Можно ли выпить эспераль после алкоголя?

Препарат Эспераль от алкоголизма: отзывы

AlkoBez.ru » Как завязать » Описание препарата Эспераль от алкоголизма

0

3588

статьи

Борьба с алкоголизмом актуально в любое время, в том числе и сейчас.

Помимо того, что больной может обратиться за помощью к профессионалам, то есть к наркологам, есть возможность попробовать победите зеленого змея самостоятельно, при помощи современные медицинских препаратов. Одним из таких является препарат Эспераль от алкоголизма, отзывы о его использовании в своем большинстве положительные.

Препарат Эспераль от алкоголизма

Почему Эспераль помогает при алкоголизме

Действие Эспераль основывается на том, что у пациента вырабатывается стойкое отвращение к спиртному, как таковому. Причем не важно, каким именно напитком злоупотреблял человек, реакция будет распространяться на весь алкоголь содержащее питье.

В составе препарата та есть вещество, дисульфирам, которое и заставляет организм отказаться от вредной привычки. Данный компонент был открыт еще в 19 веке, а его действие было обнаружено абсолютно случайно.

Дело в том, что работники одного из заводов, имеющие привычку выпивать после рабочего дня, после длительной работы с таким материалом, как каучук, переставали принимать алкоголь, так как спиртное вызывало у них отвращение.

После обнаружение чудодейственного эффекта и реакции, вещество стали применять в медицине, одним из путей применения стала борьба с алкоголизмом. Сегодня это вещество находится в составе многих медикаментов, призванных освободить человека от пристрастия к спиртному. Самые популярные их них:

• Антабус (в виде уколов и таблеток)
• Тетурам (в виде таблеток)
• Лидевин (в виде уколов)
• Алкомед (в виде уколов и таблеток)
• Эспераль (в виде таблеток)

Из множества препаратов, наиболее популярным является Эспераль, об этом можно судить по многочисленным положительным отзывам. Узнаем о медикаменте более подробно, взяв за основу данные из инструкции.

Как действует Эспераль

Обычно, препарат назначается врачом после полноценного обследования пациента, но не исключено и самостоятельное его назначение при условии ответственного применения. Курс лечения зависит от состояния больного, сопутствующих заболеваний, а также от общего мнения, которое складывается у врача после общения с больным.

Терапия начинается с 1 капсулы в день, затем доза постепенно снижается в зависимости от реакции воздействия. Медикамент пьют однократно утром, сразу после пробуждения. Важно чтобы таблетка попала в организм на голодный желудок, так будет обеспечен его максимальный эффект.

Также важно запивать Эспераль большим количеством воды, не менее 150 мл. Что касается взаимодействия таблетки с алкоголем, начинать прием нужно не ранее, чем пройдет 24 часа после последней выпитой рюмки.

Однако профессионалы отмечают, что в данном случае важно выдержать, как можно более длительную паузу.

Если же говорить о данном препарате в формате капсул для подшивания под кожу (кодирование), здесь никак нельзя обойтись без помощи профессионального нарколога, так как процедура проводится в условиях стационара. Процедуру проводят под местным обезболиванием в условиях стерильности. Обычно выбираются такие зоны, как:

• Место под лопаткой
• Верхний квадрант ягодицы

Производится неглубокий разрез не более 5 мм в длину, верхний слой кожи раздвигают при помощи расширителя, в освобожденную зону помещают от 5 до 8 капсул. По окончании кодирования, накладывается косметический шов, а затем стерильная повязка.

Дозировка подбирается строго индивидуально, и зависеть она будет от:

• Веса больного
• Возраста
• Стажа алкоголизма
• Сопутствующих заболеваний

Обычно, нарколог после того, как капсулы уже помещены в человека, делает алкогольную пробу. Это необходимо для того, чтобы предугадать, какие именно последствия будут, если больной ослушается врача и все-таки употребил вопреки его наставлениям.

Кроме того, такая процедура оказывает непосредственное влияние на подсознание больного, так как ему показывают весь ужас воздействия спиртных напитков на его здоровье.

Конечно, во избежание развитие серьезных осложнений, такие пробы производят строго в присутствии врача или целой бригады реаниматологов.

Что ждет больного после выпитой рюмки после лечения Эспералем

Как уже было сказано ранее, Эспераль призван бороться с зависимостью от алкоголя, путем возникновение отвращения к нему. Однако нужно понимать, что наш менталитет заставляет нас часто действовать против правил и идти наперекор наставлениям врача.

В том случае, если пациент наркологического отделения все-таки ослушается и выпьет, последствия для здоровья могут быть самыми разнообразными, вплоть до наступления летального исхода.

Его наступление или не наступление будет зависеть от ряда причин:

• Уровень содержания алкоголя в крови (сколько вы выпили)
• Количество выпитых таблеток или подшитых капсул

Развитие осложнений происходит постепенно, пропорционально нарастая по мере того, как повышается уровень алкоголя в крови. Таким действием обладают все препараты, работающие таким образом.

Как уже было сказано ранее, нарколог проводит наглядный тест, показывающий, что именно будет испытывать пациент при условии прекращения воздержания. Более того, увидеть эффект Эспераля своими глазами разрешают увидеть также и близким.

Для этого их приглашают в кабинет и разрешают понаблюдать за состоянием здоровья больного и динамикой его ухудшения. Это необходимо для того чтобы вовремя распознать признаки интоксикации и обратить за неотложной медицинской помощью.

Таким образом, можно сделать вывод о том, что Эспераль исключает полностью прием спирт содержащих напитков полностью. Эспераль способен перебороть физическую тягу к алкоголю, но, к сожалению, бороться с первопричиной – психологической тягой, не в состоянии. По этой причине, Эспераль часто применяют в комплексе, чтобы захватить обе составляющие лечения.

Если происходит алкогольный срыв после лечения Эспералем

Если больной ощущает навязчивое желание выпить, нарколог обязательно найдет возможность притупить его чувство и сделать воздержание более комфортным. Но как бороться в том случае, если желание выпить не покидает, а только усиливается с каждым днем? Мало кто сможет проявить настолько мощную силу воли, чтобы дать отпор такому желанию.

Больному не хочется ничего, ни есть, ни пить, его мысли забиты только навязчивым желанием пригубить бокал вина или стопку водки. Если попробовать представить эту ситуацию в реальности, достаточно понять, что ощущает животное в клетке без воды и еды. Если не восполнить жажду больного в алкоголе, это может привести к плачевным последствиям.

Однако никто не знает, к чему приведет это шаг – небольшому отклонению от лечения или запойному срыву.

Это является основной причиной того, что больной отказывается от курса лечении самостоятельно, так и не излечившись от зависимости.

Несмотря на то, что он понимает, что принимать алкоголь ему нельзя и осознает все риски для здоровья, все-таки жажда становится важнее всего и ставит на лечении крест.

В таких ситуациях, когда желание выпить только начинает давать о себе знать, нужно, как можно быстрее обратиться за помощью к врачу, который сможет назначить дополнительную терапию, направленную на понижение желания выпить.

Самостоятельное лечении – все за и против

Несмотря на то, что препарат продается в аптечных сетях свободно, а приобрести его можно без рецепта врача, нужно понимать, что Эспераль – мощное средство. Всегда нужно понимать долю ответственности за свое здоровье и жизнь своих близких, чтобы не испытывать на себе все побочные действия.

Эспераль обладает внушительным перечнем противопоказаний, поэтому рекомендуется пройти обследование у врача терапевта при отсутствии явных жалоб на здоровье, а также узнать о ходе течения хронических болезней.

Если речь идет о приеме Эспераля самостоятельно в домашних условиях, не нужно пробовать самостоятельно, подшить капсулы подкожно, это крайне опасно. Кодирование должен проводить только профессионал.

Даже, несмотря на то, что действие такого метода более длительно (до 5 месяцев), игра не стоит свеч, это слишком рискованно.

Вы можете приобрести таблетки, принимать их строго в соответствии с инструкцией, но постоянно держать руку на пульсе и при малейших отклонениях в состоянии здоровья, обратиться за помощью к профессионалам.

Какие меры предосторожности нужно соблюдать во время лечения Эспералем

Чтобы минимизировать риски появления негативных последствий, нужно соблюдать правила во время терапии препаратом Эспераль. Среди них можно отметить следующие:

• Необходимо полностью отказаться от употребления алкогольных напитков. Причем, это не только крепкий алкоголь, но и слабоалкогольные напитки, пиво, включая и так называемое безалкогольное пиво;
• Не рекомендуется пить квас, кефир не первой свежести, а также рассол и маринад, так как эти продукты могут дать ложноположительную реакцию;
• Строго запрещено употребление медицинских лекарств, которые имеют в своем составе спирт – настойки, бальзамы, сиропы и так далее;
• Лучше отказаться от продуктов, которые могут содержать спирт в составе – шоколад, торты и пирожные

Если больному доведется присутствовать на застолье, конечно, лучше, чтобы соблазн пригубить рюмочку просто отсутствовал. Но зачастую, никто не будет отказываться от алкоголя только из-за одного человека, поэтому перед ним станет выбор – быть за столом или, же попросту не посещать такие мероприятия. Если вы приняли решение прийти, придерживайтесь таких правил, чтобы не вернуться к пьянству:

• Если вы встаете из-за стола, не бросайте свой бокал наполненным, чтобы никто ничего в него не добавил или же вы не перепутали его с соседским;
• Наливайте напитки только самостоятельно, чтобы быть на 100% уверенным в том, что вы пьете не алкоголь;
• Если вы подозреваете, что в бокале есть алкоголь, лучше попросить хозяина чистую посуду и самостоятельно выбрать напиток;
• Если вам все-таки довелось пригубить спиртное, по собственному желанию или нет, нужно как можно быстрее выпить обычную свежую воду и вызвать приступ рвоты, только так организм может очиститься, а алкоголь не успеет перевариться.

Какие отзывы об использовании препарата Эспераль

Специалисты в области борьбы с алкоголизмом считают, что лекарства на основе элемента дисульфирам в настоящее время оказывают максимальный эффект на избавление от болезни алкоголизм.

Как уже было сказано ранее, об этом свидетельствуют многочисленные отзывы больных и уже излечившихся людей.

Стоит сказать, что свою популярносьт препарат завоевал еще и доступной ценой, одна упаковка стоит около 500 рублей.

90% всех пациентов, проходивших такую терапию, отмечают снижение тяги к алкоголю. Многих больных сдерживает страх наступления негативных последствий после проведенного лечебного метода, кто-то осознает то, что трезвость – это прекрасно и просто не хочет возвращаться к тому, что ощущал ранее.

Если после Эспераля человек пробует спирт содержащий напиток, то ощущаются такие симптомы:

• Головная боль (судя по отзывам адская)
• Боль в мышцах и суставах
• Аритмия
• Боль за грудиной
• Одышка
• Тошнота и понос и так далее

Это далеко не весь перечень ощущений, которые может испытать пациент в случае отклонения от тактики лечения. Вы можете самостоятельно ознакомиться с ужасающими симптомами, которые описывают сами пациенты, рассказывая о совмещении приема Эспераль и алкоголя. С большой долей вероятности, вам не захочется пить, ознакомившись с этой ситуацией.

Важно не дать пациенту сорваться в тот момент, когда курс лечения оканчивается. Ведь желание выпить может быть таким же острым, а риски для здоровья уходят. Даже несмотря на то, что Эспераль – препарат с пролонгированной реакцией, эффект будет постепенно снижаться.

Можно ли проводить лечение без ведома больного

Ответ на данный вопрос однозначно отрицательный. Пациент имеет право знать то, что в данный момент принимает лекарственные препараты. Только так он сможет сознательно бороться с тягой к алкоголю, понимая и осознавая риски для жизни. Кроме того, так как Эспераль имеет ряд противопоказаний, о которых нужно знать, прежде чем выпить первую таблетку.

Как уже было сказано ранее, данное лекарство рекомендуется принимать только после консультации с врачом. В этом есть смысл, так как тогда такие самостоятельные неконтролируемые лечения были бы исключены. Исходя из отзывов об использовании Эспераля, самостоятельный прием препарата составляет около 30%, этого метода все-таки стараются не придерживаться.

Какие противопоказания есть у препарата

При кодировании препаратом Эспераль, есть риск возникносения побочных эффектов. Избежать их поможет осведомленность о противопоказаниях. Как это обычно бывает, противопоказания делят на две группы: абсолютные и относительные, занесем для большего удобства их в таблицу.

Описание абсолютных противопоказаний	Относительные
патологии щитовидной железы	преклонный возраст
Сахарный диабет	вирусные или инфекционные заболевания
Заболевания сердца в период обострения	Невроз
Атеросклероз
Туберкулез
Нарушения психики
Приступы эпилепсии
Поражения нервов глаза и слухового аппарата
Онкология
Беременность и период кормления грудью

Подытоживая, скажем, что препарат Эспераль – действенный способ избавления от алкогольной зависимости. Вы сможете избавиться от проблемы с алкоголем достаточно быстро, не прибегая к дорогостоящим методам, используя только медикаментозную терапию или кодировку. Однако вы должны понимать, что для успеха от лечения, понадобится проявить максимум силы воли и веры в результат.

Таблетки эспераль от алкоголизма

Также не лишним будет помощь близких или родственникам. Нужно осознавать то, что просто не будет, однако результат стоит того.

Эспераль от алкоголизма: кодирование и побочные эффекты

«Эспераль» — это токсичный препарат, применяемый в наркологии для лечения больных, страдающих алкогольной зависимостью.

Активным веществом этого средства является дисульфирам, вызывающий отторжение алкоголя в любом виде, благодаря чему у человека на рефлекторном уровне формируется отвращение к спиртным напиткам.

На данный момент «Эспераль» таблетки являются одним из основных средств лечения тяжелого алкоголизма.

Виды препарата

Препарат «Эспераль» от алкоголизма имеет три формы выпуска:

1. таблетки — в одной упаковке находится 20 круглых белых таблеток с гравировкой «ESPERAL» и крестообразной риской на сторонах. В одной таблетке содержится 500 мг дисульфирама. Индивидуально для каждого пациента подбирается схема лечения, определяется длительность и специфика терапевтического курса;
2. капсулы — это специальные имплантаты «Эспераль», которые вшиваются под кожу. В результате, дисульфирам накапливается в жировых тканях, откуда постепенно высвобождается и попадает в кровоток. Вшивание «Эспераля» считается более комфортным и эффективным, поскольку в отличие от пероральной терапии нет необходимости в проведении мучительных дисульфирам-алкогольных проб;
3. гель — это дисульфирам полужидкой вязкой консистенции, который вводится под кожу посредством укола. В течение двух дней он капсулируется и превращается в такой же полноценный имплант «Эспераля», как и капсулы. Преимущество геля — в отсутствии бугорка, появляющегося при вшивании капсул. К тому же, не нужно делать надрезы на коже и контролировать заживление раны.

На данный момент в российском реестре лекарств зарегистрированы только таблетки. «Эспераль» гель и капсулы в России не продаются, поэтому пока данный препарат применяется только для пероральной терапии.

Инструкция по применению

Высокая токсичность дисульфирама обуславливает большое количество противопоказаний, ограничений и мер предосторожности во время лечения. Все они подробно описаны в инструкции по применению «Эспераля».

Однако точно установить, можно ли назначать такую терапию конкретному пациенту, способен только квалифицированный нарколог, который проведет оценку анамнеза и результатов лабораторного и физикального обследования больного.

Это обусловлено широким перечнем абсолютных противопоказаний:

• стандартные: ранний возраст, беременность и лактация, индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата;
• инфекционные и воспалительные процессы в острой фазе, особенно, если они локализованы в мозге и пищеварительных органах;
• онкологические процессы;
• судорожные синдромы любой этиологии;
• психические заболевания и расстройства ЦНС;
• тяжелая органная недостаточность: сердечная, дыхательная, печеночная и почечная;
• полиневриты;
• сахарный диабет.

К условным противопоказаниям «Эспераля», когда лечение все же возможно, но проводить его следует с осторожностью, относят:

• хронические заболевания сердца, почек и печени в стадии ремиссии;
• возраст старше 60 лет;
• остаточные проявления перенесенного ранее инфаркта;
• наличие в анамнезе записи о развитии психоза, вызванного употреблением дисульфирама ранее.

Также в инструкции к «Эспералю» указано, что активное вещество плохо переносится при одновременном приеме с различными другими лекарственными средствами.

Несовместимые препараты могут подавлять или, наоборот, усиливать действие друг друга, приводя к развитию симптомов передозировки.

Известны случаи, когда подобные сочетанные терапии вызывали развитие кровотечений, делирия, резкой заторможенности и острой реакции на алкоголь.

Меры предосторожности

Прием дисульфирама очень опасен, поскольку это активное вещество имеет гепатотоксичное свойство, оказывающее существенное влияние на функциональные показатели печени. Известны случаи, когда такая терапия приводила к печеночной коме со смертельным исходом. Поэтому, чтобы избежать развития острых реакций, необходимо принять некоторые меры до начала лечения.

1. Необходимо пройти полное клиническое обследование, особенно при оценке уровня печеночных трансаминаз. Во время терапии нужно сдавать анализ крови на щелочную фосфатазу, а также баланс аминотрансфераз АсАТ/АлАТ не реже раза в месяц. Если уровень АсАТ/АлАТ превышает норму более чем в 3 раза, пациенту перестают давать таблетки, а имплантаты «Эспераля» удаляют. Помимо этого, в срочном порядке проводится детоксикационная терапия для выведения дисульфирама из организма.
2. Дисульфирам также используется для детоксикации после отравления никелем. Но если в результате этого появилась экзема, то дозировку препарата подбирают очень тщательно из-за высокого риска развития гепатита.
3. Первое время лечение проводится только в условиях стационара, чтобы наркологи смогли принять срочные меры в случае наступления острой реакции организма на препарат.
4. Начинать терапию можно только через 3–4 дня от последнего употребления спиртных напитков. Если человек находится в затяжном и тяжелом запое, то сначала проводится детоксикация с целью полного выведения из организма остаточных продуктов распада этанола.
5. При объединенной терапии «Эспераля» с антикоагулянтами каждые 2 недели пациенту необходимо сдавать кровь на оценку показателя свертываемости, поскольку существует риск развития внутренних кровотечений. Возможность одновременного применения разных препаратов с «Эспералем» определяет врач.
6. Дисульфирам подавляет деятельность ЦНС, поэтому во время всего лечебного курса у пациента снижается память, концентрация внимания и скорость реакции. В таких условиях запрещено выполнять какую-либо ответственную работу.

«Эспераль» и алкоголь нельзя принимать одновременно! Употребление 80 г водки ведет к развитию легочного и сердечного коллапса, а более 150 г — к летальному исходу. Поэтому таблетки ни в коем случае нельзя давать человеку тайно.

Схема добровольного лечения

Кодирование «Эспералем» посредством приема курса таблеток оказывается достаточно эффективным, если пациент хочет побороть вредную привычку.

Поэтому при наличии осознанного желания бросить пить нарколог рекомендует больному короткую и гуманную схему лечения. Она занимает 3–4 недели, в течение которых вырабатывается физиологическое отвращение к алкоголю.

Назначается прием таблеток тремя этапами по 7–10 дней с постепенным уменьшением дозы:

• I— 1 таблетка (500 мг);
• II— ½ таблетки (250 мг);
• III— ¼ таблетки (125 мг).

Рекомендованную дозу лекарства нужно принимать 1 раз в сутки. «Эспераль» внутривенно вводится только посредством инъекций, но в России они не продаются.

Важным моментом такой терапии является то, что человек сам понимает, что спиртное ему навредит и вызовет массу неприятных симптомов.

Даже в случае срыва прекращать курс не стоит, поскольку больной ощутит все мучительные последствия одновременного употребления «Эспераля» и алкоголя.

Однако важно, чтобы рядом были близкие люди, которые не допустят употребления смертельных доз этанола и в случае острой реакции вызовут скорую помощь.

При наличии твердого желания бросить пить эффективность короткой терапии достигает 70%. Но застолья и посиделки в компании за рюмочкой в половине случаев приводят к срыву. Поэтому многим пациентам требуется несколько курсов.

Схема принудительного лечения

Когда человек попадает в наркологическое отделение по причине затяжного запоя, алкогольных психозов и делирия, необходимо проведение принудительной терапии. Ее часто называют трехэтапной, хотя по факту она состоит из четырех периодов:

• нулевой —– это курс детоксикации, который необходим пациенту для полного выведения из организма следов длительного этанолового отравления. Данный период может занимать от 1 до 4 недель;
• первый — это время, когда пациенту назначается максимальная доза дисульфирама для быстрого накопления активного веществ в жировых тканях и повышения его концентрации в кровотоке;
• второй — это ключевой момент лечения, предполагающий проведение алкогольных провокаций. Раз в 3–5 дней под присмотром врача больному дают небольшое количество спиртного (обычно водки — до 40 мл). В течение 20 минут должна начаться выраженная агрессивная реакция организма на употребление этанола, сопровождающаяся интоксикацией, головной болью, слабостью, тошнотой и рвотой. Такие дисульфирам-алкогольные пробы проводятся для того, чтобы пациент начал воспринимать спиртное как яд и на физиологическом, и на психологическом уровне. Они доставляют гораздо больший дискомфорт, чем короткая терапия и имплантация препарата «Эспераль», но и эффективность данной схемы выше;
• третий — это закрепительный этап, необходимый для предотвращения срывов. У некоторых пациентов тяга к выпивке имеет мощную подсознательную основу, побороть которую крайне сложно. Дисульфирам же постепенно выводится после прекращения терапии, поэтому не вызовет неприятную симптоматику при срыве. Чтобы человек осознавал опасность употребления спиртного, прием «Эспераля» в небольших дозах следует продолжать в течение нескольких лет. Предполагается, что за это время пациент научится жить без алкоголя.

ЭтапДлительность этапаСуточная дозаПрием

в мг	в таблетках
І	7–10 дней	500	1	1 раз в сутки
ІІ	1–3 недели	250	½
ІІІ	до 3 лет без перерыва	125	¼

Во время принудительного лечения всегда сохраняется риск наступления острой реакции в виде системной аллергии, судорог и токсического отравления. Поэтому дисульфирам-алкогольные пробы проводятся только в условиях стационара.

Однако длительная терапия дисульфирама на третьем этапе возможна не всегда, поскольку после полугодового приема лекарства могут развиться такие осложнения, как гастрит, гепатит, тромбоз, полиневрит и психоз. Поэтому общая длительность курса определяется по показаниям.

Срок действия

Накопление дисульфирама происходит в течение недели, хотя максимальная концентрация активного вещества в крови фиксируется через 12 часов после приема таблетки. Процесс выведения препарата занимает до 2 недель. После этого пациент перестает испытывать физиологическое отторжение к алкоголю, и остается надеяться только на его сознательное отношение к своему здоровью.

Если вшить «Эспераль» с помощью капсул или геля, то средний срок действия имплантата будет составлять 5–7 месяцев. Если после этого у человека произошел срыв, то необходимо пройти пероральную терапию или делать новый укол «Эспераля».

Побочные эффекты

Развитие побочных действий при лечении «Эспералем» — это обычная вещь, но некоторые из них обусловлены свойствами самого препарата, а другие — одновременным приемом спиртных напитков.

СистемаВлияние активного веществаВзаимодействие с алкоголем

Пищеварительная	тошнота, рвота, желудочные боли, понос	тошнота и тяжелая открывшаяся рвота
Гепатобилиарная	печеночная недостаточность, гепатит, желтуха и энцефалопатия
Сердечно-сосудистая	–	стенокардия, аритмия, инфаркт; резкое падение артериального давления
ЦНС	повышенная утомляемость; головные боли; астения; невриты; судороги; сонливость; общая слабость; спутанность сознания; дезориентация	энцефалопатия; спутанность сознания; судороги
Эпидермис	кожная сыпь и зуд	резкая эритема лица, шеи и туловища
Другое	кислотный запах изо рта и металлический привкус	дыхательная недостаточность; кровоизлияния и отек мозга

Антидоты и нейтрализация

Больные, страдающие алкогольной зависимостью, зачастую ведут себя непредсказуемо, а подчас буйно и агрессивно.

Некоторые даже требуют от нарколога вколоть им антидот, который нейтрализует действие кодирующего вещества, особенно, если человек не лечится постепенной пероральной схемой «Эспераля», а ему вшили «Торпедо» или другой имплантат. В таких случаях врачи обычно дают пациенту плацебо в виде физраствора или витаминов.

Существование антидота к дисульфираму — это миф! Ни один препарат не способен быстро вывести активное вещество из организма.

Дисульфирам накапливается в подкожных жировых слоях, откуда высвобождается постепенно. Поэтому единственным условным антидотом можно назвать метиленовую синь (1%). Она не ускоряет утилизацию активного вещества, но купирует негативные симптомы при развитии острой реакции на алкоголь. Также с этой целью пациенту дают антигистамин, «Диазепам» и аскорбинку.

Стоимость

Препараты от алкогольной зависимости: Тетурам, Антабус, Налтрексон, Медихронал и пр.

В отличие от геля и инъекций «Эспераль», таблетки можно купить в любой аптеке РФ. Стоимость одной упаковки варьируется в пределах 1200–2300 рублей.

Такой большой разброс обусловлен наценками в разных сетях, поэтому дешевле всего лекарство будет стоить в социальных аптеках. Но даже сумма в размере 1200 рублей высока для дисульфирама и обусловлена только иностранным производством препарата.

Его аналог «Тетурам» за такой же объем активного вещества обойдется максимум в 400 рублей. Однако выбор лекарства — все же дело индивидуальное.

Раскодировка от алкоголя: через сколько можно пить без угрозы для здоровья — рекомендации врача наркологической клиники alcostop24.ru в Москве

19.03.2020

Реалии наркологической практики таковы, что небольшая часть алкозависимых больных, прошедших успешную кодировку и прекративших употреблять спиртное, всё равно тоскует по «славным» запойным временам, а потому хочет вернуть себе возможность свободно выпивать, не страшась никаких последствий. К таким пациентам применяется особая процедура — раскодировка от алкоголя, снимающая эффект кодирования и позволяющая снова пить, как раньше.

А поскольку у подобных лиц душа, как говорится, «горит» или даже «пылает», они частенько донимают наркологов одним вопросом: через сколько можно пить после раскодировки? Чтобы дать правильный ответ, проблему нужно рассмотреть чуть-чуть подробнее, в частности — объяснить механизм кодирования от алкоголя и последующей раскодировки.

Что такое кодировка и раскодировка от алкоголя

Кодирование от алкоголя — это процесс формирования у человека устойчивого условно-отрицательного рефлекса на употребление любых спиртных напитков.

Достигается это двумя основными путями: психологическим внушением или введением специальных препаратов, препятствующих расщеплению этанола ферментами печени (медикаментозное кодирование).

В обоих случаях результат всегда одинаковый: после принятия даже малейшей дозы алкоголя сразу возникает реакция отторжения и сильнейшая интоксикаций, в результате чего вместо эйфорического опьянения человек страдает от рвоты, мышечных и/или головных болей, диареи и прочих достаточно мучительных симптомов.

Раскодировка от алкоголя — это процедура нейтрализации ранее проведённой кодировки.

Медикаментозную кодировку снимают посредством максимального выведения из организма действующего блокатора этанола — хирургическое удаление капсулы или применение капельницы для ускорения обмена веществ.

Психологическое кодирование снимают противоположным внушением или отменой предыдущего. В обоих случаях после проведённой раскодировки реакция отторжения спиртного больше не наступает и человек получает возможность снова пить алкоголь — пусть даже это и путь в никуда.

Когда можно пить после раскодировки

Точные сроки будут зависеть от первоначального способа кодирования: медикаментозного, психологического или комбинированного.

Снятие медикаментозной кодировки

В подавляющем большинстве случаев для медикаментозной кодировки применяются препараты на основе дисульфирама (Disulfiram) — ингибитора фермента ацетальдегиддегидрогеназы.

Без этого фермента этанол в организме расщепляется только до токсичного канцерогена ацетальдегида, а вот дальнейшее расщепление ацетальдегида в уксусную кислоту становится невозможным, что и вызывает интоксикацию.

Это значит, что безопасно пить алкоголь после проведения раскодировки можно только тогда, когда дисульфирам полностью будет выведен из организма.

Специального антидота для дисульфирама не существует, а потому единственный способ провести раскодировку в подобной ситуации — ждать естественного выведения препарата организмом.

Период полувыведения дисульфирама длится от 60 до 120 часов.

Удаление капсулы с препаратом (если она вшивалась) и применение диуретиков помогает несколько сократить этот период, но всё равно пить алкоголь после снятия кодировки дисульфирамом не рекомендуется раньше, чем через 48-72 часа.

Немного меньше приходится ждать тем, кто применял для кодирования препараты на основе цианамида (Cyanamidum) — ещё одного ингибитора фермента ацетальдегиддегидрогеназы, действующего также, как и дисульфирам. Цианамид выводится из организма в течение 24 часов, а потому пить спиртное после отмены приёма препаратов этой группы можно уже на вторые сутки.

Снятие психологической кодировки

Здесь каких-то чётких стандартов не существует, поскольку многое зависит от индивидуальной внушаемости пациента и способа первоначального антиалкогольного внушения.

Например, гипнотическую установку на отвращение к алкоголю чаще всего снимают обратным внушением. В этом случае пить алкоголь можно практически сразу, но при условии, что пациент легко внушаем и врач сумел полностью нейтрализовать действие прежней кодировки. А вот кодировки, выполненные методиками НЛП (нейролингвистическое программирование) зачастую снять невозможно в принципе.

В любом случае, если снятие психологической кодировки от алкоголя прошло успешно, больному рекомендуется употреблять спиртное не раньше следующего утра, чтобы успеть внутренне принять свою новую «пьющую» жизнь.

Снятие комбинированной кодировки

В отдельных ситуациях для лечения алкоголизма применяется двойная комбинированная кодировка, когда медикаментозное кодирование подкрепляется психологическим — для гарантии, что пациент не «сорвётся».

В подобных случаях раскодирование выполняется последовательно (сначала снимается одна кодировка, потом вторая), а сроки воздержания от алкоголя определяются по той раскодировке, которая займёт больше времени. Как правило, определяющей является медикаментозная раскодировка, требующая физического выведения из организма ингибитора этанола — то есть, 48-72 часа.

Краткие итоги

Подводя итоги вышесказанному, можно назвать следующие сроки через сколько можно пить после раскодировки от алкоголя:

• медикаментозное кодирование: 48-72 часа;
• психологическое кодирование: 1-24 часов;
• комбинаторное кодирование: условно 48-72 часа.

В зависимости от конкретной ситуации лечащий врач может продлить или сократить рекомендованный период воздержания от спиртного после снятия кодировки.

Чем опасно выпить алкоголь до полного раскодирования

Если выпить алкоголь после процедуры раскодировки раньше, чем это рекомендовал нарколог, то эффект будет тот же, что и принятие спиртного во время действия кодировки — то есть, сразу же наступит полноценная интоксикация.

В большинстве случаев реакция отторжения алкоголя проходит менее выражено, поскольку действие кодирования уже идёт на убыль, но всё-таки нормально «насладиться» желаемым опьянением не получится. А потому итоговый совет будет прост и предсказуем: употреблять спиртное после раскодировки от алкоголя можно только в дозволенные врачом сроки — и ни часом раньше!

Халяпин Сергей Григорьевич

Врач психиатр-нарколог

Эспераль и алкоголь последствия совместного приема

Эспераль – это препарат, предназначенный для лечения и профилактики возобновления хронической алкогольной зависимости.

Препарат был изобретен в Дании в середине прошлого века. Ученый, открывший его, заметил, что у рабочих промышленного производства, которые контактировали с диурамом, формировалась непереносимость алкоголя. Когда они употребляли его, вместо получения удовольствия у них начинала кружиться голова, их тошнило, наблюдались перепады давления, словом, чувствовали они себя не очень хорошо.

В дальнейшем, исследуя свойства тиурама, ученые синтезировали его производное – дисульфирам, и начали применять его при лечении алкоголизма. Ведь он способен блокировать ферменты, нейтрализующие этанол. Препарат назначают в виде таблеток для перорального приема, а также применяют при кодировании.

[Несколько колонок]

Цены на услуги клиники Ультрамед

Эспераль как средство борьбы с алкоголизмом

Пероральный прием таблеток начинается с малых доз. Как правило назначают одну четвертую часть таблетки раз в день. Во время всего процесса лечения за больным постоянно наблюдают специалисты.

При кодировании препарат вшивается либо под ягодицами, либо под лопатками. Препарат вводится на определенное время. Превосходство такой терапии заключается в том, что больной не должен принимать лекарство по графику.

Оно каждый день поступает из капсулы в организм маленькими порциями.

Затем нарколог проводит дисульфирамовый тест, чтобы больной понял как действует эспераль, и что его ожидает в случае употребления спиртного. Ему дают попробовать чуть-чуть спиртного, которое незамедлительно вызывает отравление, и как результат, у него формируется отрицательное отношение к алкоголю. Препарат сам по себе не оставляет негативного влияния на организм больного.

Употребление спиртного во время лечения препаратом

Если во время лечения эспералем человек употребляет алкоголь, то возникает несовместимость. У него начинает:

• сильно болеть голова,
• его тошнит,
• начинается рвота.

Бывают случаи, когда после приема алкоголя у больного:

• понижается артериальное давление,
• появляется тахикардия,
• нарушается дыхание,
• появляется одышка,
• краснеют кожные покровы.

Иногда может даже остановиться дыхание или начаться эпилептические припадки.

Если продолжать принимать алкоголь, то это может привести к нарушениям функционирования различных органов, таких как поджелудочная железа и почки. При этом начинают болеть суставы, стул становится жидким и частым.

Больной обязан помнить, что после того, как ему вшили эспераль ему запрещено употреблять спиртное в какой бы то ни было форме и дозе. Он должен отказаться от употребления крепких алкогольных и слабоалкогольных напитков, коктейлей.

Он обязан проверять из чего состоят блюда, напитки, продукты, нет ли там случайно этилового спирта. К примеру он может содержаться в кисломолочных продуктах, конфетах с ликером, тортах с пропиткой из коньяка. Он не может принимать лекарства, приготовленные на основе спирта.

Большей частью это настойки лечебных трав, таких как боярышник, пустырник.

Если все же больной случайно принял спиртное, нужно выпить как можно больше жидкости, и постараться искусственно возбудить рвотный рефлекс, чтобы спирт не успел попасть кровь.

Эспераль достаточно испробованный препарат, им часто пользуются при борьбе с алкогольной зависимостью. Часто, после того как заканчивается срок действия эспераля, больные вновь начинают испытывать влечение к алкоголю.

Это означает, что больной и не хотел полностью справляться с алкозависимостью.

Поэтому терапия будет иметь больший эффект, если параллельно с применением эспераля, пациент будет посещать психотерапевта. Ведь человек испытывает тягу к спиртному не только из-за физической зависимости, но этому способствует также психическая зависимость.

После того, как ему сделают вшивание, у больного будет достаточно времени, чтобы понять какой ущерб он наносит и себе самому, и своему здоровью, и окружающим его близким и родным. Он должен пересмотреть все свои жизненные ценности и начать жить по-новому.

А помогут ему в этом психотерапевт и окружающие его люди.

Противопоказания эспераля

Преперат имеет несколько противопоказаний. Его нельзя употреблять больным, которые имеют нижеперечисленные заболевания:

• больной особо чувствителен к препарату;
• он страдает тяжелой печёночной недостаточностью;
• у него есть эндокринные заболевания;
• у него случаются судороги.

Его не назначают беременным на каком бы то ни было сроке и во время грудного вскармливания. Нельзя применять эспераль самостоятельно, его может назначить только врач, и только он сможет подобрать нужную дозировку и выбрать частоту и время приема.

Запрещается добавлять эспераль в еду и напитки человека, если он не знает об этом. Препарат назначается только при полном его согласии, и сделать это сможет только нарколог.

Важно помнить, что препарат лишь поможет некоторое время не употреблять спиртные напитки, но справиться с алкогольной зависимостью может только сам человек.

врач-нарколог, психиатр Затворницкий В. Л.

[Несколько колонок] [Несколько колонок]

В нашей клинике лучшие специалисты в своей отрасли

[Несколько колонок] [Несколько колонок]

Перейти к списку статей

Раскодирование препарата эспераль

Одним из самых простых и эффективных методов борьбы с алкогольной зависимостью является кодировка препаратом Эспераль. Средство не вызывает никаких побочных действий в организме.

Но только до тех пор, пока закодированный человек не «срывается».

Последствия «срыва», вызываемые нарушением распада этанола, самые негативные: ощущение удушья и тошноты, головокружение, существенный упадок артериального давления, учащение сердцебиения. Сбои работы сердца могут привести к смертельному исходу.

Однако в ряде ситуаций может потребоваться и раскодирование Эспераль. И оно должно проводиться только наркологом. Медцентр «Веримед» предлагает эффективные способы нейтрализации Эспераль-геля, кодировок проводимы внутривенным и внутримышечным уколом, методом вшивания импланта.

Стоимость услуг

• Выездная служба НАИМЕНОВАНИЕ УСЛУГ ЦЕНА

  Вывод из запоя — Капельница стандартная (Акция!)	3000 руб.
  Вывод из запоя — Капельница двойная (Лучшая цена!)	5000 руб.
  ВИП — очищение	7000 руб.
  Вывод из запоя + одновременное кодирование на 12 месяцев	7900 руб.
  Вывод из запоя + одновременное кодирование на 24 месяца	9500 руб.
  Консультация врача психиатра с выездом на дом	5000 руб.
  Дежурство врача психиатра-нарколога на дому (за сутки)	25000 руб.
  Выезд за МКАД, за каждые 10 км пути	500 руб.
  Выезд врача-нарколога на дом	1500 руб.
  Транспортировка в стационар в сопровождении врача	по согласованию

• Процедура кодирования НАИМЕНОВАНИЕ УСЛУГ ЦЕНА

  Кодирование препаратом Дисульфирам 12 мес.	8 500 руб.
  Кодирование препаратом Аквилонг (ACVILONG) 12 мес. (Акция!)	4500 руб.
  Кодирование препаратом Аквилонг (ACVILONG) 2 года	6000 руб.
  Кодирование препаратом Аквилонг (ACVILONG) 3 года	7000 руб.
  Кодирование препаратом Алгоминал (ALGOMINAL) 12 мес. (Акция!)	4500 руб.
  Кодирование препаратом Алгоминал (ALGOMINAL) 2 года	6000 руб.
  Кодирование препаратом Алгоминал (ALGOMINAL) 3 года	7000 руб.
  Имплантация Эспераль (ESPERAL) 12 мес.	8000 руб.
  Имплантация Эспераль (ESPERAL) 2 года	9500 руб.
  Имплантация Эспераль (ESPERAL) 3 года	11500 руб.
  Имплантация Налтрексон (NALTREXONE) 3 мес.	18000 руб.
  Имплантация Налтрексон (NALTREXONE) 5 мес.	23000 руб.
  Введение Вивитрол (VIVITROL) 1 мес. (Лучшая цена!)	25000 руб.
  Двойной блок 12 мес. (Новинка!)	6500 руб.
  Тройной блок 12 мес.	8500 руб.
  Кодирование по Довженко 12 мес.	8000 руб.
  Кодирование по Довженко 2 года	9500 руб.
  Кодирование по Довженко 3 года	10500 руб.
  Провокация при кодировании	800 руб.
  Раскодирование	от 3000 руб.

• Акции и скидки

  При повторном обращении в клинику — 10% скидка

  Скидка на первичное обращение по рекомендации — 15%!

• Обращаем ваше внимание, что в данном прайсе приведен не полный список услуг. С подробным перечнем услуг вы можете ознакомиться на странице Цены. Если Вы не нашли интересующую вас услугу, пожалуйста, позвоните нам по телефону +7 (909) 636-85-38 и получите бесплатную консультацию нашего специалиста!

Случаи, в которых рекомендована раскодировка от алкоголя Эспераль

Избавляться от препарата Эспераль лишь потому, что появилось желание принять спиртное, например, на предстоящей вечеринке или встрече, не следует никогда. Если у закодированного человека возникает непреодолимая тяга к выпивке, к наркологу нужно идти не за раскодировкой, а за помощью в борьбе с такими мыслями. С желанием пить можно и нужно бороться.

Раскодироваться от Эспераль нужно, если:

• Было употребление спиртного в существенных количествах во время действия препарата. Если блок стоит, но человек продолжает злоупотреблять алкоголем, лучшее решение – раскодировка. В противном случае последствия рано или поздно окажутся катастрофическими.
• Назначено лечение препаратами, в составе которых присутствует этиловый спирт. Эспераль «не различает», каким именно образом спирт поступает в организм – с алкогольными напитками или лекарствами, и действует одинаково.
• Участок кожи, в котором располагается имплант, начал гноиться и/или воспалился, например, из-за преждевременного удаления шва, удара, трения поясом или иных механических воздействий. Нагноение может возникнуть, если Эспераль был вшит слишком близко к разрезу.
• Появились значительные функциональные или психосоматические осложнения. В редких случаях, увы, такое бывает.
• Выявлена индивидуальная непереносимость к компонентам состава. Проявления: дерматит, спазмы, замутнение сознания, астения, сильные головные боли, кожная сыпь и т.д.

Отдельно скажем о том, что перед тем, как закодироваться, человек с алкогольной зависимостью подвергается полному обследованию у профессионального нарколога. Поэтому опасность того, что у зависимого есть какие-либо противопоказания к препарату, обычно сведены к минимуму.

Важно! Нейтрализация Эспераль-гель или другой формы лекарства возможна в том случае, если пациент на 100% уверен в том, что избавился от алкогольной зависимости.

Если эта уверенность подтверждается специалистами, препарат удаляется из организма бывшего больного.

Но к таким ситуациям следует относиться с осторожностью, не забывая, что с исчезновением блока, пропадает и психологический барьер, прежде удерживающий от употребления алкоголя.

Самостоятельное снятие блока – возможно ли оно?

В глобальной Сети вы можете найти множество рекомендаций о том, как «безопасно» и «быстро» нейтрализовать блок. Воспользовавшись этими «полезными советами», можно получить только такие результаты:

• Всякое отсутствие эффекта – при благоприятном развитии событий;
• Сильная негативная реакция организма, которая будет стоить здоровья, а в крайнем случае, даже жизни.

Раскодирование Эспераль подразумевает введение антидота, который нельзя купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Оно проводится по особому алгоритму, и требует предварительного осмотра, исследования физического и психологического состояний больного.

Важно! Эспераль – средство на основе дисульфирама. Оно накапливает в организме ацетальдегид – токсичное вещество.

Случается, что пациент, закодированный, например, на год, начинает пить алкоголь несколько раньше – на 10-11 месяце, и не ощущает ярко выраженного негативного эффекта.

Но происходит это лишь потому, что к завершению периода кодировки степень токсичности снижается, а не потому, что препарат на деле «пустышка». Не играйте со своим здоровьем и жизнью.

Профессиональная раскодировка Эспераль – этапы процедуры

Нейтрализация Эспераль-геля, введенного импланта или препарата, введенного в мышцу или вену, проводится в условиях стационара. Процесс осуществляют опытные медики. Если по каким-то причинам вам необходимо снять блок, запишитесь на прием к врачу.

Для верного выбора антидота, в клинике следует предъявить документы о выполненной кодировке. При отсутствии их отсутствии, нужно рассказать о том, когда был введен препарат и на какой период времени. В большинстве случаев вещество-антидот вводится внутривенно. Процедура непродолжительная, и через несколько часов в организме человека не остается никаких «следов» Эспераль.

Результаты раскодирования

По данным статистики, в 90% случаев те, кто решил отказаться от кодирования преждевременно и самостоятельно, возвращаются к пагубной привычке вновь. Более того, употреблять алкоголь они начинают в «усиленном режиме». Особенно часто такие негативные результаты наблюдаются у тех, кто решил закодироваться не по собственному желанию, а по настояниям родственников.

Важно! Искреннее и сильное желание решить проблемы со злоупотреблением алкоголем должно быть у самого больного. После кодировки ему необходимо строго придерживаться рекомендаций врача.

Если раскодирование Эспераль было проведено по медицинским показаниям, после него следует выбрать иной путь борьбы с алкоголизмом – совместно с квалифицированным врачом-наркологом.