Невус у ребенка

Что означает появление родинок у детей: какие опасные и неопасные образования

Родинки у детей — это доброкачественные пигментированные образования, которые могут быть врожденными и приобретенными. Темные пятна располагаются на голове, лице, шее, туловище, ногах и руках. При частых травмах они могут воспаляться.

Механизм появления у детей

Родинки образуются под влиянием следующих факторов:

1. Длительное нахождение под солнцем провоцирует развитие невусов. В коже находятся специальные клетки — меланоциты. Последние выделяют пигмент под названием меланин. Он обеспечивает окраску новообразований.
2. Частое посещение соляриев приводит к активному размножению меланоцитов.
3. Возникновение пигментированных пятен связано с наследственной предрасположенностью к новообразованиям. Типичным примером являются безобидные пигментированные пятна, которые передаются по наследству. Младенец получает отметины от матери или отца.
4. Радиация, рентгеновское излучение провоцируют появление образований.
5. Наросты могут появиться у подростков на фоне гормональной перестройки организма. В данный период на теле ребенка выскакивает множество пигментированных образований. После нормализации уровня гормонов невус исчезает.
6. Пигментированные новообразования появляются еще во внутриутробном периоде. После рождения родинки у ребенка рассыпаны по всему телу. Они не выступают над уровнем кожи и редко малигнизируються. Выпуклые образования возникают у подростков и старших детей.

Пигментированные новообразования у детей редко перерождаются. Правильный уход за родинками, периодический осмотр наростов профилактируют возможные проблемы в будущем.

В каком возрасте появляются

Небольшой процент новорожденных наделен пигментированными пятнами с рождения. У других детей различные типы невусов появляются на протяжении всей жизни.

Рост и активация меланоцитов напрямую связаны с такими причинами: длительным нахождением под солнцем (особенно во время отдыха на море), уровнем гормонов, частым посещением соляриев).

Постепенно количество новообразований на коже увеличивается.

О точных сроках появления родинок в детском возрасте говорить трудно. Период активности меланоцитов припадает на 6 месяцев — 1 год. Вторая волна — 5-6 лет.

Согласно научным данным родинки могут возникать до 25 лет.

Нормально ли отсутствие у ребенка

Внимательных и заботливых родителей интересует важный вопрос, могут ли отсутствовать родинки на теле ребенка в норме. Чистая кожа без пигментированных пятен не должна вызывать опасений. Такое явление считается нормальным состоянием в детском возрасте.

Невусы делятся на врожденные и приобретенные. Если малыш унаследовал родинки от родителей, они присутствуют на теле с рождения. У других детей кожа остается чистой длительное время.

Под влиянием солнечных лучей, гормонов, болезней печени активируются меланоциты. Они скапливаются внутри дермы и под влиянием меланина окрашивают кожу в темный цвет.

Чем меньше пигментированных образований, тем лучше для ребенка.

Как отличить опасные от неопасных родинок

Каждое новообразование кожи представляет опасность для здоровья ребенка. Любые невусы могут со временем перерождаться из доброкачественной опухоли в злокачественную. Различают следующие виды неопасных родинок:

1. Красные пятна наблюдаются у малышей до года. Их типичная локализация — лоб, затылок головы, нос. Механизм появления данных новообразований связан с трением о материнские кости. Голова ребенка имеет большие размеры в утробе матери. При прохождении родовых путей, выступающие части черепа длительное время трутся об тазовые кости. Красные пятна не требуют лечения. У годовалого ребенка они полностью исчезают.
2. Плоские коричневые образования не выступают над уровнем кожи. Они редко травмируются. Коричневые пятна могут со временем исчезнуть бесследно. Иногда они сохраняются на всю оставшуюся жизнь. Образования не малигнизируются, не представляют серьезной опасности для здоровья и жизни пациента.
3. Земляничная гемангиома — выпуклый пигментированный нарост красного или бордового цвета. На ощупь мягкая. Земляничная гемангиома появляется в первые недели жизни. Она может иметь врожденный характер. Патология приносит дискомфорт во время движения, если располагается на ладонях, пятках. Врачи-дерматологи и онкологи не рекомендуют удалять образование известными методами. Легкие травмы могут вызвать перерождение гемангиомы в рак.
4. Пещеристая гемангиома образована кровеносными сосудами. Она имеет нечеткие границы, неровную форму. Нарост самостоятельно исчезает в период полового созревания.

К опасным родинкам относятся:

1. Невус Сеттона — небольшой узелок красного цвета. Новообразование отличается от других наростов наличием вокруг него депигментированной светлой кожи. Имеет овальную форму с четкими границами. Он часто перерождается в меланому. Иногда новообразование самостоятельно пропадает. Типичная локализация — руки, спина, живот, ступни, пальцы, пупок, губы.
2. Папилломатозный невус визуально выглядит как злокачественная опухоль. Он характеризуется неправильной формой, размытыми краями, темной окраской, большими размерами. Нарост локализуется на голове. На нем растут волосы. Одним из видов папилломатозного невуса является веррукозный. На его поверхности находятся трещины, пигментированные вкрапления.
3. Фиброэпителиальный невус характеризуется медленным ростом. Он имеет темно-коричневую, синюю окраску. На поверхности родинки находится щетина или пушковые волосы. На коже появляется сразу несколько образований. Фиброэпителиальный нарост следует дифференцировать с пограничным. Последний отличается ровными границами, неяркой окраской.
4. Внутридермальным невусом называется образование, похожее на родимое пятно.
5. Атипичный невус вырастает больше 1 см. Он характеризуется типичными признаками озлокачествления: неправильной формой, нечеткими границами, черным цветом.
6. Монгольское пятно бывает голубого, коричневого цвета. Типичное расположение — в области позвоночника. Образование исчезает в подростковом периоде.

Любые кожные наросты способны переродиться. К симптомам озлокачествления относят:

1. Нарост начал быстро расти.
2. Изменилась форма нароста.
3. Родинка стала асимметричной.
4. Она имеет размытые границы.
5. Изменился цвет нароста. Он может быть черного или белого цвета.
6. Вокруг новообразования появились везикулы с прозрачным содержимым.
7. Родинка загноилась.
8. Доброкачественные новообразования не болят и не чешутся. Появления неприятных симптомов свидетельствуют о перерождении. Если образование стало страшно чесаться, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
9. Корочки, шелушение, язвенные дефекты, выпуклости на родинке свидетельствуют о озлокачествлении образования.
10. Расположение в часто травмированных местах может привести к развитию меланомы.
11. Увеличение количества невусов свидетельствует о патологии.

Какие невусы стоит удалять и в каком возрасте

Опасные образования (висячие, видоизмененные) следует удалять. Лечение проводится в любом возрасте в стационарных условиях. Домашние лечебные мероприятия, советы доктора Комаровского в данном случае неэффективны. Действенных способов устранения родинок существует огромное количество:

1. Криодеструкция — метод избавления от кожных наростов с помощью жидкого азота. При проведении процедуры у подвижных детей может возникнуть термический ожог. Криодеструкция в детском возрасте применяется редко. Она подходит взрослым и детям после 14 лет.
2. Электрокоагуляция представляет собой лечебную процедуру, при которой на патологическую область воздействуют высокочастотным током. С помощью нагретой петли убирается новообразование.
3. Лазерная деструкция — безвредный и безболезненный способ лечения кожных наростов. Образования исчезают за один сеанс процедуры.
4. Радиоволновое удаление проводится с помощью специального аппарата — радионожа. Электрод нагревает атипичные ткани. Они испаряются и болезнь отступает. Радиоволновая хирургия широко используется в терапевтической и педиатрической практике. Манипуляция не оставляет на теле никаких следов.
5. Медикаментозная терапия подбирается в каждом случае индивидуально.

Возможные осложнения

Основным и опасным осложнением родинок является меланома. Данная опухоль относится к злокачественным, образование, которое состоит из атипичных меланоцитов. Патологически измененные клетки быстро пролиферируют, врастают в нижележащие слои дермы.

Они попадают в кровеносное русло и разносятся кровью по все внутренние органы. Возникают метастазы опухоли в костях, легких, почках, головном мозге. Борьба с болезней занимает несколько лет.

Коварная патология даже после полного выздоровления пациента может рецидивировать.

Остановить рост и перерождение невуса у детей и взрослых помогает бдительность и забота о здоровье. При первых признаках патологии следует обратиться за консультацией к дерматологу-онкологу, чтобы подтвердить или опровергнуть опасения.

Образования перерождаются при постоянной травматизации, длительном нахождении под солнцем. Приучайте детей ухаживать кожей с раннего детства. Осторожное обращение с невусами помогает предотвратить серьезную катастрофу.

Родители должны следить за детскими большими родинками, чтобы своевременно выявить злокачественный процесс. Для предотвращения развития меланом своевременно обращайтесь за медицинской помощью!

Статья одобрена редакцией Ссылка на основную публикацию

статьи:

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Не нашли подходящий совет?

Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…

Врожденный пигментный невус у ребенка

Пигментный невус у детей — врожденный порок развития кожи, который проявляется в виде новообразования. Оно связано со скоплением на определенном участке большого количества клеток невоцитов, содержащих красящий пигмент меланин. Невоциты — патологический измененные меланоциты, в норме синтезирующие меланин и формирующие цвет кожи.

Такая патология может развиваться еще внутриутробно либо возникать уже после рождения.

В качестве предпосылок к появлению невусов называют:

• генетические нарушения;
• перенесенные матерью в период беременности мочеполовые инфекции;
• наследственная предрасположенность;
• влияние отрицательных внешних факторов на организм беременной женщины;
• продолжительный прием гормональных контрацептивов женщиной перед наступлением беременности;
• несбалансированный рацион будущей матери, существенная доля в нем искусственных ароматизаторов, красителей, консервантов.

Количество пигментных пятен невусов может увеличиваться или уменьшаться с возрастом ребенка. Отдельные из них обладают меланоцитарной активностью или злокачественным потенциалом. Это означает, что такое пятно рискует перерасти в злокачественную опухоль — меланому. Это агрессивная злокачественная опухоль, быстро разрастающаяся и метастазирующая в соседние органы и ткани.

Меланоцитарный невус выявляется у 1% детей.

Эта патология не зависит от пола и возраста. Она может выглядеть как небольшой узел или крупный узел, пятно с цветовым отличием от основного тона кожи, бородавчатая структура. Невус может локализоваться на любом участке тела: туловище, голове, конечностях. Чаще их можно заметить на груди, в верхней части спины, шее.

Размер новообразований очень различается. В редких случаях — примерно в 5 из 100 — их количество столь велико, что они могут занимать существенную часть площади кожи. Наощупь пятно может быть как плотным, так и мягким, в норме без болезненных ощущений.

Какими бывают невусы

Цвет новообразования варьируется от светло-коричневого до черного. Можно провести четкую границу между пятном и остальном кожей.

Невусы малого и среднего размера часто бывают незаметны у ребенка в первые 2-3 месяца после рождения из-за слишком светлого оттенка. С возрастом они темнеют и пропорционально уменьшаются в размерах. Беспигментный невус у ребенка — нередкое явление. Определить его наличие можно по едва заметно отличающемуся оттенку кожи и ее измененной структуре.

Новообразования делятся на группы по размерам:

• маленькие — до 1,5 см;
• средние — до 1,5 до 10 см;
• большие — от 10 до 20 см;
• гигантские — от 20 см.

Действует разделение и по клиническому типу.

• Гигантские пигментные. Как правило, врожденные, могут локализоваться с одной стороны тела или располагаться с двух. Такие новообразования чаще покрыты волосками и могут быть окружены более мелкими невусами.
• Голубые. Имеют плотную глянцевитую поверхность без волос. Выступают над уровнем кожи и четко очерчены. В диаметре обычно не превышают 2 см. Локализуются на верхней части тела, в большей степени на лице и руках. Названы из-за голубоватого или серо-голубого цвета.
• Папилломатозные. Имеют неровные края без четких очертаний, часто ощущаются как бугорки. Цвет от телесного до темно-коричневого. Такой невус чаще всего можно встретить на голове у ребенка, он воспаляется при травмировании.
• Бородавчатые. Локализуются обычно на туловище или конечностях. Имеют неровную поверхность и очертания, темный цвет.
• Эпидермальные. Обычно встречаются на руках или ногах по одному, имеют неровную поверхность и цвет от светлого до темного.
• Аденоматозные. Локализуются на лице и голове, выступают над поверхностью кожи, имеют четкие границы и цвет от желтоватого до темного.

Невусы могут располагаться на конъюнктиве глаза и других слизистых оболочках у ребенка. Новообразования без злокачественного потенциала чаще покрыты волосками.

Лечение пигментных невусов у детей

Терапия назначается только пациентам в возрасте старше 2 лет. Существует 4 основных направления лечения:

• криодеструкция;
• хирургическое иссечение;
• электрокоагуляция;
• лазерное удаление.

Удаление невуса ребенку методом криодеструкции предполагает воздействие на новообразование низкими температурами. Пораженные ткани отмирают — образуется небольшая корочка. На их место приходит здоровая кожа.

Хирургическое иссечение применяется преимущественно для больших новообразований, глубоко проросших в ткани. Гигантские невусы удаляются в несколько приемов. Недостатком является появление рубца на месте удаленного образования.

Электрокоагуляция предполагает удаление пигментного пятна под воздействием высоких температур. Используется, как правило, для небольших и средних по размеру образований.

Лазерной коагуляцией удаляется диспластический пигментный невус и пятна других клинических типов. Лазурный луч буквально выпаривает новообразование, поврежденные ткани заменяются здоровой кожей. Метод широко используется благодаря безболезненности и эффективности, короткому периоду восстановления.

Виды и методы удаления невусов у детей − можно ли самостоятельно определить потенциально опасные родинки?

Эту статью проверила и отредактировала врач-педиатр Шушлебина Ольга Александровна.

Пигментные пятна, родинки или невусы у детей формируются еще внутриутробно из-за скопления клеток-меланоцитов в коже.

Однако они столь ничтожны по величине, что у новорождённых на глаз определяются редко. Характерные отметины можно обнаружить на теле малыша  спустя несколько недель после рождения или даже после 1 года.

Новая «волна» появления родинок часто бывает в 5-6 лет и в подростковом возрасте.

Невусы бывают различных форм, размеров, оттенков и чаще всего не представляют опасности для детей. Но в некоторых случаях такие пигментные новообразования могут озлокачествляться (перерождаться в меланому), тогда их незамедлительно следует удалять. К счастью, у детей это бывает очень редко.

Опасен невус или нет, определит врач, он же порекомендует метод лечения и целесообразность хирургического вмешательства. Даже если удаление не показано, проводить регулярный врачебный мониторинг родимого пятна необходимо — это позволит вовремя распознать процесс малигнизации и избежать озлокачествления.

Причины образования

Обычные пигментные невусы (родинки) возникают из-за скопления меланина в верхних слоях кожи. Вырабатывают пигмент клетки меланоциты и чем активнее они его продуцируют, тем интенсивнее будет цвет, а также размеры новообразования.

Размеры невусов

Все невусы, в зависимости от размера, можно разделить на малые, средние,большие и гигантские.

• Малыми принято считать невусы, размеры которых не превышают 1,5 см. Они встречаются примерно у 2-3% новорожденных, частота озлакочествления составляет всего 1% .
• Размеры средних невусов — от 1,5 до 10 см, частота встречаемости примерно1 случай на 1000 новорожденных.
• Размеры больших невусов варьируют в диапазоне от 10 до 20 см .
• Врожденные невусы более 20 см в диаметре принято считать гигантскими. У некоторых пациентов они занимают целую анатомическую область, что приводит к выраженному косметическому дефекту. Это самый редкий тип невусов .Частота встречаемости гигантских новообразований составляет 1 на 500 000 новорожденных, однако именно такие невусы чаще всего становятся злокачественными .

При осмотре малые и средние врожденные невусы представляют собой пятно или бляшку округлой или овальной формы, с четкими границами, коричневого цвета. Поверхность может быть бугристой, шероховатой, часто покрыта волосами. Они могут быть на любых участках кожи, увеличиваются пропорционально росту ребенка и с возрастом приобретают более интенсивную окраску; поверхность становится грубее.

Большие и гигантские невусы отличаются светлым оттенком, волосы на поверхности часто. С возрастом гигантский невус трансформируется в пятно или бляшку коричневого цвета с четкими границами, на поверхности формируется четко видимое шелушение.

Основная локализация – туловище, затем конечности и область головы. Как правило, гигантский невус занимает обширную площадь и вовлекает сразу несколько анатомических областей. Может иметь форму «купального костюма», «шорт», «рукавов», «чулок».

У 80% людей рядом располагается множество мелких невусов.

Обычно гигантские невусы не вызывают каких-либо ощущений, однако некоторые пациенты жалуются на зуд и сухость кожи.

Виды

Родинки на теле ребенка могут быть самой разнообразной формы величины и оттенка. Чаще всего встречаются следующие виды новообразований:

• Телеангиоэктазия («щипок аиста», «поцелуй ангела», телеангиотический невус) и их разновидность медиальные пятна — это пигментация в виде красных пятен.   Образуется на голове и лице малыша сразу после рождения.Типична локализация на затылке, переносице, верхних веках. В покое пятна могут быть почти незаметны,  при плаче краснеют, могут слегка выступать над уровнем кожи. Исчезают такие невусы самостоятельно к 1,5 годам.
• Пламенеющий  невус( пламенный невус,винное пятно) обычно имеет чёткие неправильные контуры, синюшно-красный цвет, размеры от монеты до ладони взрослого человека. Как правило, располагается асимметрично на груди  или лице.
• Поверхностная ( плоская) гемангиома локализуется в верхних слоях кожи, имеет тенденцию к быстрому росту. Цвет новообразования красный, структура гладкая, податливая.
• Разновидностью этого вида гемангиомы является звёздчатая ангиома, напоминающая крошечный узелок вишнёвого цвета с отходящими от него расширенными кровеносными сосудами («лучами»). Располагается она чаще всего на лице.
• Кавернозная гемангиома  обычно находится в более глубоких слоях дермы, имеет синий оттенок, неровную бугорчатую поверхность, которая может иногда шелушиться

Порой  гемангиомы выглядят настолько устрашающе, что бывали случаи отказа матерей от младенцев с такой патологией. Однако эта разновидность невуса жизни ребёнка не угрожает и хорошо поддается лечению.

К 3 годам самостоятельно исчезают более 60% гемангиом; остальные удаляются медиками.

Важно, чтоб ребёнок с гемангиомой был обследован, потому что иногда кожные гемангиомы могут быть частью (симптомом) генетически обусловленных комплексных нарушений в работе других органов.

• Невусы, связанные с гиперплазией (избыточным развитием) сальных желёз ( аденоматозные, атероматозные, цистоматозные) встречаются у детей реже, прогноз при них благоприятный, они легко излечиваются традиционными для терапииневусов  методами.
• «Монголоидные пятна» — выявляются в большинстве случаев на ягодицах, в области бедра или крестцового отдела. В 90 процентах случаев у грудничка с азиатскими корнями диагностируется именно этот тип новообразований.

При появлении любых «подозрительных» пятен на теле ребенка следует обращаться к врачу, но паниковать родителям не стоит — не все невусы потенциально опасны для здоровья и жизни малыша.

Что должно насторожить родителей?

В этих случаях нужно срочно показать ребёнка врачу-дерматологу или онкологу:

• невус поменял консистенцию или окраску;
• на поверхности невуса появляются бугорки, язвочки, углубления, изъязвления;
• поверхность невуса шелушится, образуются корочки;
• на поверхности невуса исчезает кожный рисунок;
• образование возвышается над окружающими тканями;
• размягчение невуса;
• появилось воспаление;
• кровоточивость, поверхность мокнет;
• появляются розовые или пигментированные дочерние образования;
• невус растет горизонтально;
• поверхность становится глянцевой, блестит;
• появляется жжение или зуд;
• волоски выпадают с поверхности невуса или отсутствуют;
• наблюдается депигментация(цвет становится более бледным) некоторых участков;
• возникают мелкие узелки.

Методы лечения

Применяются следующие виды удаления невусов.

Иссечение скальпелем

Перед процедурой малышу делают премедикацию — подготавливают к выполнению общей анестезии. Хирург удаляет невус, захватывая при этом несколько сантиметров здоровой кожи вокруг. Это самый радикальный способ (применяют в исключительных случаях), но вместе с тем наиболее эффективный. После вмешательства ребенок пребывает в стационаре. Период реабилитации длительный, остаются рубцы.

Криодеструкция

Процедуру проводят относительно небольших невусов под местной анестезией (иногда без нее). По сути, новообразование замораживают, после чего происходит постепенное отмирание пигмента с образованием на его поверхности корочки. Со временем струп отпадает, оголяя тонкую здоровую кожу. Следов не остается.

Электрокоагуляция

Выполняют прижигание родинки, после чего она отмирает, покрываясь струпом, который впоследствии самостоятельно отпадает. Процедура проходит под местной анестезией. Нет кровотечения, а следы после воздействия не видны.

Удаление лазером

Именно этот метод наиболее подходит для устранения пигментации у детей. Безболезненность, отсутствие кровотечения, дезинфекция ранки — это далеко не все плюсы лазеротерапии. Устраняется только новообразование, здоровая кожа не подвергается обработке. Период реабилитации всего несколько дней, рубцов и других следов воздействия не остается.

Радиоволновая хирургия

Метод имеет множество плюсов, но вместе с тем есть один минус — при помощи радионожа невозможно устранить крупное новообразование.

Во время процедуры хирург убирает родинку, не затрагивая при этом здоровую кожу. Анестезия требуется не всегда, поскольку процедура практически безболезненна.

Нет кровопотерь, одновременно проводится обеззараживание ранки. Минимальный период реабилитации, следов и рубцевания нет.

Профилактические меры

профилактические меры. В первую очередь стоит регулярно проводить осмотр состояния кожи на предмет изменения родинок и их количества.

Также следует в летнее время планировать свой режим, так не стоит находиться на солнце в период с 12 до 16 часов дня.

Необходимо пользоваться солнцезащитными средствами, защищающими кожу от УФ-А и УФ-И лучей (именно они наиболее опасны в плане развития онкопатологии). Специальный крем наносится так, чтобы он защитил кожу равномерно.

Обработать следует все, включая уши, шею и лицо. При постоянном нахождении на солнце крем наносят каждые два часа.

Не забывайте о губах: следует применять бальзамы, чей фактор защиты не менее 30. Солнцезащитные очки должны обеспечивать поглощение до 99% ультрафиолетовых лучей, при этом они должны надежно защищать кожу вокруг глаз. Подобные меры защитят вас от риска возникновения меланомы сетчатки глаза, лечить которую довольно сложно.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Невус у ребёнка: причины, лечение, последствия

Добрый день, у нас у ребёнка с рождения был невус пигментный бородавчитый, раньше врачи не брались за лечение, сейчас нам 6 лет, она у ребёнка не болит, стоит ли нам его удалять? Или можно лечить без хирургических вмешательств.

Марина

Ответ

Марина, добрый день.

Хорошо, что вы обращаете внимание на невус у ребёнка, это действительно может быть важно.

Веррукозный невус

В ответе я постараюсь раскрыть общий концепт невусов в современной педиатрии, и укажу на стандартную тактику, обычно практикующуюся в случаях, аналогичных вашему.

Что такое невус, и почему он появляется

Доброкачественная опухоль, а точнее – порок развития, нередко возникающий ещё в эмбриональном периоде из-за миграции меланобластов из нервной трубки в базальный слой эпидермиса. Т.е. – это предшественники нервной ткани, случайно оказавшиеся в коже. Содержат меланин, некоторые из невусов его очень активно синтезируют, что и обуславливает интенсивный цвет большинства таких образований.

Названия различных типов невусов связаны с конкретными клетками, составляющими образование, например – меланоцитарный невус сформирован меланоцитами, и т.д.

Если бы это были обычные меланоциты, то проблем бы, как таковых, не было. Однако клетки эти – не полноценные, низкодифференцированные, а значит – склонные к росту и озлокачествлению. В зависимости от клеточной составляющей невуса врачи и разделяют эти образования на безусловно опасные, потенциально опасные и безопасные для здоровья ребёнка.

Невусы могут исчезать самостоятельно, неожиданно появляться в других участках кожи, поскольку клеточная структура этих образований не является стабильной из-за их низкой дифференциации.

Если на коже ребёнка появляется новый невус – это не метастаз, не опухоль, а просто проявляются неактивные колонии меланоцитов, которые попали в кожу ещё в эмбриональный период. С возрастом количество видимых невусов существенно возрастает, к 16 годам они есть практически у каждого, поэтому оперировать все возникающие невусы – абсолютно бесперспективно и неполезно для организма ребёнка.

Связь типа невуса с вероятностью озлокачествления

Гигантский невус

Некоторые авторитетные авторы и издания считают, что невусы являются основным источником меланомы – наиболее опасной злокачественной опухоли кожи. Действительно, если, например, на теле ребёнка множество мелких невусов, то это повышает риск меланомы почти в 20 раз. То же самое можно сказать о экзофитных невусах (возвышающиеся над поверхностью кожи).

Абсолютно точно доказано, что частота малигнизации (озлокачествления) невуса зависит от его размеров. По этой причине – гигантские невусы у детей подлежат удалению, поскольку около трети таких образований малигнизируются.

Врождённый невус, или проявившийся с возрастом – роли не играет. Т.е. – время жизни невуса не является значимым фактором относительно степени риска развития злокачественной опухоли.

Не стоит удалять невус только по той причине, что он проявился ещё во внутриутробный период.

Классификация невусов по строению и риску малигнизации:

Меланомонеопасные невусы

В эту группу относят и неневоидные образования. Риск развития меланомы в этих вариантах пятен очень низкая, удалять подобные образования стоит лишь при выраженном косметическом дефекте. Кроме того, многие из них исчезают самостоятельно в период полового созревания:

• Внутридермальный пигментный невус;
• Веррукозный, он же пигментный (это ваша разновидность пятна), включая волосяной, папилломатозный невусы;
• Невус по типу «монгольского пятна»;
• Невус Сеттона;
• Невус ОтаНевусоподобные образования: гемангиома, гистиоцитома, дерматофиброма, телеангиэктатическая гранулёма.

Меланомоопасные невусы и сходные с ними состояния

• Гигантский пигментный невус;
• Предраковый меланоз Дюбрея;
• Пограничный пигментный невус;
• Невус Ота.

Вот эти состояния и подлежат оперативному лечению. Однако стоит помнить, что риск развития злокачественных новообразований присутствует и при провокации меланомонеопасного невусами следующими факторами:

• Патологии эндокринной системы;
• Гиперинсоляция, солнечные ожоги — как естественного происхождения, так и возникающие при посещении солярия;
• Постоянное трение невуса об одежду или украшения. Невусы в области шеи, конечностей, спины могут быть удалены из соображений безопасности, особенно, если они постоянно натираются и воспалены.

Невус может быть удалён только после консультации с онкологом, у которого на руках находится биопсия (или другой способ клеточной верификации) образования.

Таким образом, общая картина выглядит так:

• Невус у ребёнка является меланомонеопасным, т.е. прямой угрозы здоровью нет;
• Оперировать без прямых показаний образование не стоит. Если образование не представляет собой серьёзный косметический дефект или не подвергается постоянной травматизации (трению), то оперативное вмешательство будет излишним;
• Если вы обнаружите увеличение размеров образование, изменение цвета, появятся дополнительные ассиметричные фрагменты – немедленно обращайтесь к врачу.

Когда (в каком возрасте) у детей появляются родинки — 3 причины

После рождения малыша первые родинки появляются уже в первые месяцы жизни. Не зная причины появления невусов у новорожденных или деток постарше, родители могут сильно паниковать. Их пугает возможность перерождения в злокачественную форму. Развеять все опасения и внести ясность может детский дерматолог.

Особенности детских родинок

Родинки — это темные пятна, которые появляются на кожных покровах лица и тела большинства людей после рождения.

Особенность родинок у новорожденных заключается в том, что с возрастом они полностью исчезают или их количество значительно увеличивается. Родинки у детей формируются, когда в одном месте скапливаются пигментные клетки, содержащие меланин.

Предрасположенность к пигментным элементам возникает еще во время эмбрионального развития. Невусы могут локализоваться в различных местах, а также имеют разнообразную форму, окрас и размеры. Эти доброкачественные образования иногда склонные к процессу малигнизации. За всю жизнь количество невусов много раз изменяется.

Появление родинок у детей

Почему они появляются у детей и какие являются нормой

Когда у детей появляются родинки, дерматологи связывают это с одной из причин:

1. Генетическая предрасположенность. Наследственный фактор — самый распространенный и естественный. Количество, локализация детских невусов напрямую зависит от этих параметров, характерных для его папы, мамы или прародителей.
2. Внутренние причины. Пигментные образования нередко появляются или исчезают на фоне гормональной перестройки организма. Сильнее всего это выражено после двух лет, а затем во время пубертатного периода. Естественное усиленное образование родинок характерно для периода, когда женщина вынашивает ребенка.
3. Внешние причины. Кроме факторов созревания ребенка, пребывание его под прямыми солнечными лучами также изменяет деятельность меланоцитов.

   Под действием ультрафиолета родинка может видоизменять свой размер, цвет и даже перерождаться в онкологическую патологию — меланому.

Медики также пытаются связать возникновение пигментных элементов с травмами кожных покровов. Есть предположение, что повышенная детская пигментация развивается в период, сопряженный с травмами, укусами насекомых или перенесенными вирусными инфекционными заболеваниями.

У новорожденных

родинки у новорожденных выглядят как светлые, еле заметные, родимые пятна. они считаются безопасными, если их диаметр не превышает 6 мм.

а спровоцировать развитие меланомы могут элементы диаметром свыше 10 см.

визуально такие образования напоминают пятна, узелки, узлы или бородавчатые образования темно-коричневого цвета или с другим окрасом (монгольское пятно, голубой невус).

от шести месяцев до двух лет

активно начинают проявляться родинки у полугодовалых детей, а продолжаются до двухлетнего возраста. это свойственно этому возрасту у детей, поскольку они проводят много времени под открытым солнцем. 1 % детей этого возраста сталкивается с меланоцитарными невусами.

с пяти до семи лет

дальше родинки у детей начинают активно образовываться в 5-7 лет. для этой возрастной категории характерны кардинальные изменения веса, роста. излюбленная локализация невусов у деток — нижняя часть туловища, верхняя часть спины, предплечья, грудь, проксимальные отделы верхних и нижних конечностей.

в подростковом возрасте

чаще всего появляются родинки у подростков во время пубертатного периода. при половом созревании, когда сильно изменяется гормональный фон, родинки приобретают яркий окрас и становятся более крупными. на теле подростков можно обнаружить много мелких родинок, появляющихся с огромной скоростью.

виды

Среди большого количества родинок у ребенка выделяют 2 основные категории таких образований: сосудистые и пигментные. Пограничная и сложная форма невусов может появляться во множественном числе. Сложные пигментные образования могут достигать 10 мм и имеют шарообразную форму с плотной консистенцией.

К пограничным невусам относят равномерные, пигментированные пятна, имеющие овальную или округлую форму. Такие структуры гладкие, имеют четкие границы с отсутствием волосяного покрова.

Сосудистые родинки у ребенка

Нередко диагностируют сосудистые родинки у ребенка. Они состоят из множества кровеносных сосудов. Цвет таких образований варьирует от розового до ярко-красного. Сосудистые невусы бывают плоскими или выпуклыми. Эти новообразования не имеют злокачественных клеток. Их удаляют не с целью предотвратить развитие меланомы, а из эстетических соображений.

Обычные невусы

Особой тревоги у родителей не должны вызывать обычные невусы, появляющиеся на теле у их малышей. Они имеют гладкую поверхность, а цвет их варьирует от светлого коричневого до черного.

Такие образования не склонны к малигнизации и не доставляют выраженного дискомфорта.

Количество родинок у каждого человека вариабельно, но если их насчитывается более 20 штук, то они нуждаются в тщательном наблюдении.

Гемангиомы

Если тело малыша покрыто сосудистыми точками или пятнами — это признак гемангиомы. Их окрас может быть розовым или темно-бордовым, а иногда они синюшные или багровые. Это зависит от того, какие сосуды были поражены. При пальпации пятно плоское или бугристое. Это зависит от разновидности образования.

Размеры гемангиомы бывают разнообразными (от 1 мм до 20 см). Патология быстро прогрессирует. При нажатии новообразование бледнеет, а затем быстро возвращается к исходному цвету. Детская капиллярная гемангиома может самопроизвольно исчезнуть или же станет динамично разрастаться.

Винные пятна

Когда у малыша появляются пурпурно-красные пятна со слегка выпуклой структурой, то такие образования называют винными пятнами или огненным невусом. Такое пятно кожного покрова новорожденных остается неизменным с возрастом. Любая часть тела или лица подходит для локализации таких пятен.

Огненный невус — это участок кожного покрова с расширившимися мелкими кровеносными сосудами.

Когда лицо покрывается винными пятнами, то целесообразно обследовать ребенка у невропатолога, поскольку в клинической практике имеются случаи взаимосвязи огненного невуса на лице и патологических отклонений головного мозга.

Прикусы аиста

Плоские красные пятна на кожных покровах малыша имеют народное название — прикусы аиста. Для них характерно появление у грудничка на лбу, веках, между бровями, вокруг носа или рта, в области затылка. По мере взросления ребенка они светлеют и к двум годам визуализировать их не возможно. Они проступают лишь при капризах ребенка, когда он сильно напрягается.

Чем могут быть опасны

Родинки — это вполне безопасные образования, но они нуждаются в целенаправленном контроле. Родителям рекомендуется время от времени осматривать тело ребенка, чтобы анализировать состояние уже имеющихся невусов, и фиксировать образование новых. Регулярно консультироваться с детским дерматологом должны пациенты, имеющие большое количество  крупных пигментных элементов.

Врачи выделяют подозрительные и потенциально опасные родинки у детей. К подозрительным они относят новообразования, которые появились не сразу после рождения, а в более старшем возрасте. Потенциально опасными считаются те образования, диаметр которых более 10 мм или те, что резко поменяли свой цвет (почернели, стали пятнистыми).

В каких случаях необходимо обратиться ко врачу

За состоянием невусов рекомендуется регулярно наблюдать и вести учет новых образований. Если появляются любые, даже незначительные изменения, лучше все же записаться на прием к онкологическому дерматологу. Визит к врачу не откладывают, если появляется следующая симптоматика:

• на поверхности родинки исчезает кожный рисунок;
• образование приобретает глянцевый блеск;
• края патологического элемента становятся неровными, а форма асимметричной;
• родинка динамично увеличивается или уменьшается в размере;
• невус зудит и в нем появляется жжение;
• вокруг пигментного элемента появляется шелушение;
• на кожных покровах смежных с невусом выпадают волосы;
• родинка изменяет свой окрас или на ней появляются язвочки;
• образование начинает кровоточить;
• появляются дочерние патологические элементы;
• вокруг невуса появляется красный ободок или белое пятно.

Если на теле у ребенка больше 10 родинок, это повод обратиться к врачу-дерматологу. Для малыша будет заведен паспорт кожи, содержащий количество и размеры самых больших новообразований.

Во время осмотра с помощью дерматоскопа врач изучает изменения кожных покровов.

Каждые 6 месяцев профилактические осмотры позволяют выявлять новые опасные элементы и видеть динамику развития старых.

Врачи рекомендуют удаление родинок у детей, если они растеклись по коже под глазом или имеют неравномерную окраску. Выпуклый патологический элемент удаляют, когда он полностью или частично меняет окрас, а также имеет другие патологические симптомы. Степень опасности малигнизации любого пигментного новообразования оценивает онколог.

Дети имеют преимущественно нормальные невусы, не приносящие особого дискомфорта (отсутствует зуд, кровотечение, шелушение, изменение цвета или размера). Однако бдительные родители предпочитают даже насчет таких образований консультироваться с врачом, который обследует ребенка и пояснит, что необходимо выбрать средство от солнца и использовать его для профилактической защиты.

Если тело или лицо малыша имеет множественные невусы, то родителям следует показать его дерматологу и онкологу.

Если образование оказывается доброкачественным, то родители смогут спать спокойно. А при выявлении меланоцитарных невусов удастся вовремя начать адекватную терапию.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

(1 5,00 из 5)
Загрузка…