Двусторонняя дисфункция слуховых труб
Содержание
Дисфункция слуховой трубы: причины развития и лечение патологии
Для острого слуха необходима бесперебойная работа всех структур органа, в частности евстахиевой трубы. На нее возложена роль воздуховода и регулятора давления в ушной полости.
Заложенность в ухе и посторонние звуки при глотании – первые признаки дисфункции слуховой трубы. Разберемся, почему развивается данная патология и как с ней справиться во избежание осложнений.
Немного о строении и функциях слуховой трубы
Слуховая, или евстахиева, труба – канал, соединяющий полость среднего уха с носоглоткой. Выполняет важную функцию регулятора давления по обе стороны от барабанной перепонки, чем поддерживает равновесие между давлением в ушной полости и атмосферным. Таким образом обеспечивается правильное проведение звуковых колебаний к лабиринту.
Вентиляционной функцией предназначение трубы не ограничивается. Она также наделена способностями:
- дренажа – обеспечивает отток воспалительного экссудата из среднего уха;
- защиты – оберегает слуховой канал от воздействия громких звуков.
Состоит орган из двух отделов – костного и хрящевого. Первый начинается в барабанной полости и соединяется с эластичным хрящом, основа которого находится в глоточном устье. По форме напоминает два конуса, повернутых вершинами друг к другу.
Слизистая оболочка евстахиевой трубы покрыта эпителием, содержит большое количество лимфатических фолликулов и желез. Связь с центральной нервной системой обеспечивается барабанным нервом.
У взрослого человека длина трубы составляет около 36 мм, у маленьких детей она шире и короче.Ухудшение проходимости слуховой трубы или полная ее закупорка называется дисфункцией, основным симптомом которой выступает нарушение слуха.
Типы дисфункции
В медицинской практике распространены три формы дисфункции евстахиевой трубы:
- рефлюкс, то есть заброс желудочного секрета из ротоглотки в устье тимпанальной трубы;
- полная закупорка или обструкция трубы;
- зияющая труба.
Рефлюксная болезнь или гастроэзофагит в хронической форме приводит к обратному забросу содержимого желудка в носоглотку, а затем в ушную полость. Кислая субстанция раздражает слизистую и вызывает патологический процесс в среднем ухе.
Обструкция слухового канала может быть острой и хронической. В первом случае первопричиной обычно служит простудное заболевание с образованием воспалительного выпота. Хроническая форма связана с кистами и посттравматическим рубцевании внутренних тканей.
Причиной зияния слуховой трубы может стать атрофия мышечных структур, обеспечивающих ее физиологическое натяжение. В результате возникает большой просвет, стенки истончаются, становятся дряблыми, теряются защитная и вентиляционная функции.
Причины и симптомы патологии
Дисфункция евстахиевой трубы встречается как у детей, так и у взрослых. Причины патологического процесса кроются в нескольких предрасполагающих факторах:
- анатомических нарушениях строения органа, в частности аденоидах, опухолях, расщелинах неба;
- врожденных аномалиях, а именно дисфункции мышц мягкого неба, переизбытке слизистых желез, недоразвитости хрящевого отдела;
Функциональные патологии чаще встречаются у грудничков, что приводит к развитию хронического серозного отита.
- аллергических реакциях, в особенности сезонном рините;
- постоянных перепадах атмосферного давления;
- инфекционных процессах верхних дыхательных путей;
- постоперационных осложнениях.
Симптоматика заболевания на первых этапах смазанная. Наблюдается некоторое ухудшение слуха, исчезающее после проглатывания или зевания. Со временем появляются посторонние звуки в ушах, тяжесть в голове, напряжение в слуховом проходе, выделение экссудата. Требуется комплексная диагностика и лечение во избежание необратимой тугоухости.
Способы лечения
Лечение дисфункции слуховой трубы направлено на устранение причины нарушения и восстановление слуха. Терапевтическая схема подбирается индивидуально по результатам диагностики: аудиометрии, тимпанометрии, исследования вентиляционной и дренажной функций.
В большинстве случаев применяются консервативные методики, при необратимых расстройствах прибегают к хирургическому вмешательству. Вспомогательную роль на пути к выздоровлению играет физиотерапия и специальные упражнения.
Медикаментозная терапия
Терапию неосложненных состояний начинают с применения лекарств, снимающих воспаление и отечность:
- сосудосуживающих капель в нос;
- антигистаминных препаратов от аллергии;
- противовоспалительных средств;
- антисептических и анальгезирующих ушных капель.
Хорошим противовоспалительным и анальгезирующим действием обладают капли Отипакс и Отинум.
«Высокую эффективность при дисфункции трубы показывает препарат Дипроспан из группы кортикостероидов. Используется инъекционная форма паратубарным методом. Три процедуры с интервалом в 7 дней снимают отечность и воспаление, восстанавливают проходимость, вентиляцию и дренаж барабанной полости».
Иван Комарин, отоларинголог
Хирургические методы
При неэффективности консервативной терапии и длительной дисфункции трубы проводится хирургическое вмешательство. Операция назначается редко по строгим показаниям, а именно при:
- аденоидном разрастании;
- гипертрофии нижних носовых раковин;
- увеличении тубарной миндалины;
- разрастании опухолевого образования.
По возможности применяются щадящие хирургические методики, например лечение лазером. Но такая процедура чревата повреждением эпителиального слоя и рубцеванием тканей с последующим уменьшением просвета слухового канала.
Стандартная операция предполагает электрокоагуляционные методики удаления гипертрофированных тканей и новообразований. Ликвидацию патологических изменений проводят с помощью биполярного коагулятора.
Физиотерапия
Медикаментозную терапию рекомендуется дополнять физиопроцедурами. Они ускоряют регенеративные процессы в тканях среднего уха, улучшают проводимость барабанной перепонки, повышают слуховые возможности. При дисфункции используются следующие физические методы лечения:
- эндауральный фоноэлектрофорез с введением лечебных растворов;
- УВЧ-терапия для уменьшения отечности и давления;
- электрическая стимуляция мышц для повышения вентиляционных функций;
- продувание слухового прохода баллоном по Политцеру, методом Вальсалвы;
- катетеризация ушного канала с Гидрокортизоном.
Физиотерапия – вспомогательная методика, не используется в качестве основного способа лечения.
Физиотерапевтические методы не применяются во время обострения заболеваний носоглотки и уха.
Лечебные упражнения
С целью восстановления слуха врачи рекомендуют выполнять комплекс упражнений. Гимнастика для ушей проводится ежедневно в утреннее и вечернее время. Необходимо сесть перед зеркалом, расслабиться и сделать несколько простых движений:
- широко зевнуть, чтобы почувствовался щелчок в ухе;
- аккуратно подвигать нижней челюстью в стороны;
- сделать пустой глоток с открытым ртом, а также с закрытым ртом и зажатым носом;
- проглотить немного жидкости с зажатым носом;
- высунуть максимально язык и подвигать им вперед, назад и в стороны;
- сделать выдох с закрытым носом и ртом, направляя воздух через носовой ход;
- выполнить вдох одной ноздрей, а выдохнуть через другую.
Все движения должны быть аккуратными и неспешными, чтобы не нанести вред.
Первое время достаточно повторять каждое упражнение до 5 раз. Затем следует потихоньку увеличивать количество подходов, но не более 20 раз в течение месяца.
Осложнения дисфункционального расстройства слуха
Длительная дисфункция слуховой трубы на фоне неэффективного лечения может привести к опасным последствиям:
- кондуктивной потери слуха;
- нейросенсорной тугоухости;
- онкологическим образованиям носоглотки;
- экссудативному среднему отиту;
- наростам, кистам, рубцеванию тканей;
- безвозвратной глухоте.
Тяжелых осложнений можно избежать, если обратиться к врачу при первых признаках нарушений и провести комплексную терапию.
Прогноз
Исход болезни зависит от множества факторов. В первую очередь, на длительность выздоровления и возможность восстановления функций евстахиевой трубы влияет первопричина патологии.
Если дисфункция возникла на фоне простудных заболеваний или аллергических реакций, то это обратимый процесс. Адекватное лечение и реабилитационные процедуры в большинстве случаев приводят к полному излечению болезни.
Врожденные аномалии, травмы, опухоли, серьезные изменения структуры слухового органа осложняют ситуацию. Иногда удается вернуть слух хирургическим методом. Нередко дисфункция переходит в хроническую форму, требующую постоянного контроля.
Особенно важно вовремя обнаружить болезнь у ребенка, чтобы не допустить развития тугоухости и хронизации процесса.
Выводы: причины и лечение дисфункции слуховой трубы
Дисфункция слуховой или евстахиевой трубы – серьезное заболевание, напрямую влияющее на слуховые функции. Его нельзя оставлять без внимания из-за риска тяжелых осложнений, особенно в детском и зрелом возрасте.
Временные нарушения на фоне инфекции дыхательных путей и сезонной аллергии устраняются консервативными методами. Функциональные расстройства и аномалии строения органа слуха требуют оперативного вмешательства. Хорошую помощь на пути к выздоровлению оказывают физиопроцедуры и специальные упражнения.
Главное, своевременно обратиться к отоларингологу, пройти аудиодиагностику и провести комплексное лечение. Прогноз при неосложненной патологии благоприятный –восстанавливается слух и повышается качество жизни.
Симптомы и лечение дисфункции слуховой трубы
Причиной снижения остроты слуха могут быть различные нарушения работы слухового аппарата. К тугоухости и потере слуха часто приводит дисфункция слуховой трубы, возникающая как у взрослых, так и у детей. Ее развитие связано с ухудшением проходимости канала или его полной закупорки. Вследствие этого страдает работа основных функций слуховой трубы: вентиляция, дренаж, защита.
Причины развития и симптоматика заболевания
Слуховая труба как часть слухового аппарата несет в себе важный набор функциональных характеристик, который состоит из защиты, вентиляции и дренажа. Благодаря вентиляционной функции поддерживается нормальное давление в слуховом аппарате, с помощью дренажной — удаляется экссудат, защитная функция осуществляется благодаря антибактериальным свойствам содержимого слуховой трубы.
Существует ряд причин развития дисфункции:
- врожденные или приобретенные патологические изменения носоглотки;
- патологические изменения развития слуховой трубы;
- аллергические реакции;
- перепады атмосферного давления.
Симптомы заболевания могут проявляться по-разному. В некоторых случаях на ранних этапах развития, болезнь протекает бессимптомно. Но чаще дисфункция слуховой трубы сопровождается:
- образованием жидкости или экссудата в среднем ухе;
- периодическим треском разной степени интенсивности в ушах;
- болями в ухе;
- чувством заложенности и наполненности уха;
- снижением остроты слуха или его полная потеря;
- головокружением.
Выявление присутствия тех или иных симптомов у детей затруднительно, в данном случае задача родителей – внимательно следить за поведением ребенка, выслушивать жалобы при появлении болей и обращаться к врачу при подозрительных симптоматике.
Диагностировать скопление жидкости можно во время визуального осмотра у отоларинголога. В этом случае ухудшается видимость и подвижность барабанной перепонки.
В период простуды у взрослых нередко обнаруживаются симптомы обструкции слуховой трубы в качестве осложнения, при этом снижение остроты слуха может наблюдаться даже без образования экссудата.
Жалобы касаются главным образом на появление болей в ухе и кондуктивной потери слуха, присутствуют и другие симптомы.
Если ранее уже диагностировались расстройства слуха и наблюдается его стойкое снижение, то состояние больного может значительно усугубляться даже при небольших нарушениях работы слуховой трубки.
Хроническая форма протекания болезни у взрослых, а также у детей, приводит к развитию секреторного или экссудативного среднего отита. Происходит это из-за проникновения инфекции из верхних дыхательных путей или проявления аллергической реакции.
Симптомы в виде образования выпота жидкости только в одном ухе при хронической дисфункции может сигнализировать о происходящих патологических процессах, связанных с развитием онкологических заболеваний или лимфомы. Требуется срочное всестороннее обследование носоглотки, носовых пазух. Проводится лабораторное исследование на наличие злокачественных клеток в исследуемом материале. Применяются МРТ, КТ и рентгенография.
Диагностические методы
Проявление симптоматической картины, характерной для дисфункции слуховой трубы, требует проведения диагностических процедур для уточнения диагноза и выявления поражений слухового аппарата.
Для этих целей проводится ряд специальных исследований:
- аудиометрические изучения с целью оценки качества слуха;
- изменение давления в области слухового канала для определения отсутствия или наличия подвижности барабанной перепонки;
- микроотоскопия и отоскопия оценивает проходимость трубы;
- акустические диагностические методы оценки качества слуха;
- исследование отдельных функций для установления степени их нарушения: анализ дренажного, защитного и вентиляционного механизма слуховой трубы;
- выполнение проб Тойнби и Вальсальвы, которые помогают уточнить, имеется ли поражение деятельности слуховой трубы благодаря определенным симптомам.
Во время проведения пробы Тойнби больной должен сделать глоток воздуха, при этом ноздри должны быть закрыты.
Проба Вальсальвы выполняется путем глубокого вдоха, затем делается выдох, который осуществляется пациентом с закрытым ртом и носом.
При наличии воспалительных процессов или каких-либо других патологий, обнаруживаются посторонние шумы во время выдоха, сопровождающиеся бульканьем, писком, скрипом и проч.По результатам проведенных диагностических процедур, учитывая индивидуальные особенности течения болезни и подбирается комплексное лечение.
Профилактические мероприятия
Для улучшения самочувствия и повышения остроты слуха в домашних условиях рекомендуется ежедневно выполнять небольшой комплекс упражнений, который будет способствовать улучшению функционирования слуховой трубы как у взрослых, так и у детей.
Для начала вам необходимо сесть на стул. Чтобы делать упражнения правильно, сядьте перед зеркалом, так у вас будет возможность контролировать себя. Выполнять утром и во второй половине дня, начните с 5 повторений, постепенно увеличивая нагрузку:
- Высунуть язык на максимально возможную длину, сделать несколько движений языком вперед – назад, влево-вправо, верх-вниз.
- Широко зевнуть.
- Выполнить в стороны движения нижней челюстью.
- Упражнение Тойнби: сделать пустой глоток, закрыв рот и зажав ноздри.
- Практика проб Тойнби и Вальсальвы, их чередование.
- Выполнить самопродувание: поочередный вдох, затем выдох каждой ноздрей.
Лечебные процедуры при дисфункции слуховых труб должно проходит под наблюдением специалиста. Лечение носит комплексный характер, чья главная цель – сохранение нормального функционирования слухового аппарата и предупреждение развития осложнений, а именно потери слуха.
Дисфункция слуховой трубы: симптомы и лечение — Сайт о заболеваниях глаз и их лечении
24.11.2019
Для острого слуха необходима бесперебойная работа всех структур органа, в частности евстахиевой трубы. На нее возложена роль воздуховода и регулятора давления в ушной полости.
Заложенность в ухе и посторонние звуки при глотании – первые признаки дисфункции слуховой трубы. Разберемся, почему развивается данная патология и как с ней справиться во избежание осложнений.
Что такое дисфункция слуховой трубы и чем опасна патология — ЛекарьТут
В обычном состоянии евстахиева труба закрыта. В момент проглатывания пищи, вследствие функции определенных мышц, расположенных в мягком небе, евстахиева труба открывается и способствует проникновению воздуха в среднее ухо. Так происходит постоянная аэрация этой области.
Если аэрация в силу каких-то причин нарушена, то атмосферное давление превышает давление внутри барабанной перепонки. Вследствие этого ее положение меняется, она становится втянутой, приближается к стенке промонториума. Возникает воспаление евстахиевой трубы, симптомы, лечение которого описаны в этой статье.
Причина заболевания
Все заболевания, которые сопровождаются отечностью слизистой оболочки и катаральными изменениями в области носа и носоглотки, в состоянии вызвать одновременное воспаление евстахиевой трубы, лечение которого следует начинать своевременно.
Патология провоцируется следующими причинами:
- насморк, протекающий в острой или хронической форме;
- гипертрофический процесс в задних концах нижних раковин;
- наличие аденоидов;
- новообразования в области носоглотки;
- часто повторяющаяся ангина;
- гипертрофический процесс в миндалинах, способный вызвать вторичные патологические изменения;
- дефекты анатомии уха;
- наличие передней или задней тампонады при носовых кровотечениях после хирургического вмешательства.
Обычно тубоотит вызывается стафилококками или стрептококками. У детей болезнь чаще провоцируют пневмококки, а также заболевания вирусной природы.
Инфицирование носоглотки распространяется на евстахиеву трубу, а также среднее ухо. В результате резко снижается ее проходимость.
Если у пациента существует предрасположенность к аллергии, отечности среднего уха и усиленному выделению секрета, то риск появления заболевания увеличивается в разы. Все проявления патологического процесса зависят от формы, которую он принял. Воспаление евстахиевой трубы, лечение которого проводит ларинголог, может быть как острым, так и хроническим.
Как проявляется острая форма
Острая форма, как правило, развивается на фоне вирусного поражения организма, простуды, которая воспаляет носоглотку. При процессе, протекающем в острой форме, больной отмечает стабильное общее самочувствие.
Показатель температуры обычно не превышает 38 ºС. Интенсивные боли не ощущаются.
Пациент может предъявить жалобу на ухудшение слуха, заложенность носа, усиление слышимости своего собственного голоса (ощущение, будто раздается эхо), кажущееся переливание воды в ухе, постоянный шум.
При осмотре выявляется отечность слуховой трубы, суженность ее просвета, слизистая оболочка раздражена. Замкнутая барабанная перепонка провоцирует снижение давления и расширение сосудов, стенки которых истончаются. Это вызывает просачивание крови через капилляры.
Как проявляется хроническое течение заболевания
Если при острой форме все симптомы носят временный характер и через некоторое время перестают беспокоить, то при хроническом течении они отличаются стойкостью. Хроническому заболеванию присуща атрофия в области слизистой барабанной перепонки и мембраны. Перепонка становится мутной, может образоваться некроз.
При хроническом течении барабанная перепонка втягивается и деформируется, просвет трубы сужается, существенно нарушается слух, некоторые локальные области краснеют. Отмечается склероз барабанной перепонки. Воспаление может осложниться адгезивным отитом, который провоцирует возникновение спаек, нарушающих проходимость евстахиевой трубы и косточек в ухе.
Как проявляется заболевание у детей
Анатомия слухового прохода ребенка имеет большие отличия от строения у взрослого человека. Поэтому ребенок более предрасположен к ушным болезням. Признаки евстахиита в дестком возрасте точно такие, как и во взрослом. Отмечаются следующие симптомы:
- наличие шума;
- заложенность носа;
- снижение слуха.
Что делать, если возникло в такой области как евстахиева труба воспаление? Лечение дома проводить не рекомендуется. Следует обратиться к специалисту.
Диагностика заболевания
Выявить заболевание может только ларинголог. Диагностика построена на клинических проявлениях и отоскопии. Манипуляция может выявить степень втянутости барабанной перепонки, укорачивание рукояти молоточка, резкое выпирание в сторону слухового прохода небольшого отростка.
Как лечить дисфункцию слуховой трубы у детей: симптомы, упражнения
Повлиять на снижение остроты слуха может дисфункция слуховой трубы. Эта патология одинаково часто фиксируется специалистами у детей, взрослых. Это нарушение объясняется ухудшением проходимости канала, его полной закупоркой. В таком случае нарушаются такие функции слуховой трубы, как: дренаж, вентиляция, защита.
Слуховая труба: строение
Элементом, который связывает барабанную полость, носоглотку, является слуховая труба. Длинна этого органа составляет 36 – 47 мм. Он подобен двум конусам, которые повернуты вершинами один к другому. В ее составе выделяют следующие отделы:
- хрящевой (24 – 30 мм);
- костный (10 – 15 мм).
В основе конуса из костной ткани находится тимпанальное устье. Открывается это устье внутрь барабанной полости. В основе хрящевого конуса находится глоточное устье. Между двумя вышеуказанными отделами располагается анатомический перешеек.
Типы
Согласно Паутову Н. А, выделяют такие типы слуховых труб:
- Первый. Такая труба подобна трубе детей, животных. Ее форма прямая, просвет расширяется постепенно (от барабанной полости к глоточному устью). При этом сужение практически на выражается.
- Второй. Его врачи считают самым распространенным. Сужение слуховой трубы весьма выраженное. Труба изогнута S-образно.
- Третий. Труба характеризуется очень узким сужением, изгибом. Труба наделена коленообразным перегибом, который локализуется в месте сужения. Такой тип трубы фиксируется у лептопрозопических, долихоцефалических черепов.
Особенности строения слуховой трубы взрослого и ребенка
Функции
Слуховая труба выполняет наделена такими функциями:
- Открытие/закрытие глоточного устья. Оно осуществляется рефлекторно при глотании, жевании, разговоре.
- Защитная дренажная. Она осуществляется посредством слизистой оболочки, эпителия (реснитчатого).
- Защитная акустическая. Проявляется в рефлекторном сокращении мышц, которые закрывают глоточное устье при громком звуке. Таким образом предотвращается акустическая травма структуры уха.
Классификация по МКБ 10
- H68.0 Воспаление евстахиевой трубы
- H68.1 Закупорка евстахиевой трубы
Причины
Дисфункция слуховой трубы может развиваться вследствие различных причин. Укажем самые распространенные:
- аллергия;
- патологические изменения носоглотки. Они могут быть двух типов (врожденные, приобретенные);
- перепады атмосферного давления;
- патология в развитии слуховой трубы.
Причины дисфункции слуховой трубы в нашем видео:
Анатомические нарушения
В данную группу причин, провоцирующих нарушение функции слуховой трубы, специалисты включают такие патологии:
- отек слизистой (если он является следствием аллергии, инфекции);
- расщелина неба;
- аденоиды;
- опухоль носоглотки.
Функциональные
В эту группу включены:
- неполное раскрытие глоточного отверстия, которое наблюдается при дисфункции мышц;
- спадение стенок слуховой трубы, которое может вызвать снижение эластичности.
Такие патологии часто наблюдаются у грудников, маленьких детей. Проходимость слуховой трубы ухудшается из-за недоразвития хряща, малого диаметра органа, большого количества слизистых желез.
При наличии аллергического ринита часто развивается средний серозный отит. Отечность слизистой носа провоцирует сбои в регуляции давления внутри полости среднего уха. Это является причиной того, что содержимое носоглотки после глотания проникает внутрь среднего уха.
При сезонном повышении уровня воздушных аллергенов практически у трети детей, страдающих аллергическим ринитом, фиксируются сбои в работе слуховой трубы.
Осложнения после мастоидэктомии
Такая операция необходима для удаления гноя, грануляций, содержащихся внутри полости сосцевидного отростка. Скопление этих веществ происходят при воспалении внутри отростка. Очень редко встречаются такие осложнения после оперативного вмешательства:
Типы дисфункций
Специалисты выделяют несколько типов дисфункции:
- обструкция устья слуховой трубы;
- патологические процессы, протекающие внутри устья тимпанальной трубы;
- «зияющая» труба.
Патологический рефлюкс
Патологический рефлюкс, который выполняется внутрь глоточного устья, проявляется таким образом:
- зияние слуховой трубы. Оно наблюдается у недоношенных детей, людей, которые перенесли черепно-мозговую травму;
- невыраженность трубных валиков;
- рефлюкс, которые проявляется в забросе секрета при открытии слуховой трубы.
Обструкция
Обструктивная дисфункция (внутренняя) проявляется в:
- кисте;
- посттравматическом рубцовом процессе;
- грануляции.
Смешанная обструкция проявляется в виде:
- отечно-катаральных риносальпингитов;
- вазомоторных риносальпингитов.
Также выделяют паретическую обструкцию.
«Зияющая» труба
Данная патология представлена возникновением широкого просвета, дряблости слуховой трубы. Такие изменения трубы могут быть следствием атрофии мышцы, функция которой заключается в натяжении слуховой трубы.
Разновидности
Специалисты выделяют такие виды обструкции слуховой трубы:
Острая форма
Обструкция у взрослых часто возникает при простуде. Это состояние может возникать даже при отсутствии выпота внутри среднего уха. Больному грозит потеря слуха, его тревожат боли в ухе.
При проявлении обструкции на фоне какого-либо другого нарушения слуха, может проявиться у пациента незначительное ухудшение слуха.
Вследствие хронической обструкции может развиться секреторный отит. Хроническая дисфункция часто проявляется при аллергиях, инфекциях верхних дыхательных путей. Хронический выпот внутри среднего уха (односторонний) может указывать на наличие объемного образования (лимфома, рак).
Хроническая заложенность как один из признаков дисфункции слуховой трубы:
Диагностика
При обнаружении у пациента симптомов, указывающих на наличие дисфункции слуховой трубы, требуется проведение диагностики. Уточнить диагноз, обнаружить поражение слухового аппарата помогут такие методы:
метрия
Данный метод диагностики необходим для исследования остроты слуха. Врач-сурдолог устанавливает индивидуальную чувствительность к звуковым волнам разной частоты. метрия бывает тональная, речевая, компьютерная. После диагностики врач получает аудиограмму (график).
Данные аудиограммы показывают уровень воздушной, костной проводимости.
Это исследование барабанной перепонки специалисты проводят посредством специального зонда. Этот зонд способен воспроизводить серию разных частот (200 – 1500 Гц.). Диагностика помогает установить резонансную частоту системы среднего уха.
Вентиляция
Данное исследование заключается в продувании трубы, прослушивании звуков, которые через нее проходят. Для проведения диагностики нужен отоскоп, баллон Политцера, ушные катетеры (их размеры могут быть от 1 до 6).
Изучение дренажной функции
Оценка дренажной функции осуществляется при пассивном поступлении жидких веществ внутрь носоглотки из барабанной перепонки. Чтобы определить наличие вещества внутри носоглотки врачи используют красители. Эта функция определяется и по вкусовым ощущениям, при рентгене трубы.
Другие анализы, которые будут необходимы
Также пациенту могут назначат лучевую диагностику (Аксиальная проекция, по Майеру, компьютерная томография, косая проекция, по Стенверсу, диагностика височных костей по Шюллеру.
Диагностика слуховой трубы с помощью зонда
Лечение
Если дисфункция слуховой трубы возникла из-за болезней верхних дыхательных путей, врачи назначают медикаментозную терапию. Снять отечность, воспаление помогут кортикостероиды.
Консервативное
Терапия состоит из применения таких препаратов:
Хирургическое
Необходимость в данном методе терапии возникает в том случае, когда наблюдаются необратимые структурные изменения этого органа. Такие изменения слуховой трубы могут спровоцировать разрастание опухоли. Щадящим методом считается лазерная терапия. Также используется электрокоагуляция.
Упражнения
Врач может назначить ряд упражнений, которые можно выполнять дома:
- Широкие зевки.
- Пробы Тойнби, Вальсальвы.
- Движения нижней челюстью в стороны.
- Самопродувание (вдох/выдох поочередно каждой ноздрей).
Упражнения для улучшения функции слуховой трубы
Возможные осложнения и последствия
При отсутствии надлежащего лечения, могут проявляться: