Не проходящий евстахиит (тубоотит) уже пол года, что делать?

Содержание

Евстахиит (тубоотит): симптомы и лечение в домашних условиях

Не проходящий евстахиит (тубоотит) уже пол года, что делать?

Евстахиит является довольно серьезной болезнью, которая сопровождается воспалительным процессом в слуховой трубке человека. К признакам развития патологии относят шумы в ушах, ухудшение слуха и аутофонию. Рекомендуется заранее ознакомиться с симптомами и особенностями лечения евстахиита, чтобы быстро от него избавиться.

Общие сведения о заболевании

Евстахиитом или тубоотитом называют воспаление в слуховой трубе, которая соединяет носовую полость со средним ухом. Существует несколько разновидностей этой болезни, которые чаще всего встречаются у пациентов. Большинство людей сталкиваются с правосторонним, левосторонним или двухсторонним евстахиитом. Также люди могут заболеть протозойной, грибковой или вирусной формой заболевания.

Большая часть больных такой патологией уха — дети возрастом до шести лет. При этом в 80% случаев они страдают двусторонней формой тубоотита, которая сопровождается накапливанием жидкости в ухе. Это обусловлено тем, что в таком возрасте малыши чаще остальных страдают простудными болезнями.

Также появлению и развитию болезни способствует то, что иммунная система малышей не до конца сформирована, чтобы хорошо защищать ЛОР-органы от воспалений. Среди детей евстахиит чаще всего появляется у мальчиков возрастом 1-2 годика.

Со временем вероятность появления и развития воспаления слуховой трубки уменьшается в разы.

При появлении признаков болезни у детей или взрослых надо немедленно обратиться к врачу и заняться лечением. Если вовремя не вылечиться, воспалительный процесс перерастет в хроническую форму, что приведет к частичной потере слуха или тугоухости.

Причины возникновения

Евстахиит считают полиэтиологической болезнью, поэтому существует немало причин ее появления и дальнейшего развития. Часто такое воспаление появляется в результате сочетания нескольких факторов.

Аллергические болезни

У некоторых пациентов тубоотит возникает из-за аллергических реакций, которые способствуют развитию инфекций в ушах. Аллергия способствует отечности слизистых слуховой трубы, что негативно сказывается на ее работоспособности. Также люди с аллергией более подвержены развитию бактериальных инфекций в ушных полостях.

Аденоиды

Нередко аденоиды провоцируют развитие тубоотита, который ухудшает слух пациентов. Патология развивается из-за того, что увеличенные аденоиды могут пережимать слуховую трубу. Чаще всего они увеличиваются у дошкольников и детей возрастом 8-10 лет. В результате сдавливания трубы появляется заложенность уха и остальные симптомы воспаления.

Ослабленный иммунитет

При хронических заболеваниях иммунитет может ослабевать, что увеличивает вероятность появления евстахиита. В этом случае патология появляется под воздействием риновирусов, которые развиваются в организме при переохлаждениях. Также слабая иммунная система плохо защищает от аденовирусов, из-за которых патология может появиться у пожилых людей или детей.

Симптоматика

Чтобы отличить евстахиит от других похожих заболеваний, рекомендуется заранее ознакомиться с его характерными проявлениями. Выделяется несколько основных симптомов, которые появляются у пациентов независимо от формы патологии.

Ухудшение слуха

Главным последствием тубоотита считается значительное ухудшение слуха, которое развивается из-за втягивания барабанной перепонки.

У каждого пациента этот симптом проявляется по-разному, так как острота слуха зависит от количества жидкости в ушной полости. Например, в определенных положениях головы жидкость перемещается в другое место, и слух улучшается. Также он может немного улучшиться после сморкания или чихания.

Тяжесть в голове

К распространенным симптомам воспаления ушной полости относят головную боль и головокружения. Эти признаки развиваются в результате кислородного голодания и заложенности носа из-за насморка. Ухудшенное носовое дыхание в несколько раз снижает поступление кислорода в головной мозг, что провоцирует появление чувства тяжести в голове.

При появлении этого симптома больные начинают слышать свой голос в среднем ухе. Это происходит из-за того, что в ушной полости накапливается много жидкости. Для уменьшения аутофонии врачи советуют меньше дышать через нос. Также для временного устранения симптома рекомендуется полежать 10-15 минут.

Формы заболевания

Рекомендуется заранее ознакомиться с основными типами заболевания, чтобы разобраться с их отличительными особенностями. Выделяется две основных формы евстахиита, с которыми могут столкнуться люди.

Острая

Острая форма болезни считается наиболее распространенной, так как именно ее диагностируют чаще всего. Отличительной особенностью острого тубоотита считаются ярко выраженные симптомы, которые проявляются сразу после появления воспаления в ухе.

В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно, без дополнительной терапии. Однако это не значит, что нужно игнорировать болезнь и не заниматься ее лечением. Иногда без своевременного лечения у людей с патологией появляются серьезные осложнения. Поэтому рекомендуется вовремя обратиться к врачу для назначения лечебного курса.

Хроническая

Тубоотит хронического типа практически не отличается от острой формы патологии. Единственным значительным отличием является постоянно ухудшающийся слух.

Также к симптомам хронической болезни относят повышенную температуру с головной болью и болевыми ощущениями в ушной полости.

У пациентов, которые долгое время болеют такой формой евстахиита, слуховая трубка покрывается красными пятнами и сужается.

Особенности протекания данного заболевания

Тубоотит может протекать по-разному и поэтому надо ознакомиться с особенностями этой болезни у детей и взрослых.

У взрослых

Большинство взрослых пациентов с легкостью переносят признаки патологии и поэтому на ранних стадиях ее развития редко жалуются на сильные боли и плохое самочувствие в общем.

Со временем симптомы обостряются и становятся более выраженными. Также постепенно ухудшается иммунитет, что приводит к осложнениям.

Если долго не заниматься лечением воспаления, у больных развивается тугоухость и полностью исчезает слух. К другим осложнениям относятся:

  • сужение слуховой трубы, что приводит к ухудшению слуха;
  • втягивание барабанных перепонок;
  • гиперемия слизистой ушной полости.

У детей

У детей дошкольного возраста слуховой проход довольно ровный и короткий. Именно благодаря этому вирусам и бактериям проникнуть в среднее ухо намного проще.

Симптоматика патологии у детей практически ничем не отличается от взрослых. К основным клиническим проявлениям воспаления у ребенка относят следующие:

  • частичная заложенность носовой полости и ушей;
  • отечность ушных раковин;
  • формирование незначительных новообразований на поверхности слухового прохода;
  • потрескивание в ушах;
  • повышение температуры;
  • временная потеря слуха.

Диагностирование

Иногда определить заболевание по симптомам непросто и приходится обращаться в больницу для диагностики. Чтобы выявить у пациента тубоотит и определить причины его возникновения, проводятся такие диагностические исследования:

  • Отоскопия. Процедуру проводят, чтобы внимательно осмотреть ушную полость и выявить деформацию барабанной перепонки. Также при помощи отоскопии определяют уровень жидкости, которая накопилась после появления патологии. Для проведения процедуры применяются специальные небольшие воронки или современные отоскопы.
  • Фарингоскопия. Осмотр глоточного отверстия при помощи фарингоскопа часто проводится при диагностике евстахиита. Процедура позволяет выявить перекрывание слуховых труб увеличенными аденоидами и определить состояние слизистой оболочки.
  • Анализ крови. Исследование крови проводится при диагностике многих инфекционных или вирусных болезней. С его помощью удается определить уровень эритроцитов в крови, количество которых увеличивается при хронической форме воспаления. Также анализ крови позволяет определить причину появления патологии.

Лечение евстахиита

Чтобы быстро избавиться от двустороннего евстахиита или другой формы болезни, надо своевременно заняться ее лечением. Во время терапии патологии применяют гомеопатические средства, борный спирт, салициловую кислоту и множество других средств.

Лечение медикаментами применяется наиболее часто из-за того, что с его помощью можно быстро расширить слуховую трубу и избавиться от основных признаков воспаления. Некоторые называют такую терапию разгрузочной, так как она очищает и разгружает слуховой проход от скопившейся жидкости.

Прежде чем приступить к медикаментозной терапии, следует определиться, какие таблетки и антибиотики принимать, чтобы устранить симптомы болезни. Во время лечения пользуются ушными каплями «Протаргол» и «Мирамистин».

Такие лекарственные средства отличаются высокой эффективностью и противовоспалительными свойствами.

Также при медикаментозной терапии используют антибактериальные препараты, с помощью которых устраняют возбудителей болезни.

Физиопроцедуры

Иногда традиционные способы терапии при помощи медикаментов не помогают, и приходится пользоваться физиотерапевтическими процедурами. Во время физиотерапии проводятся:

  • Электрофорез. При проведении этой процедуры на больной орган подается небольшой разряд тока, который улучшает эффективность медикаментозной терапии.
  • Лазерная терапия. Некоторые задаются вопросом, можно ли греть ушную полость лазером при лечении евстахиита. Однозначно можно, так как лазерная терапия способствует расширению сосудов и отличается противовоспалительным эффектом. Лазерное воздействие на ухо должно длиться не дольше пяти минут.

Народными средствами

В домашних условиях параллельно с медикаментозной терапией можно пользоваться народными лечебными средствами. Есть несколько эффективных средств народной медицины, с помощью которых лечат тубоотит:

  • Спиртовой компресс. Эффективным лечебным средством является компресс из чистого спирта. Для его создания небольшой кусочек марли смачивается в спирте, после чего компрессом окутывается область около уха.
  • Капли из алоэ. Промывать нос и ушную полость можно с помощью капель, приготовленных из алоэ. Для их создания понадобится сорвать три листка растения, нарезать их и выжать сок. Затем свежевыжатый сок разводится с водой, после чего полученная смесь закапывается в ухо два раза в сутки.
  • Чеснок. Для создания чесночных капель придется 2-3 головки чеснока измельчить в мясорубке. Получившуюся смесь заливают растительным маслом и настаивают в темном помещении 12 часов.

Как долго лечится евстахиит

Многих интересует, через сколько дней проходит тубоотит. Длительность лечения напрямую зависит от выраженности симптомов и формы патологии. При своевременной терапии избавиться от признаков воспаления можно в течение недели. При осложнениях курс лечения продлевается до 30-40 дней.

Хроническую форму болезни вылечить сложнее всего, и поэтому на ее лечение уходит много времени. Иногда люди ждут, когда к ним вернется слух больше полугода.

Осложнения

Как и многие другие болезни, евстахиит сопровождается серьезными осложнениями, к которым относят:

  • гнойное ушное воспаление;
  • катаральное ушное воспаление;
  • отит;
  • кровоизлияние в ушную полость;
  • разрыв перепонки.

Если вовремя не остановить развитие осложнений и не избавиться от них, появится хроническая форма тугоухости с полной потерей слуха.

Профилактические действия

Евстахиит является опасной болезнью, которую довольно сложно вылечить. Поэтому рекомендуется заниматься профилактикой, чтобы предотвратить появление этой патологии. К профилактическим мерам относят:

  • регулярный прием витаминных комплексов для улучшения защитных функций организма;
  • своевременное лечение любых воспалительных или вирусных болезней органов дыхания;
  • избегание переохлаждений организма;
  • периодическое промывание носовой полости солевым раствором.

Заключение

Тубоотит — распространенная болезнь, из-за которой воспаляется ушная полость и ухудшается слух. Рекомендуется своевременно лечить эту патологию, чтобы предотвратить появление и развитие осложнений. Для этого следует заранее ознакомиться с основными эффективными способами терапии, которые помогут быстро восстановить слух и устранить ушное воспаление.

Калашник Юлия

Как долго лечится тубоотит

Не проходящий евстахиит (тубоотит) уже пол года, что делать?

Тубоотит — это заболевание, которое поражает, как детей, так и взрослых. Его своевременная диагностика и лечение очень важны, так как в противном случае, могут возникнуть неприятные осложнения.

Дети страдают воспалением слуховой трубы гораздо чаще, чем взрослые, что обусловлено анатомическими особенностями ЛОР-органов в раннем возрасте. Но данный диагноз выставляют и людям среднего, и пожилого возраста.

В чем причина? Какова длительность лечения, и как его проводить? Об этом подробнее в данной статье.

Симптомы

Острая форма двустороннего тубоотита.

Симптоматика любого заболевания исходит из его этиологии и патогенеза. Поэтому разберемся, что вообще такое тубоотит. В некоторых источниках его отождествляют с термином «евстахиит».

Это не совсем верно, так как тубоотит — это собирательное понятие, включающее в себя воспаление слуховой трубы. Оно может быть как предвестником, так и составной частью тубоотита.

Чем же проявляется данное заболевание?

  • чувство заложенности и боли в ушах;
  • появление шума с одной или обеих сторон;
  • чувство бульканья или переливания;
  • ощущение давления на барабанную перепонку;
  • резкое снижение слуха на пораженной стороне;
  • выделения из уха.

Если вы обнаружили у себя один или несколько из этих тревожных симптомов, постарайтесь как можно скорее обратиться к врачу. Тубоотит опасен своими осложнениями, хотя при своевременной диагностике и лечении выздоровление не заставит себя долго ждать.

Причины

причина воспалительного процесса в слуховой трубе — это распространение инфекции из носа и или ротоглотки. Обычно отит развивается на фоне перенесенного острого респираторного заболевания и манифестирует повторным подъемом температуры и клинической симптоматикой.

При этом возникает отек евстахиевой трубы, что проявляется болью и заложенностью в ухе. Иногда процесс переходит в стадию гнойного, тогда барабанная полость заполняется экссудатом и может возникнуть прорыв перепонки.

В этом случае возникают выделения из уха, но состояние улучшается, температура снижается и заболевший чувствует себя гораздо хуже.

В качестве причины тубоотита могут выступать также:

  • риниты любой этиологии (в том числе аллергические);
  • анатомические особенности области носоглотки;
  • новообразования, механически травмирующие и сдавливающие слуховую трубу;
  • травмы;
  • разрастание аденоидных образований (только у детей);
  • неправильное сморкание (из-за избыточного давления может способствовать проникновению инфекции в ухо);
  • попадание воды при мытье или плавании;
  • избыточное атмосферное давление (ныряльщики).

Они встречаются гораздо реже, но вносят большой вклад в этиологию этого заболевания. Поэтому на них стоит обращать внимание в повседневной жизни и стараться не допускать ни при каких обстоятельствах.

Диагностика

Диагностика любого заболевания начинается со сбора анамнеза. Уточняют факторы риска, которые могут приводить к развитию тубоотита. Не было ли перенесенных инфекций, что предшествовало появлению симптомов, бывали ли раньше подобные ситуации.

После сбора анамнеза врач оториноларинголог приступает к осмотру. Ухо осматривают при помощи лобного рефлектора — это специальное зеркало, которое закреплено с помощью ремешка на голове у врача, и ушной воронки. Так доктор оценивает состояние наружного слухового прохода и барабанной перепонки.

Помимо того, используют и инструментальные методы диагностики. метрия — это исследование уровня слуха, для евстахиита характерно его снижение на пораженной стороне. Если болезнь вызвана инфекцией, процесс чаще всего двухсторонний.

Тимпанометрия — измерение чувствительности в области барабанной перепонки. Здесь также возможно снижение чувствительности вследствие отека. Рентгенография пазух носа или компьютерная томография.

Эти методы позволяют выявить наличие синусита, что может провоцировать развитие тубоотита, который долго не поддается лечению.

В диагностике такого заболевания, как воспаление слуховой трубы, нельзя обойтись и без лабораторных методов. Оценивается содержание лейкоцитов в крови — их повышение указывает на наличие инфекционного процесса. При аллергическом рините развивается эозинофилия, которую можно увидеть в общем анализе крови.

Диагностика тубоотита обычно не вызывает затруднений. Иногда возникают спорные ситуации при затяжном течении заболевания, так как клиническая картина становится стертой и признаки болезни менее заметны.

Чем и как долго лечится тубоотит?

Для того, чтобы справиться с проблемой тубоотита, лечение должно отвечать нескольким принципам:

  1. Санация очага инфекции;
  2. Уменьшение отека;
  3. Восстановление проходимости слуховой трубы.

Медикаментозное лечение

Помощь при заболеваниях слуховой трубы должна быть комплексной, только так можно быстро справиться с проблемой. Для того, чтобы устранить инфекцию, используют антибактериальные препараты.

Чаще всего это антибиотики пенициллинового ряда, иногда — фторхинолоны.

В качестве сосудосуживающего средства применяют препараты группы ксилометазолина, в случае аллергического ринита — стероидные препараты.

Для восстановления проходимости слуховой трубы удаляют все выделения из уха, применяют турунды с антисептическими растворами.

Многие задаются вопросом, сколько будет проходить тубоотит? Все зависит от того, на какой стадии болезни начато лечение. Чем позже, тем более длительным будет период восстановления. Хорошим помощником в этом нелегком деле будут методы физиотерапии. Хоть нам и хотелось бы избавиться от заболевания как можно скорее, это не всегда возможно и нужно настроиться на борьбу с воспалением.

Физиотерапевтическое лечение

Этапы наложения компресса.

  1. Прогревание. Используется обычное сухое тепло. Это могут быть согревающие полуспиртовые компрессы или закапывание в ухо борного спирта. После этого ухо повязывают теплым платком. Такие меры нельзя применять при гнойном характере заболевания.
  2. Продувание. Чаще всего используется при длительно сохраняющейся заложенности в ухе после спадания интенсивности воспалительного процесса.
  3. Физио-процедуры. Применяют УВЧ-терапию, как средство против микроорганизмов, пневмомассаж для улучшения оттока экссудата из среднего уха.

Обычно, с острым тубоотитом удается справиться за период от трех до семи дней. Если он принимает характер хронического, на лечение уходят месяцы и даже годы.

Внимание! Не прибегайте к народным средствам без консультации специалиста в оториноларингологии. Вы можете не только не улучшить ситуацию, но и усугубить течение болезни!

Профилактика

Как и любое заболевание, воспаление слуховой трубы легче предупредить, чем лечить. Для этого необходимо усилить общий иммунитет организма. Помогут всем известные методы формирования здорового образа.

Правильно питание, насыщенное достаточным количеством витаминов, отказ от вредных привычек, особенно курения, так как табачный дым резко раздражает слизистую оболочку, что провоцирует не только тубоотит, но и другие заболевания рта и носоглотки.

Закаливание, длительное пребывание на свежем воздухе и физические нагрузки. Все это поможет вам не сталкиваться с такой проблемой, как воспаление слуховой трубы.

Если же вы уже заболели, то не тяните с обращением к врачу. Справиться с острым тубоотитом не составит труда, а вот лечить хроническое заболевания на порядок сложнее.

Важно также воздействовать на этиологию заболевания. Если вы склонны к аллергическим реакциям, избегайте причинного агента и вовремя используйте антигистаминные средства. Не подвергайте себя воздействию низких температур, вовремя лечите простудные заболевания. Все эти меры в комплексе смогут защитить от тубоотита.

Уши болели наверное у каждого второго из нынешних взрослых. И мы привыкли относиться к этому, как к чему-то незначительному и не важному. Но это не правильно. При далеко зашедшем тубоотите возможно снижение слуха вплоть до полной его потери. Перспектива пугающая, не так ли.

Да и постоянная заложенность и чувство давления на барабанные перепонки нельзя назвать приятными ощущениями. А ведь при несвоевременно начатом лечении они могут стать вашими постоянными спутниками. Если здоровье вам дорого, обратитесь к врачу при появлении первых симптомов воспаления в слуховой трубе и не занимайтесь самолечением.

Тогда вероятность скоро выздоровления будет намного выше.

Евстахиит

Не проходящий евстахиит (тубоотит) уже пол года, что делать?

Евстахиит (тубоотит) – катаральное воспаление слизистой оболочки среднего уха на фоне изменения функции евстахиевой (слуховой) трубы. У этой патологии есть и другие названия: острый или хронический катаральный средний отит, сальпингоотит, туботимпанит и др. Хронический тубоотит приводит к стойкому снижению слуха.

При евстахиите у человека возникает ощущение заложенности и шума в ухе, снижается слух, возникает эффект резонирования собственного голоса в больном ухе (аутофония). Чаще всего эти неприятные ощущения появляются во время ОРВИ или после болезни, в период восстановления.

Бывает, что они возникают во время или после перепада атмосферного давления, например, при полете в самолете. Боль и ощущение давления в ухе могут быть как очень сильными, так и едва ощутимыми, но на общем состоянии организма это практически не сказывается.

Слух при остром тубоотите снижен умеренно, многие замечают его улучшение после зевания или проглатывания слюны (именно поэтому в самолетах рекомендуют сосать леденцы), благодаря чему открывается просвет слуховой трубы.

Описание

Евстахиит – расстройство функций слуховой трубы, как правило, приводит к нарушению вентиляции барабанной полости, проходимости глоточного устья. Причин для этого – множество.

Так, ими могут быть распространение инфекции из верхних дыхательных путей на слизистую оболочку слуховой трубы при острых респираторных заболеваниях, гриппе, а у детей, еще и при острых инфекционных заболеваниях, сопровождающихся катаром верхних дыхательных путей.

Тампонада, без которой не обойтись, скажем, после операции или при кровотечении из носа, тоже может быть причиной евстахеита. Его провоцируют разные вирусы и бактерии (стрептококки, стафилококки…).

Если в течение долгого времени постоянно на слуховую трубу воздействуют неблагоприятные факторы (аденоиды, хронические заболевания полости носа или околоносовых пазух, например, полипозный риносинусит, искривление перегородки носа, гипертрофия задних концов нижних носовых раковин, опухоли носоглотки, это приводит к развитию хронического тубоотита. Его специфические формы развиваются под воздействием влияния извне. Например, у кого-то развивается аэроотит из-за резких перепадов атмосферного давления при подъеме и спуске самолета, у кого-то – мареотит – при погружении и всплытии дайверов и подводников. Причем специфические формы евстахиита переносятся хуже, потому что когда давление повышается извне, воздуху сложнее проникнуть в барабанную полость через сдавленную слуховую трубу. А из-за нарушения вентиляции барабанной полости, содержащийся в ней воздух всасывается слизистой оболочкой, а пополнение его затруднено из-за сдавления устья трубы, и чем сильнее она сдавлена, тем больше в ней образуется разрежение. В результате барабанная перепонка втягивается, в барабанной полости появляется транссудат – пища для развития экссудативного воспаления. Картина практически та же, что и при воспалении среднего уха (отите), но с преобладанием патологии в слуховой трубе.

Лечение

Лечение заболевания заключается, прежде всего, в устранении неблагоприятных факторов, вызвавших проблемы в глоточном устье слуховой трубы.

Чтобы уменьшить отечность слизистой оболочки, рекомендуется использовать сосудосуживающие капли (не более 7 дней подряд), а также антигистаминные препараты (“Супрастин”, Ккларитин” и др.).

Очищать нос следует осторожно, не прилагая больших усилий, каждую ноздрю поочередно, чтобы предупредить заброс инфицированной слизи из носоглотки через слуховую трубу в барабанную полость.

Лечение, как правило, комплексное – медикаментозную терапию дополняют физиотерапевтические процедуры. Хороший лечебный эффект дает катетеризация (продувание) слуховой трубы, а также УФО, УВЧ на нос, лазеротерапия на область устья слуховой трубы, микроволновая терапия, пневмомассаж барабанной перепонки.

Если начать лечение острого тубоотита (евстахиита) своевременно, то избавление от него займет всего несколько дней. Вылечить хронический евстахиит сложнее, поскольку в этом случае успех зависит от того, насколько эффективно поддаются лечению заболевания, ставшие причиной возникновения проблем со слуховой трубой.

Тубоотит (евстахиит): причины, признаки, как лечить

Не проходящий евстахиит (тубоотит) уже пол года, что делать?

Слух — один из основных органов чувств, с помощью которого человек познает окружающий мир. Слуховой анализатор имеет сложное строение и обеспечивает улавливание и восприятие звука. Тубоотит — воспалительная патология среднего уха и слуховой трубы, вызванное ее дисфункцией. Второе название заболевания — евстахиит.

Среднее ухо располагается в височной кости и состоит из двух основных частей — барабанной полости и слуховой трубы.

Барабанная полость имеет форму куба и содержит ушные косточки — молоточек, наковаленку и стремечко, которые соединены маленькими суставчиками. Они передают звуковые колебания от барабанной перепонки к лабиринту.

Евстахиева труба предназначена для поддержания равного давления в среднем ухе и в атмосфере. Выполнение этого условия обеспечивает нормальную работу всей слуховой системы человека.

Слуховая труба имеет малый диаметр — примерно 2 миллиметра. Отек слизистой нарушает ее проходимость, воздух плохо поступает в барабанную полость, развивается воспаление. Сочетанная патология евстахиевой трубы и среднего уха получила название тубоотит, сальпингоотит или туботимпанит.

По локализации патологического процесса заболевание подразделяется на левосторонний и правосторонний тубоотит, по течению — на острый или хронический, по происхождению — на аллергический и инфекционный, который также классифицируется на бактериальный, вирусный, грибковый и протозойный.

Этиология

Возбудителями инфекционного тубоотита являются вирусы, представители кокковой микрофлоры — золотистый или эпидермальный стафилококк, пиогенный стрептококк, пневмококк, а также некоторые палочки — синегнойная, кишечная, гемофильная. Нередко возбудителями патологии становятся патогенные грибки и специфическая микрофлора — микобактерия туберкулеза, бледная трепонема, хламидии.

Причинными факторами патологии являются:

  • Ринит и ринофарингит,
  • Ангина,
  • Фронтит, гайморит, этмоидит, сфеноидит,
  • Аденоидит,
  • Аэроотит при перепадах атмосферного давления,
  • Анатомические особенности ЛОР-органов,
  • Новообразования носоглотки,
  • ОРВИ,
  • Полипы носа,
  • Детские инфекции,
  • Аллергия,
  • Тампонада носа при остром кровотечении.

Патогенез

При тубоотите утолщается слизистая среднего уха, уменьшается просвет евстахиевой трубы. Воздух плохо поступает в барабанную полость, нарушаются процессы вентиляции.

Слизистая оболочка начинает его активно всасывать.

Это приводит к падению давления в среднем ухе, развитию разрежения в слуховой трубе, деформации и втягиванию барабанной перепонки, а также скоплению транссудата, содержащего нити фибрина и белок.

Появление в транссудате лимфоцитов и нейтрофилов указывает на формирование экссудативного тубоотита. Длительная дисфункция слуховой трубы и ослабление иммунитета могут привести к развитию гнойного или адгезивного отита, спаечного процесса, устойчивой тугоухости и полной глухоте.

Симптоматика острой формы заболевания

Острый тубоотит обычно является осложнением гриппа, любой ОРВИ или иной патологии органов дыхания.

Клинические симптомы евстахиита:

У больных обычно отсутствует лихорадка и выраженная боль. Если острое воспаление не лечить, то оно переходит в хроническое, которое плохо поддается терапии и часто заканчивается потерей слуха.

Симптоматика хронической патологии

Острый тубоотит переходит в хронический при отсутствии адекватного лечения или при прерывании лечебного курса.

Клинические признаки хронического тубоотита:

  • Атрофия или склероз слизистой,
  • Мутность и малоподвижность барабанной перепонки,
  • Стеноз евстахиевой трубы,
  • Появление на слизистой гиперемированных участков,
  • Распирание и давление в ухе.

Отоскопическими признаками хронического тубоотита являются:

  1. Барабанная перепонка становится втянутой и неподвижной,
  2. Рукоятка молоточка деформируется,
  3. Отраженный конус света полностью пропадает,
  4. Сосуды расширяются,
  5. Отросток ушного молоточка выступает.

Во время ремиссии у больных сохраняется трудоспособность и удовлетворительное самочувствие. При обострении хронической формы патологии появляются симптомы острого евстахиита.

Тубоотит у детей

Детский слуховой проход по сравнению со взрослым является более коротким и ровным. Благодаря этому бактерии и вирусы беспрепятственно проникают в полость среднего уха.

Клинические проявления патологии у детей во многом сходны с таковыми у взрослых:

  • Треск в ушах,
  • Заложенность ушей и носа,
  • Снижение слуха,
  • Отек и гиперемия ушной раковины,
  • Появление в наружном слуховом проходе многочисленных пузырьков.
  • Восстановление слуха во время кашля, чихания, глотания.

У детей острый тубоотит часто проявляется лихорадкой, познабливанием и болезненными ощущениями в ушах.

Традиционное лечение

  • Антибактериальная терапия эффективна в отношении инфекционного тубоотита. Для этого используют антибиотики местно в виде капель – «Нормакс», «Отофа», «Ципромед»; антибиотики для приема внутрь – «Амоксициллин», «Ампициллин», «Азитромицин»; антибактериальные средства для внутримышечных инъекций – «Цефазолин», «Нетилмицин». Самолечение бактерицидными и антибактериальными препаратами может ухудшить общее состояние и привести к развитию суперинфекции.
  • Для лечения аллергического тубоотита больным назначают антигистаминные препараты – «Цетрин», «Диазолин», «Лоратодин».
  • Симптоматическая терапия евстахиита заключается в использовании сосудосуживающих капель в нос, уменьшающих отечность слизистой – «Нафтизин», «Ринонорм», «Ксилометазолин».
  • Иммуномоделирующие препараты, повышающие защитные свойства организма – «Полиоксидоний», «Имунорикс», «Бронхомунал».
  • Введение через катетер в полость среднего уха «Гидрокортизона» для уменьшения воспаления, а также протеолитических ферментов для разжижения транссудата.
  • В лечении воспаления евстахиевой трубы большое значение имеет устранение очагов инфекции. Для этого проводят аденоидэктомию, тонзиллэктомию, удаление новообразований, септопластику.

Нетрадиционная медицина

  • Свежевыжатый сок алоэ смешивают с теплой водой и закапывают это средство в нос по 6 капель в каждую ноздрю. В уши вставляют тампоны, смоченные в разбавленном соке.
  • После очищения наружного слухового прохода закапывают в уши теплый сок лука. Смоченные в таком соке турунды вводят в уши. Луковым соком также закапывают нос.
  • Из ромашки или череды готовят горячий отвар. Больного сажают над ведром с отваром и накрывают полотенцем. После проведения подобной паровой ванночки для ушей рекомендуют поставить сухой согревающий компресс.
  • Чесночное масло — эффективное средство для лечения тубоотита и отита.
  • На водке неделю настаивают свежие листочки мяты и закапывают полученной настойкой уши трижды в день.
  • Турунды из марли или бинта смачивают в настойке из паслена и вводят в больные уши.
  • Проверенным средством, используемом в домашних условиях для лечения тубоотита, является борный спирт. Он эффективно устраняет болевые ощущения. Закапывают теплый спирт в уши по 2-3 капли, после чего ухо закрывают ватным тампоном.

: воспаление среднего уха, “Здоровье”

Мнения, советы и обсуждение:

Хронический тубоотит (евстахиит): симптомы и лечение у взрослых и детей

Не проходящий евстахиит (тубоотит) уже пол года, что делать?

Тубоотит — воспаление слизистой оболочки среднего уха, связанное с  нарушением функций слуховой (евстахиевой) трубы. Отсюда и второе название заболевания — евстахиит.

Среднее ухо состоит из: барабанной полости, полости сосцевидного отростка и евстахиевой трубы. Длина евстахиевой трубы — 3.5 см. Она соединяет барабанную полость с носоглоткой.

Слуховая труба выполняет важные функции: вентиляционную, дренажную и защитную.
Воспалительный процесс приводит к отеку слухового прохода, а при отсутствии своевременного лечения переходит в более тяжелую форму заболевания — хроническую.

Своевременное лечение острой формы евстахиита проходит без последствий и осложнений, в то время как хронический тубоотит приводит к нарушению функций уха, а в самых тяжелых случаях — к поражению головного мозга.

Стадии заболевания

Хронический тубоотит протекает в трех стадиях, для каждой из которых характерно свое состояние слизистой оболочки барабанной полости, а также разная гистологическая картина:

  1. Выделение жидкости из уха вследствие воспаления и отека слизистой (экссудат, транссудат) с примесями слизи. Происходит разрастание покровного эпителия.
  2. Происходит резкое увеличение слизи и продуктов клеточного распада. Появляется эффект «клейкого уха».
  3. Уменьшение количества слизи и увеличение вязкости экссудата вызывают начало формирования спаечного процесса. По этой причине происходит закрытие барабанной полости. Барабанная перепонка растягивается, становится тонкой, дряблой и почти незаметной (атрофия). Единственный способ возвращения перепонки в просвет слухового прохода — продувание слуховой трубы.

Течение заболевания у детей

Дети подвержены как острым формам тубоотита, так и хроническим. Связано это с тем, что у малышей слуховые трубы короткие и прямые.

Если у взрослого человека длина евстахиевой трубы составляет 3.5 см, то у новорожденного — 2 см. Именно поэтому, инфекции легко и быстро проникают в ухо ребенка.

Симптомы не отличаются от признаков заболевания у взрослого, однако у детей отмечается повышение температуры. На внутренне стороне ушной раковины помимо отечности появляются пузырьки.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.