Боли в правом подреберье, газообразование, отрыжки

Отрыжка воздухом и боль в правом подреберье: что это может быть?

Отрыжка воздухом и боль в правом подреберье характерны для заболеваний печени и желчного пузыря. Данные симптомы наблюдаются на фоне таких заболеваний, как синдром Жильбера, цирроз, гепатит, холецистит, рак печени (вторичный или первичный).

Также отрыгивание кислым и горьким, боли в животе и боку, диспепсия характерны для отклонений в работе поджелудочной железы, кишечника, желудка. У беременных симптомы наблюдаются из-за погрешностей в питании и токсикоза.

Рассмотрим основные причины отрыжки, горького привкуса и болей в подреберье и выясним, как бороться с этими проявлениями.

Болезнь Жильбера

Каковы у горечи во рту и отрыжки причины? Данные симптомы характерны для такого редкого заболевания, как синдром Жильбера. Под данным термином скрывается патология, которая характеризуется эпизодами желтухи вследствие повышения уровня непрямого билирубина в крови.

При болезни Жильбера, помимо синдрома желтухи, наблюдаются и диспепсические расстройства. После употребления еды пациент испытывает изжогу, тошноту, рвоту, горький привкус во рту, жжение в ротовой полости, метеоризм.

Болезни Жильбера также свойственны:

• Повышенная утомляемость.
• Высокая температура тела.
• Сонливость или бессонница.
• Появление пигментных пятен на лице и теле.
• Тяжесть в правом подреберье в сочетании с коликами.
• Отечность конечностей.
• Болевые ощущения в подложечной области.

Полностью вылечить патологию нельзя. Цель терапии – купировать симптоматику.

Гепатит

Рассматривая вопрос, почему после пищи у человека могут появиться боли в подреберье, отрыжка и горький привкус в ротовой полости, следует упомянуть гепатит. Для данной патологии характерен острый или хронический воспалительный процесс в печени.

Преимущественно гепатит развивается вследствие проникновения вирусных агентов. Патогенные микроорганизмы сначала попадают в кровь, а затем через воротную вену проникают в печень и встраиваются в гепатоциты. Существуют вирусные гепатиты A, B, C, D, E, F, G.

Также существуют аутоиммунные, лекарственные и алкогольные формы недуга. Из названий можно понять этиологию воспалительного процесса. Помимо горечи во рту, тянущих болей в подреберье и отрыжки воздухом, при гепатите человек жалуется на:

1. Астенический синдром.
2. Повышенную температуру тела (повышается до субфебрильных значений).
3. Боли в суставах и мышцах.
4. Общую слабость.
5. Изменение цвета кожи и глазных белков. Вирусные гепатиты C и B могут протекать безжелтушно.
6. Колики в правом подреберье.
7. Диспепсические расстройства.

При вирусных формах гепатита могут наблюдаться даже головные боли и головокружение. По некоторым сведениям, вирусы могут проникать через кровь в головной мозг, вследствие чего у человека и наблюдается астения в соединении с мигренью.

Цирроз

Цирроз – запущенная стадия фиброза. Для патологии характерно перерождение паренхиматозной ткани в фиброзную соединительную ткань. При циррозе повышается давление в системе воротной вены, наблюдаются портальная гипертензия и асцит.

Болезнь протекает в 20% случаев бессимптомно. Но гораздо чаще признаки имеются. Так, больной сетует на диспепсические расстройства, ноющие или острые боли в правом подреберье, синдром желтухи.

Еще цирроз проявляется:

• «Синдромом барабанных палочек». У пациента наблюдается утолщение фаланг пальцев рук.
• «Часовыми стеклами» – видоизменением ногтевых пластин.
• Ладонной эритемой. У человека краснеет кожа ладоней, у него наблюдается местная гиперемия, жжение, зуд. На коже могут появляться сыпь и даже гнойнички.
• Сосудистыми звездочками. Под данным определением понимают выступание сосудов на лице, теле, животе, ногах.
• Повышенной кровоточивостью десен.
• Варикозным расширением вен пищевода и прямой кишки.
• Горьким привкусом во рту.
• «Горькой» отрыжкой, жжением в ротовой полости.

У мужчин с циррозом могут также наблюдаться гинекомастия, атрофия яичек, импотенция. Женщины с данным диагнозом испытывают нарушение менструального цикла.

Холецистит

Холецистит – воспалительный процесс в желчном пузыре. Есть два типа недуга – каменный и бескаменный. В первом случае в желчном пузыре образовываются холестериновые или билирубиновые камни. Бескаменная форма встречается реже.

Вследствие воспалительного процесса в желчном пузыре нарушается функциональность пищеварительной системы в целом. Как следствие – человек часто отрыгивается горьким, испытывает неприятный привкус в ротовой полости, жалуется на хроническую диарею, метеоризм, вздутие живота.

Также холецистит сопровождается:

1. Желчными коликами.
2. Болями в подреберье, которые могут «отдавать» в лопатки, низ живота, грудную клетку.
3. Рвотой и тошнотой. В рвотных массах могут появляться черные примеси.
4. Ознобом, повышенной температурой тела.
5. Желтухой. Развивается из-за нарушения оттока желчи и попадания непрямого билирубина в кровь.

Дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей – патология, сопровождающаяся нарушением их моторики. Основными причинами ДЖВП являются вегетативная дисфункция, болезни печени, острый калькулезный холецистит.

Дискинезия желчевыводящих путей может на ранних порах протекать вовсе бессимптомно. Но с течением времени после еды, приема спиртного и интенсивных физических нагрузок человек начинает испытывать тяжесть в животе.

Помимо этого, ДЖВП проявляется:

• Горьким привкусом в ротовой полости.
• Гепатомегалией.
• Болезненностью при пальпации желчного пузыря и печени.
• Неприятным запахом изо рта.
• Тошнотой и рвотой.
• Повышенной температурой тела.

Тяжелая стадия течения ДЖВП нередко сопровождаются сердечно-сосудистыми расстройствами, в числе которых тахикардия, боли в грудной клетке и «скачки» артериального давления.

Другие причины

Есть более банальная причина появления отрыжки и болей в правом подреберье – это переедание. После застолий, когда человек употребляет огромное количество жирной пищи и простых углеводов (сладостей), организм попросту не может справиться с возложенной на него нагрузкой.

Усугубляется ситуация, если пациент употреблял еще и алкогольные напитки. После перееданий сильно страдают печень и поджелудочная железа. Соответственно, печень «награждает» человека болями в правом подреберье, а перегруженность ПЖ ведет к появлению диспепсических расстройств (тошнота, отрыжка, рвота, диарея, избыточное скопление газов в кишечнике, дисбактериоз).

Также вызывать дискомфорт под ребрами и отрыжку могут:

1. Хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы), сопровождающийся холециститом или неспецифическим холангитом.
2. Дисбактериоз кишечника.
3. Беременность. На ранних сроках беременности у женщин может болеть живот и печень. Также вследствие токсикоза имеются тошнота, рвота, диарея, головокружение, головные боли и даже переменчивость настроения. Чтобы избежать повышенной нагрузки на органы ЖКТ и снизить выраженность токсикоза, беременным женщинам нужно соблюдать диету. Она предусматривает включение в рацион клетчатки, белков и ненасыщенных жиров Омега-3 и Омега-6.
4. Повышенные физические нагрузки. Неподготовленный организм может отреагировать на спорт даже рвотой, особенно если человек незадолго до занятий съел что-то высококалорийное.
5. Хронический алкоголизм. Вследствие потребления спиртных напитков со временем у человека развивается АБП – алкогольная болезнь печени, которая перерастает в цирроз и даже гепатоцеллюлярный рак.
6. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
7. Гастрит. В таких случаях боли и отрыжки сопровождаются изжогой после еды, рвотой, повышенной температурой тела.
8. Ахалазия кардии. Редко встречающееся заболевание, при котором у больного наблюдается недостаточное рефлекторное расслабление нижнего пищеводного сфинктера.

Чтобы выявить первопричину отрыжки и болей в подреберье, больному нужно пройти дифференциальную диагностику. Обязательно надо обследовать печень, желудок, поджелудочную железу и кишечник.

Методы устранения проблемы

Как бороться с болями и отрыжкой, решает лечащий врач, исходя из первопричины появления данных симптомов. К примеру, если причина крылась в вирусном гепатите, необходимо пропить иммуномодуляторы, противовирусные ЛС, гепатопротекторы, урсодезоксихолевую кислоту.

А, скажем, при гастрите необходима диета и ряд медикаментозных средств, в числе которых антибиотики, антациды, противорвотные ЛС, прокинетики, ферментные средства, ингибиторы протонной помпы. В общем, устранив первопричину, можно рассчитывать на успех.

Также медики дают ряд общих рекомендаций:

• Соблюдать диету. На помощь придут низкоуглеводные диеты стол 5 и стол 6. Чтобы поддержать органы ЖКТ, человеку нужно воздерживаться от высококалорийных и трудноусвояемых продуктов. Под запретом жирная еда, острое, копчености, сладости, полуфабрикаты, газированные и алкогольные напитки.
• Принимать ферменты. Помощь оказывается такими препаратами, как Панкреатин, Креон, Фестал.
• Пропить гепатопротекторы. Принятие данных медикаментов рекомендовано при болезнях печени. Но вполне можно пить гепатопротекторы и для профилактики. Лучшими считаются Карсил Форте, Эссенциале Форте Н, Фосфонциале, Урсосан, Урсофальк, Гептор, Гепа-Мерц, Тиогамма.

Проводить лечение народными средствами можно с разрешения врача. Хорошо борются с болями и диспепсией отвар куркумы, кисель из овса, настойка календулы, отвар коры дуба, снадобье из семян льна и меда.

Отрыжка и боль справа

Если в организме происходят серьезные нарушения, подается определенный сигнал, чаще — это отрыжка и боль в правом подреберье. Эти два симптома, прежде всего, указывают на развитие патологии ЖКТ.

Они могут появиться в разное время или одновременно, и чаще характеризуют длительно протекающие патологические процессы. Боль в правой части живота и отрыжка воздухом могут однократно появиться у здорового человека, но, если симптомокомплекс тревожит постоянно — развилась серьезная патология.

Правильно определить причину, поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

Выход воздуха из желудка с одновременной болью в правом боку – симптоматика ряда опасных патологий ЖКТ.

Причины появления отрыжки воздухом и боли в правом подреберье у здоровых людей

При повышении внутрижелудочного давления могут возникнуть отрыжка и резкие боли спереди в эпигастрии, в правом подреберье. Причины этому:

• заглатывание воздуха во время торопливой еды;
• глубокие вдохи ртом;
• частое сглатывание слюны;
• торопливая речь;
• курение;
• злоупотребление газировками и жеванием жвачки.

Болезненная отрыжка может возникнуть из-за следующих факторов:

• переедания;
• резкие движения и наклоны корпуса вперед сразу после еды;
• ношение тугих ремней, сдавливающих область желудка.

Часто от болезненной отрыжки страдают тучные люди, у которых дискомфортные ощущения не связаны с заболеваниями. «Простреливание» в правом подреберье, отрыжка воздухом без запаха сопровождает людей, злоупотребляющих крепким кофе, чаем, чесноком, луком, калорийными блюдами. Симптмокомплекс сопутствует:

• людям, пользующимся ингаляторами;
• женщинам в период беременности из-за сдавливания органов или перед/во время менструации.

При физнагрузке

Абсолютно здоровые люди могут жаловаться на боли в правой части живота и отрыжку, если при отсутствии тренировок они берутся за тяжелую работу, начинают интенсивно заниматься спортом.

Патогенез заключается в том, что при активном выбросе адреналина в кровь понижается тонус ЖВП (желчевыводящих протоков), что провоцирует застой желчи.

На фоне повышения давления в ЖВП начинают срабатывать клапаны, разъединяющие 12-перстную кишку и желудок. Происходит обратный заброс желчи в желудок и дальше в пищевод, что вызывает отрыжку с горьким привкусом.

Одновременно печень перенаполняется кровью, происходить растяжение ее капсулы, поэтому начинает колоть в правом подреберье. Особенно выражена симптоматика, если:

• приступить к физнагрузкам (к наклонам, подъему тяжестей) сразу после еды;
• начать бегать на дальние дистанции без дыхательной подготовки.

Беременность

Причин появления болей в правом подреберье с отдачей в бок и отрыжкой воздухом в период вынашивания ребенка много. Самые основные:

1. Растяжение матки во втором триместре. Орган начинает давить на ЖКТ, смещая его отделы вверх. Начинают образовываться перегибы желчного пузыря и ЖВП. Желчь неравномерно распределяется, застаивается в пузыре. Появляются боли, метеоризм, нарушается пищеварение, что сопровождается отрыжкой.
2. Обострение имеющихся патологий ЖКТ.
3. Сильная нагрузка на печень, которой нужно работать в два раза интенсивнее из-за увеличения объемов крови, необходимой для снабжения органов мамы и растущего малыша с плацентой.
4. Увеличение концентрации гормона прогестерона, отвечающего за мышечное расслабление, как подготовки организма мамы к предстоящим родам. Сфинктеры неплотно закрываются, происходит постоянный гастроэзофагеальный заброс с раздражением слизистых 12-перстного отростка, желудка, пищевода. Появляется отрыжка и колики в области правого подреберья.

Заболевания

Чаще всего симптомокомплекс, включающий боль в правой области корпуса и отрыжку, сигнализирует о развитии тяжелой патологии, но не только в ЖКТ, но и других органах и системах, например, сердца и сосудов.

Желудок и ДПК

Отрыгивание с болями сопровождают такие патологии, как:

• Гастрит, который характеризуется:
  • тупыми, неинтенсивными, кратковременными, периодическими болевыми приступами с правого бока, под ребрами, в грудине, появляющиеся через 1,5 часа после трапезы и натощак;
  • потерей аппетита;
  • отрыжкой с кислым послевкусием;
  • запором или диареей.

• Дуоденит, который проявляется:
  • ноющим болевым синдромом в правом, верхнем эпигастрии, отдающим в спину, лопатку, с/без опоясывания, возникающим через 2 часа после еды;
  • рвотой;
  • изжогой, отрыгиванием горечью;
  • ослабленностью, потливостью;
  • диареей.

• Язва ДПК, проявляющаяся:
  • ноющими и длительными или колющими и схваткообразными болями в правом секторе и сверху в эпигастрии;
  • жжением и отрыжкой;
  • подташниванием со рвотой;
  • запором.

ГПОД

При диафрагмальной грыже пищеводного отверстия происходит частичное смещение пищевода, желудка или кишечника в загрудинное пространство. Симптомы патологии следующие:

1. тупой, опоясывающий болевой синдром, усиливающийся после обильной трапезы, при приступах кашля, лежа на спине;
2. отрыжка, приносящая облегчение;
3. тошнота и периодическая рвота.

Печень и ЖВП

• Воспаление желчного пузыря, проявляющееся:
  • длительными болями;
  • отрыжкой с горьковатым привкусом;
  • подташниванием со рвотой.

• Гепатит. Острое/хроническое воспаление печени, спровоцированное вирусами, злоупотреблением спиртного, аутоиммунными патологиями, интоксикацией, сопровождается:
  • желтушной бледностью;
  • общей ослабленностью;
  • субфибралитетом;
  • потерей веса из-за отказа от еды;
  • зудом на коже;
  • коликами в правом верхнем эпигастрии;
  • горькой отрыжкой.

• ЖКБ, когда в желчном пузыре и/или протоках образуются камни. Болезнь характеризуется:
  • тупым, ноющим болевым синдромом в правой лопатке, плече;
  • усилением симптоматики при сильном волнении, сбоях в питании, тряске, изменении погодных условий;
  • периодическими приступами желчной колики с сильными, режущими ощущениями;
  • подташниванием, рвотой, отрыжкой с горьким послевкусием.

• Дискинезия ЖВП, когда нарушается ток желчи в ДПК. Существует два типа болезни с разной симптоматикой:
  • гипотония, когда наблюдаются ноющие, постоянные боли и тяжесть в подреберье, вздутие, которые развиваются спустя 60 минут после еды, подташнивание, отрыжка, слабость;
  • гипертония, когда появляются сильные, колющие, приступообразные боли в правом боку под ребрами и около пупка, появляющиеся через 30 минут после еды и сопровождающиеся отрыжкой.

Поджелудочная

Когда орган воспаляется при панкреатите, больной может ощущать:

• приступы опоясывающей сильной боли в правом боку под ребрами (чаще при воспалении головки органа);
• мощную рвоту без облегчения;
• отрыгивание.

Дополнительная симптоматика:

• темная моча;
• осветленные каловые массы;
• зуд кожи.

Кишечник

• Аппендицит. Начальная стадия воспаления ДПК проявляется острой болью справа с постепенным опусканием в околопупочную, затем в подвздошную зону. Одновременно наблюдается:
  • жар;
  • сильная тошнота, рвота;
  • ослабленность;
  • отказ от еды.

• Энтерит. При воспалении слизистой тонкокишечного отдела болевой синдром распространяется внизу, правее живота. Приступообразные боли проявляются вместе с урчанием в животе, диареей, вздутием, отрыгиванием.

• Паховая грыжа характеризуется острыми коликами справа и в паху с отдачей в ногу. Ощущения усиливаются при физнагрузке, подъеме тяжестей. В правом боку может появиться выпячивание, которое исчезает лежа на спине.

Сердце и сосуды

Боли в правом подреберье и в загрудинном пространстве возникают при инфаркте миокарда и приступах стенокардии. Ощущения сильные, жгучие, сопровождающиеся отрыжкой без запаха, одышкой, гипоксией, нарушением ритма биения сердца и пульса, сильным страхом, бледностью кожи, обильной потливостью. Болевой синдром отдает в правую руку и под лопатку.

Первые действия

Если начался приступ сильных болей в правом подреберье с систематической отрыжкой, следует сразу же вызвать врача, особенно, когда неизвестны причины.

Когда болит в подреберье, запрещается пить спазмолитики («Дротаверин», «Но-шпу»), нестероидные противовоспалительные средства.

Они могут сгладить клиническую картину и усложнить диагностику патологии. Запрещено класть грелки в зону, где болит.

При отрыжке и рези в правом боку под рёбрами запрещено употреблять таблетки, понижающие боль и прикладывать согревающие предметы.

При постоянно тревожащих ноющих, тупых болях с частой отрыжкой следует обследоваться у терапевта, хирурга, невропатолога, кардиолога, эндокринолога.

Если известно, почему болит и появилась отрыжка (например, при хронических воспалениях какого-либо отдела ЖКТ), следует принимать ранее назначенные врачом лекарства. В случае их неэффективности потребуется повторная консультация и обследование у специалиста с корректировкой курса.

Немедикаментозные методы излечения от неинтенсивного, но тревожащего дискомфорта:

• сон с приподнятым изголовьем;
• медленные пешие прогулки после еды в течение получаса;
• свободные ремни;
• отказ от любой физнагрузки на мышцы брюшного пресса после еды (нельзя наклоняться, поднимать туловище и тяжести, скручиваться).

Терапия

Лечение отрыжки и болей в правом подреберье заключается в купировании основного заболевания, вызвавшего этот симптомокомплекс. Терапия всегда комплексная и длительная. Для нормализации деятельности ЖКТ часто назначают:

1. «Алмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс» — антациды от метеоризма, отрыжки, изжоги;
2. «Мотилиум», «Эспумизан», «Мотилак» — от застоя в желудке;
3. «Панкреатин», «Панзинорм», «Фестал», «Мезим» — для улучшения пищеварения, снятия тяжести;
4. «Омепразол», «Омез» — для корректировки кислотности;
5. «Де-Нол», «Трихопол» — для угнетения инфекции в ЖКТ;
6. «Смекта», «Активированный уголь» — для избавления от изжоги, отрыжки;
7. «Бактисубтил», «Бактрим» — для восстановления микрофлоры в желудке и кишечнике.

Диета и профилактика

Для устранения проблем с ЖКТ, сопровождающихся болями справа под ребрами, симптоматической отрыжкой, необходимо придерживаться диеты длительное время. Правильное питание является хорошим профилактическим средством, не допускающим появление симптомокомплекса или лечащим периодические приступы. Основы режима и здорового питания:

1. еда без разговоров, запивания жидкостями;
2. тщательное пережевывание, медленный прием пищи;
3. дробное, частое питание малыми единоразовыми порциями;
4. отказ от курения, особенно после еды;
5. минимизирование в рационе пива, молока, лука, сладостей, мороженого, газировок, алкоголя;
6. отказ от употребления напитков через соломку, отдыха лежа сразу после трапезы;
7. подбор сбалансированного меню с насыщением его свежими фруктами, овощами, слизевыми супами и кашами, кисломолочными продуктами.
8. отказ или минимизирование употребления свежего хлеба, бобовых культур, грибов, капусты, а также слишком жирной, острой, соленой пищи, чрезмерно холодных или горячих напитков.

Отрыжка воздухом после еды и ноющие боли в правом подреберье: как связаны эти симптомы?

Распирание в подреберье считается распространенным, но в то же время специфическим проявлением, которое в значительной степени упрощает процесс поиска предрасполагающего фактора. Появиться ощущение распирания может в любом возрасте, независимо от пола больного.

Причины формирования в основном патологические и наиболее часто связаны с течением гастроэнтерологических расстройств. В то же время клиницисты выделяют несколько вполне безобидных провокаторов, например, протекание беременности.

Клиническая картина дополняется большим количеством внешних проявлений, которые будут отличаться в зависимости от первопричины. Зачастую наблюдается:

• болезненность;
• отрыжка и изжога;
• расстройство стула;
• тошнота и рвота;
• колебания сердечного ритма и кровяного тонуса.

Диагностика основывается на прохождении пациентом целого комплекса лабораторно-инструментальных обследований. Кроме этого, важное значение имеют манипуляции, проводимые непосредственно клиницистом.

Тактика терапии очень часто носит консервативный характер. Однако схема лечения полностью зависит от этиологии, а значит, не исключается вероятность проведения хирургического вмешательства.

Этиология

Источники ощущения распирания принято разделять на несколько больших групп. Первая категория представлена заболеваниями и патологическими состояниями, а вторая включает в себя источники, не связанные с течением того или иного заболевания.

В подавляющем большинстве ситуаций провокаторами выступают:

• дискинезия желчевыводящих протоков;
• холецистит в острой или хронической форме;
• эхинококкоз печени;
• вирусный гепатит;
• формирование камней в почке или мочеточнике;
• цирроз печени;
• злокачественные или доброкачественные новообразования, локализующиеся в брюшной полости;
• кишечная непроходимость;
• хронический панкреатит;
• язвенная разновидность дуоденита;
• нефроптоз;
• окклюзия вен печени;
• остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
• межреберная невралгия;
• различные травмы и ушибы;
• воспалительное поражение легких;
• дисбактериоз кишечника;
• синдром раздраженного кишечника;
• стеноз привратника желудка;
• гастрит;
• целиакия;
• почечная колика;
• пиелонефрит;
• воспалительное поражение аппендикса.

Распирание в правом подреберье или с левой стороны нижней части ребер нередко развивается у совершенно здорового человека. Провокаторами этого могут быть:

• длительное влияние на организм низких температур, даже на протяжении короткого промежутка времени;
• многолетнее пристрастие к вредным привычкам, в частности, к распитию спиртных напитков;
• лишняя масса тела;
• неправильное питание, избыток в меню жирных блюд и сладостей;
• длительный отказ от еды с последующим перееданием;
• заглатывание большого количества воздуха во время трапезы.

Нередко такая ситуация, при которой распирает под ребрами, развивается на фоне употребления некоторых продуктов, вызывающих повышенное газообразование в ЖКТ. К ингредиентам-провокаторам относятся:

• бобовые культуры;
• белокочанная капуста;
• чернослив;
• молочная продукция;
• морковь;
• зерновые культуры, обогащенные клетчаткой;
• сладости и сдоба;
• газированные напитки;
• картофель.

Абсолютно все вышеуказанные провокаторы могут оказывать влияние как на взрослых пациентов, так и на детей.

Подобный симптом также довольно часто появляется у представительниц женского пола в период вынашивания ребенка. При этом его возникновение может быть обусловлено либо вышеуказанными причинами, либо активным ростом матки и плода внутри утробы матери. Во втором случае происходит смещение внутренних органов брюшины в грудную полость.

Симптоматика

Чувство распирания в левом подреберье или в этой же зоне, но справа, очень редко будет единственным симптомом в клинической картине. Такое возможно лишь при его развитии на фоне совершенно безобидных причин.

В подавляющем большинстве ситуаций подобный дискомфорт является первым симптомом, на фоне которого развивается сопутствующая клиника, полностью соответствующая болезни-провокатору.

Из этого следует, что симптоматическая картина будет индивидуальной для каждого человека. Тем не менее клиницисты выделяют ряд признаков, которые наблюдаются практически во всех случаях.

Распирание под ребрами может дополняться:

• чувством тяжести и переполненности желудка;
• увеличением размеров передней стенки брюшной полости;
• болевым синдромом различной степени выраженности;
• урчанием в животе;
• метеоризмом;
• периодически возникающей тошнотой, за которой не следуют рвотные позывы;
• нарушением процесса опорожнения кишечника;
• усталостью и слабостью;
• понижением или полным отсутствием аппетита, что наиболее свойственно детям, поскольку описываемый симптом может возникать после еды;
• повышением значений кровяного тонуса и температуры;
• изжогой и отрыжкой;
• потерей веса;
• повышенным потоотделением;
• головными болями и головокружением.

В случаях поражения печени также могут появляться:

• желтушность кожных покровов, видимых слизистых и склер;
• горький привкус в ротовой полости;
• частая смена настроения;
• сильнейший кожный зуд;
• потемнение мочи;
• обесцвечивание фекалий;
• обложенность языка налетом, обладающим белым или желтоватым оттенком.

При патологиях почек сопутствующая симптоматика будет представлена:

• иррадиацией болей в область поясницы;
• сильной отечностью;
• учащенными позывами к опорожнению мочевого пузыря;
• бледностью кожи;
• снижением кровяного тонуса;
• болям и резями при мочеиспускании;
• тошнотой без рвоты;
• высокой температурой тела;
• общим недомоганием и утомленностью.

Появление главного внешнего проявления должно стать толчком к обращению за квалифицированной помощью, в особенности это касается детей. В противном случае высоки риски развития нежелательных последствий. Не исключается также летальный исход.

Симптоматика у пациентов с различными заболеваниями

Появление с правой стороны болей, сопровождающихся отрыжкой, в большинстве случаев связано не с физической нагрузкой и попаданием избыточного воздуха в пищевод, а с различными видами заболеваний. Таким способом организм сообщает о серьёзной патологии в ЖКТ и появлении проблем с другими органами. Например, с сердечнососудистой системой или печенью.

Заболевания желудка и ДПК

Воздушная отрыжка и боль под рёбрами может быть связана с такими заболеваниями как:

• гастрит, к симптомам которого также относят потерю аппетита, запор и диарею. А болевые приступы под рёбрами появляются через 1,5 часа после еды;
• дуоденит, боль при котором отдаёт в спину и лопатку, примерно через 2 часа после приёма пищи, а к дополнительной симптоматике относят диарею, ослабленность, потливость и рвоту;
• язва ДПК, проявляющаяся ещё и колющими болями в эпигастрии, жжением и запором.

Диафрагмальная грыжа

При диафрагмальной грыже (ГПОД) пищевод, кишечник и желудок могут частично смещаться. Результатом этого смещения становится боль, усиливающаяся после еды и приступов сильного кашля. К дополнительной симптоматике относят рвоту и тошноту.

Печень

Проблемы с печенью вызывают симптомы в виде отрыжки и болей в подреберье при наличии у пациента:

• вирусных и хронических гепатитов;
• ожирения печени;
• цирроза.

Узнать о том, что причиной появления симптоматики стала именно печень, можно по повышенной температуре тела, зуду, проблемам со сном, расстройствам психики, гиповитаминозу и даже по нарушению стула. Для того чтобы избавиться от проблемы рекомендуется принимать препараты, защищающие печёночные клетки. При появлении осложнений возможно применение хирургических методов.

Желчный пузырь

Воспалившийся желчный пузырь приводит к появлению различных симптомов, среди которых часто встречаются и воздушная отрыжка, и боли справа. Причинами нарушений в работе этого органа часто являются неправильное питание, стрессовые ситуации и вирусы. В качестве лечения может применяют антибиотики и обезболивающие лекарства. При обострении болезни возможно хирургическое вмешательство.

Поджелудочная железа

При воспалении поджелудочной железы симптомы в виде сильной боли в боку и отрыгивания сопровождаются ещё и такими признаками:

• продолжительными приступами рвоты;
• потемнением мочи;
• осветлением кала;
• появлением зуда кожи.

Онкозаболевания

Онкологические заболевания органов пищеварения часто характеризуются теми же симптомами – особенно, на последних стадиях рака и при значительном увеличении размеров опухоли. При этом пациент худеет и теряет аппетит. Проблему стараются устранить теми же способами, что и основную болезнь – применением сильнодействующих препаратов, хирургическим вмешательством и радиотерапией.

(Visited 1 times, 1 visits today)

Диагностика

Выяснить причины распирания под левыми или правыми ребрами может только клиницист на основании результатов лабораторно-инструментального обследования пациента.

На фоне того, что зачастую описываемый признак является следствием протекания проблем со стороны органов пищеварительной системы, прежде всего следует проконсультироваться у гастроэнтеролога.

Однако в процессе диагностирования может понадобиться помощь:

• нефролога;
• гинеколога;
• травматолога;
• пульмонолога;
• терапевта;
• педиатра.

Первый шаг диагностики включает в себя такие манипуляции:

• ознакомление с историей болезни для возможного установления заболевания-провокатора;
• сбор и анализ жизненного анамнеза для подтверждения или опровержения факта воздействия безобидных причин;
• оценка состояния слизистых оболочек и кожных покровов;
• пальпация и перкуссия живота;
• измерение значений сердечного ритма, кровяного давления и температуры;
• детальный опрос больного для получения полного перечня жалоб пациента, выяснения степени выраженности и первого времени появления главного признака.

Комплексное обследование организма в тех случаях, когда появляется распирание в правом подреберье, объединяет в себе:

Отрыжка воздухом и боль в правом подреберье: причины и лечение

Отрыгивание воздухом (то есть практически без запаха или вкуса) является признаком или избыточного заглатывания воздуха, или повышенного образования газа в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ).

Если же она сопровождается ещё и болью в правом подреберье, это свидетельствует о серьёзных проблемах с пищеварением.

Хотя в некоторых ситуациях возможно появление такой симптоматики и у здоровых людей, и у пациентов с другими патологиями.

Причины появления у здоровых людей

Пациенты, у которых ранее не наблюдалось проблем с пищеварительной системой, тоже могут страдать от отрыжки и болей в правом боку.

Так как даже в желудке у здоровых (и у больных другими заболеваниями, не связанными с ЖКТ) людей есть определённое количество газов, параметры которых зависят от рациона, возраста и даже образа жизни.

И отрыжка воздухом у них может появляться по таким причинам:

• из-за избыточного заглатывания воздуха (аэрофагии), происходящего в процессе приёма пищи. Причиной симптоматики могут быть и переедание, и слишком быстрая еда и даже разговоры. Иногда лишний воздух может попадать в пищевод и во время курения;
• из-за несоблюдения рекомендуемого получасового перерыва между едой и началом физических упражнений;
• из-за неправильного рациона, в который включаются продукты, вызывающие и изжогу, и отрыжку – например, капусты, бобовых и свежего хлеба.

Частое употребление газированных напитков и жевательной резинки тоже может стать причиной отрыжки и болей в подреберье. А иногда от неё страдают после совершения слишком резких движений (например, наклонов) сразу же после еды. И из-за ношения тугого ремня или пояса, сдавливающего желудок.

Могут страдать от вышеуказанных симптомов люди:

• имеющие избыточный вес, но не страдающие заболеваниями ЖКТ;
• использующие ингаляторы;
• попавшие в стрессовые ситуации, которые тоже увеличивают вероятность появления отрыжки воздухом.

Появление при физической нагрузке

Физическая нагрузка становится причиной появления неприятных ощущений, боли под ребрами, изжоги и отрыжки у тех людей, которые принимаются за тяжёлую физическую работу или начинают заниматься силовыми видами спорта без соответствующих тренировок. Активный выброс адреналина в кровь приводит к снижению тонуса желчевыводящих протоков (ЖВП) и застою желчи, которая из-за повышения давления попадает в желудок и кишечник. Печень наполняется кровью, вызывая болевые ощущения в правом боку.

Проблемы у беременных

Беременность у большинства женщин связан с множеством не всегда приятных симптомов. К ним относят не только токсикоз, но и боли в подреберье, и воздушную отрыжку. Всё это может наблюдаться по следующим причинам:

1. из-за разрастания матки, оказывающей давление на расположенные рядом органы – в частности, на жёлчный пузырь и ЖВП. В результате равномерность поступления желчи нарушается, она скапливается и застаивается. А желчный пузырь начинает воспаляться, вызывая боли с правой стороны и нарушению пищеварения (которое, в свою очередь, приводит к отрыжке);
2. благодаря обострению проблем с пищеварением (особенно хронических), которые наблюдались и раньше. Для того чтобы избежать таких проблем рекомендуется вылечить такие заболевания ещё до запланированной беременности.

В такой ситуации требуется терапия, которая не повредила бы ни женщине, ни его ребёнку. В первую очередь, она заключается в соблюдении определённой диеты, предполагающей отказ от ряда продуктов.

Кроме того, пациенткам назначают препараты, которые нормализуют поступление желчи и устраняют застойные явления.

А после родов (примерно через месяц) проблемы с болями и воздушной отрыжкой обычно исчезают самостоятельно.

Стратегия борьбы с проблемой

При появлении сильных болей в правом подреберье и воздушной отрыжки следует в первую очередь обратиться к врачу (или вызвать его на дом).

До врачебного осмотра запрещается пить какие-либо спазмолитики типа Но-шпы и Дротаверина, так как они могут затруднить процесс диагностики. Также запрещается использовать согревающие предметы типа грелок.

Лечение проводят как с помощью лекарств, так и средствами народной медицины, и даже применяя немедикаментозные методы.

Терапия без использования лекарств

К немедикаментозным методам устранения проблемы с болями и отрыжкой относят:

• сон с приподнятой головой (например, на двух и более подушках);
• совершение сразу же после приёма пищи медленных прогулок на протяжении 30 минут;
• свободное ношение ремня или пояса (без затягивания);
• отказ от любых физических нагрузок на брюшной пресс (запрет наклонов, подъёмов тяжести, скручиваний тела).

Применение лекарств

Те же симптомы могут лечиться с помощью специальных препаратов. Чаще всего применяют:

• антациды типа Фосфалюгеля и Маалокса, позволяющие избавиться от отрыжки и жжения в желудке;
• Смекту и обычный активированный уголь, тоже справляющиеся с изжогой и отрыжкой;
• Мотилак или Эспумизан, устраняющие избыточное скопление газов и застой в желудке;
• Фестал, Панкреатин и Мезим, позволяющие избавиться от тяжести и улучшить пищеварение;
• Омез и Омепрамезол, приводящие кислотность желудка в норму;
• Бактисубатил и Бактрим, восстанавливающие микрофлору в ЖКТ.

Народная медицина

Для лечения тех же симптомов рекомендуется использовать и народные средства, среди которых самым известным является козье молоко. Пол-литра жидкости делится на 3 равные порции и выпивается в течение дня. Через неделю после применения такой методики отрыжка и боли исчезают. Единственным противопоказанием является аллергия на содержащийся в таком молоке казеиновый протеин.

При появлении отрыжки и болей справа также рекомендуется пить специальные отвары из трав. С их помощью можно остановить газообразование и улучшить пищеварение.

Одно из самых распространённых средств изготавливается из листьев перечной мяты и тысячелистника, а также зверобоя и семян укропа. Их берут в пропорции 1:1:1,5:1 и заливают кипятком (если в качестве одной части взято 10 г компонентов, требуется 300 г нагретой воды).

После этого выдерживают на водяной бане около получаса и принимают получившийся раствор после еды (по 2 ст. л).

Получившееся средство настаивается около получаса и употребляется по 50 г незадолго до приёма пищи. Две-три недели лечения, как правило, приводят к положительным результатам.

Неплохо помогает также смесь в равных пропорциях картофельного и морковного сока, которая тоже принимается до еды.

Лучше всего лечить симптоматику не только народными или медикаментозными средствами, а пользоваться ими в комплексе.

С выбором препаратов традиционной и народной медицины должен помочь врач, поставивший диагноз.

Профилактика заболевания

Для того чтобы уменьшить вероятность появления болей и воздушной отрыжки и в дальнейшем рекомендуется:

• придерживаться диеты, которая назначается с учётом вызвавшего симптоматику заболевания;
• соблюдать определённый режим, включающий запрет разговоров во время приёмов пищи, тщательное пережёвывание еды, переход на более частое питание, но с меньшими порциями;
• полностью отказаться от курения – особенно, сразу же после еды.

Также следует минимизировать употребление алкоголя, молока, лука, мороженного, острой, жирной и солёной пищи, слишком холодных и горячих, а также газированных напитков. Пациенту желательно отказаться от употребления еды или питья в положении лёжа, чаще есть свежие овощи и фрукты, употреблять кисломолочные продукты.

Как можно заметить из описания причин появления симптоматики, вызывать отрыжку воздухом и ощущение боли в правом подреберье могут различные заболевания и даже стрессовые ситуации. Впрочем, независимо от происхождения проблемы, её следует устранять всеми доступными способами. При этом, не занимаясь самолечением и не затягивая с обращением к специалисту.

Одной из самых распространённых причин появления отрыжки воздухом является гастрит и язва желудка. И устранение этих симптомов связано с лечением основных заболеваний.