Феназепам и вождение авто
Панические атаки – это особое состояние человека, при котором он испытывает сильный страх, а также головные боли. В такой ситуации раздражает громкий звук и яркий свет. Такое состояние всегда тяжело переносится пациентами.
Фармацевты создали огромное количество различных препаратов, которые позволяют существенно облегчить состояние.
В статье мы рассмотрим эффективность «Феназепама» при панической атаке, а также узнаем принцип действия и дозировку этого медикамента.
Содержание
Состав и форма выпуска препарата
Применение «Феназепама» при панической атаке позволяет существенно снизить интенсивность проявления тревожных симптомов. Препарат относится к категории мощных транквилизаторов.
Производители выпускают средство в виде таблеток и раствора для внутримышечного или внутривенного введения. При стандартном курсовом приеме пациенты активно используют пилюли. В одной упаковке может содержаться 10, 25 или 50 таблеток.
Для удобства использования они упакованы в стеклянный флакон.
В роли активного компонента выступает бромдигидрохлорфенилбензодиазепин, концентрация которого варьируется от 0,5 до 2,5 мг. Раствор для инъекций выпускается в небольших флаконах.
Каждая картонная упаковка содержит 5 или 10 ампул. Раствор прозрачный, без запаха. Жидкую форму «Феназепама» используют в тех случаях, когда нужно оказать экстренную помощь пациенту.Активные вещества быстро проникают в очаг патологии и моментально начинают действовать.
«Феназепам» при панических атаках активно используется в специализированных клиниках. В качестве вспомогательных веществ производители добавляют в состав медикамента повидон, тальк, стеарат кальция, лактозу, крахмал. За счет этого достигается полноценное проникновение бромдигидрохлорфенилбензодиазепина в слизистую оболочку желудка.
Фармакологический принцип действия
Квалифицированные доктора рекомендуют использовать при панических атаках «Феназепам», который является универсальным транквилизатором. Медикамент обладает мощным снотворным, противосудорожным и седативным принципом действия. Препарат положительно влияет на работу нервной системы.
Производители «Феназепама» отмечают, что медикамент производит на организм человека следующий эффект:
- Анксиолитический. Существенно ослабляет чувство беспокойства, страха и паники. Активный компонент медикамента снижает психоэмоциональное напряжение.
- Седативное. Препарат берет под свой контроль главное нервное окончание ствола мозга, что существенно снижает интенсивность проявления негативных симптомов панической атаки.
- Противосудорожное. После проникновения в кровяное русло бромдигидрохлорфенилбензодиазепин подавляет интенсивность проявления паники, но основной очаг возбуждения не устраняется.
- Снотворный. При панических атаках «Феназепам» помогает человеку гораздо быстрее уснуть. При этом существенно снижается интенсивность воздействия раздражителей.
Показания к применению
Многочисленные отзывы о «Феназепаме» при панических атаках свидетельствуют о том, что препарат отлично справляется с тревожным состоянием, которое возникает в результате развития вегетососудистой дистонии.
Основные показания к применению препарата:
- Фобии.
- Длительные депрессии.
- Эпилепсия.
- Неврозы.
- Судороги.
- Психоэмоциональная неустойчивость.
Профессиональные доктора рекомендуют класть «Феназепам» под язык при панических атаках. Благодаря этому человек гораздо быстрее успокаивается и хорошо засыпает. Медикамент может использоваться на этапе подготовки к плановому хирургическому вмешательству. В состав препарата входят многофункциональные компоненты, которые помогают восстановить психоэмоциональное состояние пациента.
Основные противопоказания
«Феназепам» можно применять далеко не всем пациентам. К основным противопоказаниям относятся следующие заболевания и состояния человека:
- Проблемы с дыхательной системой.
- Беременность и лактация.
- Мышечные патологии.
- Индивидуальная непереносимость компонентов медикамента.
- Состояние сильного шока.
- Гиперкинез.
- Поражение головного мозга.
- Острая сердечная недостаточность.
- Предрасположенность пациента к развитию глаукомы.
«Феназепам» противопоказан детям до 18 лет. С особой осторожностью медикамент следует использовать в пожилом возрасте. Оптимальную дозировку «Феназепама» при панических атаках должен подбирать исключительно квалифицированный врач, который сможет предотвратить вероятность развития побочных реакций.
Инструкция по применению
Дозировка «Феназепама» при панических атаках должна определяться исключительно лечащим врачом. Итоговая схема лечения зависит от клинической картины конкретного пациента, а также от того, как продвигается лечение. Чаще всего терапию начинают с одной таблетки в сутки. Через одну неделю дозировку можно увеличить до трех пилюль. В день можно принимать максимум 10 таблеток.
«Феназепам» накапливается в организме и выводится естественным путем крайне медленно. Именно поэтому человек быстро привыкает к препарату. Терапия не должна длиться дольше двух недель. Если пациент решит резко прекратить прием медикамента, то все негативные симптомы панической атаки усилятся в несколько раз.
Симптоматика заболевания
Чтобы разобраться в том, как принимать «Феназепам» при панических атаках, нужно учесть, что такое заболевание является частым спутником пациентов с вегетососудистой дистонией. Для этого состояния характерно возникновение безосновательного чувства страха и невроза. В сложных ситуациях к приступу могут присоединиться и другие симптомы вегетативного расстройства:
- Помутнение сознания.
- Озноб.
- Тошнота.
- Тремор рук.
- Острая боль за грудной клеткой.
- Затруднительное дыхание.
- Дезориентация.
Для каждого пациента характерны свои симптомы панической атаки. Приступы могут случаться несколько раз в месяц, а их длительность чаще всего находится в пределах 40-60 минут.
Довольно часто паническая атака сопровождается безосновательным страхом за собственную жизнь. Такую патологию обязательно нужно лечить под присмотром доктора.
В противном случае могут сформироваться различные фобии, психиатрические проблемы и неврастения.
Востребованные категории медикаментов
Если появляется вопрос, чем заменить «Феназепам» при панических атаках, тогда нужно изучить основные группы препаратов, которые обладают необходимым эффектом в такой ситуации. Профессиональные психотерапевты отмечают, что справиться с панической атакой помогают следующие средства:
- Нейролептики.
- Ноотропные медикаменты.
- Витаминные комплексы.
- Антидепрессанты.
- Транквилизаторы.
- Седативные средства.
Часто при решении вопроса, чем можно заменить «Феназепам» при панических атаках, врачи обращают повышенное внимание на медикаменты из группы ноотропов. Эти средства назначают для улучшения работы головного мозга после перенесенного инсульта, а также при сосудистых заболеваниях. Ноотропные медикаменты способствуют улучшению кровоснабжения и повышению интеллектуальных способностей.
А вот антидепрессанты прекрасно помогают нормализовать сон и избавиться от нервного перенапряжения. Эти медикаменты способствуют восстановлению нормальной работоспособности нервной системы, избавляя человека от тревожности. Итоговая дозировка зависит от состояния пациента.
Особые указания
Если пациент не может самостоятельно разобраться с тем, как пить «Феназепам» при панических атаках, тогда лучше не экспериментировать, а сразу обратиться за консультацией к врачу.
Не стоит самостоятельно увеличивать дозировку, чтобы быстрее достичь желаемого результата. В состав «Феназепама» входят вещества, которые угнетают работу нервной системы.
Именно поэтому на время лечения лучше отказаться от управления транспортными средствами.
Препарат не рекомендуется принимать больше двух недель. Если пациент резко прекратит употреблять транквилизатор, тогда будет сложно избежать следующих симптомов:
- Сильный страх, который возникает по необоснованным причинам.
- Бессонница. Человеку сложно уснуть не только в ночное время, из-за чего развивается раздражительность, наблюдается подавленное состояние, снижается физическая и умственная активности.
- Судороги мышечных тканей.
- Слуховые и зрительные галлюцинации.
- Повышенное потоотделение.
- Суицидальные мысли.
Превышение допустимой дозировки чревато тем, что человек будет пребывать в состоянии нервного возбуждения.
В такой ситуации необходимо прекратить прием транквилизатора и обратиться за квалифицированной помощью к докторам.
Категорически запрещено совмещать медикамент с алкогольными напитками, так как реакция организма может быть непредсказуемой. Специалисты не исключают вероятность летального исхода пациента.
Побочные реакции
Каждый пациент обязательно должен знать, сколько «Феназепама» от сильно панической атаки нужно принимать. Даже незначительное превышение допустимой дозировки может быть чревато развитием опасных побочных эффектов:
- Анемия.
- Лейкопения.
- Сонливость.
- Галлюцинации.
- Нарушение сна.
- Судороги.
- Депрессивность.
- Астения.
- Зуд кожи.
- Импотенция.
- Снижение либидо.
Доступные аналоги
Если пациенту противопоказан препарат «Феназепам», тогда можно подобрать не менее эффективное медикаментозное средство по доступной цене. Наибольшим спросом пользуется лекарство «Атаракс». Эти таблетки идеально подходят для борьбы с неврозами и приступами страха. Препарат отлично расслабляет гладкие и скелетные мускулы. За счет этого устраняется ощущение зажатости и спазмов.
Не менее эффективным является «Афобазол», который отпускается без рецепта. Средство назначают тем людям, которые подвержены болезненной мнительности, повышенной тревожности, паническим атакам. Медикамент не угнетает центральную нервную систему, помогает справиться с внутренним напряжением, раздражительностью и навязчивыми страхами.
Отзывы пациентов
Проведенный опрос показал, что «Феназепам» оказывает на человека положительное воздействие, за счет чего проходит раздражительность и мнительность. Стандартный терапевтический курс позволяет справиться с приступами панической атаки, которые в запущенной форме снижают качество жизни человека. Главное – не превышать допустимую дозировку, а также убедиться в отсутствии противопоказаний.
Как действует Феназепам
Феназепам – сильнейший транквилизатор с бромдигидрохлорфенилбензодиазепином в составе.
Назначается для терапии эмоциональной нестабильности, страха, тревоги, посттравматического шока в неврологической практике или синдрома «отмены» в наркологии.
Является рецептурным препаратом, так как оказывает не только лечебное воздействие на нервную систему. Вызывает зависимость. Отмена или передозировка препарата сопровождается синдромом «рикошета» или «отмены».
Феназепам относится к анксиолитическим и снотворным препаратам бензодиазепинового ряда. Оказывает антифобическое, седативное, усыпительное, противоэпилептическое и расслабляющее действие.
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин как активное вещество стимулирует рецепторы гамма-амминомасляной кислоты, что позволяет уменьшить проводимость импульсов возбуждения и активность комплекса образование головного мозга между большими полушариями и продолговатым мозгом. Препарат тормозит спинальные соматические и вегетативные рефлексы, уменьшает тревогу, волнение, страх, нормализует сон путем угнетения ретикулярной формации. Влияет на ядра таламуса.
Феназепам является высокоактивным транквилизатором. По силе транквилизирующего и анксиолитического (противотревожного) действия превосходит другие бензодиазепиновые и абензодиазепиновые транквилизаторы; оказывает также выраженное противосудорожное, миорелаксантное (мышечно-расслабляющее) и снотворное действие.”
Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация
Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.
Анксиолитическое действие Феназепама на организм позволяет снизить эмоциональное напряжение, справиться с чувством тревоги, страха и беспокойством. Эффект обусловлен воздействием на миндалевидное тело лимбической системы.
Седативное действие позволяет справиться с тревогой и страхом. Эффект достигается путем воздействия на ретикулярную формацию головного мозга и ядра таламуса.Снотворный эффект медикамента позволяет нормализовать механизм засыпания, устранить бессонницу, которая связана с влиянием эмоциональных, вегетативных и моторных негативных факторов.
Снотворное действие Феназепама на человека достигается путем подавления клеток ретикулярной формации ствола головного мозга.
Медикамент оказывает противосудорожное действие путем активизации пресинаптического торможения. Это позволяет снизить синтез и распространение судорожного импульса, не затрагивая реакцию возбуждения.
Миорелаксирующее действие позволяет восстановить работу мышц, снижая их тонус. Такое влияние Феназепама на организм обусловлено ослаблением активности полисинаптических и моносинаптических рефлекторных дуг.
Феназепам не влияет или оказывает незначительное воздействие на продуктивную симптоматику психотической этиологии (бредовые мысли, галлюцинации, аффективные расстройства).
Время действия и выведения
При пероральном приеме активное вещество быстро абсорбируется в пищеварительном тракте. Действие Феназепама можно заметить уже спустя 1-2 часа после употребления. В этот промежуток времени достигается максимальная концентрация бромдигидрохлорфенилбензодиазепина в плазме крови. Метаболизм происходит в печени. Выводится медикамент в виде метаболитов почками с мочой.
Время действия Феназепама от 12 до 36 часов. Данный показатель связан с периодом полувыведения активного вещества из организма, который варьируется от 6 до 18 часов. Однако спустя 12-18 часов после приема медикамент не оказывает угнетающее действие на нервную систему. Поэтому для поддержания равновесной концентрации лекарства рекомендуется принимать Феназепам 2-3 раза в сутки.
Скорость эвакуации бромдигидрохлорфенилбензодиазепина зависит от функционирования пищеварительного тракта, почек, печени и других индивидуальных особенностей пациента.
Негативное влияние препарата на организм
Феназепам, действие которого позволяет справиться с выраженной симптоматикой при неврологических патологиях, может вызывать и множество побочных реакций. Среди них наиболее часто встречаются:
- кожные высыпания, зуд
- повышенная сонливость, усталость
- апатия, подавленность, депрессивные расстройства
- боли мигренозного характера, головокружение
- проявления атаксии
- спутанность сознания
- ухудшение внимания и памяти
- тремор конечностей
- снижение или повышение либидо
- диуретические расстройства
- нарушение функций пищеварительного тракта с выраженными симптомами интоксикации
- скачки артериального давления
- изменение аппетита и как следствие — массы тела
- нарушение зрительной функции
- изменение менструального цикла
- привыкание
Как правило, негативное действие Феназепама на организм человека возникает при нарушении или самопроизвольном изменении кратности приема, дозировки, продолжительности лечения или опасном сочетании медикамента.
Так, строго противопоказано употреблять транквилизатор с алкогольными напитками, наркотическими веществами, снотворными препаратами, другими транквилизаторами, а также противосудорожными и нейролептическими средствами.
Подобное сочетание грозит усилением побочных эффектов и развитием симптомов передозировки.
Влияние медикамента при передозировке
Феназепам – препарат, который при превышении дозировки или употреблении с алкоголем и другими тяжелыми препаратами вызывает выраженную клинику передозировки. При среднетяжелой форме наступает поверхностная кома, а при тяжелой передозировке – глубокая. А 10 мг бромдигидрохлорфенилбензодиазепина уже смертельно опасны для человека.
Также передозировка Феназепамом приводит к развитию следующей симптоматики:
- сонливость и усталость
- тремор конечностей
- судороги
- озноб и приливы
- замедление ритма сердечной мышцы
- нарушение координации движений
- потеря ориентации в пространстве
- скачок артериального давления
- чувство удушья и замедление дыхательной активности
- тошнота, рвота
Феназепам, действуя на нервную систему, может вызвать зависимость – отмена препарата приводит к формированию синдрома «рикошета» или абстинентного синдрома (ломки).
Первый сопровождается развитием выраженной клиники основного заболевания, в отношении которого проводилась терапия Феназепамом. Пациент может столкнуться с нарушением сна, раздражительность, тремором конечностей и эмоциональной нестабильностью. Поэтому часто врачи рекомендуют постепенную отмену препарата, что позволяет предупредить чрезмерное возбуждение нервной системы.
Второй синдром – «ломка». Формируется как правило у людей с медикаментозной зависимостью и проявляется следующими симптомами:
- учащение сердечного ритма
- психоэмоциональное перевозбуждение
- головные боли мигренозного характера
- судорожный синдром
- боли в мышцах и суставах
- перепады артериального давления
- тошнота, которая может переходить в рвоту
- понос или запор
- приливы
- кожный зуд
- появление суицидальных мыслей
Выводы
Феназепам – эффективный транквилизатор, который позволяет справиться с неврологическими патологиями. Действует быстро, а эффект длится долго. Несмотря на эффективность, оказывает сильное негативное влияние на нервную систему. Приводит к развитию множества побочных эффектов.
При сочетании с алкоголем или другими сильнодействующими препаратами вызывает передозировку. Наиболее опасными последствиями Феназепама становится кома и летальный исход.
Кроме этого, активное вещество может вызвать зависимость, поэтому отмена препарата может привести к развитию синдрома «отмены».
«Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций.
Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте https://nasrf.ru/Напоминаем, что мы против распространения, продажи и приема психоактивных веществ.
Незаконное производство, сбыт, пересылку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов и незаконные сбыт и пересылку растений, содержащих наркотические средства / психотропные вещества карается в соответствии с законом 228.1 УК РФ.
Пропаганда наркотических средств, психотропных веществ или их прекурсоров, растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, новых потенциально опасных психоактивных веществ карается в соответствии с законом КоАП РФ Статья 6.13.»
Таблетки Феназепам инструкция по применению — аналоги — действия на организм — отзывы
Феназепам – один из лучших протревожных препаратов по мировым меркам, обладающий также противосудорожным и миорелаксирующим свойствами. Недорогой, но с рядом побочных действий.
Разновидности форм
Феназепам выпускается в виде таблеток и раствора. Таблетированная форма используется чаще, поскольку препарат требует длительного применения и инъекционный путь введения может сопровождаться риском возникновения инфекции. Таблетки крупные белого цвета круглые. Выпускаются в дозировках 0,5, 1 и 2,5 мг.
Раствор пригоден для введения препарата внутривенно и внутримышечно. Выпускается в ампулах по 1 мл, дозировкой 1 мг. Раствор феназепама прозрачный, у некоторых фирм – с желтоватым оттенком.
Состав
Действующим веществом препарата является бромдигидрохлорфенилбензодиазепин в дозировке, соответствующей указанной на упаковке. Вспомогательные вещества в таблетках – лактоза, соединения кальция, крахмал, желатин.
Раствор содержит 1 мг феназепама, растворенный в 1 мл стерильной воды для инъекций. Вспомогательные вещества – глицерол, повидон и соединения натрия.
Фармакологическое действие
Феназепам – один из самых мощных бензодиазепиновых транквилизаторов. Для того, чтобы понять механизм его действия, необходимо знать о двух противодействующих системах головного мозга – возбуждающей и тормозящей.
В каждом отделе мозга есть нейроны, медиаторы которых отвечают за возбуждение этого отдела. Такие нейроны называют возбуждающими. Другие нервные клетки отвечают за угнетение, их называют тормозными. В каждый момент времени преобладает либо возбуждение, либо угнетение.
У пациентов с тревожными расстройствами, различными психическими заболеваниями, синдромом отмены психоактивных веществ, гиперкинезами, выраженным болевым синдромом, бессонницей преобладает влияние возбуждающих нейронов. Такое возбуждение негативно сказывается на состоянии пациентов. Для того, чтобы вернуть мозг в состояние равновесия, необходимо активировать тормозные нейроны.
Механизм действия бензодиазепинов заключается именно в такой активации. Они увеличивают количество гамма-аминомасляной кислоты – основного седативного медиатора головного мозга, и включают структуры, отвечающие за торможение всех процессов ЦНС. Таким образом достигается седативное действие.
При каждой конкретной патологии действие транквилизатора направлено на угнетение той структуры головного мозга, гипервозбуждение которой привело к возникновению заболевания.
Механизм является универсальным для всех отделов головного мозга, что объясняет большое количество показаний к применению феназепама.
Противопоказания
Феназепам нельзя назначать в следующих случаях:
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, чувствительность к бензодиазепинам;
- Глубокое угнетение сознания, кома;
- Повышение внутриглазного давления;
- Патологическое снижение артериального давления;
- Декомпенсированная недостаточность печени, почек, сердца или легких;
- Хронические заболевания бронхолегочной системы;
- Беременность, лактация (назначение феназепама беременным имеет ряд особенностей);
- Детский возраст (влияние феназепама на детей недостаточно изучено);
- Тяжелая депрессия;
- Суицидальные попытки в анамнезе;
- Миастения.
Побочные действия
Феназепам, как бензодиазепиновый транквилизатор, часто вызывает побочные эффекты. Наиболее распространенными является сонливость, быстрая утомляемость, угнетение центральной нервной системы.
Возможно нарушение познавательных функций, шаткая походка, снижение концентрации внимания, расстройства речедвигательного аппарата.
Очень редко возникает обратный эффект – возбуждение, приступы агрессии, ажитация, суицидальные попытки.
Такие побочные эффекты, как гипотензия и снижение частоты сердечных сокращений считаются вариантами нормы. Иногда возникают нарушения зрения, двоение в глазах, мелькание мушек. У некоторых больных феназепам угнетает системы кроветворения, приводя к уменьшению содержания всех клеток крови – панцитопении.Достаточно часто в начале терапии возникают расстройства пищеварительной системы – изжога, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, желтуха. У некоторых пациентов наблюдаются расстройства мочеиспускания, практически у всех – снижение либидо.
Режим дозирования
В психиатрической практике лечение феназепамом начинают с дозировки 1 мг, постепенно увеличивая количество препарата. При психотических состояниях терапевтической дозой являются 6 мг. При выраженном тревожном компоненте можно начинать с 3 мг трижды в сутки.
Неврологические заболевания лечат, начиная с 2 мг в сутки. При эпилепсии допустимо использование максимальной дозы – 10 мг. В наркологической практике достаточной является доза в 5 мг. Для анестезиологического пособия используют 0,5 – 1 мг препарата. При лечении бессонницы можно пить по 0,5 мг один раз в сутки за полчаса до сна. Примерное время действия феназепама 18 часов.
С целью безопасности дозу препарата увеличивают медленно каждый 2-3 дня до достижения желаемого эффекта. В случае, если препарат не оказывает воздействия, через 2 недели допустим переход на другой препарат. Эффективным считается лечение феназепамом на протяжении двух месяцев. Прекращать прием необходимо постепенно уменьшая дозировку. В противном случае возможен синдром отмены феназепама.
Передозировка
При превышении дозы препарата наблюдается глубокое угнетение сознания вплоть до комы. Возможны нарушения речи, удушье, стойкая артериальная гипотензия, снижение частоты сердечных сокращений, нарушение зрения.
Смертельной дозой являются полмиллиграмма на килограмм веса для взрослых и четверть миллиграмма на килограмм у детей. Известны случаи наступления летального исхода при одномоментном употреблении всего содержимого упаковки феназепама. Организация объединенных наций внесла феназепам в список опасных для человека веществ, потому во всех странах он отпускается строго по рецепту.
Инструкция
Таблетированную форму принимают внутрь. В случае назначения более 1 мг, суточную дозировку следует разделить на несколько приемов. При этом большая часть лекарственного вещества должна употребляться вечером, меньшая – утром. Применение дозировки менее 1 мг допустимо один раз в сутки перед сном.
Раствор вводят внутривенно струйно, разводя водой для инъекций до 10 мл или внутримышечно без разведения. В случае необходимости длительного лечения постепенно переходят на прием таблеток внутрь в тех же дозировках.
Аналоги
Феназепам относится к наиболее тяжелым бензодиазепиновым транквилизаторам. Препарат может иметь разные торговые названия:
- Фезанеф;
- Элзепам;
- Фезипам;
- Фенорелаксан.
К бензодиазепинам с похожим механизмом действия относятся:
- Алпразолам;
- Диазепам;
- Сибазон;
- Реланиум;
- Лоразепам;
- Медазепам.
Все перечисленные препараты относятся к группе наркотических и прекурсорных веществ, отпускаются строго по рецепту. Кроме них существуют так называемые «мягкие» или «дневные» транквилизаторы. Это безрецептурные аналоги феназепама:
- Гидазепам;
- Тазепам;
- Деметрин;
- Грандаксин;
- Триоксазин.
Отзывы
Илья К.: «С детства страдаю паническими атаками. Это такие беспричинные приступы страха, с которыми невозможно бороться самостоятельно. Чаще всего они возникают ночью, из-за чего невозможно уснуть.
Вначале я принимал легкие седативные средства, но они не помогали, теперь пью феназепам. Панические атаки исчезли, сплю теперь спокойно. Единственный минус для меня – не могу продуктивно работать, все время клонит в сон.
И машину теперь водить нельзя.»
Карина Х.: «После выхода на пенсию возникли проблемы со сном. Была у разных врачей, ничего у меня толком не нашли, но спать я не могла.
Прописывали разные антидепрессанты, которые практически не помогали. К тому же их стоимость мне не подходила. Около месяца назад врач прописал феназепам.
Вот уже две недели я сплю спокойно всю ночь до самого утра. Препаратом очень довольна.»
Отзыв врача: «Феназепам – действенный транквилизатор. Не могу вспомнить случая, при котором он бы не оказал терапевтического эффекта на пациента. Его часто применяют в тех ситуациях, когда больного необходимо успокоить.
Однако назначать препарат всем подряд я бы не стал. Многие больные в психиатрических отделениях имеют противопоказания к назначению этого препарата. Кроме того, существует высокий риск развития побочных эффектов.
За состоянием пациентов, принимающих это средство, следует внимательно наблюдать.»
Феназепам: отзыв и опыт применения
Сегодня у нас на повестке дня всем известный феназепам — пожалуй, самый популярный транквилизатор в России. И изобрели его тоже у нас. Да и купить сейчас его можно только российского производства — от компании «Валента». Так что мы имеем дело с самым патриотичным транквилизатором
Любого водителя могут признать наркоманом
Невероятную историю поведал нам Алексей Смирнов, кандидат фармнаук, зав. химико-токсикологической лабораторией Московского научно-практического центра наркологии. Гаишники доставили на медосвидетельствование гражданина, которого остановили, потому что его внедорожник ехал… на трех колесах.
Одно отвалилось немногим ранее, а водитель-бедолага, с его слов, попросту этого не почувствовал. Инспекторы не стали оценивать устойчивость машины, тут же усомнившись в состоянии автовладельца. Признаков алкогольного опьянения не учуяли, но что-то подсказывало, что товарища надо проверить на наркотическое.
Лабораторный анализ показал результат (в РФ такие анализы проводят по моче): фенобарбитала — более 40 тыс. нанограммов (нг) на 1 миллилитр (1 нг составляет одну миллиардную грамма)! Для справки: терапевтической концентрацией фенобарбитала в крови человека принято считать 5–40 тыс.
нанограмм на миллилитр крови, а показатель в 100–200 нанограмм считается смертельным.
На суде гражданин уверял, что, разнервничавшись при задержании, по дороге на медосвидетельствование пил сердечные капли, они же, известно, успокоительные. Присутствующий в качестве свидетеля химик-токсиколог усомнился: приличная разовая доза в 50 капель корвалола или валокордина дает в анализе до 3000 нг/мл. Сомнительно, чтобы «больной» принял почти в десять раз больше…
К разоблачению феномена еще вернемся (детали важны для нашей темы), но одно можно сказать: водитель принимал вещество именно в лечебных целях.
Казнить нельзя помиловать?
— Положения о наркотическом опьянении в «водительской» статье КоАП нужно редактировать, чтобы ликвидировать таящуюся в ней ловушку, — считает Алексей Смирнов. — Еще важнее соотнести с реалиями жизни положение, связанное с употреблением некоторых лекарств и продуктов питания.
Ловушку в 12-й статье КоАП заметит разве что специалист: «Примечание. Употребление веществ, вызывающих алкогольное или наркотическое опьянение, либо психотропных или иных вызывающих опьянение веществ (выделено авт.) запрещается. Административная ответственность наступает в случае наличия наркотических средств или психотропных веществ в организме человека».
Отнесемся к тексту въедливо, как судья при рассмотрении, например, вашего, не дай бог, «корвалолного» дела. Фармпрепараты как раз и отнесены в разряд «иных., вызывающих опьянение веществ».
Они фигурируют в первой части примечания — здесь их поставили на одну доску с наркотиками и психотропными средствами. Но в концовке примечания «иные вещества» уже не упоминаются.
Выходит, нельзя-то нельзя, но после приема сердечных капель админответственность как бы не наступает.Рано радоваться: к судебному делу приложен результат наркологической экспертизы, в ней пусть крохотный, но положительный показатель. А закон не допускает эти вещества в анализе ни в малейшей дозе (как при недоброй памяти антиалкогольном нулевом пороге). Догадайтесь с трех раз: какое решение примет суд?
Особые указания: читать!
Избежать несправедливого вердикта может сам водитель. И не подлогом — так не прокатит.
Автору этих строк показали в действии один лишь приборчик: с его помощью на расстоянии и в мгновение определяется, свою ли мочу предъявил клиент (наркоманы на случай освидетельствования носят в кармане баночку с влагой непорочного младенца).
Связанный обязательством о неразглашении автор не вправе раскрыть большего. Токсикологи рассказали, что оснащены и другими хитроумными аппаратами, но отказались их даже описать.
Этот аппарат и определяет нанограммы. С ним напрочь исключено влияние «человеческого фактора» — процесс полностью автоматизирован, компьютерезирован, режим работы — 24 часа в сутки.Этот аппарат и определяет нанограммы.
С ним напрочь исключено влияние «человеческого фактора» — процесс полностью автоматизирован, компьютерезирован, режим работы — 24 часа в сутки.
Помочь себе водитель может иначе. Когда врач только выписывает рецепт, спросите, не вызовет ли лекарство те самые последствия.
Вообще-то, сам доктор должен о них предупредить, но вдруг забудет… Если купили препарат без назначения, в инструкции к нему не поленитесь пройтись, хотя бы по диагонали, по разделу «Особые указания». Наткнетесь на слова «не рекомендуется принимать водителям», «…работающим с механизмами» и проч. — примите к сведению.
Еще надежнее просмотреть состав лекарства — в нем могут фигурировать названия, которые любому водителю знать небесполезно, как и понимать, чем они угрожают.
Из инструкции к «ТераФлю».Из инструкции к «ТераФлю».И не доверяйте слепо тому, что «всю жизнь принимаете», а инструкцию когда-то читали. В препаратах появляются компоненты, не снижающие эффект основного действия, но в нюансах дающие новые проявления. Нюанс может относиться к водительской защищенности от непреднамеренных конфронтаций с законом.
Даем консультацию: в конце материала список доктора Смирнова. В нем чаще всего встречающиеся медикаменты, вызывающие при токсикологическом анализе положительный результат.
Чем они опасны — на примерах известных лекарств.
…и трое суток без руля
Закончим тему с фенобарбиталом — он входит в состав многих популярных препаратов. Этот тип хитер и коварен: может надолго затаиться в организме, более того, накапливаться. Если вы приняли все те же валокордин или корвалол вечером, тем более если дважды (в самых обычных дозах — по 30–40 капель), то назавтра за руль нельзя: фенобарбитал улетучится только на третьи сутки.
В чистом же виде это исцеляющее вещество абсолютно несовместимо с управлением автомобилем. Подсудимый из удивительной истории с «трехколесным» внедорожником дал понять медику-свидетелю (не в зале суда — в коридоре), что на самом деле не валокордин он принимал — прошел курс лечения чистым фенобарбиталом. Вот и накопилось на 40 тыс. нанограммов.
Казалось бы, недавним решением правительства его отнесли к разряду психотропных веществ и тем самым оборот ограничили — уж больно популярным стал у наркоманов. (Тем не менее в интернете открыто предлагают купить его в чистом виде по 220 руб. за упаковку. Впрочем, это другая тема.
) Но лекарств с его включением остается в свободном доступе до двухсот наименований. В ряде препаратов (скажем, обезболивающих) фенобарбитал выступает как компонент в композиции веществ, а в этом случае он не признается запрещенным.
Но хоть горшком назови, свойство задерживаться в организме не теряет и химико-токсикологическим анализом обнаруживается запросто.
Когда обрушивается переутомление, бессонница или надо элементарно выспаться, многие хватают известные палочки-выручалочки — общедоступные феназепам, донормил, димедрол.
Если, отходя ко сну, что-то из них примете, а наутро вас почему-то проверят, то, выспавшемуся и бодрому, вам вынесут: «Установлено состояние опьянения».
Лаборатория-то обязательно обнаружит снотворное, да и врач-нарколог в акте что-то напишет про тремор, нистагм и покраснение глаз…
А всего лишь накапал…
Нравится ли вам морфин?
Еще опаснее компоненты лекарств, которые, будучи сами по себе безобидными, служат исходным сырьем для «производства» наркотиков, обратил внимание Алексей Смирнов. Название новообразованиям — метаболиты. Местонахождение их «производства» — «химлаборатория» человеческого организма. Пешеходу до этих химических метаморфоз фиолетово, но не водителю.