Чем можно заменить димиа

Особенности и применение аналогов Джес

Джес – это противозачаточный препарат нового поколения, предназначенный для орального применения, отличающийся антиминералокортикоидными и антиандрогенными свойствами. Противозачаточный эффект фармакологического средства строится на комбинировании нескольких факторов, одним из которых выступает угнетение овуляции в яичниках и обездвиживанием сперматозоидов в полости шейки матки.

Основной активный ингредиент, входящий в состав Джес плюс – дроспиренон и этинилэстрадиол, который относится к категории женских половых гормонов. Эта уникальная комбинация не только обеспечивает надежное противозачаточное действие, но и нормализует менструальный цикл, уменьшает болезненность и интенсивность кровотечения.

Таблетки Джес применяются с целью контрацепции, а также для снятия симптомов предменструального синдрома, уменьшения угревой сыпи и повышенной жирности кожи и волос. Также гормональный препарат снижает вероятность развития онкологических заболеваний.

Цена противозачаточного препарата в зависимости от дозировки и количества таблеток варьируется в пределах 1025-2990 рублей.

Чем заменить Джес и существуют ли дженерики с аналогичным принципом действия, стоимость которых намного ниже? Основные синонимы по составу:

• Димиа;
• Ярина;
• Регулон;
• Клайра;
• Мидиана;
• Видора Микро;
• Жаннин;
• Даилла.

Перед тем, как воспользоваться вышеперечисленными аналогами Джес, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом, так как все гормональные лекарственные препараты имеют определенные противопоказания к применению.

Димиа

Противозачаточные таблетки Джес имеют несколько дженериков – фармакологических препаратов с идентичным составом и аналогичным принципом действия. К таким средствам относится Димиа – аналог Джес, предназначенный для предупреждения наступления беременности у девушек детородного возраста.

Форма выпуска Димиа – таблетки для внутреннего приема. Важнейшее действующее вещество в составе медикаментозного средства – дроспиренон и этинилэстрадиол.

Одна таблетка содержит:

• Дроспиренон – 3 мг;
• Этинилэстрадиол – 20 мкг.

Показания к использованию лекарственного препарата – предотвращение нежелательного зачатия, улучшение состояния ногтей, кожных покровов и волос. Прием лекарства приводит в норму менструальный цикл, уменьшает симптоматику ПМС. Димиа принимается на протяжении 28 суток, по одной капсуле в одно и то же время.

Как и любой другой медикаментозный препарат, Димиа имеет некоторые противопоказания, побочные эффекты:

• Нельзя принимать при венозной или артериальной форме тромбоза.
• При тяжелой форме печеночной или почечной недостаточности.
• Злокачественное новообразование в молочных железах или органах малого таза.
• При панкреатите, мигренях, кровотечениях.
• Период беременности и кормления грудью.

Сахарный диабет может быть относительным противопоказанием к назначению противозачаточных средств. Это означает, что таблетки можно принимать, но под постоянным врачебным контролем.

Инструкция к таблеткам гласит, что они могут вызывать некоторые побочные действия – головокружения, головные боли, нарушения сна, тахикардия, варикоз вен нижних конечностей, повышение или полное исчезновение аппетита, холецистит, болезненные спазмы в спине или животе, кандидоз. В некоторых случаях Димиа может вызывать кожные аллергические реакции.

Ярина

Ярина – это структурный аналог лекарственного препарата Джес, который отличается аналогичностью состава и высоким противозачаточным эффектом. Производится в форме таблеток для перорального применения.

Данные противозачаточные таблетки обеспечивают контрацептивный результат, повышает густоту цервикальной слизи в шейке матки, что препятствует активности сперматозоидов. Как показывают отзывы многих женщин, регулярное применение Ярины уменьшает объемы кровотечений и болезненных ощущений во время «критических» дней.

Каждая таблетка имеет в своем составе:

• Дроспиренон – 3 мг;
• Этинилэстрадиол – 30 мкг.

Инструкция по применению медикаментозного средства утверждает, что принимать лекарство рекомендуется с противозачаточной целью, при жирной себорее, а также акне.

Противопоказание к назначению Ярины – тромбозы артериального или венозного типа, панкреатит, патологии эндокринной и сердечно-сосудистой системы, почечная и печеночная дисфункция, период беременности и лактации, а также индивидуальная непереносимость действующих компонентов Ярины.

Побочные действия, которые могут возникнуть после приема препарата, выражаются в форме рвоты, тошноты, расстройства стула, изменений веса тела, резкого повышения или снижения либидо, резких скачков артериального давления.

Регулон

Регулон представляет собой более дешевый заменитель контрацептивного средства Джес, характеризующийся антиэстрогенными и гестагенными свойствами. Как и другие аналоги Джес плюс, Регулон обладает андрогенными и анаболическими характеристиками.

Выпуск медикамента производится в форме таблеток, состав которых выглядит следующим образом:

• Этинилэстрадиол – 0,03 мг;
• Дезогестрел – 0,15 мг.

Способ приема лекарственного средства: по таблетке в сутки, лучше всего в одно и тоже время дня. После 3 недель делают перерыв на 7 суток, после чего употребление медикамента продолжают.

Основное показание к приему Регулона – недопущение беременности. Перед применением лекарства необходимо внимательно изучить противопоказания, побочные действия Регулона.

Побочные эффекты Регулона характеризуются патологиями сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензии, припухлости и болезненности молочных желез, маточных кровотечений или кандидоза, нарушений обмена веществ или кожных аллергических реакций. В таком случае от приема Регулона лучше всего отказаться и заменить его аналогом.

Клайра

Перечисляя средства контрацепции, которые дешевле Джеса, невозможно не вспомнить о таком препарате, как Клайра. Это комбинированное противозачаточное средство, которое производится в форме таблеток, покрытых желудочнорастворимой пленочной оболочкой.

Основное активное вещество, которое обеспечивает противозачаточное действие лекарства – эстрадиол, а также диеногест. Эти компоненты гарантируют угнетение процесса созревания яйцеклетки, а также оказывают непосредственное воздействие на плотность секрета цервикального канала.

Показания к использованию: предохранение от нежелательного зачатия, нормализация месячных, нейтрализация симптомов ПМС.

Описание к Клайре утверждает, что противопоказаниями к приему лекарственного препарата могут являться непереносимость лактозы, повышенная склонность к образованию тромбов, инсульты или инфаркты, стенокардия, панкреатит, атеросклероз, эпилепсия и другие психические расстройства.

Медикаментозное средство категорически не рекомендуется принимать при подозрении на беременность, во время грудного кормления, с особой осторожностью Клайра употребляется при склонности к ожирению. Наличие пристрастия к курению также считается относительным противопоказанием.

Мидиана

Мидиана или Мидиана Фемоден – фармакологический аналог Джес плюс, отзывы врачей об этом препарате положительные. Это низкодозированное противозачаточное средство, которое рекомендовано к применению женщинам детородного возраста, стремящимся избежать беременности.

В составе каждой капсулы Медианы содержатся следующие компоненты:

• Этинилэстрадиол – 0,03 мг;
• Дроспиренон – 3 мг.

Дроспиренон обеспечивает выраженный косметический эффект после приема лекарства, уменьшая выработку мужских половых гормонов в организме женщины. В результате уменьшается угревая сыпь, нормализуется работа сальных желез, устраняются болезненные спазмы во время месячных.

Как и другие аналоги Джеса, капсулы Медианы рекомендуется начинать употреблять в первый день менструального цикла. Далее нужно соблюдать инструкцию по применению, указанную на упаковке с лекарством. После того, как все капсулы Медианы закончатся, необходимо сделать паузу на неделю, после чего продолжить прием лекарственного средства.

Прием медикаментозного препарата не рекомендован в случае болезней сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета, сбоев в работе почек и печени, а также повышенной чувствительности к ингредиентам Медианы. К побочным эффектам противозачаточных таблеток можно отнести резкое увеличение веса тела, расстройства сна, сильную боль в висках, тахикардию.

Видора микро

Видора микро относится к современным монофазным гормональным медикаментам с противозачаточным действием, о котором можно найти многочисленные положительные отзывы врачей и пациенток. Как и другие контрацептивные препараты, выпускается в фармакологической форме капсул, покрытых пленочной оболочкой.

Состав Видора микро:

• Этинилэстрадиол – 0,02 мг;
• Дроспиренон – 0,3 мг.

Показания к применению Видора микро не ограничиваются исключительно контрацептивным эффектом. Медикаментозное средство рекомендуется принимать также в случае тяжелого течения  предменструального синдрома, склонности к образованию угрей или жирной себорее.

Видора микро имеет целый ряд противопоказаний к назначению:

• Влагалищные кровотечения невыясненного происхождения.
• Мигрени, артериальная гипертензия.
• Сахарный диабет, панкреатит, холецистит.
• Атеросклероз, инсульт, инфаркт миокарда.
• Беременность, лактация.

К побочным эффектам фармакологического средства относят повышенную активность вируса герпеса или грибковой инфекции, аллергии, увеличение веса тела или анорексию, нарушения аппетита, болезненные ощущения в животе, шее или конечностях, сухость кожи, рвоту, тошноту.

Жанин

Жанин – это современный гормональный контрацептив нового поколения, о котором можно найти не один положительный отзыв. Многие женщины на собственном опыте убедились в высокой эффективности медикаментозного средства.

Выпускается в форме драже белого цвета. Активные вещества, составляющие основу Жанин:

• Этинилэстрадиол – 0,03 мг;
• Диеногест – 0,2 мг.

Эти компоненты являются аналогами естественных женских гормонов – эстрогена и прогестерона. При проникновении в женский организм данные вещества моментально подавляют овуляцию, что приводит к предотвращению нежелательного зачатия.

Кроме того, регулярное употребление Жанин приводит к изменениям эндометрия структурно-функционального характера, при которых вероятность успешной имплантации яйцеклетки сводится к минимуму.

Показаниями к приему Жанин считается не только предотвращение беременности, но и слишком длительные, болезненные или обильные месячные, восстановление после гинекологических операций, эндометриоз. Также использование лекарства рекомендовано при угревой сыпи, повышенной жирности кожи и волос.

Применение Жанин может сопровождаться некоторыми побочными действиями – головокружениями, мигренями, болезненностью в области груди, тошнотой, рвотой, резкими перепадами настроения, кожной сыпью.

Даилла

Заменить Джес можно при помощи средства Даилла, которое относится к гормональным противозачаточным препаратам комбинированного типа.

Применяется для предупреждения нежелательной беременности и регуляции андрогенных факторов.

Это означает, что медикаментозное средство не только защищает от зачатия, но и нормализует работу сальных желез, устраняет проявления угревой сыпи, уменьшает боль и дискомфорт во время менструации.

Лекарство производится в виде таблеток, предназначенных для каждодневного приема. Активные компоненты: этинилэстрадиол и дроспиренон. Именно они обеспечивают высокий контрацептивный эффект, как и другие синонимы Джес.

Противопоказаниями к применению лекарства считаются патологии эндокринной системы, почечная или печеночная дисфункция, курение, онкологические заболевания,влагалищные кровотечения, желчнокаменная болезнь, беременность.

Перед применением противозачаточных таблеток Даилла рекомендуется посоветоваться с врачом, так как препарат может вызывать побочные эффекты – высыпания на коже, перепады артериального давления, нарушения пищеварения, тошноту.

Перед тем, как использовать аналоги Джес, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Только врач, проведя анализ крови и все необходимые лабораторные исследования подскажет, какой лекарственный препарат можно использовать для того, чтобы недорого и эффективно заменить гормональное контрацептивное средство Джес.

Препарат

В статье рассмотрим популярные аналоги «Димиа».

Применение гормональных контрацептивов считается самым эффективным методом предохранения от беременности. Сегодня разными фармацевтическими фирмами производится огромное количество средств такого рода.

Это монофазный пероральный контрацептив, который обладает ярко проявляющимися антиандрогенными характеристиками.

В нем содержатся этинилэстрадиол и дроспиренон, не отличается эстрогенной, глюкокортикоидной и противоглюкокортикоидной активностью, оказывает антиминералокортикоидное умеренное влияние. Уменьшает активность сальных желез, снижает формирование угрей. Его контрацептивный эффект основывается на способности сдерживать овуляцию, увеличивать вязкость секрета маточной шейки и изменять эндометрий.

Аналогов «Димиа» по составу довольно много.

Состав лекарственного препарата

В препарате «Димиа» имеются такие активные вещества: кристаллический дроспиренон, микронизированный этинилэстрадиол. Вспомогательные вещества следующие: макрогол, кукурузный крахмал, магния стеарат, моногидрат лактозы.

Плацебо: микрокристаллическая целлюлоза, безводная лактоза, крахмал, диоксид кремния, стеарат магния.

Аналоги по составу и дешевле «Димиа» рассмотрим далее.

Инструкция по применению медикаментозного средства

Таблетки «Димиа» нужно употреблять каждый день, в определенное время, с соблюдением последовательности, указанной на упаковке. Стандартная дозировка следующая: по таблетке в сутки в течение 28 дней.

Последующую упаковку препарата необходимо начинать после приема последней таблетки из предыдущей пачки. Начинать принимать средство нужно в первый день месячных. Игнорируется пропуск плацебо. Опоздание применения на двенадцать часов и меньше контрацептивные свойства не уменьшает.

Опоздание свыше двенадцати часов снижает защиту, пропущенную дозу нужно корректировать как можно скорее.

Показания к применению

Медикамент «Димиа» используется для:

• пероральной контрацепции;
• терапии акне и себореи.

Назначать данные контрацептивы должен гинеколог. Стоимость препарата составляет от 600 до 800 рублей в зависимости от региона и аптечной сети.

Аналоги «Димиа»

Самыми распространенными аналогами по структурным характеристикам у «Димиа» являются следующие препараты, сходные по механизму действия и химическому составу: «Джес», «Симициа», «Даилла», Мидиана», «Ярина». Рассмотрим некоторые из них подробнее.

«Димиа» и аналог «Джес» по составу полностью совпадают.

Противозачаточный препарат «Джес» содержит такое действующее вещество, как этинилэстрадиол, являющийся формой бетадекс клатрата. Кроме того, в таблетках содержится такой активный компонент, как дроспиренон.

В состав препарата, помимо прочего, входят вспомогательные вещества: магния стеарат, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный.

В состав оболочки входят краситель, тальк, диоксид титана, гипромеллоза.

Гормональные таблетки покрыты пленочной оболочкой. Препарат является противозачаточным, поэтому основное его показание – употребление для предохранения. Лекарство могут назначить для лечения умеренной формы акне, а также для ликвидации тяжелых проявлений предменструального синдрома.

При выборе женщиной противозачаточных таблеток (аналога «Димиа») «Джес» нужно очень точно соблюдать инструкцию по применению. Предполагается, что таблетки следует употреблять строго в том порядке, какой указан на упаковке.

Препарат нужно пить каждый день примерно в одно и то же время и запивать небольшим количеством воды. Инструкция по применению средства предусматривает употребление одной таблетки за сутки в течение 28 дней. Начинать новую упаковку нужно на следующий день после приема последней таблетки из упаковки предыдущей.

Если в предыдущем месяце женщина не пила никакие гормональные контрацептивные средства, принимать «Джес» нужно начинать в первые сутки цикла. Можно начинать прием на 2-5-е сутки цикла, однако желательно при этом пользоваться барьерной контрацепцией для дополнения в течение первой недели применения таблеток «Джес».

Информацию о приеме таблеток, если переходить на них после другого контрацептивного метода, необходимо уточнять у гинеколога, который назначил данное средство.

Стоимость таблеток «Джес» за одну упаковку равна примерно 800-900 рублям.

Средство контрацепции «Мидиана»

Еще один аналог «Димиа». Одна покрытая оболочкой таблетка содержит дроспиренон (3 мг), этинилэстрадиол (0,03 мг).

В качестве вспомогательных компонентов используются: 0,8 мг магния стеарата, 48 мг лактозы моногидрата, 16 мг кукурузного крахмала, 9,6 мг кукурузного прежелатинизированного крахмала, 1,6 мг повидона К 25.

2 мг пленочной оболочки содержат белый Opadry II, Colorcon 85G18490, включающий в состав соевый лецитин, спирт, титана диоксид Е 171, тальк, макрогол № 3350.

Производится в виде белых таблеток двояковыпуклой круглой формы, которые покрыты пленочной оболочкой. Каждая из них имеет на одной стороне гравировку G63. В одном блистере 21 штука, в пачке три блистера.

Согласно инструкции по применению к аналогу «Димиа», показание у препарата — предохранение. Дополнительные достоинства у таблеток есть для женщин с гормонозависимой задержкой жидкости, отечностью или увеличением веса тела, с акне и себореей.

Таблетки нужно принимать внутрь, разрешается запить небольшим количеством воды, каждый день (с первого дня естественного месячного цикла, то есть менструации) примерно в одно и то же время в обозначенной на блистере последовательности: три недели по одной таблетке, затем сделать перерыв на семь дней, чтобы наступило менструальноподобное кровотечение.

Если заменять ими другой пероральный комбинированный контрацептив, трансдермальный пластырь или вагинальное кольцо, то рекомендуется начинать принимать «Мидиану» уже на следующий день после приема последней таблетки либо в день удаления какого-либо их перечисленных выше средств.

При прерванной в первом триместре беременности начинать прием нужно немедленно, не используя дополнительные способы предохранения, если беременность прервана во втором триместре, а также после родов принимать через 3-4 недели.

Если интервал больше, необходимо применение дополнительных контрацептивных барьерных методов в первую неделю. При случившейся интимной связи вначале нужно полностью исключить наступление беременности или подождать первую менструацию.

Этот аналог дешевле «Димиа». Стоимость противозачаточных таблеток варьирует от 470 до 520 рублей (одна упаковка содержит 21 штуку). Цена «Медианы», рассчитанной на три цикла (63 таблетки в упаковке) – от 1555 до 1600 рублей.

https://www.youtube.com/watch?v=79eLmn16MHM

Таблетки «Ярина» включают в свой состав дроспиренон (3 мг) и этинилэстрадиол (30 мкг).

Дополнительные компоненты: титана диоксид, кукурузный крахмал, лактозы моногидрат, тальк, магния стеарат, макрогол 6000, гипромеллозу, оксид железа, повидон К25, прежелатинизированный крахмал.

Таблетки светло-желтого цвета, изображен шестиугольник с гравировкой DO, в блистере 21 штука, в картонной упаковке 1-3 блистера.

Препарат предназначен для предупреждения наступления беременности. Принимают средство по одной таблетке каждый день на протяжении трех недель.

Употребление таблеток из новой пачки начинается после перерыва на неделю с развивающимся обычно кровотечением отмены.

Начинается оно приблизительно на третий день после приема последней таблетки и может продолжаться до перехода к новому блистеру с таблетками. Как «Ярину» принимать в первый раз?

Если не употреблялись какие-либо противозачаточные гормональные препараты в предыдущем месяце, использование контрацептива начинается с первого дня цикла. Кроме того, допускается начало применения на вторые-пятые сутки цикла, однако в таком случае необходимо пользоваться барьерным методом предохранения в течение первой недели.

Инструкцию к аналогу «Димиа» важно строго соблюдать.

Переход с других контрацептивов

При переходе с других комбинированных пероральных контрацептивов, вагинального кольца или контрацептивного пластыря рекомендуется начинать использовать препарат в день, который следует за употреблением последней таблетки предыдущего средства, но не позже следующих суток после обязательного недельного перерыва (если содержится 21 таблетка), либо после приема последней неактивной таблетки (если речь идет о 28 единицах в блистере). Когда используются контрацептивный пластырь или вагинальное кольцо, применять препарат необходимо начинать в день удаления кольца или пластыря, но не позже дня внедрения нового пластыря или кольца.

На «Ярину» перейти с контрацептивных мини-пили, в которых содержится лишь гестаген, можно в любой день, не делая перерыв.

С импланта, включающего исключительно гестаген, либо внутриматочного гестагенвысвобождающего средства, — в день его устранения. С инъекционной формы нужно переходить со дня, в который планировалась к выполнению следующая процедура.

После родов или проведенного во втором триместре аборта нужно принимать лекарство не раньше четвертой недели после родов (однако только тогда, когда женщина не кормит грудью) либо сделанного аборта.

При более позднем начале применения требуется использование барьерного метода контрацепции в первую неделю употребления.

Однако при уже имеющемся половой контакте у женщины до начала приема «Ярины» нужно исключить беременность или подождать первые месячные.

После аборта, сделанного в первом триместре, можно начинать принимать препарат в день процедуры. При выполнении такого условия женщина не нуждается в использовании дополнительных способов предохранения.

Так какой аналог «Димиа» по составу предпочесть?

Сравнение с «Джес»

Женщины довольно часто не могут определиться, какие из этих двух видов таблеток с аналогичным действием лучше выбрать. Основным отличием «Джеса» и «Димиа» можно считать то, что последнее средство является более дешевым аналогом первого.

Отзывы о «Димиа» и аналогах: «Джес», «Медиане», «Ярине»

Джес или Димиа: что лучше

В аптеках продается большой ассортимент оральных контрацептивов, которые успешно предотвращают наступление нежелательной беременности.

Самыми популярными, часто назначаемыми являются препараты на основе антиандрогенных компонентов, которые не только помогают предохраняться, но и эффективно борются с последствиями нарушенного гормонального фона в сторону превалирования мужских андрогенов.

Данная патология встречается все чаще у современных женщин. Антиандрогенные КОК устраняют повышенную волосатость на теле, убирают прыщи с лица. Также подобные лекарственные средства выравнивают месячный цикл, устраняют болезненность и предменструальный синдром.

Самыми популярными торговыми названиями являются джес и димиа – конкурентный дженерик. В составе двух лекарственных средств одно и то же количество гормонов, но, тем не менее, следует разобраться какой из них лучше, и можно один другим заменить.

Описание лекарственных препаратов

Джес состоит из 3 мг дроспиренона и 20 мкг этинилэстрадиола. Оба компонента содержатся и в Димиа. По вспомогательным компонентам существенное различие. В Джесе: лактозы моногидрат, магния стеарат, повидон. Оболочка таблетки состоит из талька, диоксида титана, гипромеллозы и красителя пищевого.

Димиа с активно действующими таблетками: крахмалистые вещества из кукурузы, сополимер этанола, магния стеарат. Плацебо таблетки: лактоза, магния стеарат, диоксид кремния, кукурузный крахмал на желатиновой основе.

Также в состав оболочек входят различные пищевые красители, макрогол и поливиниловое этаноловое соединение.

Форма выпуска одинаковая. В составе содержится 28 таблеток, 4 из которых плацебо. На этом моменте стоит заострить внимание.

В оральных комбинированных контрацептивах более старого поколения содержится либо 21 таблетка без плацебо, после которых делается недельный перерыв, в ходе которого начинаются менструальноподобные кровотечения.

С плацебо также находится 28 таблеток, но без гормонов среди двадцати восьми их больше – семь штук. Подобная разница связана с тем, что после дроспиренона менструальноподобные выделения наступают быстрее и длятся всего несколько дней.

Противопоказаниями к применению Джеса являются:

• Тромбоэмболия, тромбозы, варикозное расширение вен в запущенных стадиях
• Непереносимость в индивидуальном порядке, повышенная чувствительность
• Состояния перед возникновением тромбоза
• Периоды грудного вскармливания и беременности
• Мигрени
• Кровотечение из половых путей неясного происхождения
• Подозрение на беременность пациентки
• Сахарный диабет с осложнениями
• Недостаточность функции надпочечников
• Злокачественные новообразования, онкология
• Воспаление поджелудочной железы
• Плохие показатели холестерина
• Печеночная недостаточность
• Гепатиты и тяжелые поражения печени.

Джес назначается с осторожностью при наследственном ангионевротическом отеке и повышенных показателях вредного холестерина. В послеродовой период назначают средство осторожно, а также лицам с холелитиазом, порфирией, герпесом и отосклерозом.

У Димиа приблизительно те же противопоказания, но дополнительно в инструкции указан еще такой перечень:

• Сердечно-сосудистые заболевания
• Стенокардия, инфаркт миокарда
• Болезни сосудов головного мозга
• Почечная недостаточность
• Курение в возрасте после 35 лет
• Непереносимость лактозы
• Цереброваскулярные нарушения.

Димиа с осторожностью назначается в таких случаях: ожирение, ангионевротический отек, системная волчанка, сахарный диабет, флебиты, болезнь Крона, колиты, порфирия, холелитиаз, различные нарушения кровообращения.

Джес или Димиа – что же выбрать

Прежде чем провести подробное сравнение, стоит отметить, что оба препарата хорошо справляются со своей прямой задачей – блокируют возникновение овуляции, подавляют собственные половые гормоны, лечат некоторые гинекологические расстройства. В лечебных целях антиандрогенные оральные контрацептивы назначаются для терапии аллопеции, акне, вирилизации.

Любые КОК показаны при синдроме поликистозных яичников, эндометриозах, нерегулярных месячных или функциональных кистах. Димиа и Джес – это дженерики, которые может назначать лечащий врач, они являются аналогами один одного.

Если женщина хочет заменить ранее назначенный лекарственный препарат на дженерик, она должна проконсультироваться с лечащим врачом предварительно, и если он разрешить сделать замену, тогда это можно делать.

У Димии указывается более обширный перечень противопоказаний, что означает, выбирать этот вариант следует более обдуманно и осторожно. Список возможных побочных эффектов приблизительно одинаков, который связан с синтетическим эстрогеном – этинилэстрадиолом и гестагеном – дроспиреноном.

Этинилэстрадиол преимущественно вызывает отечность, непереносимость контактных линз, головные боли, мигрень, целлюлит, увеличение веса. Дроспиренон частично нивелирует побочные эффекты, связанные с отеками, так является производным прогестерона и спиронолактона (калийсберегающий диуретик).

Дроспиренон может вызывать побочные явления, связанные с сердечной недостаточностью, накоплением жира, тромбозами и болезнями печени.

Отдельно стоит упомянуть о дозировке в одной таблетке. Оба медикамента относятся к микродозированным оральным контрацептивам, так как в их составе этинилэстрадиола содержится всего 20 мкг. Такое малое количество идеально подходит для молодых и нерожавших девушек до 25 лет либо женщинам в старшем репродуктивном возрасте после 35 лет.

В первом случае такая дозировка объясняется еще развивающимся молодым организмом, а во втором – возрастным снижением половых гормонов, которое происходит перед перименопаузой, поэтому доза синтетических гормонов также должна быть сниженной.

Других дженериков по количеству эстрадиола нет в продаже, но есть дженерики с дозировкой эстрогена в 30 мкг.

Обзор низкодозированных дженериков

В случае с низкодозированными аналогами с дроспиреноном на фармакологическом рынке предоставлены также два медикамента – мидиана и ярина. Мидиану изготавливает венгерская фирма Гедеон Рихтер, они же производители Димиа. Ярина – немецкий препарат фирмы Байер, которая изготавливает Джес.

Как и в первом случае, немецкие дженерики стоят дороже, а венгерские медикаменты существенно уступают в цене. По действующим веществам список противопоказаний примерно одинаков, имеются незначительные различия. В плане побочных эффектов описывается большой перечень явлений, который может возникнуть при приеме любого орального контрацептива.

Какими бы не были хорошими современные КОК, все равно существует риск возникновения отсроченных побочных явлений.

Димиа | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Димиа является препаратом, относящимся к фармакологической группе лекарственных средств – комбинированные монофазные контрацептивы. Он используется для женщин с целью предотвращения нежелательной беременности.

Форма выпуска и состав

Препарат Димиа выпускается в виде таблеток. Они имеют небольшие размеры, круглую двояковыпуклую форму и пленочную оболочку белого цвета.

Также в состав препарата входят таблетки плацебо, не содержащие основного действующего вещества, они имеют зеленое окрашивание.

Основными действующими веществами таблеток Димиа являются дроспиренон и этинилэстрадион, их содержание в одной таблетке составляет 3 мг и 0,02 мг соответственно. В качестве вспомогательных веществ таблетки включают:

• Кукурузный крахмал.
• Моногидрат лактозы.
• Сополимер поливинилового спирта.
• Макрогол.
• Тальк.
• Стеарат магния.
• Диоксид кремния.
• Красители.
• Индигокармин.

Таблетки плацебо имеют практически такой же состав за исключением наличия основного действующего вещества препарата. Они расфасованы в блистере по 28 штук. Картонная пачка содержит 1 или 3 блистера и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Основные действующие вещества препарата по своей структуре и биологическому действию являются аналогами эндогенных (собственных) половых гормонов организма женщины.

Дроспиренон является аналогом прогестерона, однако он не обладает глюкокортикоидной и эстрогенной активностью, оказывает выраженный антиандрогенный и антиминералокортикостероидный эффект. Этинилэстрадион является аналогом эстрогенов, вырабатываемых клетками яичников женщины.

В комбинации действующие вещества таблеток Димиа препятствуют процессу оплодотворения яйцеклетки сперматозоидами (контрацептивный эффект) за счет нарушения процесса овуляции (выход зрелой яйцеклетки из яичника), увеличения вязкости слизи шейки матки, которая препятствует проникновению сперматозоидов в ее полость и изменения функциональной активности слизистой оболочки матки (эндометрий).

После приема таблетки Димиа внутрь, действующие вещества практически полностью всасываются в системный кровоток из просвета тонкого кишечника. Они равномерно распределяются во всех тканях организма и включаются в их метаболизм. Продукты распада дроспиренона и этинилэстрадиона выводятся из организма преимущественно с мочой.

Противопоказания к применению

Применение таблеток Димиа противопоказан в следующих нижеперечисленных ситуациях:

• Индивидуальная непереносимость действующих веществ или вспомогательных компонентов препарата.
• Гормонозависимые злокачественные новообразования органов половой системы или молочных желез на момент начала приема препарата или в прошлом.
• Тромбозы (формирование тромбов в просвете артериальных или венозных сосудов) или тромбоэмболия (миграция тромба в артериальных сосудах).
• Патологические процессы в организме, которые предшествовали выраженному тромбозу (стенокардия, транзиторные ишемические атаки), в том числе и перенесенные в прошлом.
• Наличие в организме процессов и факторов, которые могут привести к развитию тромбоза – поражения (в том числе и инфекционные) клапанов сердца, нарушения ритма сокращений сердца, включающие трепетание или мерцание предсердий, патология коронарных или мозговых сосудов, курение в возрасте старше 35 лет, перенесенное объемное хирургическое вмешательство с последующей иммобилизацией тела.
• Приобретенная или наследственная предрасположенность к тромбозу – недостаток протеина С или S, гипергомоцистеинемия.
• Панкреатит (воспаление поджелудочной железы), сопровождающийся повышением уровня триглицеридов в крови на момент начала применения препарата или перенесенный в прошлом.
• Хроническая или острая выраженная недостаточность функциональной активности почек или печени.
• Патологические процессы печени на момент начала приема таблеток или перенесенные в прошлом при условии отсутствия нормализации функциональной активности органа.
• Доброкачественные или злокачественные опухоли печени в настоящий момент или перенесенные в прошлом.
• Наличие влагалищных кровотечений неизвестного происхождения.
• Мигрень с наличием очаговой неврологической симптоматики, в том числе и перенесенная в прошлом.
• Врожденная или приобретенная лактазная недостаточность (недостаток пищеварительного фермента, который отвечает за переваривание лактозы), глюкозо-галактозная мальабсорбция, другие нарушения переваривания и усваивания углеводов.
• Подтвержденная беременность или подозрение на ее наличие.
• Период лактации и грудное вскармливание ребенка.

С осторожностью препарат применяют при сопутствующей патологии, приводящей к нарушению периферического кровообращения (сахарный диабет, болезнь Крона, системная красная волчанка, серповидно-клеточная анемия, флебит поверхностных вен), наследственном ангионевротическом отеке, гипертриглециридемии (повышение уровня жиров триглицеридов в крови), в послеродовом периоде. Перед началом применения таблеток Димина необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозы

Таблетки Димина принимаются внутрь ежедневно по 1 штуке в одно и то же время. Порядок приема таблеток указан на блистере. Применение препарата происходит в непрерывном режиме в течение 28 дней. Прием препарата из следующего блистера начинается после окончания предыдущего. Начало использования препарата может быть разным:

• В случае, если в течение месяца перед началом приема таблеток Димина другие оральные контрацептивы не использовались, то прием начинается с первого дня менструального цикла (соответствует первому дню менструального кровотечения). Также можно начинать прием со 2-3 дня менструального цикла, но при этом в течении недели необходимо пользоваться барьерными методами контрацепции (презервативы).
• При переходе с других оральных контрацептивов, прием таблеток Димиа начинают сразу же на следующий день после приема последней таблетки плацебо другого препарата (содержит 28 таблеток) или через 7 дней после приема последней таблетки препарата, содержащего 21 таблетку. В случае использования вагинального кольца или трансдермального пластыря, прием препарата Димиа начинают после их удаления.
• В случае предыдущего приема некомбинированных препаратов на основе прогестерона (микропили), женщина может начать прием контрацептива Димина в любой день.
• После удаления внутриматочной спирали, прием таблеток начинают в день проведения процедуры.
• При прерывании беременности в I триместре, женщина может начать прием таблеток Димина в тот же день по назначению врача.
• После родов или прерывания беременности во II триместре – рекомендуется начинать прием таблеток на 27-28 день после родов или аборта.

В случае пропуска приема таблетки Димина, существует ряд рекомендаций в отношении возобновления их применения, к которым относятся:

• Пропуск приема таблетки плацебо (нижний ряд в блистере) можно проигнорировать и наследующий день продолжать прием по схеме.
• Если с момента пропущенного приема прошло менее 12 часов, то женщина должна принять пропущенную таблетку как можно быстрее.
• Если с момента последнего приема прошло более 12 часов, то женщина должна принять таблетку как только вспомнит о ней, даже если во времени это совпадает с приемом следующей таблетки (в этом случае принимаются сразу 2 таблетки).

Рекомендуется после пропуска приема таблетки в течение 7 последующих дней для предотвращения беременности использовать дополнительные методы барьерной контрацепции (презервативы).

Побочные эффекты

Применение препарата Димина может привести к развитию побочных эффектов со стороны различных органов и систем:

• Пищеварительная система – тошнота, рвота, боль в животе, холецистит (воспаление желчного пузыря).
• Нервная система – головная боль, эмоциональная лабильность (неустойчивость), головокружение, депрессия (выраженное и длительное снижение настроения), сонливость, парестезии (нарушение чувствительности кожи), тремор (дрожание) рук, мигрень.
• Сердечно-сосудистая система – варикозное расширение вен, повышение артериального давления (артериальная гипертония), учащение сокращений сердца (тахикардия), флебит (воспаление вен).
• Кровь и красный костный мозг – снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) и анемия (малокровие).
• Обмен веществ – повышение массы тела, развитие отеков периферических мягких тканей.
• Опорно-двигательная система – боли в спине, конечностях, мышечные судороги.
• Половая система и молочные железы – боль в области таза, развитие вагинального кандидоза (молочница), увеличение молочных желез, их фиброкистоз, болезненные менструальноподобные кровотечения, сухость слизистой влагалища и вульвы, диспареуния (болезненный половой акт), посткоитальные кровотечения.
• Кожа и ее придатки – алопеция (выпадение волос), развитие акне (угревая сыпь).
• Аллергические реакции в виде сыпи на коже, ее зуда, крапивницы (характерная сыпь, напоминающая ожог крапивой).

При длительном приеме повышается риск развития тромбоэмболических осложнений, опухолей печени.

Особые указания

Перед началом применения таблеток Димиа необходимо внимательно изучить инструкцию, существуют особые указания, на которые стоит обращать внимание:

• Перед началом применения препарата женщине необходимо проконсультироваться с врачом, так как существует риск развития различных тромбоэмболических осложнений.
• В случае развития симптомов побочных эффектов или тромбоэмболических осложнений (двоение в глазах, кашель с кровью, внезапная или частичная потеря зрения, острая боль в животе), нужно сразу же обратиться за медицинской помощью.
• Риск развития тромбоза сосудов и тромбоэмболии увеличивается при курении, злоупотреблении алкоголем, повышенной массе тела, артериальной гипертонии, возрасте старше 40 лет.
• Существуют данные о возможном провоцировании развития рака шейки матки действующими веществами препарата при его длительном применении.
• У женщин с врожденным ангионевротическим отеком, прием таблеток Димиа может спровоцировать его усиление.
• Перед началом приема препарата необходимо обязательно пройти медицинское обследование на предмет выявления возможной беременности или противопоказаний.
• Применение препарата не исключает заражения инфекционными заболеваниями, которые передаются половым путем.
• Достоверных данных о влиянии препарата на скорость психомоторных реакций и возможности концентрации внимания на сегодняшний день нет.

В аптечной сети таблетки Димиа отпускаются по рецепту врача. Нельзя начинать их прием самостоятельно или по рекомендации третьих лиц.

Передозировка

Фактов передозировки таблетками Димиа на сегодняшний день не выявлено.

Димиа аналоги

Аналогичными по действующим веществам и терапевтическому эффекту для таблеток Димиа являются препараты Мидиана, Видора, Даилла.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Димиа составляет 2 года с момента изготовления. Препарат необходимо хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.