Грыжа и гипоплазия позвоночной артерии
Содержание
Гипоплазия правой позвоночной артерии: симптомы и лечение — Ваш позвоночник.ру
Одним из наиболее серьезных врожденных дефектов является гипоплазия правой позвоночной артерии. Если отложить лечение заболевания, оно может привести к нарушению кровообращения, дисфункции кровеносной системы и работы сердца.
Гипоплазия в той или иной степени диагностируется примерно у десяти процентов населения земного шара.
Общие данные
Корректное кровообращение в каждой из систем организма обеспечивается только Виллизиевым кругом, сформированным из левого и правого позвоночниковых артерий.
Если не наблюдается развития патологического процесса, то обе артерии развиваются стабильно хорошо.
Гипоплазия позвоночных артерий бывает врожденной и приобретенной. Левосторонняя гипоплазия встречается реже, нежели правосторонняя. Иногда, ввиду истощения адаптационных способностей человеческого организма, возникает потребность в оперативном вмешательстве.
Факторы развития
Гипоплазия позвоночной артерии развивается ввиду целого ряда факторов. Некоторые из них влияют на организм человека еще тогда, когда он находится внутри материнского чрева.
Возникает гипоплазия по таким причинам, как:
- травмы во время вынашивания плода;
- употребление алкогольных напитков, сильных лекарств, наркотических препаратов, а также курение;
- развитие инфекции во время беременности;
- генетическое предрасположение.
Заболевание левой и правой позвоночных артерий может быть спровоцировано и иными причинами. У современных медиков пока нет единого мнения относительно этого вопроса.
Последствия
Это заболевание может иметь достаточно серьезные последствия. Так, из-за сильного сдавливания артерии приток к тканям мозга крови существенно затрудняется.
К сожалению, установить точную причину патологических процессов получается далеко не всегда.
Несмотря на это, медики уверены: максимум, что может грозить человеку — это такие последствия, как высокая утомляемость, снижение остроты слуха и зрения, а также появление сильных головных болей.Иногда болезнь «спит» на протяжении немалого количества лет. Если ее симптомы неагрессивны, то нарушение кровообращения объясняются развитием иных патологических процессов.
Симптоматика
Гипоплазия правой позвоночной артерии «наращивает» симптомы достаточно медленно. Именно поэтому диагностировать дефект проблематично.
Наиболее распространенные симптомы представляют собой:
- головные боли и головокружения;
- снижение чувствительности некоторых участков тела;
- нарушение работы вестибулярного аппарата;
- сонливость и утомляемость;
- перепады настроения;
- повышение артериального давления.
Одной из ключевых функций правой позвоночной артерии является «кормление» мозга. Со временем утратившие упругость и изрядно засорившиеся сосуды провоцируют сужение просвета правой позвоночной артерии.
Картина развития заболевания будет проясняться с возрастом пациента. Ввиду некоторых возрастных изменений, гипоплазия правой позвоночной артерии может спровоцировать развитие атеросклероза.
Гипоплазия левой позвоночной артерии также может не проявляться в течение немалого количества времени. Характерные симптомы патологии левой позвоночной артерии возникают на фоне участившихся гемодинамических нарушений.
Признаками нарушения левой позвоночной артерии считаются:
- развитие сосудистых соединений (анастомозов);
- болевые ощущения в шейном отделе позвоночника;
- возникновение артериальной гипертензии (увеличения давления)
Нарушение левой позвоночной артерии может спровоцировать развитие артериальной гипертензии.
Тревожные симптомы должны быть поводом своевременного обращения к врачу.
Диагностика
Нарушение правой и левой позвоночных артерий может быть распознано уже на первом приеме у профессионального невропатолога. Доктор отталкивается в первую очередь на жалобы больного, и, после предварительно поставленного диагноза, направляет пациента на УЗИ позвоночной артерии.
Гипоплазия диагностируется при наличии сужения сосудистых просветов до двух миллиметров. Для того чтобы окончательно убедиться в наличие нарушения функций левой и правой позвоночных артерий, проводится ангиография, выявляющая реальное состояние сосудов. После этого доктор назначает соответствующее лечение.
Лечение гипоплазии
Парадоксально, но факт: в большинстве случаев, ввиду адаптационных особенностей человеческого организма, великолепно справляющихся с нарушениями кровообращения, лечение заболевания не требуется.
А вот если нарушения левой позвоночной артерии или правой позвоночной артерии заставляют человека тревожиться, то тянуть с посещением доктора не следует.
Лечение должно быть начато как можно быстрее, потому как, в противном случае, врач будет вынужден прибегнуть к хирургическому вмешательству.
Операция
Хирургическое лечение правой и левой позвоночных артерий включает в себя:
- ангиопластику (открытие артерии при помощи специального катетера);
- стентирование (расширение участка сужающегося сосуда посредством стента).
Лечение посредством хирургического вмешательства возможно только в том случае, если болезнь приобрела тяжелый характер.
Медикаментозная терапия
Чаще всего врач назначает лечение препаратами, понижающими давление и расширяющими кровеносные сосуды.
Гипоплазия лечится путем усиления кровотока. Пациенту в большинстве случаев назначаются такие препараты, как «Кавинтон» и «Бетасерк».
Прочие процедуры
Лечение такого заболевания, как гипоплазия позволяет пациенту посещать следующие процедуры:
- массаж;
- иглоукалывание;
- гимнастическая терапия.
Профилактика
Лечение столь серьезного заболевания, как гипоплазия было бы неполным без выполнения ряда профилактических мер.
Для того чтобы обезопасить себя от рецидива, рекомендуется вести подвижный образ жизни — проводить меньше времени за компьютером, а больше — на свежем воздухе. Также следует пересмотреть свой рацион и исключить из употребления продукты, способствующие повышению уровня холестерина.
Гипоплазия правой или левой позвоночной артерии — что это такое и чем грозит?
Кровоснабжение человеческого мозга осуществляется благодаря Виллизиевому кругу – артериальному комплексу, который включает правое и левое ответвление позвоночных артерий. Они отделяются от подключичной артерии и тянутся по направлению к черепной коробке, где распадаются на мелкие сосуды.
В норме обе позвоночные артерии должны быть развиты одинаково, но иногда формирование левой или правой может нарушаться, вследствие чего возникает патология под названием гипоплазия — разберемся, что это такое.
Общая информация
Гипоплазия позвоночных артерий представляет собой врожденное заболевание, характеризующееся их недостаточным развитием. Просвет сосуда в месте его внедрения в костный канал значительно сужается, из-за чего происходит нарушение кровоснабжения тканей головного мозга.
Патология может быть левосторонней, правосторонней или двухсторонней, причем чаще всего нарушение касается правой артерии – по статистике, это явление отмечается у каждого десятого человека в мире.
Двухсторонняя гипоплазия считается достаточно редким заболеванием, но при несвоевременной диагностике патологический процесс, который происходит в одной из артерий, в будущем может затронуть и другую.
Причины и факторы риска
К наиболее распространенным факторам риска развития заболевания относятся внутриутробные аномалии развития плода, которые могут возникнуть в результате:
- травм матки во время беременности;
- интоксикации организма матери и ребенка вследствие употребления алкоголя, наркотиков, лекарственных препаратов, курения, воздействия химических или токсических веществ, а также ионизирующей радиации;
- инфекционных заболеваний, перенесенных женщиной в период вынашивания ребенка;
- наследственной предрасположенности.
Полное отсутствие этих факторов не гарантирует отсутствие патологии, так как точные причины ее развития до сих пор не установлены. С течением времени гипоплазия усугубляется из-за снижения эластичности сосудов и отложения в них холестерина, что при недостаточном развитии артерий значительно ускоряет течение заболевания.
Чем отличается правосторонняя гипоплазия от левосторонней?
У правосторонней гипоплазии, которая встречается у пациентов значительно чаще, нет каких-либо специфических симптомов или серьезных отличий.
Разница между этими типами патологии заключается лишь в том, что обе артерии обеспечивают кровоснабжение разных отделов мозга – соответственно, гипоплазия позвоночных артерий справа и слева может привести к разным последствиям и осложнениям.
Опасность и последствия
Нарушения, связанные с гипоплазией, часто списывают на другие заболевания сосудов, из-за чего диагностика патологии значительно осложняется. При несвоевременном лечении ее последствиями могут стать ухудшения зрения, слуха и работы вестибулярного аппарата, изменения состава крови и других биологических жидкостей, а также атеросклероз и тромбоз.
Поэтому при первом подозрении на гипоплазию пациент должен как можно скорее обратиться к врачу.
Симптомы и признаки
Дефект может не давать симптомов в течение долгого времени и проявиться только в зрелом возрасте или старости.
В молодом возрасте функции позвоночных артерий берут на себя более тонкие их ответвления, что обеспечивает компенсаторный эффект. Но с годами ресурсы организма начинают исчерпываться, и он больше не может компенсировать нарушения кровотока самостоятельно – в этот период у человека появляются первые неприятные проявления гипоплазии.
К общим симптомам патологии относятся:
- частые и беспричинные головокружения;
- нарушения функций вестибулярного аппарата;
- слабость и снижение работоспособности;
- вялость и сонливость;
- онемение и потеря чувствительности в конечностях (особенно в пальцах);
- искаженное восприятие пространства.
Со временем симптомы нарастают и на первый план выходят те, которые связаны с дефектом правой или левой артерии.
Так, правосторонняя гипоплазия проявляется нарушением эмоционального фона: раздражительностью, частыми перепадами настроения, вялостью, утомляемостью и сонливостью, которая может смениться бессонницей. Человек становится метеозависимым, может чувствовать себя так, как будто в течение долгого времени катался на карусели, спотыкаться при ходьбе и постоянно натыкаться на предметы.
Основная особенность левосторонней гипоплазии – застой крови в сосудах, из-за чего к общим симптомам патологии присоединяются сильные боли в шейном отделе позвоночника, а также повышение артериального давления.
Когда следует обратиться к врачу?
Лечением гипоплазии позвоночных артерий занимается врач-невропатолог, к которому нужно незамедлительно обратиться после появления первых симптомов.
Промедление в этом случае может быть чрезвычайно опасным, так как признаки нарушения гемодинамики говорят о том, что организм больше не может компенсировать нарушения кровотока самостоятельно.
После выслушивания жалоб пациента и сбора анамнеза в целях уточнения диагноза врач должен назначить дополнительные анализы и исследования.
Лечение
Методов специфического лечения гипоплазии позвоночных артерий сегодня не существует. Если заболевание не дает клинических симптомов и выявляется случайно во время профилактического осмотра, специалисты обычно выбирают тактику наблюдения.
Больному рекомендуют отказаться от вредных привычек, нормализовать режим дня и ограничить время работы за компьютером. Также пациентам показана лечебная физкультура, умеренные физические нагрузки и полноценный сон на анатомически правильных подушках.
Гипоплазия имеет особенность обостряться весной и осенью, поэтому в это время следует особенно внимательно относиться к своему здоровью.
На стадии ярко выраженных клинических симптомов гипоплазии правой или левой позвоночной артерии назначается консервативное лечение сосудорасширяющими препаратами – они устраняют неприятные явления и улучшают качество жизни пациента. В случаях, когда имеется риск образования тромбов, показан прием антикоагулянтов (медикаментов, разжижающих кровь).
Кроме того, нужно вылечить сопутствующие заболевания шейного отдела позвоночника (самым распространенным из них является остеохондроз), так как они способны значительно ухудшить состояние пациента.
Если фармакологическая терапия не дает ожидаемого эффекта, врачи прибегают к хирургическому лечению гипоплазии позвоночных артерий. При значительном сужении артерии и остром нарушении кровотока проводится операция, направленная на расширение просвета сосудов и установку специальных имплантатов (стенирование сосудов, ангиопластика).
Излечима ли гипоплазия правой и левой позвоночной артерии
Правая и левая ветви позвоночной артерии играют важную роль в кровоснабжении головного мозга (на их долю приходится около 30% всей поставляемой в мозг крови). Любая патология с ними может негативно сказаться на мозговой и даже сердечной деятельности. Почему при этом может пострадать и сердце, станет ясно позднее.
Одна из вертеброгенных патологий, синдром позвоночной артерии, часто является причиной развития синдрома вертебробазилярной недостаточности (ВБН) и ишемии головного мозга. И развиваются все эти последствия из-за механического сдавления сосуда, приводящего к уменьшению его диаметра, площади сечения и объема циркулирующей по артерии крови.
Однако встречается еще одна врожденная патология, которая может привести к аналогичным симптомам — это врожденное недоразвитие или гипоплазия позвоночной артерии. Этот порок диагностируется примерно у десятой части пациентов. Так как патология чаще наблюдается справа, в статьях на тему неврологии особо выделяется именно гипоплазия правой позвоночной артерии.
Слева, а также одновременно в обеих позвоночных артериях данный недуг встречается очень редко.
Гипоплазия позвоночной артерии — что это такое?
Вертебробазилярный бассейн берет свое начало от сердечной аорты, к которой присоединена подключичная артерия (ПА) — именно от нее ответвляются обе ветви артерий. Каждая делится на четыре сегмента:
- 1-й, предпозвоночный, находится на участке между ПА и 6-м позвонком шейного отдела, в отверстие поперечного отростка которого входит позвоночная артерия;
- 2-й, шейный — это канал, образованный поп. отростками шестого — второго шейных позвонков;
- 3-й, атлантовый — самый короткий сегмент ПА от ее входа в отверстия поп. отростков первого шейного позвонка (атланта) до выхода из борозды, расположенной на верхней горизонтальной поверхности атланта;
- 4-й (внутричерепной или интракраниальный) сегмент — участок от большого затылочного отверстия (места входа ПА в череп) до слияния обеих вертебральных ветвей с базилярной артерией, проходящей через задние отделы головного мозга.
Когда диагностируется гипоплазия позвоночной артерии
Именно в интракраниальном сегменте чаще всего наблюдается патологическое сужение позвоночных артерий. Диаметр этих магистральных сосудов неравномерен по всей длине и колеблется от самой малой величины — 2 мм, до просвета величиной в 4.5 мм. Нормальный диаметр ПА обычно лежит в пределах от 3.5 до 4 мм.
Гипоплазией позвоночной артерии считается ее критическое сужение до двух миллиметров. Также возможен врожденный обрыв или полное отсутствие одной из ветвей — такая патология называется аплазией.
Причины недоразвития позвоночных артерий
Этиология гипоплазии позвоночной артерий в научных медицинских кругах сегодня предполагается следующей:
- Неправильное положение плода в утробе матери, из-за чего он подвергается нежелательному механическому воздействию.
- Вынашивание беременности в негативных условиях, отрицательно сказывающихся на развитии эмбриона:
- употребление матерью алкоголя, наркотиков, курение;
- нахождение будущей роженицы во вредной среде (работа на химическом производстве, проживание на загазованной или радиоактивной территории и т. д.);
- инфекционные патологии, травмы, прием лекарств, интоксикации, отравления в период беременности.
- Наследственные мутации.
Но твердых научных доказательств все эти приведенные причины не имеют.
Основные признаки гипоплазии позвоночных артерий
При гипоплазии ПА возникает необычно большое количество симптомов, часто затрудняющих постановку правильного диагноза:
- головокружения;
- повышение АД;
- пульсирующие односторонние головные боли в затылке, височной, надбровной областях;
- нарушенная координация;
- метеозависимость (как правило, скачки давления и головные боли происходят часто при смене погоды);
- внезапная потеря равновесия;
- слуховые и зрительные нарушения (обычно в виде шумов в одном ухе, расстройстве слуха; мелькании мушек, искр; появлении в зрительном поле пятен, плавающих фигур; размытости зрения);
- бессонница;
- апатия, неработоспособность, эмоциональная неустойчивость, проявляющаяся в резкой смене настроения, плаксивость.
Более отдаленные последствия гипоплазии:
- атеросклероз;
- постоянно повышенное внутричерепное давление;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- поражение мозгового вещества;
- деменция (ухудшение памяти, снижение интеллекта, способности адекватного восприятия окружающей действительности, когнитивные личностные расстройства).
Гипоплазия правой позвоночной артерии и левой — в чем разница?
На самом деле признаки гипоплазии правой позвоночной артерии и левой совершенно одинаковые, так как обе ветви сливаются вместе в одну базилярную ветвь, которая питает далее головной мозг. Утверждения о том, что недоразвитие правой ветви приводит к патологиям правых отделов мозга, а гипоплазия левой позвоночной артерии — патологиям левых, ненаучны.
Последствия гипоплазии любой ветви позвоночной артерии:
- синдром вертебрально базилярной недостаточности (ВБН), то есть нарушение, вследствие плохого кровоснабжения, функций мозга;
- ишемия мозга;
- поражение отделов мозга, при этом топография патологии и симптоматика церебральных нарушений не зависит от того, правосторонней или левосторонней является гипоплазия.
Гипоплазия правой позвоночной артерии просто встречается в несколько раз чаще, чем гипоплазия левой ПА — в этом наверно и вся разница.
Большую статистическую частоту правосторонней патологии можно объяснить анатомическими особенностями обеих ветвей:
- правая ответвляется от подключичного анастомоза под меньшим углом, чем левая;
- диаметр правой ПА несколько меньший, чем диаметр левой позвоночной артерии.
Так как случаи левосторонней или двухстороннем патологии сами по себе очень редки, то нет твердых доказательств таким предположениям, якобы:
- гипоплазия позвоночной артерии справа чаще приводит к эмоциональным срывам, метеочувствительности и ишемическому инсульту головного мозга;
- гипоплазия позвоночной артерии слева — к гипертонии, болям в голове и шее.
Что такое декомпенсация при гипоплазии ПА
Декомпенсацией при гипоплазии позвоночных артерий называют явные вышеописанные клинические признаки патологии (головные боли, гипертония, вестибулярные расстройства и т. д.) — должно быть не менее трех симптомов.
Патология может длительно себя не проявлять частично из-за компенсаторных процессов в Виллизиевом круге — сети артерий, снабжающих мозг. Они начинают активней работать, прогоняя больше крови, компенсируя недостаток кровоснабжения из-за гипоплазии позвоночной артерии. Но в основном компенсация происходит в автономном вертебробазилярном бассейне при помощи:
- перераспределения объема крови между самими ветвями ПА через общую базилярную ветвь;
- направления тока крови по коллатеральным, более мелким сосудам, разветвляющимся по головному мозгу;
- продавливания крови в обход сужения анастомозом подключичной артерии;
- местного повышения давления в сосудах (это приводит к ускорению потока и компенсирует недостаточность кровоснабжения).
Участие анастомоза, соединяющего сердечную аорту, подключичную артерию и позвоночные артерии, в компенсаторном восстановлении недостатка кровоснабжения головного мозга, вызванного гипоплазией ПА, может привести к последствиям в виде ишемического инфаркта миокарда, так как в сердце начинает поступать меньше крови. Таким образом получен ответ на вопрос, как гипоплазия позвоночной артерии может повлиять на сердце.
Диагностика гипоплазии позвоночной артерии
Основными методами диагностики при гипоплазии позвоночных артерий являются УЗИ кровеносных сосудов (допплерография, дуплекс сканирование) и МР — ангиография:
- УЗИ измеряет разницу в скорости кровотока, на основании которой предполагают сужение сосуда.
- МР — ангиография является более точным методом обследования при недоразвитии позвоночной артерии, так как использует магнитный резонанс и позволяет визуализировать дисплазию сосудов. Повышает информативность диагностики введение в вену контрастного вещества.
МРТ-диагностика также рекомендуется при вертеброгенных патологиях позвоночника (шейного, пояснично-крестцового отдела) и спинного мозга, в том числе и при синдроме позвоночной артерии, когда необходимо рассмотреть объекты, сдавливающие ПА.
Ошибки диагностики
Часто ставят неправильный предварительный диагноз, так как все непонятные симптомы с головой, давлением, тревожными состояниями и т. п.
наши неврологи до сих пор диагностируют как вегетососудистую дистонию (ВСД), хотя такой диагноз ныне признан устаревшим.
В МКБ 10 его не существует, но есть СВД (соматоформная вегетативная дисфункция), но причины ее также далеки от гипоплазии артерии, как и ВСД:Истоки соматоформной вегетативной дисфункции, в отличие от гипоплазии позвоночной артерии, находятся в гипоталамусе, в симпатической и парасимпатической нервных системах.
Но СВД (ВСД), не являясь причиной, может быть последствием гипоплазии, приводя к симптомам потливости, повышенного сердцебиения, ощущения то холода, то жара, скачкам давления, из-за чего собственно и возникают врачебные ошибки.
Лечение гипоплазии позвоночной артерии
Вылечить это врожденное заболевание консервативными способами невозможно, но покуда сама кровеносная система справляется с недостатком кровоснабжения, компенсируя его из других ветвей и анастомозов, надобности в лечении и не возникает. Терапию необходимо проводить, причем порой экстренную, только при признаках декомпенсации
- Принимается одновременно два вида препаратов: сосудорасширяющих и антиагрегантных (предотвращающих возникновение тромбов). Антиагреганты, помимо своего прямого назначения, позволяют уменьшить побочные явления от сосудорасширяющих средств в виде головной боли, тошноты, тахикардии. Например, могут быть назначены препараты:
- сосудорасширяющие — нитроглицерин, кавинтон, эринит;
- антиагреганты — пентоксифиллин, курантил.
- Параллельно назначаются антигипоксанты (нейропротекторы и ноотропные средства): пирацетам, глицин, кортексин, мексидол.
- Также врач выписывает антигипертензивные препараты разного типа действия: лизиноприл, нифедипин, амлодипин, бисопролол и др.
Что такое стентирование артерии
При критическом сужении позвоночной артерии и выраженной декомпенсации проводится несложная, но эффективная операция — ангиопластика (изменение формы ПА при помощи стента).
Суть стентирования в следующем:
- В сосуд в место сужения катетером под видеоконтролем доставляют надутый баллончик с закрепленной на ней сетчатой металлической трубкой анатомически необходимого диаметра (стентом).
- Баллончик сдувают, а катетер вынимают — в итоге стент остается в артерии.
- Проводится контрольное УЗИ.
- После операции назначаются антиагреганты и ограничиваются физические нагрузки.
Прогноз заболевания
При надлежащей диагностике и правильной терапии гипоплазия имеет относительно благоприятный прогноз, а стентирование позволяет значительно улучшить его при условии выполнении всех рекомендаций врача.
Больному также крайне важно соблюдать правильное положение шейного отдела во время сна при помощи ортопедической подушки, проводить профилактику (или лечение) атеросклероза, почаще бывать на свежем воздухе.
(3 5,00 из 5)
Загрузка…
Три формы гипоплазии позвоночной артерии – симптомы, причины и лечение
Мозг – важнейший орган человеческого организма, отвечающий за регулировку работы всех органов и систем. Однако головной мозг могут поразить самые разные заболевания, большинство из которых заключаются в нарушении работы сосудов. Одной из таких патологий является гипоплазия позвоночных артерий.
Эта болезнь приводит к нарушению мозгового кровообращения, что грозит тяжелыми дисфункциями различных органов и систем, о ней мы и поговорим.
Гипоплазия – что это такое?
Термином гипоплазия в медицине характеризуется патологический процесс врожденного характера, при котором происходит недоразвитость или изменения в органах и тканях на стадии их формирования у эмбриона.
Этот термин применим к самым разным участкам человеческого организма, от зубов до половых органов, однако, темой этой статьи является гипоплазия артерий головного мозга, в частности, позвоночных.
Позвоночные артерии являются частью Виллизиевого круга, они отходят от ключичной артерии вместе с сонной и обеспечивают кровоснабжение головного мозга. Из совокупности этих артерий формируется вертебробазилярный бассейн, который в свою очередь ответственен за кровоток в вертебробазилярной системе и снабжении мозга кровью.
Что же касается шейной гипоплазии, патологию разделяют на три формы:
- Правосторонняя (встречается наиболее часто).
- Левосторонняя.
- Двухсторонняя (самый редкий тип патологии).
Патологический процесс, заключающийся в недоразвитости сосудов, предполагает сужение левой, правой или обеих позвоночных артерий.
Эту аномалию развития можно также назвать разновидностью вертебробазилярной недостаточности (ВБН), при которой возможно не только сужение сонных сосудов шеи, но и позвоночных артерий.
При нормальных обстоятельствах все артерии шейного отдела развиваются равномерно.
Важно знать, что в норме диаметр правой позвоночной артерии, как и левой, составляет 3,6–3,8 миллиметра, гипоплазия диагностируется если эта цифра снижается до 2 миллиметров и ниже.
Гипоплазия сосудов шейного отдела, отвечающих за кровоснабжение мозга, более всего сказывается на обеспечении кровью задних долей головного мозга. В большинстве случаев патология приводит к заболеваниям сердца, сердечно-сосудистой системы, затрагивается вестибулярный аппарат и т. д.
Стоит также отметить, что большинство врачей сходятся во мнении, что сужение левого или правого артериальных сосудов мало чем отличаются, особенно это касается симптоматики. Существенная разница заключается лишь в том, что артерии ответственны за кровоснабжение разных участков мозга, из-за чего различаются преимущественно последствия.
Для полноценного понимания проблематики развития патологического процесса стоит рассмотреть его наиболее распространенные формы более подробно.
Левая позвоночная артерия
Будучи менее распространенной формой патологии, гипоплазия левой позвоночной артерии представляет не меньшую угрозу организму человека.
Артерия состоит из 4 отрезков, которые условно принято обозначать формулировками V1, V2, V3 (экстракраниальные сегменты) и V4 (интракраниальный сегмент). Патология сужения интракраниального сегмента развивается постепенно, годами, из-за чего раннее обнаружение проблемы практически невозможно.
Гипоплазия левой ПА неизменно сопровождается сужением сосудистого просвета, из-за чего начинаются проблемы с кровообращением. Патологический процесс характеризуется затруднением проходимости сосуда, у пациента начинается застой крови, что приводит к ишемии отдельных участков мозга, которые питаются непосредственно от артерии, анатомически расположенной слева.
Сужение просвета позвоночных артерий не сразу дает о себе знать, в том числе благодаря адаптационным системам организма. При этом клинические признаки становятся более выраженными, ввиду возрастных изменений в структуре.Обеспокоится данной проблемой следует при появлении систематических болей в шейном отделе. Диагноз гипоплазия левой ПА, помимо других осложнений, очень часто приводит к развитию гипертензии.
Правая позвоночная артерия
Согласно статистике гипоплазия правой позвоночной артерии приходится один раз на каждого десятого человека, то есть поражает 10 людей из 100.
Сужение правой ПА в большинстве случаев также является патологией врожденного типа. Эта форма патологического процесса также сопровождается нарушением кровоснабжения, однако, ишемия и застой крови в данном случае происходят реже.
Основным фактором опасности при гипоплазии ППА врачи называют сопутствующие заболевания кровеносной системы и сосудов. Если гипоплазия позвоночной артерии справа сопровождается, например, атеросклерозом сосудов, развитие второго заболевания и связанные с ним дегенеративные изменения в голове будут протекать в разы быстрее, чем если бы болезнь развивалась самостоятельно.
Тяжесть патологического процесса во многом зависит от того, насколько он обширен. Болезнь может затрагивать заднюю соединительную артерию, охватывать все 4 сегмента (в патологический процесс сегменты артерии вовлекаются не сразу, а по одному) и т. д.
В тех случаях, когда патология принимает тяжелый характер течения, осложняется другими болезнями, затрагивает вертебробазилярную систему и касается вертебральной артерии, у пациента может наблюдаться снижение чувствительности на определенных участках тела.
Это явный признак нарушения кровообращения на соответствующем участке мозга, в подобных ситуациях срочно обращайтесь к врачу и пройдите обследование.
Причины
Гипоплазия, то есть аномалия развития тканей или органа, которая в данном случае касается позвоночных артерий, как уже говорилось ранее, является врождённой патологией.
Это значит, основная причина недоразвития артерии заключается в проблемах на эмбриональных стадиях.
В то же время можно выделить ряд факторов, которые способствуют тому, что гипоплазия позвоночной артерии возникнет у новорожденного и проявится в определенном возрасте:
- Перенесенные матерью инфекционные заболевания во время беременности.
- Воздействие радиационного или ионизирующего облучения на плод.
- Механические травмы, среди которых удары, ушибы и другие повреждения брюшной полости в момент вынашивания ребенка.
- Сужение артерии у новорожденного может быть спровоцировано генетической предрасположенность, например, если в анамнезе семьи фигурируют патологии сосудистого характера.
- Токсический фактор – если во время беременности женщина курила, злоупотребляла алкоголем, работала на химическом предприятии, длительное время принимала какие-либо сильнодействующие препараты, высока вероятность того, гипоплазия может быть связана с каждым из этих факторов.
Симптомы
Как уже говорилось ранее, на ранних стадиях признаки гипоплазии могут вовсе отсутствовать. Развитие патологического процесса может длиться годами и только при сужении артериального просвета до определенной величины появится какая-то симптоматика.
Парадокс заключается в том, что при полном отсутствии проявлений патологии на ранних стадиях, вступление болезни в так называемую активную фазу, сопровождается богатейшей клинической картиной. Однако у каждого больного при сужении позвоночной артерии (правой или левой) симптоматика проявляется совершенно по-разному:
- Головные боли разного характера и специфики. Болезненные ощущения могут быть периодическими или постоянными, усиливаться после интенсивных физических нагрузок или проявляться в покое. При гипоплазии артерии головного мозга боли также отличаются по интенсивности, от сильных, которые приходится купировать анальгетиками, до слабых, которые многие переносят без лекарств. Что же касается специфики, в большинстве случаев речь идет о тупых и ноющих болях, однако, они могут быть и острыми, колющими.
- Беспричинные головокружения свидетельствуют о нарушениях мозгового кровообращения. Этот клинический признак является вторым по частоте проявлений и также носит разный характер. В одних случаях головокружения не связаны с физическими нагрузками, эмоциональным состоянием и прочими факторами, они просто возникают учащенно и проходят также бесследно, как появились. В иных случаях головокружения начинаются после смены положения тела, каких-либо нагрузок, стрессов и прочего.
- Часто гипоплазия правой позвоночной артерии сопровождается эмоциональными нарушениями. За человеком замечаются учащенные и резкие перемены настроения, угнетенность, которая может длиться до 2–3 дня, затем исчезать без следа, постоянная вялость, состояния апатии и даже депрессивные состояния.
- Если же говорить о гипоплазии левой позвоночной артерии, этой форме патологического процесса чаще присущи перепады артериального давления. Да, при правосторонней гипоплазии они тоже присутствуют в клинической картине, но в данном случае отмечаются чаще.
- Патология отражается на организме пациента состоянием сонливости, усталости, ощущением разбитости. Люди с гипоплазией плохо высыпаются даже при полноценном крепком восьмичасовом сне, пребывают в вялом состоянии, часто зевают.
- Патология может сопровождаться нарушениями, затрагивающими вестибулярный аппарат. В таком случае среди клинических признаков также присутствуют головокружения, но они становятся более интенсивными, к ним присоединяются тошнота, излишняя потливость, изменение цвета кожных покровов (бледность или наоборот, покраснение лица). Ярчайшими признаками поражения вестибулярного аппарата и прогрессирования данной патологии будут нарушения координации. Появляется потеря равновесия, походка становится неуверенной, человека шатает из стороны в сторону, все движения становятся нечеткими, может развиться потеря в пространстве.
Со временем симптомы усугубляются, тяжелые формы гипоплазии позвоночной артерии сопровождаются поражениями нервной системы. С одной стороны, это выражается в онемении отдельных участков тела (чаще конечностей), с другой, зрительными галлюцинациями. В некоторых случаях даже происходит частичный паралич.
Народные средства
Народная медицина не способна заменить медикаментозных средств лечения, но выступает вспомогательным вариантом, позволяет держать болезнь в узде. Рассмотрим самые эффективные методы лечения народными средствами:
- Не найти лучшего природного средства для расширения сосудов, чем боярышник. Достаточно взять 40 грамм плодов растения, залить 500 миллилитрами кипятка в термосе, плотно закрыть и настаивать 30-40 минут. Средство пьется трижды в день по 50 миллилитров натощак;
- Расширить сосуды и улучшить состояние может сосудорасширяющий травяной сбор. Смешайте в равных количествах тысячелистник, бессмертник, зверобой, ромашку и березовые почки. Затем залейте 15-20 грамм тщательно перемешанного сбора 500 миллилитрами воды, настаивайте 30 минут, процедите и употребляйте по 250 мл утром и вечером.
Хирургическое вмешательство
Крайняя мера, к которой прибегают, если консервативные методы лечения не дают должного эффекта, а состояние больного продолжает ухудшаться. Операция может помочь нормализовать кровоток, она предполагает внедрение в артерию стента, предназначенного для расширения ее просвета.