Белая слизистая вульвы

Лейкоплакия вульвы — лечение, признаки, диагностика; изменения, сигнализирующие о начале заболевания

Рубрики блога Рекламная строка, здесь может быть ваша реклама Гинекология (женские болезни)

Лейкоплакией вульвы называют заболевание, характеризующееся внезапным появлением на слизистой оболочке полости женских наружных половых органов белых полос, пятен. Болезнь поражает многослойный плоский неорогевающий эпителий – в нем появляется роговой, зернистый слой, развивается акантоз, пара- , гиперкератоз.

Лейкоплакия чаще всего поражает женщин в период менопаузы или климакса

Больше всего лейкоплакии вульвы подвержены женщины, переживающие климакс, менопаузу. При лейкоплакии вульвы может спровоцироваться развитие клеточной атипии, последствием чего иногда становится перерождение ее в раковую опухоль вульвы.

Причины лейкоплакии

Причины лейкоплакии вульвы бывают такими:

— хроническое воспаление ее слизистой оболочки, сопровождающееся развитием нейроэндокринных, иммунных, метаболических нарушений; — хронические воспаления гениталий (папилломавирусная инфекция или же генитальный герпес);

— дисплазия шейки матки;

— обменные нарушения (ожирение, диабет); — короткий репродуктивный период; — многократная травматизация слизистой вульвы, ее раздражение; — пренебрежение личной гигиеной; — дефицит в организма витамина А;

— гормональный сбой у взрослых женщин из-за возрастных изменений (системы гипоталамус-гипофиз, коры надпочечников, гипофункции щитовидной железы, а также дисфункции яичников);

— недостаток эстрогенов в период менопаузы, климактерия;

— психоэмоциональные нарушения.

Перечисленные выше причины вызывают дистрофические изменения в слизистой женских гениталий, являющиеся признаками лейкоплакии вульвы.

Симптомы и признаки заболевания

К признакам лейкоплакии вульвы также относятся белесоватые пятна (очаги депигментации), расположенные ассиметрично. Такие пятна обычно размещаются на половых губах, на слизистой поверхности больших половых губ, на клиторе, а затем распространяются на паховые складки, промежность.

Лейкоплакию вульвы также часто сопровождают такие симптомы, как зуд (возникающий обычно ночью), чувство онемения, ползания мурашек, жжения, покалывания. Неприятные ощущения, боль при половом акте часто приводит к развитию психоневротических нарушений.

Лейкоплакия вульвы часто сопровождается зудом, усиливающимся в ночные часы

Виды лейкоплакии

Существует 3 формы лейкоплакии вульвы – бородавчатая, гипертрофическая, плоская (простая).

Бородавчатая лейкоплакия вульвы характеризуется значительным разрастанием, ороговением очагов поражения, являющихся ограниченными, напоминающие бородавки. При данной форме нередко появляются трещины, воспаления, эрозии, являющиеся осложнениями. Бородавчатая форма лейкоплакии вульвы считается уже предраковым состоянием.

Гипертрофическая лейкоплакия вульвы характеризуется сухими бляшками выпуклой формы, имеющими бело-серый цвет, которые нельзя удалить со слизистой. Иногда лейкоплакические бляшки сливаются между собой.

При плоской лейкоплакии вульвы появляются плоские гладкие пятна белесоватого цвета, в которых нет видимых воспалений. После снятия тампоном пятна вновь появляются. Плоская форма может наблюдаться как на ограниченных участках, так и на обширной поверхности.

Диагностика

Диагностика болезни лейкоплакия вульвы основывается на результатах гинекологического обследования, наличие жалоб у пациенток.

Когда проводят Шиллер-тест, в котором используется раствор Люголя, очаги болезни (пятна) остаются хорошо заметными, поскольку не окрашиваются.

Также осуществляется исследование мазка на миклофлору, на онкоцитологическое изменения.

 Также производится прицельная биопсия на лейкоплакию вульвы с последующим гистологическим исследованием полученного материала, которое показывает, какого характера изменения происходят в клетках, тканях слизистой.

Лечение лейкоплакии вульвы

Лейкоплакия вульвы лечится долго и комплексно. Лечение включает медикаментозную терапию, физиолечение, диету, помощь психиотерапевта, если нужно – оперативное вмешательство.

Больным рекомендованы:

— молочно-растительная диета; — свежий воздух; — лечебная физкультура; — отказ от мыла, спринцевания, перманганата калия, горячих ванны, длительных инсоляций; — устранить раздражающие факторы (синтетическое, шерстяное белье, синтетические прокладки, тампоны);

— проводить гигиенические процедуры с травами, кипяченой воды.

Для местного противозудного и противовоспалительно лечения назначаются различные препараты в виде мазей, вагинальных свечей с антисептиками, гормонами, кремов, новокаиновых блокад. В ходе гормональной терапии используются эстрогены с андрогенами, преднизолон, неконъюгированные эстрогены, эстроген-гестагенные препараты(могут быть в виде таблеток).

Для местного противозудного и противовоспалительного лечения назначаются мази и свечи

В выраженных случаях применяют радикальное лечение – операцию, которая называется экстирпация вульвы. Если присутствует малигнизация – операция комбинируется с радиотерапией.

Важным моментом при лечении лейкоплакии вульвы становится коррекция психоэмоционального состояния больных, для чего применяются седативные средства, методики. Лекарства принимаются строго по назначению врачей, поскольку их дозы и режим принятия зависит от особенностей пациента.

Народные методы

В лечении таких симптомов данного заболевания, как зуд, сухость наружных половых органов помогают народные средства. Чаще всего используется отвар вероники лекарственной, которая содержит дубильные вещества, кумарины, иридоиды, флавоноиды. Такой отвар обладает противовоспалительным, отхаркивающим, противосудорожным, обезболивающим, кровоочистительным действием.

К распространенным народным рецептам также относят:

-отвар из крапивы двудомной (60 грамм), горца почечуйного, кипрея узколистного (по 40 грамм), тысячелистника, соцветия ромашки аптечной, календулы, коровяка (по 30 грамм), душицы обыкновенной, вероники лекарственной (по 20 грамм), который готовят так: большую ложку полученного сбора кипятят около 5 минут в 2 стаканах воды, затем еще час настаивают. Полученный отвар выпивают за четыре раза, принимая за 20 минут до еды; — трижды в день, строго за полчаса до еды выпивают по половине стакана настойки вероники лекарственной (столовую ложку травы настаивают в 1,5 стаканах кипятка около 1 часа);

— настой вероники лекарственной можно также использовать для спринцевания (5 ложек травы настоять в 1,5 литрах кипятка).

Профилактика лейкоплакии вульвы

Для профилактики лейкоплакии вульвы нужно вовремя корректировать гормональные сбои организма, лечить воспалительные, метаболические нарушения. Поэтому не нужно откладывать поход к врачу, если вас что-либо начало беспокоить, а также постарайтесь регулярно проходить обследования у гинеколога, чтобы предотвратить нежелательные последствия.

Этот сайт читают 3875 женщин, пока стоят в фартуке на кухне. Читай и ты Вам также может быть интересно

© 2017г. Медицинский портал «Симптом»

Перепечатка разрешается только при указании активной ссылки на сайт simptom.org

Лейкоплакия наружных половых органов у женщины

Лейкоплакия – это заболевание, для которого характерно ороговение слизистой оболочки и замещение ее тканями, сходными с эпидермисом кожи. Болезнь может поражать любые органы (рот, язык, щеки, шейку матки, половой член). У женщин во время менопаузы чаще всего встречается лейкоплакия наружных половых органов.

Заболевание относится к предраковым, потому важно как можно скорее диагностировать лейкоплакию и начать адекватную терапию.

Причины развития патологического процесса

Лейкоплакия – это реакция слизистой оболочки на раздражители. К ее появлению приводят следующие факторы:

• нейроэндокринные заболевания (нарушения работы желез внутренней секреции: гипотиреоз, поликистоз яичников, сахарный диабет, ожирение и пр.);
• хронические воспалительные процессы внутренних и наружных половых органов (герпес, ВПЧ);
• дисплазия маточной шейки;
• повреждения наружных половых органов;
• пренебрежение правилами личной гигиены;
• стрессы и психоэмоциональные перегрузки;
• снижение иммунитета;
• авитаминоз (в особенности недостаток витамина А);
• инсоляции;
• вредные привычки.

Примечание! Предрасположенность к лейкоплакии передается по наследству.

Описание заболевания

Лейкоплакия у женщин развивается в период менопаузы, т.е. когда прекратились менструации. В это время в организме происходит возрастная инволюция – это естественный процесс старения.

Уровень половых гормонов снижается, потому железы и ткани атрофируются, кожные и слизистые покровы становятся более сухими, теряется эластичность, повышается травматизация.

Последнее время врачи замечают, что данное заболевание «молодеет», т.е. с патологическими симптомами обращаются женщины до 40 лет.

Лейкоплакия половых губ – это хронический рецидивирующий процесс. Развивается болезнь медленно, и вначале симптоматика не всегда заметна для женщины.

Виды лейкоплакии:

• плоская – очаг поражения имеет четкие границы, практически не выступает над поверхностью, похож на пленочку, которую нельзя убрать шпателем. Цвет – бело-серый. Поверхность у образования сухая и шереховатая;

• веррукозная – бляшки бело-желтого или серого цвета, возвышаются над слизистой. Либо бугристые наросты, похожие на бородавки, до 3 мм в высоту. Такая форма может развиваться на плоской лейкоплакии;

• эрозивная – разнообразные по ферме и величине эрозии, развиваются на месте двух предыдущих форм. Часто появляются трещины. Данная форма заболевания приносит боль и дискомфорт.

Фото лейкоплакии наружных половых органов у женщины

Развитие лейкоплакии можно приостановить, если назначить лечение или устранить действие провоцирующих факторов. В данном случае, заболевание регрессирует. Если оставить болезнь без внимания, постепенно формы лейкоплакии сменяют друг друга, и процесс перерастает в рак.

Симптомы болезни

Лейкоплакия вначале протекает бессимптомно. В области клитора или малых половых губ появляются маленькие множественные белые пятна, похожие на налет.

Постепенно пятна подвергаются ороговению, их цвет меняется до серого с перламутровым оттенком. Очаг поражения увеличивается (большие половые губы, влагалище и пр.). Бляшки сливаются друг с другом, становятся толще.

Чем больше изменяется слизистая оболочка, тем сложнее протекает болезнь. Все это приводит к появлению патологических симптомов:

• нестерпимый зуд в области наружных половых органов, который увеличивается в ночное время и после мочеиспускания;
• чувство жжения;
• онемение и покалывания вульвы и клитора;
• боль во время полового акта.

Постепенно появляются эрозии и трещины, которые легко инфицируются. При наслоении бактериальной инфекции образуются очаги воспаления.

Симптомы заболевания меняют жизнь женщины: появляется бессонница, снижение работоспособности, депрессия и раздражительность.

Кольпо- и вульвоскопия

Патологические проявления заставляют пациентку обратиться к гинекологу. Доктор проводит наружный осмотр и назначает дополнительные методы диагностики:

• кольпо- и вульвоскопия – осмотр слизистых оболочек влагалища и шейки матки под микроскопом. Данный метод позволяет исключить злокачественные новообразования;
• Шиллер-тест – окрашивание очага поражения раствором йода, участки лейкоплакии не закрашиваются и четко видны;
• мазок на микрофлору и онкоцитологию;
• биопсия – взятие образца пораженной ткани и обследование его под микроскопом. Самый точный метод диагностики лейкоплакии.

Дифференциальная диагностика проводится с сифилисом, кондиломами, папилломами, витилиго, нейродермитами, половым зудом, сахарным диабетом и др.

Лечение патологии

Терапия заболевания комплексная. Она включает в себя лекарственную помощь, физиолечение, диету, консультацию психотерапевта по требованию. Выбор методики осуществляют, основываясь на возраст пациентки, степень поражения и анамнез.

1. Гормональные мази с гидрокортизоном или преднизолоном наносят на пораженные участки дважды в день в течение 1-2 недель.
2. Гормональные препараты внутрь: эстраген-гестагенные (КОК) или эстрогены и андрогены. Такие лекарственные средства подбираются строго индивидуально. Некоторые из них: Жанин, Норколут, Логест, Три-Мерси.
3. Противозудные мази местно применяются не более недели: Акридерм, Белодерм, Тридерм.
4. Антигистаминные лекарственные средства можно употреблять и внутрь: Супрастин, Кларитин, Фенкарол.
5. Если все перечисленное выше не купирует зуд и жжение, назначают новокаиновую блокаду (в условиях поликлиники или стационара).
6. Мази или свечи с антибиотиками и антисептиками снимают воспаление, их назначают, если есть сопутствующая патологическая микрофлора: Банеоцин, Полижинакс, Эльжина, Пимафукорт.
7. По рекомендации психотерапевта возможно использовать седативные препараты и транквилизаторы для лечения бессонницы и раздражительности.
8. Комплексные витамины и микроэлементы в течение 2-3месяцев.

Физиолечение включает в себя ультрафонофорез лекарственными препаратами, бальнеотерапию и оксигенотерапию.

Если все перечисленное выше лечение не помогает, прибегают к хирургическому лечению. Для единичных участков лейкоплакии применяют:

• криодеструкцию – разрушение очагов жидким азотом;
• лазеротерапию – испарение их с помощью лазера;
• радионож или скальпель – радикальное иссечение пораженных участков.

Если поражение наружных половых органов обширное, прибегают к экстирпации вульвы. Такую операцию выполняют, используя обычный скальпель и радионож.

Общие правила поведения женщины при лейкоплакии:

• подмываться нужно теплой водой без мыла, можно использовать отвары успокаивающих трав (ромашка, календула);
• нижнее белье должно быть из натуральных тканей;
• во время сна лучше укрываться легким одеялом;
• не принимать горячие ванны;
• заниматься лечебной физкультурой;
• совершать прогулки на свежем воздухе;
• на время лечения отказаться от сауны, бассейна и пр.

Диета при лейкоплакии включает в себя нежирные сорта мяса и рыбы, молочные продукты, овощи и крупы. Нужно полностью исключить жареное, соленое, пряное, а также алкоголя. Употребляйте достаточное количество жидкости (не меньше 2 л в день).

Пациентки с лейкоплакией наблюдаются не только у гинеколога, но и у онколога. Обязательно нужно проходить осмотр у доктора не реже 2 раз в год, сдавать  анализы и цитологию.

Прогноз

Прогноз при начальной форме лейкоплакии считается благоприятным. Такой вид заболевания часто подвергается регрессии. А вот с веррукозной и эрозивной формой все гораздо сложнее.

Они очень часто малигнизируются (приводят к раку). Потому очень важно как можно раньше обнаружить патологические симптомы и начать лечение болезни.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Крауроз вульвы

Краурозвульвы (склероатрофический лихен) –это патологическое состояние, прикотором наступает прогрессирующееизменение слизистых наружных половыхорганов у женщин.

Краурозвульвы достаточно неприятное заболевание,при котором поражаются наружные половыеорганы женщины. И если раньше считалось,что данная патология является прерогативойпожилых женщин, то на сегодняшний деньдоказано, что болезнь может развитьсяу женщин репродуктивного возраста идаже девушек-подростков.

При этомзаболевании слизистая вульвы, из мягкой,влажной и эластичной превращается втонкий сморщенный «лист пергамента».Беспокоит сильный, порой нестерпимыйзуд, ткани легко травмируются иизъязвляются.

Краурозвульвы — это патологический процесс,который характеризуется прогрессирующейатрофией слизистых наружных половыхорганов с дальнейшим развитиемсклеротических процессов («сморщиванием»половых губ и клитора, облитерациейвхода во влагалище), а также признакаминейроэндокринных и психоэмоциональныхрасстройств.

Главнымпризнаком заболевания является сильныйнестерпимый зуд, который практическине проходит и особенно беспокоит втемное время суток, после горячих ванн,а также после занятий спортом. Подобныйсимптом зачастую мучает женщину понескольку лет подряд, не просто мешая,а значительно ухудшая качество жизни,меняя ее поведение и настроение.

Стадиизаболевания:

Зуд, отек, гиперемия (покраснение) и припухлость наружных половых органов, сухость, возникновение микротрещин на слизистых вульвы, снижение чувствительности наружных половых органов (клитора, больших половых губ) и входа во влагалище, зуд клитора.

Уплощениеи уплотнение (уменьшение эластичности)больших и малых половых губ, атрофияклитора, сужение входа во влагалище,белесый (бледный) цвет кожи и слизистойоболочки вульвы, появление на кожевульвы депигментированных участков(участков с отсутствием пигментации)и/или пигментных пятен различных размерови формы, значительное снижениечувствительности вульвы (клитора,больших и малых половых губ), входа вовлагалище.
Половой акт становитсяболезненным, приводит к травматизациипораженных тканей и становится крайненежелательным для женщин.

•  III стадия Склеротическая

Выраженнаяатрофия и склероз (сморщивание, «усыхание»)слизистой наружных половых органов,имеющих вид мятого пергаментного листа.На фоне истончения и потери эластичности,измененных патологическим процессомтканей, нередко возникают глубокие,плохо заживающие трещины и эрозии(язвы), практически полностью теряетсячувствительности вульвы.

Лечениегормон-содержащими препаратами приводитк ещё более выраженному склерозированию(образованию рубцов) тканей вульвы.

Половойакт становится крайне болезненным, азачастую, невозможным из-за резкогосужения входа во влагалище.

Достаточночасто заболевание комбинируется слейкоплакией. Одной из опасностейкрауроза является то, что он создаетотличные условия для развитияонкологических заболеваний. Так, раквульвы у пациенток с краурозом развиваетсяв среднем в тридцати пяти процентахслучаев.

Лейкоплакия — это заболевание, которое характеризуется ороговением слизистых оболочек, на слизистой вульвы развиваются бляшки светлой окраски, края которых немного приподняты над уровнем кожи. Бляшки эти в диаметре могут быть от миллиметра до двух сантиметров, могут быть белые налеты и пленочки.

Может сформироваться лишь одна бляшка, а может и несколько, которые соединяются между собой. Если заболевание развивается в диффузной форме, образуются крупные очаги поражения, которые могут покрывать практически всю поверхность вульвы.

Иногда присоединяется вторичная инфекция: слизистая оболочка становится припухшей, отмечается покраснение, болезненность.

Заболеванияпротекают в хронической форме, спостоянными рецидивами.

Хотясклероатрофический лихен, или краурозвульвы — заболевание достаточнораспространенное, в специальныхисточниках о нем сведений не слишкоммного. Именно поэтому даже на консультациигинеколога не всегда можно получитьисчерпывающую информацию по поводусвоего заболевания.

Главныйсимптом заболевания – зуд наружныхполовых органов. Подобный, зачастуюединственный, симптом сопровождает идругие заболевания.

Например, цервицит,вульвовагинит, проктит, геморрой,энтеробиоз, нехватка витамина Д, аллергия,сахарный диабет, дерматозы, психосоматическиезаболевания.

Поэтому при обследованиипациентки, для более точной диагностики,требуются консультации врачей смежныхспециальностей.

Чаще всегокрауроз развивается из-за сбоев в работеэндокринных желез, иммунитета илиобменных процессов. Есть мнение о том,что крауроз имеет психосоматическиекорни, то есть это реакция организма настрессовые ситуации.

Достаточночасто крауроз развивается у женщин,страдающих депрессией, подавленностью,неприятием себя и окружающего мира,которые произрастают из отрицательногоотношения к половым вопросам. Достаточноредко при установлении такого диагнозаполучается обнаружить и причину, егоспровоцировавшую.

Заболеваниеначинает развиваться обычно у женщинво время менопаузы. В это время половыеорганы женщин проходят этап обратногоразвития. Первые симптомы крауроза чащевсего не привлекают к себе вниманиябольной, так как первым появляется зудвульвы.

Поначалусимптом не пугает и не настораживает,тем более не заставляет идти к врачу.Усиливается зуд к ночи, а днем может ивовсе не беспокоить. Атрофия наружныхполовых органов затрагивает малыеполовые губы, затем клитор и далееобласть входа во влагалище.

Иногдаатрофия охватывает и промежность, идаже область заднего прохода. Слизистыеоболочки, пораженные краурозом, блестяти окраска их будто выцветает. Особозаметен процесс изменения цвета ифактуры слизистой возле клитора. Приэтом большие половые губы последнимивовлекаются в процесс атрофии.

Обычнаямелкая складчатость слизистых пропадает,все линии исчезают. Ткани становятсягрубоватыми и жесткими, при этом толщинаэпидермиса уменьшается, что делаетслизистую очень уязвимой для травм.

Постепенно начинают образовыватьсярубцы, что вызывает уменьшение входаво влагалище, а также сужение наружногоотверстия мочеиспускательного канала,приводящее к проблемам с мочеиспусканием.

Причиныи предрасполагающие факторы заболевания

Развитиекрауроза вульвы в основном связано снейроэндокринными нарушениями. Чащевсего данная патология встречается впре- и постменопаузальном периодах,когда снижается и прекращается выработкаэстрогенов.

Такжепричиной заболевания в репродуктивномвозрасте может стать недостаточнаядеятельность (гипофункция) корынадпочечников, яичников или щитовиднойжелезы. Удаление яичников в молодомвозрасте зачастую приводит к возникновениюкрауроза вульвы. Кроме того, развитиезаболевания нередко связывают с ожирениемили сахарным диабетом.

Не отрицаетсяроль и инфекций, в частности длительноперсистирующих в организме вирусапапиломмы человека или простого герпеса.Нередко причиной развития патологииявляются хронические воспалительныепроцессы органов малого таза (эндометрит,аднексит).

К факторамриска развития заболевания относятсямногочисленные аборты (приводят кнарушению гормонального фона), частыеспринцевания (это не только подавляетнормальную микрофлору влагалища ивульвы, но и ведет к ожогам слизистойоболочки).

Диагностикакрауроза вульвы.

• Вульвоскопия (безболезненный осмотр с помощью кольпоскопа — специальный микроскоп для исследования шейки матки, влагалища и вульвы);
• Биопсия — забор кусочка (фрагмента) подозрительной ткани с последующим гистологическим исследованием оперативного материала;
• Микроскопическое исследование на флору мазка из уретры, шейки матки и влагалища, цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала на атипичные клетки;
• Исследование мазков методом ПЦР на вирус папилломы человека высокого онкогенного риска;
• Клинический анализ крови;
• Иммунограмма;
• Консультации у специалистов: дерматовенеролог, эндокринолог, психотерапевт, сексопатолог, аллерголог.

Лечение крауроза

Послеустановки окончательного диагнозавыбирается один из вариантов лечения:

• Медикаментозная методика: включает в себя сочетание гормонозаместительной и симптоматической медикаментозной терапии, а также применение плацентарной терапии (препарат «Мэлсмон») и плазмотерапии PRP (применение аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами).
• Лазерная методика воздействия по технологиям IntimaLase и IncontiLase аппарата Fotona.

• Сочетанная методика: включает в себя сочетание медикаментозной методики с методиками лазерного воздействия IntimaLase и IncontiLase аппарата Fotona на ткани наружных половых органов.

Милые женщины! Приглашаем Вас посетить нашу клинику эстетической медицины, косметологии и гинекологии «SOLA», пройти необходимое обследование и задать все интересующие вопросы врачу гинекологу-эндокринологу, специалисту в эстетической гинекологии.

Наша цель – помогать нашим пациентам совершенствовать здоровье и красоту, а значит повышать качество жизни. И заслужив доверие однажды, мы сделаем все от нас зависящее, чтобы сохранить его навсегда!

Рекомендуем

Лейкоплакия вульвы: лечение заболевания и что это такое, симптомы, диагностика, применение медикаментов и народных методов + отзывы

Лейкоплакия наружных пол. органов у женщин — широко распространенное гинекологическое заболевание, которое характеризуется поражением слизистой оболочки. Болезнь проявляется в виде белесоватых наростов на слизистой.

Помните. Лейкоплакия вульвы у детей очень редко диагностируется, однако в последнее время прослеживается тенденция к омоложению болезни.

По сути, лейкоплакию половых губ можно рассматривать как предраковое состояние. Как и чем лечить лейкоплакию вульвы, будет указано ниже. Анализ статистических данных показал, что патология диагностируется приблизительно у 5% женщин, однако ее злокачественная трансформация наблюдается у 15-30% пациенток. Недуг у женщин чаще всего выявляется случайно — во время прохода профосмотра.

Лейкоплакия вульвы, как правило, развивается на фоне гормонального дисбаланса, поэтому чаще всего указанная аномалия наблюдается у женщин в период менопаузы и климакса

Что такое «лейкоплакия вульвы»?

Лейкоплакия – дистрофический процесс слизистой вульвы, который протекает в хронической форме. При лейкоплакии выражена пролиферация тканей, а также происходит чрезмерное ороговение эпителия, что впоследствии приведет к структурным изменениям и склерозированию

Лейкоплакия заметна как визуально, так и обнаруживается после инструментальных и лабораторных анализов. Это состояние считается предраковым и часто имеет неблагоприятный прогноз. Лечения, которое могло бы восстановить здоровье тканей, еще разработали, поэтому терапия несет больше поддерживающий характер (если не применяют хирургическое вмешательство).

Многослойный эпителий вульвы может поражаться по разным причинам, однако точной взаимосвязи с каким-либо фактором пока не обнаружено. Дистрофические изменения со временем приводят к образованию рогового слоя и гиперкератоза.

Это заболевание поражает преимущественно женщин, которые входят в период менопаузы или уже испытывают гормональную перестройку.

Лейкоплакия часто наблюдается одновременно с краурозом вульвы – ее атрофическими изменениями.

Дистрофические процессы, которые происходят в органе, в несколько раз повышают риск развития рака, поэтому своевременная диагностика очень важна для сохранения здоровья пациентки.

Виды и формы заболевания

Существует несколько вариантов течения, каждый из которых имеет специфическую симптоматику, особенности лечения и прогноз.

Плоская

Данный вариант – самый распространённый. В 90% случаев патология выявляется при профилактических осмотрах или во время обращения к стоматологу по поводу других заболеваний. Клинических проявлений длительное время нет. Спустя несколько месяцев возникает чувство жжения, давления и втянутости.

При поражении языка, за счёт перерождения эпителия вкусовых сосочков, теряется вкусовая чувствительность.

Плоская лейкоплакия представляет собой сухую шероховатую поверхность, которую невозможно удалить

Очаги лейкоплакии могут иметь любую форму и размеры (описаны случаи, когда вся слизистая оболочка подверглась дискератозу). На слизистой оболочке щёк чаще всего поражается область вокруг выводных протоков слюнных желёз.

Локализация на языке, нёбе или дне ротовой полости обуславливает появление белых полос с участками более тёмного окраса. У 50% больных образования возвышаются над поверхностью на 1-3 мм.

Характерно появление налёта, который не соскабливается шпателем.

Цвет бляшек: белый, серый или молочный. Инфицирования обычно не возникает, так как деятельность иммунных барьеров не нарушена.

Веррукозная

Данный тип – следующий, после простой формы. При дальнейшем продолжении воздействия провоцирующих факторов (курение, употребление алкоголя и острой пищи) отклонение неуклонно прогрессирует. Гиперкератоз становится более выраженным. Верхние слои эпителия уплотняются и значительно возвышаются (на 3-5 мм). При ощупывании они плотные, твёрдые и немного подвижные. Боль не характерна.

Вариант веррукозной лейкоплакии, возникшей на нижней части языка

Цвет постепенно сменяется на желтоватые оттенки. Типичные жалобы: сильное жжение при воздействии воды и пищи, ощущение стянутости и шероховатости, дискомфорт в ротовой полости.

Характерная особенность – частое перерождение в онкопатологию.

Эрозивная

Простой и веррукозный варианты в 25-30% случаев, при отсутствии лечения, переходят в данную форму. На патологических образованиях появляются множественные трещины и язвочки, вызывающие резкую боль. Размер открытых ран постепенно увеличивается, достигая значительных размеров. Приём пищи, речь, движения в нижнечелюстном суставе становятся практически невозможными.

Дополнительно может произойти инфицирование и появление воспалительных процессов в ротовой полости (гингивит, стоматит и т. п.).

Лейкоплакия Таппейнера

Такая форма обычно преследует лиц, злоупотребляющих курением. Доказано, что использование 10 сигарет в день повышает риск развития лейкоплакии Таппейнера в 50 раз. Очаги локализуются на мягком и твёрдом нёбе, крайне редко – на дёснах.

Лечение лейкоплакии Таппейнера заключается в полном отказе от курения

Слизистые оболочки приобретают серый или синеватый окрас, становятся складчатыми. Из-за обструкции протоков слюнных желёз секрет скапливается в тканях, приводя к застою и инфицированию. Клинически это проявляется появлением множественных красно-бордовых узелков и частыми инфекционно-воспалительными заболеваниями полости рта.

После прекращения воздействия табачного дыма очаги могут подвергнуться регрессированию и полностью исчезнуть.

Мягкая

Данный вид – доброкачественная опухоль слизистой оболочки полости рта. Поражённые участки сильно шелушатся, характерно отпадение целых кусков ороговевшего эпителия. На очагах формируются множественные трещины и язвы, которые могут привести к кровотечениям. Опухоль может достигать значительных размеров – до 4-5 см в диаметре и до 1 см в высоту.

Мягкая форма лейкоплакии представляет собой доброкачественное новообразование

Предполагаемая причина – хронические стрессы, депрессия, а так же резкие колебания гормонального фона (например, после отмены глюкокортикостероидной терапии).

Стадии заболевания

Изменения при лейкоплакии происходят медленно. Без адекватного лечения проявления заболевания усугубляются, а прогноз ухудшается. В зависимости от стадии клинической картины, выделяют три формы лейкоплакии:

1. Плоская. На вульве появляются белые бляшки, которые можно удалить ватным тампоном, но затем они возникают вновь. Кроме этого, видимых изменений в пораженной области нет. Площадь поражения может быть разной – от ограниченного участка до покрытия всей вульвы.
2. Гипертрофическая. Пятна приобретают серо-белый оттенок. Ткани вульвы становятся выпуклыми в некоторых местах, а воспаленные очаги сливаются в большую область поражения. На этой стадии удалить пятна с поверхности слизистой невозможно.
3. Бородавчатая. НА этом этапе лейкоплакию расценивают как предраковое состояние. Пятна превращаются в бородавки белого цвета и заметно выступают над поверхностью. Из-за выпуклого строения образования могут повреждаться, что приводит к появлению ссадин, трещин, усилению воспалительного процесса или инфицированию.

Крем Иранский шафран при лейкоплакии

Можно сказать, что в Пекинском научно-исследовательском институте произошел прорыв медицины — получено не гормональное средство, которое в 98% случаев дает 100% устранение лейкоплакии. Набор крема Иранский шафран предусматривает не 1, а 2 средства:

1. Лосьон для вымывания (оказывает очищающее и антисептическое действие).
2. Биоактивный крем (питает и восстанавливает пораженные зоны).

У средства нет противопоказаний или побочных эффектов. Единственным последствием может быть индивидуальная непереносимость. Для проверки, перед началом регулярного применения, нанести небольшое количество средства на тыльную поверхность кисти и подержать 10 минут. Если в течение суток нет аллергической реакции — крем можно смело использовать.

После острой фазы крем Иранский шафран при лейкоплакии вульвы рекомендуется продолжать использовать в целях профилактики.

Таким образом, лейкоплакия в настоящее время успешно лечится и диагностируется. Выбор метода устранения недуга зависит от степени поражения. Самолечение может быть опасным и привести к не желаемым последствиям, поэтому обязательно нужна консультация специалиста.

На видео о лечении лейкоплакии вульвы у женщин и крауроза методом ФДТ:

В каких случаях налет на половых губах нужно лечить?

Если белый налет на половых губах не сопровождается жжением, отечностью и неприятным запахом, то специфического лечения не требуется. В случае наличия дополнительных симптомов его появление может быть связано с развитием гинекологической или венерической патологии.

Когда налет не опасен

Физиологический налет в интимной зоне у женщин называется смегмой. Он сопровождается кисловатым «ароматом» и представляет собой сочетание воды, отмершего эпителия, и секрета сальных желез.

Цвет выделений – светлый, обычно беловатый. В обильном количестве они появляются незадолго до наступления менструации, а также после ее окончания.

Если смегма скапливается в очень больших количествах и сопровождается ярким специфическим «ароматом», это сигналит о недостаточной личной гигиене.

Белые выделения на трусах появляются по причине:

• гормонального дисбаланса в подростковом возрасте. Появление налета обусловлено нарушением влагалищной микрофлоры. Обычно этот симптом свидетельствует о скором наступлении первых менструаций;
• начала половой жизни. Через некоторое время симптом исчезает самостоятельно;
• климактерия. Появление белого налета объясняется сухостью слизистых оболочек. Это происходит по причине прекращения вырабатывания яичниками эстрогена.

Когда налет говорит о болезнях

Почему появляется белый налет на половых органах? Его возникновение сигналит:

• о грибковых или бактериальных заболеваниях;
• венерологических инфекционных патологиях;
• заболеваниях матки.

Грибковые и бактериальные патологии

Слизь в интимной зоне обусловлена развитием вагинального кандидоза или бактериального вагиноза.

Вагинальный кандидоз провоцируется грибком Candida Albicans. Дополнительная симптоматика:

• болевые ощущения во время полового акта;
• белый налет в клиторе;
• зуд;
• жжение во время мочеотделения.

В 15% случаев патология протекает бессимптомно.

На осмотре выявляется покраснение наружных половых органов, отечность, а также трещины на кожном покрове.

Бактериальный вагиноз – гинекологическая патология, характеризующаяся изменением влагалищной микрофлоры. Воспалительный процесс отсутствует.

Главный признак – обильные выделения на половых губах. Их оттенок варьируется от белого до сероватого. Выделения сопровождаются малоприятным рыбным запахом.

В самом начале болезни слизь имеет жидкую консистенцию. Если патология принимает хроническую форму, слизь загустевает, становится липкой и тягучей.

Венерологические инфекционные заболевания

Основные причины, по которым появляется белый налет во влагалище, представлены в табличке:

ПатологияОписаниеПричины развития Симптоматика

Гонококковая инфекция	Венерическая патология, имеющая инфекционную природу. Передается половым путем. Одновременно наблюдается поражение мочеполовой системы.	Возбудитель – гонококк. причина развития болезни – незащищенный секс. В 10% случаев инфекция передается бытовым путем.	Белый налет на клиторе, болезненные ощущения в нижней части живота, гнойно-слизистые выделения из цервикального канала, отечность половых органов, нарушение менструального цикла.
Уреаплазмоз	Инфекционная патология, передающаяся половым путем.	Наличие хронических заболеваний, сбой гормонального фона, частые стрессы, изменения иммунного характера.	Белая или прозрачная слизь, боль внизу живота. Кожа в интимной зоне становится сухой. Мучительный зуд сопровождается сильным жжением.
Трихомониаз	Инфекционное заболевание, спровоцированное грибом Trichomonas vaginalis.	Патология передается половым путем, от зараженного человека к здоровому. У женщин поражается уретра, маточная шейка, влагалище и вульва.	Покраснение, жжение сочетаются с зудом половых органов. Дискомфорт возникает во время мочеотделения. Цвет слизи на стенках влагалища может быть белым, желтым, зеленоватым или прозрачным.

Заболевания матки

ПатологияОписаниеПричиныСимптомы

Аднексит	Воспаление придатков матки.	Основной возбудитель – микроорганизмы, которые провоцируют развитие урогенитальных инфекций. Основные пути проникновения – лимфогенный, гематогенный, нисходящий, восходящий, контактный.	Белая слизь на половых губах. Боль в животе (дискомфорт присутствует там, где локализуется патологический процесс), повышение общей температуры, признаки интоксикации.
Цервицит	Воспалительный процесс, затрагивающий эндометрий и яичники.	Несоблюдение правил интимной гигиены, развитие половых инфекций.	Гноистые выделения, боль внизу живота, дискомфорт во время полового акта и мочеиспускания.
Эндометрит	Воспаление, развивающееся в миометрии, эндометрии и базальном слое.	Восходящие инфекции матки.	Патология характеризуется острым протеканием. Внизу живота появляется боль, температура повышается. Белый налет на малых половых губах может сопровождаться аномальным вагинальным кровотечением.
Лейкоплакия маточной шейки	Гинекологическое заболевание, характеризующееся ороговением эпителиальных клеток шейки матки.	Проникновение инфекций, травмирование маточной шейки.	Боль во время полового акта, сильный зуд половых органов (при распространении инфекции на вульву), в 10% случаев – появление кровянистых выделений. Во время осмотра у гинеколога обнаруживается белый налет на шейке матки.

Во время вынашивания плода

В обильном количестве белый налет на половых губах при беременности появляется в самом начале 1 триместра. Это обусловлено тем, что организм целенаправленно снижает иммунную систему. Цель – не допустить отторжения плодного яйца маткой.

Результатом этого является обострение хронических инфекций – например, кандидоза или герпеса.

Тревожная симптоматика

Если белый слой имеет инфекционную природу, он сопровождается следующими симптомами:

• повышение общей температуры;
• болевой синдром во время мочеотделения;
• зуд (обычно сильно чешутся малые половые губы);
• неприятный запах;
• отечность половых губ.

При инфекционных заболеваниях, а также при патологиях матки, могут присутствовать признаки интоксикации – головные боли, тошнота и рвота.

Установление диагноза

Для начала врач собирает анамнез. Далее пациенту назначается прохождение лабораторных исследований. Обязательные этапы:

• анализ крови (общий, биохимический);
• анализ мочи (общий);
• анализ крови на пролактин, прогестерон и эстроген;
• копрограмма;
• микроскопическое исследование влагалищного мазка;
• бак посев мочи;
• микроскопическое исследование из уретры.

Как лечить белый налет?

Все зависит от того, что именно послужило первопричиной его появления.

При грибковых поражениях больному прописывается прием:

• иммуномодуляторов;
• витаминов (PP,K,B6,B2);
• антибактериальных препаратов с противогрибковым эффектом (Дифлюкан, Клотримазол, Медофлюкон, Канестен).

При венерических заболеваниях прописываются антибиотики широкого спектра воздействия.

Во время беременности назначаются спринцевания травяными отварами.

Профилактические мероприятия

Профилактика появления белого налета выглядит следующим образом:

1. Отказаться от ношения синтетического белья. Его рекомендуется заменить хлопчатобумажными изделиями.
2. Соблюдать правила интимной гигиены. Подмываться желательно дважды в сутки – утром и вечером. Во время менструации это нужно делать чаще.
3. Отказаться от использования ежедневных прокладок. Они блокируют доступ кислорода к половым органам. На этом фоне размножаются «вредные» бактерии.
4. Соблюдать осторожность во время полового акта. Секс должен быть безопасным.
5. Отказаться от ношения тесного белья. Это способствует нарушению кровообращения в органах малого таза. В результате состав влагалищной микрофлоры изменяется.

Заключение

При появлении первых тревожных симптомов нужно незамедлительно обращаться к врачу. Если возникает необходимость, лечение должны пройти и женщина, и мужчина.