Боли в груди посередине и сзади внизу ребер

Боль в ребрах

Боль между рёбрами или под ними — причина для беспокойства, поскольку в грудной клетке находятся органы, являющиеся жизненно важными. Данная статья актуальна для всех, у кого болят рёбра: в ней можно узнать о наиболее распространённых причинах этого клинического проявления.

Причины, по которым возникает боль в рёбрах

Боль слева или справа под рёбрами может иметь разный характер — равно как и причины, которые её вызывают. Она может быть сильной и практически незаметной, ноющей или резкой, возникающей в определённые моменты или непрекращающейся. Практически в каждом из случаев причиной боли может быть заболевание, которое развивается в области грудной клетки.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-алголога.

• Первичная консультация — 4 000
• Первичная консультация заведующего Клиникой боли — 4 500

Записаться на прием

К травмам грудной клетки принято относить переломы или ушибы рёбер. Переломы характеризуются разрывами костных тканей и хрящевых суставов одного или нескольких рёбер. В зависимости от травмы болевые симптомы могут иметь постоянный ноющий характер или быть острыми, интенсивными.

Для ушибов характерна несильная боль, которая сопровождается отёком и появлением гематомы в области травмы. Как правило, болевая симптоматика сходит на нет через семь – десять дней.

Переломы требуют обязательного прохождения диагностики с целью исключения возможности травмы мягких тканей лёгкого или других внутренних органов. В зависимости от стороны травмы боль может локализоваться справа или слева под рёбрами или между ними.

Её интенсивность и длительность зависит от того, насколько сильной была травма.

Приступы в виде простреливающей боли, похожей на удар током, возникают по причине защемления или раздражения нервных корешков, а их появление могут спровоцировать следующие факторы:

• переохлаждение;
• проникновение инфекции;
• физическая нагрузка;
• получение травмы спины.

Боль становится сильнее при сильных вдохах/выдохах или попытках изменить положение тела.

Рёберный хондрит

Рёберный хондрит (или, как его ещё называют, синдром Титце) является заболеванием, при котором происходит утолщение хрящевой ткани рёбер, приводящее к их болезненности.

Болевые ощущения не локализуются в одном месте и могут распространяться на всю грудину. Они бывают достаточно сильными и проявляются ярче при резких движениях, глубоких вдохах/выдохах или кашле.

Боль может сопровождаться:

• локальным отёком;
• повышением температуры в области патологического процесса.

Она появляется внезапно и по своим проявлениям сравнима со стенокардическим приступом.

Стенокардия

Для стенокардии характерна постоянная, давящая боль за грудиной и иногда между рёбрами. Она локализуется в загрудинной области и может распространяться в левую сторону шеи, левую руку и левую часть грудной клетки и может сопровождаться:

• нарушением сердечного ритма;
• чувством страха.

Другие причины

Помимо этого, болевая симптоматика в рёбрах может возникать при следующих заболеваниях:

• злокачественные новообразования (в частности — остеосаркома рёбер) — характеризуются тупыми болями в начале заболевания, которые по мере его развития становятся всё более и более проявленными;
• фибромиалгия — боли возникают при попытках поднять руки или повернуть туловище;
• плеврит — болевая симптоматика проявляется при кашле и глубоких вдохах/выходах;
• опоясывающий лишай — характеризуется интенсивной болью под рёбрами в правом или левом боку, которая сопровождается зудом или жжением.

Ещё одна причина заключается в гипертонусе грудных мышц, который возникает вследствие интенсивных физических нагрузок. Боль в этом случае нарастает и локализуется в межрёберном пространстве.

Подробнее о фибромиалгии

Диагностика боли в рёбрах

Если Вы страдаете от боли в рёбрах, обращайтесь в Клинику боли ЦЭЛТ.

У нас работают врачи разных специальностей, которые направят весь арсенал диагностических и лечебных возможностей нашей многопрофильной клиники на решение Ваших проблем.

Поскольку причин, вызывающих болевые симптомы в рёбрах, немало, очень важно правильно провести диагностику. Только так можно правильно поставить диагноз и назначить лечение.

При появлении болей обращайтесь к одному из наших специалистов:

• терапевту;
• неврологу;
• травматологу;
• пульмонологу;
• кардиологу.

Диагностика в нашей Клинике боли, помимо осмотра у врача и сбора анамнеза, может включать в себя:

Лечение боли в рёбрах

Лечение боли в рёбрах прежде всего направлено на устранение первоначальной причины, её вызвавшей. В случае сильных болевых ощущений применяется симптоматическая терапия.

Она предусматривает применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

В случае, если речь идёт о заболеваниях, при которых показаны тепловые процедуры, применяются мази с согревающим эффектом, если боль возникает по причине мышечных спазмов — спазмолитики.

Прохождение физиотерапевтических процедур, массажа и мануальной терапии позволяет снять болезненные ощущения в рёбрах при остеохондрозе и гипертонусе грудных мышц. После того как боли проходят, пациенту могут назначить лечебную физкультуру.

При травмах грудной клетки специалисты Клиники боли ЦЭЛТ порекомендуют состояние покоя, в котором должна пребывать не только повреждённая область, но и пациент в целом. Таким образом, заживление пройдёт намного быстрее. Может применять бандаж грудной клетки, исключающий резкие движения и глубокие вдохи и выдохи.

Обращаясь в Клинику боли ЦЭЛТ, Вы можете рассчитывать на профессиональное лечение, которое обязательно будет успешным!

Боли сзади грудной клетки: причины

Боли сзади грудной клетки

Что нужно знать о причинах боли сзади грудной клетки? Когда нужна неотложная медицинская помощь? Попробуем разобраться с этими вопросами и рассмотрим самые распространенные состояния, которые сопровождают боли сзади грудной клетки.

Механизм появления болей в задней части грудной клетки

Иннервация всех внутренних органов, находящихся в грудной полости, осуществляется вегетативной нервной системой, ветви которой идут от спинного мозга. Каждый отдельный орган снабжен ответвлением от нервного ствола. Костно-мышечная система иннервируется чувствительными нейронами спинно-мозговых нервов.

Такая особенность приводит к тому, что болеть будет один орган, а неприятные чувства будут находиться в другом. Например, при грудном остеохондрозе может болеть желудок или сердце.

При нарушениях состояния центральной нервной системы, проявляющихся хроническими стрессами и постоянными неврозами, также возможно появление болей в груди.

Какие болезни служат причиной появления болей

Наиболее частыми причинами возникновения дискомфорта сзади грудной клетки являются:

• заболевания суставов и позвоночника (костно-мышечные боли);
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• заболевания пищеварительного тракта;
• болезни дыхательной системы;
• некоторые инфекционные болезни;
• травмы.

Вертеброгенная торакалгия

Этим термином называют совокупность симптомов, возникающих по причине заболеваний позвоночника, межпозвоночных дисков и ущемления нервных корешков.

Для вертеброгенной торакалгии характерными признаками есть боли с локализацией в груди, под лопаткой, межлопаточной области, под ребрами.

Отмечается появление болезненности в плече, усиление болевых ощущений справа и слева при наклонах и поворотах туловища.

Вертеброгенную торакалгию вызывают искривления позвоночного столба (сколиоз, лордоз, кифосколиоз, болезнь Шейерманна-Мау), остеохондроз и межпозвоночная грыжа грудного отдела позвоночника, протрузия диска, миалгия, блокирование фасеточных суставов грудного отдела функционального характера, миофасциальный болевой синдром, повреждения нервных корешков вследствие ишемии или компрессии.

Симптомы торакалгии могут появиться как во взрослом, так и в детском возрасте. Главным образом этому способствует малоподвижный образ жизни, нерегулярные физические нагрузки, долгое пребывание в неудобной позе, перенесенные травмы. Особое место занимает период беременности, при котором может проявиться данный симптом.

Острый вид боли при торакалгии требует срочного проведения дифференциальной диагностики с рядом неотложных состояний. Подтвердить нервно-мышечное происхождение болевых ощущений может невропатолог, используя методы рентгеновской диагностики, магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Межреберная невралгия

Признаки межреберная невралгия

Означает набор симптомов, которые вызваны ущемлением или раздражением корешков межреберных нервов. Невралгию чаще всего вызывают остеохондроз и дисфункция реберно-позвоночных суставов.

Синдром характеризуется приступообразной пронзающей болью в межреберьях. Боль становится сильнее при глубоком вдохе, чихании, кашле и громком разговоре, уменьшается при наклоне туловища в здоровую сторону.

Локализация болевых ощущений в основном находится по ходу ребер, но может отдавать под лопатку или спереди грудной клетки под грудиной. Приступообразный вид боли сопровождается чувством покалывания, жжения и онемения.

Болезни дыхательной системы

Среди заболеваний дыхательных путей встречаются те, симптомы которых могут давать болевые ощущения в левом или правом боку с иррадиацией в спину.

• пневмония. На фоне общих проявлений, сопровождающихся высокой температурой, кашлем, интоксикацией и хрипами в легких, возможно появление боли умеренного ноющего характера. Зачастую она иррадиирует в левую или правую подлопаточную область или в район самой лопатки. Может становиться сильнее во время кашля;
• плеврит. Изначально появляется сухой или влажный кашель, к которому присоединяются болевые ощущения во время акта дыхания. Боль обнаруживается в одной из сторон грудной клетки, в зависимости от того, где расположен очаг воспаления;
• пневмоторакс. Обычно патологии предшествует туберкулез или абсцесс легкого, однако, известны случаи спонтанного пневмоторакса. Возникновение боли происходит резко и сильно, ощущения отражаются в левой или правой лопатке. При аускультации в легких отсутствуют шумы, и отмечается болезненность при прикосновении к грудной клетке;
• онкологические болезни бронхов и легких. Болезненные ощущения отмечаются в месте расположения раковой опухоли, могут отдавать в плечо, лопатку или руку. В случае раздражения межреберного нерва — сопровождается невралгией.

Для установления диагноза, необходима консультация терапевта, пульмонолога и прохождения рентгеновского обследования, компьютерной томографии. В соответствующих случаях – консультация и наблюдение онколога с предусмотренным объемом исследований.

Болезни сердечно-сосудистой системы

Типичная локализация болей – это левая сторона грудной клетки и спина сзади.

• сжатие сердечных сосудов (стенокардия). Характеризуется появлением жгучего вида боли за грудинной костью в области сердца и отражением в межлопаточную область преимущественно слева;
• острый инфаркт миокарда. На фоне сильной боли за грудиной интенсивного характера и длительностью более получаса, появляется типичная иррадиация в левую сторону грудной клетки и одноименную руку;
• перикардит. Для воспаления перикарда характерна сильная боль высокой интенсивности сзади грудной клетки, распространяющаяся в участки шеи и плеча, а также усиливающаяся со временем;
• аневризма грудного отдела аорты – серьезное заболевание, в число признаков которого входят боли в левой лопатке и руке. Кроме этого, отмечаются болезненные ощущения в груди, пульсирующего и ноющего характера.

Для выявления причины боли будут проводить электрокардиографию, рентген органов грудной полости, общий и биохимический анализ крови.

Заболевания органов пищеварительного тракта

Признаки заболевания органов пищеварительного тракта

Зачастую болезненные ощущения имеют разную степень выраженности и локализуются в боковой части справа.

Острый холецистит или хронический в стадии обострения. Сначала боль появляется в правом подреберном участке, и в зависимости от формы воспаления желчного пузыря и желчевыводящих путей, имеют схваткообразный или ноющий характер. Отражение болевых ощущений происходит в область лопатки и плеча справа. Заболевание сопровождают тошнота, рвота и пожелтение кожных покровов.

Уточнение характера заболевания потребует ультразвукового исследования органов брюшной полости, установления уровня билирубина и ферментов путем биохимического анализа крови.

Опоясывающий лишай

Кожное заболевание, которое вызывается вирусом герпеса. Одна из форм опоясывающего лишая проявляется в виде высыпаний в межреберной области по ходу нерва. Вирус поражает нервные клетки и кожный эпителий, проникает в узлы между позвонками и задние спинно-мозговые корешки. Передача возбудителя болезни осуществляется воздушно-капельным и трансплацентарным путем.

В месте поражения возникают пузырьки, наполненные серозной жидкостью, появление которых сопровождается выраженными болями в межреберном участке, увеличением лимфатических узлов и зудом. Как правило, первыми предвестниками опоясывающего лишая выступают симптомы общего недомогания и незначительного повышения температуры.

Травмы позвоночника и задней части грудной клетки

Обычно в анамнезе присутствует факт случая получения травмы, однако, иногда бывает, что пациент забыл о травмирующем факторе, а болезненность появилась несколько позже.

Боль находится в участке, куда была нанесена травма. Отмечается ее усиление при ощупывании поврежденного места, при поворотах, наклонах, резких движениях, особенно в противоположную сторону от травмированного места. На месте травмы отмечается гематома или повреждение целостности тканей.

При комбинированных повреждениях отмечаются симптомы пневмоторакса, перелома ребер и ушиба легкого.

Характер повреждения должен определить травматолог с помощью осмотра и анализа рентгеновских снимков проблемной области.

Когда нужно вызывать скорую

Любое проявление болезненности сзади грудной клетки требует консультации квалифицированного специалиста.

Но существует перечень симптомов, угрожающих вашей жизни, и требующих неотложной медицинской помощи. Обратите внимание на характеристики боли сзади грудной клетки, которые могут указывать на ишемию сердечной мышцы.

• изначально болевые импульсы возникли за грудиной, носят нестерпимый, жгучий вид, интенсивный характер;
• сопровождается чувством страха смерти, одышкой и сердцебиением;
• после приема таблетки нитроглицерина уменьшается;
• длительность составляет около получаса;
• началась после сильного стресса;
• сопровождается потерей сознания.

Острая форма панкреатита нуждается в срочной диагностике и хирургическом лечении.

Заподозрить ее можно по резким, сильным «кинжальным» болевым ощущениям опоясывающей локализации, напряжению мышц передней стенки живота.

Сопутствующими симптомами будет температура и рвота, не приносящая облегчения. Симптоматика нарастает в течение нескольких часов, и промедление в оказании помощи грозит больному летальным исходом.

Боль при вдохе в грудной клетке посередине причины

Ощущение дискомфорта или боли различного характера в грудной клетке посередине испытывали многие люди.

Такая боль редко появляется случайно и чаще всего ее появлению способствует физическое перенапряжение или имеющееся у человека серьезное заболевание. В первую очередь боль при вдохе в грудине посередине ассоциируется с сердечными патологиями.

Однако для этого может быть множество других причин, среди которых заболевания позвоночника, легочные и неврологические болезни, травмы ребер.

Независимо от причины возникновения такого симптома, его проявление нельзя игнорировать. В любом случае необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы выявить источник боли и исключить причины, опасные для жизни человека.

Причины боли в грудной клетке посередине

Боль в средней части груди наиболее часто возникает при:
• травмах грудной клетки;
• заболеваниях сердца: инфаркт миокарда, стенокардия;
• заболеваниях легких: пневмония, тромбоэмболия легочной артерии, рак;
• заболеваниях пищеварительной системы: острый панкреатит, патологии пищевода, печени, желчного пузыря, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Инфаркт миокарда и стенокардия сопровождаются сильной болью в груди колющего характера. При первом проявлении неприятных ощущений в груди посередине или с левой стороны следует обратиться к врачу.

Ощущение жжение и давящей загрудинной боли посередине – один из признаков инфаркта миокарда, требующий немедленного вызова «скорой». Такая боль является очень опасным симптомом, приводящим нередко к летальному исходу.

Заболевания психогенного характера – одна из частых причин приступообразной боли в груди. Характер боли при этом колющий или давящий, острый или тупой, а ее локализация – центр или верхняя часть грудной клетки.

Постоянная ноющая боль в груди различной интенсивности менее опасна, чем внезапный болевой приступ. Она может свидетельствовать о неврологических заболеваниях, травмах позвоночника или дисфункции органов пищеварительного тракта.

Травмы, заболевания и их симптомы

Сильная и внезапная боль в груди у женщин и мужчин – серьезный повод для беспокойства!

Задача медиков заключается в выяснении ее причины и исключении серьезных заболеваний.

Определив локализацию и интенсивность болевых ощущений, их частоту и продолжительность, врач ставит предварительный диагноз, который затем подтверждает инструментальными и лабораторными исследованиями.

Боль в середине грудной клетки по характеру подразделяется на:
• тупую,
• ноющую,
• острую,
• сдавливающую,
• жгучую.

Боль при травмах грудной клетки

Травмы различного происхождения, полученные в дорожно-транспортном происшествии, в дружеской борьбе или пьяной драке, могут стать причинами боли в груди.

Как правило, пострадавшие жалуются, что болит грудная клетка и спина.

1. В результате травмы происходит разрыв мышц и кровеносных сосудов, что всегда сопровождается болью, усиливающейся при вдохе, поворотах и наклонах туловища.
2. Травмирование надкостницы при ударе в грудь приводит к появлению продолжительной боли, которая проходит очень медленно.
3. При трещинах и переломах грудины боль сопровождается общим недомоганием и усиливается при ощупывании ее руками.

Травмы грудной клетки всегда приводят к появлению болевых ощущений, которые отличаются только сопутствующими симптомами. Обычно боль отступает в покое и усиливается при движении и глубоком дыхании.

Сердечно-сосудистые заболевания

Сердечно-сосудистые заболевания – причина, вызывающая болевые ощущения в середине груди.

• Непрерывная боль в груди – признак аневризмы аорты. Болевые ощущения при данной патологии не проходят длительное время и усиливаются при ходьбе, физических нагрузках.

Аневризма аорты требует срочной госпитализации и хирургического лечения.

• Тромбоэмболия легочной артерии сопровождается сильной болью, напоминающую приступ стенокардии, без иррадиации в другие области. Болевые ощущения возрастают при каждом вздохе и исчезают после приема обезболивающих препаратов.
• Сдавливающие болезненные ощущения в середине груди, проявляющиеся короткими приступами, характерны для стенокардии напряжения. Тупая и ноющая боль обычно иррадиирует в левое плечо или левую руку.

Для стенокардии характерно появление боли при физической нагрузке и исчезновение во время отдыха.

• Инфаркт миокарда – наиболее опасное проявление боли, требующее немедленной госпитализации, при этом грудная клетка болит слева. Болезненные ощущения гораздо интенсивнее и длительнее, чем при стенокардии. Боль сохраняется даже в покое. Человеком овладевает необъяснимый страх, появляется одышка и чувство тревоги.

Легочные заболевания

Если при вдохе болит грудная клетка, то это может быть симптомом плеврита, бронхита, трахеита, пневмонии.

При заболевания органов дыхательной системы появление болевых ощущений провоцирует сильный и длительный кашель, а также повреждение диафрагмы и межреберных мышц.

Легочные заболевания обычно лечатся довольно сложно и долго, поэтому появление первых симптомов патологии требует немедленного обращения к врачу.

Патологии желудочно-кишечного тракта

При некоторых заболеваниях пищеварительной системы болит под грудной клеткой посередине или справа.

Наиболее распространенными среди них являются:
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки,
• диафрагмальный абсцесс,
• острый панкреатит,
• острый холецистит,
• рефлюкс-эзофагит.

Болевые ощущения при этих заболеваниях часто иррадиируют в правое подреберье и обычно сопровождаются изжогой, тошнотой, отрыжкой, повышенным газообразованием.

Причиной боли при патологии желудочно-кишечного тракта является спазмы мышечных стенок желудка или пищевода. Боль возникает натощак или после еды и исчезает после приема спазмолитиков.

Болезни позвоночника

Остеохондроз – основное заболевание позвоночника, проявляющее постоянной или приступообразной болью в средней части груди, отдающей в левую или правую сторону. Характер боли зависит от положения тела больного: грудная клетка болит сильнее при движении, а в состоянии покоя боль уменьшается.

Подобные проявления вызывает и радикулопатия грудного отдела позвоночника, возникающая на фоне прогрессирующего остеохондроза.

Боковое искривление позвоночного столба (сколиоз) может также являться причиной сдавливания мягких тканей и нервов, расположенные в области грудной клетки.

Аналогичная ситуация наблюдается при спондилоартрозе, болезни Бехтерева, протрузиях и грыжах межпозвонковых дисков.

Отличительный признак – отсутствие эффекта от приема Нитроглицерина, который всегда помогает при сердечной боли.

Первая помощь при боли в груди

Резкая боль в грудной клетке посредине может привести к болевому шоку и потере сознания. У больного учащается пульс, бледнеет кожа лица и губ, появляется растерянность или страх в глазах.

Что необходимо сделать, если болит между грудной клеткой и позвоночником:
1. Срочно вызвать «Скорую помощь».
2. Уложить больного в постель и немного приподнять его ноги.
3. Освободить от одежды, стесняющей шею, и дать таблетку Нитроглицерина. Этот препарат обладает сосудорасширяющим действием и нормализует состояние больного.
4. Из комнаты следует удалить всех лишних людей, поскольку их присутствие будет только нервировать больного.
5. Если больной теряет сознания, необходимо дать ему понюхать нашатырный спирт.
6. Можно использовать рефлекторный прием: сдавить мизинец на левой руке в области ногтя до появления болезненных ощущений, затем отпустить. Повторить так 5-6 раз.

Чего ни в коем случае нельзя делать, если болит грудная клетка при надавливании:
1. оставлять больного в одиночестве;
2. откладывать вызов «Скорой помощи», если боль не проходит после приема соответствующих препаратов;
3. вправлять костные отломки при травме;
4. делать согревающие компрессы до тех пор, пока не будет выяснена причина боли. При невралгии компресс помогает, а при язве желудка может навредить.

Методики лечения боли за грудиной посередине

Тактика лечения пациента, жалующегося на то, что трудно дышать и болит грудная клетка посередине, зависит от причины боли и заключается в устранении основного заболевания.

• Лечение легочных патологий заключается в назначении антибиотиков, болеутоляющих и противовоспалительных средств, иммуномодуляторов. Больному показан постельный режим, ингаляции, употребление большого количества горячих напитков, отказ от курения и алкоголя.
• Лечение сердечно-сосудистых заболеваний включает ведение здорового образа жизни, употребление правильной пищи, занятия дыхательной гимнастикой, прогулки на свежем воздухе, а также прием препаратов, расширяющих коронарные сосуды и разжижающих кровь.
• Лечение болезней позвоночника требует комплексного подхода. Назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы, витамины группы B. Применяется различные методы физиотерапии, остеопатия, массаж, лечебная гимнастика.
• Лечение боли при травмах в груди, между лопатками в позвоночнике, сопровождающихся переломом ребер, растяжением мышц и связок, заключается в обездвиживании больного и защите поврежденного участка тела. К больному месту прикладывают лед для облегчения боли и предотвращения опухоли. Для лечения поврежденных мышц используют специальные кремы. Ускорить выздоровление после травм помогут массаж и мягкие ежедневные растяжки.

Таким образом, если болит грудная клетка, тяжело дышать – это может быть клиническим признаком более десятка различных заболеваний.

При появлении подобных болевых ощущений следует срочно обратиться к врачу, поскольку последствия могут оказаться непредсказуемыми.

После проведения полного обследования, врач поставит окончательный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Сергей Владимирович, приверженец разумного биохакинга и противник современных диет и быстрого похудения. Я расскажу, как мужчине в возрасте 50+ оставаться модным, красивым и здоровым, как в свои пятьдесят чувствовать себя на 30. Подробнее об авторе.

Болят ребра с левой и правой сторон при нажатии и вдохе: почему и что делать, что находится посередине грудной клетки

Если болят ребра с левой и правой сторон при нажатии, необходимо как можно скорее выяснить происхождение неприятных симптомов. Боль не обязательно сигнализирует о болезни ребер: так могут обнаруживать себя и более серьезные патологические процессы, вплоть до онкологических заболеваний костной ткани и легких.

Каковы причины и что делать в ситуации, когда беспокоит боль в грудной клетке, ребрах и под ребрами, расскажем в статье.

Причины

Болевые ощущения в области ребер сопутствуют заболеваниям костей и мышц грудного отдела опорно-двигательного аппарата, а также патологиям внутренних органов грудной клетки (плевра, легкие).

Ревматологические болезни как возможные причины

Заболевания развиваются вследствие проникновения инфекции либо в результате травмы. Но независимо от происхождения они всегда связаны с воспалительным процессом, который поражает:

• кости и хрящи (остеопороз, остеохондроз, реберный хондрит),
• суставы (артрит, артроз, подагра),
• сосуды (васкулит),
• мышцы (миозит).

Заболевания костной и хрящевой ткани

Остеопороз (снижение плотности костей) возникает в результате метаболического нарушения усвоения кальция и фосфора в процессе пищеварения и приводит к истончению костной ткани. В большей степени заболеванию подвержены женщины после 45 лет.

Изменение гормонального фона в период менопаузы, прием препаратов, снижающих артериальное давление, увлечение монодиетами способствуют вымыванию из организма минеральных веществ. Если не контролировать уровень кальция, фосфора, витамина D, кости разрушаются и теряют прочность. Именно развитием остеопороза объясняется, почему болит между ребрами спереди по центру.

Наличие ряда критериев свидетельствует о повышенном риске развития заболевания:

• раннее наступление менопаузы (до 45 лет),
• малоподвижный образ жизни,
• однообразный рацион питания,
• бесконтрольный прием препаратов, имеющих мочегонный эффект.

Важно! Внезапное изменение осанки, тенденция к уменьшению показателей роста, возникновение боли между ребрами посередине при надавливании дают основания обратиться к врачу.

Остеохондроз (дистрофическое поражение хрящевых тканей) суставов грудной клетки и межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночника становится причиной острой стреляющей боли, отдающей в область ребер.

Причины заболевания:

• травмы, вызванные физическими перегрузками и долговременным воздействием на организм вибрации,
• нарушение осанки (сколиоз), спровоцированное слабым развитием мышечного корсета спины и ортопедическими изменениями нижних конечностей (плоскостопие),
• повышенная статическая нагрузка на суставы вследствие избыточной массы тела.

Реберный хондрит, больше известный как синдром Титце (воспаление хрящевой ткани в местах соединения ребер с грудиной), сопровождается припухлостью и резкой болью в центральной части грудной клетки. Болевые ощущения усиливаются при кашле, движении рукой, попытке глубоко вдохнуть.

Причины патологии:

• деформация хряща в результате микротравм, вызванных тяжелыми физическими нагрузками,
• распространение инфекции из первичного очага поражения (ОРЗ, бронхит, пневмония),
• дистрофические изменения хрящевой ткани вследствие нарушения обменных процессов в организме (недостаток и неправильное усвоение кальция).

Суставные патологии

Артритом именуют широкий круг заболеваний суставов. Ревматоидный артрит (воспалительное поражение соединительной ткани) и подагра (скопление мочевой кислоты в суставе) чаще других форм артрита встречаются в медицинской практике.

Отличительная особенность патологии – боль в области сустава, покраснение и припухлость прилегающих тканей. Развитие заболевания приводит к выраженной деформации сустава и потере двигательной способности.

Реберно-позвонковый артроз вызывает необратимые структурные (на клеточном уровне) изменения сустава. Боль возникает в ребрах и позвоночнике при глубоком дыхании, после длительного пребывания в вертикальном положении и физических нагрузок.

Причины:

• дегенеративные процессы в стареющем организме (возрастная перестройка эндокринной системы, нарушение метаболизма),
• наследственная предрасположенность,
• травмы позвоночника.

Малоподвижный образ жизни, избыточная масса тела повышают риск возникновения артроза.

Заболевания мышц и сосудов

Если болит ребро под молочной железой слева, подозревают такое заболевание, как миозит. Воспаление поражает межреберную мышечную ткань, имеет право- и левостороннюю локализацию. Заболеванию подвержены как взрослые, так и дети.

Миозит провоцирует мышечный спазм, от чего у ребенка болит грудная клетка посередине. Болевой синдром сопровождается симптомами, свойственными острой сердечной недостаточности: одышкой, аритмией, сухим надрывным кашлем, болью за грудиной. Грудина – это костная структура, которая находится между ребрами спереди посередине.

Толчком к развитию патологии становятся:

• повышенные физические нагрузки на определенные группы мышц,
• проникновение инфекции из первичных очагов воспаления,
• нарушение естественного положения тела вследствие деформации костей стопы (плоскостопие) и позвоночника (сколиоз).

В группу риска попадают профессиональные спортсмены, работники токсичных производств, сотрудники, выполняющие однообразные операции на конвейерных линиях.

Васкулит — воспалительное заболевание стенок кровеносного сосуда. Поражение сосудов легких и грудного отдела позвоночника сопровождается тянущими болями в области ребер.

Характерные признаки заболевания: высыпания на коже (мелкоточечная сыпь, подкожные узлы) и повреждения эпидермиса (язвы, эрозии).

Заболевание стремительно прогрессирует, вовлекая в воспалительный процесс внутренние органы, вызывая многочисленные внутренние кровотечения.

Важно! При отсутствии лечения развитие патологии способно привести к летальному исходу.

Методы диагностики

Врач ставит диагноз на основе данных субъективного и объективного обследования пациента:

1. Беседа с целью составления подробного анамнеза предполагаемого заболевания.
2. Получение объективных данных общего состояния организма (измерение температуры тела, АД, частоты сердечных сокращений).
3. Детальный визуальный и тактильный осмотр пораженного участка.
4. Клинические лабораторные исследования (общий анализ крови и мочи, биохимический состав крови, биопсия тканей).
5. Специфические методы инструментальной диагностики:
   • эндоскопия,
   • рентгенография,
   • УЗИ грудной клетки,
   • магнитно-резонансная и компьютерная томография,
   • электронейромиография (ЭНМГ),
   • диагностическая плевральная пункция,
   • радиоизотопное исследование.

Когда обращаться к врачу

Самолечение, предваряющее медицинское обследование и установление диагноза, чревато усугублением болезненного состояния, развитием тяжелых осложнений.

Поводом для обращения за медицинской помощью становятся:

• затянувшееся лихорадочное состояние (повышение температуры свыше 38,5°С),
• появление опухоли,
• длительная боль,
• усиление болевых ощущений, особенно ночью,
• кашель с примесью крови.

Симптоматическое лечение

После установления диагноза назначается комплекс лечебных мероприятий, направленный на купирование симптомов заболевания:

• медикаментозная терапия (препараты обезболивающего, жаропонижающего, противовоспалительного, антимикробного действия),
• массаж,
• физиотерапия и лечебная физкультура.

Медикаменты

Комплексное лечение предусматривает применение лекарственных препаратов:

• обезболивающих (&#171,Кетанов&#187,, &#171,Нурофен&#187,, &#171,Диклофенак&#187,),
• жаропонижающих (&#171,Ибуклин&#187,, &#171,Найз&#187,, &#171,Парацетамол&#187,),
• противовоспалительных (&#171,Нимесулид&#187,, &#171,Мовалис&#187,, &#171,Целекоксиб&#187,),
• антибиотиков широкого спектра действия (&#171,Азитромицин&#187,, &#171,Ванкомицин&#187,, &#171,Амоксициллин&#187,).

Массаж и мануальная терапия

Тактильное воздействие на мягкие ткани грудной клетки стимулирует активность дыхательной мускулатуры, устраняет мышечный спазм, улучшает кровообращение, облегчает выведение мокроты.

Массаж и мануальную терапию назначают в период восстановления после перенесенных воспалительных заболеваний мышц (миозит), костной и хрящевой ткани (остеохондроз, хондрит), в стадии ремиссии суставных патологий (артрит, артроз), плеврита.

Физиотерапия

УВЧ, лазерная терапия, электрофорез, воздействие магнитным полем — эффективные методы лечения заболеваний мышц, костей, суставов. Они расширяют возможности медикаментозного вмешательства, способствуют регенерации хрящевой ткани. Курс лечения также включает комплекс упражнений лечебной физкультуры (ЛФК).

Методы профилактики

Надежным средством профилактики воспалительных заболеваний остается приверженность здоровому образу жизни:

1. Отказ от алкоголя и табака.
2. Активный отдых на природе.
3. Систематические занятия физкультурой.
4. Сбалансированная система питания.
5. Формирование оптимистичного отношения к себе и своему окружению.

Заключение

Боль в ребре принято соотносить с механическими травмами (ушибы, переломы), которые не требуют серьезного медицинского вмешательства при соблюдении мер предосторожности. Однако болевой синдром характерен и для серьезных патологий в области грудной клетки. Их раннее диагностирование увеличивает шансы на благополучный исход и возвращение к активной жизни.