Не прекращается лактация после каберголина

Таблетки для прекращения лактации «Достинекс», «Берголак», «Агалатес», «Бромокриптин»: эффективность и риски

Препараты для подавления выработки молока действительно могут дать желаемый эффект. Для этого нужно принимать их в определенный период лактации и наблюдаться у врача. Кроме того, женщина должна понимать, с какими последствиями она может столкнуться.

Часто таблетки «от лактации» не исключают необходимости сцеживаться. То есть грудь все равно может нуждаться в дополнительных мерах по подготовке к сворачиванию естественного вскармливания.

Чтобы избежать разочарований, проблем с самочувствием и нежелательных рисков, женщине следует осознанно делать подобный выбор.

Таблетки для прекращения лактации: принцип действия

На рынке медикаментов можно найти несколько препаратов, которые способны влиять на секрецию молока. Наиболее известные — «Бромокриптин», «Достинекс», «Агалатес», «Берголак». Однако, несмотря на разные торговые марки, в их составе одни и те же действующие вещества — бромокриптин или каберголин.

Это частично или полностью синтетические производные алкалоида спорыньи, то есть вида грибов. Они обладают прямым ингибирующим (подавляющим) действием на выработку основного гормона лактации, пролактина. За счет этого происходит снижение молочной секреции.

Для получения заметного эффекта от приема препаратов для прекращения лактации концентрация пролактина в крови должна быть очень высока. В жизни кормящей женщины такой момент наступает сразу после родов, и длится он около одной-двух недель.

Это означает, что на объемы грудного молока можно успешно влиять без медикаментов, лишь регулируя число прикладываний.

Иногда от кормящих мам можно услышать формулировку «таблетки для сжигания грудного молока». Или «таблетки, чтобы перегорело грудное молоко». Эти фразы стали привычными в сообществе мам. Вероятно, под ними подразумевается частичное или полное исчезновение молока.

Но с точки зрения физиологии в организме женщины не бывает процессов, которые можно было бы описать подобным образом. При угасании лактации секрет всасывается обратно в кровь. Продукция нового молока замедляется.

Так происходит даже тогда, когда этот процесс сопровождается лактостазом, маститом с повышенной температурой и лихорадочным состоянием.

Вывод: лекарственные средства для прекращения выработки молока работают на ранних стадиях лактации. Через один-два месяца после рождения малыша их употребление может быть низкоэффективным и даже абсолютно безрезультатным. Вместе с тем, риски от их применения остаются прежними в любой период грудного вскармливания.

Вопросы безопасности и рекомендации ВОЗ

В инструкциях к некоторым препаратам на основе каберголина прописано противопоказание или осторожное применение в период грудного вскармливания. Подавление физиологического послеродового или уже установившегося молокообразования с их помощью возможно только при медицинской необходимости. Иными словами, таблетки для «остановки» лактации должны быть назначены исключительно врачом.

Всемирная организация здравоохранения настоятельно рекомендует физиологичный способ завершения лактации. Он сводится к следующим мерам.

• Периодические сцеживания. Лишь небольших объемов секрета при ощущении переполненности груди.
• Удобное белье. Для поддержки бюста.
• Симптоматическая помощь. Для облегчения состояния допустимы, например, болеутоляющие средства.

Эта схема подойдет и для исключительных ситуаций: мертворождения, абортов, гибели ребенка вскоре после появления на свет. А также при ВИЧ-инфекции у матери и других заболеваний, при которых противопоказано кормление грудью.

Побочные эффекты

Фармакологическое прерывание образования молока более не считается полезным. Еще в 1989 году американское Управление по контролю над качеством продуктов питания и медикаментов признало лекарства «от лактации» неэффективными. Они не предупреждают, а тормозят молочную секрецию. И, к тому же, сопровождаются опасными рисками для здоровья и жизни женщины.

К нежелательным побочным эффектам от приема препаратов каберголина, бромокриптина и их аналогов относятся: головные боли, головокружение, обморок, депрессивные проявления, тошнота, рвота, боли в молочных железах, галлюцинации, стенокардия, инфаркт, инсульт, поражение сердечных клапанов, нарушение функции печени и прочие осложнения со стороны разных органов и систем.

Противопоказания

Более того, исследований о влиянии каберголина на кормящих женщин и их грудных младенцев не проводилось. Неизвестно, выделяется ли вещество в материнское молоко, и в каком количестве. Препараты для подавления выработки пролактина имеют обширный перечень противопоказаний:

• беременность;
• сверхчувствительность к компонентам лекарства;
• артериальная гипертензия;
• нарушения функций сердца;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• проблемы печени и легких;
• психозы.

Если женщина хочет справиться с нежелательным образованием молока именно лекарственным методом, ей обязательно следует проконсультироваться с доктором. Такое решение должно быть подкреплено адекватной и достоверной информацией. В том числе, касательно возможной необходимости периодически опорожнять грудь. Пока мама принимает препарат, она должна находиться под наблюдением медиков.

В аптеках можно найти с десяток разных таблеток «от лактации», и отзывы матерей о них достаточно противоречивые. Кому-то они помогли, другие не увидели результата, третьи ощутили на себе неприятное побочное влияние. Важно понимать, что опыт каждой матери уникален. Поэтому, если решение о приеме медикаментов все же принято, не стоит основывать его на личном мнении других женщин.

«Бромокриптин»

Чаще всего в продаже встречается препарат производства Венгрии. Обладает наиболее выраженными и опасными побочными эффектами, включая инфаркт миокарда, инсульт и даже смертельный исход. На первом этапе выписывают по 1,25 мг дважды в сутки. Далее инструкция предписывает увеличить дозу до 2,5 мг за один прием.

Длительность лечения варьируется в пределах двух недель. Если нужно лишь немного снизить выработку молока, терапия будет короче — всего лишь три-пять дней.

«Достинекс»

Страна-производитель — Италия. Одна таблетка содержит 0,5 мг каберголина. Согласно инструкции, если необходимо предотвратить первичную секрецию пролактина в раннем послеродовом периоде, назначают разовый прием 1 мг вещества в первый же день после родоразрешения.

Когда стоит задача затормозить лактацию на поздних сроках, достаточно принять 0,5 мг в сутки, разделив дозу на два раза. Продолжительность приема — два дня.

Производитель отмечает, что перед употреблением препарата следует оценить состояние сердечно-сосудистой системы кормящей матери. А по отзывам кормящих мам, прием «Достинекса» для прекращения лактации не отменял необходимости иногда подсцеживать грудь.

«Агалатес»

Срана-производитель — Чехия. Выпускается в форме таблеток с содержанием каберголина 0,5 мг. Вспомогательные вещества — лактоза, лейцин и стеарат магния. Рекомендуется применять во время еды. Дозировка «Агалатеса» такая же, как у «Достинекса»: 1 мг употребляют однократно.

Если нужно предотвратить первичную выработку молока после родов, средство принимают в течение суток после родоразрешения. О режиме приема «Агалатеса» для прекращения лактации в более поздние сроки ничего не указано, и это подтверждают отзывы мам.

«Берголак»

Схема приема та же, что у «Достинекса». По некоторым отзывам, «Берголак» — более бюджетное решение для прекращения лактации. Это отечественный препарат, действие которого не отличается от импортных аналогов. Концентрация активного вещества в одной таблетке — 0,5 мг.

Фармакологические свойства препаратов, прекращающих лактацию, во многом одинаковы. Выбор конкретного средства остается задачей медиков.

Действия мамы после приема лекарства

Даже выпив какой-либо препарат для подавления лактации, может потребоваться время от времени слегка сцеживать накопившееся молоко. Если этим пренебречь, вероятность застоя (лактостаза) и последующего мастита возрастает. Что еще делать маме, которая изучила отзывы, посоветовалась с доктором и все же решила попробовать таблетки «от лактации»?

• Следить за своим самочувствием. Забота о малыше не прекращается и в период сворачивания лактации. Поэтому при любых непривычных симптомах после приема лекарства маме следует оперативно связаться с врачом. Возможно, потребуется снизить дозу или прибегнуть к дополнительным мерам для устранения побочных эффектов.
• Не допускать переполнения железы. Если женщина почувствовала, что грудь начинает переполняться, ей следует немного сцедить ее руками. Продолжать процедуру имеет смысл до тех пор, пока не исчезнет дискомфорт. В такой ситуации нет задачи удалить все молоко до последней капли. Важно лишь вовремя отследить факт переполнения и справиться с излишками молока.
• Соблюдать режим сцеживаний. Опорожнять железу стоит только при чрезмерном скоплении секрета. Если мама не испытывает такой потребности, можно не проводить никаких манипуляций с грудью. В зависимости от ситуации в первое время может потребоваться слегка опустошать альвеолы несколько раз в сутки. Постепенно количество сцеживаний уменьшается, как и их продолжительность.

При такой схеме образование молока снижается безболезненно и плавно. Часть протоков и альвеол остаются постоянно наполненными. За счет этого выработка свежего секрета происходит все медленнее, и вскоре совсем прекращается. Именно такой способ и называется физиологичным завершением лактации.

Бывает, что советы подруг, близких или чужие отзывы влияют на решение женщины попробовать таблетки для подавления лактации. Чуть позже такой эмоциональный выбор порой вызывает смятение, волнение и сожаление кормящей мамы. Но при желании она всегда может возобновить кормление грудью. Важно выдержать период выведения лекарства из организма.

Затем, в зависимости от конкретных обстоятельств, следует восстановить выработку молока в нужном количестве для питания ребенка. Иногда бывает достаточно продолжить грудное вскармливание в прежнем режиме. В других случаях требуется дополнительная стимуляция груди в виде сцеживаний.

Как принимать Достинекс, чтобы остановить выработку молока

Как правило, выработка молока постепенно уменьшается и к возрасту малыша 2-3-летнего возраста прекращается совсем. Такое отлучение проходит наиболее безболезненно для мамы и ее ребенка. Но бывают ситуации, когда необходимо остановить кормление немедленно. Тогда врачи часто назначаются специальные препараты, например, таблетки Достинекс для прекращения лактации.

А нужно ли резко прекращать лактацию

Резкое отлучение ребенка от груди становится причиной сильного стресса, причем не только для малыша, но и для мамы.

Поэтому гораздо более предпочтителен физиологический способ завершения лактации – постепенное уменьшение количества прикладываний и время сосания, отказ от ночных кормлений.

Благодаря этому выработка грудного молока снижается постепенно, не принося вреда здоровью мамы и ребенка, как физическому, так и психологическому. Тогда и таблетки не понадобятся.

Чтобы запустить процесс физиологического завершения ГВ, нужно скорректировать режим малыша по следующей схеме:

• заменить одно из дневных кормлений на бутылочку со смесью, сцеженным молоком или детским питанием. Лучше, если малыша будет кормить кто-нибудь из родственников – бабушка или папа. Нужно дать понять ребенку, что существует и другая пища, кроме молока.
• Через три дня прикормом заменяют еще одно кормление. Еще через три дня – следующее. Постепенно все доводят до того, что ребенок прикладывается к груди только перед сном и ночью.
• После этого начинают заменять прикормом «предсонные» кормления – или днем или вечером. Начать лучше с вечерних, иначе ребенок может отказаться от дневного сна.
• При совместном сне, маме нужно вставать сразу, иначе малыш успеет повиснуть на груди.

От ночных кормлений также лучше отказаться как можно раньше – именно они больше всего стимулируют выработку пролактина и, соответственно, молока. Если ребенок просыпается и требует грудь, можно попробовать заменить ее бутылочкой с компотом, соком, обычной водой или сцеженным молоком.

Кроме того, чтобы уменьшить количество вырабатываемого молока, можно изменить образ жизни мамы. Доктор Комаровский рекомендует следующие пункты:

• включить в режим дня активные занятия спортом;
• отказаться от сцеживания;
• уменьшить время сосания груди;
• убрать из рациона продукты, стимулирующие лактацию;
• сократить количество выпиваемой жидкости (но без фанатизма).

Когда при завершении ГВ действительно нужны таблетки

Но бывают случаи, когда ждать естественного завершения ГВ нет возможности, и приходится обратиться к специализированным медикаментам. Это может быть связано с болезнью мамы и необходимостью принимать лекарства, недопустимые при грудном вскармливании.

Также причиной может стать ее длительный отъезд или ряд болезней, при которых кормление грудью противопоказано.

Также прием Достинекса показан при:

• необходимости не допустить прихода молока после родов;
• потребности прекратить налаженное ГВ;
• при нарушениях и болезнях, связанных с избыточной выработкой гормона пролактина;
• прерывании беременности на большом сроке.

При правильном применении молоко пропадает уже через несколько дней. Эффект длится от 2 до 4 недель, в зависимости от дозировки.

Многим мамам удается обойтись без лекарств при отлучении. Перевязывать грудь не нужно – это старый варварский метод, из-за которого ухудшается кровообращение и усиливается лактостаз.

Нужно только сцеживаться в первые дни, постепенно уменьшая количество сцеживаний. Но этот путь неизбежно связан с болью и дискомфортом. В некоторых случаях он даже может стать причиной мастита.

Поэтому многие мамы все-таки прибегают к гормональным средствам.

Как правильно принимать Достинекс против лактации

Препарат Достинекс гормональный, поэтому его нужно принимать, только если его назначил врач и руководствуясь вложенной  инструкцией. Существует две схемы приема, в зависимости от причины прекращения лактации:

• если нужно подавить уже налаженную лактацию, принимают полтаблетки дважды в день двое суток, в общей сложности 1 мг препарата;
• чтобы предотвратить начало лактации, принимают Достинекс сразу после родов однократно. Дозировка – 1 мг (2 таблетки) на второй день после родов;

Действие Достинекса обеспечивается его активным веществом – каберголином. Он вызывает повышенную секрецию дофамина и подавление секреции пролактина, поскольку является его антагонистом. Состав препарата – актив каберголин и два вспомогательных вещества (лейцин и безводная лактоза).

Снижение концентрации гормона пролактина в крови после таблетки происходит очень быстро. Эффект от приема каберголина вы почувствуете буквально через пару часов.

Инструкция по применению сообщает, что каберголин остается в крови от семи дней до месяца после того, как вы выпьете последнюю таблетку. Чем дольше до этого продолжался прием, тем дольше сохраняется эффект.

Единичный прием небольшой дозы вызывает непродолжительный эффект, что может становиться причиной негативных отзывов.

 Противопоказания и побочные эффекты

Поскольку Достинекс серьезно влияет на гормональный фон женщины, подавляя выработку пролактина, у него есть ряд противопоказаний:

• возраст до 16 лет;
• индивидуальная непереносимость основного действующего вещества, вспомогательных компонентов или алкалоидов спорыньи.

Также негативные последствия могут наблюдаться при следующих проблемах со здоровьем:

• проблемы с печенью;
• пептические язвы, желудочные или кишечные кровотечения;
• тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний, болезнь Рейно;
• повышенное давление;
• тяжелые психические или интеллектуальные расстройства.

Побочные действия у препарата довольно обширны и были замечены у многих женщин. Их выраженность также напрямую зависит от принятой дозы лекарства. При этом исследования показали, что процент ощутивших побочные эффекты растет вместе с длительностью приема Достинекса.

Чаще всего замечается понижение артериального давления. Оно наступает практически у всех женщин, но проявляется в разной степени – от почти незаметного до предобморочного состояния. При однократном приеме лекарства давление понижается на 5-6 часов, после чего приходит в норму.

Все побочные эффекты можно разделить на четыре группы:

• со стороны желудочно-кишечного тракта – боль и «бурление» в животе, тошнота, рвота, запор;
• сонливость, плохое настроение, потеря сознания, головокружение, головная боль, повышенная утомляемость;
• снижение давления;
• прочие – сыпь, дыхательная недостаточность и другие нарушения дыхания, приливы крови к лицу, судороги ног, спазмы сосудов в пальцах, кровотечения из носа, фиброз, мастодиния, отеки, диспноэ, нарушение работы печени, гемианопсия, мании, мастодиния, вальвулопатия и др.

Не рекомендуется сочетать Достинекс и алкоголь, поскольку такой союз оказывает очень негативное воздействие на работу ЦНС, а эффективность препарата становится в разы меньше.

Достаточных исследований о влиянии препарата на течение беременности и развитие плода до сих пор не проводилось, поэтому Достинекс при беременности назначается только в самых крайних случаях. А в случае ее возникновения на фоне лечения препаратом, его прием отменяют.

Часть отзывов говорит о том, что еще одним, условно побочным эффектом, можно считать небольшое похудение при приеме Достинекса. Есть мнение, что это связано с торможением пролактина.

Большинство медиков считает, что короткие курсы, которыми назначают этот препарат, не могут никак повлиять на вес и подобная реакция организма – скорее индивидуальная особенность, чем правило.

Одним из эффектов от приема Достинекса является восстановление фертильности (овуляции и всего менструального цикла) при гиперпролактинемии (избытке пролактина). Месячные после Достинекса налаживаются не сразу – организму нужно время, чтобы подстроиться под новые условия. Поэтому задержка после приема препарата – обычное дело. Но на всякий случай все же стоит сделать тест на беременность.

При аденоме гипофиза Достинекс, как правило, устраняет неприятные симптомы – головные боли, проблемы со зрением. Но часть отзывов говорит о том, что через некоторое время эти симптомы возвращаются, а иногда еще и сильнее, чем прежде.

Если препарат не помог

Шалфей

Бывает так, что назначенный препарат не помогает – нужный эффект не достигнут, проявились только побочные эффекты. В этом случае необходимо обратиться за повторной консультацией к врачу. Возможно, достаточно будет скорректировать дозировку. Если же и тогда после Достинекса не пропало молоко, врач может назначить другие препараты-аналоги.

Также можно обратиться к народной медицине, которая предлагает воспользоваться отварами трав. Лучше всего для этой цели зарекомендовал себя шалфей лекарственный.

Также хорошо справляются с остановкой лактации настои базилика, мяты, толокнянки, брусники и петрушки.

Отвар шалфея можно заменить спиртовой настойкой, экстрактом или эфирным маслом – тогда эффект от его приема будет заметен довольно быстро.

Нужно ли сцеживать молоко после приема Достинекса

Лекарство Достинекс призвано остановить лактацию, оно снижает уровень пролактина и уменьшает выработку молока. Как правило, сцеживаться после или до приема препарата нет необходимости, но если молока  очень много и в груди появляются болезненные ощущения, нужно сцедить ее до состояния облегчения, чтобы не спровоцировать развитие лактостаза.

Также сцеживать молоко нужно в том случае, если лактация прерывается временно, например, на время лечения, и в дальнейшем женщина планирует продолжить грудное вскармливание.

Аналоги Достинекса

Существует несколько препаратов, являющихся аналогами Достинекса, – это Берголак, Бромкриптин, Агалатес и Каберголин. Выбирать один из препаратов и назначать его при необходимости может только врач! Самостоятельно заменять одно средство другим, опираясь на то, что они аналоги, чревато для здоровья!

Бромокриптин или Достинекс

В составе Бромокриптина такой же активный компоненты, как у Достинекса – каберголин, поэтому принцип действия и эффективность у них примерно одинаковый.

Каберголин или Достинекс

Еще один препарат, содержащий такое же действующее вещество, как и Достинекс. Стоимость препарата довольно высокая, но при этом отзывы у него хорошие. Хотя многие женщины отмечают проявление побочных эффектов в виде головной боли и тошноты.

Берголак или Достинекс

Берголак является дженериком Достинекса – препаратом с таким же активным веществом, доказанной эквивалентностью с оригиналом (терапевтической, фармацевтической и биологической), но выпускаемым другим производителем и под другим названием.

 Агалатес или Достинекс

В этих двух препаратах также одинаковое активное вещество, при этом есть два отличия – Достинекс отличается более высокой ценой, но при этом, согласно отзывам, вызывает меньше побочных эффектов.

При правильном назначении и дозировке Достинекс довольно эффективный препарат для экстренной остановки лактации. Однако у него довольно много побочных эффектов, которые не всегда достаточно безобидны. Поэтому, при возможности, лучше завершать грудное вскармливание более мягко – дождавшись естественного затухания или при помощи народных средств и смены образа жизни.

«Достинекс» для прекращения лактации: как правильно принимать

23.09.2018 | 25015

В России грудное вскармливание предпочитают 62% женщин (по состоянию на 2014 г.), но есть ситуации, когда требуется остановить выработку молока в короткий срок [1] [2].

Один из самых продаваемых препаратов для остановки лактации — Достинекс. Как он действует? Как его правильно принимать: для подавления налаженной лактации и для предотвращения появления молока? Через какое время пропадает молоко, и можно ли кормить ребёнка при приёме препарата? Можно ли принимать при лактостазе?

Состав и назначение препарата

Лактация – сложный физиологический процесс, в котором главную роль занимают гормоны, вырабатываемые . запускает производство молока, а проводит его по протокам и доставляет к наружной части железы.

Достинекс для прерывания лактации назначается мамам, как экстренная помощь в срочной остановке кормления. Может применяться при беременности с первых дней выработки молозива или при осложнениях, связанных с избытком пролактина.

Действующее вещество Достинекса – каберголин (производное эрголина), дополнительные компоненты – лактоза, лейцин. Препарат выпускается в виде таблеток массой 0,5 мг, белого цвета, без запаха.

Действие

Активное вещество препарата напрямую действует на Д2-подобные дофаминовые рецепторы лактотропных клеток аденогипофиза. В результате выработка пролактина угнетается, концентрация в крови падает, молоко не производится.

Достинекс начинает действовать в течение 3 часов после приёма первой дозы, каберголин сохраняется в крови 14-28 дней. Выраженность и длительность эффекта зависит от дозировки. Препарат действует выборочно, не регулирует работу соседних долей гипофиза.

Каберголин провоцирует снижение артериального давления. При однократном приёме Достинекса гипотензивный симптом проявляется спустя 2-3 часа. Давление нормализуется в течение суток.

Показания

• Остановка послеродовой лактации (до кормления).
• Угнетение устоявшейся выработки молока, на этапе кормления.
• Галакторея (самопроизвольное истечение молока).
• Нарушения менструального цикла – олигоменорея, аменорея.
• Эндокринное бесплодие (ановуляция).
• Пролактиномы гипофиза.
• Гиперпролактинемия неустановленной природы (повышенное содержание гормона пролактина в крови).

Достинекс – гормональный препарат, поэтому применяется только по назначению врача, когда для остановки лактации есть объективные причины.

Также рекомендуется мамам с диагнозом ВИЧ-инфекция, гепатит С (на стадиях с высокой вирусной нагрузкой), для исключения рисков заражения ребёнка. Назначается в случаях необходимого прерывания беременности на поздних сроках.

Гинекологи рекомендуют естественные способы угнетения пролактина после родов: путём постепенного отказа от кормления, без стресса для малыша. Достинекс при лактации назначается в экстренных ситуациях, например, когда мама надолго отлучается от ребёнка, или пьёт антибиотики. Приток молока останавливается временно, сохраняется шанс на возвращение к грудному кормлению.

Как правильно принимать для прекращения лактации: инструкция

Так как отмечены случаи побочных эффектов от приёма, назначение препарата рекомендовано в ситуациях, когда возможные риски оправданы необходимостью срочного подавления лактации. Достинекс принимается строго по показаниям, превышение дозировки чревато опасными осложнениями.

Схема приёма

Инструкция по применению выделяет 2 схемы приёма, в зависимости от назначения:

1. Для подавления налаженной лактации — по полтаблетки каждые 12 часов курсом 2 дня.
2. Для предотвращения появления молока — в один приём 2 таблетки в течение 48 часов после рождения ребёнка.

Необходимая доза препарата для прекращения лактации — 1 грамм. Спустя сутки после приёма последней дозы, можно прикладывать младенца к груди, но в этом случае эффективность терапии сходит на нет, так как молоко прибудет вновь из-за угнетения действия каберголина.

Нужно ли сцеживать молоко?

Если лечение результативно, молоко перегорит в первые сутки. Но если лактация обильная и сопровождается болезненностью, допустимо сцеживаться для исключения рисков лактостаза. Также отток молока нужен при временном прекращении лактации, например, когда женщина получает антибиотики.

Сцеживать молоко нужно правильно: чаще делать разминающий массаж, в том числе перед процедурой. Необязательно сцеживаться до последней капли, задача — облегчить тяжесть в груди, остатки молока перегорят. Если лактация продолжается в первые сутки, не стоит паниковать.

Постепенно к концу второго дня выделения должны прекратиться.

Нагрубание молочных желёз, тяжесть, ломота – первые симптомы осложнений, при которых требуется помощь врача. Признаки характеризуют лактостаз. Запущенные формы заболевания провоцируют инфицирование организма, осложняются маститами.

Через сколько пропадает грудное молоко?

Время для остановки лактации зависит от уровня гормона пролактина в крови женщины: перед приёмом препарата желательно проверить его уровень. В среднем, на прекращение лактации уходит от недели до двух.

Достоверных данных о выведении каберголина с грудным молоком нет, но при остаточных проявлениях лактации во время приёма Достинекса естественное вскармливание исключается. Во-первых, из-за противоположного эффекта — сосательный рефлекс провоцирует выработку окситоцина, приток грудного молока. Во-вторых, неизученность действия основного вещества на организм ребёнка.

Что делать, если не помогает?

В 15% отзывов о препарате отмечается, что Достинекс не помог остановить лактацию, проявились только побочные симптомы. В этом случае требуется консультация гинеколога.

В половине случаев препарат действует после увеличения дозировки.

Если установлена неэффективность Достинекса, назначаются аналоги (например, Бромокриптин): препараты выпускаются другими производителями, содержат то же активное вещество, но в некоторых случаях действуют эффективнее, без побочной симптоматики. Однако подобные препараты (дженерики) не проходили клинических испытаний и могут вызывать непрогнозируемые побочные эффекты.

Если Достинекс или аналоги не помогают остановить лактацию, некоторые отчаянные женщины обращаются к народной медицине. Альтернативная терапия включает:

• Эфирное масло лекарственного шалфея.
• Настой мяты, мелиссы.
• Экстракт толокнянки, базилика.
• Плоды брусники, петрушки.

Травы смешиваются, завариваются кипятком, настаиваются 30-40 минут. Принимаются по полстакана (1 столовая ложка на 200 мл), 2 раза в день – утром натощак и перед сном.

В первые дни после родов у женщины вырабатывается до 500 мл молока в сутки. При этом новорождённый выпивает меньше половины, так как сосательный рефлекс ещё не разработан.

Остатки жидкости застаиваются в протоках, провоцируя закупорку и воспаление желёз – лактостаз. При застое молока без признаков инфицирования рекомендуются механические способы снятия симптома – массаж, компрессы, травяные сборы.

Но если лактостаз осложняется гнойным маститом, абсцессом, назначаются таблетки для подавления лактации. Достинекс рекомендуется суточным курсом: по 0,25 мг каждые 12 часов. Препарат назначается в случаях, когда риски осложнений от выработки молока превышают необходимость естественного вскармливания.

Комплексное лечение включает:

• Магнезия для расслабления мышечных волокон проток.
• Димексид, для снятия отёка и воспаления.
• Амоксиклав – этиотропная терапия.
• Таблетки от лактации Достинекс – для временной приостановки нагрузки на железы.
• Ручной массаж грудей.

Чаще при физиологическом лактостазе рекомендуется негормональное лечение. Применение Достинекса является крайней мерой, когда местная терапия не действует. Подавление синтеза пролактина в 70% случаев останавливает лактацию необратимо.

Восстановление лактации после Достинекса

Если терапия была временной, после Достинекса рекомендуется релактация (возврат к естественному вскармливанию), особенно, когда малышу меньше полугода. Восстановление допустимо только после полного выздоровления и прекращения приёма препаратов.

Рекомендации:

• Ежедневно делать массаж груди.
• Прикладывать ребёнка к груди каждые 4 часа, даже если молоко после Достинекса перегорело.
• Выпивать в сутки нормальное количество жидкости (противопоказание – отёки, почечная недостаточность).
• Принимать биогенные стимуляторы для восстановления лактации – смесь Млечный путь, Млекоин.
• В меню включить нешлифованный рис, чёрную смородину, укроп, зелёный чай с мелиссой и мятой.
• Избегать сквозняков.

Можно стимулировать молочные железы душем: круговые движения тёплой струёй в течение 5 минут на каждую сторону. Лучше делать процедуру перед сном. После душа обмотать грудь шарфом, выпить чашку тёплого чая, лечь под покрывало на 1,5-2 часа.

Женщины с опытом восстановления лактации отмечают, что молоко подступает постепенно, в первые 7-10 дней признаки активности пролактина не проявляются. Но если прикладывать ребёнка ежедневно, каждые 3-4 часа, результат обязательно проявится.

В первые недели после восстановления, после кормления малыша нужно поить смесью или сцеженным молоком. Важно продолжать профилактику застойных явлений в молочных железах (массаж, согревающие компрессы).

Заключение

Важно понимать, что отлучение от груди – большой потрясение для малыша.

Поэтому предпочтительный способ подавления лактации — физиологический, с постепенным уменьшением порции и сокращением количества прикладываний.

Действие Достинекса, направленное на рецепторы гипофиза, провоцирует дестабилизацию гормонального фона. Приём препарата оправдан только острой необходимостью медикаментозного лечения.

Список литературы:

Таблетки для прекращения лактации

Грудное вскармливание полезно не только для ребенка, но и для здоровья матери. Но иногда требуется завершить кормление грудью раньше, чем наступит период естественного отлучения. В таком случае многие используют таблетки для прекращения лактации.

• Маска ежедневная, экологичная HD печать;
• Состав: 50% полиэстер, 50% хлопок;
• Легко дышать, удобно носить, можно стирать неограниченное количество раз;
• Более 100 интересных дизайнов;
• Произведено в России (наша компания получила статус «стратегически важного предприятия»);
• Промокод — SUPERMASKI на скидку 5%, с 10 по 30.04. Скидка действует на маски от 599 руб!
•