблемы провоцируют симптомы хронических заболеваний нервной, пищеварительной, эндокринной и других систем — в медицине явление получило название психосоматика.
Ретинированные сверхкомплектные зубы
Ретинированные сверхкомплектные зубы не прорезываются в полость рта и остаются в костной ткани челюсти. Часто никак себя не проявляют до момента развития осложнений, и в большинстве случаев обнаруживаются случайно при обследовании.
Симптомы:
- патологическое расшатывание нормальных зубов;
- выбухание кости (при близком расположении ретинированного зуба к краю челюсти);
- периодически возникающие ноющие боли над областью залегания.
При развитии осложнений (формирования кист, остеомиелита челюсти) симптомы будут характерными для возникшего патологического состояния.
Одной из самых сложных ситуаций в стоматологии является сочетание сверхкомплектных зубов и ретинированных третьих моляров («зубов мудрости»). При этом лишние зубные элементы могут занимать свободное место в зубном ряду, но непрорезавшиеся «восьмерки» оказывают негативное влияние на корневую систему остальных зубов и могут стать причиной серьезных осложнений
Ретинированный зуб
Диагностика
Выявление прорезавшихся сверхкомплектных зубов не вызывает затруднений. Часто сами пациенты уже на первичном осмотре предъявляют жалобы на то, что у них появился зуб, которого быть не должно.
Сложнее бывает ситуация при гипердонтии с нарушением прорезывания. В таких случаях основным методом диагностики является рентген (панорамная рентгенография).
На ней можно четко визуализировать все зубные элементы, как нормальные, так и сверхкомплектные, а также их локализацию. Недостатком методики является то, что на рентгене изображение плоское и по нему нельзя охарактеризовать точное взаиморасположение всех зубов и их корневых систем.Поэтому часто пациентам дополнительно проводят компьютерную томографию.
Лечение
Лечебные мероприятия при гипердонтии:
- облегчающие симптомы прорезывания сверхкомплектных зубов, которые особенно актуальны для детей;
- удаление сверхкомплектных зубов;
- ортодонтическое лечение
Облегчение симптомов прорезывания
Актуально для детей младшего возраста, так как у взрослых этот период протекает практически незаметно.
Поскольку сверхкомплектные зубы дают симптомы схожие с признаками прорезывания нормальных молочных зубиков, то и терапия их будет одинаковая:
- При повышении температуры рекомендуется прием Ибупрофена или Парацетамола в форме ректальных свечей или суспензии для приема внутрь. Такие лекарства позволяют как снять боль и повышенную температуру, так и устранить признаки воспаления мягких тканей десны или неба.
- Местные средства с анестезирующим действием в виде геля или мази (Дентинокс, Калгель, Солокосерил). Они обладают быстрым обезболивающим действием и незначительным противовоспалительным эффектом.
- Для детей старше двух лет возможно лечение народными средствами: отварами лекарственных трав (ромашка, календула, мелисса), продуктами пчеловодства (мед и прополис). Полоскание рта растворами, приготовленными по народным рецептам, помогает убрать боль и предотвратить появление воспалительных заболеваний полости рта.
Иногда сверхкомплектные молочные зубки прорезываются лишь частично. При этом часть коронки остается в челюстных тканях. В таких случаях для стимуляции прорезывания назначается специальный массаж, электро- или вибростимуляция.
Удаление сверхкомплектных зубов
Судьба сверхкомплектного зуба зависит от многих факторов:
- В молочном прикусе удаляются все лишние элементы, так как они негативно влияют на рост и развитие челюстно-лицевой системы.
- Подлежат обязательному удалению все дистопированные зубы (особенно если они шатаются), а также ретинированные (даже если на момент их выявления они не вызывают каких-либо осложнений).
Обычно операция по экстракции хорошо сформированных сверхкомплектных зубов не представляет особой сложности.
Сохранить сверхкомплектный зуб могут в случаях:
- если он располагается в зубной дуге и не вызывает нарушения прикуса;
- имеет форму обычного зуба и не вызывает косметического дефекта;
- корень и коронка здоровы и правильно сформированы, а расположенный рядом комплектный зуб разрушен вследствие кариеса или травмы.
Удаление в простом случае
- Перед любым удалением в обязательном порядке выполняется рентгенография, на которой определяется количество корней, их величина и соотношение с другими зубами.
- После этого доктор выполняет анестезию и удаляет зубной элемент.
- При необходимости после операции на мягкие ткани накладываются швы.
Удаление ретинированных сверхкомплектных зубов
Для того, чтобы провести операцию точно и без осложнений, доктору нужно тщательно обследовать пациента и спланировать последовательность своих действий.
- На первом этапе проводится обзорная рентгенография и компьютерная томография с целью определения точной топографии ретинированных зубных элементов.
- Операция удаления зуба проводится под местной анестезией, но в сложных случаях пациенту может быть предложен общий наркоз.
- По возможности доступ к сверхкомплектному зубу осуществляется с язычной стороны.
- После отслаивая слизистой оболочки, проводится вскрытие костной ткани и экстрация коронковой и корневой части зуба.
- При необходимости большие костные дефекты закрываются остеопластическими материалами, слизистая оболочка ушивается.
После проведения операции пациент продолжает лечение в домашних условиях, которое включает прием антибиотиков, полоскание рта растворами антисептиков.
В период реабилитации рекомендуется избегать приема слишком твердой, горячей или пряной пищи, аккуратно чистить зубы на оперированной стороне.
Иногда, когда сверхкомплектный зуб располагается в зубной дуге, имеет развитую коронку правильной формы и корень с нормальным строением, а расположенный рядом комплектный зуб разрушен вследствие травм или кариеса, то удалению подлежит дефектный зубной элемент, с последующим замещением его сверхкомплектным с использованием ортодонтических средств.
Ортодонтическое лечение
После удаления молочных сверхкомплектных зубов, что делать дальше решает доктор. При самом благоприятном варианте малыш не нуждается в ортодонтическом лечении и просто посещает стоматолога для обычных профилактических осмотров. В тяжелых случаях ребенку будет требоваться помощь врача-ортодонта вплоть до временного протезирования. Это необходимо для того, чтобы:
- челюсть ребенка могла расти и развиваться;
- после шестилетнего возраста не возникало проблем с прорезыванием постоянного зубного комплекта;
- полноценно скорректировать имеющиеся проблемы с зубным рядом.
После удаления лишних постоянных зубов пациентам проводится коррекция прикуса. В распоряжении современной ортодонтии имеются многочисленные варианты брекетов или капп, которые позволяют достаточно быстро выровнять зубной ряд и вернуть красоту улыбке.
Последствия
Несвоевременное или неправильное лечение гипердонтии может становиться причиной развития серьезных последствий, для исправления которых может потребоваться длительное время:
- тяжелые нарушения прикуса;
- дефекты речи, которые не поддаются коррекции;
- постоянное травмирование мягких тканей приводит к хроническому воспалению с высоким риском развития доброкачественных и злокачественных новообразований в полости рта;
- ретинированные зубы являются частой причиной хронического остеомиелита челюсти.
Особенно опасно отсутствие коррекции гипердонтии у детей, поскольку она часто вызывает нарушения в правильном формировании челюстных тканей. Сверхкомплектные зубы могут стать причиной гибели зачатков постоянных зубов или же неправильного их прорезывания.
Поэтому при любых признаках, свидетельствующих о появлении лишних зубных элементов, либо при обнаружении ретинированных зубов необходимо срочно обращаться за консультацией к стоматологу!
Сколько стоит лечение?
Стоимость лечения гипердонтии определяется сложностью случая. Цена простого удаления дополнительного зуба составляет, в среднем 1500 рублей. В случаях с ретинированными или дистопированными зубами она будет несколько выше — за его удаление необходимо заплатить от 4000 до 15000 рублей.
В зависимости от клиники в стоимость лечения может быть включено предоперационное обследование, сама операция и ведение послеоперационного периода. Точно рассчитать окончательную цену можно только в кресле у стоматолога, поскольку заранее нельзя узнать, как пройдет операция, возникнут ли осложнения, как будет проходить восстановительный период.
Воспалилась и опухла десна около зуба мудрости: причины, симптомы, лечение в клинике и домашних условиях
Только стоматолог знает, что делать, если воспалилась десна около зуба мудрости. Поэтому при появлении первых признаков воспаления и отека десневой ткани в области третьего моляра нужно идти к врачу, а не пытаться исправить ситуацию в домашних условиях. Отек десен – это серьезная патология, которая требует медицинского вмешательства.
Воспаление десен рядом с зубом мудрости чаще всего сопровождается болезненностью и дискомфортом, поэтому его можно быстро заметить и вылечить. Перед назначением курса лечения стоматолог выясняет причину патологии, чтобы устранить не только ее симптомы, но и очаг инфекции.
Чтобы выяснить, почему болит зуб мудрости, и опухла десна, придется делать рентген-снимок. Только после сбора анамнеза и рентгенографии болезненной области стоматолог приступает к иссечению десенной ткани, удалению зуба или медикаментозному лечению.
При некоторых серьезных заболеваниях, к примеру, при раковой опухоли в челюсти, СПИДе, удалять зуб без тщательной предварительной подготовки к операции опасно для жизни человека.
Затрудненное прорезывание зуба мудрости
Чаще всего десна около зуба мудрости болит из-за патологически неправильного прорезывания восьмерки. Последний в зубном ряду моляр может прорезываться годами из-за:
- утолщения костной ткани;
- слишком крупного размера, из-за которого зубу не хватает места для полноценного роста;
- дистопированного положения, при котором зуб растет неправильно: горизонтально или под наклоном.
Варианты неправильного роста зуба мудрости
Перикоронарит
При медленном прорезывании последнего в ряду зуба может образоваться десенный капюшон. Он мешает дальнейшему росту восьмерки и является удобным местом для скапливания различных пищевых остатков и слюны. В результате в этом капюшоне начинают размножаться вредоносные микроорганизмы.
Если заметить перикоронарит на начальном этапе развития, можно нейтрализовать воспаление антибактериальными препаратами. Если же патология переросла в гнойную форму, и у пациента наблюдаются все признаки общей интоксикации, врачам приходится делать небольшую операцию: иссекать десну, убирая гной и помогая зубу мудрости прорезаться.
Кариес
Восьмерка имеет такое же строение, как и остальные зубки, поэтому она подвержена кариесу. При наличии кариозных полостей воспалиться и начать болеть может и сам зуб, и десна около него. Помимо кариеса, для зуба мудрости характерно образование периодонтита и пульпита.
Стоматологические заболевания восьмерок обнаруживаются в ходе визуального или рентгенографического обследования. Принцип их лечения зависит от количества и размера кариозных полостей, наличия зубов-антагонистов (парных третьих моляров на противоположной челюсти) и общего прогноза.
Обычно зубы мудрости, пораженные кариесом, удаляют. Но в отдельных случаях их стараются сохранить, чтобы использовать в качестве опоры при установке съемных протезов.
Прочие причины
Воспаление десны около восьмого зуба может возникнуть по следующим причинам:
- механическое травмирование или ожог десенной ткани;
- гормональные изменения в организме, связанные с беременностью или менопаузой;
- патологии щитовидной железы;
- использование съемных дентальных протезов;
- прием гормональных лекарств;
- болезни горла;
- болезни мочеполовой системы.
Помимо перечисленных причин, десна около зуба мудрости может воспалиться из-за гингивита или стоматита, поразившего слизистую оболочку ротовой полости.
Симптомы воспаления зуба мудрости
Симптомы воспаления десны около зуба мудрости трудно не заметить, к ним относятся:
- продолжительная боль;
- затверделость воспаленной десны из-за разрастания костной ткани;
- припухлость десенной слизистой оболочки;
- отечность щек и губ;
- шаткость моляров, в том числе и соседствующих с восьмеркой;
- выход из десны свищей, из которых часто выходит гной;
- кровоточивость, покраснение, посинение или побледнение десенной ткани;
- гипертермия места воспаления;
- увеличение температуры тела;
- появление галитоза;
- увеличение лимфатических узлов;
- затрудненное открывание рта при разговоре или зевании, иногда становится больно глотать;
- жжение и пульсация в челюсти.
Но иногда никаких сопутствующих симптомов нет: у пациента просто болит десна около зуба мудрости при надкусывании пищи, и наблюдается отек мягких тканей. В этом случае нужно обязательно сходить к стоматологу, поскольку отсутствие вспомогательной симптоматики может свидетельствовать о наличии хронического патологического процесса в челюсти.
Если у человека внезапно опухла десна около зуба мудрости, и ему стало больно глотать, нужно звонить в скорую. Такая симптоматика может свидетельствовать о серьезном инфицировании организма.
Чаще всего десна около восьмерки опухает у пациентов в возрасте 20–30 лет.
У старшего поколения эти моляры уже вылезли, а у детей и вовсе нет восьмерок – молочных зубов мудрости не существует.
Что можно сделать в домашних условиях, если распухла десна
Первое, что необходимо делать, если болит десна возле зуба мудрости – идти к дантисту. Если нет возможности сходить к стоматологу в ближайшие несколько часов, можно:
- принять анальгетик: Анальгин, Кетанов, Темпалгин;
- смазать десну лечебным гелем: Холисалом, Калгелем, Солкосерилом;
- прополоскать рот и горло антисептиком: Хлоргексидином, Мирамистином, Люголем;
- снять протезы (при возможности).
Если у человека нет серьезных проблем с печенью или почками, он может снять воспаление мягких тканей около зуба мудрости путем однократного приема Нимесулида или Найза – сильных противовоспалительных и обезболивающих средств, которые нередко назначаются стоматологами. Нимесулид и Найз – сильные лекарства, которые негативно влияют на органы выделительной системы, поэтому ими нельзя злоупотреблять.
Принимать в домашних условиях антибиотики или наркотические анальгетики нельзя, даже если десна возле зуба мудрости очень сильно опухла и болит. Серьезные лекарственные препараты должен назначать доктор.
Не рекомендуется снимать боль, если пациент планирует сходить в стоматологическую клинику в ближайшие несколько часов. Прием анальгетиков смажет клинику болезни и затруднит диагностирование.
Классическое лечение воспаления десны около зуба мудрости
Тактика лечения при воспалении десны около зуба мудрости зависит от тяжести и этиологии болезни. Если патологический процесс развился из-за изменений в гормональном фоне, следует восстановить его – удалять воспаленный моляр не надо.
Воспаление мягких тканей в ротовой полости может стать последствием перенесенного стресса, такие пациенты нуждаются в качественной психологической помощи и в приеме успокоительных медикаментов.
Медикаментозное лечение
При воспалении десны вследствие ее травмирования врач может назначить пациенту следующие процедуры:
- аппликации Ретинолом и Бефунгином;
- полоскание рта антисептическими препаратами: Мирамистином, Фурацилином, Хлоргексидином, Мефенамином (эти же лекарства помогут вылечить гингивит);
- прием сосудосуживающих лекарств: Вазопрессина, Эфедрина, Нафтизина.
Щека и десна могут раздуться при серьезном воспалении внутри организма. В этом случае во избежание сепсиса показан прием антибиотиков.
Лечение перикоронарита
Если десна возле последнего зуба болит из-за перикоронарита, лечение будет происходить в несколько этапов:
- Противовоспалительная терапия с применением соответствующих медикаментов.
- Установка дренажа на десну, если на ней образовались гнойники.
- Вскрытие капюшона над восьмеркой.
- Дальнейшие действия зависят от состояния зуба мудрости:
- если он поврежден или поражен кариесом, его удалят;
- если с зубом все в порядке, врач осуществит снятие десенного капюшона и обработку раны антисептиком.
Как лечат зуб мудрости
Если десневая ткань вокруг зуба мудрости воспаляется и отекает из-за кариеса, дантист может не удалять «мудрый» зуб, а вылечить его. Но только если у моляра есть антагонист, или если в ближайшем будущем планируется установка протеза, крепящегося к восьмерке.
Манипуляция проводится под местной анестезией. Порядок действий:
- изоляция третьего моляра от мягких тканей челюсти;
- очищение его поверхности от слюны и гноя;
- обработка пораженной кариесом области антисептиком;
- высверливание пораженных кариесом тканей;
- наложение изолирующего материала на дно очищенной полости;
- заполнение зубной полости полимером;
- шлифовка пломбы.
Лечение кариеса на зубе мудрости ничем не отличается от лечения других моляров. Единственное отличие в том, что во время процедуры используется более действенная анестезия. Нужно быть готовым к тому, что в течение 2 дней после произведенных манипуляций восьмерка будет побаливать.
Если через какое-то время после лечения зуба мудрости около него распухла десна, и начала возникать боль при глотании, необходимо снова идти в клинику стоматологии.
Этот симптом может указывать на развитие воспаления из-за ошибок в ходе произведенного лечения.
Чаще всего повторное воспаление залеченного зуба мудрости становится причиной его удаления, так как десна около моляра не перестанет гноиться, пока не будет уничтожен источник инфицирования.
Профилактика проблем с зубами мудрости
Существует несколько профилактических мероприятий, благодаря которым можно предотвратить воспаление десны около зуба мудрости:
- ежедневная чистка зубов;
- сокращение стрессовых ситуаций;
- сбалансированное питание;
- витаминотерапия (особо нужен витамин C, поскольку он помогает справиться с повышенной кровоточивостью десен);
- регулярный массаж десен в домашних условиях;
- отказ от вредных привычек;
- замена зубных щеток каждые 3 месяца.
Помимо всего перечисленного, стоматологи рекомендуют полоскать рот простой водой после каждого приема пищи.
Если воспалилась и отекла десна возле зуба мудрости, необходимо идти к дантисту вне зависимости от наличия или отсутствия болевого синдрома. Любые стоматологические патологии требуют медицинского вмешательства, а некоторые из них бывают опасны для здоровья и жизни человека.
Разоблачаем 5 мифов о зубах мудрости
Зуб мудрости — от названия так и веет чем-то из разряда мистики. Но ничего мистического в них нет — это всего лишь зубы, которые прорезываются гораздо позже остальных, а не в детском возрасте. Стоматологи называют их третьими молярами и восьмёрками. Фактически это рудимент, доставшийся нам от предков, чьи челюсти были заметно шире.
Существует множество заблуждений, связанных с этими зубами.
Миф 1. Зубы мудрости начинают резаться в подростковом возрасте
Как правило, это не так: прорезывание зубов мудрости начинается чаще всего в 18–25 лет. Почему? Дело в том, что эти зубы, в отличие от остальных, формируются не во время внутриутробного развития, а в 3–5 лет. Если отвести ребёнка к детскому стоматологу в этот период, то он сможет даже определить, сколько зубов мудрости у него появится в будущем.
При этом формирование коронковой части восьмёрок происходит примерно к 12 годам (то есть когда у большинства детей уже происходит смена молочного прикуса на постоянный). Однако корни зубов мудрости продолжают своё формирование, причём иногда даже после прорезывания.
При этом у 10–15% людей вообще нет восьмёрок. Эти счастливчики никогда не сталкиваются с неприятными ощущениями при их прорезывании и всю жизнь проводят с набором из 28 зубов. Более того – у разных людей может прорезаться разное число зубов мудрости. Именно поэтому нормой считается наличие 28–32 зубов.
Миф 2. Любые неприятные ощущения при появлении зубов мудрости надо терпеть
Почти у всех людей этот процесс сопровождается дискомфортом, и редко кто может похвастаться тем, что не испытал никаких болезненных ощущений. Это связано с тем, что у восьмёрок нет молочных «предшественников».
Часто возникает затруднённое прорезывание зуба мудрости из-за различных патологий, и в таком случае нужно обратиться к врачу. Но как обычный человек может отличить нормальное прорезывание от затруднённого? Ведь чаще всего любое появление восьмёрки сопровождается повышением температуры на 1–2 градуса, болью в челюсти и при глотании, воспалением дёсен и даже подчелюстных лимфатических узлов.
Если у вас наблюдается очень острая боль в десне и челюсти, выделение крови и гноя из десны, опухание щеки, а губы и язык травмируются, то терпеть это не нужно — следует немедленно обратиться к врачу. Такие симптомы указывают на патологическое прорезывание восьмёрки.
В любом случае определить, нормальное или патологическое прорезывание зуба мудрости происходит в вашем случае, сможет только стоматолог. Чем раньше он выявит проблему, тем проще будет её решить.
Миф 3. Зубы мудрости всегда нужно удалять, лучше сразу при их появлении
Третьи моляры или восьмёрки могут ничем не отличаться от обычных зубов, не мешать жеванию пищи и вообще никак себя не проявлять.
Но увы, довольно часто встречаются патологии зубов мудрости, из-за чего приходится принимать определённые меры.
Если же зуб прорезался нормально, не давит и не смещает соседние зубы, не мешает пережёвыванию пищи, то им можно пользоваться так же, как и всеми остальными зубами.Всё же есть патологии, при которых удаление зубов мудрости необходимо. Всего выделяют три их вида.
Дистопия
Неправильное расположение относительно всего зубного ряда. Поскольку такие восьмёрки могут причинить вред другим зубам, то врач почти всегда рекомендует их удаление. Они могут выступать вперёд или назад относительно остальных зубов либо даже повернуться вокруг своей оси.
Ретенция
Скрытые в мягких или костных тканях челюсти зубы. Ретенция бывает полной или частичной, то есть зуб может прорезаться не полностью или остаться в скрытом положении и тоже отклоняться назад или вперёд. Это опасно тем, что при прорезывании может развиться перикоронорит — воспаление десны из-за скопления бактерий.
Смешанная патология
Это сочетание дистопии и ретенции. Зуб может размещаться под углом к остальным зубам, лежать горизонтально или даже перевернуться «вниз головой» — его коронка будет внизу, а корень — наверху. Это самые сложные случаи, которые могут спровоцировать различные виды гнойных воспалительных процессов: абсцессы, остеомиелит и флегмону.
Во всех этих случаях зуб мудрости придётся удалить.
Миф 4. Удаление зубов мудрости — это всегда долго, больно и страшно
Метод удаления зуба врач выбирает в зависимости от того, с какой проблемой вы к нему обратились. При этом в современной стоматологии всегда обеспечат обезболивание и постараются свести к минимуму и болезненные ощущения, и ваш дискомфорт.
Удаление восьмёрки далеко не всегда требует сложных манипуляций: если хирург имеет дело не с дистопированным, ретинированным зубом и не со сложной патологией, то ему будет достаточно щипцов. В таком случае вам сделают укол обезболивающего, а затем врач удалит зуб мудрости. Длится это от одной до нескольких минут.
После удаления следует два часа не есть, в течение дня не употреблять горячее и не касаться лунки языком. Жевать нужно на противоположной стороне, а полоскать рот — крайне осторожно.
Часто после удаления зубов мудрости повышается температура и возникает отёк, а потому врач назначает медикаментозную терапию.
Принимайте прописанные им средства, соблюдайте рекомендации по уходу, и тогда неприятные симптомы пройдут за 5–7 дней.
А вот если ваша восьмёрка дистопирована, ретинирована и так далее, то потребуется значительно больше усилий, чтобы избавиться от неё. Для начала делают рентген-снимок, проводят санацию рта. Перед удалением ретинированного зуба могут назначить витамины и седативные средства.
Затем, после анестезии, врач надрезает и отводит в сторону мягкие ткани (в современной стоматологии это делается с помощью лазера), затем буром препарирует кость, чтобы получить доступ к зубу, и удаляет его из десны целиком или по кусочкам. Затем он возвращает лоскут десны на место, накладывает швы и противовоспалительную повязку.Восстановление занимает около двух недель. Врач назначает приём витаминов, противовоспалительных и болеутоляющих лекарств, чтобы снизить отеки, температуру и болевые ощущения. Также нужно соблюдать простые правила:
- полчаса не удалять повязку;
- не есть три часа после операции;
- применять холодные компрессы 1–2 дня;
- отказаться от твёрдой, острой и горячей пищи в период заживления;
- отказаться от физических нагрузок, посещения бассейна и сауны;
- пережёвывать пищу на другой стороне рта.
Миф 5. Зубы мудрости никогда не лечат — сразу удаляют
Далеко не всегда восьмёрки нужно сразу удалять. Они вполне поддаются лечению, и если зуб нормально расположен, никак вам не мешает и не вредит соседним зубам, то его можно сохранить.
Хотя важно понимать: такие зубы более подвержены кариесу, потому что расположены в глубине челюсти и качественно очистить их намного труднее, чем другие зубы. Иногда щётка просто не может втиснуться в узкое пространство.
Также, если часть зуба осталась под десной, то формируется десневой капюшон, куда попадают частицы пищи, что усиливает разрушение зуба.
Ещё одна особенность зубов мудрости — очень часто кариес на них довольно долго не даёт о себе знать, и если вы не ходите к врачу на профилактический осмотр каждые полгода, то вполне можете пропустить начало болезни и обнаружить её уже тогда, когда она уже превратилась в глубокий кариес или пульпит.
Однако если зуб прорезался без патологий и кариес обнаружен на ранней стадии, то стоматолог вполне может спасти и восьмёрку. Также это делается в том случае, если зуб мудрости будет использоваться для протезирования.
Причин для удаления поражённого кариесом зуба мудрости может быть несколько:
- зуб сильно разрушен и при этом расположен так далеко и неудобно, что провести качественное лечение очень сложно;
- высок риск появления вторичного кариеса;
- восьмёрки отличаются сильно искривлёнными каналами, что крайне затрудняет эндодонтическое лечение;
- отсутствие зуба-антагониста, то есть зуба, который расположен над тем, что поражён кариесом. Если зуба-антагониста нет, то жевательная нагрузка распределится неравномерно.
Выводы
Подведём краткие итоги.
- Хотя зубы мудрости фактически являются рудиментом, они вполне могут прорезаться беспроблемно. При этом они ничем не будут отличаться от остальных зубов.
- Их прорезывание очень часто сопровождается неприятными ощущениями, и если боль слишком сильна, повышается температура, наблюдается выделение крови и гноя, то лучше обратиться к врачу.
- Удалять восьмёрки нужно при патологическом прорезывании: дистопированном, ретинированном или при наличии смешанной патологии.
- В зависимости от сложности случая хирург-стоматолог выберет подходящий метод удаления зуба мудрости. После чего следует соблюдать рекомендации врача и пить прописанные им лекарства — тогда реабилитационный период пройдёт быстро и менее неприятно.
- Но далеко не всегда необходимо удалять зубы мудрости: если они ничем не мешают и прорезались нормально, то их вполне можно лечить. Хотя восьмёрки более подвержены кариесу и на них он чаще появляется вторично.