Лимфаденопатия. Хронический тонзиллит

Лимфаденопатия

Лимфаденопатия — это патологическое состояние организма, при котором наблюдается увеличение лимфатических узлов.

Этот процесс может протекать в острой или хронической форме. В области шеи расположено несколько групп лимфоузлов, как поверхностных, так и глубоких — это затылочные, околоушные, глубокие шейные, подчелюстные и др.

Именно в лимфатических узлах осуществляется очистка жидкости от чужеродной ДНК и «отработанных» лейкоцитов, обезвреживание бактерий, обогащение лимфы иммунокомпетентными клетками. Если лимфоузлы увеличиваются, это свидетельствует об инфекционном или онкологическом процессе в организме.

Что это такое?

Простыми словами, лимфаденопатия — это состояние, при котором увеличиваются в размерах лимфоузлы.

Такие патологические изменения свидетельствуют о тяжёлом заболевании, которое прогрессирует в организме (нередко онкологического характера). Для постановки точного диагноза требуется проведение нескольких лабораторных и инструментальных анализов.

Лимфаденопатия может образоваться в любой части тела и поражает даже внутренние органы.

Причины

Каждая группа лимфоузлов отвечает за определенную анатомическую область. В зависимости от того, какой лимфоузел увеличен, часто можно сделать определённый вывод о том, что явилось первопричиной лимфаденопатии. Рассмотрим возможные причины увеличения разных групп лимфатических узлов.

Подчелюстная лимфаденопатия — одна из частых спутниц многих заболеваний, связанных с воспалением лимфоглоточного кольца, лор-органов, особенно проявляющихся гнойным расплавлением тканей (абсцесс). Заболевания нижней челюсти, воспаление слизистой дёсен и полости рта нередко сопровождаются подчелюстной лимфаденопатией.

Паховый лимфаденит (локальная лимфаденопатия) может быть вызван следующими заболеваниями и процессами:

• сифилитическая инфекция, вызванная специфическим возбудителем — бледной трепонемой;
• микоплазменная инфекция половых органов;
• поражение стафилококком и другой бактериальной флорой;
• кандидозная инфекция;
• остроконечные кондиломы при их инфицировании;
• мягкий шанкр;
• гонорея;
• ВИЧ-инфекция;
• хламидиоз половых органов.

Далее рассмотрим возможные причины увеличения лимфатического узла (узлов) и лимфаденопатии с локализацией в одной регионарной группе (регионарной лимфаденопатии):

• инфекционный воспалительный процесс в определенной анатомической зоне, например воспалительные заболевания лор-органов (ангина, обострение хронического тонзиллита, синусит, отит, фарингит), заболевания челюсти, пародонта, зубов, стоматиты и другие стоматологические заболевания, инфекционные заболевания с поражением органа зрения;
• воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки (травма, инфицированная рана, панариций, рожистое воспаление, фурункул, дерматит, экзема);
• поствоспалительные изменения в коже и окружающей клетчатке вследствие укусов насекомых, животных или после их царапин на коже;
• осложнения после оперативных вмешательств также могут сопровождаться локальной лимфаденопатией и увеличением лимфоузлов. При этом воспаляются лимфатические образования, находящиеся на пути оттока лимфы из соответствующей анатомической зоны;
• опухоли различной природы и локализации по мере своего роста прежде всего вызывают увеличение ближайшего к себе лимфатического узла — сначала появляется локальная лимфаденопатия.

Другие причины лимфаденопатии:

• В ряде случаев увеличение лимфоузлов и лимфаденопатия могут быть следствием посещения жарких экзотических стран, в которых распространена специфическая местная инфекция, паразитарные заболевания и гельминтозы. Заражение данными патогенами вызывает местный или общий процесс, проявляющийся многими симптомами, в том числе лимфаденопатией.
• Длительный контакт с некоторыми животными и инфицирование передаваемыми ими инфекционными агентами также могут приводить к лимфаденопатиям разной локализации.
• Пребывание в эндемичных районах по заболеваниям, передающимся клещами, другими насекомыми.
• Другие причины инфекционной лимфаденопатии — лейшманиоз, туляремия, риккетсиоз, лептоспироз.
• Инфекции, этиологическими факторами которых являются лимфотропный вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, вирусы иммунодефицита (ВИЧ), гепатитов В, С, группа герпес-вирусов, токсоплазмы. Нередко у одного больного может присутствовать несколько антигенов данных возбудителей. Практически любые вирусы могут вызывать лимфаденопатию у человека. Наиболее частыми из них, помимо перечисленных, являются вирусы кори, краснухи, аденовирусы и другие вирусные агенты, вызывающие многие ОРВИ.
• Грибковые патогены при определённых обстоятельствах и резком снижении иммунитета способны вызывать как локальную, так и генерализованную лимфаденопатию (кандида, криптококкоз и другие).

Причины генерализованного увеличения нескольких групп лимфоузлов (генерализованной лимфаденопатии)

Генерализованная лимфаденопатия неопухолевого характера может быть вызвана следующими причинами:

• ВИЧ-инфекция (заболевание, обусловленное вирусом иммунодефицита) в период острой фазы инфекционного процесса часто протекает в виде распространённого увеличения лимфатических узлов.
• Инфицирование такими вирусными инфекциями, как краснуха, ЦМВ (цитомегаловирус), токсоплазмы и вирусы простого герпеса, часто проявляется генерализованной лимфаденопатией.
• Лимфаденопатия, являющаяся следствием реакции на введение вакцин и сывороток.

Факторы, имеющие значение при выяснении причины лимфаденопатии неопухолевого генеза:

• Наличие травмы, ранения конечностей, рожистого воспаления кожи.
• Связь увеличения лимфоузлов (лимфаденопатии) с известными локальными или генерализованными инфекциями.
• Случаи употребления плохо термически обработанного мяса, рыбы, молока (инфекции, передаваемые с продуктами питания).
• Профессиональные особенности — работа, связанная с сельским хозяйством, животноводством, охотой, обработкой шкур и мяса.
• Контакт с больным туберкулезом и возможное заражение микобактериями туберкулеза.
• Переливание крови в анамнезе, наркомания с использованием внутривенных вливаний.
• Частая смена половых партнёров, гомосексуализм.
• Применение в течение времени лекарственных средств (некоторые группы антибиотиков, гипотензивные и противосудорожные средства).

Другой большой группой генерализованных лимфаденопатий является поражение лимфатических узлов опухолевого характера:

• гемобластозы и опухолевые процессы лимфоидной ткани (лимфомы) Ходжкина и другие, хронический лимфолейкоз, миелолейкоз;
• отдалённые метастатические поражения лимфоузлов от опухолей, расположенных в тканях лёгкого, матки, молочных желез, простаты, желудка, кишечника, а также опухолей практически всех локализаций.

Симптомы

При шейной, паховой или подмышечной лимфаденопатии в соответствующей области наблюдается увеличение лимфатических узлов, от незначительного до заметного невооруженным глазом (от мелкой горошины до гусиного яйца). Их пальпация может быть болезненной. В ряде случаев над увеличенными лимфатическими узлами отмечается покраснение кожных покровов.

Выявить лимфаденопатию висцеральных узлов (мезентеральные, перебронхиальные, лимфоузлы ворот печени) визуально или пальпаторно невозможно, она определяется только в ходе инструментального исследования пациента.

Помимо увеличения лимфатических узлов существует и еще ряд признаков, которые могут сопровождать развитие лимфаденопатии:

• необъяснимая потеря веса тела;
• повышение температуры тела;
• повышенная потливость, особенно в ночное время;
• увеличение печени и селезенки;
• рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллиты, фарингиты).

Лимфаденопатия шейных узлов

Самой распространенной формой поражения лимфатических узлов воспалительного характера является лимфаденопатия шейных лимфоузлов, которая в большей степени является уделом педиатров, так как сопровождает течение основных инфекционных заболеваний детского возраста.

Локализуются эти воспалительные изменения, как правило, в ротовой полости или слюнных железах, в связи с чем, близость расположения шейной группы лимфатических узлов позволяет быстрому присоединению реактивной лимфаденопатии.

Данный тип лимфаденопатии редко нуждается в проведении специфической терапии, и изменения лимфатических узлов самостоятельно нивелируются после устранения первопричины заболевания.

В связи с этим, при первичном обращении пациента с шейной лимфаденопатией необходимо провести полное инструментальное обследование не только пораженной области, но и других органов и систем с целью исключения злокачественных новообразований.

Поражение той или иной группы шейных лимфатических узлов может стать важным диагностическим и прогностическим признаком различных патологических состояний в организме.

Так, увеличением задней шейной группы лимфатических узлов сопровождаются инфекционные очаги, локализованные в волосистой части головы, а также токсоплазмоз и краснуха.

Инфицирование век и конъюнктивы чаще всего сопровождаются увеличением размеров передних шейных лимфатических узлов. А при имеющихся изменениях всех групп лимфатических узлов следует предположить наличие у пациента лимфомы.

Туберкулезная инфекция характеризуется быстрым прогрессирующим увеличением шейных лимфатических узлов с последующим их нагноением.

Надключичная группа лимфатических узлов поражается крайне редко и возникновение данной лимфаденопатии следует расценивать как неблагоприятный прогностический признак (метастатическое поражение при локализации первичного опухолевого очага в органах грудной полости).

Эпитрохлеарный лимфатический узел поражается при саркоидозе и вторичном сифилисе, при этом увеличение узлов носит двухсторонний симметричный характер. Одностороннее его поражение чаще всего сопутствует инфицированному поражению кожных покровов верхней конечности.

Диагностика

Врач проводит сбор анамнеза, для выявления патопроцессов, которые могли послужить первопричиной поражения органов лимфатической системы. Подобному состоянию могут сопутствовать многие заболевания. Например:

• употребление в пищу сырого мяса – токсоплазмоз;
• контакт с кошками – токсоплазмоз, болезнь кошачьих царапин;
• недавние гемотрансфузии – гепатит В, цитомегаловирус;
• контакт с больными туберкулезом – туберкулезный лимфаденит;
• внутривенное введение наркотиков – гепатит В, эндокардит, ВИЧ-инфекция;
• случайные половые связи – гепатит В, цитомегаловирус, герпес, сифилис, ВИЧ-инфекция;
• работа на скотобойне или животноводческой ферме – эризипелоид;
• рыбная ловля, охота – туляремия.

Основные диагностические методы объединяют:

1. Анализы на выявление ВИЧ и гепатита;
2. Развернутый анализ крови;
3. Ультразвуковое обследование органов брюшной, грудной полости, пораженных лимфоузлов;
4. Гистологические исследования биоптата;
5. Рентгенография;
6. Обследования на томографе (КТ, МРТ).

При необходимости может быть проведена биопсия увеличенного лимфоузла с последующим гистологическим и цитологическим исследованием полученных образцов ткани.

Наиболее высок риск развития шейной лимфаденопатии у детей, не прошедших своевременную вакцинацию от дифтерии, паротита, кори, краснухи.

Лечение лимфаденопатии

Выбор методики лечения лимфаденопатии зависит от поставленного диагноза. Кроме этого, при назначении плана лечения врач принимает во внимание и такие факторы:

• индивидуальные особенности пациента;
• анамнез;
• результаты обследования.

Лечение народными средствами может быть уместно с разрешения врача и только в тандеме с медикаментозной терапией. Самолечение при таких патологических процессах недопустимо.

Осложнения и прогноз

Как и любая болезнь, лимфаденопатия шейных лимфоузлов имеет свои риски. При адекватном и, главное, своевременном лечении опасность развития осложнений минимальная. Если затягивать с лечением неспецифической лимфаденопатии возможно развитие:

• разложения узла, как следствие гнойного процесса;
• образования абсцессов и свищей;
• травмирования сосудов, как следствие — кровотечение;
• застоя лимфы;
• сепсиса.

Развитие хронической лимфаденопатии происходит по причине нарушения работы иммунитета. То есть основная угроза в этом случае — даже не воспаление лимфоузлов, а риск генерализации процесса из-за того, что защитные силы организма ослабли.

Нарушение функционирования лимфатического узла может привести к застою лимфы — лимфостазу. В народе эту болезнь называют слоновьей. В результате нарушения оттока лимфы, она собирается в одном участке (чаще конечности), что приводит к увеличению размеров части тела.

Опасность специфической лимфаденопатии обуславливается основным заболеванием. В этом случае увеличенные лимфоузлы — это, скорее, симптом, чем болезнь. Если у вас диагностирована такая форма заболевания следует немедленно приступить к лечению и постараться не заразить своих близких.

Профилактика

В силу разнообразия причин и факторов, провоцирующих развитие лимфаденопатии, главной мерой профилактики следует считать своевременное выявление и лечение основных патологий разного генеза.

При этом следует вести здоровый образ жизни, оптимизировать режим физической активности, качество питания, соблюдать правила гигиены и придерживаться рекомендаций, направленных на минимизацию рисков инфицирования и заражения паразитами.

Лимфоузлы при хроническом тонзиллите: причины увеличения

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

37397

Дата обновления: Март 2020

Хронический тонзиллит – распространенное заболевание, с которым сталкиваются взрослые и дети. Патология характеризуется воспалением небных миндалин.

При этом заболевании происходит сильное ослабление иммунитета, поэтому увеличиваются лимфоузлы при хроническом тонзиллите.

Само по себе увеличение лимфоузлов не является опасным состоянием, но их воспаление уже  представляет опасность. Поэтому хронический тонзиллит необходимо лечить.

Лимфоузлы и тонзиллит

Увеличение лимфоузлов при хроническом тонзиллите может произойти вследствие длительного нахождения в условиях низких температур (чаще всего проявляется в весеннее и осеннее время года)

При тонзиллите, как хроническом, так и остром, лимфатические узлы на шее реагируют в первую очередь. Это связано с наличием инфекционных агентов и выраженным снижением иммунитета.

При воспалении лимфоузлов, которое называется лимфаденитом, может происходить их инфицирование. Эта патология сопровождается рядом острых симптомов и требует своевременного лечения.

Хронический тонзиллит в МКБ-10 обозначается кодом J35.0. Это заболевание встречается и у взрослых, и у детей. Увеличение лимфатических узлов, или лимфаденопатия, обозначается как R59. Лимфаденит (воспаление узлов) обозначается кодом L04.0.

Следует обратить внимание, что при тонзиллите могут увеличиваться или воспаляться шейные и лицевые лимфатические узлы, в частности, нижнечелюстные и подбородочные. На фоне сильного снижения иммунитета может появляться генерализованная лимфаденопатия, при которой увеличиваются узлы разных групп (чаще всего шейные, подмышечные и паховые).

Причины увеличения и воспаления лимфоузлов

Увеличение лимфоузлов при хроническом тонзиллите обусловлено реакцией иммунитета на воспалительный процесс. Это естественная реакция, которая появляется при различных вялотекущих воспалениях в организме.

Кроме того, постоянное воспаление приводит к интоксикации организма; при этом первой страдает печень, которая выполняет роль фильтра. При любом воспалительном процессе в организме нагрузка на печень значительно увеличивается.

Увеличение лимфатических узлов также может быть связано с ухудшением работы внутренних органов на фоне хронического заболевания.

При хроническом тонзиллите лимфоузлы часто воспаляются. Лимфаденит развивается вследствие проникновения инфекции в лимфатические узлы.

Если при лимфаденопатии в целом могут увеличиваться любые крупные лимфоузлы, при лимфадените на фоне тонзиллита поражаются шейные узлы, так как они расположены максимально близко к патологическому очагу инфекции.

Предрасполагающим фактором в развитии воспалительного процесса в лимфоузлах выступает общее снижение иммунитета.

Характерные симптомы

Повышение температуры – самый первый симптом воспаления лимфоузлов при хроническом тонзиллите

Типичные симптомы изменения лимфоузлов при тонзиллите зависят от характера нарушения. Лимфаденопатия проявляется увеличением узлов. При этом наблюдаются следующие симптомы:

• появление уплотненных бугорков на шее и/или под челюстью;
• дискомфорт при пальпации;
• ночная потливость;
• увеличение селезенки и печени;
• общая слабость и быстрая утомляемость;
• головная боль.

Обнаружить увеличение печени и селезенки можно посредством пальпации (прощупывания) или на УЗИ этих органов. В тяжелых случаях генерализованной лимфаденопатии увеличение размеров печени ощущается давлением и чувством тяжести в месте локализации органа.

Лимфаденопатии характеризуются симптомами общего недомогания. Человек быстро устает, чувствует слабость, плохо спит. Типичным симптомом является ночная потливость.

Воспаление лимфоузлов при хроническом тонзиллите характеризуется острыми симптомами:

• заметное увеличение лимфоузла;
• гиперемия кожи;
• болевой синдром;
• повышение температуры кожи в зоне воспаления;
• лихорадка;
• симптомы интоксикации;
• общая слабость.

Воспаленный узел может увеличиваться в несколько раз. Если в норме размеры шейных лимфоузлов не превышают 10 мм, при воспалении они могут увеличиваться до 30-50 мм.

Воспаленные лимфоузлы при пальпации отзываются болью. Болевой синдром при гнойном воспалении острый и сохраняется в состоянии покоя. Если нагноения нет, узлы болят непосредственно при надавливании и резких движениях.

Возможные осложнения

Если при хроническом тонзиллите увеличены лимфоузлы, необходимо обратиться к врачу. Существует риск, что после лечения болезни размеры лимфоузлов уже не вернутся к норме.

Серьезную опасность представляет воспаление лимфатических узлов. Эта патология требует срочного медикаментозного или хирургического лечения, в зависимости от характера воспаления. Воспалительный процесс в лимфоузлах негативно сказывается на общем самочувствии.

При этом иммунная система страдает в первую очередь.

Если учесть, что иммунитет на фоне тонзиллита и так ослаблен, а лимфаденит ослабляет его еще сильнее, существует риск развития вторичных инфекционных заболеваний, так как организм становится уязвим перед патогенными микроорганизмами.

Гнойное воспаление лимфоузлов очень опасно. При этом существует риск инфицирования всей лимфатической системы, в случае распространения инфекции с током лимфы. Если инфекция проникает в кровь, развивается сепсис (“заражение крови”). В запущенных случаях это нарушение может привести к летальному исходу.

Самое опасное осложнение лимфаденита – это злокачественные изменения в тканях лимфатического узла. На фоне лимфаденита повышается риск развития лимфомы и лимфосаркомы – опасных онкологических заболеваний.

Таким образом, осознавая, чем опасны лимфаденопатия и лимфаденит, пациент должен как можно скорее проконсультироваться с врачом и пройти обследование.

Принципы лечения

Увеличение лимфоузлов на фоне ангины или хронического тонзиллита не требует специфического лечения.

Пациенту необходимо вылечить основное заболевание, а лимфатические узлы придут в норму после выздоровления.

Для лечения патологии применяют антибиотики, антисептики, противовоспалительные средства, специальные полоскания и прогревания. При хроническом тонзиллите может быть рекомендована физиотерапия.

При лимфадените лечение направлено на устранение инфекционного агента. Так как причиной чаще всего выступают бактерии, проводится антибактериальная терапия. Антибиотики подбираются с учетом чувствительности возбудителя к действию препарата. Как правило, предпочтение отдается медикаментам с широкой антимикробной активностью.

Дополнительно применяют:

• противовоспалительные средства;
• антисептики для полоскания горла;
• иммуностимуляторы;
• общеукрепляющие препараты;
• отвары для полоскания горла.

После устранения инфекционных агентов может быть назначена физиотерапия.

Нельзя лечить лимфоузлы, не вылечив тонзиллит, так как в противном случае спустя короткий срок произойдет рецидив воспаления или увеличения лимфатических узлов.

Точную схему терапии составит врач, с учетом особенностей течения заболевания у конкретного пациента.

Радикальные методы лечения

Операции при тонзиллите проводятся очень редко из-за риска развития осложнений и лишь в очень крайних случаях

Чтобы вылечить лимфоузлы, следует устранить тонзиллит. В случае хронического воспаления миндалин консервативные методы лечения не всегда эффективны.

Достаточно часто единственным способом добиться полной компенсации патологии остается хирургическое вмешательство. При этом проводится операция, в ходе которой миндалины удаляются полностью, либо частично.

Если миндалины стали хроническим очагом инфекции и не могут выполнять свою функцию, при этом у больного участились случаи различных заболеваний из-за ослабленного иммунитета, необходимо провести операцию.

В случае необратимых нарушений в лимфатических узлах на фоне хронического воспаления также может быть принято решение об удалении пораженного лимфоузла. Как правило, такие операции при тонзиллите проводятся очень редко из-за риска развития осложнений.

Причины и лечение увеличенных тонзиллярных узлов

Тонзиллярные лимфоузлы выполняют защитную функцию в организме, поэтому их воспаление и увеличение в размерах может говорить о наличии простудных болезней или более серьезных нарушений.

Как определить увеличение

Тонзиллярные лимфоузлы расположены у угла челюсти, а именно там, где она заканчивается. Однако, есть еще подбородочные, нижнечелюстные и другие лимфоузлы, поэтому при наличии увеличения важно определить, какой именно лимфоузел воспалился.

Некоторые лимфоузлы самостоятельно прощупать достаточно сложно, а некоторые при протекании воспалительного процесса настолько сильно увеличиваются, так что можно визуально определить припухлость. Пациента могут беспокоить болезненные ощущения, болезненность при глотании, поэтому нужно обратиться к доктору для правильной постановки диагноза, выбора метода проведения лечения.

Воспаление у детей

Воспалительный процесс лимфатической системы у детей происходит по той же самой причине, что и у взрослых. Чаще всего такое состояние наблюдается по причине наличия респираторных инфекций. Кроме того, лимфоузлы могут воспаляться по причине ослабленного иммунитета.

Очень часто они могут увеличиваться в размерах при наличии на шее ссадин, открытых ран, царапин. Это происходит от того, что при повреждении кожных покровов в организм проникают болезнетворные микроорганизмы, а иммунная система начинает с ними активно бороться.

В некоторых случаях лимфоузел может достигать размера грецкого ореха. Кроме того, он начинает болеть, особенно при наличии лимфаденита. При ощупывании заметно изменении общей структуры.

Интенсивность всех этих проявлений зависит во многом от степени и выраженности заболевания, которое спровоцировало воспаление.

Если увеличились железы на шее, то могут наблюдаться другие симптомы, в частности такие как:

• головная боль;
• головокружение;
• повышение температуры;
• болезненные ощущения при глотании;
• слабость, ломота в теле;
• боль в суставах.

Если увеличены лимфоузлы у ребенка, то обязательно нужно обратиться к доктору, который сможет совершенно точно определить причину воспаления и назначить курс лечения.

Особенности лечения

Лечение лимфоузлов во многом зависит от формы воспаления, которое может быть острым или хроническим. Острый лимфаденит протекает в довольно сложной форме и основными его признаками считается сильная болезненность и покраснение области лимфатических желез.

Так как это заболевание не возникает самостоятельно, то для проведения терапии нужно избавиться от причины, которая его спровоцировала.

При наличии такого заболевания нужно обеспечить пациенту полный покой, теплое питье.

Самостоятельное и неправильное лечение может привести к заражению крови, воспалению мозга и многим другим негативным последствиям, которые при неблагоприятном исходе могут привести даже к смерти.

При хроническом воспалении лимфатические железы увеличиваются, но болезненные ощущения при этом менее выражены или даже полностью отсутствуют.

Чаще всего подобное патологическое состояние возникает по причине ослабленного иммунитета, поэтому курс терапии должен быть направлен на укрепление защитной функции организма.

Прежде чем начинать лечить хронический лимфаденит, нужно исключить онкологию, так как многие средства могут спровоцировать рост злокачественной опухоли.

Медикаментозное лечение

Острый и хронический лимфаденит лечится путем приема медикаментозных средств, которые назначает доктор после проведения обследования и определения причины, спровоцировавшей заболевание.

Для проведения качественной комплексной терапии применяют такие средства как:

• Клиндамицин;
• Лимфомиозот;
• Ампициллин;
• Цефтриаксон и многие другие.

Очень часто для проведения терапии применяют Лимфомиозот, так как это средство помогает уменьшить воспалительный процесс и устранить отечность. Лимфомиозот назначается для лечения заболевания ротоглотки и носа инфекционного и бактериального характера, а также этот препарат применяется для терапии злокачественных новообразований.

Лимфомиозот практически не имеет побочных эффектов и противопоказаний, поэтому его можно применять для проведения терапии у детей и беременных.

Стоит отметить, что отзывы пациентов, которые прошли курс терапии с применением препарата Лимфомиозот самые положительные, так как это довольно эффективный препарат.

Помимо медикаментозного метода лечения широко применяются физиотерапевтические методики, которые являются дополнением к основному курсу.

Стоит отметить, что отзывы докторов о народных методиках проведения терапии неоднозначные, поэтому лучше не применять эти средства терапии.

Лимфоузлы при тонзиллите: почему болят, увеличены — Про Легкие

Если тонзиллярные лимфоузлы увеличены, это сигнал наличия нарушений в одной из систем человеческого тела. Игнорирование этого сигнала может быть опасно для здоровья.

Общие сведения о хроническом тонзиллите

Одна из причин, вызывающих воспаление лимфоузлов – тонзиллит. Во многих случаях это симптом развития хронической формы заболевания.

Тонзиллитом называется воспаление небных миндалин, спровоцированное попаданием в них патогенной микрофлоры. Часто сопровождает хронический тонзиллит – ангина.

Определяя, почему стали увеличиваться миндалины, врач часто обращает внимание и на лимфатические узлы пациента.

Увеличенные лимфоузлы одновременно и симптом развития тонзиллита в хронической форме, и показатель наличия часто проистекающей из него патологии – лимфаденита или лимфаденопатии. Так в медицине называют заболевание «воспаление лимфоузла».

Воспаляться в случае с лимфаденитом узлы могут до размеров грецкого ореха. Патологическое увеличение сопровождает боль, усиливающаяся при пальпации узлов и наклонах головы в стороны.

Самостоятельно человеку сложно определить,какие конкретно лимфатические узлы у него увеличились. Недалеко от тонзиллярных лимфоузлов расположены также подчелюстной и околоушной. Поэтому при возникновении дискомфорта и болезненных ощущений в районе предполагаемого размещения лимфоузлов нужно посетить отоларинголога.

Общие сведения о хроническом тонзиллите.

Причины увеличения лимфоузлов на шее

Увеличение лимфоузлов при тонзиллите сигнализирует, что в них проникла инфекция. При хронической болезни воспаление говорит о том, что патогенные организмы, сконцентрировавшиеся в миндалинах больного, начинают активно размножаться. Чаще всего этот процесс начинается в момент, когда у человека снижен иммунитет, поэтому периоды обострений заболевания приходятся на «межсезонье».

Но тонзиллит – не единственное следствие того, что бактерии попадают в лимфу и лимфатические узлы и становятся увеличенными. Нередко это сопутствующий признак инфекции дыхательных путей. К таким патологиям относятся:

• грипп;
• ринит;
• трахеит;
• ларингит;
• ангина;
• синусит.

Увеличенный лимфоузел появляется иногда при развитии туберкулеза. При этой болезни отмечается только укрупнение узла, но больной не жалуется на боли или неудобства.

Инфекции ротовой полости – еще одна причина лимфаденита. Это может быть проявление таких заболеваний:

• кариес;
• гингивит;
• стоматит;
• периодонтит.

Распознать наличие инфекции можно по сопровождающему увеличение лимфоузлов отталкивающему запаху изо рта.

Воспаление узлов не всегда говорит о том, что именно в них локализовалась инфекция. Она может сконцентрироваться в печени или легких, и уже оттуда вместе с лимфой поступать к узлам.

К причинам, провоцирующим патологию, относятся также:

• аутоиммунные заболевания (красная волчанка, саркоидоз);
• хронические воспалительные процессы в организме;
• аллергия;
• онкологические патологии;
• снижение иммунитета (в частности при ВИЧ, СПИДе).

Привести к лимфаденопатиии воспалению лимфоузла в детском возрасте могут как болезни – свинка, дифтерия, корь, мононуклеоз, так и снижение иммунитета, вызванное банальной царапиной.

В юном возрасте иммунная система борется со всеми чужеродными микроорганизмами, проникающими в кровь. Иногда воспаление провоцирует банальный контакт малыша с кошкой или собакой.

Стоит отметить, что мононуклеоз провоцирует распухание лимфатических узлов до размеров куриного яйца.

При развитии злокачественных образований, как и при туберкулезе, человек, практически не отмечает дискомфорта или боли в районе лимфатических узлов.

Грипп.

Симптомы лимфаденита

Сопутствующие симптомы при лимфаденопатии напрямую связаны с вызвавшей ее причиной. Так высыпания на коже, зуд, отек горла, характерны для аллергической реакции.

Если увеличены лимфоузлы при хроническом тонзиллите, об этом говорят такие признаки:

• боль в горле;
• воспаление миндалин;
• появление белого «налета» на слизистом покрытии.

Лимфоузлы часто воспаляются в сопровождении высокой температуры, боли в затылочных мышцах, общего недомогания и сильного потовыделения. Симптомы также отличаются в зависимости от того, с каким типом воспаления пришлось столкнуться.

Для катарального типа (узел воспалился без гноя) характерны такие симптомы:

• покраснение вокруг припухшей области;
• отеки кожи;
• появление красной шишки (кисты);
• болезненная пальпация;
• легкий озноб, слабость;
• плохой аппетит.

Это состояние может сопровождаться повышенной температурой. Когда узлы воспаляются,и в них скапливается гной, у больного начинается горячка.

Появляются и другие признаки гнойного воспаления:

• быстрое наступление усталости;
• плохое самочувствие.
• головная боль.
• озноб.

При пальпации ощущается сильное затвердение узлов. Интоксикация, сопровождающая лимфаденит, проявляется тошнотой и рвотой. При осложнениях иногда появляются микроабсцессы на миндалинах. Больные могут жаловаться на головокружение, «ломоту» в суставах.

Боль в горле.

Что делать если воспалился лимфоузел на шее

При обнаружении проблемы, необходимо посетить врача, который поможет выявить причину воспаления.

Врач-отоларинголог проведет осмотр, произведет пальпацию увеличившихся узлов и определит их плотность и отклонения в размере, температуре, текстуре. Чтобы определить какие патологические процессы, проходят в организме параллельно с припухлостью лимфоузлов и вызвавшие его причины, назначают дополнительную диагностику, например, анализ крови.

Часто для постановки правильного диагноза рекомендуется проведение ультразвукового исследования. УЗИ способно выявить кисту или новообразование, а КТ и биопсия – характер опухоли.

Терапевтические мероприятия

После постановки диагноза врач назначает терапевтическое лечение. Если причиной лимфаденита стал вирус, то и бороться с ним будут, используя противовирусные средства.

При обнаружении бактериальной инфекции ее уничтожением «займутся» антибиотики, например, «Клиндимицин», «Цефтриаксон», «Ампициллин».

Последний препарат считается безопасным для использования не только у взрослых, но и у детей.

Параллельно больные принимают иммуномодуляторы, для укрепления защитных сил организма, и, по необходимости, обезболивающие.

При аллергии, естественно, прописывают антигистаминные медикаменты, при мононуклеозе – препараты с интерфероном. Если причиной заболевания был герпес, в лечении применяется «Ацикловир».

Самостоятельный выбор препаратов для лечения лимфаденита недопустим. Терапию должен составлять врач на основании проведенной диагностики.

Некоторым больным позволен прием физиотерапии. Ее назначают для уменьшения отечности. Кожные кисты, из-за которых на шее возникают покрасневшие шишки, приходится удалять хирургическим путём.

Терапевтические мероприятия.

Лечение нетрадиционными методами

Некоторые больные при обнаружении опухлости пытаются избавиться от нее самостоятельно. Используя народные методы или прислушиваясь к советам некомпетентных персон, они рискуют не только не избавиться от проблемы, но и значительно ухудшить свое состояние.

При лимфаденопатии строго запрещено:

1. Прогревать место припухлости, прикладывая грелку или компресс.
2. Производить растирания, особенно с настойками. Запрет распространяется и на массаж лимфатических узлов.
3. Применять мази или гели с разогревающим действием.

Все эти манипуляции могут спровоцировать развитие заражения крови, воспаления головного мозга и других опасных патологий, приводящих к летальному исходу. Это происходит из-за того, что под влиянием теплового эффекта, зараженная лимфа распространяется во всей системе организма, проникает в кровь.

Что из нетрадиционных методов использовать не опасно? Разрешается применение охлаждающего компресса.

Важно запомнить, что прием многих растительных средств запрещен при развитии злокачественного образования.

Полезные рекомендации

При обнаружении патологии, кроме соблюдений рекомендаций медиков касательно терапии, желательно также совершать все способствующие выздоровлению действия. К ним относятся:

• соблюдение постельного режима;
• отказ от всевозможных физических нагрузок;
• употребление в течение дня теплой жидкости в больших объемах: от 2 литров взрослым и от 1 литра детям;
• соблюдение щадящей диеты на основе продуктов, не раздражающих слизистые оболочки;
• прием насыщенного полезными элементами питья – чай с лимоном и смородиной или малиной, отвар из мяты и шиповника,настой ромашки.

Если выяснилось, что причина заболевания – хронический тонзиллит, пользу принесут полоскания горла с эхинацеей, специальными антисептиками.

Соблюдение постельного режима.

Осложнения и профилактика

Если игнорировать появление проблемы и не лечиться или заниматься самолечением без консультации у врача, это может стать причиной развития таких осложнений:

1. Ухудшение работы иммунной системы и выработки элементов крови лимфоцитов. Неспособность организма бороться с вирусами.
2. Распространение воспалительного процесса на лимфатическую систему, а в дальнейшем и кровь. Как следствие – бактериальное заражение организма.
3. Развитие в тканях пораженного узла онкологических процессов при длительном пребывании его в состоянии инфекционного воспаления.
4. Необходимость хирургического удаления воспаленного узла. Без должной терапии он перестает выполнять свои функции, превращаясь в угрозу для здоровья и жизни. В его тканях возможен некроз, процесс, вызывающий общее заражение крови.
5. Развитие подкожного гнойного воспаления. Оно сопровождается сильной болью при открывании рта, глотании.
6. Появление свищей в пищеводе, трахее.

Лучшая профилактика лимфаденита – своевременное лечение вирусных инфекций, способных спровоцировать появление патологии.