Ножки завитка внешнего уха, боль при пальпации

Лучшая схема особенностей строения наружного, внешнего уха человека с фото и описанием

Внешнее ухо – это целая система, которая находится в наружной части слухового органа и входит в его общий состав. Видимая ее часть – слуховая раковина. А что идет дальше? Какие функции выполняют все элементы сложной системы под названием наружное ухо?

Внешняя часть

Видимая часть нашего слухового аппарата – это ушная раковина. Именно в нее попадают звуковые волны, которые затем идут в евстахиеву трубу и доводятся до барабанной перепонки – тонкой мембраны, которая воспроизводит звуковые импульсы и посылает их дальше – в среднее и внутреннее ухо.

Раковина

Ушная раковина у разных людей может иметь разные формы и размеры. Но строение ее одинаково у всех. Это хрящевая зона, покрытая кожей, в которой множество нервных окончаний. Хрящи отсутствуют лишь в мочке уха, где жировая ткань находится в своеобразном кожном мешочке.

Состав

Наружное ухо состоит из 3-х основных частей:

1. Ушной раковины.
2. Евстахиевой трубы.
3. Барабанной перепонки.

Рассмотрим подробно все составляющие каждого органа.

1. Ушная раковина состоит из:
• Дарвинова бугорка – это самое наружное выпуклое хрящевое образование уха.
• Треугольной ямки – это ближе к височной части внутреннее углубление раковины.
• Ладьи – углубление после ушного бугорка снаружи.
• Ножки завитка – хрящ на слуховым отверстием ближе к лицу.
• Полость ушной раковины – бугорок над отверстием.
• Противозавиток – хрящ, выступающий над слуховым отверстием снаружи.
• Завиток наружная часть раковины.
• Противокозелок — нижний выпуклый хрящ над мочкой.
• Ушная долька – мочка уха.
• Межкозелковая вырезка – нижняя часть слухового отверстия.
• Козелок – выступающий хрящ ближе к височной зоне.
• Надкозелковый бугорок – полукруглый хрящ над слуховым отверстием.
• Завитково-козелковой борозды – верхняя часть ушной дуги.
• Ножек противозавитка – углубления и возвышенности в верхней части раковины.
2. Слуховая труба

Канал, соединяющий наружную раковину и барабанную перепонку — евстахиева или слуховая труба. Именно по ней идет звук, который вызывает определенные импульсы в тонкой мембране наружного уха. За барабанной перепонкой начинается система среднего уха.

3. Барабанная перепонка

Состоит из слизистой оболочки, клеток плоского эпителия, фиброзных волокон. Благодаря последним мембрана пластична и упруга.

Функции отделов, их месторасположение и особенности

Ушная раковина – тот отдел, который мы видим снаружи. Основная ее функция – звуковое восприятие. Поэтому она должна быть всегда чистой и без препятствий пропускать звуковые волны.

Если ушная раковина засоряется серной пробкой или болезнетворными микроэлементами во время воспалительного процесса, то необходимо посещение врача-отоларинголога. Наружные повреждения ушной раковины могут быть связаны с:

• Химическим воздействием.
• Термическим воздействием.
• Механическим.

Любые повреждения и деформации ушной зоны надо быстро лечить, ведь орган слуха – важная система, которая должна бесперебойно работать. В противном случае могут возникнуть заболевания – вплоть до полной глухоты.

Евстахиева труба выполняет несколько функций:

• Проводит звук.
• Защищает внутреннее ухо от повреждений, инфекций, попадания инородных предметов.
• Стабилизирует давление.
• Дренажную – самопроизвольная чистка трубы от лишних клеток и тканей.
• Обеспечивает вентиляцию слухового органа.

Частыми заболеваниями этого органа являются воспалительные процессы, в частности – тубоотит. При любом дискомфорте в ушной зоне или частичной временной потере слуха обращение к отоларингологу – обязательно.
Барабанная перепонка выполняет функции:

• Звукопроводимость.
• Защита рецепторов внутреннего уха.

Большое давление, внезапный громкий шум, попадание предмета в ухо могут спровоцировать ее разрыв. Тогда человек теряет слух и в некоторых случаях требуется операционное вмешательство. В большинстве – мембрана восстанавливается сама со временем.

Фото и схема с описанием

Именно барабанная перепонка находится на границе наружного и среднего уха. Рядом с мембраной находятся органы среднего уха: молоточек, наковальня и стремя.

В ней расположены нервные окончания, которые разделяются на волокна, ведущие вглубь органа слуха. В эпителии перепонки расположены кровеносные сосуды, которые обеспечивают питание тканей слухового органа.

Натяжение барабанной перепонки осуществляется при помощи мышечно-трубного канала.

Наружное ухо через слуховую трубу соединено с носоглоткой. Вот почему от любого воспалительного заболевания носоглотки инфекция может распространиться и в ухо – через евстахиеву трубу. Беречь лор-органы – ухо, горло, нос – надо в целом, так как они тесно связаны.

При заболевании одного из них болезнетворные микроорганизмы быстро распространяются и на соседние ткани и органы. Часто отиты начинаются именно с обычной простуды. Когда вовремя не началось лечение, и инфекция распространилась в среднее ухо.

Сложная система

Все наружное ухо выполняет не только функцию восприятия звука. Но и контролирует его адаптацию в слуховой зоне, являясь своеобразным резонатором силы звука.

Также наружное ухо защищает все другие отделы ушной зоны от травм, деформаций, воспалений и пр.

Следить за состояние наружного уха – в силах любого человека. Надо выполнять основные правила чистки ушной раковины. При любом дискомфорте – обращаться к врачу.

Специалисты советуют не чистить раковину глубоко, так как есть вероятность нарушить целостность слуховой мембраны.

При простудных заболеваниях надо проводить грамотные манипуляции по освобождению слизи из носа. К примеру. Необходимо правильно сморкаться, чтобы болезнетворная слизь не попала в носовые пазухи. А оттуда — в евстахиеву трубу и в среднее ухо. Тогда может развиться отит 1, 2, 3 степеней.

Профилактика болезней ушной зоны просто необходима. Для этого достаточно:

• Повышать иммунитет.
• Не переохлаждаться.
• Избегать травм любого характера.
• Правильно чистить уши.
• Соблюдать правила личной гигиены.

Тогда ваш слух будет в полной безопасности.

Ознакомьтесь визуально со схемой строения наружного уха человека ниже:

Болит хрящ ушной раковины снаружи при надавливании

Если болит ушная раковина, то игнорировать такой процесс не стоит, ведь он может оказаться признаком опасного заболевания, воспаления или инфекции. Своевременный поход к отоларингологу поможет разобраться в проблеме и полностью решить ее.

Ушные боли

В течение жизни каждый человек хоть раз испытывал неприятные ощущения, связанные с ухом. Болит ушная раковина или внутренняя часть слухового органа – эти признаки нельзя игнорировать, нужно обратиться с визитом к отоларингологу, ведь иначе может начинаться воспалительный процесс в организме, который быстро перейдет на лицевые мышцы, зубы.

Характер боли различается. Она бывает:

• стреляющая,
• резкая,
• острая,
• тупая,
• изнуряющая.

Часто требуется специальный медикаментозный курс, успешное лечение зависит от степени запущенности заболевания. В противном случае можно приобрести проблемы со слухом, либо потерять эту способность вовсе.

Как лечить боль снаружи ушной раковины

Самым распространенным заболеванием, когда болит снаружи ухо, является отит разной степени. Это заболевание очень опасно, ведь является воспалением. Самостоятельно диагностировать такой недуг тяжело, но можно мягко нажать на козелок (маленький хрящевой выступ у внешнего уха).

После этого стоит прислушаться к ощущениям и точно определить характер боли. Острая? Определенно наружный отит. Стреляющие боли в ухе, которые сопровождаются высокой температурой тела – отит среднего уха.

Еще одной распространенной причиной, почему болит ушная раковина, являются проблемы с гигиеной. Если периодически не чистить уши от избыточной серы, то со временем происходит образование серной пробки.

Избавиться от такой проблемы достаточно просто, не требуется поход к врачу.

Достаточно обработать ухо перекисью водорода 3% или использовать специальные препараты для чистки ушной раковины, продающиеся в аптеке.

На прием к стоматологу каждые полгода-год для профилактики нужно ходить регулярно. Ведь болезни зубов также вызывают дискомфорт в ушах. Это случается и при патологиях носоглотки.

Этот орган находится в непосредственной близости от слухового органа.

Медикаментозная терапия в этом случае включает в себя антибиотики, назначаются и физиопроцедуры (лечение лазером, ультразвуком и ультрафиолетом).

В том случае, когда человек точно уверен, что нанес уху несильную механическую травму, с проблемой можно справиться в домашних условиях. Смазать поврежденный участок антисептическим средством. Гораздо больший терапевтический эффект дают термопроцедуры. Для этого следует нагреть соль в тканевом мешочке и приложить к больному органу слуха.

Возможные причины болезни

Застарелая серная пробка может спровоцировать осложнения. Она имеет темный цвет, самостоятельно ее извлечь очень проблематично и опасно, ведь можно травмировать барабанную перепонку. Только отоларинголог решит эту проблему.

Самый неприятный и опасный вариант – появление гноя из ушной раковины. Если антибиотики не помогают справиться с болезнью, требуется оперативное вмешательство.

Что еще может спровоцировать болезненные ощущения?

• Ожог.
• Обмораживание.
• Попадание воды внутрь.
• Укус насекомых.
• Грубая очистка ушной раковины.
• Возникновение фурункула.

Иногда человек четко чувствует локализацию боли при надавливании. Когда болит хрящ, имеет место заболевание, называемое в медицине перихондрит. Очень тяжелая патология, приводит к деформации органа слуха, разрушению хрящевой ткани.

Ушные боли у детей

По физиологии среднему отиту больше подвержены именно дети. Евстахиева труба в этот возрастной период еще коротка, так бактерии с легкостью проникают внутрь очень быстро, ребенок чувствует сильные болевые ощущения.

Не редкость для малышей – попадание инородных предметов в ухо, это сильно травмирует орган, из-за чего и болит ушная раковина. Если ребенок вовремя не рассказывает об этом инциденте взрослым, есть вероятность развития воспаления. В этом случае дети жалуются на боль, которая появляется, если нажимать на ухо.

Родителям нельзя рисковать детским здоровьем, в любом случае потребуется помощь квалифицированного специалиста, только он после обследования назначит правильную терапию. Особое внимание на жалобы ребенка нужно обратить внимание, если кроха:

• Плохо спит.
• Не хочет кушать.
• Жалуется на сильный дискомфорт в ушной раковине и внутри органа, оттуда появляется гнойный экссудат.

Диагностические и лечебные меры

Чтобы начать лечение, врачу необходимо хорошенько осмотреть больное место у пациента, взять стерильным тампоном мазок на посев. Только после того, как результаты всех исследований будут готовы, доктор поставит окончательный диагноз. Помимо отита, причинами, почему болит ухо, являются такие распространенные недуги:

• Мирингит.
• Нарушения, связанные с неврологией.
• Мастоидит.
• Евстахиит.
• Экзема в ушном канале.
• Паротит.
• Лор-болезни: гайморит, фарингит, сильный насморк.

Какое лечение может назначить медицинский работник? В состав терапии обязательно входят медикаменты, это так называемый консервативным метод. Включает в себя:

• Обезболивающие лекарства.
• Антибактериальные средства.
• Витамины.
• Антисептики.
• Противомикробные препараты.
• Антигистаминные медикаменты.

Как только специалист поймет, что лечение эффективно, он назначит пройти перечень физиопроцедур:

Когда пациент обратился с тяжелым состоянием, назначается операция. Опытные хирурги разрезают пораженное место, выкачивают гной. Только после оперативного вмешательства медикаментозный метод лечения принесет результат.

Иные рекомендации получает больной, если его уши сломаны. В таком случае нет смысла обращаться к ЛОРу, сразу к травматологу. Тот осмотрит сломанные уши, проведет все необходимые меры и назначит обезболивающие препараты.

Чтобы не запустить болезнь до крайней степени, не допустить перехода болезни в хроническую форму, важно уже после появления первых признаков посетить доктора.

: Как устранить боль в ушах

Болит ушная раковина: причины и лечение — Сайт о заболеваниях глаз и их лечении

Воспаление ушной раковины, которое в медицине более известно под термином «перихондрит», является весьма распространенной проблемой. Недуг сопровождается воспалительным процессом, который локализован в коже и надхрящнице. 

Разумеется, многие люди интересуются дополнительной информацией. Почему развивается воспаление ушной раковины? Симптомы и лечение, факторы риска и возможные осложнения — это важные моменты, с которыми стоит ознакомиться.

Что представляет собой болезнь?

Как известно, структурной основой наружного уха является хрящ. Он, в свою очередь, покрыт надхрящницей, которая, собственно, обеспечивает питание и регенерацию хрящевых тканей.

Повреждение кожи в области наружного уха может сопровождаться проникновением патогенных микроорганизмов (вирусов и бактерий) в ткани надхрящницы.

Перихондрит — опасное заболевание, которое ни в коем случае нельзя игнорировать, ведь при отсутствии лечения инфекция проникает еще глубже, поражая хрящевые ткани.

Основные причины развития воспаления

Воспаление ушной раковины всегда имеет инфекционную природу. Недуг связан с попаданием патогенных микроорганизмов в ткани кожи и надхрящницы. В большинстве случаев в роли возбудителей выступают золотистые стафилококки, а также стрептококки, синегнойные палочки и некоторые другие микроорганизмы.

Механизм проникновения инфекции может быть:

• первичным, когда бактерии или вирусы попадают в ткани из внешней среды через ранки или трещинки кожных покровов;
• вторичным, когда патогенные микроорганизмы переносятся в ткани вместе с током крови из других систем органов.

В любом случае игнорировать признаки болезни не стоит, поскольку при отсутствии терапии не исключена вероятность развития воспаления хряща ушной раковины, а это уже намного опаснее.

Факторы риска

Чаще всего инфекция попадает в ткани ушной раковины сквозь порезы и микротрещины. Воротами для патогенных микроорганизмов могут стать укусы животных, прокалывание ушей, травмы, царапины.

Воспаление ушной раковины у ребенка нередко появляется в месте укуса насекомых (москитов, комаров) — малыш расчесывает поврежденную кожу, причем часто делает это грязными руками, что приводит к инфицированию тканей.

Перихондритом порой осложняются заболевания наружного слухового прохода, а также отиты наружного и среднего уха. Воспаление кожи и надхрящницы может развиться на фоне фурункулеза или экземы.

К факторам риска относят и воздействие на ушную раковину слишком низких или, наоборот, чересчур высоких температур — статистика свидетельствует о том, что воспаление ушной раковины достаточно часто развивается после обморожения кожи или в результате перенесенных ожогов.

Огромное значение имеет и состояние иммунной системы, ведь, как известно, патогенные микроорганизмы могут активно размножаться лишь в том случае, если организм не борется с инфекцией. Поэтому к факторам риска относят грипп и простудные заболевания — в этот период иммунитет ослаблен. К истощению иммунной системы может привести и длительный прием антибиотиков.

Серозное воспаление ушной раковины: фото и симптомы

Серозная форма воспаления встречается сравнительно редко. Она характеризуется вялым течением, поэтому пациенты редко обращаются к врачу на начальных этапах развития недуга. Пораженная ушная раковина краснеет, отекает. Пациенты отмечают появление ощущения жара и жжение в области пораженных тканей. Сама кожа уха приобретает характерный глянцевый блеск и становится горячей на ощупь.

Кроме того, присутствуют системные нарушения. Больные жалуются на постоянную слабость и усталость, которую, впрочем, списывают на общее недомогание и перенапряжение. Возможны проблемы со сном, снижение или полное отсутствие аппетита, появление вспышек раздражительности.

Особенности клинической картины при гнойном воспалении

Гнойное воспаление ушной раковины является намного более опасной, но в то же время и более распространенной патологией. Системные нарушения выражены более ярко: наблюдается резкое повышение температуры тела, появление слабости, озноба, мышечной слабости, ломоты в теле.

Ушная раковина сильно отекает и краснеет, а по мере скопления гноя и вовсе приобретает синюшный, даже фиолетовый оттенок. На хряще образуют видимые узелки и бугорки.

Любое прикосновение к ушной раковине сопровождается приступами интенсивной боли, которая локализуется не только в ухе, но также отдает в виски, шею, затылок.

Не стоит игнорировать подобные симптомы и надеться на то, что все пройдет само собой — в данном случае каждая минута на вес золота, ведь очень важно вовремя начать терапию.

Диагностические мероприятия

Если у вас присутствуют симптомы воспаления ушной раковины, то стоит немедленно обратиться к оториноларингологу. Как правило, для того чтобы поставить диагноз, врачу достаточно ознакомиться с историей болезни и провести общий осмотр.

Если речь идет о ранних стадиях развития недуга, то стоит провести дифференциальную диагностику, позволяющую отделить перихондрит от рожистого воспаления ушной раковины (лечение в данном случае будет другим) и отгематомы (патологии, сопровождающейся скоплением крови в пространстве между хрящом и надхрящницей).

Иногда назначают дополнительные процедуры, в частности анализы крови, проведение соскобов тканей. Это дает возможность не только подтвердить наличие воспалительного процесса, но и идентифицировать возбудителя и, следовательно, подобрать максимально эффективные препараты.

Возможные осложнения

Вы уже знаете о том, какими симптомами сопровождается воспаление ушной раковины. С внешней стороны кожа уха краснеет, затем отекает. Постепенно патологический процесс охватывает всю надхрящницу, начинается образование и скопление гноя.

К перечню осложнений относят гнойное воспаление хряща ушной раковины. Если содержимое гнойника не будет вовремя эвакуировано, а пациент не пройдет соответствующее лечение, то существует вероятность так называемого гнойного расплавления хряща. Хрящевая ткань поддается процессу некроза и попросту исчезает.

Ушная раковина теряет свою естественную форму, а кожа на ухе сморщивается. Весь процесс сопровождается повышением температуры и выраженными болями.

Подобные изменения необратимы — даже после того, как воспалительных процесс будет ликвидирован, пациенту будет необходима пластическая операция по восстановлению хряща.

Более того, всегда существует вероятность того, что инфекция, поразившая надхрящницу и хрящ, проникнет в кровоток и приведет к системным осложнениям.

Воспаление ушной раковины: что делать? Медикаментозная терапия

Выбор методов лечения и препаратов во многом зависит от причины и стадии развития болезни. Но вне зависимости от формы воспаления пациентам требуется покой, постельный режим, обильное питье, легкая, но высококалорийная диета, отдых, прием витаминных комплексов.

Поскольку чаще всего недуг сопряжен с активностью бактериальной микрофлоры, то лечение воспаления ушной раковины включает в себя использование антибиотиков. Как правило, пациентам назначают прием таких препаратов, как «Тетрациклин», «Ампициллин», «Сульфадимизин», «Эритромицин». Лекарства могут быть использованы как в виде таблеток, так и в форме инъекций.

Ушную раковину обрабатывают кремами с противовоспалительными и антисептическими свойствами. Эффективными являются «Флуцинар», мазь Вишневского, «Полимиксиновая мазь». Справиться с воспалительным процессом и нагноением помогают компрессы из спирта, а также камфарно-ихтиоловые примочки.

Дополнительно пациентам назначают нестероидные противовоспалительные средства, например «Ибупрофен», «Нурофен», «Диклофенак». Эти препараты помогают облегчить боль, устранить лихорадку.

Как правило, серозное воспаление хорошо поддается комплексной медикаментозной терапии, а вот в случае гнойного перихондрита может потребоваться оперативное вмешательство.

Физиотерапия

Лечение воспаления ушной раковины нередко включает в себя разные физиотерапевтические процедуры:

• Эффективной считается УВЧ-терапия. Эта методика предусматривает воздействие на ткани (в данном случае на ушную раковину) высокочастотным электромагнитным полем. Подобные процедуры помогают улучшить циркуляцию лимфы и крови, прекратить развитие воспалительного процесса, увеличить проницаемость стенок капилляров, улучшить трофику тканей, облегчив тем самым доступ иммунных тел к очагу воспаления.
• Пациентов часто направляют на СВЧ-терапию. Суть ее — в воздействии на ткани микроволн. Под их влиянием кровеносные сосуды расширяются, устраняется спазм гладкой мускулатуры, нормализуется метаболизм углеводов, липидов и белков. Микроволновая терапия обеспечивает обезболивающее, спазмолитическое и выраженное противовоспалительное воздействие.
• При воспалительных заболеваниях кожи (в том числе и в области ушной раковины) неплохие результаты дает УФО-терапия — лечение с помощью ультрафиолетового облучения. Подобное лечение оказывает противовоспалительное воздействие, снимает болезненность, улучшает трофику тканей, стимулирует активность иммунной системы.

Как правило, подобное лечение назначают пациентам с серозными формами воспаления ушной раковины. Если речь идет о гнойном перихондрите, то сначала нужно справиться с гнойным процессом, очистить гнойники — только после этого могут быть проведены различные процедуры.

Хирургическое лечение

Статистика свидетельствует о том, что гнойное воспаление ушной раковины в большинстве случаев требует хирургического вмешательства, ведь очень важно вовремя очистить ткани от гнойных масс и удалить участки некроза, если они имеются.

Процедура, как правило, проводится под местным наркозом (пациент остается в сознании).

Сначала врач делает один или несколько разрезов за ухом (как правило, параллельно ушной складке), после чего полностью удаляет гной и очищает операционное поле от отмерших тканей.

В том случае, если недуг закончился разрушением хрящевой ткани, иногда дополнительно требуется пластическая операция по восстановлению естественной формы уха.

Лечение в домашних условиях

Возможно ли лечение воспаления ушной раковины в домашних условиях? Этот вопрос задают многие больные. Нужно понимать, что последствия болезни могут быть крайне тяжелыми, поэтому игнорировать симптомы нельзя — нужно как можно скорее начать антибактериальное лечение.

Разумеется, народная медицина предлагает огромное количество рецептов, эффективных при воспалении кожи и хрящей. Но помните, что они могут быть использованы лишь в качестве вспомогательных средств и ни в коем случае не являются полноценной альтернативой медикаментозному лечению.

Некоторые народные знахари рекомендуют смазывать ушную раковину свежим соком из листьев алоэ 4-5 раз в день. Экстракт этого растения обладает антисептическими свойствами, а также борется с воспалением.

Придутся кстати и компрессы из крепкого отвара ромашки — это растение также является противовоспалительным средством. Для дезинфекции ушную раковину можно обрабатывать перекисью водорода, «Фурацилином» иди йодом.

Эффективными считаются примочки из отвара можжевельника.

Узелковый хондродерматит ушной раковины

Узелковый хондродерматит завитка ушной раковины — воспалительное заболевание хряща ушной раковины.

Оно проявляется в виде исключительно болезненной папулы, расположенной на самом крае завитка или противозавитка ушной раковины.

Анамнез

Болеют обычно лица старше 40 лет, с возрастом заболеваемость возрастает.

Мужчины болеют чаще, чем женщины. Область завитка чаще поражается у мужчин. Очаги на противозавитке чаще бывают у женщин.

https://www.youtube.com/watch?v=n_pLeU-hI_Q

Эти различия могут быть частично связаны с историческими различиями между мужчинами и женщинами относительно частей их тела, которые были открыты воздействию солнца, а также с профессиональными занятиями, занятиями в свободное время и стилями причесок.

Определенную роль могут играть также и половые различия в строении ушной раковины.

Как правило, большинство пациентов имеют привычку спать на том боку, где находится пораженное ухо.

Давление от опоры на подушку вызывает боль, вынуждая пациента менять позицию во время сна, и мешает полноценному сну.

В течение дня симптомов при этом состоянии меньше.

Клиническая картина

Первичный очаг представляет собой твердую болезненную красную или розовую папулу размером 2—4 мм с точкой ороговения в центре.

Эта точка имеет плотно прилегающую корку или чешуйку, напоминающую небольшой кожный рог.

В окружающей коже присутствуют признаки актинического поражения с атрофией и телеангиэктазией.

Это состояние классически обнаруживают на самом выступающем и латеральном 420 участке ушной раковины.

Лабораторная диагностика

■ Биопсия кожи выявляет как острое, так и хроническоевоспаление.

Эпидермис истончен, присутствует компактный паракератоз с шелушением, часто в центре имеются эрозия или изъязвление.

■ Наблюдается некроз дермы с окружающей грануляционной тканью.

■ Глубокая биопсия может содержать дегенерировавший хрящ.

Течение и прогноз

■ Этиология заболевания не выяснена; хотя полагают, что оно вызвано очаговым некрозом кожи вследствие повторяющейся травмы.

В течение многих лет травма кожи может быть результатом актинического повреждения, физического давления или их комбинации.

Эта ткань слабо снабжена сосудами, и повреждение заживает медленно.

Воспаление и грануляционная ткань отражают попытки заживления поврежденного коллагена.

Без лечения очаги могут персистировать неопределенно долго.

Рецидивы типичны, даже после агрессивной терапии.

• Наиболее типичная локализация
• Нетипичная локализация
• Типичная локализация
• Редкая локализация

Дифференциальный диагноз

Плоскоклеточный рак (очень напоминает узелковый хондродерматит ушной раковины).

Базально-клеточный рак (очень напоминает узелковый хондродерматит ушной раковины).

Обсуждение

Узелковый хондродерматит ушной раковины имеет тенденцию к болезненности, очаг темно-красного цвета с плохо обозначенной границей.

Базально-клеточный рак имеет тенденцию к более четким границам, а также полупрозрачный или перламутровый внешний вид. Плоскоклеточный рак, как правило, бывает большего размера, более некротический и менее болезненный, чем очаги узелкового хондродерматита ушной раковины.

Следует провести биопсию кожи, которая является в данном случае диагностической.

Лечение

Любая терапия должна включать мероприятия по снижению давления на пораженную зону, чтобы создать условия для заживления.

Следует поощрять пациентов спать в другом положении, в частности, на спине.

Подушку следует размещать так, чтобы свести к минимуму давление на ухо.

Местная терапия редко приносит успех.

В меньшинстве случаев эффективны инъекции стероидов внутрь очага.

Пациенты должны быть готовы к некоторому остаточному дискомфорту после инъекции.

Излечение может дать хирургическое удаление очага вместе с воспаленным хрящом. Эксцизия бритьем направлена на удаление всей воспаленной ткани и, таким образом, открывает подлежащий хрящ.

Проводится кюретаж и легкое электроиссечение основы, и ране дают зажить путем вторичного натяжения.

Окончательная терапия включает хирургическое иссечение пораженного хряша ушной раковины.

Рецидивы часто бывают после любого из названного выше лечения.

Нюансы

Плоскоклеточный рак очень напоминает узелковый хондродерматит ушной раковины, поэтому для дифференциальной диагностики следует провести биопсию. Глубокая биопсия очага посредством сбривания может быть и излечивающей, и диагностической.

У центральной чешуйки отсутствует роговая красным и отечным; боль постоянная. пробка кератоакантомы. Удаление чешуйки открывает маленькую эрозию в центре.

Почему болит ухо снаружи, когда трогаешь

Боли в ушах могут иметь внутренний и внешний характер проявления. Ушная система – сложная и состоит из наружного, среднего и внутреннего уха. Все отделы и элементы ушной зоны: косточки. Хрящи, мембрана и прочее – тесно взаимосвязаны друг с другом. Когда болит внутри уха, то медики безошибочно определяют причину таких болей:

• если повреждены элементы слуховой системы – то это механические причины;
• если перегрев или переохлаждение – то термостатические;
• после негативного воздействия реактивов на организм или ушную зону — химические;
• при резком шуме или скачке внешнего давления — физические;
• вызванные бактериями, вирусами, микробами, грибками — воспалительные.

А могут ли эти же причины сопровождать боль уха снаружи? И что делать, когда такая боль появилась? Читайте наш материал.

Что может болеть

Тесная взаимосвязь всех элементов ушной системы может провоцировать боли в той или иной области уха при заболевании любого органа и в связи с самыми разными причинами. Так, при отите, возможна боль не только внутри уха, но и снаружи. Боли наружной части уха могут сопровождать перфорацию или разрыв барабанной перепонки, инфекционные болезни внутреннего уха и т.д.

Поэтому при боли наружной раковины не стоит списывать со счетов и серьезные внутренние заболевания ушной системы. А так как тесно взаимосвязаны ухо, горло и нос, то болями снаружи уха могут проявляться болезни каждого из данных органов. Да и не только этих.

Статистика медицинских исследований доказала, что в ухо могут отдаваться даже боли суставов и отдаленных от ушей органов.

Хрящ

Если болит хрящ уха, то, скорее всего, это ушиб, травма внешнего органа слуха. Хрящ состоит из клеточных и неклеточных элементов, последние придают ему гибкость, эластичность. Данные характеристики помогают хрящу редко подвергаться травмам.

Но если удар в ушную зону сильный или механическое повреждение связано с разрывом или разрезом тканей, то это и станет причиной болей в наружной части ушей. Также на возникновение болей может оказать влияние и воздействие температуры: при обморожении или ожоге.

Тогда тоже нарушается целостность ткани и развивается болезненная микрофлора. При попадании вредной химии на поверхность ушей также возникают болевые ощущения.

Боли хряща наружного уха могут также быть вызваны:

• аллергией;
• инфекцией;
• воспалением тройничного, промежуточного или языкоглоточного нервов.

Часто боли в хрящах – это симптомы перихондрита – воспалительного процесса в надхрящнице и коже. Когда воспаление охватывает все хрящи уха, то врачи диагностируют хондроперихондрит.

Данное заболевание может быть следствием перенесенной на ногах простуды, когда воспалительные микробы распространяются на все органы уха, горла и носа, которые тесно связаны между собой.

Чтобы избежать подобных осложнений, необходимо вовремя проходить лечение простудных заболеваний и главное — доводить его до конца.

Кончик уха сверху

Все те же причины могут вызвать и боли на кончике уха. К ним можно прибавить еще затылочную невралгию, когда в нервных стволах около лица развивается воспаление. Тогда боль может коснуться не только любой зоны наружной ушной раковины, но и всей головы.

Суставные воспаления, особенно суставов челюсти, также могут быть причинами данного вида боли. Тогда боль распространяется на любой участок уха. Часто боли на кончике уха являются вызывают укусы насекомых или появление фурункула. Любое заболевание надо диагностировать в клинике.

Иначе можно лечиться от акне (высыпаний и фурункулов), а на самом дела причина будет в болезни суставов челюстной части головы.

Раковина уха

Ушная раковина состоит из хрящей и надхрящницы. Поэтому любое заболевания, которое вызывает боль в хрящах, является причиной боли снаружи уха. Тот же перихондрит ушной раковины и развитие хондроперихондрита. Различают 2 вида данного воспаления: серозный и гнойный. Оба они требуют незамедлительного лечения.

Возбудителями болезни являются палочки разных модификаций, в том числе опасная синегнойная; стафилококки, в том числе золотистый и пр. Это – опасные возбудители самых сложных заболеваний ушной зоны.

Пускать их на самотек нельзя, данные виды болезнетворных микробов быстро распространяются и поглощают соседние ткани и органы, что вызывает поражение других систем организма.

Больно нажимать на ухо снаружи

Если вам не просто больно нажимать на ухо, но и появилась отечность, покраснение уха. А также вы испытываете общее недомогание, то налицо гнойный перихондрит. Но чтобы диагноз был точным, его, конечно, должен установить врач при обследовании и выявлении причин наружной боли в ухе. Такая же симптоматика может быть и у гнойного отита, и у иных заболеваний ушей.

Причины

Почему болит ухо снаружи? К причинам болей ушей снаружи можно отнести все те же причины, что и болей ушей внутри. Ведь органы слуха тесно взаимосвязаны и при деформации и воспалении одного из них, боль и патология могут переместиться и на соседние ткани и органы. Вот основные причины внешней ушной боли:

• травмы (ушибы, баротравмы, ожоги и пр.);
• укусы насекомых;
• неправильная чистка ушей;
• пробки в ухе;
• воспаления разной природы;
• низкий иммунитет;
• сбои в обмене веществ и кровообращении;
• наличие воды в ухе;
• фурункулез или болезнь акне;
• нарушения неврологического характера;
• дерматологические проблемы;
• дисфункция евстахиевой трубы и пр.

Данный перечень причин можно продолжить.

Когда боль в наружной части уха имеет стреляющий, пульсирующий характер, то возможен отит. И каким бы он ни был — острым, хроническим, внешним, средним или внутренним, то одним из симптомов может быть боль снаружи уха.

Чтобы определить, почему больно задевать ухо, надо обратиться к врачу-лору. Перед посещением врача можно сделать лишь одно — снять боль, если она нестерпима. Сделать это можно таблеткой с обезболивающим эффектом.

Диагностика и лечение

Если болит ухо снаружи и больно трогать, то нужно обратиться к врачу. Только там будет выявлена основная причина возникновения боли и выписано эффективное лечение.

Как правило, полный спектр диагностических мероприятий проходит в первый же день обращения пациента с болью снаружи ушной раковины. При необходимости врач снимает болевой симптом обезболивающими средствами.

Основной комплекс диагностики включает:

• внешний осмотр;
• сбор анамнеза;
• пальпация;
• анализы;
• при необходимости – отоскопия или эндоскопия;
• МРТ;
• рентген ушной зоны;
• возможно привлечение врачей смежных специализаций;
• диафаноскопию – осмотр ушной раковины с помощью узкого пучка света.

Так, последний в списке метод диагностики эффективен при серозном перихондрите, когда при воздействии света на ушную зону световой пучок становится светло-желтым или темным – в зависимости от наличия гнойных образований в ухе.

Боль в наружном ухе может быть признаком любого заболевания, начиная от лимфаденита и заканчивая проблемами с зубами.

Так что, после точного диагноза и выявления основной причины наружной боли в ухе, врач назначает лечение.

Так, к примеру, при серозном перихондрите в зависимости от стадии может быть назначено лечение медикаментами, а может и операционное вмешательство.

Если причины – воспалительного инфекционного характера, то в комплекс лечебных процедур войдут антибиотики, как для принятия внутрь, так и наружно. Назначаются физиопроцедуры:

• ультразвук;
• УВЧ;
• УФО;
• СВЧ;
• электрофорез;
• магнитотерапия и пр.

Все лечение должно быть основано на назначениях врача. Никакой самодеятельности и советов соседок.

И даже дополнительные методы народной медицины: отары, чаи, компрессы, примочки на основе трав, — должны быть рекомендованы лечащим врачом.

Если пациент сам назначает себе хотя бы фитотерапию, то это также может носить негативный характер. Допустим, выбранный вами сбор трав плохо сочетается с набором лекарств в назначенном врачом электрофорезе.

Профилактика

Чтобы болезнь не застала врасплох, необходимо заниматься профилактикой возникновения боли в наружной части уха. Для этого достаточно соблюдать несколько простых правил:

• не усердствовать с чисткой ушных раковин ватными палочками, чтобы не повредить перепонку и не нанести травм;
• соблюдать правила личной гигиены;
• периодически с помощью лор-врача избавляться от серных пробок;
• держать иммунитет в тонусе – вести здоровый образ жизни;
• пить полезные чаи, насыщенные витаминами разных групп;
• принимать витамины;
• соблюдать режим питания;
• придерживаться рациона здоровой пищи.

К какому врачу обратиться всеми проблемами ушной зоны занимается врач-отоларинголог. Данный специалист квалифицированно сможет провести диагностику, выявить все побочные и хронические заболевания.

Определить все противопоказания, связанные с личной непереносимостью того или иного элемента. На основании анамнеза, формы и стадии болезни выписать адекватное лечение. Самостоятельно решать проблему ушной боли нельзя.

Неквалифицированными действиями вы сможете обострить течение болезни.

Любая, даже незначительная боль в наружной части уха может быть признаком серьезного заболевания, которое требует безотлагательного вмешательства врача. Симптоматика у разных людей проявляется по-разному. У некоторых после острой формы болезни возникает мнимое улучшение, то есть все признаки болезни исчезают.

Ведь слух – один из основных факторов полноценной активной жизни.