Болят зубы после чистки каналов

Почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования каналов

Обработка корневых каналов – травматичная и болезненная операция. И хотя после лечения мы надеемся раз и навсегда распрощаться с болями, неприятные ощущения могут преследовать и после посещения врача. В некоторых случаях это всего лишь допустимая реакция организма на процедуру, а в некоторых – нетипичное осложнение, игнорировать которое опасно для здоровья.

Как болит зуб после пломбирования каналов?

В зависимости от того, как именно болит зуб после пломбирования каналов, различают несколько симптомов. Они могут проявляться по отдельности или вместе, в разных комбинациях.

Повышенная чувствительность при накусывании

Во время жевания и при надкусывании на зуб повышенная чувствительность может переходить в болезненные ощущения.

Сильная боль при надавливании

Острые боли могут быть как самопроизвольными, так и ответными (например, возникают при нажатии на зуб, от контакта с горячими напитками и едой). В некоторых случаях боли пульсирующие, приступообразные. Как правило, они усиливаются ночью.

Ноющая боль

Ощущения такого характера обычно непроизвольные и могут беспокоить в любое время и при любых условиях.

Почему болит зуб после удаления нерва и пломбировки каналов?

Существуют две главные причины:

1. Физиологическая реакция организма на бормашину и удаление пульпы (нервно-сосудистой ткани зубной полости) – одна из них.
2. Врачебные ошибки и халатность.

Рассмотрим более детально частые и случаи и влияние человеческого фактора.

Пересушивание и ожоги дентина

Если врач сверлит зуб слишком долго и/или не использует охлаждение, страдают внутренние ткани. Нервные окончания сразу же дают об этом знать, из-за чего после пломбирования каналов болит зуб.

Может случиться по двум причинам: вследствие механической травмы или из-за установки пломбы в слишком влажную полость зуба. В обоих случаях пломбировочный материал отрывается от полости зуба, туда попадает воздух, нервные окончания раздражаются.

Аллергия

В случае аллергической реакции на материалы или медикаменты, используемые во время лечения пульпита, после пломбировки каналов зубы болят достаточно сильно, происходит отек десны. Если аллергеном стали средства для местного наркоза, не исключена головная боль.

Изменение прикуса

Слишком высокие пломбы мешают челюстям нормально смыкаться, отчего при надкусывании на леченный зуб появляются болевые ощущения. Такие ошибки часто допускаются, ведь под действием наркоза пациентам сложно понять, мешает им пломба или нет.

Усадка пломбы

Пломбировочные материалы отвердевают под действием света, излучаемого полимеризационными лампами. В свою очередь пломбировочный материал при этом может давать усадку, отчего пломба начинает давить на стенки коронки и провоцирует появление микротрещин. Через трещины в полость зуба попадает воздух, на который реагирует нервные окончания.

Влияние полимеризационных ламп

Некоторые ученые считают, что тепло от ламп изменяет строение живой сосудисто-нервной ткани зуба. По их мнению эти изменения сопровождаются болями.

Несоблюдение техники лечения пульпита

В 60% случаев зуб после чистки каналов болит именно по причине некачественной пломбировки. Если нервная ткань не была полностью удалена или же каналы были недостаточно заполнены пломбировочным материалом, боли неизбежны.

Перфорация зубных корней

Другими словами – прокол корня, проделывание в нем отверстия. Это может привести к попаданию пломбировочного материала в периодонт (ткань между корнем зуба и костью). Очень тяжелые случаи, при которых боли длятся до полугода.

Отлом инструмента в канале

Обломки вызывают болезненные ощущения, нередко их приходится удалять хирургическим путем.

Что делать, когда болит зуб после чистки каналов?

Чтобы предотвратить усиление болевых ощущений, нужно в первые пару дней после лечения:

• отказаться от слишком горячей, холодной и сладкой еды и напитков;
• избегать переохлаждения (в холодную и ветреную погоду шапка обязательна);
• исключить из рациона слишком твердую пищу, которую нужно раскусывать;
• снизить нагрузку на причинный зуб и жевать на другую сторону;
• отказаться от курения.

В каких случаях нужно обратиться к стоматологу?

Квалифицированная стоматологическая помощь нужна пациентам, страдающим от:

• длительных зубных болей (более двух недель);
• усиливающихся день за днем болей;
• болей, сопровождающихся воспалительными процессами в ротовой полости.

В этих случаях терпеть ни в коем случае не рекомендуется, нужно сразу же обратиться к врачу.

Методы лечения болевого синдрома после пломбирования

Когда болит зуб после чистки каналов, снять неприятные ощущения можно как в домашних условиях, так и у дантиста.

В домашних условиях

Универсальный способ справиться с болями предполагает:

• теплые полоскания (содосолевым раствором, отварами лекарственных трав) четыре-пять раз в день;
• медикаментозную терапию (периодический прием таких обезболивающих средств, как Нимесулид, Темпалгин, Кетанов, Баралгин).

В клинике

В самых сложных ситуациях показана физиотерапия:

• ультразвуковая терапия (ультразвуковые волны оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие);
• лазерная терапия (оказывает такое же действие, как и ультразвуковая);
• электрофорез анестетиков (быстро и надолго снимает боли);
• сантиметроволновая и дециметроволновая терапия (эти сверхчастотные волны снимают воспаление и уменьшает отеки).

Должен ли болеть зуб после лечения каналов?

Временные и постепенно затихающие боли после удаления нерва неизбежны. Это физиологическая реакция организма на удаление тканей пульпы

В норме – до одной-двух недель.

Перелечат ли зуб бесплатно?

Если на зуб была выписана гарантия – да.

Можно ли самостоятельно избавиться от болей?

Да, если боли вызваны обычной реакцией на удаление пульпы и со временем затихают. Если причины болей связаны с какими-либо осложнениями, эффект от обезболивания будет краткосрочным, полностью избавиться от болевого синдрома поможет только врач.

Представленная в этой статье информация поможет снять невыраженные боли после пломбирования каналов в домашних условиях и подскажет, в каких случаях нужно обращаться за помощью к стоматологу. Ознакомиться со списком клиник, в которых можно получить профессиональную помощь, можно ознакомиться на нашем сайте.

Болит зуб после чистки канала: причины, как устранить боль

В ходе эндодонтического лечения человек может столкнуться с ситуацией, когда болит зуб после чистки канала. Не знающим тонкостей процедуры этот факт кажется удивительным. Ведь как может беспокоить зуб после удаления нерва?

Именно поэтому мы поговорим о процессе лечения пульпита, рассмотрим причины возникновения боли и, самое главное, расскажем, как облегчить состояние в таких случаях.

В каких случаях чистят каналы

В стоматологической практике эндодонтическое лечение зубной единицы проводится, как с целью последующего восстановления коронковой части пломбировочными материалами, так и в ходе подготовки к протезированию. Рассмотрим подробно, когда требуется чистка каналов.

• При переходе кариеса в пульпит. Отсутствие своевременного лечения приводит к тому, что инфекция поражает нерв зуба. В этом случае корневые каналы необходимо тщательно вычистить, продезинфицировать и герметично заполнить специальным материалом.
• При подготовке зубной единицы к протезированию. Раньше удаление нерва проводили обязательно. В современной стоматологии депульпацию выполняют только в случаях необходимости, если планируется установка определенных видов ортодонтических конструкций.
• При периодонтите (инфекция поражает ткани за пределами корня) требуется чистка каналов. Как правило, это происходит с единицами, подвергающимися ранее депульпированию, в ходе которого были допущены ошибки.
• При травмах, повлекших значительное разрушение коронковой части и обнажение нерва.

Все эти ситуации требуют чистки каналов. Поэтому процедура в стоматологии достаточна распространенная. Практически каждый человек хоть раз в жизни с ней сталкивается.

Для того чтобы понять, должен ли болеть зуб после чистки каналов, необходимо знать о том, как проводится процедура. Рассмотрим алгоритм лечения.

1. Доктор применяет анестезию в области больного зуба, так как чистка каналов достаточно болезненна.
2. Затем препарирует пораженные ткани, формируя при этом полость.
3. Вскрывается камера зуба.
4. Нерв удаляют девитальным или витальным методом. Выбор способа зависит от местоположения зуба и степени его разрушения.
5. Из каналов тщательно удаляют инфицированные ткани.
6. Полости обрабатывают антисептическими растворами, протравливают для улучшения сцепления пломбировочного материала с живыми тканями.
7. Каналы герметично заполняют специальной пастой.
8. Затем пломбировочным материалом врач восстанавливает анатомическую форму зуба.

Эндодонтическое лечение является сложным процессом, требующим от доктора высокой квалификации и аккуратности. Удаление нерва выполняется практически «вслепую». Стоматологу приходится работать с частью зуба, которой не видно. Канал скрыт внутри единицы, заглянуть в него невооруженным взглядом невозможно.

Лишь в последнее время в стоматологии начали использовать специальное оборудование, позволяющее контролировать процесс чистки и заполнения пломбировочным материалом полости корня.

Испытывая дискомфорт после удаления нерва, человек не всегда понимает то, нормально ли это. На самом деле боль после эндодонтического лечения возникает практически всегда. Вот только нужно научиться различать, когда дискомфорт является нормой, а когда требуется вмешательства врача.

Чаще всего болит зуб после чистки каналов и пломбирования из-за механического воздействия на мягкие ткани десны в ходе проведения процедуры. Однако она не должна быть слишком интенсивной. Нормальной реакцией организма на вмешательство считается умеренная ноющая боль, стихающая с каждым днем. Или возникает чувство распирания в области обработанной единицы.

Когда болит зуб после чистки каналов при надавливании на него, то причин этому явлению может быть несколько. Во-первых, это травма тканей десны. Во-вторых, дискомфорт возникает из-за некачественной обработки каналов. В третьих, у пациента развивается аллергическая реакция на пломбировочный материал.

Далее подробно рассмотрим то, почему болит зуб после чистки каналов.

Пломбировочный материал попадает за пределы корня

Еще не так давно лечение хронического пульпита, периодонтита проводилось несколько иначе. Выведение пломбировочного материала считалось правильным подходом. Сейчас же специалисты стараются не делать этого. В большинстве случаев болит зуб после чистки канала именно из-за выведения пломбировочного материала за верхушку корня.

Подобная ошибка врача в ходе лечения допускается по нескольким причинам:

• недостаточное оснащение стоматологического кабинета современным оборудованием;
• если длина канала была определена неверно;
• применение механического прибора для заполнения подготовленных отверстий на высоких скоростях;
• нарушение в обработке канала (отсутствие апикального уступа);
• резорбция верхушки корня, образовавшаяся под длительным влиянием воспалительного процесса.

По какой бы причине материал ни был бы выведен за пределы стабилизационной системы единицы, это всегда провоцирует постпломбировачную боль. Чаще всего сопутствующими симптомами выступают повышение температуры тела, отек десны вокруг зуба.

Неправильно запломбированный канал

В отличие от рассмотренной ранее причины, боль в этом случае возникает не сразу. Если канал не заполнен полностью пастой, со временем в его пустотах размножаются бактерии, провоцируя воспаление.

Дискомфорт начинает беспокоить пациента через несколько месяцев или даже лет. Чаще всего люди жалуются, что болит зуб после чистки каналов при надавливании или надкусывании твердой пищи.

Неправильное лечение опасно тем, что длительное время человек не догадывается о том, что внутри организма зреет инфекционный очаг. Если ошибка устраняется в короткие сроки, то боль быстро проходит. Когда с таким зубом пациент живет длительное время, у верхушки корня формируется гранулема или киста. Эти образования требуют уже отдельного лечения, возможно, даже хирургическим способом.

Часть инструмента отламывается в корне

Болеть зуб после лечения может по причине отлома эндодонтического инструмента во время чистки канала. Если доктор не извлечет эту часть, а просто запломбирует полость, то через некоторое время или сразу после того, как перестанет действовать анестезия, пациент будет испытывать дискомфорт.

Если обломок инструмента остается в канале, то врачу не удается извлечь нерв полностью. Промыть антисептическими растворами также не получится. Вследствие такого эндодонтического лечения в корне либо останется чувствительность, либо со временем разовьется воспаление. Инфекционный очаг будет сигнализировать о себе не только болью, но и отеком, повышением температуры.

Эту ошибку стоматологи совершают часто даже в современных клиниках. Все объясняется заменой ручного инструментария механическим оборудованием. Не имея достаточного опыта, используя вращающийся наконечник при чистке каналов, врач может нарушить целостность стенки.

Обычно в этот момент пациент даже после анестезии чувствует боль, напоминающую укол в десну. При этом зуб начинает сильно кровоточить.

При перфорации корня доктор должен «залатать» отверстие специальной, содержащей кальций пастой. Если не провести эти манипуляции, зуб будет сильно болеть после того, как перестанет действовать обезболивание.

Развитие аллергической реакции

Если болит зуб после чистки канала, то причиной тому может стать реакция на пломбировочный материал. В последнее время среди пациентов встречается много аллергиков. Поэтому и реакция на пасту фиксируется довольно часто.

При развитии аллергии на пломбировочный материал боль человек испытывает практически сразу после прекращения действия анестезии. Нередко ее не удается купировать приемом медикаментов.

Сопутствующими симптомами выступают отек десны в области пролеченной единицы. В тяжелых случаях он распространяется на щеку и шею. Реакция может сопровождаться зудом мягких тканей.

Как долго болит зуб после чистки каналов

Зная о сроках, в пределах которых считается нормой дискомфорт после эндодонтического лечения, можно своевременно обратиться за помощью, если пошло что-то не так. Долго ли болят зубы после чистки каналов? Ответ зависит от клинической картины, наличия осложнений до обращения к врачу, чувствительности пациента.

В среднем боль должна пройти за несколько дней. При этом она будет становиться менее интенсивной. Если же на четвертые сутки она не проходит, а ощущения беспокоят пациента с каждым днем все больше, следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Обезболивающие препараты

Принимать медикаменты от зубной боли целесообразно только в первые 3-4 дня после проведения процедуры. Они помогут снять дискомфорт после того, как перестанет действовать анестезия. Обычно стоматологи рекомендуют пить следующие препараты:

• «Кетанов».
• «Дикофенак».
• «Найз».
• «Баралгин».
• «Спазмолгон».
• «Ибупрофен».

При воспалительных процессах в некоторых случаях после эндодонтического лечения назначают прием антибиотиков. Это необходимо для купирования развития инфекции. Соответственно, пациент выходит из острого состояния после лечения гораздо быстрее и проще. К таким препаратам относятся «Аугментин», «Флемоксин», «Цифран», «Линкомицин».

Принимать препараты антибактериальной группы следует только по рекомендации врача, соблюдая дозировку и продолжительность терапии. Нельзя прекращать лечение раньше срока, даже если пациент чувствует себя здоровым.

Полоскания

Когда после чистки канала сильно болит зуб, облегчить состояние помогут растворы для полоскания ротовой полости. Самый простой вариант – это приготовить средство самостоятельно.

Необходимо в стакане кипяченой воды растворить по 1 чайной ложке соды и соли. Полоскания выполняют до 8 раз в сутки. Они помогут снять отечность травмированных тканей десны, купировать боль, предотвратить развитие воспаления.

Раствор для полоскания можно приобрести в готовом виде. В стоматологии обычно применяют лекарства «Ротокан», «Хлоргексидин», «Хлорофиллипт». Готовое средство разводят в теплой, кипяченой воде непосредственно перед полосканием ротовой полости.

Народные средства от зубной боли

Рассмотрим несколько самых эффективных рецептов, позволяющих снять дискомфорт после эндодонтического лечения.

Средство из крепкого зеленого чая с добавлением чеснока очень быстро помогает снять боль. Также его применение препятствует развитию воспаления. Для его приготовления измельчают 5 зубчиков чеснока. В стакане воды заваривают 1 столовую ложку чая. Через 10 минут вводят в него чеснок и оставляют еще на 10-15 минут.

Используют такое лекарство для полоскания. Уже через несколько минут после процедуры человек испытывает облегчение. Повторять полоскания можно до 8 раз в сутки.

Другим способом быстро избавиться от боли в зубе после лечения является применение примочки из настоя валерианы. Можно использовать готовое средство на спирту. Для обезболивания зуба несколько капель валериановой настойки помещают на ватный тампон. Затем на 5 минут его прикладывают к десне возле пролеченной единицы. Повторять процедуры можно 5-6 раз в сутки.

Рекомендации врача

Когда болит нерв зуба, после чистки каналов стоматолог дает несколько советов, которые необходимо неукоснительно соблюдать. Его рекомендации направлены на исключение развития воспаления, осложнений после лечения и скорейшую реабилитацию пациента.

• После удаления нерва нельзя есть в течение 3 часов.
• Запрещена физическая нагрузка впервые 2 дня.
• Пациент должен следить за гигиеной ротовой полости: чистить зубы не менее 2-х раз в день, использовать флосы, антисептические ополаскиватели.
• В первые 3 дня необходимо внимательно относится к изменениям в самочувствии. Если боль не проходит или, наоборот, усиливается, то заниматься самолечением нельзя. Чем быстрее пациент обратится к стоматологу, тем проще будет устранить проблему.

В завершение остается обратить внимание на то, что тщательный уход за ротовой полостью и профилактический осмотр раз в полгода сводят к минимуму риск развития пульпита или других заболеваний, требующих удаления нерва.

Болит зуб после чистки каналов при надавливании и нажатии — как долго это может длиться

Чистка каналов – этап восстановления здоровья зубов. Боль является неотъемлемой частью этого процесса, поэтому нужно знать, какие причины вызывают ее, когда необходимо обратиться к врачу за дополнительной помощью. В статье описаны основные причины этого процесса.

Почему болит зуб после чистки каналов

Чистка каналов зуба

Болевые ощущения после чистки каналов возникают в 98% случаев. Причины негативных ощущений – воздействие на мягкие ткани в ротовой полости и повреждение десен в медицинских целях. Основные причины:

• Запоздалое обращение к врачу.
• Серьезные воспалительные процессы в ротовой полости (после удачно проведенной чистки воспаленный периодонт сохраняется, что и вызывает боль).
• Индивидуальная непереносимость организма. К болевым ощущениям добавляет зуд, появляется отек на десне и гиперемия. Дополнительно – присутствует симптоматика аллергического ринита (реакции на используемые медикаменты или материалы).
• В зубе остался осколок – для избавления от боли процедуру читки проводят повторно.
• Имело место некачественная постановка пломбы – иногда в процессе возникает перфорация корня или пломбировочный состав заполняет пространство и выходит на верхушку зуба.

Основное проявление проблемы – неприятные, дискомфортные ощущения при надавливании на десны. Боль возникает, когда человек надкусывает твердую пищу.

В каких случаях это норма

Облегчить состояние поможет полоскание отваром ромашки или шалфея.

Нормой боль считается, если она не усиливается, постепенно снижается. Неприятные ощущения могут сохраняться длительный срок – до 1 месяца. В том случае, если боль усиливается или становится резкой через 2-4 дня после проведения процедуры, необходимо повторить очищение или провести пломбирование зубных каналов.

Постепенно снижающаяся интенсивность боли – нормальная реакция организма на проведенное вмешательство в ткани десны. Устранить неприятные ощущения в зоне обработанного зуба поможет полоскание. Оно должно проводиться на основе отваров лечебных трав, таких как ромашка или шалфей.

Важно! Усиливающиеся негативное ощущение и игнорирование проблемы может стать причиной удаления зуба.

Виды болевых ощущений и о чем они говорят

Виды болевых ощущений бывают различными. Специалисты выделяют следующие:

Когда это не нормально

Рентген каналов зуба

Проведение процедуры очистки зубных каналов требует от стоматолога высокого мастерства и профессионализма. Если будет допущена ошибка, у пациента возникнет дискомфорт, боль усилится, разовьется воспалительный процесс.

Необходимо помнить, что каналы очень маленького размера, рассмотреть их без использования специального оборудования сложно, поэтому перед процедурой в 80% случаев назначается рентгеновский снимок.

Болевые ощущения должны утихнуть уже на вторые сутки (но дискомфорт может сохраниться дольше – это нормально). Отклонениями считается усиление боли и ее сохранение в течение нескольких дней без снижения интенсивности ощущений.

Происхождение их тесно связано с нарушением технологии очистки зубного канала, также с отклонениями от нормы пациент может столкнуться, если была допущена ошибка во время постановки пломбы. Кроме этого существуют следующие факторы, влияющие на ухудшение состояния:

• Выход пломбировочного материала за верхушку корня (относится к ошибке пломбирования или к индивидуальным особенностям строения ротовой полости).
• Зубные каналы не дочищены (необходимо повторно провести процедуру).
• В зубном канале остался отломившийся в процессе работы стоматолога инструмент.
• Произошла перфорация корня.
• В зубном канале остался элемент самого зуба.

Негативно повлиять на состояние человека может произошедшая вследствие контакта с медицинскими веществами аллергическая реакция.

Внимание! Если боль долго не утихает или усиливается, нельзя заниматься самостоятельным лечением, поскольку воспаление может перейти на близлежащие ткани в ротовой полости, стать причиной образования гноя.

Болит десна после чистки каналов

Отлом стоматологического инструмента в зубном канале

В ряде случаев после проведения прочистки зубных каналов болит не только место вмешательства, но и десна. Причины для подобного процесса следующие:

• Ошибки врача.
• Нестандартное строение зуба или десны (отклонение от анатомической нормы).
• Оставленный без очистки канал.
• Отлом стоматологического инструмента (он надавливает на ткани, что приводит к болевым ощущениям, в том числе и в области десен).
• Случилось повреждение тканей десен (наблюдается небольшая опухоль в поврежденной области).
• Имеет место заболевание тройничного нерва.
• Не полностью очищены каналы или удален зубной норв.

Если присутствуют боли в области десен, то обратитесь за помощью к зубному хирургу.

Поднялась температура

Поднятие температуры до 37,2 после чистки каналов – норма.

В ряде случаев после посещения стоматологической клиники у пациента поднимается температура тела до 37-38 градусов. После проведения чистки каналов организм может отреагировать подобным образом, поскольку было произведено вмешательство в ткани, а также воздействие стоматологическими материалами, которые могут восприняться иммунной системой, как инородные тела.

Дополнительные причины, учитывать которые необходимо, чтобы своевременно обратиться за профессиональной медицинской помощью:

• Начало воспалительного процесса.
• Присоединение вторичной инфекции.
• Травмирование тканей внутри зуба, на деснах.
• Чистка каналов зуба проводилась во время простудного заболевания.

Ответить повышением температуры организм может даже в том случае, когда пациент проявил излишнюю эмоциональность до момента или во время проведения процедуры. Стрессовая для организма ситуация и выражается в этой специфической симптоматике. Норма – температура не выше 37,2 градусов, которая держится 1-2 дня. Все остальные случаи – нарушения, требующие медицинского контроля.

Что можно сделать в домашних условиях

Если зубная боль после процесса чистки не проходит или доставляет серьезный дискомфорт, следует использовать медикаменты или народные средства для купирования симптоматики. Важно помнить – запрещены любые тепловые воздействия на зону, где было проведено стоматологическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Для временного устранения болевых ощущений различной степени выраженности рекомендуется использовать некоторые анальгетики и противовоспалительные средства, такие как Темпалгин, Баралгин, Нурофен, а также Кеторол или Анальгин. Перед применением нужно внимательно изучить инструкцию по применению препарата.

Народные методы

Приложите ватный тампон, смоченный настойкой валерианы, к проблемному месту.

Кроме медикаментов хорошо помогают народные средства. Боль или гной можно устранить, приложив к поврежденному месту ватный тампон, который смочен в настое мелиссы или валерианы. Также хорошо помогает масло гвоздики или пихты – его наносят в количестве 2-3 капель на ватный тампон. Прикладывать его нужно к поврежденному месту на 5-10 минут.

В качестве первой помощи можно использовать лед, но эффект будет непродолжительный и слабо выраженный. Альтернативным методом устранения боли после проведения чистки зубных каналов, является массаж ушной раковины. Его нужно осуществлять со стороны больного зуба.

Если к болевым ощущениям прибавляется повышенная температура, то кроме народных методов и медикаментов нужно использовать физиотерапию. Хорошо помогают в этом случае воздействие ультразвуком или УВЧ – после таких процедур необходимо произвести замену пломбы, прохождение рентгена для контроля состояния.

В каких случаях обязательно необходимо обратиться к специалистам

Обращение к врачу потребуется в следующих случаях:

• Не проходящая более 2 дней боль.
• Усиливающиеся болевые ощущения.
• Появление воспаления.
• Аллергические реакции.

Подобные негативные симптомы указывают, что внутрь организма проникли микроорганизмы, что привело к воспалению или появлению гноя.

Действия стоматолога

Повторная чистка каналов начнется с проведения рентгена.

Техника проведения повторной чистки каналов:

• Рентгеновский снимок.
• Визуальный осмотр.
• Тщательное промывание ротовой полости и пространства зубных каналов специальными стоматологическими составами (антисептиками).
• Очищение стенок каналов (используются режущие инструменты). Необходимо это для того чтобы убрать воспаленную и поврежденную ткань, а также не нарушить анатомическую форму каналов.

Затем производится повторное воздействие антисептическими препаратами. Некоторое время потребуется на то чтобы произвести высушивание зубных каналов. В завершение проводится повторная постановка пломбы.

Таким образом, боль после очистки зубных каналов может быть, как нормальной реакцией организма на вмешательство в ткани, так и сигналом к тому, что в организме протекают процессы, требующие медицинского контроля. Оставлять без внимания симптом нельзя, так как могут возникнуть разнообразные осложнения.

Болит зуб после удаления нерва: когда срочно бежать к врачу?

Почему после чистки каналов «мертвый» зуб продолжает беспокоить? Откуда боль, если болеть нечему? Это нормально? Сколько дней продлятся неприятные ощущения? Когда нужно срочно записываться на повторный прием? Рассказываем!

Если после выхода из стоматологического кабинета желаемое облегчение не наступает, естественная реакция – тревога. «Вдруг что-то пошло не так?» Мы постараемся развеять страхи и внести ясность. Тревожные звоночки, из-за которых нужно срочно бежать к стоматологу, мы перечислили ниже в статье. Но боль – не всегда признак патологии.

Почему зуб ноет сразу после удаления нерва, если болеть нечему?

Эндодонтическое лечение, то есть лечение каналов зубов – распространенная и хорошо отработанная стоматологами манипуляция. Суть укладывается в четыре строчки:

• бормашиной открывают доступ к внутренней части зуба,
• тщательно удаляют инфицированные ткани пульпы,
• с помощью специальных инструментов и препаратов очищают корневые каналы,
• герметично заполняют и пломбируют сначала внутреннюю полость зуба (каналы), а затем и верхушку. Если последняя разрушена сильно, можно поставить коронку.

Во время процедуры ничего болеть не должно. К примеру, в нашей клинике для каждого пациента в зависимости от индивидуальных особенностей мы подбираем подходящую методику проведения анестезии, безопасный препарат и его концентрацию. Так что лечение проходит очень комфортно.

Но после вмешательства тканям вокруг зуба, как и любому человеческому органу, нужно зажить и восстановиться – ведь использовались препараты, бормашина, которая перегревает ткани.

Врач оказывал определенное давление на зуб, которое, разумеется, передалось на ткани вокруг его корня. Так что в послеоперационном периоде возможны неприятные ощущения.

Правда, тут нужно понимать, где проходит граница между нормой и патологией.

Где проходит граница нормы?

Когда действие анестетика сойдет на нет, могут начаться так называемые постпломбировочные боли.

Елена Орлова, стоматолог-терапевт, пародонтолог клиникиSmile-at-Once, стаж работы – более 30-ти лет:«После лечения может беспокоить незначительная ноющая боль, чувство распирания зуба, общая слабость. Это естественные послеоперационные последствия, которые вызваны перегревом тканей при работе бора на высоких скоростях, а также микротравмами дентина, нервных окончаний и тканей вокруг зуба. Постепенно дискомфорт уйдет. У кого-то на восстановление уйдет всего пара дней, у кого-то – несколько недель или даже месяцев. Но если дискомфорт усиливается или есть сомнения, что такое состояние – это норма, лучше вернуться к врачу и проконсультироваться».

Пик неприятных ощущений приходится на первые сутки. В жалобах часто упоминают:

• боль при накусывании, жевании,
• повышенную чувствительность в области вылеченного зуба,
• небольшую реакцию на температурные раздражители, надавливание,
• общее недомогание.

Болевой порог у всех разный. Поэтому и интенсивность болевых реакций зависит от особенностей каждого человека. Кто-то вовсе не испытывает неудобств, кто-то отмечает едва заметное ухудшение самочувствия, а некоторым требуется дополнительный прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов по назначению врача.

Как понять, что реакции организма остаются в рамках нормы? Проследите за их затуханием. Постпломбировочные боли с каждым днем теряют интенсивность и пропадают в среднем через 2 недели. У некоторых пациентов сохраняются дольше. Но самое главное – чтобы никакие дополнительные симптомы не появились, а боль все-таки постепенно сходила на нет, то есть не усиливалась.

Тревожные симптомы: когда нужно срочно бежать к врачу?

Не исключены и осложнения. Как отличить их от естественного заживления? Один или несколько симптомов из списка ниже – это повод срочно обратиться к стоматологу!

• боль острая, пульсирующая, усиливается ночью,
• дискомфорт нарастает,
• обезболивающие препараты почти не помогают,
• есть резкая реакция зуба на холод,
• появился сильный отек и воспаление десны,
• значительно поднялась температура,
• боль вернулась спустя несколько недель и даже месяцев после лечения.

Почему возникает боль? Кто виноват?

В основном причины кроются в некачественно проведенном лечении. Допущенные ошибки могут спровоцировать вторичное воспаление внутри зуба или в окружающих его тканях. Рано или поздно это даст о себе знать болью.

Мы составили список распространенных осложнений, устранять которые нужно вместе со стоматологом.

1. В каналах зуба остались инфицированные ткани

Извлечение воспаленной пульпы из корневой системы должно проводиться со всей возможной тщательностью. Если патогенные микроорганизмы останутся в зубе, то продолжат свое черное дело, разрушая здоровые ткани и вызывая воспаление заново.

Лечение в Smile-at-Once проходит под контролем современного оборудования. В частности, мы используем операционный микроскоп, благодаря которому можно детально рассмотреть состояние даже самых изогнутых зубных каналов и удалить из них мельчайшие очаги поражения.

2. Нарушена технология пломбирования

Допустим, каналы идеально очищены от патогенных микроорганизмов, но недостаточно плотно заполнены герметизирующей массой.

Такое происходит из-за нарушений технологии обтурации (заполнения очищенных корневых каналов) или из-за некачественного материала, который при усадке становится пористым.

Рано или поздно в образованные пустоты через окружающие ткани проникнут микробы. Дальнейшее развитие предсказать легко: расширение очага поражения – воспаление – боль.

3. Каналы заполнены не на всю длину

Чтобы правильно запломбировать каналы, нужно оценить их глубину. Например, ее вычисляют с помощью прибора – апекслокатора, а на контрольных рентген-снимках смотрят, дошел ли материал до верхушки корня во всех каналах.

Чем чреваты пустоты в вылеченном зубе, мы описали в предыдущем пункте. Развитие инфекции у верхушки корня ведет к его разрушению, образованию кист и гранулем. Это сопровождается болезненностью, образованием шишек на десне, повышением температуры.

4. Выведение пломбировочного материала за верхушку корня

В верхушках корня есть апикальные отверстия, через которые в здоровый зуб проходят сосуды.

Бывает, что через них при лечении выдавливаются избытки пломбировочного материала, затвердевая за пределами зуба в тканях периодонта. Иногда материал сдавливает нервы или попадает в гайморову пазуху.

Организм реагирует на такой раздражитель как на инородное тело, вокруг развивается воспаление. Сильная боль возникает почти сразу после лечения.

5. Перфорация стенок зуба эндодонтическим инструментом

Примерно те же последствия у другой врачебной ошибки. Корневые каналы обрабатываются тонкими спиралевидными инструментами – файлами. При неправильном подборе и случайном сдвиге кончик файла может пробить стенку или дно канала.

Ткани в месте прокола могут инфицироваться и воспалиться. А также во время заполнения канала часть материала может выйти за пределы зуба с теми же последствиями, что и в предыдущем случае.

6. Обломок инструмента остался внутри зуба

Сложно сразу не заметить такую ошибку при должном уровне оснащения стоматологической клиники. Если врач пропустил сам момент поломки, то часть инструмента он точно заметит на контрольном снимке и сможет его извлечь до пломбирования. Тем не менее встречаются запломбированные зубы с обломками файлов внутри.

Обломок закупоривает канал и нарушает его обработку, а у верхушки корня могут остаться пораженные ткани и дентинные опилки.

И что же делать?

Сверьтесь со списком «плохих» симптомов и, если они есть, снова обратитесь к стоматологу. Выявить точную причину боли поможет рентген-диагностика. А устранить ее – повторное качественное лечение под контролем современной аппаратуры.

Всегда ли виноват стоматолог? Причины боли, не зависящие от врачебных ошибок

Не всякая сильная боль – последствие врачебного недосмотра. Некоторые специфические реакции организма невозможно предсказать. Если лечение и контроль проведены по всем правилам, но дискомфорт нарастает, все равно нужно идти к врачу и искать причину вместе с ним.

1. Аллергия на материалы

Чувствительный организм может среагировать на компоненты пломбировочного материала. Дополнительные симптомы, указывающие на аллергию: отек и покраснение десен и щек, чувство жжения. Самый надежный способ снять неприятные ощущения – заменить пломбировочный материал на другой, с новым составом.

2. Боль в соседнем зубе

Стоит также проверить состояние зубов рядом с депульпированным. Возможно, проблема кроется в них, а боль отдает в вылеченный зуб.

3. Реакция тройничного нерва

Когда нервные окончания проходят близко к области вмешательства, то есть риск спровоцировать простреливающие боли и онемение, распространяющиеся по челюсти в область губ, щек, носа, скул, подбородка. Помощь в этом случае должна быть комплексной, с подключением невролога.

На нашем сайте вы можете найти памятку после пломбирования зубов, которая подскажет, как ухаживать за полостью рта после лечения.

Также на нашем канале есть другие интересные материалыо зубной боли:

• Как быстро снять зубную боль до визита к врачу.
• На какие проблемы может указывать боль в деснах.

Спасибо, что остаетесь с нами! Подписывайтесь на наш дзен-канал, ставьте

Болит зуб после чистки каналов: причины и последствия

Если болит зуб после чистки каналов, то варианта всего два — хороший и плохой. После очищения каналов полное восстановление занимает до месяца. При этом болевые ощущения должны постепенно уменьшаться.

Когда боль является нормой

После этой процедуры боль будет почти всегда. Повреждение мягких тканей и десны — обычное дело. Сколько болит зуб зависит от индивидуальных особенностей организма, но обычно неприятные ощущения проходят в течение двух суток. Если 48 часов прошло, а боль никуда не делась и даже усилилась, то это ненормально.

Если надавили на пространство около обработанного зуба, боль возникла и исчезла, а на десне видна отёчность и гиперемия, скорее всего, пациент не переносит использованные врачом препараты и материалы.

В таком случае при надавливании болит десна, или на ней начинается зуд, при этом возможно развитие симптоматики аллергического ринита.

Если болит зуб при нажатии, то чаще всего это происходит не из-за остатков пульпы в зубных каналах. Виной служит механическая травма, которую врач случайно нанёс тканям десны при пломбировании. Снять неприятные ощущения поможет полоскание отварами лечебных трав, например, ромашки или шалфея. Ещё можно недолго полоскать рот содой и солью. В раствор можно добавить 3 капли йода.

Почему появляется «плохая» боль

Чистка зубных каналов в стоматологии считается сложным процессом. Сами каналы практически не видны, рентген позволяет их обнаружить, но в некоторых случаях расположение и детали полностью не увидеть даже при помощи рентгеновской аппаратуры.

Каналы у каждого пациента расположены индивидуально, их может быть несколько в одном зубе, поэтому при стоматологических процедурах врачу приходится учитывать этот фактор, полагаясь на свой опыт.

Врачи установили, что существует 3 вида болевого синдрома, которые могут развиваться по отдельности или сочетаться друг с другом.

1. Часть пациентов жалуется, что у них после стоматологических манипуляций повысилась чувствительность при надкусывании. При этом каждый раз десна начинает ныть, а зуб болит. Иногда болезненность бывает очень резкой.
2. Либо боль развивается при лёгком давлении на обработанный зуб или пространство около него. Боль при этом развивается после контакта с горячей пищей, бывает приступообразной или пульсирующей. Ночью эти симптомы усиливаются.
3. Может возникнуть ноющая боль в зубе после чистки каналов, которая не прекращается без приёма обезболивающих препаратов, продолжаясь постоянно до тех пор, пока человек не обратится к стоматологу.

Происхождение таких ощущений тесно связано с нарушением технологии очистки и пломбирования каналов. На изображениях ниже показан депульпированный зуб, из которого извлекли часть инструмента, «забытого» там стоматологом:

Заниматься самолечением нельзя, так как воспалительный процесс может перейти на другие мягкие ткани ротовой полости. Надо обратиться к стоматологу, провести курс лечения и реабилитации. Затягивание визита к врачу может привести к тяжёлым осложнениям или потере зуба.

Рассмотрим подробно «плохие» причины почему появляется боль после лечения каналов зуба:

1. Если боль появляется при надавливании, а каналы почистили безукоризненно, то могут быть воспалены ткани периодонта, оставшиеся незамеченными стоматологом. Такое случается, если человек вовремя не обратился за врачебной помощью, а воспалительный процесс с пульпы перешёл на ткани десны.

   Пульпит и периодонтит

2. Если всё сделано хорошо, но зуб всё равно болит, значит, в лунке мог остаться осколок. Его надо срочно убирать пока не началось воспаление. Для этого проводят вскрытие зуба и повторную чистку.
3. Некачественное пломбирование может привести к перфорации стенок канала. Боль у пациента будет продолжаться до тех пор, пока врач не устранит проблему.

Боль при надкусывании, нажатии на десну может нарушить нормальный процесс усвоения пищи. Если врач почистил внутреннюю часть зуба, но боль через 4–6 дней стала резкой, надо срочно идти к стоматологу для рентгена и перелечивания каналов.

Если в десне образовался карман с гноем и налицо сильное воспаление, стоматологи часто не пломбируют больной зуб сразу, удаляют гной и ставят дренаж. Выглядит это примерно так:

Боль возникает если чистка была проведена некачественно: нерв не был полностью извлечён или убит лекарством и идёт раздражение нервных окончаний, оставшихся после чистки каналов, или воспаление перешло на десну. Пульпа (мягкая составляющая зуба) состоит из лимфатических и нервных волокон, мелких кровеносных сосудов. Все эти элементы соединены мягкой тканью.

Если после чистки пульпа была извлечена не полностью, то тоже начинается нагноение. После вскрытия и повторной чистки, врач может прописать антибиотики, например, Тетрациклин.