Не проходит гайморит

Гайморит: опасные последствия болезни и ее лечения

Симптомы острого гайморита почти ничем не отличаются от признаков острого ринита или ОРЗ. Люди в большинстве случаев не обращают внимания на легкие недомогания в виде заложенности носа, ноющей головной боли, быстрой утомляемости, в результате чего упускают драгоценное время.

Когда же пациент приходит к отоларингологу с жалобой на не проходящий в течение нескольких недель насморк и постоянные головные боли, то врач вынужден констатировать, что заболевание перешло в хроническую стадию. В этом случае эффективность консервативного лечения снижается, а вероятность хирургического вмешательства (дренирования) увеличивается.

Что такое гайморит?

Болезнь является лор-патологией, проявляющейся в одностороннем или двухстороннем воспалении гайморовых, или верхнечелюстных, пазух (это объясняет, почему заболевание иногда называют зубным гайморитом).

Из названия понятно, что гайморовы пазухи, представляющие собой воздушные полости в лицевой части черепа, располагаются справа и слева от носа над верхней челюстью и со всех сторон закрыты костными структурами.

Однако это не означает, что пазухи носа защищены от проникновения вирусов и бактерий.

Из-за постоянно заложенного носа пациент вынужден дышать через рот, что провоцирует развитие устойчивых головных болей и дискомфорта в области пазух носа, а увеличивающееся количество гнойных скоплений начинает давить на окружающие ткани и органы: на корни зубов верхней челюсти, слуховые каналы, глазные яблоки.

В этом заключается ответ на вопрос о том, что такое гайморит.

Опасен ли гайморит?

Заболевание может развиться в результате не только попадания в организм вирусной инфекции, но и аллергии, травм носа или лица, ныряния на большую глубину.

Если болезнь не запускать, то на начальной острой стадии она легко излечивается, не оставляет последствий и не представляет угрозы для жизни. Опасность гайморита заключается в отсутствии своевременного лечения или недолеченности.

Если не лечить заболевание, то постоянно развивающийся гнойно-воспалительный процесс распространится на соседние ткани и проникнет в другие пазухи (клиновидные, лобные, решетчатый лабиринт), которые гораздо ближе располагаются к органам зрения, слуха и мозговым оболочкам. Дальнейшее распространение гнойной инфекции может привести к тяжелым патологиям этих органов вплоть до потери зрения и слуха.

Кроме этого, если, заболев, человек продолжит привычный образ жизни, включающий, например, занятия спортом, то отечность слизистой, гнойные накопления в пазухах, усиливающие давление на сосуды и нарушающие головное кровообращение, могут стать причиной кровоизлияний в глазные яблоки и в мозг.

Поэтому людям, интересующимся, опасен ли гайморит для жизни, можно дать однозначный положительный ответ.

Особую опасность представляет заболевание для беременных, т. к. терапия затрудняется ограниченностью выбора фармацевтических препаратов, а недолеченность может привести к тяжелым патологиям как у матери, так и у плода. Чаще всего последствиями вовремя не вылеченного гайморита у беременных становятся нарушения работы почек, развитие менингита, миокардита, сепсиса.

Постоянная заложенность носа снижает количество поступающего в организм кислорода, что всегда приводит к гипоксии плода. Также недостаток кислорода отражается и на матери, т. к. поднимает артериальное давление и провоцирует нарушения работы сердечной мышцы и легких.

Признаки гайморита

Несмотря на то что многие симптомы воспаления гайморовых пазух аналогичны с признаками простого насморка, существуют некоторые специфические отличия, к которым относят:

• не проходящую более 1 недели заложенность носа;
• головную боль, отдающую в скулы, переносицу, область корня носа;
• приступы головной боли, напоминающие мигрень;
• болезненные ощущения в области лба;
• обильные прозрачные или зеленые выделения из носа;
• слезотечение;
• повышенную болезненную светочувствительность;
• потерю обоняния;
• слабость;
• незначительное повышение температуры;
• ощущение распирания в области гайморовых пазух;
• гнусавость голоса, вызванную сильной заложенностью;
• повышенную утомляемость, вызванную снижением поступления кислорода к мозгу;
• раздражительность и депрессивное состояние, вызванные нарушением кровообращения в головном мозге в результате отека слизистых оболочек.

Любой набор из вышеперечисленных симптомов является поводом для обращения к отоларингологу. Но самым верным признаком острого гайморита считается тест на наклон вперед. Для его проведения необходимо из положения стоя медленно наклониться вперед, а затем резко вернуться в исходное положение. При наличии гайморита испытуемый ощутит распирание в области пазух и усиливающуюся боль.

Причины развития осложнений

причина развития осложнений гайморита заключается в том, что люди не знают, чем опасен гайморит и как его лечить. Из-за недостаточной осведомленности пациенты упускают время и слишком поздно обращаются к лечащему врачу. Но есть и другие причины, к которым относятся:

• неправильный диагноз, что возможно благодаря множеству сходных с другими заболеваниями носа, например с ринитом, симптомов;
• неверно назначенное лечение, что вытекает из предыдущего пункта;
• неисполнение назначений врача;
• прерывание курса лечения антибиотиками, что оставляет болезнь не долеченной и повышает возможность рецидива;
• самолечение лекарственными препаратами, не назначенными врачом, или средствами народной медицины;
• низкий иммунитет, не позволяющий побороть заболевание даже в случаях правильной диагностики и лечения.

Последствия гайморита у взрослых и детей

Неосведомленность людей о том, чем опасен гайморит в запущенной форме, часто приводит к развитию тяжелых последствий, которые одинаково проявляются как у взрослых, так и у детей. Наиболее опасными среди них считаются:

• менингит;
• поражения органов слуха;
• поражения органов зрения;
• внутричерепные осложнения, такие как менингоэнцефалит, арахноидит, флебит вен твердой мозговой оболочки, абсцесс головного мозга;
• периостит — воспаление костной ткани лицевого или мозгового отдела черепа;
• заболевания дыхательной системы;
• сепсис.

Менингит — наиболее опасное последствие гайморита. Болезнь заключается в распространении воспалительного процесса на оболочки головного мозга. Некоторые симптомы идентичны с признаками простудного заболевания, это:

• ухудшение состояния, слабость;
• повышение температуры;
• покраснение горла;
• насморк;
• болевые ощущения в мышцах и суставах.

Однако есть целый ряд специфических признаков, позволяющих точно установить диагноз. К ним относятся:

• учащенное дыхание и сердцебиение;
• кожные высыпания, напоминающие аллергию;
• увеличенные лимфоузлы;
• давящие головные боли;
• повторяющиеся приступы тошноты и рвоты;
• повышенная чувствительность (граничащая с болью) к свету, звукам, прикосновениям;
• припадки, напоминающие приступы эпилепсии.

Болезнь имеет несколько стадий и на последней уже неизлечима.

Наиболее частым осложнением на уши является гнойный средний отит. К его основным признакам относятся:

• высокая температура;
• стреляющая боль в ухе;
• частичная потеря слуха;
• ощущение заложенности.

Причиной развития осложнения является проникновение бактерий в слуховые проходы, а дополнительным фактором риска — неправильное высмаркивание.

Глазные осложнения могут проявляться по-разному: от отека сетчатки до ее гнойного поражения. Если инфекция поразила зрительный нерв, то высока вероятность развития абсцесса и полной потери зрения. Симптомами абсцесса являются:

• острый конъюнктивит;
• покраснения кожи под глазами;
• сильная отечность век;
• боли в глазах;
• ощущения сильного внутреннего давления;
• смещение расположения зрачков или даже глазных яблок;
• трудности при движении глазами.

Лечение подобного последствия гайморита занимает несколько недель и часто заканчивается операционным вмешательством: вскрытием гнойника.

Еще одним тяжелым последствием воспаления гайморовых пазух считается абсцесс головного мозга, симптомами которого являются:

• нарушения функций речи;
• психические расстройства;
• судороги.

При распространении бактерий в нижние дыхательные пути у пациента может развиться:

• бронхит;
• воспаление легких;
• ангина.

При этих заболеваниях у человека:

• повышается температура;
• развивается одышка;
• появляется слабость;
• учащаются приступы сухого кашля.

Периостит характеризуется припухлостью в месте поражения и болезненными ощущениями при пальпации.

Сепсис — это заражение крови в результате проникновения в нее продуктов жизнедеятельности бактерий. Заболевание отличается стремительной интоксикацией организма, при которой поражаются все органы, снижением артериального давления, мышечной слабостью. Вероятность летального исхода при сепсисе остается крайне высокой.

Хронический гайморит

Крайне неприятным последствием запущенного острого гайморита является его переход в хроническую форму. Главным симптомом служит полная заложенность одной ноздри.

Но следует учитывать особенность протекания заболевания: ноздри могут меняться, т. е. заложенность ощущается то в одном ходу, то в другом.

Кроме этого, жалобы пациента могут быть связаны и с другими неприятными ощущениями, не относящимися к носу. Среди них:

• припухшие веки и щеки;
• конъюнктивит;
• болезненные давящие ощущения под глазами;
• болевой синдром, отдающий в зубы верхней челюсти;
• повышенная утомляемость.

Жалобы также могут быть на сниженное обоняние или полное его отсутствие, на выделение из носа гноя темно-зеленного и даже коричневого цвета с крайне неприятным запахом.

Хроническая форма гайморита требует более длительного лечения, однако заболевание все равно будет регулярно обостряться в осенне-зимней период под воздействием таких факторов, как:

• пребывание на ветру;
• переохлаждение;
• промокание или промерзание ног.

Также гайморовы пазухи с большой долей вероятности будут воспаляться после ОРЗ, ОРВИ и других простудных или вирусных заболеваний.

Осложнения после прокола

Своевременное обращение к врачу позволяет вылечить воспаление гайморовых пазух консервативно: при помощи антибиотиков, сосудосуживающих капель, промываний носовых ходов антисептиками, физиопроцедур.

В запущенных случаях с целью предотвращения развития тяжелых гнойно-воспалительных осложнений отоларингологи прибегают к дренированию верхнечелюстного синуса (проколу).

Операция проводится чаще всего амбулаторно, но в некоторых случаях (их определяет врач) требуется госпитализация.

Процедура заключается в следующем:

1. Пациент располагается вертикально в кресле, чтобы в процессе процедуры иметь возможность наклоняться слегка вперед.
2. Врач обрабатывает носовой проход анестезирующим спреем.
3. При помощи специальной иглы производится прокол надкостницы.
4. В ноздрю вставляется дренажная трубка, через которую в полость пазухи вводится промывающий раствор.
5. Пациент набирает воздух в легкие, затем врач вводит раствор, а пациент одновременно совершает мощный выдох. Эта манипуляция повторяется до тех пор, пока врач не удостоверится, что весь гной вышел.
6. Пазуху обрабатывают антибиотиком.

Эта операция считается легкой, однако требует от врача опыта. В противном случае могут случиться осложнения, такие как:

• носовое кровотечение;
• образование гематом;
• воздушная эмболия, заключающаяся в проникновении пузырьков воздуха в кровь.

Многие пациенты опасаются проколов, считая, что из-за нарушения косного барьера воспаление гайморовых пазух участится. Однако это мнение ошибочно. цель дренирования — полное удаление патогенной микрофлоры из пазух и контактное (а значит более эффективное) воздействие антибиотика. При удачно проведенной операции возможно вылечить даже сильно запущенное заболевание.

После гайморита не проходит насморк и заложенность носа

Очень часто бывает, что после гайморита не проходит заложенность носа. Такая ситуация возможна даже при полном его излечении, применении самых эффективных методик.

Существует большое количество причин этого состояния, например, обычная простуда, обусловленная снижением иммунитета, или развитие аллергических реакций. Но зачастую насморк обусловлен осложнением основного заболевания.

Чтобы выявить пусковой фактор, а также назначить терапию, нужно посетить ЛОР-врача.

Этиология

Необходимо учитывать, что гайморит – воспалительный процесс с локализацией в гайморовых пазухах, но при высокой активности заболевания могут поражаться и ротовая полость, другие придаточные пазухи, глазницы.

Это обусловлено анатомическими особенностями строения черепа, где практически все структуры соединены друг с другом через маленькие отверстия либо имеют очень тонкие стенки между собой.

Осложнениями этого процесса могут стать следующие заболевания:

• ринит;
• отит;
• другие виды синуситов;
• ангина;
• полипоз носовой полости;
• аденоидит.

Главный признак этих патологий – насморк. И даже после полного излечения гайморита остаются явления в виде этого симптома.

Здесь также играет роль то, что иммунная система человека очень сильно ослабевает после перенесенного гнойного процесса, поэтому любая бактерия может запросто присоединиться и начать свое активное размножение.

Этим обуславливается необходимость консультации врача при длительно протекающем насморке после перенесенного гайморита.

Осложнения

Чаще других после лечения гайморита развивается обыкновенный ринит.

Пренебрегать его продолжительным течением у взрослого и у ребенка не рекомендовано, поскольку эта патология может длиться месяц и более, после чего приводить к другим тяжелым осложнениям.

Достаточно часто развивается рецидив пролеченного гайморита, только на этот раз его течение и лечение будет гораздо сложнее, вместо консервативных методик, возможно, понадобится применять оперативные – пункцию, гайморотомию.

Самая большая опасность заложенности носа после гайморита исходит от холодного времени года. Людям приходится дышать ртом, что может послужить фактором риска развития таких патологий:

1. Воспалительные процессы верхних дыхательных путей – ларингит, трахеит, фарингит.
2. Тяжелые гнойные заболевания легочной ткани, бронхов – бронхиты, пневмонии.
3. Поражения придаточных пазух носа.
4. Отиты.

Самую большую опасность эта проблема представляет для деток. Это обусловлено их активным времяпровождением на свежем воздухе. При этом адекватно защитить себя от воздействия холодного воздуха дети не в состоянии.

Как вылечить не проходящую заложенность

Всегда возникает вопрос, что делать, если долго заложен нос после вылеченного гайморита. В первую очередь необходима консультация грамотного оториноларинголога. Только врач сможет установить причины такого состояния.

Ведь в домашних условиях нельзя провести правильное обследование, а уж тем более поставить диагноз. Лечение такого состояния подбирается индивидуально.

Оно основывается на полученных результатах, особенностях организма с учетом всех сопутствующих патологий, чувствительности к препаратам, наличия аллергических реакций. Врач учитывает и предыдущие эпизоды гайморита, каким образом он лечился.

Важно, чтобы при развитии отита эта процедура проводилась исключительно медицинским работником, а еще лучше – врачом. Это нужно, чтобы не допустить развития осложнений воспалительного процесса среднего уха.

Одним из них может стать снижение слуха, вплоть до полной глухоты.

Лечение этой проблемы проводят оперативным или консервативным путем. Часто люди обращаются к народным методикам, которые также оказывают положительный эффект.

Если проявления насморка, оставшегося после лечения гайморита, не связаны с рецидивом патологии, убрать его можно в домашних условиях при помощи средств народной медицины без применения «тяжелой артиллерии».

Однако, если этот симптом обусловлен опять возникшим гайморитом, который появился на фоне неполного излечения или неадекватно проведенной терапии, то здесь возникает необходимость применения большого спектра лекарственных средств.

Консервативные методики

Консервативное лечение помогает далеко не всегда, если после гайморита заложен нос. Оно направлено на устранение клинической картины посредством применения различных лекарственных средств, которые воздействуют на этиопатогенетические механизмы заболевания. Наиболее часто применяются такие группы препаратов:

• Антибактериальные средства с широким спектром действия. Обычно предпочтение отдается таблетированным формам выпуска. Широкий спектр действия имеет влияние сразу на несколько групп бактерий, которые вызывают насморк.
• Иногда возникает необходимость назначения антимикробных препаратов, чтобы увеличить вероятность уничтожения болезнетворных бактерий. На такой шаг приходится идти, когда первичный гайморит был пролечен антибиотиками, но его симптомы не прошли даже после выполнения проколов.
• Муколитики разжижают гнойные скопления гайморовой полости, что улучшает их выход после прокола гайморита. Также эти препараты незаменимы при воспалительных процессах дыхательных путей.
• Обезболивающие средства. Они снимают болевые ощущения, уменьшают интенсивность воспаления. Это приводит к тому, что заложенность носа сохраняется минимальное время.
• Противоотечные, антигистаминные и гормональные средства – устраняют отек слизистой оболочки, закладывать нос будет намного меньше. Если же нос заложен по причине аллергической реакции, то этот симптом совсем пройдет на фоне лечения такими препаратами.

Действенными антибактериальными средствами считаются макролиды – Фромилид, Сумамед, но это не первая линия. Их назначение обусловлено тем, что препараты первой линии были использованы при лечении первичного гайморита.

Народные методики

Перед тем как применять средства народной медицины, следует получить консультацию врача. Он выяснит, почему не проходит насморк, а также сможет обосновать необходимость использования методик народной медицины, оценить их возможную эффективность.

Часто применяются ингаляции с такими компонентами:

• мед и продукты пчеловодства при условии отсутствия аллергических реакций на них;
• лекарственные растения (чабрец, лаванду, ромашку, шалфей);
• картофельная кожура эффективно снимает отек, устраняет воспаление;
• эфирные масла – эвкалипт, чайное дерево, хвойные растения.

Приготовление ингаляций очень простое. Все составляющие нужно поместить в кипящую воду на 5 минут. Затем емкость со средством для ингаляций снимается с огня, пациент должен наклониться над ней, после чего укрыться пледом, одеялом или полотенцем, и глубоко дышать.

На первый взгляд, кажется, что методика очень несерьезная, и она не может оказать положительного влияния на состояние человека. Но врачи утверждают, что в качестве вспомогательной терапии она дает хороший эффект, уменьшающий патологический процесс.