Лимфома как распознать?

Содержание

Показатели и нормы анализа крови при лимфоме: когла стоит переживать?

Лимфома как распознать?

Лимфома является злокачественным гематологическим заболеванием, которое характеризуется увеличением лимфоузлов или/и накоплением большого количества лимфоцитов во внутренних органах.

Нередко это онкологическое заболевание сопровождается попаданием опухолевых клеток в спинной и костный мозг, которое сопровождается нарушением гемопоэза (выработки кровяных телец) и изменением состава крови. Именно поэтому клинический анализ крови при лимфоме – одно из основных исследований, которые позволяют точно диагностировать заболевание по нормам  определенных показателей.

Какие анализы крови назначаются при лимфоме

Общий анализ крови – не единственное исследование, которое назначается пациенту, у которого подозревают опухолевый процесс в лимфатической системе. Однако он является самым простым и при этом даёт основную информацию о наличии и степени генерализации патологии.

К показателям, которые отличаются от нормы при лимфоме, относятся:

  • СОЭ (скорость оседания красных кровяных телец). Повышенный показатель в графе скорости оседания свидетельствует о наличии патологии в организме.
  • Гемоглобин. Низкие показатели гемоглобина, характеризующие анемичные состояния, отличают большинство онкологических процессов. Это связано с нарушением аппетита и дефицитом поступающих питательных веществ.
  • Количество лейкоцитов. При онкологическом процессе в лимфатической системе количество лейкоцитов чаще всего понижено. Превышение нормы белых кровяных телец и наличие атипичных лейкоцитов свидетельствует о начале лейкоза. На этапе генерализации процесса спасти пациента может только трансплантация костного мозга.
  • Лейкограмма(лейкоцитарная формула). Соотношение количества белых кровяных телец разных видов очень чувствительно к патологическим состояниям. При лимфомах различных типов может наблюдаться повышение или понижение уровня содержания лимфоцитов (лимфоцитоз и лимфопения соответственно), обязательно повышено количество нейтрофилов и эозинофилов.

Таблица: Изменение соотношения и количества кровяных телец при лимфоме (анализ крови)

Задача пациента – как можно скорее обратиться к специалисту при обнаружении ряда неприятных симптомов, таких как увеличение лимфоузлов, утомляемость, отсутствие аппетита, одышка, беспричинное повышение температуры, тошнота, потеря веса, ночная потливость, кожный зуд, онемение рук и ног, боли в голове и спине.

Дополнительные исследования при лимфоме

Параллельно с клиническим анализом крови врач обязательно назначает также биохимическое, иммунологическое исследование крови и анализ на специфичные онкомаркеры.

Биохимический анализ позволяет врачу оценить состояние основных систем организма, в особенности печени и почек, которые лучше всего сигнализируют о воспалительном процессе в теле.

Лимфома провоцирует изменение в метаболических процессах. То, насколько повышены будут показатели уровня креатинина и других продуктов обменных реакций (лактат-дигидрогеназы, щелочной фосфатазы), укажет на степень поражения внутренних органов.

Анализ на онкомаркеры, специфичные для опухолей в лимфатической системе, способен указать на стадию развития процесса и эффективность лечения (если терапия уже начата).

Лимфомы любого типа провоцируют выработку определённого белка – бета-2-микроглобулина. Он присутствует в составе крови лишь в том случае, если у пациента имеется лимфообразование. Его уровень и динамика повышения/понижения показателя позволяет оценить степень развития процесса, скорость прогрессирования и эффективность терапии.

Иммунологическое исследование проводится с целью уточнения стадии заболевания. На фоне патологического процесса число В- и Т-лимфоцитов меняется, в лимфе появляются аномальные клетки.

Как правильно готовиться к исследованию для получения точного результата

Для того, чтобы проанализированный уровень содержания тех или иных клеток свидетельствовал о диагнозе, необходимо соблюдать некоторые правила:

  • В день до сдачи крови полностью исключаются физические нагрузки, переедание и алкоголь. Вечером необходимо съесть лишь лёгкий ужин, далее до забора биоматериала запрещено даже жевать резинку.
  • Исследование выполняется строго натощак.
  • За полчаса до забора крови следует полностью успокоиться и привести сердцебиение к нормальным показателям. Час и более до манипуляции не курить.
  • Все медицинские манипуляции и процедуры (электрокардиограмму, ультразвуковое исследование, массаж, гимнастика и др.) следует проводить после ОАК и других анализов.
  • С вечера и до забора крови можно исключительно пить воду. Соки, чаи и отвары запрещены.
  • На результаты может повлиять день менструального цикла и принимаемые лекарства. При заборе биоматериала следует уточнить эти данные в бланке.

В таком случае анализы будут максимально точными, а специалист сможет поставить диагноз и назначить адекватную терапию. Лечение лимфом имеет высокие шансы на успех, особенно при ранней диагностике.

ЖДЕМ ВАШИХ КОММЕНТАРИЕВ! Дополнительно статья обсуждается на нашем сайте pro-rak.ru

Анализ крови при лимфоме: показатели общего анализа и онкомаркеры

Лимфома как распознать?

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

55335

Дата обновления: Март 2020

Лимфомой называется злокачественный процесс, развивающийся в лимфатической ткани. Из-за специфики течения болезни диагностировать ее на ранних стадиях бывает очень сложно.

Анализ крови при лимфоме является одним из самых информативных исследований, так как может показать наличие патологического процесса на ранних стадиях.

Какие исследования необходимо сдать, и какие результаты указывают на опасное заболевание, – об этом подробнее.

Диагностика патологии по анализам

Анализ крови является обязательным при подозрении на развитие заболевания

Анализы крови при лимфоме входят в перечень необходимых обследований при подозрениях на это заболевание. При лимфоме в крови могут обнаруживаться специфические онкомаркеры, что позволяет поставить диагноз на ранней стадии и своевременно приступить к лечению.

Особенность лимфомы заключается в том, что эта патология длительное время может протекать бессимптомно. Как правило, на протяжении долгого срока единственным тревожным симптомом выступает лимфаденопатия, или увеличение лимфатических узлов.

Этот признак сопровождает множество самых разных заболеваний, от инфекций до изменения гормонального фона. Само по себе наличие такого симптома должно насторожить пациента и заставить обратиться к врачу.

Врач проведет осмотр и направит на анализы, которые помогут либо подтвердить, либо опровергнуть злокачественную природу нарушения.

Анализы крови на лимфому являются достаточно достоверным показателем, помогая выявить патологию на 1-2 стадии.

Лечение лимфомы на ранних стадиях проходит преимущественно успешно, показатель пятилетней выживаемости составляет более 90%.

В первую очередь при появлении лимфаденопатии необходимо обратиться к терапевту. Врач направит пациента на обследование, включающее лабораторные анализы. По результатам этих анализов будет приниматься решение о дальнейшей терапии. В случае, если подтвердится рак, пациент будет направлен на лечение к онкологу.

Виды анализов

Анализ крови при лимфоме необходим, так как только такое исследование помогает поставить диагноз на ранней стадии развития патологии. Тем не менее, для того, чтобы врач предположил этот диагноз, необходимы веские основания.

Пациенту сначала необходимо пройти общее обследование, которое включает УЗИ увеличенных или воспаленных лимфатических узлов.

В случае, когда увеличены регионарные узлы одной области, может дополнительно назначаться рентгенография или МРТ для точной визуализации состояния лимфоидной ткани.

Перечень необходимых лабораторных анализов:

  • общий анализ крови;
  • биохимия крови;
  • определение онкомаркеров;
  • иммунологическое исследование крови.

Общий анализ крови является обязательным для всех пациентов, обратившихся к врачу с жалобами на увеличение лимфатических узлов. Он достаточно информативен и позволяет исключить инфекционные причины лимфаденопатии. Биохимический анализ также входит в перечень обязательных. Более того, такое исследование врачи рекомендуют делать ежегодно, независимо от наличия жалоб.

Онкомаркеры при увеличении лимфоузлов – еще один информативный анализ. Наличие специфических белков в анализе лимфы или крови позволяет диагностировать ходжкинскую и неходжкинские лимфомы.

Иммунологическое исследование не входит в перечень необходимых анализов и назначается только по показаниям.

О чем расскажет общий клинический анализ крови?

Общий анализ крови является самым простым и при этом даёт основную информацию о наличии и степени генерализации патологии

Общий клинический анализ крови (ОАК) при лимфоме – одно из первых исследований, которое необходимо пройти для предварительной оценки состояния лимфатической системы.

Этот анализ позволяет предположить диагноз на основании количественных изменений показателей крови.

Причем ОАК является обязательным анализом при любых патологиях, связанных с увеличением лимфатических узлов и общим ухудшением самочувствия.

Достаточно часто случается так, что пациент приходит к врачу с жалобами общего характера, специалист осматривает пациента и направляет на общий анализ крови, даже не подозревая лимфому. Обнаружить признаки лимфомы часто удается именно по общему анализу крови, даже несмотря на отсутствие ярких симптомов у пациента.

Итак, какие показатели в анализе крови будут указывать на лимфому?

  • В первую очередь, в анализе будет выявлен низкий уровень гемоглобина, что указывает на малокровие (анемию). Этот показатель в полной мере объясняет плохое самочувствие пациентов при злокачественном процессе, протекающим в лимфатической системе. Для лимфомы характерна быстрая утомляемость, упадок сил, снижение аппетита и потеря веса, что наблюдается у всех людей при низком гемоглобине.
  • Вторым важным критерием оценки общего состояния лимфатической системы является скорость оседания эритроцитов (СОЭ). При лимфоме этот показатель будет значительно увеличен, в то время как норма его составляет до 20 мм/ч.
  • Общий анализ крови при лимфоме показывает заметное уменьшение количества тромбоцитов. Этой характеристикой объясняются частые внутренние кровотечения при патологическом процессе.
  • Внимание также уделяется показателю количества лимфоцитов в анализе крови, число которых при лимфоме уменьшается.
  • В случае лимфосаркомы, лимфомы Ходжкина и других видов злокачественных процессов в лимфатической системе анализ крови позволит выявить высокий уровень эозинофилов.

Перечисленные результаты позволяют заподозрить наличие злокачественного процесса и обуславливают необходимость проведения дополнительных анализов для получения полной картины происходящего в организме.

Биохимический анализ

Если общий анализ крови дает общую характеристику изменений, происходящих при лимфоме, то биохимия крови позволяет получить более развернутый результат. Такой анализ направлен, в первую очередь, на выявление патологических процессов в печени и селезенке, которые первыми попадают под удар при злокачественных процессах в лимфоузлах.

Основные показатели биохимического анализа, указывающие на злокачественный процесс:

  • высокий уровень креатинина, что указывает на нарушения в работе почек и мочевыделительной системы;
  • высокий уровень щелочной фосфатазы;
  • повышение ЛГД.

Увеличение количества ферментов (лактатдегидрогеназы, или ЛГД, и щелочной фосфатазы) указывает на нарушения в работе почек, печени и мочевыделительной системы. Если сопоставить полученные результаты с общим анализом крови, можно предположить не только наличие лимфомы, но и примерную стадию онкопатологии.

Онкомаркеры при лимфомах

Онкомаркер b-2-микроглобулин используют для подтверждения диагноза и мониторинга пациентов с неходжкинской лимфомой

При любом виде злокачественного процесса в организме выделяются особые белковые соединения, называемые онкомаркерами. При патологиях лимфоузлов онкомаркеры обнаруживаются в крови. Основной онкомаркер, наличие которого необходимо проверить при подозрениях на рак лимфоузлов, – это бета-2-микроглобулин.

Этот онкомаркер обнаруживается тогда, когда лимфоузлы поражены злокачественной опухолью, в том числе и при распространении метастазов. При этом чем выше уровень этого белка, тем обширнее опухолевый процесс, тем хуже прогноз.

Важно знать, что микроглобулин бета-2 обнаруживается в крови не только при лимфоме, но и при гемобластозах и миеломе. Кроме того, это вещество в сыворотке крови может указывать на тяжелые инфекционные процессы, воспаления, аутоиммунные патологии и вирусные инфекции.

Наличие этого онкомаркера проявляется не только при лимфогранулематозе, но и при любых патологических состояниях, связанных с угнетением иммунной системы.

Таким образом, чтобы точно поставить диагноз, наличия только этого вещества в крови недостаточно.

Если выявлен онкомаркер лимфатической системы, диагностировать лимфому можно только при наличии других изменений в крови, характерных для этого заболевания.

Иммунологический анализ

Диагностика лимфомы по анализу крови включает иммунологическое исследование. Показания к проведению этого анализа – различные симптомы общего характера, сохраняющиеся в течение длительного срока (более трех недель).

Этот анализ назначают в том случае, если есть основания предполагать любой иммунопатологический процесс.

Поскольку любые злокачественные процессы, протекающие в организме, оказывают выраженное влияние на иммунитет, а лимфатическая система является важной частью иммунной системы, такой анализ при лимфоме является достаточно информативным.

При наличии онкопатологии в крови будет обнаружены аномальные лимфоцитарные клетки. Также в результатах этого анализа можно заметить отклонение от нормы количества В- и Т-лимфоцитов.

Проведение и стоимость анализов

Для сдачи анализов необходимо иметь направление врача

Анализы крови можно сдать как в поликлинике, так и в частных лабораториях. Для этого необходимо направление от лечащего врача. При получении результатов анализов следует предоставить заключение из лаборатории лечащему врачу, так как самостоятельно расшифровать результаты очень сложно.

Прежде чем сдавать кровь, необходимо подготовиться. Нужно придерживаться следующих правил:

  • за три дня до исследования исключить алкоголь;
  • сдавать кровь натощак;
  • за 8-10 часов до сдачи материала отказаться от пищи;
  • за неделю до исследования отменить медикаменты.

Курящим людям рекомендуется воздержаться от курения за полтора-два часа до сдачи анализа. Кроме того, непосредственно в момент взятия биоматериала пациенту необходимо расслабиться и не нервничать.

Стоимость анализов зависит от ценовой политики клиники или лаборатории. В частной лаборатории простой ОАК стоит около 200 рублей. Биохимический анализ крови обойдется примерно в 350 рублей.

Стоимость анализа на определение онкомаркеров — 700-1000 рублей, в зависимости от клиники, в которой сдается анализ. Стандартное иммунологическое исследование стоит порядка 1500 рублей.

Какие анализы сдаются во время лечения лимфомы?

Во время лечения онкопатологии пациенту необходимо регулярно сдавать биохимический анализ крови и анализ на онкомаркеры. Эти обследования позволяют оценить эффективность выбранной схемы терапии, определить динамику заболевания. Кроме того, при успешном лечении количество микроглобулина бета-2 со временем начнет уменьшаться, что является хорошим признаком.

Важно помнить, что своевременно диагностированные лимфомы достаточно успешно лечатся с помощью медикаментов (моноклональные антитела), в то время как на поздних стадиях спасти пациента может только пересадка костного мозга. Заметив тревожные симптомы и проявления лимфомы, следует скорее записаться на развернутый анализ крови и обсудить результаты с лечащим врачом.

Как диагностируют неходжкинские лимфомы

Лимфома как распознать?

Очень часто у пациентов страдающих лимфомой неХоджкина нет никаких симптомов. Лимфому нередко обнаруживают, проводя обследования, связанные с другими заболеваниями, например, анализы крови или рентгенограмму лёгких. Это особенно характерно для пациентов с медленно прогрессирующей лимфомой неХоджкина.

Любой симптом, который наблюдается при лимфоме неХоджкина, могут вызывать и другие заболевания. Другими словами, у лимфомы неХоджкина нет специфических симптомов. Это является одной из причин, почему, устанавливая диагноз лимфомы неХоджкина, так важно проводить диагностические тесты.

Симптомы можно разделить на четыре большие группы:

  • Увеличение одного и более лимфоузлов  
  • Общие симптомы (симптомы общего плохого самочуствия)
  • Симптомы, которые связаны с увеличением органов, поражённых лимфомой
  • Симптомы, связанные с уменьшением количества клеток крови

Самый частый симптом в момент диагностирования лимфомы неХоджкина — безболезненный, увеличенный лимфоузел, диаметр которого обычно больше  1 см. Лимфоузлы чаще замечают на шее, в подмышечных впадинах и в паховых областях. Эти лимфоузлы обычно не вызывают боли или другие нарушения, только постепенно увеличиваются. У многих пациентов с агрессивной лимфомой неХоджкина (иногда – в случае медленно прогрессирующей лимфомы неХоджкина) в момент постановки диагноза обнаруживают увеличенные лимфоузлы.

Конечно, необходимо помнить, что у людей лимфоузлы увеличиваются очень часто и самая частая причина этого — инфекция. Однако увеличение лимфоузла, вызванное инфекцией, обычно кратковременно и исчезает после вылечивания инфекции.

Хотя самый частый симптом лимфомы неХоджкина в момент постановки диагноза — увеличенный лимфоузел, существуют также и другие симптомы:

  • Общие симптомы (симптомы общего плохого самочуствия)
  • Симптомы, которые связаны с увеличением органов, поражённых лимфомой

 Общие симптомы являются неспецифическими и указывают на то, что челевек – нездоров. Общие симптомы, которые часто наблюдают в случае лимфомы неХоджкина:

  • Периодическая лихорадка неясного происхождения (температура тела выше 38oC) 
  • Потливость ночью (вплоть до промокания ночной рубашки и простыней)
  • Непланируемая потеря массы тела (более, чем 10% от массы тела за последние 6 месяцев)
  • Длительная и выраженная усталость и слабость
  • Сниженный аппетит

Первые три симптома – лихорадку, потливость ночью и потерю массы тела используют для классификации стадий лимфомы неХоджкина. Человеку, у которого наблюдают один и более из этих симптомов,  к классификации стадии лимфомы присоединяют букву ‘’B.

Например, стадия лимфомы неХоджкина IIB указывает, что у пациента наблюдается один или более из этих трёх симптомов, а стадия IIA указывает, что у пациента нет ни одного из этих симптомов.

По этой причине эти три симптома нередко называются ‘B симптомы’.

Другие общие симптомы, которые можно наблюдать у пациентов с лимфомой неХоджкина:

  • Одышка и кашель
  • Постоянный зуд всего тела

Другие симптомы можно наблюдать, если лимфома затрагивает не только лимфоузлы, но и какой-то орган. Тогда наблюдают, главным образом, признаки нарушения работы этого органа. Например, лимфома желудка или кишечника может вызывать боли в животе, нарушения пищеварения, понос и др.

Методы исследования

Для постановки диагноза лимфомы применяют несколько методов диагностики: рентгенологическое исследование, компьютерную томографию, биопсию костного мозга и анализы крови.

У многих людей страдающих лимфомой снижено количество клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов). Это можно определить в обычном анализе крови.

Наиболее частая причина недостатка клеток – воздействие лимфомы на костный мозг (место, где образуются клетки крови).

Однако, количество клеток может быть снижено и в случае, когда нет данных, указывающих на нарушение кроветворной функции костного мозга.

У людей с пониженным количеством эритроцитов или с анемией, может быть выраженная усталость и одышка. В свою очередь, сниженное количество лейкоцитов, делает людей восприимчивее к инфекциям; низкое число тромбоцитов может стать причиной кровотечения.

Медленно прогрессирующую и агрессивную лимфому неХоджкина можно отличить по тому, как клетки выглядят под микроскопом. Для проведения этого обследования, нужно взять образцы тканей лимфомы.

Большей части пациентов проводят биопсию лимфатических узлов – хирургически удаляют затронутый лимфоузел (или его часть) и осматривают под микроскопом.

Иногда диагноз ставят ‘случайно’ – во время обследования в связи с другими жалобами и заболеваниями, например, во время гастроскопии.

Может показаться, что во время проведения всех этих исследований без необходимости откладывается лечение. Однако, правильное лечение существенно зависит от того, насколько точно поставлен диагноз.

Как обнаружить лимфому

Лимфома как распознать?

Лимфома представляет собой онкологическое заболевание, при котором поражается лимфатическая система. Чтобы диагностировать это состояние, необходимо знать его симптоматику. Однако она может отличаться в зависимости от стадии развития заболевания. Также для диагностики пациенту необходимо сдать ряд анализов.

Подобрать лечение

Симптоматика

Определить лимфому можно по нескольким признакам. Среди них имеются как свойственные только для данного заболевания, так и характерные для других видов рака и иных патологий. Как распознать это состояние? Прежде всего, стоит обратить внимание на следующие симптомы:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • повышение температуры тела;
  • чрезмерную потливость;
  • постоянную усталость;
  • резкую потерю веса;
  • болезненные ощущения;
  • зуд.

Из специфических признаков заболевания следует выделить:

  • кашель;
  • отечность, которая появляется вследствие наружного кровообращения;
  • расстройство пищеварения.

Стадии

Существует четыре степени развития онкологии лимфатической системы. Такое деление базируется на шкале Анн-Арбор. Основной признак классификации – локализация пораженных лимфатических узлов. Рассмотрим, чем стадии отличаются друг от друга.

Первая. При возникновении заболевания поражается один или несколько лимфатических узлов, которые располагаются в одной зоне. Это локальные опухоли, то есть они не имеют метастазов.

Вторая. О ней принято говорить тогда, когда раковая опухоль поразила 2 или более лимфоузлов. При этом они должны быть расположены по одной стороне от диафрагмы.

Третья. Для этой стадии характерно поражение лимфатических узлов, расположенных в разных областях тела. Кроме того, могут поражаться органы или участки ткани, которые находятся рядом с лимфоузлом.

Четвертая. Лимфома 4-й стадии представляет собой массово распространенную опухоль. На данном этапе развития заболевания поражается несколько органов, которые при этом располагаются в отдалении от главной локализации. В патологический процесс может быть вовлечена печень, сердце, ЖКТ и т. д.

Виды лимфом

Неходжкинские (НХЛ). В большей степени они имеют В-клеточное происхождение. По некоторым признакам, к которым относят темпы прогрессирования и ответ на стандартное лечение, их классифицируют на индолентные и агрессивные. Первые являются вялотекущими.

К ним относят лимфоцитарные, лимфоплазмоцитарные, фолликулярные лимфомы и из клеток маргинальной зоны. Агрессивными опухолями являются первичная медиастинальная, диффузная В-крупноклеточная, мантийноклеточная и лимфома Беркитта.

Также это могут быть Т-клеточные образования, но они встречаются достаточно редко.

Ходжкина (ЛХ). Данная злокачественная опухоль лимфоидной ткани достаточно часто встречается у молодых людей. Человек, который болен ЛХ, может долгое время чувствовать себя удовлетворительно. Как правило, патологический процесс начинает развиваться выше диафрагмы.

Если говорить об экстранодальных поражениях, то они обычно появляются в плевре, костях и легких, чуть реже в костном мозге и печени. После полноценного обследования, которое включает не только анализы крови, но и КТ и томографию определенных областей тела, онколог может сделать вывод о сложности заболевания и прогнозе излечения.

Как правило, по этим признакам выделяют 3 группы: ранние стадии с благоприятным исходом; ранние, но с неблагоприятным прогнозом; распространенные стадии.

Подобрать лечение

Причины возникновения

Конкретных данных по этому вопросу нет. Таким образом, нельзя говорить о каких-то определенных причинах появления лимфомы. Однако есть статьи, в которых описывается, что герпесвирусы могут провоцировать развитие патологического процесса. В особенности это относят к цитомегаловирусу человека и вирусу Эпштейна – Барр.

Помимо этого, есть предположение о связи наличия генетических мутаций и возникновения лимфомы. Также имеются сведения, что человек с иммунодефицитным заболеванием может быть более подвержен появлению и развитию онкологии.

Часто к группе риска относят и людей, которые работают с химикатами (консервант древесины, бензен, органофосфаты, тетрахлорид карбона).

Анализы и другие методы диагностики

В самом начале специалист проводит осмотр. Онколог уточняет у пациента, какие есть симптомы, как ярко они проявляются и так далее. На основе этой информации данный врач предлагает план обследования.

Для постановки точного диагноза потребуется пройти некоторые процедуры. Рассмотрим подробнее, какие анализы нужно сдать. Ниже перечислены основные исследования.

По усмотрению врача может быть назначена и дополнительная диагностика.

Общий анализ крови. Он сдается в первую очередь и включает в себя общее исследование, в результате которого изучается качественное и количественное изменение лимфоцитов, тромбоцитов и эритроцитов.

Биохимический анализ крови. Данное исследование может многое сказать о работе органических систем. Оно помогает обнаружить, какие воспалительные процессы и обменные нарушения есть в организме.

Биопсия лимфатического узла. Увеличенный узел удаляется, после чего исследуется на наличие в нем лимфомных клеток. Кроме них, диагностируется наличие клеточных структур Рид – Березовского – Штернберга. Эти маркеры специфические. Если они есть, то это говорит о том, что у пациента лимфома Ходжкина. Если этих онкомаркеров, наоборот, нет, тогда – о неходжкинской форме.

КТ, МРТ, рентгенологическое исследование. Данные методы применяются для обследования всех участков тела и определения онкологии во внутренних органах.

Онкомаркеры. Они также исследуются для выявления лимфомы. Онкомаркеры представляют собой белковые соединения, которые характерны для онкологического процесса.

Иммунологический анализ. Он осуществляется для того, чтобы определить стадию ракового заболевания.

Лечение лимфом в зависимости от вида

Индолентных. Такие заболевания развиваются медленно и активно не прогрессируют. Благодаря этому можно не прибегать к лечению на начальных этапах. Как правило, онкогематологом осуществляется только мониторинг динамики и контроль состояния пациента.

Но если возникают хотя бы малейшие признаки того, что лимфома стала прогрессировать (например, ухудшилось общее самочувствие, появилась лихорадка, лимфатические узлы увеличились), то специалист назначает терапию новообразований. Если заболевание имеет определенную локализацию, оно обычно хорошо поддается лечению радиоволновым методом.

Если индолентная лимфома достигла 3-й стадии, могут применять химиотерапию.

Агрессивные. Эти новообразования следует лечить незамедлительно. Для этого применяются химиотерапии по системе R-CHOP. В качестве препаратов используются только те, которые направлены именно на лимфомные клетки.

Высокоагрессивные. Врачами осуществляется подбор высоких доз лекарств, а затем проводится трансплантация костного мозга.

Возможна ли профилактика

До сих пор неизвестны точные причины возникновения лимфом. Соответственно, выработать какие-то универсальные или эффективные меры профилактики не представляется возможным. В связи с этим специалисты рекомендуют регулярно проходить медицинские осмотры (каждый год), рационально питаться, избегать сильных стрессовых ситуаций и не допускать беспорядочных половых связей.

Подобрать лечение

Симптомы Лимфомы у взрослых: анализ крови

Лимфома как распознать?

Проверка признаков определения лимфомы не представляет сложностей. При условии ранней диагностики и обращении к врачу существует реальная возможность лечения от лимфомы.

Почему важно знать признаки заболевания?

Это одна из наиболее опасных онкологических заболеваний. Если болезнь распознают поздно, то обращение к врачу уже не сможет помочь. Поэтому большое значение имеет умение определять наличие лимфомы как можно раньше.

Важно знать, какие признаки болезни дают возможность предположить наличие этой болезни.

Симптомы не являются однозначными. Иногда тревога может оказаться напрасной. Однако при их появлении имеет смысл обратиться к врачу для проведения профессиональной диагностики лимфомы.

Лимфома относится к категории онкологических болезней. При этом лимфатические клетки начинают перерождаться. Болезнь способна поражать и взрослых и детей. Заболевание воздействует на первых порах на лимфатические узлы, однако со временем распространяется дальше: поражается костный мозг и различные системы человеческого тела.

У здорового человека лимфатической системой выполняются следующие функции:

  • выполнение задержки проникновения чуждых и вредоносных микроорганизмов в организм (барьерная функция);
  • проведение очистки лимфы;
  • транспортировка между различными клетками человеческого организма полезных веществ и межклеточной жидкости;
  • борьба с вирусами и бактериями.

Как только человек заболевает, лимфатическая система перестает выполнять свои функции и распространяет болезнь по всему организму.

Виды заболевания

Под общим названием лимфомы подразумеваются несколько разновидностей заболевания. Их можно разделить по месту, где началось заболевание. Например, различают лимфому почек, лёгких и другие.

Различают виды заболевания в соответствии с характером протекания. Она может быть вялой (индулентной), агрессивной и высокоагрессивной. Можно также разделять варианты на основе морфологических и иммунологических признаков.

При этой болезни происходит увеличение количества создаваемых лимфоцитов. Их огромное количество препятствует нормальному функционированию организма и приводит к значительному ухудшению ситуации.

При бесконтрольном распространении этих клеток система уже не может на должном уровне качества выполнять свои обычные функции.

Заболевание лимфосаркомой называется также неходжкинской саркомой. При этом целью являются лица, возраст которых превышает 55 лет. Заболевание может проявляться в различных формах: агрессивной или индолентной.

Когда протекание носит хронический и вялый характер, то непредсказуемым образом могут возникать острые и болезненные приступы. На начальных стадиях болезнь концентрируется внутри лимфатических узлов, однако со временем распространяется на другие системы человеческого тела.

Этот вариант поддаётся усилиям медиков. Однако рецидивы остаются возможными.

Диффузная форма лимфомы и лимфома Ходжкина

Эта разновидность является высокоагрессивной. Наибольшее распространение она получила среди людей среднего и старшего возраста. При этом болезнь может развиваться по-разному.

Для этой разновидности характерным признаком является то, что происходит образование гранулем. Лимфогранулематоз — это ещё одно название такого вида лимфомы. У раковых клеток размер больше обычного, некоторые из них имеют два или большее количество клеточных ядер.

Для чтобы точно определить наличие лимфомы Ходжкина в этом случае, необходимо взять у пациента пункцию. С помощью этого анализа имеется возможность определить наличие в организме аномальных клеток. Они начинают развиваться из лимфоцитов B-типа.

Эта разновидность характерна для пациентов 20-35 лет. Характерными признаками болезни является увеличение размеров различных лимфатических узлов — это может относиться к паховым, бедренным, внутригрудным и подмышечным.

Увеличение поражённых болезнью узлов оказывает сдавливающий эффект на окружающие ткани.

Типичными симптомами у взрослых являются кашель, отёк или одышка. В некоторых случаях может выступать паралич. Если болезнью затронут желудочно-кишечный тракт, то могут быть и другие симптомы: тошнота и рвота.

Лимфома Беркитта

Это заболевание считается очень агрессивным. Лимфома Беркитта быстро охватывает лимфатическую систему и распространяется по организму вместе с кровью. В этом варианте B-лимфоциты преобразуются в раковые клетки.

Это очень опасная разновидность лимфомы, но её распространение ограничено, как показывает анализ, определёнными регионами планеты.

Случаи заболевания зарегистрированы на территории Американского континента, а также Центральной части Африки и Океании. В других частях планеты эта разновидность не наблюдалась.

Вирус под названием Эпштейния-Барр — проявился только у заболевших на африканском континенте.

Протекание зависит от места, где расположена опухоль.

На первых порах по своим признакам болезнь напоминает простуду. По мере дальнейшего развития проявляются симптомы лихорадки.

Пациент при этом заболевании резко худеет, при этом увеличивается видимый размер лимфоузлов.

Осложнениями при протекании этого варианта лимфомы могут быть кровотечения внутри организма, полная непроходимость кишечника, возникновение почечной недостаточности.

Протекание болезни

Медицина устанавливает характерные признаки каждой стадии протекания болезни. На каждом этапе имеются специфические признаки. Существуют особенности протекания заболеваний на каждом из рассмотренных этапов:

  1. Самое начало лимфомы относится к первой стадии протекания заболевания. Часто в это время болезнью поражён только один лимфоузел. Иногда всё может начаться с заболевания нескольких. В это время образования метастазов не происходит.
  2. Когда болезнь охватывает более одного узла, находящегося с одной стороны диафрагмы, то это говорит о наступлении второй стадии.
  3. При дальнейшем распространении лимфома распространяется всё шире. Когда поражены узлы по разным сторонам диафрагмы, считается, что болезнь вступила в третью стадию. На этом этапе рак выходит за пределы лимфатической системы и переходит на кишечник, лёгкие, селезёнку и другие органы тела. Часто в такой ситуации раковые клетки попадают в селезёнку.
  4. На четвёртой стадии лимфомы опухоль уже распространилась по всему организму. В это время шансы на успешный исход лечения минимальны.

Когда наступает последний этап лимфомы, возможностей вылечить заболевание или ослабить его симптомы не остаётся. Скорость развития рака зависит от возраста и уровень иммунитета больного.

Описание признаков заболевания

Это онкологическое заболевание в значительной степени напоминают другие виды раковых заболеваний. При этом имеются сходные симптомы. Однако присутствуют и те, которые определяется особенностями лимфатической системы. Часто начало заболевания похоже на развитие простуды. При этом с течением времени к нему добавляются другие, более тяжёлые, симптомы.

Характерной особенностью лимфомы у взрослых является воспаление одного или нескольких лимфатических узлов. При этом происходит увеличение в том месте, которое стало очагом болезни. Это относится к одному или к нескольким рядом расположенным узлам. При этом на ощупь ощущается затвердение, которое не имеет жёсткого прикрепления к определённому месту.

Разрастаясь, соседние затвердения распространяются по телу и могут слиться вместе. При ощупывании не возникает болевых ощущений. Воспалительные процессы часто сопровождаются дополнительными болезненными симптомами.

При лечении лимфомы надо принимать во внимание не только симптомы лимфомы у взрослых, но и анализы, сделанные врачами. Лечение должно быть построено на точном диагнозе. Тогда у больного максимальные шансы на успешную борьбу с болезнью.

Симптомы о которых надо знать

Рассматриваемое поражение лимфатической системы сопровождается повышением температуры. В начале она достигает 38 градусов, однако впоследствии продолжает расти. Причиной является усиление болезни и развитие воспалительных процессов в организме.

У пациента происходит сильное потоотделение. Этот симптом сильно проявляется в ночное время. Потовые выделения не имеют ни цвета, ни запаха.

Заболевший этим видом онкологического заболевания начинает терять вес с большой скоростью. При этом больной совершенно не чувствует себя голодным. Имеются симптомы рвоты и ощущение постоянной переполненности желудка. Этот процесс может привести к состоянию истощения и ослабления организма.

Уменьшение веса связанно с болезнетворными процессами, протекающими в организме. Необходима энергия для попыток справиться с развивающимися опухолями. Однако без проведения лечения организм с проблемами справиться не может.

Поскольку из-за образования раковых клеток происходит деформация внутренних органов, они оказывают давление на окружающие ткани. Их локализация зависит от того, где именно находятся поражённые органы и как протекает распространение болезни.

Как правило, сдавливаются кровеносные сосуды и ухудшается кровеснабжение всего тела. Поскольку мозг не получает достаточного количества кислорода и полезных веществ, развиваются сильные головные боли. Типичными являются боли в грудной клетке.

Дополнительные признаки

Если речь идёт о лимфоме Ходжкина, то для неё характерный признак — наличие сильного зуда. Он может наблюдаться по всему телу или концентрирваться на одном участке.

Степень зуда бывает различной. Он бывает настолько слабым, что едва ощущается. В других — настолько сильный, что больной это место расчёсывает до крови. При этом применяется лечение симптомов.

Пациент испытывает сильную слабость. Она не связана с наличием физической усталости. Слабость часто сопровождается утратой интереса к окружающему и сильной сонливостью. Она вызвана тем, что организму необходимо много сил для борьбы с заболеванием, но у больного организма их не хватает.

Часто лимфома сопровождается сухим, резким и изнурительным кашлем. Из-за того, что имеются проблемы с кровообращением, возникают хорошо видимые отёки. Лимфома провоцирует сбой в работе пищеварительной системы. Это выражается в наличии запоя, диареи, рвоты и некоторых других аналогичных симптомов.

Что делать при обнаружении признаков лимфомы?

Если перечисленные признаки или большинство присутствуют у человека, он должен как можно быстрее обратиться к врачу. Это нужно не только для лечения, но и для установления точного и обоснованного диагноза. При этом доктор направит пациента сдать анализы, по результатам которых сделает вывод о наличии рассматриваемого онкологического заболевания.

При этом анализ состояния пациента потребует выполнить следующие виды обследования.

Вид процедуры Предмет изучения Цель обследования
Пальпация кожного покрова Лимфатические узлы на различных участках тела Ищут увеличенные узлы
Общий и специальный анализы крови Изучается то, какие показатели у пациента Рассматриваются отклонения от нормы, характерные для больных лимфомой
Проверка с помощью УЗИ Кишечник, селезёнка, печень Изменения во внутренних органах, связанные с образованием и разрастанием
КТ Различные системы внутренних органов Подробное изучение симптомов
Рентгеновское обследование Изучаются передняя и боковая проекция Проверяется величина тени средостения

Эти виды обследования может сделать только врач. На основе полученных объективных показателей врач устанавливает точный и надёжный диагноз происходящего. Он является основой для построения лечебного процесса.

Выводы: что нужно знать пациенту?

Наличие приведённых здесь признаков нужно отслеживать. При появлении важно обратиться к специалисту для выполнения обследования и надёжного определения диагноза. Дальнейший ход лечения будет определён врачом на основе полученной при обследовании информации. Только врач с помощью специальных анализов может определить наличие лимфомы и предложить лечение.

Это заболевание важно обнаружить как можно раньше. Если его запустить, оно будет активно развиваться. На заключительной стадии лимфома практически не поддаётся лечению. Поэтому при появлении симптомов, которые могут свидетельствовать о болезни, надо обратиться за помощью к специалистам.

Важное значение имеют профилактические меры. Они смогут максимально снизить риск возникновения заболевания, но при этом не исключат его полностью. Однако если есть основания предполагать наличие повышенного риска, то нужно предпринять всё возможное для предупреждения и лечения лимфомы.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.